A húgyhólyag katéterezésének algoritmusa a nőknél

(csipesszel)

Jelzések: akut vizeletretenció, húgyhólyag-mosás és gyógyszerek behozatala a vizelet kutatása céljából.

Ellenjavallatok: a vizeletrendszer sérülése, a vizelet önkiválasztásának mechanikai akadályozása (tumorok, kövek) stb.

Felszerelés: steril csipesz, steril csomagolt katéter, steril tálca, steril pamut golyó, meleg antiszeptikus oldat, steril glicerin, vizeletgyűjtő tartály, használt anyagtartály, kesztyű, szalvéták, olajszár, pelenka vagy eldobható pelenka.

1. Magyarázza el a betegnek a manipuláció célját és lefolyását, hagyja jóvá a manipulációt (ha van kapcsolat a pácienssel).

2. Helyezze a képernyőt.

Tegye hátra a pácienst térdre hajlított térdel. A páciens medencéje alatt feküdjön egy olajszőnyeg, helyezze az edényt a sacrum alá.

4. Mosson kezet szappannal és kefével, és viseljen kesztyűt.

5. Kezelje a kesztyűt antiszeptikus kesztyűvel.

6. Mossa le a beteg meleg (38 ° C) forró vízzel.

7. Steril csipesszel vegyen egy pamutgolyót, nedvesítse meg egy antiszeptikus oldattal.

8. Oldja fel a bal kéz I és II ujjait nagy és kis labirintusokat.

9. Kezelje a húgycső külső nyílását az egyik antiszeptikus oldattal a jobb kezével csipesszel. Merítse a használt golyókat egy 3% -os klór-amin oldatba, és helyezzen csipeszeket egy tálcába további feldolgozás céljából.

10. Nedvesítse a katétert a tálcán steril vazelinolajjal vagy glicerinnel 5-6 cm-re a vak végétől.

11. A jobb kezével vegye a katétert steril csipesszel a tálcából.

12. Fokozatosan elzárja a katétert csipesszel, 3-5 cm-rel helyezze be a húgycsőbe, és a külső véget az edénybe csökkenti. Amikor a katétert a húgyhólyagba helyezik, a vizelet elkezd folyni a katéterből.

13. A húgyhólyag teljesebb kiürítése érdekében a bal kezét könnyedén többször nyomja meg a kocsmában.

14. Óvatosan távolítsa el a katétert a húgycsőből úgy, hogy a fennmaradó vizelet le legyen mosva a húgycsőből.

15. Fertőtlenítse a kesztyűs kezét, öblítse le vízzel, távolítsa el a kesztyűt.

16. Tisztítsa meg a kezét.

17. Jelölje meg az eljárást az orvosi rekordban.

A beteg problémái: pszichológiai (szégyen, kellemetlenség), húgyúti nyálkahártya trauma, vérzés, húgyúti fertőzés, katéter bevezetésének képtelensége (kövek, daganatok).

194.48.155.252 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja a szabad használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

Segítség a húgyhólyag katéterezésében

Katéterezés nőknél. A katéterezés egy katéter bevezetése a húgyhólyagba. Számára több katétert (gumiból és fémből) és egyszer használatos (polimer anyagokból) használhat, amelyeknek a lumen különböző átmérője van. A fémkatétereket csak az orvos adja be.
Cél. Húgyhólyag-ürítés; a gyógyszerek bevezetése a húgyhólyagba.
Jelzések a húgyhólyag katéterezésére nőknél. Akut és krónikus vizeletretenció; vizelet megszerzése egy speciális orvos kutatása céljából; a hólyag betegségeinek helyi kezelése.
Ellenjavallat. Húgyhólyag-sérülés; húgyhólyag vagy húgycső akut gyulladása.
Létesítmények. Steril puha katéter - 2 db. különböző átmérőjű, pamut golyók - 2 db, gézszalvéta - 2 db, glicerin, Janet fecskendő, tálca, pelenka; vizelet-tartály (ha a vizeletet sterilitási vizsgálatra szánják, akkor a gyűjtőedényeket bakteriológiai laboratóriumban (steril) kapják); furatsilina 1: 5 000 - 700 - I 500 ml; 0,5% klórhexidin-alkohol-oldat; gumikesztyű (steril); a mosáshoz; vízfürdő furatsilina melegítéséhez; "A katéterekhez" címkével ellátott tartály 3% -os klór-amin-oldattal.

A húgyhólyag katéterezése a nőkben, a végrehajtási algoritmus.

1. A kezeket 0,5% klórhexidin oldattal kezeljük, steril tálcát készítünk. Steril katétereket vesznek ki a gerendákból, és a tálcára helyezik.
A katéter lekerekített végét steril glicerinnel öntöttük. Két steril pamut golyó megnedvesített furatsilinnal, egy tálcára helyezve. A tálcán két steril törlőkendő és csipesz is helyezhető. A Janet-ben a fecskendőben 100-150 ml furatsilin oldatot melegítünk vízfürdőben 37-38 ° C-ra, majd helyezzük a tálcára.
2. Mossa le a pácienst, tisztítsa meg az edényt.
3. A beteg lábai és a térdre hajlított lábak között tiszta, száraz edény vagy egyéb vizelet tárolóedény kerül elhelyezésre.
4. Viseljen kesztyűt.
5. A páciens jobb oldalán elhelyezett steril géz ruhát tegyen a kocsmájára. A bal kéz ujjait a jobb kezével csipesszel húzott és a furatsilinom-dal megnedvesített ujjhegyek a húgycső külső nyílását feldolgozzák. Ezután egy csipesszel, tollal véve, vegyen egy katétert 4-5 cm távolságra a tompa végétől, és támogassa a szabad véget a IV és az V ujjak között. A katéter tompa végét lassan behelyezzük a húgycsőbe 4-5 cm mélységig forgási mozgásokkal, és a szabad véget a vizelet tartályba engedjük. A vizelet kiválasztása azt jelzi, hogy a katéter a húgyhólyagban van.
6. A vizelet kiválasztásának leállítása után a katétert Janet fecskendőjéhez csatlakoztatjuk, melyet vízfürdőben +38 ° C-ra melegített furacilin tölt.
7. Lassan fecskendezze az oldatot a húgyhólyagba, majd katétert küldve az edénybe, távolítsa el a húgyhólyagból.
8. Ismételje meg az öblítést, amíg az öblítés tiszta.
9. Amikor befejezte a mosást, óvatosan húzza ki a katétert a húgycsőből egy forgó mozgással.
10. Ismét a húgycső külső nyílását furatsilina-oldattal megnedvesített golyóval kezeljük, és a törlőkendő eltávolítja a perinum nedvességét.
11. Közvetlenül a használat után a katétert egy 3% -os klór-amin oldatban 1 órán át áztatjuk, majd az OST 42-21-2-85 szerint kezeljük.

A hólyag katéterezése lágy katéteres nőknél


Notes. A nővérnek joga van a katéterezés elvégzését csak puha katéterrel, és csak az orvos által előírt módon. A húgyhólyag lehetséges komplikációinak katéterezése során: a fertőzés bevezetése a húgyhólyagban; a húgycső és a húgyhólyag nyálkahártyájának károsodása; húgyúti láz.

A beteg hólyagjának katéterezése. Különösen az eljárás indokai

A vizelet megtartása időben történő orvosi ellátás nélkül súlyos személyi sérülést és mérgezést okozhat. A pyelonefritisz és a cystitis mellett a húgyúti szervek irreverzibilis folyamatai komplikációk következményei is lehetnek. És veseelégtelenséget is okozhat, és veseelégtelenséghez vezethet.

A katéterezés indikációi

Az urológiában a szervüreg katéterezését használom a húgycsőn keresztül a vizelet eltávolítására a húgyhólyagból.

A katéterezésre vonatkozó indikációkat az urológia területén dolgozó szakemberek két kategóriába sorolják:

  1. Gyógyítás. A betegségek jelenlétét, a komplikációkat, amelyekben az eljárás létfontosságú és gyakran sürgősen végeznek.
  2. Diagnosztikai. Szükség esetén emelje fel a laboratóriumi, ultrahang- és kontrasztvizsgálatok diagnózisát.

A katéternek a húgyhólyagba való elhelyezésére vonatkozó eljárás végrehajtásának teljes listáját a táblázat tartalmazza.

1. táblázat: A katéterezés indikációinak listája.

A katéterezés fogalma

A katéterezés kifejezés magában foglalja az olyan manipulációk komplexét, amelyek speciális orvosi műszereket használnak, amelyek lehetővé teszik a hajók, a természetes csatornák, az emberi test üregei és a külső környezet összekapcsolását.

A betegségtől, a beteg állapotától, a szervezet egyedi jellemzőitől függően az eljárás a következő célokra hajtható végre:

  • felhalmozódott folyadék;
  • gyógyszer-kezelés;
  • mosás folyékony oldatokkal;
  • megkönnyíti a sebészeti műszerek bevezetését.

A húgyhólyag katéterezését a férfiak és nők esetében a vizelet eltávolítására az urogenitális rendszer betegségeiben végezzük, valamint a beteg hosszú fekvésű fekvése miatt. A katétert leggyakrabban a műtét, kóma, patológiák után telepítik, ami a vizelet természetes kiválasztódásának lehetetlenségét okozza.

A vizelet visszatartása a húgyúti rendszer betegségeinek megnyilvánulása, szövődményei. Az urológia területén szakemberek javasolhatják a húgyhólyag katéterezését a táblázatban felsorolt ​​betegségek jelenlétében.

2. táblázat: A húgyúti rendszer patológiáinak listája.

Figyeljen! A húgyhólyag diszfunkcióját a központi idegrendszer betegségei okozhatják. Ezek a megnyilvánulások az agy és a gerincvelő, a gyulladás, a sérv, a trauma okozta tumor folyamatokat vezetik.

Típusok és különbségek

A húgyhólyag katéterezése urológiában a legfontosabb lépés a beteg állapotának stabilizálásában, amikor a vizelet stagnál.

A katéter beszerelési eljárásának gyakoriságától függően kétféle típus különböztethető meg:

  1. Állandó katéterezés. A folyadéknak az üregből való kiáramlásának hosszú távú megvalósítására készült. A műtéti beavatkozások után anesztézia vagy eszméletlen állapotban, fizikai korlátokkal jelölve, a betegnek hosszú ideig vízszintes helyzetben kell lennie. Lehetővé teszi a vizelet számának nyomon követését a katéter telepítése során.
  2. Időszakos. Ezzel a folyadékeltávolítási módszerrel egyszerre eldobható katétert helyezünk be és azonnal eltávolítjuk az eredmény elérése után. Ennek az eljárásnak az az előnye, hogy nincs szükség a folyadéktartály állandó kopására és szabályozására. Azonban ismételt vizeletmegtartással az eljárást újra kell végezni.

A manipuláció típusának megválasztása a betegség súlyosságától, a test általános állapotától és a beteg fizikai jellemzőitől függ.

A katéter telepítésének feltételeitől függően:

  • steril (a kórház körülményei között teljes sterilitással);
  • tiszta (a beteg önállóan otthon).

A második módszer egyáltalán nem jelenti a fertőtlenítési szabályok figyelmen kívül hagyását. Azonban a teljes sterilitás elérése otthon nem lehetséges.

Figyelmeztetés. A manipulációhoz szükséges szerszámok, kezek és anyagok helytelen kezelése fertőzéshez vezethet a húgyhólyagban és a húgycsőben.

Szükséges eszközök

Az eljárás megnevezése azt jelzi, hogy annak végrehajtásához egy speciális katétert kell használni az üregbe.

A hasi katétereket a telepítési hely szerint osztják fel:

  • az epehólyagba való bejutáshoz (kolecisztosztómiával);
  • beszerelés a vese medencébe (nefrostomiával);
  • ciszták, hidatikus hólyagok, tályogok elvezetésére;
  • a húgyhólyagba történő bevitelhez (húgycső, cystostomia esetén).

A vizelet stagnálásának eltávolítására és a húgyhólyagon keresztül a folyadékot a húgycső üregébe használják. A használt katéterek fajtái, rövid leírása a táblázatban található.

3. táblázat: A húgyhólyag üregének ürítésére szolgáló katéterek fajtái.

Fontos. Az otthoni húgycsőn keresztül történő önkatéterezéshez speciális kenőanyagú katétereket használnak. Hatására aktiválódik, amikor vízzel kölcsönhatásba lép, és kényelmetlenség nélkül biztosítja az atraumatikus adagolást.

Az eljárás végrehajtása további eszközöket, anyagokat, antiszeptikus, lágyítószereket igényel.

A teljes lista a következő listát tartalmazza:

  • kesztyűk;
  • viaszosvászon;
  • bilincs vagy csipesz;
  • steril anyagok feldolgozásra (pamut, szalvéták);
  • tálcák (szerszámok, anyagok, hulladékanyagok);
  • folyékony paraffin;
  • fertőtlenítő oldat;
  • fecskendőt;
  • piszoár (ha szükséges).

Figyeljen! A katéter megvásárlásakor figyelembe kell venni az urogenitális rendszer sajátos fiziológiai szerkezetét. Vannak katéterek férfiak és nők számára, a különböző hosszú vizeletcsatorna miatt. Az eszköz használatára vonatkozó információkat a mellékelt utasítások tartalmazzák.

Hol és hogyan kell végrehajtani a húgyhólyag katéterezését

A legbiztonságosabb az, hogy az eljárást egy speciális egészségügyi intézményben, tapasztalt személyzettel végezzék. A kórház steril körülményei és a személyzet hosszú távú gyakorlata minimalizálja a csatorna és a szerv sérülésének és fertőzésének lehetőségét.

Amint már említettük, az urogenitális szervek szerkezete és a vizelet természetes eliminációjára szolgáló csatorna hossza a férfiaktól eltér, ezért a manipuláció technikája kissé eltér.

Algoritmus katéter telepítésére nők számára:

  1. A kezelés előtt steril kesztyűt kell viselni. A beteg lábai a térdre hajlottak.
  2. Tálca a nőstény csípője között elhelyezett hulladékanyagok számára a munka kényelme érdekében.
  3. A beteg nagy és kis szexuális ajkai higiénikus kezelését egy szalvétával vagy egy fertőtlenítőszerrel megnedvesített pamut tamponnal töröljük.
  4. A két ujjal elhúzódó labirintusok (hüvelykujj és index) nyitva állnak a vizeletcsatorna külső nyílásához a feldolgozáshoz.
  5. Csipesz vagy csipesz segítségével a húgycső külső nyílását antiszeptikával kezeljük. A hüvelyi és a végbélnyílást steril vattapálcával vagy gézbetéttel zárjuk.
  6. A katéter egyik végét a léggömbtől 3-4 cm távolságra csipesszel megragadják (a végtől 4-6 cm-re), a többit ívvel hajlik, és a kéz kis ujjával megragadják.
  7. A behelyezés végét olajjal kezeljük, hogy biztosítsuk, hogy a húgycső mentén csúsztasson, majd óvatosan injektáljuk, amíg a vizelet megjelenik.
  8. A készülék sikeres bevezetése után henger jelenlétében nátrium-klorid-oldattal töltjük fel.
  9. Szükség esetén egy piszoár csatlakozik a katéter külső végéhez. Ellenkező esetben a vizeletet az edény összegyűjti, majd a csövet simán mozgatjuk.

Fontos. Fennáll a fertőzés kockázata az anális és a hüvelyi nyílások közelsége miatt a húgycsőhöz. Ezért zárják le a lyukakat pamut vagy géz tamponokkal, amelyeket csak az eljárás befejezése után távolítanak el.

A férfiak eljárásának módszere:

  1. A kesztyűben lévő kezek a külső nemi szervek kezelését antiszeptikával végzik. Ezután steril tamponnal szárítjuk. A hulladékanyagot a beteg csípője előre behelyezi a tálcába.
  2. Cserélje ki a steril kendővel ellátott kesztyűt, ragadja meg a steril törlőkendővel csomagolt péniszet, a bal kezed középső és gyűrűs ujjaival húzza le a fitymat. Nyomja össze a hüvelykujjával és a mutatóujjával, bontsa ki a húgycső nyitását.
  3. Kezelje a pénisz fejét egy vattapálcával, egy antiszeptikummal, amely a lyukról az orgona testére mozog.
  4. Helyezze a szervet merőlegesen a testre, hogy kiegyenesítse a húgycsövet, és az előző technikával analóg módon megragadja a katétert csipesszel és kis ujjával.
  5. A katéter olajozott elülső végét behelyezzük a húgycső nyílásába, és fokozatosan, egy csipesszel, a csövet a húgyhólyagba tesszük.
  6. Állítsa le a vizeletet, hogy töltse ki a léggömböt, hogy csatlakozzon a piszoárhoz, majd a fityma visszaáll a természetes helyzetébe.
  7. A katétert egyenletes forgási mozgásokkal távolítják el.

Lehetséges komplikációk, hibák és negatív következmények

Az otthon vagy a tapasztalatlan fiatal szakemberek katéterezése során gyakran hibákat követnek el. Annak ellenére, hogy a legtöbb esetben a manipuláció során látszólag jelentéktelennek bizonyult, a szabályok betartása segít elkerülni a szövődményeket.

A hólyag teljes kiürítése. A csatornákon természetes módon áthaladó vizelet egyfajta mosás és fertőtlenítés. Ezért eltávolítása során a húgyhólyag belsejében egy kis mennyiségű vizeletet (20-250 ml) kell hagyni, a cső rögzítésével és a katéter eltávolításával.

Fontos. A húgyhólyag falainak mosásakor vagy a katéter késleltetett eltávolításakor szobahőmérsékleten steril furacilinnal kell öblíteni. A cső eltávolításakor az üregben 150-200 ml oldat legyen.

Erősen ajánlott, hogy ne végezzen több mint 2 katéterezési kísérletet a sérülések elkerülésére. Ha bármilyen nehézsége van, konzultáljon egy urológussal és az orvosi személyzet segítségével.

Fertőző fertőzés

A katéter tartása a sterilitás és a kezelés szabályainak megsértésével a szervüregben és a húgycsőben történő fertőzéshez, a szövődmények kialakulásához vezethet. Ezért az otthon katéterezése mindig kockázatosabb és gondos előkészítést igényel.

A fertőzést okozó kórokozótól és az urogenitális rendszer más szerveire való terjedésének képességétől függően a következő betegségek alakulhatnak ki:

A húgycső nyálkahártyájának sérülése

Bármely idegen test károsíthatja a személy természetes csatornáinak, még a gumi finom nyálkahártyáit is. A katéter hosszantartó kopása miatt a mellékhatás a húgycső gyulladása.

Az ilyen problémák megelőzése érdekében a katéter eltávolítása előtt furacilin oldatot injektálunk a tároló szerv üregébe. A természetes csatornákon áthaladva megtisztítja őket és hozzájárul a nyálka regeneratív folyamataihoz.

A traumát az eljárás nem megfelelő technikája is okozhatja, ami kórházi körülmények között meglehetősen ritka. Ha fájdalom vagy kellemetlen érzés következik be az eljárás után, forduljon orvoshoz.

A katéter behelyezésének ellenjavallatai

A szervezet természetes folyamataiba történő beavatkozás a szakember előzetes diagnózisa és megfigyelése nélkül komoly problémákkal fenyeget. Nem mindenki ismeri testünk rejtett patológiáit, amelyek csak a teljes vizsgálat után azonosíthatók.

Ez az óvatosság a katéterek használatára vonatkozó számos ellenjavallattal jár:

  • gyulladás a húgycsőben;
  • prostatitis akut formában;
  • sphincter sérülés / görcs;
  • a csatorna lumenének rendellenességei (szűkítés).

Egy tapasztalt urológus csak katétert ír elő csak az ultrahang gépen a hólyag laboratóriumi vizsgálata és vizsgálata mellett.

Az anyag szemléletesebb bemutatása és használata a gyakorlatban a cikkben fotókat és videofelvételeket mutat be, amelyek megtekintése nem hagy kérdéseket az olvasóknak.

Húgyhólyag-katéter algoritmus

A húgyúti katéter telepítése a kórházban egy ápoló és urológiai orvos által végzett eljárás. A húgyhólyag katéterezése nőkben, férfiakban és gyerekekben más, mint az eszközök.

A vizelet katéter telepítése kizárólag a kórházban történhet.

Jelzések a vizelet katéter beszereléséhez

A vizelet katéter felszerelése a következő feltételek mellett jelenik meg:

  1. A vizelet megtartása fertőzések és sebészeti beavatkozások következtében.
  2. A beteg kontrollálatlan kiáramlása esetén az eszméletlen állapot.
  3. A húgyúti szervek akut gyulladásos betegségei, amelyek a hólyagba történő mosást és injekciózást igénylik.
  4. Húgyúti sérülés, puffadás, hegek.
  5. Általános érzéstelenítés és posztoperatív időszak.
  6. A gerinc sérülések, bénulás, átmeneti fogyatékosság.
  7. Az agy súlyos keringési zavarai.
  8. A húgyúti szervek tumorai és cisztái.

A vizeletüreg gyulladásos betegségei a vizelet katéter telepítését mutatják

A katéterezés akkor is elvégezhető, ha a vizelet a húgyhólyagból szükséges.

A katéter típusai

Az urológiában használt készülék fő típusa a Foley katéter. A húgyhólyag-fertőzéssel történő húzáshoz, a húgyhólyag-öblítéshez, a vérzés leállításához és a húgyúti szervek kezeléséhez használják.

Hogy néz ki ez a katéter az alábbi képen.

A Foley katéter különböző méretű.

A Foley eszköz következő alfajai vannak:

  1. Kétirányú. Két lyuk van: az egyiken urinálás és mosás történik, a másik folyadékot bejuttatják és szivattyúzzák ki a hengerből.
  2. Háromirányú: a standard mozdulatokon kívül a beteg urogenitális szerveiben terápiás gyógyszerek bevitelére szolgáló csatornával felszereltek.
  3. Foley-Timman: ívelt vége, prosztata katéterezését alkalmazza a jóindulatú szervduzzanatú férfiaknak.

A következő eszközök is használhatók urológiában:

  1. Nelaton: egyenes, lekerekített végű polimer vagy gumi. Ezt a húgyhólyag rövid távú katéterezésére használják, ha a beteg nem képes önállóan vizelni.
  2. Timman (Mercier): rugalmas és lágy szilikon, ívelt véggel. A prosztata adenomában szenvedő férfi betegek vizeletkiáramlására használják.
  3. Pezzer: gumi eszköz, amelynek csúcsa lemez alakú. A húgyhólyagból a vizelet folyamatos vízelvezetésére tervezték cystostomia révén.
  4. Ureteral: hosszú cső, 70 cm hosszú PVC-ből, cisztoszkóp segítségével. A vizelet és a vese ágyának katéterezésére szolgál mind a vizelet kifolyására, mind a gyógyszerek beadására.

A Nelaton katéterét rövid távú húgyhólyag katéterezésre használják.

A katéterek minden típusa férfiak, nők és gyerekek:

  • nők - rövidebb, szélesebb átmérőjű, egyenes alakú;
  • férfiak - hosszabbak, vékonyabbak, íveltek;
  • gyermekeknél - kisebb, mint a felnőtteknél.

A katéterezés típusai

Az eljárás időtartama szerint a katéterezés hosszú és rövid távú. Az első esetben a katétert állandóan, a másodikban több órára vagy napra telepítik a kórházban.

Az eljárást végző szervtől függően megkülönböztetik az ilyen típusú katétereket:

  • húgycső;
  • húgyvezeték;
  • vese-medence;
  • hólyag.

Emellett a katéterezés férfiakra, nőkre és gyermekekre is osztható.

Felkészülés a húgyhólyag katéterezésére

Az eljárás nem igényel speciális képzést. A katéterezés előtt a páciensnek szükség esetén alá kell süllyesztenie a haját az intim területen.

Az ápolónőnek vagy az alapellátó orvosnak sterilizálnia és elkészítenie kell a szükséges eszközöket. A katéterezési készlet a következőket tartalmazza:

  • steril tálca szerszámokhoz;
  • pelenka vagy olajszőnyeg;
  • Eldobható gumi kesztyűk;
  • antiszeptikus gumi kezeléshez;
  • gézkendő;
  • petrolát vagy glicerin;
  • csipesszel
  • Janet fecskendője;
  • furatsilina oldat;
  • 2 új katéter.

Kateterizációs készlet

Szükség lehet egy tartályra a vizelet összegyűjtésére elemzés céljából.

Az eljárás előtt a szakember gondosan megmossa a kezét, eldobható kesztyűket helyez el, és fertőtlenítő készítményekkel kezeli őket. A kiválasztott eszköz csúcsát vaszel vagy glicerinnel kenjük.

Algoritmus a vizelet katéter telepítésekor

A katéterezés nem károsítja a szervezetet, olvassa el a végrehajtás utasításait. A katéter telepítésének lépése különbözik a férfiak, nők és gyermekek esetében.

Katéterezés nőknél

Az urológiai katéter telepítése nőknél a következőképpen történik:

  1. A páciens vízszintes helyzetben van: a hátán fekszik, térdeit hajlik, az oldalakra terjed. A páciens fenékje alatt a pelenka kerül.
  2. A labirintusok elmosódnak, fertőtlenítőszerrel kezeltek és oldalra tolódnak.
  3. A húgycső bejáratát furatsilina oldattal kezeljük.
  4. A petróleumba áztatott csövet a húgycsőbe fogókkal behelyezik.
  5. A készülék 7 cm-es bevezetésével a vizelet elkezd folyni. A katéter második vége a piszoárba van rögzítve.

Az eljárás céljától függően ezen a ponton elvégezhető, vagy folytathatja a mosást, a kábítószer-befecskendezést és a készülék további eltávolítását.

Fiziológiai jellemzőik miatt a nők sokkal könnyebben tolerálják ezt az eljárást, mint a férfiak.

Technika a férfiaknak

A húgycső katéterének elhelyezése a férfiaknál a következőképpen történik:

  1. A beteg vízszintes helyzetben fekszik, a hátán. A térdre hajlított lábak szétszóródtak. A fenék alatt zárt olajszárny.
  2. A pénisz egy szalvétába van csomagolva, a húgycső furatsilin oldattal kezelhető, és törlődik.
  3. A katétert a húgycsővel, a húgycsőcsatornába helyezzük. A pénisz lassan és óvatosan húzza a csövet, mielőtt a külső zárózsinórra lép.
  4. Az eszközt lassan leereszthetik a sárgarépa területére, amíg az akadályt leküzdjük.
  5. A katéter második vége a piszoárba van rögzítve. A szakember a húgyhólyag kiáramlásának kezdetére vár.

Férfi húgycső katéter

További utasítások a katéter elhelyezésének időtartamától függenek. Rövid idejű használat után a vizelet vagy a gyógyszer beadása után a készüléket eltávolítják. Hosszú használat esetén a katéterezés az injekció után véget ér.

Ha az eljárást helyesen hajtották végre, nincs fájdalom.

Hogyan tegyünk egy katétert gyerekeknek?

A katéter telepítésének általános algoritmusa nem különbözik a felnőtt utasoktól.

Fontos jellemzők vannak az eljárás végrehajtásakor a gyermekeknél:

  1. A katéteres húgycsónak kis átmérőjűnek kell lennie, hogy ne károsítsa a gyermek húgyúti szerveit.
  2. A készülék teljes hólyagra van helyezve. Az ultrahang segítségével ellenőrizheti a test teljességét.
  3. Gyógyszeres kezelés és erős antibakteriális vegyületek tilos.
  4. Szükséges, hogy óvatosan terjesszük a lányokat a lányokba, hogy ne károsítsák a kantárt.
  5. A cső behelyezése lágy, lassú, erő alkalmazása nélkül legyen.
  6. Távolítsa el a katétert a lehető legrövidebb idő alatt, hogy ne provokálja a gyulladást.

A gyermekeknél, különösen a csecsemőknél, az eljárást gyermekgyógyászati ​​végzettséggel rendelkező urológusnak kell kezelnie.

A vizelet katéter gondozása

A húgyúti fertőzések elkerülése érdekében tartós vizelet katétert kell gondosan megvizsgálni. A feldolgozási algoritmus így néz ki:

  1. Helyezze a pácienst a hátára, tegyen egy szőnyeget vagy edényt a fenék alá. Távolítsa el a vízelvezető folyadékot, és óvatosan távolítsa el a készüléket.
  2. Töltse le a vizeletet a vízelvezető zsákból, vízzel öblítse le, fertőtlenítőszerrel kezelje: klórhexidin, Miramistin, dioxidin, bórsav oldat.
  3. Öblítse ki a katétert 50 vagy 100 mg-os fecskendővel. Töltse fel antiszeptikával, majd öblítse le folyó vízzel.
  4. A húgyúti gyulladásos folyamatok esetén a katétert furatsilina oldattal kezeljük, majd 1 tablettát hígítunk egy pohár forró vízzel.

Miramistin - antiszeptikus a vizelet kezelésére

A piszoárot naponta 5-6 alkalommal ki kell üríteni, és naponta legalább 1 alkalommal kell mosni antiszeptikumokkal. A katétert hetente legfeljebb 1-2 alkalommal kell feldolgozni.

Emellett szükség van a beteg nemi szerveinek alapos mosására.

Hogyan lehet önállóan változtatni a katétert otthon?

A katéter kicserélése otthonban veszélyes eljárás, amely súlyos károsodást okozhat a vizeletszervek számára. Független eljárás csak egy puha húgycsöves eszköz esetében lehetséges, és komoly szükség van rá.

Az eszköz cseréjéhez távolítsa el a régi katétert:

  1. Ürítse ki a piszoárot. Mosson kezet szappannal és vízzel.
  2. Hajtson vízszintes helyzetben, hajlítsa meg és terjessze a lábát.
  3. Mossa le a készülékcsövet és a nemi szerveket antiszeptikus vagy sóoldattal.
  4. Keresse meg az eszközhenger nyílását. Ez a második lyuk, amelyet nem használnak a vizelet és a húgyhólyag mosására.
  5. Ürítse ki a palackot egy 10 ml-es fecskendővel. Helyezze be a lyukba, és pumpálja ki a vizet, amíg a fecskendő teljesen ki nem töltődik.
  6. Óvatosan húzza ki a csövet a húgycsőből.

Helyes helyzet a katéter cseréjekor

Miután a készüléket eltávolítottuk, a fentiekben megadott utasításoknak megfelelően új vizet vezetnek be a húgycsőbe.

Lehetséges komplikációk az eljárás után

A katéterezésből származó patológiák a következők:

  • a húgycsőcsatorna károsodása és perforációja;
  • a húgyúti húgyhólyag trauma;
  • húgyúti láz;
  • húgyúti fertőzések.

Ha a katéterezés nem megfelelő, a húgycső gyulladása lehetséges.

Ezeket a szövődményeket elkerülheti, ha puha katétert használ, és az egészségügyi intézményekben, az ápolónő vagy orvos segítségével végzi el az eljárást.

A húgyhólyag katéterezése a vizelet és az urogenitális rendszer fertőzéseinek stagnálására szolgál. Megfelelően kiválasztott eszközzel és a készítménynek való megfeleléssel - az eljárás nem tudja károsítani a betegt és kényelmetlenséget okozni.

Értékelje ezt a cikket
(1 jel, átlagosan 5,00 az 5-ből)

húgyhólyag katéterezése

Húgyhólyag-katéter algoritmus

Lépjen kapcsolatba a pácienssel, biztosítva az eljárás érzékenységét és az eljárás bizalmas jellegét

Magyarázza el a páciensnek a célját és az útját.

A katéterezéshez kapja meg a beteg beleegyezését

A manipulációk végrehajtásakor nyugodt, bizalmas és tapintható

A kezeket gondosan kezelje higiéniai módon.

Száraz kézzel szalvétával vagy tiszta törülközővel.

Készítse elő a csomagolást egy eldobható katéterrel, helyezze az orvosi asztalra

Kérje meg a pácienst, hogy feküdjön a hátán, megszervezze az asszisztensek munkáját, hogy a kanapén lévő helyzet kényelmes legyen a páciens számára

Helyezzen egy lapos szövetpárnát a beteg alsó hátlapja alá.

Kérd meg az asszisztenseket, hogy helyezzenek el egy olajszárny fedelet a fenék alatt, valamint egy edényt a páciens vagy egy kacsa között a páciens lábai között.

A pácienst mozgassa a csípőtől.

Tájékoztassa a pácienst az alkalmazandó katéter típusáról, szerezze be a beleegyezését

Utasítsa a pácienst az eljárás közbeni viselkedésről

Kérdezd meg az asszisztenseket, hogy készítsen beteg-mosóeszközöket.

Óvatosan mossa le a beteg külső nemi szerveit meleg vízzel és szappanos vízzel, szárítsa meg pelenkával

A beteg külső nemi szerveinek feldolgozása, a húgycső külső megnyitása furacillin oldattal

Készítsen berendezést katéterezésre. Távolítsa el a katétert a csomagolásból.

A katéter disztális, kerekített részéhez steril vazelinolajat adagoljon.

Vegyünk csipeszeket a jobb kezedbe

A katéter távoli részét csipesszel 4-6 centiméteres távolságban rögzítse a végein lévő oldalfuratoktól.

Kapcsolja be a katéter külső végét a jobb kéz csuklóján, és rögzítse a szabad véget a jobb és négy ujjal.

Használja a bal kezét, hogy nyomja meg a labia majorát (egy férfi bal kezében, hogy rögzítse a péniszet, szalvétába csomagolva)

Helyezze a katéter csőrét a női húgycső külső nyílásába (a klitoris alatt), vagy a hím húgycső külső nyílásába (a pénisz fején).

Óvatosan tolja a katétert 4-6 centiméterrel a nő húgycsője mentén, és a külső véget a tálcába csökkenti. Egy emberben óvatosan helyezzen be egy katétert a húgycsőbe, megfogva azt csipesszel, és ezzel egyidejűleg csökkenti a péniszet, óvatosan leküzdi a katéter ellenállását fiziológiai szűkítéskor

Amikor megjelenik a katéter külső nyílásából származó vizelet, engedje le ezt a végét a vizeletgyűjtő tartályba.

Ha szükséges, öblítse át a húgyhólyagot egy furacillin oldattal Jané fecskendővel

Óvatosan távolítsa el a katétert a húgyhólyagból.

Ha a katétert hosszú időre (néhány óra, nap) kell elhelyezni, használja a Faley katétert egy steril folyékony vagy antiszeptikus oldat behelyezésével a katéter belső csatornájába

Távolítsa el a tartályokat vizelettel

Segíts a betegnek, hogy felkeljen, kérdezze meg az egészségi állapotot

Vegye le a kesztyűt és a maszkot

Kísérje fel a pácienst az osztályház ajtajára, vagy szállítsa azt kerekesszékbe

A húgyhólyag katéterezésének a férfiak és nők esetében történő végrehajtására vonatkozó jelzések

A húgyhólyag-katéterezés a betegeknek a vizelet természetes áramlását sértő általános eljárás. A húgyhólyag-zavarok mellett ez az intézkedés a szekretált vizelet összetételének és mennyiségének szabályozására is szolgál.

Rövid távú segédeszközként a folyadék eltávolítására a húgyúti rendszer katétereit használják, eszközöket is biztosítanak hosszú távú telepítéshez számos urogenitális betegség kialakulásában. Kétféle katéter van: rugalmas, rugalmas, gumi és merev - fémből.

A vizelet megsértése a hidronefrozis kialakulásához vezet, és veseelégtelenséget okozhat. A húgyhólyag megfelelő módon végrehajtott katéterezése nem okoz fájdalmas vagy kényelmetlen érzéseket a betegben, bár a húgycső ajánlott vízelvezetése figyelmeztetheti és megrémítheti a beteget.

A félreértések elkerülése érdekében a férfiaknak és a nőknek tudniuk kell, hogyan kell a katétert a vizeletcsatornába helyezni. Az eljárás megvalósíthatóságáról való kompetens és időszerű információ bizalmat ad a betegnek.

A szakértői műveletek sorrendjét az alábbiakban részletesen ismertetjük.

A katéterezési eljárás jelzése

A beteg utasítása szerint a katétert diagnosztikai, higiéniai vagy terápiás célokra kell telepíteni. A hólyag katéterezése puha katéterrel diagnosztikai célokra ajánlott:

  • a húgyúti vizsgálatok;
  • folyadékok beszerzése a testen belüli mikroflóra meghatározásához;
  • a folyadék térfogatának mérése;
  • azonosítsa a húgycső betegségének okát;
  • a vizelet után a vizelet maradék térfogatára vonatkozó információk beszerzése;
  • a folyadék érzékszervi jellemzőinek vizsgálata (szín, szag, átláthatóság);
  • meghatározza a test működésének jellemzőit a röntgenvizsgálat során (egy katétert helyezzen a húgyhólyagba az anyag vizeletrendszerbe történő bevezetéséhez).

Terápiás célokra húgyhólyag katéterre van szükség:

  • a hólyag kiürítése olyan betegeknél, akik betegség miatt nem képesek önmagukban vizelni (műtét, kóros állapot vagy hosszú betegség utáni gyengeség);
  • szakaszos húgyhólyag-dekompresszió, amikor a húgyhólyag-katéterezés a terápia nélkülözhetetlen része;
  • a vizelet hirtelen vagy hosszan tartó késleltetése;
  • fertőtlenítőszerek és gyógyszerek bevezetése a húgyhólyagba helyi szervkezelés céljából;
  • gyógyszerek bevezetése a közvetlen gyulladás területén;
  • megszervezni a húgyhólyag gyógyászati ​​oldattal történő mosását otthon az ágybetegeknél;
  • műtét után, a húgyúti helyreállítási időszakban.

Laboratóriumi vizsgálatokhoz a húgyhólyag betegségeinek kezelésében a húgyhólyag katéterezése egy nőre és egy emberre vonatkozik.

Szükséges a test belső falaihoz való hozzáférés. A hím nemi szervek diszfunkciójának vizsgálatában a gyulladásos betegségek kiküszöbölése érdekében katétert kell bevezetni a húgyhólyagba. A menstruáció során a vizelet összegyűjtése katéteren keresztül történik nőknél.

A katéterezési eljárás ellenjavallatai

De nem mindig megengedett a vizelet katéter beállítása, néha ilyen manipulációk korlátai. Az eljárás ellenjavallt:

  • a páciens panaszai a vér vizelési folyamatban történő elosztásáról;
  • zúzódások észlelése a perineumban;
  • a pénisz törése férfiaknál;
  • akut gyulladásos folyamatok a fertőző természet urogenitális rendszerében (gonorrhoea, más nemi betegségek);
  • a prostatitis súlyosbodása;
  • a húgyhólyag vagy a húgycső súlyos sérülése;
  • a húgycső-sphincter görcse.

Annak érdekében, hogy ne okozzon kárt és fájdalmat a betegnek, ezekben az esetekben érdemes más kezelési és diagnosztikai módszereket alkalmazni.

A húgyhólyag-katéterek típusai

A páciens sajátosságai, egészségi állapota alapján a szakember tökéletesen alkalmas hólyag katétert ajánl. Az eszközök megkülönböztetése:

  • anyag: lágy latex és kemény fém vagy műanyag;
  • a szervezetben való tartózkodás hossza: állandó és rövid távú hólyag katéterek;
  • a használat gyakorisága - az ágyas betegek számára újrahasznosítható és egyetlen eljárásban eldobható.

Néhány katétert használnak gumi próbaként gyógyszerek szállítására a húgyhólyagba. Vannak olyan eszközök, amelyek a húgyutakon keresztül nem kerülnek telepítésre, hanem közvetlenül a hasfalon keresztül.

A megfelelő eszköz kiválasztásához figyelni kell az átmérőre. A meglévő méretek 1-től 30-ig terjednek, de felnőttek esetében 14 és 18 közötti termékeket használnak.

A betegek anatómiai jellemzői alapján az ilyen fémkatéterek hossza és konfigurációja eltérő. Jellemzően ívelt és rövid nőknek készült. Hosszú, legfeljebb 25 cm-es, üreges cső alakú, szilárd anyagból készült eszközöket használnak, amelyeknek a vége kerek.

Az eszközök célja a megjelenéstől és az anyagtól függ, így:

  • A 2-utas Foley-nak van egy felfújó tartálya a készülék belsejében lévő rögzítésre és egy cső a folyadék elvezetésére, amelyet hosszú távú használatra szánnak;
  • A 3-utas Foley-t aktívan alkalmazzák a húgyhólyag üregének kezelésére és a vérrögök eltávolítására;
  • A Mercier (Timann) katéternek van egy ívelt vak csúcsa, és releváns a prosztata hiperpláziában szenvedő férfiak számára;
  • urológiai Nelaton katéter - puha, eldobható egyenes eszköz, lekerekített csúcs és két vízelvezető ág;
  • Pezzer - latex cső rögzítéssel, kalap alakú pecsét formájában, hosszú távú szuprapubikus katéterezés szükségessége esetén.

Míg a húgyhólyag katéterezését egy puha vezetővel egy nővér végzi, a szilárd eszköz bevezetése a húgycsőbe csak egy tapasztalt orvosnak kell megbízni.

Előkészítő szakasz

Az eljárás sikeres lefolytatása érdekében az orvosi személyzetnek nemcsak a húgyhólyag katéterezésének technikáját kell tökéletesen elsajátítania, hanem a beteg és a munkahely megfelelő előkészítését is. Korábban a pácienst fertőtlenítő oldattal mossuk.

Minden használt eszköznek sterilnek, valamint a kezeléshez használt fogyóeszközöknek kell lennie. A nővérnek joga van egy katétert egy pecsételt eredeti csomagolásban használni a hólyag katéterezésére vagy egy speciális sterilizátorban kezelt szerszámra.

Fel kell készülnie a munkára:

  • pelenkák, olajszövetek, latex kesztyűk, gézszalvéták és pamut párnák;
  • csipesszel
  • folyékony paraffin, érzéstelenítő gél;
  • az eltávolított vizelet tartálya;
  • biztonságos csúcs fecskendő;
  • furatsilina oldat;
  • higiéniai termékek a nemi szervek gondozásához.

Javasoljuk, hogy alaposan aláássa a nőt, és ajánlatos fecskendővel megakadályozni a hüvelykibocsátást a húgycsőbe.

A megfelelő eljárással rendelkező betegek nem tapasztalnak kényelmetlenséget és fájdalmat. A készülék előrehaladásának megkönnyítése érdekében a vizeletnyílásba pár csepp érzéstelenítő hatású gélt kell behelyezni. A manipulációk után a klór-amin és egy katéter oldatát kezeljük.

A húgyhólyag katéterezése nőknél: technika

A különleges nehézségek fiziológiai jellemzőinek köszönhetően a katéterezés nem okozza a nőket. Puha latex szerszám ajánlott. Az eszköz mérete egyénileg van kiválasztva. A húgyhólyag katéterezésében a nőknél végrehajtandó műveletek algoritmusa egyszerű.

A manipulációk az alábbiak szerint történnek:

  • az előmosott páciens kényelmesen a pelenkán helyezkedik el, a lábak egymástól elkülönülve, a térdízületeknél hajlottak;
  • a nővérnek steril szalvétát kell helyeznie a nő seregébe, a külső labirintusokat óvatosan elválasztják, hogy hozzáférjenek a húgycsőnyíláshoz;
  • antiszeptikus készítmény gondosan feldolgozott nemi szervek;
  • kesztyűt cserélnek;
  • a katétert a vizelet csipesszel rögzítik (a nőknél rövidebb), amelynek lekerekített részét glicerinben kell megnedvesíteni, a vazelint a csatornában a csúszás javítása érdekében;
  • a húgyhólyag katéterezését a forgó mozgással rendelkező nőnek végezzük, a műszert 5 cm-re a vizeletcsatornába merítik;
  • a húgyhólyag katéterezésének jól elvégzett technikája nem okoz fájdalmat a páciensnek, de ha fájdalmas érzések jelentkeznek, kisebb átmérőjű katétert kell venni;
  • a katéter külső végét a tartályba engedjük;
  • jelzi a készülék helyes elhelyezkedését a katéterből a vizelet húgyhólyagának üregében;
  • a puha vezetővel végzett katéterezés nemcsak húgycsövet biztosít, hanem lehetővé teszi a húgyhólyag üregének hatékony fertőtlenítését antiszeptikus vagy gyógyászati ​​szerekkel;
  • Tudnia kell, hogyan kell megfelelően eltávolítani a katétert a húgyhólyagról a nőknél, mert nem szabad lehetővé tennie a szervüreg teljes ürítését;
  • amikor a vizelet áramlása leáll, a készülék forgatásakor óvatosan távolítsa el a katétert a nő húgyhólyagjáról;
  • a nővér óvatosan megnyomja a hasot úgy, hogy a katéter eltávolítása után a húgycső a vizeletüreggel leöblíthető;
  • azután a blotmozgással a húgycsatorna nyílását pamut tárcsával kezeljük, amelyet korábban furatsilin oldatba áztattunk.

A manipulációhoz használt szerszámok egy órát fertőtlenítenek egy 3% -os kloraminoldatban. Tudva, hogyan kell egy katétert a húgyhólyagba helyezni egy nőnek, nem csak egy kórházban, akkor könnyebbé válhat egy fekvő beteg gondozása otthon.

Az orvosi szakemberek utasítása után az önkatalizálás engedélyezett a vizelési nehézséggel küzdő nők számára. A katéter kezdeti telepítését azonban szakember felügyelete alatt kell végezni.

Az eljárás lefolytatása férfiaknál

Az urológusok a férfi nemi szervek anatómiai jellemzői miatt javasolják, hogy az eljárást csak a szakemberek bízzák meg. A keskeny és hosszú húgycső megnehezíti a vízelvezető telepítését a húgycső nyílásába.

A 25 cm hosszúság mellett a csatorna 2 élettani szűkítéssel rendelkezik. A manipuláció megengedett az egészségügyi dolgozók számára, akik nagy tapasztalattal rendelkeznek, és folyékonyan beszélnek a hím húgyhólyag-katéterezés technikájában. Amatőrök csak kárt okozhatnak.

A húgyhólyag katéterezésének algoritmusa férfiaknál:

  • a korábban előkészített páciens a hátán fekszik, enyhén hajlítva és térdén elterjedve, amely között egy tartály van felszerelve;
  • steril ruhával kezével a szakember a fej alatt tartja a péniszet, amely hozzáférést biztosít a vizeletcsatorna nyitásához;
  • a pénisz fejét egy fertőtlenítő oldattal megnedvesített pamut tárcsa törli;
  • Vigyen fel néhány csepp gélt a húgycső nyílásába, ha a hólyag katéterezését puha vagy kemény katéterrel végzi anesztézia céljából;
  • a hajlékony katétert csipesszel megfogják, amelynek lekerekített széle petróleumban vagy glicerinben van megnedvesítve, majd a fejet támasztva 5 cm-es csövet helyeznek be;
  • a katéternek a férfiak számára történő későbbi bevezetése gondoskodik. A szerszámot csipesszel elzárva gondosan tovább halad a csatorna mentén;
  • ha izomgörcs alakul ki az ellenállás következtében, a vénás és a membráncsatornák áthaladása során, várjon néhány percet, és folytassa a katéter előrehaladását;
  • A következő ellenállást érezzük, ha a műszert fiziológiás szűkítés révén a húgyhólyagba vezetjük be;
  • A katéter külső végét le kell engedni a tálcába, az áramló vizelet jelzi a húgycső sikeres elvezetését;
  • ha a vizelet kiválasztási folyamata befejeződött, 150 ml furacilint injektálunk egy csövön keresztül Jane fecskendővel a húgyhólyag belső falainak fertőtlenítésére, majd a maradék folyadékot a vízelvezetésen keresztül ürítjük;
  • a forgási mozgások egy 25-30 cm hosszú csövet vesznek fel;
  • nedvesítsük meg egy fertőtlenítő oldatban, pamut padlóval, óvatosan törölje le a pénisz fejét;
  • minden eszközt fertőtlenítenek.

Ha nem lehet rugalmas katétert létrehozni, az orvos önállóan keményfémeket vezet be. Ez kivételes esetekben történik.

Egy ilyen eszköz telepítésének technikája szakembertől szükséges. Ha bármilyen fájdalmat tapasztal a betegben, azonnal értesítenie kell a szakembert.

Lehetséges szövődmények

A szakember által előírt húgyhólyag-katéterezési eljárás ritkán okoz szövődményeket a nőknél.

Ezek főként a sterilitási rendszernek a manipulációk során történő be nem tartásából adódnak, ami a húgyúti fertőzéshez vezet.

A húgyhólyag-katéterezés, amelyet a nők és férfiak megsértésével végeznek, pirelonefritist, cystitist, urethritiset okozhat. Súlyos szövődmények fordulhatnak elő, ha a húgycső egy fém katéter sérül meg, ezért ezt az eszközt szélsőséges esetekben és csak orvos végezheti.

Végezetül

A vizelet kifolyó zavarai esetén a páciens állapotának enyhítésére húgyúti katéter van telepítve. Annak érdekében, hogy elkerüljük a hidronefrozis kialakulását, ez az eljárás létfontosságú.

Szakemberek kompetens munkája a betegekkel az előkészítő szakaszban és a katéterezés során, az eszközök megfelelő kiválasztása - mindez kiküszöböli a komplikációk lehetőségét.

Húgyhólyag-katéter algoritmus

A húgyhólyag katéterezése a nőkben - hogyan kell elvégezni az eljárást

Az orvosok által előírt különféle eljárások lényege, gyakran nem érthető azok számára, akik nem rendelkeznek speciális ismeretekkel. Ez nem csak az eljárás hasznosságának félreértését jelenti, hanem gyakran annak szükségességének tagadását, a közelgő manipuláció félelmét.

Az egyik ilyen eljárás a húgyhólyag katéterezése.

Nem újdonság, sok éven át orvosi személyzet végezte. A páciensek azonban nem mindig kedvezően érzékelik, hogy az orvos ezt az eljárást kijelöli.

Próbáljuk eloszlatni a félelmeket, és részletesebben elemezzük, hogy a húgyhólyag katéterezésének milyen eljárása van a nőknél, hogy mi szükséges és milyen módon történik.

Általános információk a hólyag katéterezésének eljárásáról

A katéterezési eljárás a katéter (különböző anyagok üreges cső) a húgyutakon keresztül történő bevezetése a húgyhólyagba.

Ez az egyszerű, első pillantásra az eljárás rendkívül óvatos, minden szükséges követelménynek, speciális készségeknek és a legmagasabb szintű sterilitásnak való megfelelés, mivel a húgyhólyag nagyon érzékeny a különböző fertőzésekre, és a káros mikroorganizmusok behatolásának kockázata nagyon magas.

A rosszul elvégzett eljárás után bekövetkezett szövődmény szintén a húgyúti falak szövetének integritását sértheti.

A nők megfelelő katéterezése következtében a nyálkahártya károsodása húgyúti lázat okozhat.

Éppen ezért a katéterezést mindig orvosi személyzetnek kell elvégeznie, és csak recept alapján.

Tehát először is meg fogjuk érteni azt a célt, amelyre egy ilyen eljárást végre lehet hajtani.

A katéterezés szükségessége előfordulhat

  • húgyhólyag-mosás,
  • kábítószer-kezelés,
  • vizelet kiválasztása (beleértve a kutatást is).

Ez azt jelenti, hogy ezt az eljárást mind a kezelés céljára, mind a betegség diagnosztizálására lehet elvégezni.

A katéterezési eljárást két típusú katéter alkalmazásával végezzük:

  • lágy (általában gumi vagy polivinil-klorid), t
  • kemény (fém).

A beteg egyedi jellemzőitől és a katéterezés céljától függően nemcsak a katéter típusát választjuk, hanem annak méretét is (hossz és átmérő).

Továbbá a katéterek egyszer használatosak és állandó használatra is alkalmasak.

További információ az eljáráshoz szükséges berendezésekről az alábbiakban olvasható.

A katéterezési eljárás jelzése

Mint fentebb említettük, a katéterezés terápiás és diagnosztikai célokra is végrehajtható. Nézzük meg közelebbről, hogy mi lehet az adott eljárás végrehajtásának jelzése minden esetben.

A vesebetegségek kezelésére olvasóink sikeresen használják a Galina Savina módszert.

A húgyhólyag katéterezése terápiás célokra:

  • a húgyhólyagban a kövek bomlástermékeinek eltávolítása, pl. a mosás katéterezéssel történik;
  • a kábítószerek bevezetése az érintett területre gyakorolt ​​közvetlen hatásukra;
  • a vizelet kiválasztása késleltetése esetén, a húgyutak gyulladásos folyamatainak jelenléte, amelyek akadályozzák a természetes vizeletet, a gerincvelői betegekben, amikor a medencék sérültek, valamint az érzéstelenítés vagy az epidurális érzéstelenítés során végzett művelet elvégzésére.

A húgyhólyag katéterezésének diagnosztikája:

  • a vizelet egy részét közvetlenül a húgyhólyagból kapjuk elemzés céljából;
  • speciális anyagok bevezetése a húgycső és a húgyhólyag radiográfiás vizsgálatára (húgycső és cisztográfia);
  • meghatározza a maradék vizelet térfogatát, a műtét utáni diurézist.

A katéterezési eljárás ellenjavallatai

Bár ezt az eljárást gyakran gyógyászati ​​célokra jelzik, vannak olyan helyzetek, amikor ez a módszer nem használható. Ezért a katéterezés megkezdése előtt az orvosnak gondosan meg kell interjúznia és meg kell vizsgálnia a beteget.

A katéterezés ellenjavallatai lehetnek:

  • a vizelet hiánya a húgyhólyagban (anuria);
  • fertőző urethritis;
  • húgycső sphincter görcs (az eljárás csak a spasmodikus szerek használata után lehetséges);
  • a húgyúti rendszer néhány betegsége.

A katéterezéshez szükséges berendezések

Nézzük meg, hogy milyen eszközöket kell használni a katéterezési eljáráshoz, hogy nem csak az orvos, hanem a speciális ismeretekkel nem rendelkező beteg is értékelhesse az eljárás előkészítésének minőségét.

A katéterezéshez:

  • katéter közvetlenül;
  • tálca;
  • csipesz 2 darab mennyiségben;
  • géz és pamut szalvéták (általában golyókban);
  • fecskendők (10-20 ml);
  • csipeszek (sebészeti műszer, amelyet a tamponok mély sebekbe való beillesztésére, idegen tárgyak eltávolítására, vízelvezetésre használnak);
  • Gumikesztyűk;
  • glicerin (általában egy palackban) vagy folyékony paraffin;
  • furatsilina oldatok (1: 5000) és kálium-permanganát (1: 10 000);
  • etil-alkohol (70%).

Ezenkívül nem steril alkatrészeket használnak az eljáráshoz, például

Mint már említettük, a katéterek lehetnek rugalmasak és merevek is.

A rugalmas (vagy puha) katéterek gumiból, PVC-ből vagy más rugalmas anyagból készült rugalmas cső.

A húgyhólyag-katéter átmérője általában 0,4-10 mm, a katéter hossza (nőknél) 25-30 cm.

A katéter húgycső vége lekerekített, az oldalakon ovális nyílásokkal rendelkezik, a külső véget szélesítjük vagy ferdén vágjuk, hogy megkönnyítsük az oldatok és készítmények behelyezését.

A kemény katéterek fémből készülnek, újrafelhasználható használatra. Eszközük hasonló a lágy katéterekhez, azonban a hossza sokkal rövidebb (női katéter - 12-15 cm).

A húgyhólyag katéterezése férfiaknál nehezebb és fájdalmasabb, mint a nőknél.

A polyuria olyan betegség, amely mind a felnőttek, mind a gyermekek körében jelentkezik. Mi ez a betegség és hogyan kezeljük - a válasz erre a kérdésre itt található.

A húgyhólyag katéterezésének algoritmusa nőkben

Az első szakasz a pszichológiai előkészítés.

Meg kell mondani, hogy mi a lényege az eljárásnak, hogyan fogják végezni, milyen érzéseket tapasztalnak más betegek általában. Az eljárás során a nőt nyugodtabbá kell tenni, így jobb lenne a beteg félelmeinek előfeltétele.

A húgyhólyag katéterezésének technikája a nőknél

A húgyhólyag-katéterezés egy szabványos vízelvezető manipuláció, amelynek algoritmusa egy katéter bevezetése (egy speciális cső). Ennek az eljárásnak a szükségessége az, hogy a páciensben jelen van a húgyúti rendellenességek, és különösen az urolitiasis.

Ezekben a betegségekben katétert helyeznek a hólyagba mind a kezelés, mind a diagnózis érdekében. Az eljárás egyszerű, de steril körülmények között, bizonyos készségekkel rendelkező szakembernek kell elvégeznie. A húgyhólyag katéterezése a nőkben az akció algoritmusával eltér a húgyhólyag katéterezésének technikájától.

A manipuláció fő célkitűzései

A húgyhólyag katéterezését mindkét nem képviselőihez ugyanolyan mértékben végzik, mint egy nőt és egy férfit, abszolút minden korban. Azonban az idősek és a húgyúti rendszer krónikus betegségeiben szenvedő betegek ezt a manipulációt leggyakrabban végzik.

Az eljárás célja:

  • Diagnosztikai. A tiszta vizelet egy részét közvetlenül a húgyhólyagból kapják. Ez lehetővé teszi, hogy tanulmányozza az összes mikroflórát és meghatározza a betegség valódi okait. Az is lehetséges, hogy minden vizeletszervet kontrasztanyaggal töltsünk be, ami biztosítja a teljes vizualizációt.
  • Terápiás. Segíti a húgyhólyag erőszakos felszabadítását olyan kóros állapotokban, mint a vizelet visszatartása és a húgycső akut átfedése. És azt is használják, hogy a gyógyszereket közvetlenül a gyulladásos folyamat helyére juttassák.
  • Higiénikus. A katéter bevezetése lehetővé teszi, hogy gondoskodjanak azokról az ágyas betegekről, akik nem képesek önállóan megbirkózni a természetes szükségleteikkel.

Milyen esetekben történik?

A terápiás és diagnosztikai katéterezés főbb indikációi:

  • Késleltetési vizelet (több mint 12 óra). Ezt az állapotot a vizeletcsatorna gyulladása, a vesekő és a medencében lévő daganatok okozhatják.
  • A diagnosztikai vizsgálatok szükségessége. A vizeletet laboratóriumi vizsgálatokhoz gyűjtik.
  • A hólyag működésének megzavarása. Ezek a kóros állapotok a vizelési zavarok következtében alakulnak ki, ami a vizelet veszélyes stagnálásához vezet. Ezt a patológiát a hólyag innervációjának nevezik.
  • Postoperatív állapot. A műtét utáni húgyúti szervek pihenést és gyógyulást igényelnek, ami teljes mértékben biztosított egy katéter bevezetésével.

Mik azok a katéterek?

A húgyhólyag katéterezésére különböző típusú katétereket használnak, amelyek nemcsak megjelenésükben, hanem céljukban és anyagukban is különböznek egymástól.

Korábban egy fémből készült kemény húgyhólyag katétert használtak katéterezésre.

Az ilyen cső behelyezésének következményei gyakran traumatikusak voltak a páciens számára, így később rugalmas polimer katétert találtak.

A húgyhólyag-katéterezés lágy katéterrel megkönnyíti az öblítést, valamint gyógyszerek és antimikrobiális szerek bevezetését.

Számos katéter van, de a fő és a leggyakrabban használt Foley katéter.

Ennek a katéternek a módosításai, mint például:

A vizeletet az első főcsatornán keresztül bocsátják ki, a levegőt a második keresztül vezetik be, amely lehetővé teszi, hogy a katéter ne essen ki a cső végének bővülése miatt. Néhány modell a harmadik lépéssel rendelkezik, amely gyógyszerek bevezetésére szolgál.

A műtétek során Petszer katéterét használják, automatikus reteszelőszerkezettel. A Neloton katéterének kúpos alakja van, egy, kevésbé gyakran két kijárattal. A Robinson által feltárt katétert nagyon ritkán használják.

A katétert hosszú és rövid ideig is lehet felszerelni. Ettől függően ezek a következők:

  • állandó, amely hosszú ideig a hólyagban van;
  • rövid távon (kemény és puha). Az urológus elhelyezi a fémet, és a nővér puhaat adhat.

Hogyan kell manipulálni?

A katéteren kívül a húgyhólyag katéterezésének szabványos beállítása a következőket tartalmazza:

  • steril kellékanyagok (géz, eldobható törlőkendő, pamut);
  • Eldobható kesztyűk;
  • olyan gyógyszerek, amelyek megkönnyítik a glicerin vagy lidocoin (fájdalomcsillapítás) bevezetését;
  • csipesszel
  • tompa csúcs fecskendő;
  • antiszeptikus oldat;
  • eszközök a külső nemi szervek gondozására;
  • vizeletgyűjtő tartály;

Mielőtt a beteg elkezdi az eljárást, a külső nemi szervek higiénikus WC-jét gyenge antiszeptikus oldattal végezzük. A mosás elölről hátra történik, hogy ne kerüljön a szennyeződés a húgycsőbe. Ez különösen igaz a húgyhólyag katéterezésére a nőknél.

Az injekciós eljárás megkezdése előtt a katétert antiszeptikus kezeléssel kell gondoskodni. Mielőtt a csövet behelyeznénk, a húgycső furatsilin oldattal kezelhető, és a férfit is kenjük. Ha fájdalomcsillapítót tartalmaz, akkor meg kell várni a hatásukat.

Jellemzői

A húgyhólyag katéterezése férfiaknál meglehetősen kényes folyamat, amelynek számos jellemzője van. Ennek oka a férfi nemi szervek anatómiai szerkezete, különösen a húgycső különböző szerkezete. Az ember húgycsője egy keskeny szálas-izmos cső, amelyen keresztül nem csak a vizelet szabadul fel, hanem a sperma is.

Nagyon kényes, és nem csak a fertőző és neoplasztikus folyamatokra, hanem a mechanikai sérülésekre is érzékeny. Ezért kontraindikált az eljárás elvégzése a csatorna károsodása esetén, mivel a húgyhólyag katéterezése során komplikációk léphetnek fel a húgycső repedések formájában.

  • Csupasz fej.
  • Steril ruhával a fityma eltávolításra kerül.
  • A katétert egy csipesszel veszik fel és egy kerek véget helyeznek a húgycső nyílásába, 6 cm mélységig.
  • A cső tovább halad (4-5 cm).
  • A vizelet áramlásától kezdve a katétert teljes mértékben beillesztik a húgyhólyag üregébe.

A húgyhólyag katéterezése a nőknél könnyebb, mint férfiaknál, mivel húgycsőjük széles és rövid. Láthatjuk a lyukat, elválasztott ajkakat. Ahhoz, hogy a húgyhólyagból húzzuk ki, elegendő egy vízelvezető cső behelyezése a húgycső 4–5 cm-es nyílásába.

Az eljárást követően a húgyhólyagot furacilinnel mossuk, a fecskendővel a katéterhez való oldattal. A cső eltávolítása után a húgycső külső nyílását antiszeptikus oldattal kezeljük a lehetséges fertőzések megelőzésére.

Húgyhólyag katéterezése - jelzések, algoritmus

A húgyhólyag katéterezése olyan orvosi eljárás, amely magában foglal egy katéter behelyezését a húgyhólyagba. Ezt az eljárást a beteg korától és nemétől függetlenül hajtják végre. A katéterezés csak álló körülmények között történik.

Ezzel a manipulációval a vizelet normál áramlása biztosított. A készülék be van illesztve a húgycső külső nyílásába. Fokozatosan népszerűsítik a húgycsőn.

A vizelet megjelenésével a katéter megítélhető az eljárás helyes és sikeres végrehajtása alapján. A manipulációt csak a megfelelő orvosi oktatással rendelkező szakember végezheti.

A kateterizációt a jelzések szigorú betartásával kell végezni. Manipulációt írnak elő, ha vérrögök figyelhetők meg a szervben. Számos diagnosztikai eljárást végeznek katéterezéssel.

A készülék használatát a kontrasztos gyógyszerek bevezetése céljából végzik. Ezt a manipulációt a cytouretrográfiai vizsgálat előtt ajánljuk.

A katéterezés következtében a húgyhólyagban az ürítés után maradó vizelet mennyiségét határozzuk meg. A manipuláció lehetővé teszi a vizelet napi mennyiségének meghatározását is.

Krónikus vizeletretenció esetén a katéterezés ajánlott. Ha a beteg sokkállapotban van, és nem tudja önmagát kiszáradni, ez egy eljárást igényel. A katéterezés indikációja a vizelet akut késleltetése a különböző kóros állapotok hátterében.

A katéterezés hatékonysága ellenére bizonyos kontraindikációk jelenléte jellemzi. A herék, a fügek és a prosztata gyulladásának ideje alatt az eljárás nem ajánlott. Az orvosok nem javasolnak manipulációt:

  • a húgycső traumás sérülése;
  • a külső sphincter súlyos spasmája;
  • a prosztata tályogjai.

Ha a húgycső fertőző betegsége van, az eljárás nem ajánlott.

A katéterezéshez olyan katétereket kell használni, amelyek több típusra vannak osztva. Az adott személy kiválasztását az orvos a beteg egyedi jellemzőinek és a katéterezés feladatainak megfelelően végzi. Manapság a katéterek férfiak és nők számára készülnek, amelyek hosszúsága eltérő.

rugalmas

A katéterek előállítása főként szilikonból történik, amely magas szintű lágyságot biztosít. Az újrafelhasználható vizeletgyűjtés szükségessége esetén az eszközök használata ajánlott.

kemény

A katéter szilárd anyagból készül, és a rugalmasság alacsony szintje jellemzi. A készülék használata ajánlott egyetlen vizeletgyűjtéshez.

Robinson katétere (Nelaton)

Az eszközt nagyfokú merevség jellemzi, és egyszeri vizeletgyűjtéshez használják. A katéter olyan betegek számára készült, akik nem tudják kiüríteni magukat. A készüléket használó eljárásokat naponta 4-5 alkalommal végezzük.

Timann katéterrendszere

A Timann rendszert akkor használják, ha szükség van a vizelet összegyűjtésére obstruktív patológiás betegeknél. A készülék segítségével rövid távú katéterezés történik. A készülék végét egy speciális hajlítás jellemzi, amely biztosítja a vizelet leghatékonyabb eltávolítását.

Foley katéter

A készülék univerzális kialakításának köszönhetően hosszú távú katéterezés történik. A készülék maximális időtartama 7 nap. Az anyaggyártó eszközök hipoallergén gumi, amely lehetővé teszi annak használatát a különböző betegcsoportok számára.

A készülék végén egy speciális henger van, amelybe víz, levegő vagy sóoldat indul. A készülék ezen kialakításának köszönhetően a legmegbízhatóbb a húgyhólyagban.

Katéterrendszer petrol

A készülék gumiból készült, ami nagyfokú rugalmasságot biztosít neki. Az eszköz csúcsa lemezként van kialakítva, amely lehetővé teszi, hogy biztonságosan rögzítse a húgyhólyagban. A készülék használata a vizelet hosszú távú gyűjtésére is elvégezhető.

Katéter befecskendezési technika

Az eljárás hatékonyságának biztosítása érdekében a katétert bizonyos szabályok szerint kell behelyezni. A szakemberek speciális technikát használnak a manipuláció végrehajtásához.

A nőknél

A katéter behelyezése egy női húgyhólyagba bizonyos manipulációk végrehajtása:

  1. Az orvosi munkás kezeit klórhexidinnel kezelik, és a készülék lekerekített vége steril glicerin.
  2. A manipuláció előtt a beteg külső nemi szervei higiéniai eljárásait végzik.
  3. Egy nő nőgyógyászati ​​széken ül, és eltereli a lábát, amely között egy tiszta hajó van felszerelve.
  4. Feldolgozza a húgycső furatsilinom külső nyílását.
  5. A készülék bevezetése tompa végű forgási mozgásokat hajt végre. Az injekció mélysége 4-5 cm. A készülék második végét a vizelet eltávolításához a tartályba engedjük.
  6. Miután az urin megállt, a fecskendőt a katéterhez csatlakoztatjuk Jeanne-hoz a furatsilinom-mal.
  7. Az oldatot lassan injektáljuk a hólyagba. Öblítse le, amíg tiszta folyadék kerül a tartályba.
  8. Az eljárást követően az eszközt eltávolítjuk, és a húgycső-csatornát furacilinnel dolgozzuk fel.

A férfiaknál

A vizelet katéter férfiakra történő behelyezésének eljárása kissé eltérő, ami a vizeletrendszer anatómiai jellemzőivel magyarázható. Az ilyen manipulációk végrehajtása:

  1. A pácienst ki kell mosni, és a péniszet antiszeptikus oldattal kezelik.
  2. A páciens a kanapén van elhelyezve, és eltereli a lábakat, amelyek között a tálca el van helyezve.
  3. A pénisz a fej alatti steril ruhába van csomagolva.
  4. A fej két ujjal összenyomódik. A külső húgycső-csatornát furatsilinom-szal kezeljük, majd egy katétert 9 centiméteres mélységben vezetünk be rotációs mozgásokkal.
  5. Miután a katéter eléri a húgyhólyagot, megfigyelhető a vizeletürítés.
  6. Ezután a katéter csatlakozik egy Joan fecskendőhöz, amelyet 200 ml furatsilina húgyhólyagba vezetnek be. Az eljárást addig ismételjük, amíg tiszta folyadékot nem engednek az edénybe.
  7. A készülék eltávolítása után a külső húgycsatorna ismételt kezelése történik.

Gyermekekben

Gyermekkorban a katéterezés ugyanúgy történik, mint a felnőtt betegeknél. Ezzel a manipulációval helyreáll a vizelet normál áramlása. A katétert a lehető legkisebb gondossággal behelyezzük a kis betegbe. Ez azért van, mert a nyálkahártyák túl érzékenyek.

Helytelenül beadva a készülék növeli a sérülés kockázatát. A gyermekek katéterezéséhez kis átmérőjű eszközök használata történik.

Mik a lehetséges komplikációk?

A kateterizációt szigorúan, a megállapított szabályok szerint kell végrehajtani. Ellenkező esetben fennáll a szövődmények kockázata, amely a következő formában jelenik meg: t

Ezek a betegségek olyan fertőző folyamatok, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a húgyutak helytelen fertőtlenítése a manipuláció végrehajtása során történik.

A helytelen manipuláció a hólyag falának véletlen szakadását vagy a húgycső falainak károsodását okozhatja. Egyes betegeknél a vérnyomás éles csökkenését figyelték meg az eljárás során.

Az eljárás során a húgycső szigorítása vagy perforációja kialakulhat a károsodás hátterében. A nyálkahártya károsodása esetén a vérzés kialakulása figyelhető meg.

Húgyhólyag-ellátás

A szövődmények elkerülése érdekében a vizeletszondát megfelelően kell gondoskodni. A piszoárot rendszeresen vízzel le kell öblíteni. Annak érdekében, hogy a vízben hatékony tisztítóeszközöket ajánljunk, kis mennyiségű ecetet adjunk hozzá.

A zsák ürítése 3 óránként történik. Mindig legyen a húgyhólyag alatt. Ha a vizelet szivárog az eszközről, akkor ajánlott, hogy sürgősen tájékoztassa erről orvosát.

Ha fájdalma van a hasban vagy érzés, akkor ajánlatos orvoshoz is fordulni. Ha az eszköz eltömődik, azonnal ki kell cserélni.

Szonda eltávolítási folyamat

A szondát kórházban kell eltávolítani. Szigorúan tilos önállóan végrehajtani ezt az eljárást.

A szonda eltávolítása előtt a külső nemi szervek higiéniai eljárásait, valamint a húgycsőcsatorna furacilin kezelését végzik. Ezután a szondát forgási mozgásokkal távolítják el.

A következő szakaszban a húgycső-csatornát egy antiszeptikus oldattal kezeljük újra.

A katéterezés hatékony manipuláció, amely segíti a vizelet áramlását a húgyhólyagból. A manipulációt bizonyos szabályok szerint kell végrehajtani, ami kizárja a komplikációk lehetőségét.

Más kapcsolódó cikkeket ajánlunk.

Miért helyezzük a húgycső katéter-technikáját

A húgyhólyag katéterezését a férfiak és nők esetében a kóros betegség természetes károsodása miatt végezzük. Az eljárás során az orvosi személyzet keményfém vagy lágy gumi katétereket használ.

Manipuláció szükséges a vizelet eltávolításához a húgyhólyagból, vagy fertőtlenítés esetén fertőtleníteni a húgycső belsejét.

A megfelelő katéterezés megszünteti a kényelmetlenséget. De lehetséges olyan szövődmények kialakulása is, amelyek általában az eszköz nem megfelelő kezelésével vagy a beteg orvosi előírásoknak való meg nem felelésével kapcsolatosak. Az ilyen következmények könnyen javíthatók, de könnyebb megakadályozni azok előfordulását.

Az eljárás jelzése

A húgyhólyag katéterezése nőkben és férfiakban - a katéter manipulálása a húgycsőben. Mind a diagnosztikai, mind a terápiás célokra az urológus céljaira kerül sor.

A katéter a betegeket rövid ideig, például sebészeti beavatkozások során állítja be, vagy amikor a húgyhólyagot a katéteren keresztül kell mosni.

Néha azonban a készüléket a rehabilitációs időszak alatt hosszú ideig behelyezik a húgycsőbe, amikor a hólyag ürítésével kapcsolatos nehézségek merülnek fel. A húgycső katétert a következő diagnosztikai jelzésekkel szerelik fel:

  • Egy vizeletmintát veszünk a későbbi kutatásokhoz. A manipuláció lehetővé teszi a vizeletet a patogén mikroorganizmusok kimutatására, a húgyhólyag üregének, valamint a fajok beoltására;
  • A kiürítési vizelet térfogatának meghatározása, minőségi jellemzői a terápiás folyamatban;
  • A vizeletürítésen keresztül a vizelet optimális kiáramlását okozó akadályok felderítése.

Mik a terápiás indikációk a húgyhólyag katéterezésére:

  • A vizelet kiválasztásának képessége, általában akut patológiás formával. Ez lehet jóindulatú prosztata hipertrófia, húgyhólyag-nyak vagy húgycső elzáródása;
  • A vizelet túlsúlyának megsértése, melyet a hidronefrozis vált ki;
  • Különböző farmakológiai készítmények mosására vagy kezelésére szolgáló húgyhólyag-üregoldatok bevezetése;
  • A vizeletürítés enyhítése a húgyhólyag beidegzésével járó betegekben.

Mik a katéterek?

A húgycső katétert az egyes betegek esetében egyedileg választják ki, az életkor, a nem és a diagnózis függvényében. Milyen eszközöket lehet használni a beállításhoz:

A férfiak és a nők készüléke rövid ideig be van illesztve a húgycsőbe, és a könnyű és fájdalommentes telepítés szempontjából is figyelemre méltó.

Ez a típusú katéter hosszú távú kezelésre van tervezve - egy hét és egy hónap között. A kétirányú eszközt a vizeletürítéshez és a húgyhólyag üregébe történő gyógyászati ​​oldatok bevezetéséhez használják. A háromutas katéter lehetővé teszi a telepítést.

Gumi Timan és műanyag Mercier.

Az eljárás előtt az ilyen típusú katétereket melegvízzel lágyítják az emberi testre jellemző kanyarok rugalmasságának megszerzése érdekében.

Ezt a típusú eszközt akkor használják, ha lehetetlen katéterezni a húgycsőn, és a sebészek által a páciens hasfalán kialakított fisztulán keresztül kerülnek beillesztésre. Ezt a műveletet cystostomianak nevezik.

Katéterezési algoritmus

A húgyhólyag katéterezése speciális technikákat igényel. A fémszerkezetet leggyakrabban akkor telepítik, amikor nem lehetséges a gumiból vagy műanyagból történő manipuláció.

A beteg vízszintes helyzetben van, egy kis párnával vagy hajtogatott törülközővel a fenék alatt. A beteg a lábát az oldalra teríti, és a térdre hajlik, és a nővér fertőtlenítő oldattal kezeli a nyakát.

A katéter behelyezésekor maximális gondossággal kell eljárni, hogy a húgycső nyálkahártya integritása ne sérüljön. Néhány különbség van a húgyhólyag-katéterezésben a férfiak és a nők között.

A nőknél

A húgyhólyag anatómiai szerkezetének sajátosságai miatt egyszerűbb a húgyhólyag katéterezésére szolgáló algoritmus. Hogyan történik az orvosi manipuláció?

  • A nővér a nő jobb oldalán helyezkedik el, és hígítja a beteg labirintusát a vulva vízzel és ezután antiszeptikus oldatokkal történő kezelésére;
  • A katétert a belső véggel glicerinnel vagy folyékony paraffinnal kenjük be a húgycső nyílásába.

Ha a készülék beszerelése után a vizelet kiválasztódik, akkor a katéterezés helyesen történik.

A férfiaknál

A húgyhólyag katéterezési algoritmusa a férfiaknál összetettebb a húgycső nagyobb hosszúsága és kisebb átmérője miatt. A manipuláció több szakaszban történik:

  • A glans fej antiszeptikus oldatokkal történő kezelése után egy kenőanyag katétert helyezünk a húgycsőbe csipesszel;
  • A telepítés során a maximális gondosság figyelhető meg, rotációs mozgásokat alkalmaznak;
  • Amikor a készülék eléri a fiziológiás összehúzódás helyét, a páciens több lélegzetet vesz, hogy lazítson a simaizom izmait;
  • Sima izomgörcs esetén a hólyag katéterezése átmenetileg felfüggeszthető.

Az a tény, hogy az eljárást helyesen végeztük, a katéter külső nyílásából a vizelet felszabadulását jelzi.

Húgyhólyag-mosás

Gyakran az urológusok az antiszeptikus, gyulladáscsökkentő vagy nyálkahártya-regeneráló készítmények terápiás rendszerébe tartoznak.

A kollargol, protargol, furatsilina, homoktövisolaj vagy csipkebogyó lehet. A telepítés végrehajtására szolgáló algoritmus a gyógyszerek beadása a húgyhólyag üregébe, majd a cső eltávolítása.

A puska, a kis kövek, a szöveti bomlástermékek eltávolítására mosás történik. Jané fecskendővel vagy egy Esmarkh bögre segítségével a nővér antiszeptikus oldatokat fecskendez a katéteren keresztül, majd elősegíti a kisülést.

A manipulációt addig végezzük, amíg a vizelet katéterből tiszta folyadék nem folyik. Az eljárás után a beteg körülbelül egy óráig vízszintes helyzetben marad.

Katéter ellátás

A női vagy férfi katéter hosszantartó megtalálása gondoskodik a készülék gondozásáról. Szükséges a tisztaság folyamatos fenntartása az injekció beadásának helyén, és minden vizelet után a nemi szerveket mossa le szappannal.

A piszoár kezelése szappanos oldattal naponta történik. Az állandó hajó gondozását fertőtlenítéssel ellátott berendezéssel steril környezetben kell végezni. A készülékcsövet hetente ki kell cserélni.

A készülék hosszabb idejű viselése esetén a beteg otthon is elhelyezheti magát, vagy segítséget kérhet szakembereknek. Az orvosi manipuláció előtt antiszeptikus oldatokkal kell kezelni:

Egy női vagy férfi eszköz eltávolításához le kell vágnia a csövet, és várnia kell, amíg a folyadék teljesen le nem ürül. Ezután folytathatja az adapter óvatos eltávolítását. Ezután nagy fecskendővel kell a vizeletet szívni a főcsőből, leválasztva a tartálytól. Az utolsó szakaszban elvégzik a nemi szervek alapos fertőtlenítését.

Lehetséges szövődmények

A katétereket gyakran sokáig felvisszük, ami a helytelen ápolás miatt komplikációk kialakulásához vezethet. Sajnos az orvosi személyzet hibái a manipuláció során nem zárhatók ki. Mi lehet a húgyhólyag katéterezésének szövődménye:

  • Fertőző gyulladásos folyamat a vizelési rendszer egyik szervében;
  • Parafimózis - egy kóros folyamat, amelyet a fityma szűkülése és a penész péniszének csípése jellemez;
  • A katéter által a húgycső sérülése, amelynek eredményeként hamis csatornák jönnek létre;
  • A húgycső integritásának megsértése.

A férfiak és nők legveszélyesebb következményei a vérzés megnyitása. Általában az orvosi személyzet gyorsan felismeri és kiküszöböli ezt a katéteres komplikációt. A húgyhólyagra és a húgycsőre gyakorolt ​​nemkívánatos következmények kialakulásának megakadályozása segíti a készülék megfelelő gondozását és a szakképzett személyzet telepítését.

A húgyhólyag katéterezése férfiak és nők esetében - a húgycső katéterek típusai, hogyan kell telepíteni és gondozni

Ezt az eljárást terápiás és diagnosztikai célokra írják elő. A vizelet katétert olyan betegekbe helyezik be, akiknek sokféle urogenitális patológiája van. Ismerje meg ennek az orvosi manipulációnak a jellemzőit a férfiak és nők körében.

A katéterezés típusai

A beteg húgyhólyagának ürítése egy speciális szerszámmal, amely rendszeres csőnek néz ki.

Ugyanakkor a beteg állapotától függően életkora és az eljárás célja, állandó vagy rövid távú (időszakos) katéterek kerülnek alkalmazásra.

Az előbbi vonatkozásában elmondható, hogy ezeket a vizelet folyamatos eltávolítására használják. A rendszeres vagy időszakos eszközöket úgy tervezték, hogy egyetlen vizeletet vegyenek be.

Ezen túlmenően a következő típusú katéterezés vagy epikisztosztóma létezik:

  • steril - véglegesen;
  • a húgyhólyag tiszta epicysticostomia - otthon;
  • lágy gumi csövek használatával (a legtöbb esetben felhelyezve);
  • katéterezés keményfém eszközök használatával;
  • vesesejt epicystostomy:
  • ureter katéterezés;
  • a húgycsövön vagy a sztómán keresztül történő hozzáféréssel (műveletek után beállítva);

A nővér egy puha anyagú csövet telepíthet, míg csak egy orvos léphet be egy merev eszközbe.

A húgyhólyag katéterezésének technikája a szeptikus és antiszeptikumok szabályainak szigorú betartását jelenti, amelyet a másodlagos urogenitális fertőzés bekapcsolódásának kockázatának többszörös növekedése okoz.

Ez a fajta következmény nagyon veszélyes egy nő számára a gyermek hordozása során.

Húgyhólyag-katéter algoritmus

A férfiak és nők epikisztosztómaja ugyanaz. Ugyanakkor a különböző nemi betegekben a húgyhólyag-katéterezés algoritmusának sajátosságai vannak. A különbségeket csak a cső beillesztési technikájában figyeljük meg.

Általában a női epicystostomia a manipuláció egyszerűbb lehetőségének tekinthető. A húgyúti katéter elhelyezése a férfiaknál hosszú csővel történik, és némi türelmet igényel a betegtől.

Mindazonáltal, az akció algoritmusának szigorú betartása mellett az eljárás nem ad kifejezett diszkomfortot a betegnek.

Férfi húgyhólyag-katéterezés

Az epikisztosztómiának az erősebb szexben történő végrehajtásának néhány összetettsége a hosszú húgycső és fiziológiai korlátozások miatt van, amelyek megakadályozzák a cső bevezetését.

A húgyhólyag katéterezését merev eszközzel rendelkező férfiaknál csak akkor végezzük, ha speciális jelzések vannak (adenoma, szűkület).

Fontos megemlíteni, hogy az egyenletes izmok ellazítása és az eszköz további fejlődésének biztosítása érdekében az orvosok gyakran tanácsot adnak a betegeknek, hogy néhány mély lélegzetet vegyenek az eljárás során.

A húgyhólyag szerkezetének néhány jellemzőjéhez az erősebb nemi képviselők tartoznak. Ezért a férfiak húgyúti katéterének hossza eléri a 25-40 cm-t.

Ezen túlmenően az eljáráshoz kivágott csöveket választunk, amelyek megismételik a páciens húgycsőének fiziológiai jellemzőit. Ezenkívül a hím vizelet katétert kis átmérőjű lumencső jellemzi.

Fontos megjegyezni, hogy a vizelet egyetlen eltávolításakor az egyszeri típusú eszközöket használták a közelmúltban.

Katéter beszerelése a húgyhólyagba

Az eljárás előtt az orvos rövid beszélgetést folytat a pácienssel, amelynek során elmagyarázza a betegnek a manipuláció jellemzőit.

Általában a katéter telepítése az ember húgyhólyagába, mint az eltávolítása, nem okoz fájdalmat. Mindazonáltal a szakembernek figyelmeztetnie kell az ilyen érzések lehetőségére.

Ráadásul a beteg röviden ismerteti a férfi katéterezés algoritmusát, amely a következő:

  1. A beteg a térdre hajlított lábakon fekszik.
  2. A katéterezés előtt antiszeptikát helyezünk a páciens péniszfejének felületére. A húgycső-csatornába steril glicerint helyezünk, amelyet a cső végének feldolgozására használnak.
  3. A páciens lábai között helyezzük a tartályt vizeletbe. Állandó epicystostomia elvégzése során a páciens szándékosan elmagyarázza, hogy magában foglalja a katéter gondozását a húgyhólyagban, és az eljárás végén egy piszoár van telepítve. Meg kell mondani, hogy a műtét után gyakran a betegek sztóma eltávolítását ajánlják.
  4. A katéterezés során az orvos felveszi a csövet steril csipesszel körülbelül 6 cm-re a szélétől, és fokozatosan belép a beteg húgycsőébe. A nem ellenőrzött vizelet elkerülése érdekében az urológus megtartja a pénisz fejét, kicsit szorítva.
  5. Amikor a húgycső katéter eléri a kívánt célpontot, a vizeletürítés figyelhető meg.
  6. A biológiai folyadék eltávolítása után a csövet a furatsilina oldattal ellátott speciális fecskendőhöz csatlakoztatják, amelyen keresztül az orvos öblíti ki a szervet. Szükség esetén a katéterezés kezelheti az urogenitális fertőzést antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel.
  7. Miután az orvos öblítette a húgyhólyagot katéteren keresztül, a készüléket eltávolítják a húgycsőből. Az eltávolított csövet fertőtlenítik. A katéterezés utáni szövődmények elkerülése érdekében a mosószer eltávolítása csak a levegő vagy a víz elvezetése után történik.
  8. A maradék nedvességet vizeletcseppek formájában és oldat formájában eltávolítjuk a nemi szervekből egy steril, egyedi készletből. Az eljárás befejezése után egy órán belül a betegnek vízszintes helyzetben kell lennie.

A húgyhólyag katéterezése nőkben

A nők epitstosztómiája a manipuláció egyszerűbb változatának tekinthető, ami a hímvesszőhöz képest rövidebb húgycsőcsatorna jelenlétének köszönhető.

Ezenkívül az eljárás sokkal kevesebb időt vesz igénybe. A húgyhólyag kateterizációja a nőknél a legtöbb esetben komplikáció nélkül megy végbe.

Érdemes megjegyezni, hogy a hölgyekkel való munka során különösen fontos egy bizalmas légkör megteremtése.

Női húgyúti katéter

A gyengébb nemek képviselőinek eljárását egy rövid (legfeljebb 15 cm) közvetlen eszközzel és egy fecskendővel végezzük, amelyen keresztül az orvos elválasztja a kiválasztó szervet. Ebben az esetben a húgyúti katéter a nők számára szélesebb átmérőjű.

Tény, hogy az epicystostomia típusát, valamint a mosás jellegét a beteg kora és a kapcsolódó betegségek figyelembevételével határozzuk meg.

Ha az orvos figyelmen kívül hagyja az egyéni jellemzőket, számos szövődmény fordulhat elő: a vesebetegségtől a húgycsőcsatorna megszakadásáig, majd a vérfertőzés után.

Katéter telepítése a húgyhólyagba egy nő számára

Az eljárás előtt rövid tájékoztatót tartanak, amelynek során az orvos elmondja a betegnek a közelgő manipuláció főbb pontjairól.

Ha a beteg állapota megköveteli, hogy az orvos hosszabb ideig behelyezze a csövet, akkor azt is megmagyarázza, hogyan kell a katétert önmagában használni. Diagnosztikai célokra az orvos előkezelheti a beteg hasát (szuprapubikus területet).

A katéter behelyezése a húgyhólyagba egy nő számára szinte teljesen megismétli ugyanazt az eljárást a férfiaknál, kivéve a cső behelyezésének típusát és mélységét.