Útmutató a gyógyszerek, analógok, vélemények használatához

A VÉGREHAJTÓ ÜLÉSEK GYÓGYSZERÉNEK KIZÁRÓLAG KIZÁRÓLAG KÉSZÍTŐK KÉSZÍTÉSE. EZT AZ UTASÍTÁS KIZÁRÓLAG A GYÓGYSZERTŐI SZEMÉLYEKRE.

A Bactrim® (Bactrim®) gyógyszer gyógyászati ​​alkalmazására szolgáló utasítás

Bejegyzési szám: П N014160 / 01-020413

A gyógyszer kereskedelmi neve
Bactrim® (Bactrim®)

Nemzetközi nem védett vagy csoportosító név
Co-trimoxazole

Adagolási forma
Szuszpenzió orális adagolásra

struktúra
5 ml (1 gombóc) szuszpenzió az orális adagoláshoz:
hatóanyagok: 240 mg ko-trimoxazol (200 mg szulfametoxazol és 40 mg trimetoprim);
segédanyagok: diszpergálható cellulóz - 80,0 mg, metil-parahidroxibenzoát - 2,5 mg, propil-parahidroxibenzoát - 0,5 mg, szorbit - 4500,0 mg, poliszorbát 80 - 10,0 mg, vaníliaízesítő - 10,0 mg, banánízesítő - 25,0 mg, tisztított víz 5,0 ml-re.

leírás
Homogén szuszpenzió, sárgásfehér vagy narancssárga színű, gyümölcsszaggal.

Farmakoterápiás csoport
Antimikrobiális kombináció
ATX kód [J01EE01]

Farmakológiai hatás

farmakodinámia
Kombinált baktericid kemoterápiás szer
A Bactrim® két hatóanyagot tartalmaz, amelyek szinergikus hatást fejtenek ki a két, a folsav bioszintézisének mikroorganizmusokban történő egymást követő szakaszát katalizáló enzimek blokkolásával. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően az in vitro baktericid hatás olyan koncentrációban érhető el, amelyben a gyógyszer egyes komponensei csak bakteriosztatikus hatással rendelkeznek. Emellett a Bactrim® gyakran hatékony olyan patogének ellen, amelyek ellenállóak az egyik komponensével. A Bactrim® in vitro antibakteriális hatása a gram-pozitív és gram-negatív kórokozók széles körét fedi le, bár az érzékenység a földrajzi helytől függ.
Általában érzékeny kórokozók (MPC 160 mg / l szulfametoxazol esetében)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Ha a Bactrim®-et empirikusan írják elő, figyelembe kell venni a Bactrim®-re adott rezisztencia helyi sajátosságait egy adott fertőző betegség esetleges okozó ágensének.
Olyan fertőzések esetén, amelyeket részben érzékeny mikroorganizmusok okozhatnak, ajánlott az érzékenység vizsgálata a kórokozó ellenállásának kiküszöbölése érdekében.
A Bactrim®-re való érzékenységet standard módszerekkel, például a lemezes módszerrel vagy a nemzeti klinikai laboratóriumi szabványok bizottságának (NCCCT) által javasolt hígítási módszerrel lehet meghatározni.
Az NCCLS a következő érzékenységi kritériumokat ajánlja:

* Lemez: 1,25 mcg trimetoprim és 23,75 mcg szulfametoxazol.
** Trimetoprim és szulfametoxazol 1:19 arányban.

farmakokinetikája
szívás
Orális adagolás után a trimetoprim és a szulfametoxazol gyorsan és majdnem teljesen felszívódik a felső gastrointestinalis traktusban. 160 mg trimetoprim egyszeri adagja után +400 mg szulfametoxazol után 1-4 óra elteltével a trimetoprim maximális koncentrációja plazmában 1,5-3 μg / ml, szulfametoxazol - 40-80 μg / ml. Többszöri 12 órás intervallummal történő bevétel esetén a minimális egyensúlyi koncentrációk 2-3 nap elteltével a trimetoprim és a szulfametoxazol 32-63 µg / ml közötti 1,3-2,8 µg / ml-es stabilizálódnak.
elosztás
A trimetoprim eloszlási térfogata körülbelül 130 liter, a szulfametoxazol körülbelül 20 liter. A trimetoprim 45% -a és a szulfametoxazol 66% -a plazmafehérjékhez kapcsolódik. A trimetoprim kissé jobb, mint a szulfametoxazol, amely behatol a prosztata nem-gyulladásos szövetébe, a magvíz, a hüvelykiválasztás, a nyál, az egészséges és a gyulladt tüdőszövet, az epe, míg a gyógyszer mindkét komponense behatol a szem gerincfolyadékába és vizes humorába.
Nagy mennyiségű trimetoprim és valamivel kisebb mennyiségű szulfametoxazol származik a véráramból az intersticiális és más extravasalis testfolyadékokba, míg a trimetoprim és a szulfametoxazol koncentrációja meghaladja a legtöbb patogén gátló koncentrációját.
Emberben a trimetoprim és a szulfametoxazol megtalálható a placentában, a köldökzsinórvérben, a magzatvízben és a magzati szövetekben (májban, tüdőben), ami mindkét anyag penetrációját jelzi a placentán. Rendszerint a magzatban lévő trimetoprim koncentrációja közel áll az anyához, és a szulfametoxazol koncentrációja a magzatban alacsonyabb, mint az anyában.
Mindkét anyag kiválasztódik az anyatejbe. Az anyatejben az anyai plazma koncentrációi közel vannak (trimetoprim) vagy alacsonyabb (szulfametoxazol).
anyagcsere
A trimetoprim és a szulfametoxazol dózisának körülbelül 50-70% -a változatlan formában választódik ki. A trimetoprim fő metabolitjai az 1- és 3-oxidok, valamint a 3'- és 4'-hidroxi-származékok. Egyes metabolitok antimikrobiális hatással rendelkeznek. A szulfametoxazol a májban metabolizálódik, főként N4-acetilezéssel, kisebb mértékben pedig glükuronsavval konjugálva.
tenyésztés
A két komponens felezési ideje nagyon közel áll egymáshoz (átlagosan 10 óra trimetoprim és 11 óra szulfametoxazol esetében).
Mindkét anyagot, valamint azok metabolitjait szinte kizárólag a veséken keresztül nyerik, mind glomeruláris szűréssel, mind tubuláris szekrécióval, aminek következtében mindkét hatóanyag koncentrációja a vizeletben sokkal magasabb, mint a vérben. A hatóanyagok kis része kiválasztódik a székletben.
Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben
Idős és idős betegek
A normál vesefunkcióban a gyógyszer mindkét komponensének felezési ideje kissé eltér.
Károsodott vesefunkciójú betegek
Vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance 15-30 ml / perc) a gyógyszer mindkét komponensének felezési ideje nő, ami dózismódosításra szorul.

bizonyság

A Bactrim csak akkor írható elő, ha az orvos szerint az ilyen terápia előnye meghaladja a lehetséges kockázatot; Meg kell oldani azt a kérdést, hogy lehetséges-e egy hatékony antibakteriális szerrel kezelni.
Mivel a baktériumok érzékenysége in vitro antibiotikumokra változik különböző földrajzi területeken és idővel, a gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a bakteriális érzékenység helyi jellemzőit.
A légutak és az ENT szervek fertőzései: a krónikus hörghurut súlyosbodása, középfülgyulladás gyermekeknél, ha elegendő oka van a trimetoprim és a szulfametoxazol kombinációjának előnyben részesítésére antibiotikum-mototerápiával. A Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás kezelése és megelőzése (elsődleges és másodlagos) felnőtteknél és gyermekeknél.
Húgyúti fertőzések: húgyúti fertőzések, lágy chancre.
Fertőző betegségek a gasztrointesztinális traktus: tífusz és paratífusz láz, Shigellosis (érzékeny törzsei által okozott Shigella fiehneri és Shigella sonnei, ha látható antibakteriális terápia), utazók hasmenése okozta enterotoxikus Escherichia coli törzsek, kolera (amellett, hogy a folyadék és elektrolit-feltöltés).
Egyéb bakteriális fertőzések: különböző mikroorganizmusok által okozott fertőzések (más antibiotikumokkal való kombináció), például: brucellózis, akut és krónikus osteomyelitis, nocardiosis, aktinomycosis, toxoplazmózis és dél-amerikai blastomycosis.

Ellenjavallatok

A máj parenchyma súlyos károsodása; súlyos veseelégtelenség (a kreatinin clearance 30 ml / perc a szokásos adagot írja elő, kreatinin-clearance 15-30 ml / perc - a szokásos adag felét, és ha a kreatinin clearance-e

Bactrim

Leírás 2014. november 17-től

  • Latin név: Bactrim
  • ATX kód: J01EE01
  • Hatóanyag: ko-trimoxazol [szulfametoxazol + trimetoprim] (ko-trimoxazol [szulfametoxazol + trimetoprim])
  • Gyártó: F.Hoffmann-La Rosh Ltd, Svájc

struktúra

Orális szuszpenzió: 200 mg szulfametoxazol + 40 mg trimetoprim hatóanyag.

További összetevők: diszpergálható cellulóz, propil-parahidroxi-benzoát, metil-parahidroxibenzoát, poliszorbát 80, szorbit, banán- és vanília-aromák, tisztított víz.

Tabletta: 800 mg szulfametoxazol + 160 mg trimetoprim hatóanyag.

További összetevők: nátrium-glikolát keményítő, povidon, nátrium dokuzat, magnézium-sztearát.

Kiadási forma

Szuszpenzió szájon át történő adagoláshoz - 50 ml vagy 100 ml-es Bactrim csomagonként, mérőkanállal együtt.

A tabletták a héjban - Bactrim Forte 10, 20 vagy 50 darab csomagonként.

Farmakológiai hatás

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Bactrim (Bactrim) és a Bactrim Forte (Bactrim forte) baktericid kombinált kemoterápiás szerek, amelyek közé tartoznak a szulfamoxazol és a trimetoprim (ko-trimoxazol) hatóanyagai, amelyek szinergikus hatást mutatnak. A ko-trimoxazol hatásmechanizmusa két enzim blokkolása, amelyek a mikroorganizmusokat a folsav szekvenciális replikációjába kényszerítik. Ennek következtében baktericid hatásokat (in vitro) figyeltek meg olyan koncentrációkban, amelyekben a hatóanyagok külön-külön csak bakteriosztatikus hatást mutatnak.

Ezen túlmenően a ko-trimoxazol hatékonysága sokkal nagyobb, mint az egyetlen komponens hatása az ellenálló ellenanyagokra. A ko-trimoxazol (in vitro) antibakteriális hatása számos patogén gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmust fed le.

Orális adagolás után (belsejében) a co-trimoxazol gyorsan és többnyire felszívódik a felső GI-traktusban.

A vérben a Cmax-t egy óra és négy óra között éri el. Az antibakteriális koncentrációt 7 órán át tartja. Egy nap után egy adag bevétele után a plazmában kis mennyiségű ko-trimoxazolt figyeltek meg. Az egyensúlyi koncentráció 2-3 nap múlva figyelhető meg.

A trimetoprim 44% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, a szulfametoxazol pedig 70% -kal.

Az inaktív metabolitok biotranszformációja a májban acetilezés útján történik. A testben való eloszlás egyenletesen terjed, hiszen a hisztematematikus korlátokon keresztül behatol. A vizeletben és a tüdőben a co-trimoxazol koncentrációja meghaladja a plazmát. A prosztata és a hörgők titokban; nyál; hüvelykisülés; az intersticiális, cerebrospinális és középfül folyadékokban; epe; csontok; anyatej; a szem nyálkahártyája kisebb mértékben halmozódik fel.

Mindkét hatóanyag azonos eliminációs sebességgel rendelkezik. A T1 / 2 életkor függvényében nő: 12 hónapig - 7-8 óráig, évtől tíz-5-6 óráig, felnőtteknél - 10-11 óra. Károsodott vesefunkcióval és idős korban a T1 / 2 nő.

Ezek főként a vesékben választódnak ki, 10–30% szulfametoxazol és 50–70% trimetoprim arányban.

Használati jelzések

Légzőrendszer: bronchectasis, croupous pneumonia, pneumocystic pneumonia, bronchitis (krónikus és akut), bronchopneumonia.

Emésztőrendszeri szervek: paratifoid láz, tífusz, cholangitis, szalmonello hordozó, dizentéria, kolera, cholecystitis, gastroenteritis, az Escherichia coli enterotoxikus törzsei által kiváltott;

Bőr: furunculózis, pyoderma, akne, sebfertőzések;

Egyéb: osteomyelitis (krónikus és akut) és egyéb osteoartikuláris fertőző betegségek, akut brucellózis, malária (Plasmodium falciparum), dél-amerikai blastomycosis, toxoplazmózis (komplex kezelésben).

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a ko-trimoxazolra, más komponensekre, beleértve a szulfonamidokat;
  • májelégtelenség;
  • aplasztikus anaemia;
  • a vesefunkció meghibásodása, a CC kevesebb mint 15 ml / perc;
  • B12-hiányos vérszegénység;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • leukopenia;
  • agranulocytosis;
  • szoptatás és terhesség;
  • 3 hónapos korig;
  • gyermekgyógyászati ​​hyperbilirubinémia.

Mellékhatások

  • neutropénia;
  • leukopenia;
  • megaloblasztos anaemia;
  • thrombocytopenia;
  • agranulocytosis.
  • csökkent étvágy;
  • hányinger, hányás;
  • gyomorhurut;
  • hasmenés;
  • hasi fájdalom;
  • stomatitis;
  • glossitis;
  • epepangás;
  • májgyulladás;
  • gepatonekroz;
  • pszeudomembranos enterokolitisz;
  • a máj fokozott transzamináz aktivitása.
  • hörgőgörcs;
  • a tüdő infiltrátumai.
  • intersticiális nefritisz;
  • polyuria;
  • vesekárosodás;
  • vérvizelés;
  • krisztalluria;
  • hypercreatininemia;
  • megnövekedett karbamid;
  • toxikus nephropathia anuria és oliguria.
  • fényérzékenység;
  • kiütés;
  • viszketés;
  • exudatív erythema multiforme (különösen Stevens-Johnson-szindróma);
  • exfoliatív dermatitis;
  • epidermális toxikus necrolysis;
  • láz;
  • allergiás myocarditis;
  • sklerák hiperémia;
  • angioödéma.

Bactrim, használati utasítás (módszer és adagolás)

A Bactrim és a Bactrim Forte szuszpenziókat étkezés után orálisan kell bevenni, a tablettákat vízzel le kell mosni.

Használati utasítás Bactrim szuszpenzió

A Bactrima elfogadása magában foglalja a gyógyszer adagolását 5 ml-t tartalmazó mérőkanállal. 12 éves kora óta a Bactrim szokásos adagja 20 ml reggel és este. Hosszú távú kezelés alatt 10 ml-es adagot adnak reggel és 10 ml-t este. A betegség súlyos eseteiben hagyjuk szedni és 30 ml-es esti adagot.

Akut fertőzések esetén a Bactrim-t legalább 5 napig, vagy a tünetek teljes eltűnéséig 2 napon belül kell bevenni. A heti kezelés alkalmazása a beteg állapotának javulásának jelei nélkül a dózismódosítás vagy a kezelés megváltozásának oka.

A Bactrim 20 ml-es naponta kétszer kezelt puha chancre kezelésében. Ha 7 nap elteltével nincs gyógyulás, a kezelés a következő hétre meghosszabbítható. Ne feledje, hogy a kezelés sikertelensége kórokozókkal szembeni ellenállással járhat.

A 40-60 ml mennyiségben egyszeri nőknek előírt, komplikálatlan akut húgyúti fertőzések kezelésében. Szedje be a szuszpenziót este (lefekvés előtt).

A hemodialízisben részesülő betegek kezelése során az első normál Bactrim adagolási dózist veszik fel, majd a szokásos adag felét vagy egyharmadát kapják, egy vagy két napos szünetben.

A Pneumocystis carinii által kiváltott tüdőgyulladás kezelésére legfeljebb 20 mg trimetoprim és 100 mg szulfametoxazol naponta kilogrammonként. A Bactrim 6 óránként két hétig tart, egyenlő részekben. A 8 kg testtömegű maximális dózis 5 ml, és 5 ml-rel növekszik minden további 8 kg-os tömegben. Például a 32 kg testtömeg 20 ml-es adagra lesz szükség.

A Pneumocystis carinii által kiváltott tüdőgyulladás megelőzése érdekében a 12 évesnél idősebb betegeknek napi 20 ml szuszpenziót (4 kanál) kell bevenniük. A gyermekek napi adagja 150 mg / m2 trimetoprim és 750 mg / m2 szulfametoxazol két egyenértékű adagban, hetente három egymást követő napon. A teljes adag 24 óra alatt nem haladhatja meg a 320 mg trimetoprim és 1600 mg szulfametoxazol.

3–5 hónapos újszülöttet kapnak reggel és este 2,5 ml szuszpenzió bevitelét. 6 hónapos és 5 éves kor közötti reggel és este 5 ml-es gyermekek, 6-12 éves reggel és este 10 ml-es bevitel.

Súlyos fertőzések esetén az adag másfélszeresére növelhető.

Nocardiosis esetén a felnőtteknek 60–80 ml-t írnak fel 3 hónapig vagy hosszabb ideig (néha akár 1,5 évig). Az adagolás a testsúlytól, a vesefunkciótól, a fertőző betegség korától és súlyosságától függ.

15–30 ml / perc CK veseelégtelenség esetén a dózis felére csökken, és nem ajánlott CC-nél kevesebb, mint 15 ml / perc.

Használati utasítás Bactrim Forte

A szokásos reggeli és esti adag 12 év után 960 mg. Hosszú távú kezelés alatt a dózis felét kaphatja, és különösen nehéz helyzetekben másfélszeresére növelheti a szokásos adagot.

A Bactrima Forte fogadása legalább 5 napig, vagy a tünetek 48 órán belüli hiánya előtt folytatódik. A heti kezelés alkalmazása a beteg állapotának javulásának jelei nélkül a dózismódosítás vagy a kezelés megváltozásának oka.

A lágy chancre kezelésében naponta kétszer 960 mg-ot adnak be. Ha 7 nap elteltével nincs gyógyulás, a kezelés a következő hétre meghosszabbítható. Ne feledje, hogy a kezelés sikertelensége kórokozókkal szembeni ellenállással járhat.

A nem komplikált akut húgyúti fertőzések kezelésében a nők egyszeri 1920-280 mg-ot kapnak. Javasoljuk, hogy étkezés előtt étkezés előtt tablettákat vegyen be (lefekvés előtt).

A hemodialízisben részesülő betegek kezelésénél az első normál Bactrima Forte adagolási adagot veszik fel, majd a szokásos adag felét vagy egyharmadát kapják, egy vagy két napos szünetben.

A Pneumocystis carinii által kiváltott tüdőgyulladás kezelésében legfeljebb 20 mg trimetoprim és 100 mg szulfametoxazol naponta négy részre osztva, egyenlő adagokban, 2 hétig. A 32 kg-os testtömegű maximális dózis 960 mg (1 tabletta), 480 mg-mal növekszik minden további 16 kg-os tömegben. Például a 48 kg testtömeg 1440 mg-os dózist igényel.

A Pneumocystis carinii által kiváltott tüdőgyulladás megelőzése érdekében a 12 éves életkorú betegeknél ajánlott 1 tabletta (960 mg) bevétele. 12 évesnél fiatalabb betegek számára ajánlott a Bactrim szuszpenzió alkalmazása.

Nocardiosisban 3-4 tabletta (2880-3840 mg) felnőttkorban 3 hónapig és hosszabb ideig (néha akár 1,5 évig) is rendelhető. Az adagolás a testsúlytól, a vesefunkciótól, a fertőző betegség korától és súlyosságától függ.

Veseelégtelenség esetén a CC több mint 30 ml / perc, a szokásos Bactrima Forte adagot, a CC kevesebb, mint 15 ml / perc, ezt a gyógyszert nem ajánljuk.

A bactrim antibiotikum, vagy sem?

A Medicines Bactrim és a Bactrim Forte együttesen szulfonamidok, amelyek az antibiotikumokhoz hasonlóan antibakteriális hatást mutatnak, de ellentétben a vegyi anyagokkal, nem pedig természetes vagy félszintetikus szerkezettel. Pontosan a szulfametoxazol és a trimetoprim kombinációja miatt a fogékony mikroorganizmusok esetében nemcsak bakteriosztatikus, hanem baktericid hatást is mutat, amely nem olyan hatékony, mint néhány antibiotikum.

túladagolás

A túladagolás tünetei a következők: émelygés, hányás, szédülés, bélrák, fejfájás, depresszió, álmosság, ájulás, látási zavarok, zavartság, láz, kristályuria és hematuria. Hosszabb ideig tartó túladagolás leukopeniához, thrombocytopeniához, sárgasághoz és megaloblasztikus anaemiahoz vezethet.

A trimetoprim kiválasztásának fokozása érdekében gyomormosást, belső folyadékbevitelt, vizeletképződést kell végezni. A kalcium-folinata napi 5-15 mg-os bevitelét ajánljuk, hogy a trimetoprim a csontvelőre gyakorolt ​​hatását megszüntesse. Szükség esetén végezzen hemodialízist.

kölcsönhatás

A Baktrim és a Baktrim forte közvetett antikoagulánsokkal együtt adva fokozza aktivitását és fokozza a metotrexát és a hipoglikémiás szerek hatását.

A ko-trimoxazol növeli a warfarin és a fenitoin hatását, valamint csökkenti az orális fogamzásgátlók és a triciklikus antidepresszánsok hatékonyságát.

A Rifampicin szedése a T1 / 2 trimetoprim-et csökkenti.

A diuretikumok növelik a thrombocytopenia lehetőségét, és a pirimetamin, ha több mint 25 mg-ot vettek be 7 nap alatt, növeli a megaloblasztikus anaemia valószínűségét.

A kombinált co-trimoxazol diuretikumokkal és orális hipoglikémiás gyógyszerekkel kereszt-allergiás reakciót okozhat.

A PAS, a barbiturátok és a fenitoin fokozzák a folsavhiány tüneteit.

Az indometacin párhuzamos beadása a szulfametoxazol vérkoncentrációjának növekedéséhez vezethet.

A Bactrim és az Amantadine kombinációja toxikus delíriumot okozhat.

Ha ko-trimoxazolt alkalmazunk, a digoxin szérumkoncentrációja nőhet (különösen időseknél).

Együttes trimoxazol-kezeléssel a dofetilid alkalmazása ellenjavallt.

Eladási feltételek

A Bactrim és a Bactrim Forte készítményeket a gyógyszertáraktól rendelvényre kiadják.

Tárolási feltételek

Bactrim - 25 ° C-ig

Bactrim Forte - akár 35 ° C-ig

Tárolási idő

Bactrim és Bactrim forte, bontatlan csomagolásban 5 évig tárolható.

Különleges utasítások

Bőrkiütés vagy más súlyos mellékhatás esetén a Bactrim-kezelést törölni kell.

Az asztmában szenvedő és allergiás reakciókra hajlamos betegeknél a co-trimoxazol rendkívül óvatos.

A co-trimoxazollal végzett kezelés időtartama minimális, különösen az idős korú betegek esetében.

A vesék patológiái a Bactrim dózismódosítását igénylik.

Hosszú távú Bactrim-kezelés alatt szükség van a vérben képződött elemek számának rendszeres meghatározására. Bármelyik elem számának jelentős csökkenésével, a terápiát meg kell szüntetni. Súlyos hematológiai kórképekkel rendelkező betegek számára a trimoxazol csak a legszélsőségesebb esetekben rendelhető.

Veseelégtelenség, folsavhiány, a folsavhiányra jellemző hematológiai változások idős korban megfigyelhetők. Ezeket a változásokat kompenzálja a folsav kinevezése.

A co-trimoxazol hosszú távú alkalmazása esetén, különösen a veseelégtelenség esetén, szükség van a vizeletkészítmény és a vesefunkció rendszeres ellenőrzésére.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a kristálytúrát, a testet elegendő mennyiségű folyadékkal kell ellátni, és megfelelő diurézist kell követnie.

A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedő betegeket csak minimális dózisban és abszolút okokból rendelhetjük együtt-trimoxazolhoz.

A megfelelő étrend mellett a fenilalanin metabolizmusát megzavaró trimetoprim nem befolyásolja a fenilketonuriában szenvedő betegeket.

A co-trimoxazol kinevezése különleges óvatosságot igényel a pajzsmirigy és a porfiria betegségei esetén.

Azok a betegek, akiknek az anyagcseréje „lassú acetiláció”, jobban érzékenyek a szulfonilamidok sajátosságaira.

analógok

A ko-trimoxazol-készítmények analógjait a szulfonát gyógyszer, tabletták és injektálható oldatok képezik.

Szinonimák

  • Co-trimoxazole;
  • Biseptol;
  • Bi Septin;
  • Dvaseptol;
  • Brifeseptol;
  • Metosulfabol.

Gyermekeknek

A Bactrim és a Bactrim forte gyógyszerek ellenjavallt gyermekek 3 hónapos korig, egy másik korban az ajánlások szerint.

Terhesség alatt (és szoptatás alatt)

Értékelések Bactrim

Különböző emberek, akik ezeket a gyógyszereket bevették, félretették a Bactrim és a Bactrim forte ellentétes véleményét. Egyesek számára ezek a gyógyszerek nagyszerű segítővé váltak, másoknak pedig csak mellékhatások voltak. Érdemes megjegyezni, hogy a ko-trimoxazol készítmények sok ellenjavallattal és egy igen jelentős mellékhatásokkal rendelkeznek, amelyekkel kapcsolatban céljuk csak megbízható indikációk esetén ajánlott, figyelembe véve az egyes betegek történetét és reakcióit.

Gyermekek számára a Bactrim felfüggesztés felülvizsgálata is változatos, és nem ad lehetőséget arra, hogy egyértelmű véleményt adjon a hatékonyságáról és biztonságáról. Az egyetlen következtetés, amely a szülők véleményének megvizsgálásával érhető el, az, hogy csak egy tapasztalt orvos írja elő ezt a gyógyszert, miután mindenféle vizsgálatot és kutatást végzett, és csak ebben az esetben a kezelés hatékony és viszonylag biztonságos lesz.

Ár Bactrima, hol vásároljon

Oroszországban a Bactrim szuszpenzió átlagos ára 160 rubel, a Baktrim Forte tablettákban kb. 150 rubel.

Bactrim

50 ml - sötét üveg palackok (1) egy mérőkanállal - kartonpapír csomagolásban.
100 ml - sötét üveg palackok (1) egy mérőkanál - karton csomagolással.

Kombinált antimikrobiális szer, amely szulfametoxazolból és trimetoprimből áll. A para-aminobenzoesavhoz hasonló szerkezetű szulfametoxazol megzavarja a baktériumsejtekben a dihidrofolsav szintézisét, megakadályozva a PABA molekulába való felvételét. A trimetoprim fokozza a szulfametoxazol hatását, megzavarva a dihidrofolsav redukcióját a tetrahidrofolsavnak - a folsav aktív formájának, amely felelős a fehérje anyagcseréért és a mikrobiális sejtosztódásért.

Széles spektrumú baktericid hatóanyag, amely a következő mikroorganizmusok ellen aktív: Streptococcus spp. (hemolitikus törzsek érzékenyebbek a penicillinre), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (beleértve az enterotoxogén törzseket), Salmonella spp. (köztük Salmonella typhi és Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (beleértve az ampicillin-rezisztens törzseket), Listeria spp., Nocardia asteroidok, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroidok, Nocardia asteroidok, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (beleértve a Mycobacterium leprae-t), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, néhány Pseudomonas faj (kivéve Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp. Chlamydia spp. (beleértve a Chlamydia trachomatis-t, a Chlamydia psittaci-t); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogén gombák, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Ellenáll a gyógyszernek: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Vírusok.

Gátolja az Escherichia coli létfontosságú aktivitását, ami a timin, riboflavin, nikotinsav és más B-vitaminok szintézisének csökkenéséhez vezet a bélben.

Az orális felszívódás 90%. TCmax - 1-4 óra elteltével a terápiás koncentráció 7 órán át fennmarad egyetlen adag után. Jól elosztva a testben. Belehatolódik a BBB-be, a placenta barrierbe és az anyatejbe. A tüdőben és a vizeletben a plazmakoncentrációt meghaladó koncentráció alakul ki. Kisebb mértékben összegyűlik a prosztatarák bronchia-váladékaiban, hüvelyi váladékaiban, szekrécióiban és szövetében, középfülfolyadékban (gyulladásos állapotban), cerebrospinális folyadékban, epében, csontokban, nyálban, a szem vizes humorában, anyatejben, intersticiális folyadékban. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 66% szulfametoxazolban, trimetoprim - 45%.

A szulfametoxazol nagyobb mértékben metabolizálódik acetilezett származékokké. A metabolitok nem rendelkeznek antimikrobiális hatással.

A vesék által metabolitokként kiválasztva (80% 72 órán keresztül) és változatlan formában (20% szulfametoxazol, 50% trimetoprim); kis mennyiségben a belekben. T1/2 szulfametoxazol - 9-11 óra, trimetoprim - 10-12 óra, gyermekeknél - szignifikánsan kisebb, és az életkortól függ: legfeljebb 1 év - 7-8 óra, 1-10 év - 5-6 óra. vese T1/2 növeli.

- urinogenitális szervek fertőzései: urethritis, cystitis, pyelitis, pyeloneephritis, prostatitis, epididymitis, gonorrhoea (hím és nő), puha chancre, venerális limfogranuloma, nyaki granuloma;

- légzőszervi fertőzések: hörghurut (akut és krónikus), hörgőtágulás, kúpos tüdőgyulladás, bronchopneumonia, pneumocystis tüdőgyulladás;

- felső légúti fertőzések: középfülgyulladás, sinusitis, laringitis, mandulagyulladás; skarlátos láz;

- gyomor-bélrendszeri fertőzések: tífusz, paratifoid láz, szalmonellózis, kolera, dysentery, kolecisztitis, cholangitis, enterotoxikus Escherichia coli törzsek által okozott gastroenteritis;

- a bőr és a lágy szövetek fertőzése: akne, furunculózis, pyoderma, sebfertőzések;

- osteomyelitis (akut és krónikus) és egyéb oszteoartikuláris fertőzések, brucellózis (akut), dél-amerikai blastomycosis, malária (Plasmodium falciparum), toxoplazmózis (komplex terápia részeként).

- túlérzékenység (beleértve a szulfonamidokat is);

- veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 15 ml / perc);

- 6 éves korig (i / m beadás esetén);

- gyermekkor (legfeljebb 3 hónap - orális adagolás esetén);

- gyermekek hyperbilirubinémia.

Óvatosan: folsavhiány, bronchiás asztma, pajzsmirigy-betegség.

Belső, in / in, in / m. Minden adagolási formában a trimetoprim és a szulfametoxazol aránya 1: 5.

Belül (tabletta), felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 960 mg egyszer vagy 480 mg naponta kétszer. Súlyos fertőzések esetén, naponta kétszer 480 mg, krónikus fertőzések esetén a fenntartó adag naponta kétszer 480 mg. Gyerekek 1-2 éves - 120 mg naponta kétszer, 2-6 év - 120-240 mg naponta kétszer, 6-12 év - 240-480 mg naponta kétszer.

Felfüggesztés: 3-6 hónapos gyermekek - 120 mg naponta kétszer, 7 hónap-3 év - 120-240 mg naponta kétszer, 4-6 év - 240-480 mg naponta kétszer, 7-12 év - 480 naponta kétszer, felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 960 mg naponta kétszer. Szirup gyerekeknek: 1-2 éves gyerekek - 120 mg naponta kétszer, 2-6 év - 180-240 mg naponta kétszer, 6-12 év - 240-480 mg naponta kétszer.

A kezelés minimális időtartama 4 nap; a tünetek eltűnése után a terápiát 2 napig folytatjuk. Krónikus fertőzések esetén a kezelés hosszabb. Akut brucellózisban - 3-4 hét, tífusz és paratyphoid - 1-3 hónap.

A krónikus húgyúti fertőzések megismétlődésének megelőzésére felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél - 480 mg 1 éjszakánként 12 év alatti gyermekeknél - 12 mg / kg / nap. A kezelés időtartama - 3-12 hónap. Az akut cystitis kezelése 7-16 éves gyermekeknél 480 mg naponta kétszer 3 napig.

Gonorrhoával - 1920-2880 mg / nap 3 adagban.

Gonorrhealis pharyngitis (penicillinnel szembeni túlérzékenység) esetén - 4320 mg naponta egyszer 5 napon keresztül. A Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás esetén 120 mg / kg / nap 6 órás intervallum 14 napig.

Parenterális: i / m felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében - 480 mg 12 óránként, 6-12 éves gyermekek - 240 mg 12 óránként.

A csepegtetőben, a felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek - 960-1920 mg 12 óránként, 6-12 éves gyermekek - 480 mg naponta kétszer; 6 hónap-5 év - 240 mg naponta kétszer; 6 hét - 5 hónap - 120 mg naponta kétszer.

A maximális hatékonyság érdekében a plazmában vagy a szérumban a trimetoprim állandó koncentrációját 5 µg / ml vagy ennél magasabb értéken kell tartani.

A Plasmodium falciparum okozta malária, - infúzióban / infúzióban (1920 mg naponta kétszer) 2 napig. A gyermekeknek megfelelő csökkentett dózisra van szükségük.

Nagyobb koncentrációk eléréséhez a csepegtetőben / cseppben (200 ml oldószerben oldva) 1 órán át, naponta kétszer.

Veseelégtelenség esetén a dózis a CC méretétől függ: ha a CC több mint 25 ml / perc - a standard dózis; 15-25 ml / perc - standard dózis 3 napig, majd a standard adag felét. Amikor a CC kevesebb, mint 15 ml / perc, a standard adag felét csak a hemodialízis hátterében írják elő.

A beadás előtt közvetlenül az alábbi arányokban oldjuk fel: 480 mg (5 ml infúziós oldat) 125 ml-enként, 960 mg (10 ml) 250 ml-enként, 1440 mg (15 ml) 500 ml infúziós oldatban.

Ha az infúzió előtt vagy alatt zavarosság vagy kristályosodás következik be, a keverék nem használható. Az adagolás időtartama 1-1,5 óra (összhangban kell lennie a beteg folyadékigényével).

Szükség esetén az injektált folyadék térfogatának korlátozását nagyobb koncentrációban injektáljuk - 5 ml-t feloldunk 50-75 ml 5% -os dextrózban vízben. Súlyos fertőzések esetén minden korcsoportban az adag 50% -kal növelhető.

Az idegrendszer: fejfájás, szédülés; egyes esetekben - aszeptikus meningitis, depresszió, apátia, tremor, perifériás neuritis.

A légzőrendszer részéről: bronchospasmus, tüdőinfiltrátumok.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, gyomorhurut, hasi fájdalom, glossitis, stomatitis, kolesztázis, máj transzaminázok fokozott aktivitása, hepatitis, hepatonekrozis, pseudomembranous enterocolitis.

A vérképző szervek részéről: leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, megaloblasztos anaemia.

A húgyúti rendszer részei: poliuria, intersticiális nefritisz, veseműködési zavar, kristályvia, hematuria, fokozott karbamid koncentráció, hypercreatininemia, toxikus nephropathia oliguria és anuria.

Az izom-csontrendszerből: artralgia, myalgia.

Allergiás reakciók közé tartozik a viszketés, fényérzékenység kiütés, eritéma multiforme (beleértve a Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), hámlásos bőrgyulladás, allergiás myocarditis, láz, angioneurotikus ödéma, vérbőség ínhártya.

Helyi reakciók: thrombophlebitis (a venipunktúra helyén), fájdalom az injekció beadásának helyén.

Tünetek: hányinger, hányás, bél colik, szédülés, fejfájás, álmosság, depresszió, ájulás, zavartság, homályos látás, láz, hematuria, kristályuria; hosszantartó túladagolással - thrombocytopenia, leukopenia, megaloblasztos anaemia, sárgaság.

Kezelés: gyomormosás, a vizelet savanyítása növeli a trimetoprim kiválasztását, a folyadékbevitel, intramuszkulárisan - 5-15 mg / nap kalcium-folinát (kiküszöböli a trimetoprim hatását a csontvelőre), ha szükséges, hemodialízis.

Gyógyszeresen kompatibilis a következő gyógyszerekkel: 5 és 10% -os iv. Infúzióban lévő dextróz, iv. Infúzióban levulóz 5% -os nátrium-klorid 0,9%, 0,18% nátrium-klorid és 4% -os dextróz iv. infúziók, 6% -os dextrán 70 infúzióhoz 5% -os dextrózban vagy 0,9% -os nátrium-klorid oldatban, 10% dextrán 40 IV infúzióban 5% -os dextrózban vagy 0,9% nátrium-klorid oldatban, gyűrűs injekciós oldat.

Növeli a közvetett antikoagulánsok antikoaguláns aktivitását, valamint a hipoglikémiás szerek és a metotrexát hatását.

Csökkenti a fenitoin máj metabolizmusának intenzitását (meghosszabbítja T1/2 39%) és a varfarin hatására.

Csökkenti az orális fogamzásgátlás megbízhatóságát (gátolja a bél mikroflórát és csökkenti a hormonális vegyületek enterohepatikus keringését).

A rifampicin csökkenti a T értéket1/2 trimetoprim.

A 25 mg / hét feletti dózisú pirimetamin növeli a megaloblasztos anaemia kockázatát.

A diuretikumok (gyakrabban a tiazidok) növelik a thrombocytopenia kockázatát.

Csökkentse a benzokain, prokain, prokainamid (és más gyógyszerek, amelyek hidrolízise PABA-t termel) hatását.

A diuretikumok (tiazidok, furoszemid stb.) És az orális hipoglikémiás gyógyszerkészítmények (szulfonil-karbamidszármazékok) és egyrészt az antimikrobiális szulfonamidok között, kereszt-allergiás reakció lehetséges.

A fenitoin, a barbiturátok, a PAS növeli a folsav hiányosságait.

A szalicilsav-származékok fokozzák a hatást.

A Kolestiramin csökkenti az abszorpciót, ezért 1 órával vagy 4-6 órával a co-trimoxazol bevétele előtt kell bevenni.

A csontvelő hematopoiesisét gátló gyógyszerek növelik a mieloszuppresszió kockázatát.

Kívánatos a szulfametoxazol koncentrációjának meghatározása a plazmában 2-3 naponta közvetlenül a következő infúzió előtt. Ha a szulfametoxazol koncentrációja meghaladja a 150 µg / ml-t, a kezelést meg kell szakítani, amíg 120 µg / ml alá nem csökken.

Hosszú (több mint egy hónapos) kezelési kurzusokra rendszeres vérvizsgálatokra van szükség, mivel valószínűsíthető a hematológiai változások (leggyakrabban tünetmentes). Ezek a változások reverzibilisek lehetnek a folsav (3–6 mg / nap) kinevezésével, ami nem rontja szignifikánsan a gyógyszer antimikrobiális aktivitását. Különös gondossággal kell eljárni az idős betegek vagy a gyanús kezdeti folsavhiányos betegek kezelésében. A folsav kinevezése szintén ajánlott a nagy dózisú hosszú távú kezelés esetén.

A kristályuria megelőzésére ajánlott elegendő mennyiségű vizeletet tartani. A szulfonamidok toxikus és allergiás szövődményeinek valószínűsége jelentősen megnő a vesék szűrési funkciójának csökkenésével.

A kezelés hátterében nem célszerű olyan nagy mennyiségű PABA - zöld növényrészeket (karfiol, spenót, hüvelyesek), sárgarépát és paradicsomot tartalmazó élelmiszertermékeket fogyasztani.

Kerülni kell a túlzott nap- és UV-sugárzást.

A mellékhatások kockázata szignifikánsan magasabb az AIDS-ben szenvedő betegeknél.

Nem ajánlott a béta-hemolitikus streptococcus A csoport által okozott mandulagyulladás és tüdőgyulladás miatt a törzsek széles körű ellenállása miatt.

Kombinált antimikrobiális szer Bactrim és annak használatának jellemzői a gyermekek kezelésében

Komplex esetekben, amikor a kórokozó mikroorganizmusokra komplex hatás szükséges, Bactrim szuszpenziót írnak elő.

Az antimikrobiális szer gyermekeknek szóló utasításai tartalmazzák a főbb eseteket, amikor a gyógyszer szinergikus hatása nélkül lehetetlen. Ezt a gyógyszer összes összetevőjének együttes fellépése biztosítja.

Kiadási forma

Ma a gyermekeknek szóló Bactrim felfüggesztés formájában készül. Ebben a standard hatóanyag a Co-trimoxazol, amely a legkisebb részecskék formájában folyékony bázisban van szuszpenzióban.

Ez a forma megkönnyíti a gyógyszer bevételét, lehetővé teszi a kisgyermekek, valamint a nehéz lenyelési funkcióval rendelkező betegek kezelését. A gyümölcs illata kellemesebbé teszi a recepciót.

Használati jelzések

A drogról szóló tájékoztatás arról szól, hogy a gyermekeknek szóló utasítások hogyan használják a hatásos gyógyszereket, amelyek felhasználását igénybe veszik, ha az egykomponensű antibakteriális szer alkalmazása nem biztosítja a kívánt hatást. Anyag A ko-trimoxazol két komponensből áll: szulfametoxazolból, trimetoprimből. Ezért a Bactrim a mikroorganizmusok különböző csoportjait elnyomó kombinált eszközökre utal.

A kábítószert aktívan használják a légzőrendszer fertőzött sérülései elleni küzdelemben, az ENT szervekben. A következő patológiákkal foglalkozik:

  • krónikus hörghurutban (akut szakasz);
  • a Pneumocystis carinii által kiváltott tüdőgyulladás (kezelés, megelőzés);
  • bronchiektázissal;
  • komplikált középfülgyulladással (ha a monoterápia nem ad gyors pozitív eredményt);
  • skarlátos lázzal.

Szintén fontos a húgyúti fertőzések bakteriális károsodásának kiküszöbölése esetén,

Gyakran előfordul, hogy az emésztési szervek fertőzésének gyógyítására a gyógyszert előírják, köztük a következők:

  • kolera;
  • tífusz láz, paratifikus láz;
  • a shigellózis bizonyos típusai, beleértve a Shigella sonnei által okozottakat;
  • epehólyag-gyulladás;
  • az Escherichia coli által kiváltott utazók hasmenése.

Az orvosok más fertőzések, köztük az akut brucellózis elleni küzdelemben is előírhatják a Bactril-t gyermekek számára (ha a betegség nem kifejezetten gombás jellegű), osteomyelitis, aktinomycosis, toxoplazmózis, nocardiasis, malária, blastomycosis. Valójában annak alkalmazása a bőr korrekciójában, ha akne, furunculózis érinti, vannak olyan sebek, amelyek súlyosan fertőzöttek.

A Bactrim-et jó hatásfok jellemzi, de csak akkor alkalmazható, ha nem lehetséges a patologia leküzdése monopreparációkkal.

Ellenjavallatok

A gyógyszer komplex hatással van a testre. Ezért a szakemberek szemszögéből ez nem mindig használható, az ellenjavallatok minden esetét az utasítások rögzítik.

Ellenjavallatok: vese- és májelégtelenség, súlyos vérzavarok (plasztikai vérszegénység, agranulocitózis, leukopenia, B12-hiányos vérszegénység).

Óvatosan, mindig hasonlítsa össze a kockázatot és az előnyöket, használja ezt a gyógyszert a terhesség, a szoptatás ideje alatt. Az állatkísérletek kimutatták, hogy a ko-trimoxazol magzati rendellenességekhez vezet. Annak érdekében, hogy elkerüljék az abortuszt, a gyógyszeres kezeléshez folsav bevitel szükséges.

Az utolsó trimeszterben a Bactrim általában kizárt, hogy az újszülött nukleáris sárgaságát ne provokálja. A szoptatás alatt a hatóanyag kis dózisai behatolnak a tejbe. Ezért a gyógyszer csak akkor ajánlott, ha az anya előnye fontosabb, mint a baba esetleges nukleáris sárgasága vagy a fokozott érzékenység lehetséges fejlődése. Ne használja a gyógyszert a készítmény bármely anyagával szembeni túlérzékenységre.

A gyógyszert nem szabad felírni olyan gyermekeknek, akiknek életkora kevesebb, mint 3 hónap.

Bactrim gyerekeknek: használati utasítás

A standard adagolás felnőtt betegek számára készült, 12 évnél idősebb gyermekek esetében: naponta kétszer 6-6 gombóc.

Az egy időben beadandó kanálok számát az állapot súlyossága határozza meg. A napi adag első felét a reggeli után fogyasztják, a második - lefekvés előtt. A tanfolyam teljes időtartama - 5 nap.

Hagyd abba a szedést, ha a betegség jelei nem zavarnak még két napot. A 7 napos belépést követő hatás hiánya okozza a további vizsgálatok elvégzését és a terápia módosítását. Végül is, a mikrobáknak ez a gyógyszerek elleni védettsége más gyógyszert igényelhet.

A 12 évnél rövidebb korú betegek felírásakor egyéni megközelítést kell alkalmazni. 3–5 hónapos csecsemők naponta kétszer egy adag kanál (2, 5 ml) kaphatnak naponta kétszer. Hat hónaptól öt évig általában ajánlott naponta kétszer 1 lapátot venni. Súlyos esetekben a gyermekeknek a Bactrim adagjának növekedése, Komarovszkij szerint, más szakemberek csak másfélszeresét teszik lehetővé.

A felnőttek urogenitális rendszerének kezelésében a maximális dózis.

Mellékhatások

Súlyos krónikus kórképek hiányában a betegek könnyen tolerálják a kezelést ezzel az antimikrobiális szerrel. A Bactrim, a gyermekek szirupjának mellékhatásairól a vélemények általában visszafogottak: néha bőrkiütést írnak le, kevésbé gyakran hasmenést. De a gyártók még mindig arra figyelmeztetnek, hogy a gyógyszer bevétele káros változásokat okozhat a szervezetben.

Ha az alább felsorolt ​​tényezők bármelyikét azonosítja, fel kell vetnie a Bactrim megszüntetésének kérdését:

  • az emésztőrendszer megsértése, beleértve a hányást, hasmenést, hasnyálmirigy-gyulladást, még hepatitist és kolesztázt;
  • az allergiás reakciók különböző formái;
  • zavarok a hematopoetikus rendszerben, beleértve a granulocytopeniát, leukopeniát, anémiát és másokat;
  • az idegrendszer patológiája: hallucinációk, neuropátia, uveitis, szédülés, görcsök, ataxia, meningealis tünetek megnyilvánulása;
  • izom-csontrendszeri problémák;
  • a húgyúti rendszer rendellenességei. Ezek közé tartozik a vesék működésének megszakítása, a vérben lévő karbamidszint emelkedése, kristályvíz, intersticiális nefritisz;
  • Légzőszervi problémák is előfordulhatnak. Gyakran légszomj, köhögés, tüdő infiltrátumok kialakulását jelzi.
Nagy dózis esetén a zavarok befolyásolhatják az anyagcsere-rendszert.

túladagolás

Tudnia kell, hogy a túladagolás egyaránt lehet akut (előfordulhat, ha egy adag nagy dózisát veszi), és krónikus (az anyag felhalmozódik a gyógyszer hosszabb ideig tartó adagolása következtében).

Az akut túladagolás émelygésnek, hányásnak, fejfájásnak, súlyos szédülésnek, hasmenésnek, látászavarnak, az agy hibás működésének. Krónikus formában a vérképző funkciók gátolódnak.

kölcsönhatás

A Bactrim és más gyógyszerek egyidejű bevétele közben a következő kép figyelhető meg:

  • a cukorcsökkentő gyógyszerek szedése esetén várhatóan csökkenti azok hatékonyságát;
  • varfarinnal kombinálva fokozódik a hatás;
  • A finitoin lassabban visszavonják, így ezzel a jogorvoslattal a mérgezés kialakulhat;
  • triciklusos antidepresszánsok alkalmazása esetén ezek hatékonysága jelentősen csökken;
  • kombinációja metotrexáttal pancytopeniát provokál;
  • trimetoprim-szulfametoxazollal kombinálva a veseátültetés utáni ciklosporin a kreatininszint növekedését és a vesefunkció csökkenését eredményezi;
  • más szulfonamidok egyidejű adagolása a szabad metotrexát koncentrációjának növekedéséhez vezet, és minden nemkívánatos következménnyel jár;
  • a malária kezelésében a megaloblasztos anaemia összefüggésben állhat a pirimetaminnal;
  • idős betegek diuretikumokkal történő együttes alkalmazása thrombocytopeniát okozhat.
Tilos a Bactrim és a dofetilid kombinációja.

analógok

Számos analógja van a gyógyszernek. A hatóanyag hasonló ahhoz, hogy a szokásos Biszeptol és Bleifeptol, a Dvaseptol, a Co-trimoxazol, a Groseptol, a Metosulfabol is megfigyelhető. A szervezetre gyakorolt ​​hatások sajátosságai szerint a Sulfaton analógnak tekinthető.

Vélemények

De a gyerekeknek azt tanácsolják, hogy adja meg a Bactrim gyógyszert abban az esetben, ha más módszerek nem hozják a kívánt eredményt.

Az éberség oka a gyakori ütközés a mellékhatásokkal.

Ez egy erős, de nem biztonságos gyógyszer. Ezért csak orvosi rendelvény alapján lehet szedni, állandó felügyelet mellett.

Kapcsolódó videók

Használati utasítás felfüggesztés Bactrim:

Annak érdekében, hogy a gyógyszeres kezelés rendkívül pozitív eredményt kapjon, a hosszú távú (több mint egy hónapos) alkalmazást végző szakembernek meg kell tartania a vérkészítményt megfigyelés alatt, folsavat kell előírnia a hematológiai paraméterek szabályozására. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében a vételt a nagy mennyiségű víz felhasználásával kell kombinálni. Ha a szülők követik gyermekük ivási rendszerét, nem szembesülnek a nemkívánatos mellékhatásokkal.