Vese parenchima: mi ez és miért van szükség rá

A vesék a kiválasztás párosított szerve, amelyben a vizelet szűrési, reabszorpciós és primer kiválasztódási folyamatai zajlanak. Legfontosabb szerkezeti eleme természetesen a vese parenchyma - mi az, hogyan van rendezve, és milyen jellegzetességei tekinthetők normálisnak, a cikkben megvitatjuk és áttekintjük.

struktúra

A parenchyma egy görög szó, amely egy belső szerv funkcionális elemeit egyesíti. Más szóval, ez olyan része annak, amely bizonyos feladatokat lát el.

A vese parenchima olyan szövet, amelyben a nefronok lokalizálódnak - a vesék fő funkcionális egységei.

Két rétegből áll, amelyek között egyértelmű határ van:

• kortikális, közelebb kerül a külső héjhoz;
• agyi, belső.

A nephronok nagy része a kérgi anyagban található. Összesen mintegy 1.000.000, de egy egészséges emberben nem több, mint egyharmada működik.

Ez érdekes. Figyelembe véve, hogy a vesék naponta 1700 liter vért szűrnek és tisztítanak, megérthetjük, milyen nehéz és kemény a munka.

A nefronok szerkezete a vesék parenchimájában meglehetősen bonyolult. Mindegyikük egy glomerulusból és egy tubulus rendszerből áll. A glomerulus a külső (kortikális) rétegben helyezkedik el, és a tubulusok leereszkedő vége leereszkedik a medullaba, ami vesepiramidokat képez.

Az utóbbi kicsi csészékben nyílik meg, amelyek mindegyik vesében 8-10 darab van. Majd nagyobbak lesznek, 3-4 nagy csésze képződnek, és ők viszont a vesesejtbe esnek.

funkciók

A fent leírt vese parenchyma szerkezete a következő funkciókat biztosítja:

• kiválasztás (kiválasztás);
• koncentráció;
• homeosztatikus (ionszabályozó, ozmoreguláló);
• endokrin;
• anyagcsere.

Először is meg kell jegyezni a szerv kiválasztási funkcióját. Minden percben nagy mennyiségű vér halad át a veséken. A glomerulusokban nagy mennyiségű folyadékot tartalmazó primer vizelet képződik.

Ezután több liter elsődleges vizelet lép be a canaliculusba, ahol a reabszorpció (fordított szívás) és a koncentráció folyamatai jelentkeznek. A kapott másodlagos vizelet áthalad a piramisokon, a kis és nagy csészéken, a medencén, és végül kiválasztódik a vesékből az uretereken keresztül a húgyhólyagba.

Ez érdekes. A vizelet kiválasztása és a vese belső környezetének fenntartása mellett hormontermelő szervet is nevezhetünk. Az a tény, hogy renint termelnek, aminek következtében a BCC-t szabályozzák, valamint az eritro-oetin, a vér stimuláns.

Kutatási módszerek

A vese parenchima szerkezetét és belső szerkezetét meglehetősen könnyen meghatározzák.

Ehhez egy vagy több műszeres tesztet kell végrehajtania:

Ezeknek a modern diagnosztikai módszereknek a segítségével a jobb vese parenchyma, mint a bal, jól látható.

A standard utasítások utasítják az orvosát, hogy értékelje a következő paramétereket:

• anatómiai szerkezet;
• belső szerkezet;
• parenchyma vastagsága;
• sűrűség;
• kóros változások hiánya / jelenléte.

A parenchima fő indikátorai: norma és patológia

vastagság

A vese parenchyma vastagsága általában 15-25 mm. A 60 évnél idősebb betegeknél ez a szám valamivel alacsonyabb - körülbelül 11 mm. A felfelé és lefelé történő elmozduláskor szükség van az ok időben történő megállapítására.

hidronefrózis

A Hydronephrosis a csésze-medencei bevonó komplex progresszív kiterjesztése a vese parenchyma későbbi atrófiájával, amely a vese vizeletcsökkenésének következtében alakul ki. A hidronefrózist hátfájás (fájdalmas vagy vese kolika), hematuria, fájdalmas vizelés, artériás hipertónia okozza. A hidronephrosis diagnózisa ultrahangot igényelhet a húgyhólyagban és a vesében, a húgyhólyag katéterezésében, az intravénás urográfiában, a cisztouretrográfiában, a CT-ben vagy a MRI-ben, a pirelográfiában, a vese-szcintigráfiában és a nefroszkópiában. A hidronefrosis kezelése megköveteli a vizelet áthaladásának megsértésének okát; a sürgősségi ellátás módszere a nephrostomia.

hidronefrózis

A vese hidronefrózisa vagy hidronefrotikus átalakulása a vizelet károsodott fiziológiai áthaladásának eredménye, ami a vese üregeinek kóros kiterjesztéséhez, az intersticiális vese szöveti változásokhoz és a parenchyma atrófiájához vezet. 20-60 éves korban a nőknél a terhességgel és a nőgyógyászati ​​rákkal kapcsolatos okok miatt magasabb a hidronephrosis gyakorisága. 60 év elteltével a férfiaknál gyakran alakul ki a hidronephrosis, főleg a prosztata adenoma vagy a prosztatarák hátterében.

A vizeletáram megsértése a húgyhólyag és a medence belsejében lévő nyomás növekedéséhez vezet, amelyhez a glomeruláris szűrés, a vese-tubulus funkció, a pyelolymphatic áram, a pyeloarterialis és a pyelovenous véráramlás jelentős megsértése jár. A hidronephrosis eredménye a vesebuborékok atrófiája és a vese szerkezeti egységeinek halálozása - nephrons.

Hydronephrosis osztályozás

A fejlesztés idejére a hidronfrozis lehet elsődleges (veleszületett) vagy megszerzett (dinamikus). A tanfolyam súlyossága szerint enyhe, mérsékelt és súlyos hidrofrózist bocsát ki; lokalizáció - egyoldalú és kétoldalú. Az urológiában a jobb és a bal veseműködés ugyanolyan gyakorisággal fordul elő; az esetek 5–9% -ában kétoldalú hidronefrotikus transzformációt figyeltek meg.

A hidronephrosis lefolyása akut és krónikus lehet. Az első esetben a korai korrekció lehetővé teszi a vesefunkciók teljes visszanyerését; a másodikban a vesefunkciók visszafordíthatatlanul elvesznek. A fertőzés jelenlététől függően a hidronefrozis aszeptikus vagy fertőzött típusú lehet.

A hidronfrozis okai

A hidronephrosis okai változóak, de két csoportra oszthatók: a húgyúti rendszer bármely részének elzáródása vagy elzáródása (húgycső, húgyhólyag, húgycső) vagy a húgyhólyag-szelepek meghibásodása miatt fordított vizeletáram. A hidronefrozis okainak helye és jellege alapján belső, külső és funkcionális lehet.

Az ureterek szintjén a hidronephrosis belső okai gyakran daganatok, fibroepiteliális polipok, vérszámlálások, vérrögök, betonok, húgycső gomba-elváltozásai (aspergilmus, mycetoma), ureterocele, tuberkulózis, endometriózis stb. terhesség, méhnyakrák, méh prolapsus, petefészek-ciszták, cső-petefészek tályog, prosztatarák, hasi aorta aneurizma, limfocele, rendellenesség található a veseartéria, összenyomva az ureter.

A húgyhólyag kialakulásának belső tényezői a húgyhólyag, a húgyhólyag, a cystocele, a karcinóma, a húgyhólyag-divertikulum és a húgyhólyag-nyaki kontrakció. A funkcionális sorrend megsértése magában foglalja a neurogén hólyag és a vesicoureteralis reflux jelenlétét. A húgyhólyagból származó vizelet áramlásának külső akadálya a medencei lipomatózissal fordulhat elő.

A húgycső belső elváltozásai között a hidronephrosis kialakulását elősegíti a divertikulus, a húgycső szigorítása és a húgycső atresia. A külső akadályok általában a hyperplasia és a prosztatarák.

A hidronefrozisban a húgyutak károsodása különböző szinteken a veleszületett dyskinesia és a húgyúti elzáródás, sérülések, gyulladás (urethritis, cystitis) és gerincvelői sérülések következménye lehet. A vizelet kiáramlásának akadálya a medence-ureterális szegmens alatt nem csak a medence, hanem a húgyhólyag terjeszkedik, ami hidro-hiperhermonephrosishoz vezet.

A hidronefrozis tünetei

A hidronephrosis megnyilvánulása függ a húgyúti szakasz elhelyezkedésétől, fejlődési sebességétől és elzáródásának időtartamától. A tünetek súlyosságát a vese-medence-medence komplexek kiterjedésének mértéke határozza meg. Az akut hidronephrosis gyorsan alakul ki, a hát alsó részén kifejezett paroxiszmális fájdalom következik be, mint például az ureter mentén elterülő vesebeteg, a combba, az ágyékba, a perineumba és a nemi szervekbe. Gyakori a vizeletürítés, a fájdalom, a hányinger és a hányás. Amikor a vizeletben a vérben vér látható, a szem számára látható (bruttó hematuria) vagy laboratóriumban (mikrohematuria) határozható meg.

Az egyoldalú aszeptikus krónikus hidronephrosis hosszú ideig látens. A legtöbb esetben kellemetlen érzés tapasztalható a derék-derékszögben, az időszakos, unalmas hátfájás, amely az edzés után súlyosbodik vagy nagy mennyiségű folyadékot vesz fel. Idővel krónikus fáradtság és fogyatékosság előrehaladt, átmeneti artériás hypertoniás, hematuria jelenik meg. A testhőmérséklet növekedésével általában meg kell gondolni a fertőzött hidronephrosist és az akut púpos obstruktív pyelonefritist. Ebben az esetben a pusztulás (pyuria) megjelenik a vizeletben. Az a jel, amely a hidronefrosisra utal, az a beteg előnye, hogy aludni a gyomorban, mivel ez a helyzet a hasüreg nyomásának megváltozásához és a vizelet kifolyásának javulásához vezet.

A hidronefrozis szövődményei

A krónikus hidronephrosis gyakran hozzájárul az urolithiasis és a pyeloneephritis, a magas vérnyomás előfordulásához, ami tovább súlyosbítja a vesék klinikai hidronefrotikus átalakulását. A fertőzött hidronephrosis hátterében a szepszis néha fejlődik.

A veseelégtelenség kialakulása bonyolíthatja a hidronephrosis lefolyását. Ebben az esetben, különösen kétoldalú hidronefrosis esetén, a beteg halálát okozhatja a nitrogén anyagcsere termékekkel való mérgezés és a víz- és elektrolit-egyensúly csökkenése. A hidronfrotikus zsák spontán repedése életveszélyes szövődményt eredményezhet a hidronefrózisban, ami azt eredményezi, hogy a vizeletet a retroperitoneális térbe öntik.

A hidronefrozis diagnózisa

A hidronefrózisban a diagnosztikai algoritmus anamnestic adatgyűjtésből, fizikai vizsgálatból, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokból áll. A betegek történetének tanulmányozása során kiderül, hogy vannak okok, amelyek hozzájárulhatnak a hidronefrozis kialakulásához. A fizikai adatok informatívak és nem specifikusak. A has mély tapintásával a kiszabadult hólyag meghatározható a gyermekek és a vékony felnőtt betegek esetében a megnagyobbodott vese. A megváltozott vese területén a hasüreg ütései kismértékű hidronefrosis esetén is tünetgyulladást tárnak fel.

A vesebetegek, a feszültség és a puffadás gyakran húgyhólyag-katéterezéssel járnak. A nagy mennyiségű vizelet katéteren keresztüli felszabadulása a húgycső szintjén vagy a húgyhólyag kiáramlását akadályozó akadályt jelezhet.

A hidronephrosis diagnosztizálásának meghatározó módszerei a radiográfiai és ultrahangvizsgálatok. A vesék ultrahanga polipozíciót hajt végre, a hosszanti, keresztirányú, ferde vetüléseket feltárva a beteg helyzetében a hason és az oldalon. Amikor az echográfia a vesék mérete, a csésze-medencei komplexek állapota, további árnyékok jelenléte, az ureterek állapota. Ha szükséges, a húgyhólyag további ultrahangja a vizeletüreg vizelet mennyiségének meghatározásával. A medence-ureterális szegmens területén bekövetkező változások azonosításához, valamint a húgycsőszál közelébe az endoluminalis echográfia megengedett.

A vesefrózis azonosításának elsődleges fontosságúak a radiokontraszt-vizsgálatok, elsősorban a kiválasztási urográfia és a retrográd ureteropsziográfia, amelyek lehetővé teszik a vese kiválasztási funkciójának megítélését. Bizonyos esetekben a veseelzáródás okainak meghatározásához a hidrofefózisban króm-hisztoszkópiát, vese-angiográfiát, perkután antegrade-pyelográfiát, MRI-t és a vesék CT-jét használják. A radioizotóp dinamikus nefroszkintigráfia és renoangiográfia a szervek véráramlásának értékelésére szolgál.

Az endoszkópos módszerek, mint például a húgycsőzés, a cisztoszkópia, az ureteroszkópia és a nefroszkópia felhasználhatók a vizeletürítés akadályainak vizualizálására.

A veseműködés károsodásának jelei lehetővé teszik a vér- és vizeletvizsgálatok kimutatását. A vér biokémiai paramétereit a kreatinin, a karbamid szintjének növekedése és az elektrolit-egyensúly változása (nátrium, kálium) jellemzi. A vizelet általános elemzésében leukocyturia, pyuria, hematuria van meghatározva. Szükség esetén megvizsgáljuk Reberg, Zimnitsky, Nechiporenko, Addis-Kakovsky, vizeletvíz mintáját.

A hidronephrosist meg kell különböztetni az olyan tünetek hasonló körülményeitől, amelyeket nem bonyolít a veseműködés a vese - vesekő, nefroptosis, a policisztás vesebetegség, a vese rák.

A hidronefrozis kezelése

A hidronefrosis konzervatív terápiája hatástalan. Célja a fájdalom enyhítése, a fertőzések megelőzése és elnyomása, a vérnyomás csökkentése, a veseelégtelenség korrekciója a preoperatív időszakban. Az akut hidronephrosis sürgősségi ellátásának módszere a perkután (perkután) nefrostomia, amely lehetővé teszi a felhalmozódott vizelet eltávolítását és a vese nyomásának csökkentését.

A hidronefrozis sebészeti kezelésének típusai eltérőek lehetnek, és a betegség oka határozza meg. A hidronephrosis sebészeti kezelésének minden módszere rekonstrukciós, szervmegőrző és szerv eltávolító. A rekonstrukciós műanyagokra vonatkozó jelzések a parenchima működésének megőrzése és a hidronefrozis okának radikális megszüntetése. A húgycső szigorításaiban vagy ureterális szigorításaiban léggömb dilatáció, bougienage, endotomia és ureter stentelés történik.

A hiperpláziából vagy prosztatarákból eredő elzáródás esetén a prosztata reszekciója, a húgycső dilatációja, prosztatektomia vagy hormonterápia végezhető. Urolitiasis esetén lithotripsy vagy sebészeti sebészeti eltávolítás történik az akadályzónából. A nyílt műveleteket retroperitonealis daganatokkal, aorta aneurizmával, az endoszkópos stentelés vagy a lökéshullám-litotripszia lehetetlenségével végezzük. A nephrectomia - a megváltozott vese eltávolítása - akkor kerül felhasználásra, amikor a funkciója és a szövődmények kockázata elveszik.

A hidronephrosis előrejelzése és megelőzése

A hidronephrosis okainak gyors megszüntetése lehetővé teszi a vese számára, hogy a nagy tartalékkapacitás miatt helyreállítsa funkcióit. Hosszú elzáródás, egy másik vese károsodása vagy egy fertőzés hozzáadása esetén a hidronefrozis prognózisa súlyos.

Megakadályozza, hogy a hidronfrozis kialakulása lehetővé teszi az urológusok időszakos vizsgálatait a vesék ultrahangával, a húgyúti betegségek megelőzésével.

A vese parenchyma atrófiája

A hidronephrosis (hidronefrotikus transzformáció) a vese parenchimális rendszerének folyamatos, progresszív bővülése a vese parenchyma atrófiájával és funkcióinak rendellenességével, amelyet a vizelet kifolyásának megsértése okoz.

A hidronephrosis etiológiáját és paraV-ját három stadiogenesis jellemzi. A hidronephrosist a medence-ureterikus szegmens szűkülése, a magas vizeletürítés, a vérerek, a magzati zsinórok, az adhézió stb. Szűkítése okozhatja.

a) akadály a medence-ureteric szegmens területén;

b) az ureter mentén lévő akadály;

c) akadály az alsó húgyúti traktusban;

d) a vizeletszervek neurogén rendellenességei.

A Hydronephrosis kétféle:

a) primer, vagy veleszületett, fejlődő a veleszületett obstrukció következtében a medence-ureteric szegmensben vagy az ureter mentén;

b) másodlagos vagy megszerzett, amely bármely betegség (veseműv vagy húgycső, pedunculitis, vese tumorok stb.) szövődménye.

A Hydronephrosis egy- és kétoldalú, aszeptikus és fertőzött, nyitott, zárt és szakaszos.

Symptomatológia és klinikai folyamat. A hidronephrosis során az urológia három fázist különböztet meg. A patológiás szempontból az I. stádium a pyeloectasianak felel meg (a vesemágnes bővülése mérsékelt vesefunkcióval); II - prehidronfrózis (hidrokalicózis - a vese és a veseműködés bővülése, a veseműködő parenchyma vastagságának csökkentése, funkciójának jelentős megsértésével); III. - hidronefrosis (a vesék medencéjének atónja, a parenchima atrófiája). Ebben a szakaszban a vese egy nagy üregré alakul, amelynek kapacitása elérheti a 2 liter vagy annál többet. A vese szövetét a vese konvex széle mentén keskeny csíkként tartják, és a vese végein félhold alakú sapkát. A nephrons tubulusok száma drasztikusan csökken, a veseműködés glomerulusai deformálódnak. A nephron tubulusok hámsejtjei vakuolizáltak, a szemcsés és zsíros degeneráció jelei vannak, néha necrobiosis, nekrózis. A glomeruláris kapszulákat a kollagénszálak mennyiségének növelésével sűrítik.

Jelentős változások következnek be a vese makro- és mikroangioarchitektúrájában: kompenzáló vérellátás, amely az I. stádiumra jellemző, majd az artériás vércsatornák kimerülése, a vérerek meghosszabbítása és szűkítése. A vese idegszövetének megfigyelt degenerációja. A fertőzés hozzáadása gyorsítja a vese halálának folyamatát.

A hidronephrosis klinikai tünetei nem specifikusak. Az aszeptikus egyoldalú hidrofrózis hosszú ideig tünetmentes lehet.

A hidronefrosist a ciklikus jellemzi. A megnyilvánulások intenzitása a húgyúti szűkítés mértékétől, a fertőzés jelenlététől és aktivitásától, stb. Függ. Az egyik leggyakoribb tünet a fájdalom a vese területén. Az intenzitása (unalmas fájdalom, nehézségi érzés a vesebetegségben vagy a vesebeteg, állandó vagy időszakos) függ a húgyúti szűkülés mértékétől, a fertőzés jelenlététől és aktivitásától. - a vese enyhe felhalmozódása. A vesebetegek alatt a vesét meg lehet tapasztani, feszült, fájdalmas. A vastagbél megállítását követően a vese nem érzékelhető, azonban fájdalma még egy ideig fennmarad. A vese ilyen szakaszos töltése vizelettel és kiürülése fájdalom támadás nélkül lehetséges, különösen gyermekeknél. Ebben az esetben a szülők észreveszik, hogy a gyermek "tumor" eltűnik, majd újra megjelenik.

Gyakran a vesebetegség hematuria, láz, hidegrázás. Néha a hematuria az egyetlen tünet a hidronefrozisnak.

A vesekövek megjelenése a hidronefrozis tüneteinek súlyosbodásához vezet, felgyorsítja az atrofikus-szklerotikus folyamatot. A vese stagnáló vizeletének eredményeképpen maga a kő később egy másik tényezővé válik a vizelet kifolyásának megsértésében.

Nagyon kifejezett hidronephrosis esetén, főként gyermekekben, a has deformálódik. Ebben az esetben a vesét nagy, viszonylag mozgó tumorként tapogatják a szokásos hely alatt. Rugalmas, sima felületű, néha fájdalmas.

Az akut és krónikus pyelonefritisz a hidronefrozis gyakori szövődményei. A pyelonefritisz által komplikált hidronephrosist éles fájdalom, láz, hányinger, hányás és néha - megnövekedett vérnyomás jelzi. Ha a hidronefrózis kifejeződik, egy kisebb sérülés lehet a hidronefrotikus vese szakadásának oka.

A betegség végső stádiumában a vesét egy nagy, viszonylag mozgó, néha fájdalmas daganat alakítja ki, sima elasztikus felülettel.

A fertőzött hidronephrosisban leukocituria figyelhető meg.

Diagnózis. A felülvizsgálati urogramon homogén árnyékot mutatnak a vese régiójában, vagy kissé alatta. A kiváltó urogramon a vesék és a csészék bővülése határozza meg, néha a csésze-medence medence, amely egy nagy zsákot tartalmaz, amely tele van kontrasztos vizelettel. Gyakran meg lehet határozni a hidronefrozis okát.

Súlyos vesekárosodás esetén a késleltetett képeket diagnosztizálásra használják - 1, 2, 3 órát vagy annál hosszabb a radioplasztikus anyag beadása után. A medence-ureter szegmens szignifikáns szűkülésével az e hely alatt lévő radioplasztikus anyag nem jut el, és az ureter nem töltődik be. Retrográd ureteropyelográfiát használunk a kontrasztolására. Ha a vese nem működik, akkor a bőrön átesett antegrade pirelouretográfiát végeznek a változások kimutatására. Az angiogramokon a veseedények vékonyak, íveltek és hosszúkásak. Ha a radionuklid szkennelését az izolin határozza meg, vagy a renogram minden szegmensében erősen csökken a szcintigráfia - a beteg veséjének vetületeiben az impulzusok számának csökkenése. Ilyen esetekben az ultrahangos vizsgálat elegendő bizonyítékot nyújt. Az ultrahanggal és a számítógépes tomográfiával a hasi rendszer bővülése, a parenchima atrófiája határozza meg.

Differenciáldiagnózis. A hydronephrosis differenciálódik tumor, vese-tuberkulózis, nephroptosis, magányos és vese-cisztával.

A hidronephrosisos betegek kezelése csak sebészeti jellegű. A hidronephrosis okától függően a medence-pan rendszerben a másodlagos változások jelenléte, különböző műanyag- és visszanyerési műveletek alkalmazhatók. Tehát az ureterolízist az ureter külső kompressziójának kiküszöbölésére használják. Az edények mozgatása vagy a medence-ureteric szegmens reszekciója egy új medence-ureteric anastomosis létrehozásával. A húgyhólyag nagy kiürülésével az oldalsó anasztomózis a vese medencével alakul ki a medence-ureteric szegmens reszekciója nélkül. A vese-parenchyma atrófiájával a nefrectomiát jelezzük.

Az endoszkópos műszerek kifejlesztésével összefüggésben egyes esetekben ultrahang- vagy röntgensugaras televízió-vezérlés alatt lehetőség nyílt a medence-ureter szegmens szerkezetére szolgáló palliatív műveletek elvégzésére. Ide tartoznak a szigorítás és a szűkület bougienage ballon dilatációja. Ezeknek a módszereknek a használata lehetővé tette a tartós hatás elérését, míg az esetek 15-18% -ában.

ureterohydronephrosis

Ureterohydronephrosis - a húgycső, a vese és a csészék bővülése a vesefunkció fokozatos csökkenésével és parenchima atrófiájával. Elsődleges vagy veleszületett ureterohidronrózis (a húgycsőnyílás, az ureterocele stb. Szűkítésével), valamint másodlagos vagy szerzett (urolithiasis, trauma stb.) Van. Az ureterohidronfrózis lehet egyszeri és kétoldalú.

Symptomatológia és klinikai folyamat. Az ureterohidronrózis kialakulása során a medenceüregben a vizeletüreg túlsúlya miatt öt szakasz van:

1) a medencei húgycső hangjának és tágulásának csökkenése;

2) a húgyhólyag tónusának csökkenése és a szerződéskötési képessége, a vesék kiválasztási funkciója;

3) csökkentik a vesék és a csészék tónusát, károsodott vese-szekréciós-kiválasztási funkciót;

4) a felső húgyutak tónusának és motor-evakuálási funkciójának csökkenése, az umenusz nyomás növekedése és a vesefunkció éles károsodása;

5) a vese parenchima atrófiája.

Az ureterohidronfrózis diagnosztizálására ugyanazt a vizsgálati módszert alkalmazzák, mint a hidronephrosis kimutatására.

Sebészeti kezelés: az obstrukció eltávolítása (ureterolízis, ureterolitotomia, az ureterotsele eltávolítása, stb.). A húgycső reszekciója a végponttól a végig, az oldal végéig vagy az ureterocystoneostomy (közvetlen vagy közvetett) anasztomosisának bevezetésével. A vese parenchyma atrófiája esetén ajánlott egy nefroureterectomia.

Vese parenchyma: szerkezet, funkció, normál értékek és szerkezeti változások

A vesék az emberi kiválasztási rendszer legfőbb szerve, aminek következtében az anyagcsere termékei eltávolításra kerülnek a szervezetből: ammónia, szén-dioxid, karbamid.

Ők felelősek más anyagok, szerves és szervetlen eltávolításáért: felesleges víz, toxinok, ásványi sók.

Mindezeket a funkciókat a parenchyma végzi - melynek szövete ez az orgona.

struktúra

A vese parenchima két rétegből áll:

• kortikális anyag, közvetlenül a vese kapszula alatt. Tartalmazza azokat a glomerulusokat, amelyekben vizelet képződik. A glomerulusokat hatalmas számú edény borítja. Mindegyik vese külső rétegében több mint egymillió glomerulus van;
• velő. Ugyanolyan fontos funkciót tölt be a vizeletnek a piramisok és a tubulusok komplex rendszerén keresztül történő továbbítása során, majd a medencében. Akár 18 ilyen tubulus van, amelyek közvetlenül a külső rétegbe kerülnek beültetésre.
  

A vese parenchyma egyik fő szerepe az emberi test víz-elektrolit egyensúlyának biztosítása. A tartalom - edények, glomerulusok, tubulusok és piramisok - képezik a nefont, amely a kiválasztó szerv fő funkcionális egysége.

A vese-parenchyma vastagsága a normális működés egyik fő mutatója, mivel az ingadozhat a mikrobák negatív hatásával.

A mérete azonban az életkor függvényében változhat, amelyet figyelembe kell venni az ultrahang végrehajtásakor.

Például a fiatalok és a középkorúak esetében a vese parenchima (norm) 14-26 mm.

Azoknál az embereknél, akik 55 éves korukban érik el, a vese parenchima (mérete és normája) nem haladja meg a 20 mm-t. A vese parenchyma vastagsága normális az idős korban - akár 11 mm.

A parenchimális szövet egyedülállóan képes helyreállni, ezért szükség van a betegségek kezelésére.

tanulmány

A diagnosztikai eljárások lehetővé teszik a vese szövetének szerkezetének meghatározását, a szerv belső állapotának vizsgálatát, a vizeletrendszer betegségeinek időbeni felismerését, hogy a lehető leggyorsabban meg lehessen tenni az elterjedését és súlyosbodását.

Számos módja van a parenchymás szövet felfedezésének:

1. ultrahang. A kóros folyamatok gyanúja miatt kerül sor. A módszer előnyei közé tartozik az X-sugarak és az ellenjavallatok hiánya, az eljárás megfizethető költsége. Az ultrahang segítségével meghatározható a szövetek számának, méretének, helyének, alakjának és állapotának meghatározása. Ezen túlmenően, az ultrahang segítségével meghatározhatja a kövek jelenlétét, a gyulladás jeleit, a tumorokat. A kétoldalas szkennelés lehetővé teszi a vese véráramlásának feltárását;
2. CT és MRI. Ezzel ellentétben az ultrahang olyan informatív módszerek, amelyek a veleszületett anomáliák, a bal veseműködés és a jobb parenchyma cisztáinak, a hidronefrozisnak és a vérerek patológiájának azonosítására szolgálnak. Kontrasztjavítással, amely számos ellenjavallattal rendelkezik, ezért szükség esetén további, mélyrehatóbb kutatást jelöltek ki;
3. biopszia. Helyhez kötött körülmények között tartják. A módszer lényege a speciális, vékony orvosi tűvel rendelkező betegből vett mikroszkópos vese szövetek vizsgálata. A biopszia kimutatható: krónikus, rejtett betegségek, nefrotikus szindróma, glomerulonefritisz, fertőző betegségek, proteinuria, rosszindulatú daganatok, ciszták. Ellenjavallatok: alacsony véralvadás, egy működő vese, novokain allergia, hidronefrosis, a vénás vénák elzáródása, vese artéria aneurizma.

Ha az általánosan elfogadott normától eltéréseket tapasztal a parenchymás szövet méretében, a további vizsgálathoz és kezeléshez forduljon szakemberhez.

A diagnosztikai módszer kiválasztására vonatkozó döntést az orvosnak a betegség történetének alapján kell meghoznia.

A vese parenchyma diffúz változása

Gyakran előfordul, hogy a betegek ultrahang vagy CT: diffúz változások következnek be a parenchymás szövetekben. Ne essen pánikba: ez nem diagnózis.

Diffúz - ez azt jelenti, hogy számos, a norma határain kívül eső, a vese szövetében bekövetkező változások. Amit pontosan egy orvos határozhat meg, miután elvégezte a vizsgálatot és a beteg megfigyelését.

A vese parenchyma diffúz változásának jelei akut veseelégtelenségben

A változások abból adódhatnak, hogy a vese parenchyma echogenitása megnő, a vese parenchima csökkenése, vagy fordítva, a sűrűség, a folyadék felhalmozódása és más patológiák.

A vese parenchyma megnövekedése és duzzadása jelezheti a mikrolitok (kövek, vese-parenchyma nyálkásodás), krónikus betegségek, a vesesejtek ateroszklerózisát.
Például egy cisztával a parenchima tömörített szövet, amely negatívan befolyásolja a vizelet képződését és kiválasztását.

A legtöbb esetben az egyetlen ciszta nem igényel kezelést, ellentétben a policisztikus betegséggel, amely veszélyes a szervezet egészére nézve.

A parenchyma több cisztáját sebészileg el kell távolítani.

Ha a vese parenchyma elvékonyodik (ha nem idős betegekről beszélünk), az elhanyagolt krónikus betegségek jelenlétét jelezheti. Ha nem kezelték, vagy a kezelés nem volt megfelelő, a parenchymás réteg vékonyabbá válik, és a test nem képes megfelelően működni.

A betegségek korai stádiumában történő kimutatása érdekében ne hagyja figyelmen kívül az orvos által javasolt diagnózist.

Fókuszos változások

A fókuszos változások olyan daganatok, amelyek jóindulatúak és rosszindulatúak lehetnek. Különösen egy egyszerű ciszta jóindulatú, és a szilárd parenchymás tumorok és komplex ciszták leggyakrabban rákos sejtek hordozói.

Gyanús, hogy a daganat több okból is lehet:

• vér a vizeletben;
• fájdalom a vese területén;
• duzzanat látható.

Ezek a tünetek, ha jelen vannak az aggregátumban, egyértelműen jelzik a patológia rosszindulatú természetét.

Sajnos általában előrehaladott állapotban jelennek meg, és beszélnek a funkciók globális zavarairól.

A diagnózis a kutatás alapján történik:

• ultrahang;
• számítógépes tomográfia;
• nefrostsintigrafii;
• biopszia.

A fókuszváltozások további kutatási módszerei, amelyek lehetővé teszik a vérrög jelenlétét, a tumor helyét, a hatékony sebészeti kezeléshez szükséges vascularisáció típusát:

A koponya, a gerinc és a CT csontjainak röntgen- és komputertomográfiája a metasztázis gyanús terjedésének kiegészítő vizsgálati módszere.

A vese parenchyma rosszindulatú daganatai esetében a kezelést általában műtéten alkalmazzák, ami gyakran az érintett szerv eltávolítását jelenti. Jóindulatú daganatok esetén szervmegőrző műveleteket végeznek, amelyek célja a daganat minimális károsodása. A műtét után a rákos betegek sugárterápiát kapnak.

Az egyszeri metasztázisok a gerincben és a légzőszervekben nem jelentenek ellenjavallatot a nefrectomia számára, mivel ezek szintén kivághatók.

Kapcsolódó videók

Ez a videó jól mutatja a vese anatómiáját:

A vese parenchima normális állapotának fenntartása egyszerű. Ehhez egészséges életmódot kell vezetnie, helyesen kell fogyasztania és kiegyensúlyozottnak kell lennie, ne használjon asztali sót, fűszeres ételeket és alkoholt. Gondoskodjon a saját egészségéről, kövesse az orvos ajánlásait, és ne vegyen részt az öngyógyításban. Bármely kóros betegség kimutatása esetén időszerű kezelést kell végezni egy tapasztalt szakember felügyelete alatt.

A vese parenchyma helyreállítása

A vesék a szerkezeti jellemzőik miatt teljesítik a fő, kiválasztási funkciójukat. A vese parenchimája olyan elemeket tartalmaz, amelyek nélkül a vizelet termelése és eliminálása nem lehetséges. Ezért az érintett parenchima azonnali helyreállítást igényel. Számos betegség képes károsítani a veseműködést, ezért fontos tudni, hogy mely alapvető jelek jelzik egy adott problémát, és hogyan lehet helyreállítani a veséket a normális állapotba.

Általános információ a vese parenchimájáról

A szövetek kialakulása, amely teljesen elválasztja a veséket, és van egy parenchima. Két rétegből áll - agyból és agykéregből. A parenchymás szövet nagyon vékony, kis erekből álló kapszulákból áll. A vizeletfolyadékot ezekben a kapszulákban termelik. A jobb és bal vesében több mint egymillió. A parenchyma meduláján keresztül, a szinuszok mentén folyadék áramlik, és tovább gyűlik össze a medencében és a csészében.

Az emberi parenchyma vastagsága korától függően változik. Míg a személy fiatal, a parenchimális szövet általában 1,3-1,6 cm vastag. 16 év után mindkét cikk képviselői számára vékonyabb lesz - az arány 1-1,1 cm, az életkorral nem változik. Csak a vesebetegség befolyásolhatja a parenchima méretének csökkenését és növekedését. De miután a beteg meggyógyult, a parenchimális szerkezet teljes helyreállítása lehetséges.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A diffúz változások típusai, okai

Diffúz változások a vese parenchyában.

A vesék diffúz változása azt jelenti, hogy a méretük nő. A parenchima esetében azonban a diffúz változások több fő típusból állnak:

vastagodás / elvékonyodás, a magas / alacsony echogenicitású területek fejlődése, a folyadékbevonatok előfordulása, az artériás véráramlás változása, mindkét vese szabálytalan aránya.

Gyakran a diffúz változások jelenléte azt jelenti, hogy egy személy súlyosbítja a krónikus vesebetegségeket. Számos betegség okozza a diffúz változásokat:

A húgyhólyag gyors fejlődése - a vesebetegség kalkulációinak kialakulása, a parenchyma tubulusainak és csomóinak gyulladása, valamint a körülötte lévő szövetek Az endokrin rendszer betegségei hiperteriosis, cukorbetegség.

A koleszterin és a zsírképződések megzavarják a parenchyma normális működését a vizelet áramlásának gátlásával. Az ödéma jelenléte jellemző erre a problémára. A vese érrendszeri betegsége és a zsírszövet gyulladása a parenchyma hiperhogenogenitását eredményezi, amely a diffúz elváltozások egyike. A parenchyma hiperplázia jelezheti a szerv és az edényei szerkezetének veleszületett hibáit. Az ilyen típusú változásokat általában a jobb vagy a bal vesében külön-külön figyelik meg.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Változást okozó betegség

A parenchimában bekövetkezett változások gyulladásból eredhetnek, vagy a vesebetegségek helytelen és késleltetett kezelésének következményei lehetnek. A gyulladásos folyamatok hatására mind a parenchima csökkenése (csökkenése), mind a méret (növekedés) figyelhető meg. Ezenkívül a tünetek a bal és a jobb vese egyidejűleg, vagy csak az egyikén jelennek meg. Ha a páciensnek hígított parenchima van, akkor a vese valószínűleg gyorsan fejlődik.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Parenchyma elvékonyodása

Amint már említettük, a vese parenchima normális vastagsága 1-1,1 cm, ha a parenchyma hígul, ez azt jelzi, hogy az embereknél súlyos vesebetegségek vannak. Az egyik lehetséges ok a krónikus betegség, amelynek hatása alatt a vese és csökkent. A betegség a fertőzés okozója lenyelése vagy a nem megfelelően előírt kezelés következtében alakul ki. A parenchymális szövet területének csökkenése fokozatosan jelentkezik, de ha a betegség áthalad az akut stádiumba, akkor éles csökkenés következik be. Ugyanakkor az anyag nagyon vékony lesz. Ebben az állapotban a vesék parenchima nem képes megfelelően ellátni funkcióit, ezért veszélyes a kezelést az orvoshoz késleltetni.

Vissza a tartalomjegyzékhez

meszesedés

A kövek nagyon gyakran diffúz változásokat idéznek elő a vese parenchimában. Az ilyen lerakódásokat a rossz táplálkozás, az anyagcsere-zavarok, más szervek betegségei okozzák. A parenchyma ilyen típusú köveket képez, mivel a kalcinálás során halott strukturális vese szöveteket gyűjtöttek össze, amelyek felületén kalcium-sók képződnek. Ezek a betétek életkoruktól függetlenül fordulnak elő. Az ödéma előfordulhat a betegség során. Mivel meglehetősen nehéz kezelni őket, könnyebb betartani a megelőző intézkedéseket, különösen azért, mert segítenek megelőzni az egyéb vesebetegségeket. A megelőzés az egészséges életmód és a mérsékelt aktivitás szabályainak végrehajtása, a fertőzések és a gyulladások után a test helyreállítása.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Cisztikus karakterek kialakulása

A vesék parenchimájában ciszták keletkeznek, amikor a nephrons folyadékot tart. Az ilyen neoplazmák egy- vagy többszörös, kerek vagy ovális alakú, vékony falakkal jelennek meg. Lehet befolyásolni a vesék szinuszát. Ha a cisztikus növekedést időben észlelik és eltávolítják, a parenchima helyreállítása megkezdődik, és hamarosan visszatér a normális értékhez. Mérsékelt méret 10 cm.

A hát alatti fájdalom, amely a hypochondriumba kerül, a ciszták jelenlétét jelzi. Ugyanakkor megnövekedett a vérnyomás. A vérrögök kiürülhetnek a vizelettel. Az egyszeri szaporodásokat szúrással eltávolítjuk, a vesék gyorsan helyreállnak. Ha a ciszták kialakulása veleszületett rendellenesség, a betegnek rendszeres speciális terápiát kell végeznie a gyógyuláshoz (a felhalmozódott folyadék mennyisége csökken).

Vissza a tartalomjegyzékhez

A tumor kialakulása

A vese parenchyma tumorai.

A parenchimában kétféle daganat alakulhat ki - jóindulatú és rosszindulatú (rák). Jóindulatú daganatokból adenoma, angiomyolipoma, oncocytoma és mások jelennek meg. Ezek ráksá válhatnak. Annak érdekében, hogy pontosan megértsük a tumor természetét, szükség van ultrahangra (US) és számítógépes tomográfiára (CT). Ha a rák magában a vesében alakul ki, például a szinusz hatással van, akkor a tapintással is könnyen azonosítható.

De ne felejtsük el, hogy egy ilyen súlyos betegség, mint a rák, számos rejtett jelet tartalmaz. Ezért feltétlenül teljes orvosi vizsgálatnak kell alávetni. Amint a beteget rák diagnosztizálják, a kezelést azonnal el kell kezdeni, hogy csökkentse a helyreállítási folyamat késleltetésének kockázatát. Ha a daganat nem orvosolható, a sebészeti eltávolítás megtörténik. A rák egyik megnyilvánulása a vese tünetei mellett láz, hidegrázás. Fokozott vérnyomás van, a varikózus vénák miatt ödéma jelentkezik.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnosztikai intézkedések

Kezdetben a parenchymás szöveteket egy orvos ultrahang vizsgálat segítségével értékeli. A parenchyma diffúz változásainak fő diagnosztikai jellemzője bizonyos területek módosított mérete (sűrűség / redukció). A radioizotóp vizsgálat segítségével az orvos meghatározza a vese határának állapotát, legyen az mérsékelt és tiszta, körvonalai vagy hullámformái, vagy ha aszimmetria van. Vesekárosodás esetén a betegnek állandó fájdalma van a hát alsó részén (az érintett oldalon - a bal vese vagy a jobb oldalon), és fáj a vizeletbe, az alsó végtagok duzzanata hosszú ideig fennmarad. A vizeletvizsgálatoknál a fehérje koncentrációja magasabb lesz a normálnál. A részletesebb információk megszerzéséhez a páciens CT és mágneses rezonancia képalkotást (MRI) végez.

Az ultrahangvizsgálat használható a parenchima diffúz változásainak értékelésére.

A fent felsorolt ​​jellemzők akkor jelennek meg, amikor a parenchyma kapszulákat kihúzták. Ennek oka a vesék hiperplázisa. A tünetek egy másik oka a ciszták, mert szűkítik a véredényeket, ezáltal blokkolják őket. Ha a diffúz változások vagy a cisztás elváltozások elhanyagolt formában vannak, a beteg sürgős kórházi kezelést igényel. Amikor az ultrahang feltárja a vese parenchyma hiperpláziáját, amely nem kapcsolódik egy személy veleszületett tulajdonságaihoz, ez jelzi a kalcinátok jelenlétét a szerv üregében vagy szinuszában.

Vissza a tartalomjegyzékhez

echogenicitásának

A vesék echogenitását ultrahang segítségével határozzuk meg. Ha ez a paraméter megemelkedik, ez a tünet a következőt jelzi:

a gyulladásos folyamat korai szakaszában, vagy a vesebetegség helytelen és termelékeny terápiájában, az anyagcsere-rendellenességekben, az endokrin rendszer működésében, a glomerulonefritisz előrehaladott formájában és más betegségekben.

Ha a diagnózisban „echogén képződményeket” említenek, azt jelenti, hogy a szervüregben homok, klaszterek vagy kövek találhatók. Az echogenitás szintje a kövek típusától függ. Egészséges állapotban a vesék echogenitása az ultrahangon belül a normál tartományon belül van, és a vese szerkezete homogén. Ha ez a tanulmány nem informatív, akkor más módszereket is igénybe vehet.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan kezeljük a diffúziót?

A diffúz változások kezelésére és a parenchima helyreállítására az egyetlen helyes módszer nem létezik, mivel más betegségek egyik tünete. Ha a fertőző betegségek a legfőbb ok, az első lépés a fertőző fókusz észlelése. A beteg antibiotikumokat, étrendet és pihenést ír elő. A vizelet kiáramlásával kapcsolatos problémák kezelésére orvosnak kell előírnia a gyógyszert, miközben betartja a speciális diétát. Ha a parenchima nincs visszaállítva, akkor sebészeti módszereket kell alkalmazni. A parenchima bármely betegségének önkezelése kizárt.

Egy egészséges betegből származó beteg veset a destruktív patológiák jelenléte jellemez. A szakértők megkülönböztetnek kétféle jelenséget: diffúz vagy fókusz. A vesék diffúz változásait a testben előforduló prevalencia jellemzi, a fókuszt egy bizonyos ponton lokalizálják. Mindkét jelenség kockázatot jelent a beteg egészségére.

A vese parenchyma diffúz elpusztítása

A vese anatómiai szerkezete tartalmazza a parenchymális szövetet és a csésze-medence medencét, a vizelet kiválasztását

A vese anatómiai szerkezete tartalmazza a parenchymális szövetet és a csésze-medence medencét, a vizelet kiválasztását. Parenchyma vese mi ez? Ez a szöveti típus kialakulása, amely a test felületét fedi, és külső és belső része van. Kívül a vesék parenchyma a véráramlás rendszer által körülvett specifikus glomerulusokból áll, és a belső vesében lévő veseműködők sajátos piramisokat képeznek, amelyek a folyadékot összegyűjtik és a vályúba és a orgonahéjba szállítják.

A vese parenchyma vastagsága változik: az életkorral járó elvékonyodás vagy a patológiák miatt. A normálisan egészséges fiatalok aránya 16-25 mm, a 60 évesek számára 11 mm. A vese parenchima érzékeny a különböző betegségekre: a keringési rendszerre, amely táplálja a külső részt - a toxinokkal szennyezett környezetet, a bomlástermékeket, az anyagcserét, és az a parenchymás szövet, amely először minden változásra reagál.

Fontos! A vese diffúz változása nem betegség vagy szindróma. Ez egy olyan betegség, amelyet egy bizonyos betegségen alapuló fiziológiai és egyéb pusztítás jellemez. A vese parenchyma fő betegségét és változásainak szintjét csak alapos vizsgálat után lehet meghatározni, amely után a szakorvos előírja az alapbetegség kezelésére és a szerv szövetének helyreállítására irányuló terápiát.

A beteg korától függetlenül a vesék diffúz változásait a szerv méretének megváltozása egészíti ki: az akut patológiák szöveti sűrűséget okoznak, és a krónikus patológiák elvékonyodást okoznak. De ha a páciens 60 éves koráig eléri a vese parenchyma ritkaságát az életkorral kapcsolatos változások következménye, akkor a gyermekek jelensége egy nagyon súlyos szervbetegség jele.

Fontos! Az újszülöttnél a diffúz típusú patológiák számos oka lehet:

veleszületett: policisztikus, nefrotikus szindróma; szerzett: pyelonefritisz, másodlagos vesekárosodás.

A baba testének kialakulásának sajátosságai miatt az újszülött diffúz változása gyorsan előfordul, ezért különösen veszélyes. A diagnózist megnehezíti a 3 éves kor alatti gyermek vese struktúrája, amely vesebetegség jelei esetén további vizsgálatot igényel.

A patológia okai

A vese parenchyma diffúz változása az urolithiasis következménye lehet

A vese parenchyma diffúz változása az alábbi tényezőknek tudható be:

Urolithiasisban. A piramisok kezdeti szakaszában a plakkok képződnek, amelyekből összetételek alakulnak ki; A kalcinátumok halott vese szöveti fragmensek felhalmozódása kalcium sók lerakódásával. A formációk életkoruktól vagy nemtől függetlenül jelennek meg, és jelzik a metabolikus rendellenességet, a nem megfelelő étrendet, a szervek gyulladásos gyulladását. Ha a kalcinálás egyetlen - ez az elem nem veszélyes, a többszörös képződés gyakran az onkológiai változásokról beszél; A parenchimában bekövetkezett örökletes változások, például a policisztikusok miatt; Az életkorhoz kapcsolódó nem specifikus szerkezeti változások; Krónikus vese patológia: nephritis, urolithiasis; Az elhízott betegekben túlzottan zsírszövet képződik, amely megzavarja a folyadék normál áramlását. A vizelet felhalmozódása és stagnálása kiválthatja a szövetek és edények gyulladásos folyamatának kialakulását. A parenchyma cisztás betegsége sokkal veszélyesebb, mint a test bármely más részén. A cisztát a szérum vagy folyadék szekréciójával töltött zsír formában nevezik. Minimális méretekkel és formákkal az üreg nem okoz kárt, de ahogy fejlődik, elkezdődik a szövetek összenyomása, diszfunkció, majd nekrózis. Lassú patológia nélkül az oktatás növekedése és szaporodása nélkül, csak akkor szükséges megfigyelni a szakembert, ha a dinamika halad, sebészeti beavatkozásra van szükség.

Fontos! Általában a gyermekek változásának jelei veleszületettek, felnőtteknél szerzettek. Leggyakrabban a parenchyma-cisztát a bal vese-területen fordul elő, de a veleszületett policisztikus betegség mind a bal, mind a jobb vesében nyilvánul meg. Az esetek 70% -ában az e betegséggel született gyerekek nem élnek túl, vagy azonnal halottak.

A vesékben bekövetkezett változások okai lehetnek:

A jóindulatú elváltozások jelenléte: oncocytomák, adenomák. Tünetek nyilvánvalóak, hematuria, olioguria, hátfájás. Az amiloidózis az oldhatatlan fehérje lerakódása a parenchyma-ban, ami a munka hatékonyságának csökkenéséhez és a krónikus veseelégtelenség megjelenéséhez vezet. A vese erek érrendszeri megbetegedése az érrendszer szűkületére jellemző, a többszörös koleszterin lerakódások miatt. A beteg történetében zavaró anyagcsere, akut vagy krónikus betegségek.

Fontos! Egyéb kockázati tényezők közé tartozik az egészségtelen szokások, a túlsúly, az étkezési szokások, a cukorbetegség. Ha a vizsgálat után a veséknek nincs akadálya a változásnak, elég ahhoz, hogy ragaszkodjunk az étrendhez, és lemondjunk a szokásokról, hogy teljesen helyreállítsuk a parenchymás réteg és a teljes szerv sérült szöveteit.

A vesemódosítás típusai

Jellemzőik szerint a diffúz elpusztításnak több típusa van

Jellemzői szerint a diffúz elpusztításnak több típusa van:

A vese parenchyma által jelzett változások szerint: a vesék a gyulladásos folyamatok következtében - a szövet sűrűbbé válik; A krónikus betegség miatt a szövetvastagság csökkenése; A szövet vastagsága 25 mm-nél nagyobb méretű; A hígítás csak 60 éves korban megengedett, de ha a beteg legfeljebb 50 éves csoportban van, akkor a fertőző természetű vesékben sérülések tapasztalhatók. A vesék és a szövetek pecsét formájában történő változása módosított szinuszszerkezetet mutathat. Okok: vesebetegség, atherosclerosis vagy cytosis.

Fontos! A különböző típusú betegségek transzformációi saját tünetekkel rendelkeznek, a gyermekeknél egy hónapig terjedő diffúz elpusztulást nem lehet kimutatni külső jelek alapján, az implicit megnyilvánulása miatt.

A betegség akut lefolyása elrejti az alapbetegség tüneteit:

Méret növelése. A növekedés oka lehet: felnőtteknél - a nefritisz, amely a fejlődés és a súlyosbodás szakaszába lép. Jelek: hányás, hányinger, helyi fájdalom a hát alsó részén és a szív területén. A betegséget már ultrahang diagnosztizálja, de krónikus kurzus esetén echogenitási tesztre van szükség. A csökkenés egy krónikus betegség, amely változó dinamikájú. A vesék megváltoztatják a méretét, előfordulhat aszimmetria, a parenchymás szövet egyenetlenebbé válik - a jelek egyértelműen jelzik a krónikus betegség jelenlétét, még akkor is, ha a klinikai kép elmosódott. A parenchima vastagsága a cisztás vagy neoplazma pontos mutatója. Az első tünet a duzzanat, majd a vérnyomás éles ugrása felfelé. A magas vese-nyomás a vizelet stagnálását váltja ki, ami a normál vizelet áramlását idézi elő.

A magas vesenyomás a vizelet stagnálását idézi elő, aminek következtében a vizelet normális áramlása zavart, a rostos kapszula nyomást gyakorol a cisztára és súlyos fájdalom tünetére, a vizeletben lévő vérre és más jelenségekre utal.

Fontos! A parenchima elvékonyodása az életkorhoz kötődő, vagy egy korábbi, a veseelégtelenséghez hasonló betegség miatt. A nefronok fokozatos halálozása a vesék működésének csökkenéséhez vezet, ami provokálja a nocturia megjelenését, a vizeletmennyiség csökkenését, a fájdalmat, a vizelet összetételének változását és a vért. Bármely vese jel a terápia alapos vizsgálatának és kiválasztásának alapja. Ellenkező esetben diffúz változások jelennek meg a vese szövetekben, a vesék megsemmisítése. Eredmény: krónikus veseelégtelenség

A vese echogenitása a szervek vizsgálatának módszere, amely meghatározza a patológiák jelenlétét. Az ultrahangon keresztül vezet. A vesék echogenitása az ultrahangon a sérült parenchima szövetek jelenlétét jelenti, valamint:

a gyulladásos folyamat fejlődésének mértéke; a kiválasztott terápiás kezelés hatástalansága; az anyagcsere-folyamatok megsértése; endokrin problémák; dinamikus fejlődés vagy elhanyagolt jade formája.

Ha a beteg diagnózisa tartalmazza az „echogén képződményeket”, akkor a szerv homokot és köveket tartalmaz. A tanulmány meglehetősen informatívnak tekinthető és segít megérteni a kövek típusának szerkezetét. A szerv szöveteiben bekövetkező kóros változások hiányában a vese echogenitása normális lesz, a szerkezet homogén.

Diagnózis, kezelés

A diagnosztikai intézkedéseket szakember írja elő, elsősorban az ultrahangokat.

A diffúz változások: tiszta / fuzzy, gyenge és kifejezettek. A diagnosztikai intézkedéseket szakember írja elő, főként ultrahanggal. Összefoglalva, az orvos leírja a megfigyelések klinikai képét:

Echotenis, a mikrokalózis a kövek, homok jelenlétét jelenti; térfogatformációk - cisztózis, daganatok, daganatok, gyulladások; Az echo-pozitív képződés azt sugallja, hogy van olyan rák, amely szabálytalan területekkel és szerkezeti heterogenitással rendelkezik. Ezenkívül az echo-negatív zónák azt sugallják, hogy a szövetréteget a vérzés miatt a nekrózis okozta; zónák hyperechogenicitása - lipomák, adenomák, ciszták, fibrolipomák; ezen szervezetek fejlődésének számát és dinamikáját további tanulmányok állapítják meg.

Ha egy cisztát találunk, és az orvos „anechoic oktatás” -ot írt, akkor a képződésnek világos határai vannak, a töltés homogén, a tartalom nem rákos.

Fontos! Az amiloidózis diagnosztizálásakor megnő a vesék kortikális és medulla echogenitása, a határok a hiperhogenogenitás területein megkülönböztethetetlenek, és a normális szövetstruktúra zónái egyértelműen körvonalazódnak. A határok ilyen elmosódása a diffúz változás egyértelmű jele.

A változás észlelése nem okoz pánikot. Minden egyes eset következetes kutatást igényel, a változások okait és a kezelést. Ebben az esetben a terápiát az elsődleges betegségtől függően határozzák meg, és ha az orvos ajánlásai teljesülnek, a parenchima helyreállítása nem nehéz.

A szervezet normális működésének fenntartásához az anyagcsere szükséges. Annak érdekében, hogy a szervezet mindent megkapjon a környezetből, folyamatos ciklust kell végezni az ember és a környezet között.

A testünkben az anyagcsere-folyamatok során anyagcsere-termékeket alakítanak ki, amelyeket a szervezetből ki kell választani. Ezek közé tartozik a karbamid, a szén-dioxid, az ammónia és így tovább.

Eltávolítják az anyagokat és a felesleges vizet, valamint ásványi sókat, szerves anyagokat és toxinokat, amelyek élelmiszerrel vagy más módon kerülnek be a szervezetbe.

A kiválasztási folyamat a kiválasztási rendszer segítségével történik, nevezetesen a vesék segítségével.

A vese páros parenchimális szerv, bab alakú. A hasüregben vese van, a lumbális régióban, retroperitonealis.

Normál vesebetegségek:

hossza 10-12 cm, szélessége 5-6 cm, vastagsága 3-4 cm; egy vese tömege - 150-200 g

A vesék szerkezetében is a fő szövet - a parenchima.

Mi a vese parenchima?

A "parnehim" kifejezés olyan sejtek gyűjteményét jelenti, amelyek egy meghatározott szervfunkciót hajtanak végre. A parenchima a szövet, amely kitölti a szervet.

A vese parenchima egy agy és a kéreg anyag, amely a kapszulában van. Ő felelős a szervezet által végzett valamennyi funkcióért, beleértve a legfontosabbakat is - a vizelet kiválasztását.

A parenchyma fénymikroszkópos segítségével történő szerkezetét vizsgálva láthatjuk a legkisebb sejteket, amelyek sűrűn összefonódtak a vérerekkel.

Normális esetben az egészséges személy vesében lévő parenchyma vastagsága 14 és 26 mm között mozog, de az életkorral vékonyabb lehet.

Például az idős korúaknál a normális állapotban lévő vesebenéna nem nagyobb, mint 10-11 mm.

Érdekes, hogy a veseszövet képes regenerálni és helyreállítani funkcióit. Ez egy nagy plusz a különböző betegségek kezelésében.

A vesebetegségek kezelésére olvasóink sikeresen használják a Galina Savina módszert.

Sokan nem tudják, hol vannak a vesék, így néha nem is veszik észre, hogy a vesefunkciójuk károsodhat.

A vese fájdalma számos betegségre utalhat. A vesék megsérülnek a különböző kórképekben, olvassa el a cikkünket.

A vese parenchyma fokozott echogenitása - veszélyes?

A statisztikák szerint ma, az általános előfordulások hátterében, az emberek nagyobb valószínűséggel vannak problémákkal
húgyúti rendszer. A vese patológiás folyamatai nem mindig figyelhetők meg, gyakrabban rejtve fordulnak elő.

A vesék echogenitását ultrahang segítségével lehet diagnosztizálni.

A technika invazív, teljesen fájdalommentes, nagy plusz: ultrahang segítségével a legkisebb kóros változásokat még a korai stádiumokban is észlelheti.

Ez növeli a beteg gyógyulási esélyeit. Maga a diagnosztikai folyamat nem több mint 20-25 percet vesz igénybe, amely idő alatt olyan paramétereket találhat meg, mint:

maga a szerv mérete, elhelyezkedése, daganatai, ha vannak ilyenek.

A vesék fokozott echogenitása jelezheti:

diabéteszes nefropátia (a vesék növekedése, de ugyanakkor a medulában található piramisok csökkent echogenicitással rendelkeznek); glomerulonefritisz, amely súlyos formában fordul elő, és a vese parenchima maga diffúz módon növeli echogenitását. a vese sinus fokozott echogenitása arra utal, hogy gyulladás, metabolikus és endokrin rendellenességek jelentkeznek.

A vesék, amelyek szövetei egészségesek, normális echogenitással rendelkeznek, az ultrahangon homogén.

A vese parenchyma diffúz változása

A vesék részletes vizsgálatának komoly jele a parenchyma változásai. A testméret megváltozásának oka eltérő lehet:

a betegség glomerulusainak vagy a tubulusoknak a vizeletrendszer kialakulását befolyásoló urolitiasis gyulladásának kialakulása a betegség piramisai közelében, ami a veseüregek és zsírszövet gyulladásához vezet

Cisztás parenchyma vese

A vesebetegségben a folyadékretencióval járó betegség fejlődik ki és alakul ki, a parenchyma következtében alakul ki. A ciszta a jobb és bal vesék parenchyma esetén is előfordulhat.

A cisztát ovális vagy kerek alak jellemzi, méretei 8-10 cm.

Olvasóink ajánlják!

A betegségek megelőzésére és a vesék és a vizeletrendszer kezelésére olvasóink tanácsot adnak

George atya szerzetes tea

. A 16 leghasznosabb gyógynövényből áll, amelyek rendkívül hatékonyak a vesék tisztításában, a vesebetegségek kezelésében, a húgyúti betegségek és a test egészének tisztításában.

Néha a ciszták méretei meglehetősen nagy méretűek (a folyadék akár 10 l-ig felhalmozódik), ezáltal szorítva a közeli fekvő szerkezetet.

Az időben eltávolított ciszta a kulcs nem csak a gyors helyreállításhoz, hanem a vese megváltásához. Diagnosztizálja a betegséget ultrahang segítségével.

A tüneteket nem nehéz meghatározni. A hipokondrium és a hát alsó részén elfojtott fájdalom lehet, a vérnyomás és a vér jelenléte a vizeletben növekszik.

Sajnos a tünetek nem mindig jelennek meg, és a betegség látens formában folytatódik.

Ilyen esetekben a betegséget a későbbi szakaszokban észlelik, amikor az egyetlen kezelési módszer a műtét.

A vese parenchyma elvékonyodása

Ennek a patológiának az oka más lehet. Például a rossz választás a kezelés vagy a fertőző betegség.

Emlékeztetni kell arra, hogy a vese parenchimája életkorral csökkenthető, de néha krónikus betegségekben ráncosodik.

Ha kényelmetlenül érzi magát a derékrészben vagy a vizelet fájdalmában - kérjen segítséget szakemberektől, ne végezze el a kezelést.

Ez nemcsak időt takarít meg, hanem javítja az egészséget.