Rulid ® (Rulid ®)
Fehér bevonattal ellátott tabletták, kerekek, domborúak, egyik oldalán „164” bevéséssel; nézet keresztmetszetben: fehér.
Segédanyagok: Hyprolosis - 19,65 mg, Poloxamer - 150 μg, Povidone K30 - 4,2 mg, szilícium-dioxid, kolloid - 1,875 mg, magnézium-sztearát - 1,875 mg, talkum - 2,25 mg, kukoricakeményítő - 210 mg-ig.
A héj összetétele: hpromellóz - 2,78 mg, dextróz - 1,12 mg, titán-dioxid - 270 μg, propilénglikol - 830 μg.
10 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.
Félszintetikus makrolid antibiotikum orális beadásra. A gyógyszer általában érzékeny: Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis, psittaci és pneumoniae, Clostridium spp. (beleértve a Clostridium perfringens-et is); Corynebacterium diptheriae; Enterococcus spp., Gardnerella vaginalis; Methi - S - Staphylococcus; Neisseria meningitidis; Helicobacter pylori; Legionella pneumophilia, Lysteria monocytogenes obiluncus; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes; Rhodococcus equi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.
A gyógyszer mérsékelten érzékeny a gyógyszerre: Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae.
A gyógyszer ellenálló: Acinetobacter spp, Bacteroides fragilis; Enterobacteriaceae; Methi-R Staphylococcus; Pseudomonas spp; Fusobacterium; Mycoplasma hominis, Nocardia.
A szájon át történő alkalmazás után a roxitromicin gyorsan felszívódik. A roxitromicin stabilabb, mint a többi makrolid a gyomor savas környezetében. A gyógyszer bevétele 15 perccel az étkezés előtt nem befolyásolja a farmakokinetikát. A gyógyszer 150 mg C dózisban történő bevétele utánmax a vérben átlagosan 6,6 mg / l, és 2,2 óra múlva érhető el. A gyógyszer 12 órás intervallummal történő alkalmazása biztosítja, hogy a hatékony vérkoncentráció a nap folyamán fennmaradjon. T1/2 150 mg egyszeri adag után 10,5 óra
Egyszeri 300 mg Roxithromycin C-adag beadása utánmax vérben 9,7 mg / l, és 1,5 óra múlva érhető el.
A roxitromicin ismételt adagolásával (150 mg 2-szer / nap, 10 napig) a plazma egyensúlyi szintje 2-4 nap között van, így a C tmax 9,3 mg / l.
300 mg roxitromicin elfogadása 24 óránként 11 napon keresztül. Cmax 10,9 mg / l mennyiségben.
A roxitromicin jól bejut a sok szövetbe, különösen a tüdőbe, a palatinus mandulába és a prosztata mirigyébe. A gyógyszer jól behatol a sejtekbe, különösen neutrofil leukocitákban és monocitákban, stimulálva a fagocita aktivitást.
A vérfehérjékhez való kötődés 96%, telített, és a 4 mg / l-nél nagyobb roxitromicin-koncentrációknál csökken.
A roxitromicin csak részben metabolizálódik, a hatóanyag több mint fele változatlan formában választódik ki, főként székletben és vizelettel. A normális vese- és májfunkciójú felnőtteknél a roxitromicin 65% -a kiválasztódik a székletben.
Veseelégtelenség esetén a roxitromicin és metabolitjainak a vesén keresztül történő eliminációja a bevitt adag körülbelül 10% -a. A gyógyszer adagja nem változik a veseelégtelenségben.
Súlyos májelégtelenség esetén T1/2 hosszabb (25 óra) és Cmax növeli.
A roxitromicin adagjának kevesebb, mint 0,05% -a kerül át az anyatejbe.
- felső légúti fertőzések: akut faringitis, mandulagyulladás, sinusitis;
- alsó légúti fertőzések: tüdőgyulladás (beleértve az atípusos kórokozók, mint például a Chlamydia psittaci, a Chlamydia pneumonia, a Moraxella (Branhamella) catarrhalis, a Legionella pneumophilia stb.), bronchitis, krónikus obstruktív tüdőbetegségek bakteriális fertőzéseit;
- a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
- genitális fertőzések (a gonorrhea kivételével), beleértve az urethritiset, a méhnyak-vaginitist;
- fogorvosi fertőzések.
- olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása, mint az ergotamin és a dihidroergotamin;
- a makrolidokkal szembeni túlérzékenység.
Az ergotaminszármazékok és az ergotamin-szerű vasoconstrictor szerek kombinált alkalmazása nem megengedett, mivel az ergotizmus kialakulásához és a végtagok szövetének nekrózisához vezethet.
Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél körültekintően kell eljárni.
A felnőttek 150 mg-ot neveznek be belsejében 12 órás intervallummal, ugyanakkor a napi adag 300 mg. Naponta egyszer 300 mg-ot rendelhet.
A gyermekeknek (40 kg feletti testsúly) 150 mg-ot kell adni orálisan, 12 órás intervallummal, a napi adag 300 mg.
Ez az adagolási forma nem vonatkozik a 4 év alatti gyerekekre!
Idős betegeknél a roxitromicin adagja és napi adagja nem változik.
Veseelégtelenség esetén a roxitromicint napi kétszer 150 mg-os adagban adják be.
Májkárosodásban szenvedő betegeknél 150 mg-ot adnak be egyszer.
A roxitromicin beadásának időtartama a felhasználás indikációjától, a fertőző folyamat súlyosságától és a kórokozó aktivitásától függ.
A roxitromicint szájon át szedik étkezés előtt 1 vagy 2 alkalommal / nap.
A tablettát elegendő vízzel le kell mosni.
Anafilaxiás reakciók: angioödéma, bronchospasmus, gyengeség, ritkán anafilaxiás sokk.
Bőrreakciók: kiütés, bőrpír, csalánkiütés.
Emésztőrendszeri reakciók: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés (nagyon ritkán vérrel).
A máj reakciói: a máj enzimek emelkedése (ALT, ACT, ALP). Cholestatikus vagy hepatocelluláris akut hepatitis.
Lehet, hogy enyhe változások tapasztalhatók az ízben és a szaglásban.
Bizonyos esetekben pancreatitis tüneteit figyelték meg.
Szédülés, fejfájás, paresztézia.
Talán az érzéketlen mikroorganizmusok növekedése miatt kialakult szuperinfekció.
Túladagolás esetén gyomormosás és tüneti kezelés szükséges. Nincs specifikus antidotum.
Nem ajánlott egyidejűleg a terfenadint szedni, mivel ez utóbbi a makrolid antibiotikumok alkalmazása során fokozott koncentrációját eredményezi, ami súlyos kamrai aritmiák kialakulásához vezethet. Bár ezt a szövődményt nem észlelték a roxitromicin esetében, az önkéntes vizsgálatokban nem mutattak ki farmakokinetikai kölcsönhatásokat vagy EKG-változásokat, a roxitromicin és a terfenadin nem javasolt.
Az olyan gyógyszerek, mint az asztemizol, a ciszaprid, a pimozid, elfogadása a QT-intervallum meghosszabbodásához és / vagy súlyos szívritmuszavarokhoz vezethet a szérumkoncentráció növekedése következtében, a fent említett gyógyszerek és a makrolid antibiotikumok közötti CYP 3A izoenzimre gyakorolt versenyképes hatás következtében.
Nincs kölcsönhatás a warfarin, a karbamazepin, a ranitidin, az antacidák és az orális fogamzásgátlók között.
A roxitromicin és a K-vitamin antagonisták egyidejű alkalmazása esetén ajánlott a protrombin idő vagy a nemzetközi normalizált arány (INR) figyelése.
A roxitromicin helyettesítheti a fehérjéhez kötött disopiramidot, ami a disopiramid szérumszintjének növekedéséhez vezet. Ajánlott EKG-monitorozás, és ha lehetséges, a szérum disopiramidszintjének meghatározása.
A digoxinnal egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi felszívódása növelhető. Ajánlott az elektrokardiogram és a szérum glikozidszintek monitorozása. Ez akkor szükséges, ha a szívglikozidok túladagolásának tünetei megjelennek.
A roxitromicin növelheti a midazolám felezési idejét, ami fokozza és meghosszabbítja hatását.
A májelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer kijelölésekor különös gondossággal kell eljárni, figyelemmel kell kísérni a májfunkciót és beállítani az adagot.
A veseelégtelenségben szenvedő betegek és az idős betegek gyógyszereinek felírásakor nincs szükség dózismódosításra.
A roxitromicin terhesség alatt ellenjavallt. Kis mennyiségű roxitromicin behatol az anyatejbe, ezért le kell állítania a szoptatást vagy a gyógyszer szedését.
Legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten tárolandó a gyermekek számára. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.
Rulid - használati utasítás, analógok, vélemények, recept
Az antibiotikum-szabályozó gyógyszer antibakteriális és mérsékelt antiprotozoális aktivitással rendelkezik. A felső és az alsó légutak fertőző betegségeinek, az urogenitális rendszernek, valamint a fogászati gyakorlatnak az előírása. Az antimikrobiális hatásmechanizmus a peptidek bioszintézisének megsértése, ami a riboszóma nagy alegységével rendelkező stabil komplex kialakulásának és a transzlációs folyamatok megszüntetésének köszönhető.
A francia gyógyszergyár Sanofi Winthrop Industre (Sanofi Aventis) által gyártott átlagos kiskereskedelmi ár 1400 rubel.
Rulid - használati utasítás
A hatóanyag, a roxitromicin, egy félszintetikus makrolid, amelyet az eritromicin kémiai képletének módosításával nyerünk. Jellemzői a következő előnyök:
- fokozottan ellenáll a savaknak. Ez a tény lehetővé teszi, hogy a gyomor savas környezetében elpusztult szájon át szedhető gyógyszereket hozzon létre;
- a fogékony mikroorganizmusok spektrumának kiterjesztése, beleértve a penicillináz-termelő törzseket;
- javított farmakokinetikai tulajdonságok.
In vitro laboratóriumi kísérletek során a következő prokarióták nagy érzékenységét állapítottuk meg:
- Bordeaux - Zhangu baktériumok, amelyek a hörgők epithelialis szövetének specifikus kóros állapotát provokálják. Leggyakrabban a gyermekeket ez a betegség érinti, ezért a szövődmények és a kapcsolódó betegségek kialakulásának kockázatának megelőzése érdekében megfelelő antibiotikum-terápiát kell készíteni. Jelenleg nincsenek egységes szabványok a Bordet-Zhangu törzsek antibiotikum-érzékenységi vizsgálatára. A választott gyógyszerek a makrolidok és az eritromicin csoportjába tartozó antimikrobiális anyagok;
- Borrelia burgdorferi - spirochetek, amelyek kullancs borreliosist okoznak. Természetes víztározók - atkák, amelyek egy ember véráramába harapnak. A baktericid molekulákkal szembeni baktériumrezisztencia alacsony mértékű. Az időben történő kezelés hiánya a végtagok zsibbadásához, a bénuláshoz és a memóriakárosodáshoz vezet;
- A Moraxella catarrhalis az emberi légutak bennszülött mikroflóráját reprezentálja, de a légcsőbe és a hörgőkbe felszabaduló tüdőgyulladás és hörghurut (gyermekkori vastagbél) kialakulását idézi elő. Emellett a morakselly a harmadik helyen található a középfülgyulladás esetén. Béta-laktám antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát mutatnak a laktamáz enzim szintézise miatt;
- Campylobacteraceae baktériumcsalád (C. coli és C. jejuni) - az emberi emésztési zavarok, különösen a hasmenés és a gastroenteritis okai. A testbe olyan élelmiszerekkel lépnek be, amelyek nem voltak elég hőkezelve. A betegség lefolyása általában enyhe vagy közepesen súlyos;
- Chlamydiaceae család: C. trachomatis - az intracelluláris paraziták urogenitális chlamydiát okoznak; az alvó állapotba való átmenet miatt az emberi testben hosszú ideig fennmaradhat klinikai megnyilvánulások nélkül (L-forma); a pneumoniae a tüdőgyulladás, a súlyos antroponosis leggyakoribb okozója;
- Clostridia - a botulinum toxin egyik legerősebb mérgező anyagának termelői. A gyomor-bél traktusban és az urogenitális traktusban élnek, az immunitás csökkenése súlyos fertőző folyamatokat okoz;
- Streptococcusok - a légutak parazitálása, a hörghurut és a tüdőgyulladás akut formáit okozva;
- intracelluláris parazita formák: mikoplazma, legionella, neuseria és rodokokkusz.
A Pfeiffer hemofil bacillus, ureoplasma és cholera vibrio, amelyek a 2. patogenitási csoportba tartoznak, mérsékelten érzékenyek.
Az akinetobaktériumok, a bakteroidok, az MRSA, a pszeudomonádok, a mikoplazmák és a nocardiasok magas fokú rezisztenciáját figyelték meg.
Farmakológiai csoport
A gyógyszer a félszintetikus makrolidok csoportjába tartozik.
Farmakokinetikai tulajdonságok
A hatóanyag gyorsan felszívódik az emberi emésztőrendszerben. A tablettákat 15 perccel az étkezés előtt ajánlott bevinni, anélkül, hogy rágják őket, és kis mennyiségű vízzel lemosni. A minimális gátló koncentrációt a beadás után 2 órával észleljük. A pirulát 12 óránként egyszer lehet inni, amely idő alatt a vérben a szükséges koncentrációt erős antibakteriális aktivitással tartják fenn. A felezési idő eléri a 11 órát, a súlyos állapotban a májelégtelenség állapota 25 órára emelkedik.
A roxitromicin könnyen diffundál az emberi szövetbe. A maximális koncentrációt a tüdőben, mandulában és a prosztatában észleltük. Serkentő hatása van az emberi immunrendszer fagocita sejtjeire.
Az antibiotikum eltávolítása epével és vizelettel történik (kisebb mértékben). A vesék patológiái nem igénylik a megengedett dózis korrekcióját, annak ellenére, hogy a roxitromicin metabolizmusa ebben a szervben 10% -ra csökken.
struktúra
1 szabályzó tabletta 150 mg hatóanyagot tartalmaz roxitromicin. Kiegészítő komponensek: hyprolase, poloxamer, polivinilpirrolidon, viszkozitási indexe 30, szilícium-dioxid, Mg-sztearát, talkumpor, kukoricakeményítő paszta. A tabletták burkolatának összetétele: hipromellóz, glükóz, titánfehér és propilénglikol.
Kiadási forma
A hatóanyag egyetlen ipari formában kapható: fehér, kétoldalas tabletta formájában, filmrétegben, "164" felirattal, a keresztmetszet fehér. Mindegyik kartondobozban egy fólia kontúrlemez van 10 tablettával és alkalmazással.
Recept latin nyelven
A 2017 elején hatályba lépett új kivitelezés szerint az antibiotikumokon alapuló gyógyszerek vényköteles eladása nem engedélyezett. Ebben az esetben a recept nem tartalmazhatja a gyógyszer nevét, hanem csak a hatóanyagot. A receptet a kezelőorvos és a pecsét aláírása igazolja.
Rp: Roxithromycin 150 mg
D.t.d. N 10 lapon
S. Az 1-es fülön belüli elfogadás. naponta kétszer.
Használati jelzések rulida
A gyógyszert a betegség okozójának izolálására, valamint a makrolid antibiotikumok hatására gyakorolt magas vagy közepes érzékenység meghatározására írják elő. A félig szintetikus makrolid antibiotikumok sorozatában a dominid a választott gyógyszer. Ez a tény a gyors terápiás hatékonyságnak és biztonságosságnak köszönhető, még vese- és májelégtelenség esetén is.
Betegségek, amelyekre gyógyszert írnak elő:
- a légutak gyulladásos folyamatai: sinusitis, hörghurut, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, faringitis, krónikus tüdőbetegségek akut stádiumban;
- a bőr és a lágy szövetek felső rétegeinek gennyes folyamata, akne, pyoderma;
- a húgyúti rendszer fertőzései (a gonorrhea kivételével);
- fogászati betegségek.
Ellenjavallatok
A gyógyszer célja nem lehetséges:
- a makrolidcsoport vagy a készítmény kiegészítő komponenseinek egyéni intoleranciája;
- az ergotamin és dehidroergotamin tartalmú gyógyszerek kombinált alkalmazása, tekintettel a későbbi szöveti nekrózisban szenvedő személy lehetséges akut mérgezésére.
Kivételes esetekben a vesék és a máj patológiájával, valamint a cukorbetegségben szenvedő betegeket alternatív antibiotikum-terápiás lehetőségek hiányában írják elő.
dózisok
A 40 kg-ot meghaladó testsúlyú felnőttek és gyermekek megengedett adagolási rendje 1 tabletta (150 mg roxitromicin) bevételét jelenti 12 óránként, vagy naponta egyszer 2 tablettát.
Idős betegek nem igénylik a gyógyszer dózisának módosítását. Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében májelégtelenség fordult elő, 1 tablettát kell alkalmazni.
A gyógyszerkölcsön felvételének időtartamát a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a fertőző folyamat súlyosságát és terjedését a beteg egész testén. A hosszú távú terápia szükségessége a kórházban az orvosi felügyelet alatt álló kórházi kezelés. a személyzet.
Mellékhatások
Megfelelő adagolás esetén alacsony a mellékhatások kockázata. A gyógyszer szedésének lehetséges negatív hatásai:
- Emésztőrendszer: emésztési zavarok, fájdalom a hasi régióban;
- máj: az aszpartát-aminotranszferáz és az alanin-aminotranszferáz növekedése, ami a toxikus anyagok hiányos lebomlását eredményezi;
- érzékszervek: az íz és a szaglási preferenciák változása;
- bőr: allergiás kiütés, viszketés és bőrpír;
- CNS: fejfájás és a vestibularis készülék gyengülése;
- elszigetelt esetek: bronchospasmus, anafilaxiás sokk;
- másik: thrush, dysbacteriosis.
Rulid terhesség alatt
A terhesség alatt a Rulidot nem nevezik ki, javasoljuk, hogy szükség esetén hagyja el a szoptatást, megkapja az alapokat. Ez a tény annak köszönhető, hogy az aktív komponens képes áthatolni a placenta-gáton és az anyatejbe. Bár nincs meggyőző bizonyíték a gyermek növekedésének és fejlődésének biztonságára vonatkozóan.
Rulid és alkohol kompatibilitás
Az antibiotikum terápia során ajánlatos az alkoholos italok elhagyására. Májenzimek szükségesek az alkohol és az antibakteriális molekulák lebomlásához. A valdid és az alkohol egyidejű használata a máj túlzott terheléséhez vezet, ami nem képes megbirkózni a teljes méregtelenítéssel. Ennek eredményeként bekövetkezik egy személy szervetlen toxikus anyagainak mérgezése, ami jelentősen rontja a beteg állapotát és meghosszabbítja a kezelés idejét.
Rulid analógok
Tekintettel a gyógyszer magas költségére, a betegeket gyakran érdeklik az olcsóbb gyógyszer alternatívák, amelyek hasonló terápiás hatékonysággal rendelkeznek. A rulid analógjainak listája:
Az alacsonyabb költség annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszerre vonatkozó szabadalom már lejárt, és minden gyógyszergyártónak joga van kiadni az adagolási formát. Ugyanakkor egy érvényes szabadalom magában foglalja a regisztrációs igazolás kizárólagos jogát. Ezenkívül a valdid a modern antibiotikumokhoz tartozik, alacsonyabb szintű toxicitást mutat az emberi sejtekre.
Klacid vagy rulid - ami jobb?
Hasonló hatásmechanizmus és az antibakteriális hatás spektruma az antibakteriális anyagok (makrolidok) azonos csoportjával magyarázható. Ugyanakkor a klacid ára 845 rubel. A 14-es és 16-tagú makrolidokra érzékelt érzékenység esetén ajánlatos olcsóbb szeret választani. Elfogadhatatlan a veseelégtelenségben szenvedők kijelölése és a 14 tagú makrolidokkal szemben rezisztens baktériumtörzsek elosztása.
Rulid - vélemények
Az orvosok véleménye pozitív. Különös figyelmet fordítanak arra, hogy a fogászatban az uralkodó az egyik legígéretesebb és leghatékonyabb antibiotikum. A betegek pozitívan reagálnak a gyógyszerekre is, megjegyezve a fő tünetek gyors feloldódását és a ritka enyhe vagy közepesen súlyos mellékhatásokat.
Fontos: bármely antibiotikum kontrollálatlan használata magas rezisztenciaszintű baktériumtörzsek kialakulásához vezet. Ennek eredményeként szuperinfekció alakul ki, amely teljesen közömbös a kemoterápiás gyógyszerekkel szemben.
Elkészített utasítás
Mikrobiológus szakember Martynovich Yu.I.
rulid
Leírás 2014. október 13-tól
- Latin név: Rulid
- ATC kód: J01FA06
- Hatóanyag: Roxitromicin (Roxithromycin)
- Gyártó: SANOFI AVENTIS (Franciaország)
struktúra
1 tabletta 150 mg roxitromicint tartalmaz. Kiegészítő komponensek: kolloid szilícium-dioxid, povidon K30, poloxamer, giproloza, talkum, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő.
A héj titán-dioxidból, dextrózból, hipromellózból és propilénglikolból áll.
Kiadási forma
Tabletták egy speciális filmhéjban, hólyagokba csomagolva. Minden tablettán "164". Karton dobozban 1 buborékfólia van.
Farmakológiai hatás
A roxitromicin egy makrolid antibiotikum. A hatóanyag széles spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkezik. Nagy dózisok a baktericid mikroorganizmusokra hatnak. A tabletták toxicitása alacsony.
A gyógyszer a következőkre hat:
Az ureaplasma és a hemofil bacillák esetében mérsékelt érzékenységet rögzítünk. A Fuzobakterii, az aktinebaktériumok, a pszeudomonádok és az enterobaktériumok rezisztensek a roxitromicinnel szemben.
Farmakodinamika és farmakokinetika
A felszívódás mértéke független az étkezési mennyiségtől. A hatóanyag felszívódik néhány óra elteltével a per os bevétele után. Dupla napi bevitel esetén a hatásos koncentrációk 1 napig fennmaradnak. Az aktív komponens könnyen behatol a prosztata, a tüdő és a palatina mandulák szövetébe.
A vesék és a belek a rxitromicint ½-et eltávolítják eredeti formájukban (részleges metabolizmus).
Használati jelzések
Antibiotikumot írnak fel fertőző léziókra.
Légzőrendszer:
A gyógyszert az urogenitális traktus betegségeihez írják elő, ideértve a gyógyszert. a gonorrhoea kivételével. A gyógyszert a meningococcus meningitis megelőzésére használják olyan betegeknél, akik érintkeztek a betegekkel. A gyógyszer hatásos a bőr fertőző betegségeiben és a csatolt lágy szövetekben.
Ellenjavallatok
- kezelés dihidroergotaminnal, ergotamin;
- szoptatás;
- az egyéni túlérzékenység;
- terhesség
- 2 hónapos korig.
Mellékhatások
- epigastriás fájdalom;
- hörgőgörcs;
- angioödéma;
- hányinger;
- gyengeség;
- migrénes fejfájás;
- paresztézia;
- szédülés;
- kiütés;
- kolesztatikus hepatitis (akut forma);
- sokk;
- felülfertőződés;
- uritikariya;
- hasmenés;
- az ízérzékelés perverziója.
Más negatív reakciók megjelenésével orvosi segítséget és a Rulid gyógyszer beadásának leállítását ajánljuk.
Használati utasítás (módszer és adagolás)
12 óránként egyszeri adagot kell bevenni. A 40 kg feletti gyermekeknél és a felnőtteknél egyszeri adag 300 mg. Egyes orvosok olyan kezelési rendet használnak, ahol a gyógyszert naponta egyszer adagolják 300 mg-os adagban.
A Rulida használati útmutatója a vesebetegség patológiájában: naponta egyszer, 150 mg, a kezelés időtartama nem kevesebb, mint 5 nap.
A kezelőorvos értékeli a roxitromicinnel végzett antimikrobiális kezelés hatékonyságát, meghatározza a mellékhatások súlyosságát, elvégzi a megfelelő vizsgálatokat, majd beállítja a kezelési rendet.
túladagolás
A negatív reakciók regisztrált megnövekedett súlyossága. Specifikus ellenszert nem fejlesztettek ki. A gyógyszermaradványok eltávolítása és a felszívódás megelőzése érdekében ajánlott a vészhelyzeti gyomormosás. Az enteroszorbensek hatékony használata.
kölcsönhatás
Talán az aritmiák kialakulása a ciszapriddal, az astemizollal, a pimoziddal történő egyidejű terápiával, a roxitromicinnel és a fent említett gyógyszerekkel szembeni versenyképesség miatt a CYP 3A izoenzimre. A Rulida hatékonysága fokozódik a midazolám, a Digoxin, a ciklosporin, a Disopiramid, a Theofillina szedése során.
A roxitromicin és más makrolid antibiotikumok növelik a terfenadin koncentrációját, ami súlyos kamrai aritmiákat okozhat.
K-vitamin-antagonisták alkalmazása esetén az INR-szintek és a protrombin-index változásainak ellenőrzése szükséges.
Eladási feltételek
Tárolási feltételek
A szükséges hőmérséklet 25 fok. A tablettákat gyermekektől távol tartsa.
Tárolási idő
Különleges utasítások
A vesebetegség patológiájával és a májbetegségek dóziskiválasztásával rendelkező betegeket egyénileg végzik, a laboratóriumi vizsgálatok, az általános jólét és az egyidejű kórképek értékelését.
Analógok Rulida (helyettesítők)
- Roksid;
- Brilid;
- Ksitrotsin;
- Esparoksi.
A Rulid és analógjai ugyanolyan mennyiségű rxitromicint tartalmaznak - 150 mg, de különböznek az ártól, a gyártótól és a minőségtől, így a gyógyszer kiválasztását a kezelőorvos készíti el. Nem ajánlott Rulida önálló helyettesítése strukturális analógokkal.
Terhesség alatt (és szoptatás alatt)
A Rulid terhesség alatt ellenjavallt. Az antibiotikum-terápia során meg kell szüntetni a szoptatást, mert a hatóanyag egy része átjut az anyatejbe.
Vélemények Rulide (az orvosok és a betegek véleménye)
A kezelőorvosok a kábítószert olyan esetekben használják, amikor a fő antibiotikumokkal szemben mikrobiális rezisztenciát fejlesztettek ki. A betegek csak pozitív visszajelzést adnak az Rulid-ról az interneten, jelezve a gyógyszer jó tolerálhatóságát, a kezelés időtartama alatt kifejezett negatív reakciók hiányát és a kezelés első napjaiban a nagy hatékonyságot.
Rulid ár, hol vásárolható
Az antibiotikum ára 750 és 1000 rubel között változik. Rulida ára Moszkvában 910 rubel. Az online gyógyszertárakban a gyógyszer olcsóbb - 750 rubel.
rulid
Rulid: használati utasítás és értékelés
Latin név: Rulid
ATX kód: J01FA06
Hatóanyag: roxitromicin (roxitromicin)
Gyártó: Sanofi-Winthrop Industry (Franciaország)
A leírás és a fotó aktualizálása: 2016.06.22
A gyógyszertárak ára: 1055 rubel.
A Rulid egy antibiotikum, amely a makrolid csoporthoz tartozik.
Forma és összetétele
Adagolási forma - filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, fehér, egyik oldalán „164” -es bevéséssel; a keresztmetszetben - fehér (10 fólia buborékfóliában, kartondobozban 1 buborékfóliában és Rulida alkalmazásban).
Hatóanyag: roxitromicin - 150 mg 1 tabletta.
Kiegészítő komponensek: povidon K30, poloxamer, kukoricakeményítő, talkum, kolloid szilícium-dioxid, giproloza, magnézium-sztearát.
A héj összetétele: dextróz, propilénglikol, titán-dioxid, hipromellóz.
Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A Rulida hatóanyaga, a roxitromicin, egy félszintetikus makrolid antibiotikum.
A következő mikroorganizmusok ellen hatásos: Clostridium spp. a vállalat a Clostridium perf. meningitidis, Porphyromonas spp., Streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Listeria monocytogenes mobiluncus, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida, Rhodococcucus-echo, ecopacoccus pneumonia, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida;
Mérsékelten érzékeny a roxitromicin Ureaplasma urealyticumra, a Haemophilus influenzae-ra és a Vibrio cholerae-ra.
A Rulid ellenálló: Methi-R Staphylococcus, Bacteroides fragilis, Mycoplasma hominis, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, Nocardia, Fusobacterium, Acinetobacter spp.
farmakokinetikája
Lenyelés után a gyógyszer gyorsan felszívódik. A gyomor savas környezetében a roxitromicin stabilabb, mint más makrolidok. 15 perccel étkezés előtt a farmakokinetikai változások nem figyelhetők meg.
A Rulida 150 mg-os adagját követően a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben (Cmax) felnőtteknél 2,2 óra alatt, átlagosan 6,6 ml / l. A felezési idő (T½) 150 mg - 10,5 óra egyszeri dózis után, a gyógyszer 150 mg-os adagolásával naponta kétszer 10 napig, egyensúlyi plazmaállapot 2-4 nap alatt, Cmax 9,3 mg / l. A Rulida 12 órás időközönként történő alkalmazása biztosítja, hogy a terápiás plazmakoncentráció a nap folyamán fennmaradjon.
Egyszeri 300 mg C dózis utánmax 1,5 óra alatt eléri a 9,7 mg / l-t. A Rulida 300 mg felvétele 24 óránként 11 napig biztosítja a Cmax 10,9 mg / l mennyiségben.
Gyermekekben Cmax 2,5 mg / kg napi adag kétszeres bevitelével, 2 óra elteltével határozzuk meg, és 8,7–10,1 mg / l.
A roxitromicin jól behatol a test számos szövetébe (különösen a tüdőbe, a palatinus mandulákba és a prosztata mirigyébe). Jól behatol a sejtekbe, különösen a neutrofil leukocitákba és a monocitákba, és serkenti ezek fagocita aktivitását.
96% -a vérfehérjékhez kapcsolódik. A kötés a természetben telített, 4 mg / l-nél nagyobb koncentrációjú roxitromicin csökken.
A roxitromicin részleges metabolizálódik. Elsősorban a széklet és a vizelettel változatlanul kiválasztódik. Egy normális máj- és vesefunkciójú felnőttnél a gyógyszer 65% -a ürül ki.
Veseelégtelenség esetén a roxitromicin és metabolitjainak a vesén keresztül történő kiválasztódása a kapott dózis körülbelül 10% -a, de nincs szükség a Rulid adagjának módosítására.
Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél a Cmax és t½.
A roxitromicin kis mennyiségben behatol az anyatejbe (az adag legfeljebb 0,05% -a).
Használati jelzések
- a légutak fertőzései: sinusitis, mandulagyulladás, akut faringitis, hörghurut, tüdőgyulladás (beleértve azokat is, amelyeket atipikus kórokozók okoznak, mint például a Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Chlamydia pneumonia, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci), ha a légutak fertőzöttek
- fertőzések fogászatban;
- genitális fertőzések (a gonorrhea kivételével), beleértve a cervicovaginitist és az urethritiset;
- a bőr és a lágy szövetek fertőzései.
Ellenjavallatok
- ergot alkaloidok (ergotamin és dihidroergotamin), ciszaprid, kolchicin egyidejű alkalmazása;
- glükóz-galaktóz malabszorpció;
- 4 év alatti és 40 kg-os súlyú gyermekek;
- a terhesség és a szoptatás időtartama;
- túlérzékenység Rulida komponensekre vagy más makrolidokra.
- súlyos veseelégtelenség;
- myasthenia gravis;
- a QT intervallum meghosszabbodása;
- olyan állapotok, amelyek hozzájárulnak a szívritmuszavarok előfordulásához (klinikailag szignifikáns bradikardia, nem korrigált hypomagnesia vagy hypokalemia);
- a kamrai aritmiák kialakulásához vezető gyógyszerek egyidejű alkalmazása;
- öregség
Rulid, használati utasítás: módszer és adagolás
A Rulid tablettákat étkezés előtt szájon át kell bevenni: egészben lenyelni és sok vizet inni.
Felnőttek és 40 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek napi 1 tablettát kapnak (12 órás időközönként). A felnőttek napi 2 tablettát vehetnek fel.
A májelégtelenségben szenvedő betegek 1 tablettát kapnak naponta 1 alkalommal.
A kezelés időtartamát a fertőzés típusától, a kórokozó aktivitásától és a betegség súlyosságától függően egyedileg határozzuk meg.
Mellékhatások
- bőr- és allergiás reakciók: bőrkiütések, csalánkiütés, multiformus erythema, purpura, bőrpír, csalánkiütés, gyengeség, angioödéma, toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma; ritkán anafilaxiás sokk;
- a gyomor-bélrendszerből: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés (bizonyos esetekben vér); egyes esetekben - pancreatitis, pseudomembranous colitis;
- a központi idegrendszer részéről: paresthesia, fejfájás, szédülés;
- a psziché: zavartság, hallucinációk;
- légzőrendszer: bronchospasmus;
- az érzékek részéről: a szag változásai (beleértve az anosmia) és az íz (beleértve az agevziyát);
- a hallókészülékek részéről: tinnitus, hypoacuse (hiányos hallásvesztés), ideiglenes hallásvesztés;
- a máj részéről: megnövekedett máj enzimek, hepatocelluláris vagy kolesztatikus akut hepatitis, néha sárgaság kialakulásával;
- a vérből és nyirokrendszerből: thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, eozinofília;
- Egyéb: Superinfekció.
túladagolás
Rulida túladagolása esetén gyomormosás szükséges. További kezelés tüneti. A roxitromicinnek nincs specifikus antidotuma.
Különleges utasítások
Ha a Rulida-t májelégtelenségben szenvedő betegeknek írják fel, a kezelés során a májfunkciót ellenőrizni kell.
Ha gyanítja, hogy a Rulid pszeudomembranosus colitis kialakulását azonnal fel kell függeszteni. Nem vehet igénybe a bél perisztaltikáját gátló forrásokat.
A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt hatás
A kezelés során gondoskodni kell a vezetés és a munka elvégzéséhez, amely gyors reagálást és fokozott figyelmet igényel. A központi idegrendszeri mellékhatások esetén (például szédülés, zavartság stb.) Tartózkodnia kell a potenciálisan veszélyes tevékenységektől.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A Rulid tabletta terhesség alatt ellenjavallt.
Ha a szoptatás ideje alatt a kezelés szükséges, abba kell hagynia a szoptatást.
Használja gyermekkorban
Cél A Rulida 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek ellenjavallt. Ez a dózisforma nem alkalmazható 4 év alatti gyermekeknél.
Károsodott vesefunkció esetén
A veseelégtelenségben szenvedő betegek nem haladhatják meg a 300 mg Rulida napi adagját (naponta kétszer 150 mg).
Rendellenes májfunkcióval
A májelégtelenségben szenvedő betegek nem haladhatják meg a 150 mg Rulida napi adagját.
Használjon öregkorban
Az idős betegeknek nem kell a Rulida adagját módosítani.
Kábítószer-kölcsönhatás
Az egyidejű használat ellenjavallt:
- ergot vazokonstriktor alkaloidok (dihidroergotamin és ergotamin): megnő az ergotizmus és a végtagszövetek nekrózisa;
- kolchicin: mellékhatásai potenciálisan halálos kimenetelűek;
- ciszaprid: meghosszabbíthatja a QT-intervallumot és / vagy szívritmus zavarokat okozhat (általában a „pirouette” típusú kamrai tachycardia kialakulásával).
Egyidejű használat nem ajánlott:
- dopamin receptor agonisták - ergot alkaloidok (pl. kabergolin, bromokriptin, pergolid, lizuride): a plazmakoncentrációk növekednek, aktivitásuk növekedhet, és a túladagolás jelei megjelenhetnek;
- terfenadin: szérumkoncentrációja nő, ami súlyos kamrai aritmiák kialakulásához vezethet (általában a "pirouette" típusú kamrai tachycardia);
- asztemizol, pimozid: meghosszabbíthatja a QT-intervallumot és / vagy szívritmuszavarokat okozhat.
Egyidejű használat óvatosságot igényel:
- ciklosporin: a plazmakoncentráció enyhe növekedése van (szükséges a vérben lévő ciklosporin szintjének és a vesék funkcionális állapotának monitorozása);
- atorvasztatin, szimvasztatin: növeli a mellékhatások fokozásának kockázatát, beleértve a rabdomiolízis kialakulását (a gyógyszereket alacsonyabb dózisokban kell alkalmazni);
- olyan gyógyszerek, amelyeket főként egy CYP3A izoenzim metabolizál (például rifabutin): szisztémás expozíciójuk növekedhet;
- varfarin és más közvetett antikoagulánsok (például fluindion, acenocumarol és fenindion): a protrombin idő vagy a nemzetközi normalizált arány növekszik (ezeket a mutatókat figyelemmel kell kísérni);
- digoxin és más szívglikozidok: abszorpciójuk fokozódik, ami a glikozid mérgezés lehetséges kialakulásához vezet (szédülés, fejfájás, hasmenés, hányinger, hányás, szívvezetés lassulása vagy szívritmuszavarok kialakulása) (a gyógyszerek használata során monitorozni kell az elektrokardiogramot, és lehetőség szerint meg kell határozni a szérumot szívglikozid-koncentrációk);
- olyan gyógyszerek, amelyek a QT-intervallum meghosszabbodását okozhatják, és hozzájárulnak a kamrai aritmiák kialakulásához (beleértve a „pirouette” típusú kamrai tachycardia-t): IA és III. cimemazin, citalopram, difemanil oxacin, pipamperon, mizolasztin, spiramicin, pentamidin, sultoprid, pipotiazin, vandetanib, sertindol, lumefantrin, zuclopentixol, toremifen, metadon, vinkamin, tiaprid, disopiramid.
Egyidejű alkalmazás, amelyet figyelembe kell venni:
- teofillin: a plazmakoncentrációja kissé emelkedik;
- midazolám: hatása fokozódhat és meghosszabbítható.
analógok
Rulida analógjai a következők: Roxid, Brilid, Xytrocin, Roxithromycin, Roxithromycin DS, Roxitromycin Sandoz, Esparoxy.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó a gyermekektől elzárva.
Felhasználhatósági időtartam - 3 év.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Vényköteles.
Vélemények Rulide
Az orvosok felírják a gyógyszert azokban az esetekben, amikor a beteg mikrobiális rezisztenciát alakított ki a beteg fő antibiotikumokkal szemben. A betegek pozitív véleményt adnak a Rulide-ról, a terápia első napjaiban nagy hatékonyságot mutatnak, jelzik a jó tolerálhatóságát és a tabletták bevételének időszakában kifejezett mellékhatások hiányát.
Rulid ár a gyógyszertárakban
A Rulid ára 1192–1630 rubel. 10 db 150 mg-os tablettánként.
rulid
Latin név: Rulid
ATX kód: J01FA06
Hatóanyag: Roxitromicin (Roxithromycin)
Gyártó: Sanofi Aventis (Franciaország)
Leírás releváns: 10/18/17
Online gyógyszertárak ára:
A Rulid a makrolid antibiotikum csoport félszintetikus gyógyszere.
Hatóanyag
Forma és összetétele
A Rulid orális adagolásra és orális szuszpenzió készítésére szolgáló tablettákban kapható.
Használati jelzések
A Rulid a következő esetekben alkalmazható:
- Urogenitális fertőzések, a gonorrhea kivételével.
- A felső és alsó légúti fertőzések (tüdőgyulladás és atipikus tüdőgyulladás, hörghurut, akut pharyngitis, sinusitis, mandulagyulladás).
- A bőr és a lágy szövetek fertőzése.
- Meningococcus meningitis megelőzése.
Ellenjavallatok
A roxitromicinre alapozott gyógyszer rulidja és analógjai ellenjavallt túlérzékenység, terhesség és szoptatás, valamint újszülöttek 2 hónapos kezelésére.
Adagolás és kezelés
A gyógyszert étkezés előtt szájon át kell bevenni. A felnőttek naponta kétszer 150 mg-ot kapnak. Ha a májelégtelenség 150 mg-ot kapnak naponta 1 alkalommal.
Gyermekek esetében a gyógyszer 5–8 mg / kg / nap dózisban, legfeljebb 10 napig két adagban kerül felírásra. Az orális szuszpenziót közvetlenül a felhasználás előtt készítik el: vízzel mérő kanállal kell kitölteni, a csomagolásban. Ezután helyezze el 1/2 vagy 1 lapot. d / susr., várjon néhány másodpercet, hogy a tabletta kis szemcsékké váljon, és azonnal adjon a gyermeknek, majd igyon vizet.
Mellékhatások
A rulid leggyakrabban szédülést, fejfájást, hányingert, hányást, hasi fájdalmat és hasmenést okoz. A transzaminázok és az alkalikus foszfatáz növekedése szintén megfigyelhető a gyógyszeres kezelés során.
Bizonyos esetekben a gyógyszer használatának ideje alatt szuperinfekció alakulhat ki. Ez általában a Rulid-ra érzéketlen baktériumok szaporodásának köszönhető.
A gyógyszer által okozott leggyakoribb allergiás reakciók - bőrkiütés, bőrpír, urticaria. Súlyosabb allergiás tünetek (bronchospasmus, angioödéma vagy anafilaxiás sokk) csak akkor fordulnak elő, ha csak néhány esetben fordulnak elő.
túladagolás
A gyógyszer véletlen túladagolásával specifikus kezelést nem végeznek. Ebben az esetben gyomormosás történik, és tüneti terápiát írnak elő.
analógok
Analógok az ATH kódon: Brilid, Roksid, Roksimizan, Rulitsin, Esparoxy.
Ne döntsön a gyógyszer cseréjéről, forduljon orvosához.
Farmakológiai hatás
A Rulid kifejezett antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik számos mikroorganizmus ellen.
A legérzékenyebb a világra., Enterococcus spp., Mycoplasma tüdőgyulladás, Borrelia burgdorferi, Corynebacterium diphteriae Legionella pneumophilia, Clostridium spp., Neisseria meningitidis, Gardnerella vaginalis, Propionibacterium acnes, Pasteurella multocida és Peptostreptococcus spp..
A bakteriális mikroorganizmusok, mint például az Ureaplasma urealyticum, a Haemophilus influenzae és a Vibrio kolera, mérsékelten érzékenyek a gyógyszerre.
Különleges utasítások
Terhesség és szoptatás alatt
A roxitromicin terhesség alatt ellenjavallt.
Kis mennyiségű roxitromicin behatol az anyatejbe, ezért le kell állítania a szoptatást vagy a gyógyszer szedését.
Gyermekkorban
Gyermekek (40 kg feletti testtömeg) esetén 150 mg roxitromicint szájon át adnak be, 12 órás intervallummal, a napi adag 300 mg.
Idős korban
Az idős betegek számára a gyógyszer adagolásakor a dózis módosítása nem történik meg.
Károsodott vesefunkció esetén
A veseelégtelenségben szenvedő betegek gyógyszereinek felírásakor a dózismódosítás szükségessége nem jelentkezik.
Rendellenes májfunkcióval
A májelégtelenségben szenvedő betegek gyógyszereinek kijelölésekor különös gondossággal kell eljárni, módosítani kell az adagot és ellenőrizni kell a májműködést.
Kábítószer-kölcsönhatás
Nem szabad a Rulidot olyan gyógyszerekkel kombinálni, mint az ergotamin és a dihidroergotamin.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
Vényköteles.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten tárolandó a gyermekek számára. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.
Ár gyógyszertárakban
Rulid ár 1 csomagra 1 285 rubelből.
Az ezen az oldalon közzétett leírás a gyógyszer összefoglalásának hivatalos változatának egyszerűsített változata. Az információ csak tájékoztató jellegű, és nem az öngyógyítás útmutatója. A gyógyszer használata előtt konzultáljon egy szakemberrel és olvassa el a gyártó által jóváhagyott utasításokat.
rulid
Az online gyógyszertárak ára:
A Rulid egy orális alkalmazásra szánt félszintetikus antibiotikum, amely a makrolidok csoportjába tartozik.
Forma és összetétele
A gyógyszer dózisformája filmréteggel bevont tabletták: a kétoldali, kerek, a héj színe és a keresztmetszet fehér, az egyik oldalon „164” gravírozás (10 db buborékfóliában, 1 kartondobozban);
1 tabletta, film bevonatú összetétele:
- Hatóanyag: rxitromicin - 150 mg;
- Kiegészítő komponensek: hyprolosis, poloxamer, povidon K30, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, talkum, kukoricakeményítő;
- Héj: hipromellóz, dextróz, titán-dioxid, propilénglikol.
Használati jelzések
- Felső légúti fertőzések: akut mandulagyulladás, garatgyulladás, sinusitis;
- Alsó légúti fertőzések: hörghurut, bakteriális fertőzések a krónikus obstruktív tüdőbetegségek hátterében, tüdőgyulladás (beleértve a Chlamydia pneumonia, a Chlamydia psittaci, a Legionella pneumophilia, a Moraxella (Branhamella) catarrhalis, stb.) Által okozott tüneteket;
- Genitális fertőzések, a gonorrhoea kivételével, beleértve a cervicovaginitist és az urethritiset (csak felnőtteknek);
- A bőr és a lágy szövetek fertőzései;
- Odontológiai fertőzések - fogak és szájüreg (csak felnőtteknek).
A Rulidot a meningococcus meningitis megelőzésére is használják olyan személyeknél, akik érintkeztek egy betegrel.
Ellenjavallatok
- Szoptatás és terhesség;
- Kombináció olyan gyógyszerekkel, mint a dihidroergotamin és az ergotamin;
- Glükóz-galaktóz malabszorpció (mivel a dextróz (glükóz) is szerepel);
- A testtömeg a gyermekeknél és a 40 kg-nál kisebb serdülőknél;
- Túlérzékenység az alapok összetevőivel vagy más gyógyszerekkel a makrolidok csoportjából.
Az ergotamin-származékok és az ergotamin-szerű vasoconstrictor gyógyszerek kombinált alkalmazása tilos, mivel a végtagszövetek ergotizmusának és nekrózisának kialakulásának lehetséges veszélye miatt lehetséges.
Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a fogamzásgátlás felfüggesztése szükséges (mivel a roxitromicin kiválasztódik az anyatejbe).
Súlyos májelégtelenség esetén óvatosság szükséges.
Adagolás és kezelés
Rulid szóbeli
15 perccel étkezés előtt, bő vízzel.
A roksitromicint naponta kétszer kell beadni felnőtteknek (12 órás időközönként) naponta egyszer 150 mg vagy 300 mg-os dózisban.
A veseelégtelenségben szenvedő betegek naponta kétszer 150 mg-os dózisban kapják a gyógyszert, napi 1 alkalommal.
Idős embereknek nincs szükség dózismódosításra.
A Rulid-ot 40 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekeknek ajánljuk - naponta kétszer 150 mg, 12 órás intervallummal.
A terápia időtartamát a betegség indikációinak, aktivitásának és a betegség súlyosságának figyelembevételével határozzuk meg.
A kezelés folyamata nem lehet több, mint 10 nap.
Mellékhatások
- Vér és nyirokrendszer: agranulocitózis, eozinofília, thrombocytopenia, neutropenia;
- Központi és perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, paresztézia; mint más makrolidok alkalmazása esetén - az íz-perverzió (beleértve az agevziya-t is) és / vagy a szaglási perverzió (beleértve az anosmia-t is);
- Légzőrendszer, mellkasi és mediastinalis szervek: bronchospasmus;
- Emésztőrendszer: hányinger, hányás, epigasztriás fájdalom (dyspepsia), hasmenés (beleértve a vért is), pancreatitis (főként olyan betegeknél, akik más gyógyszert szednek olyan gyógyszerekkel, amelyeknél a pancreatitis ismert nemkívánatos reakció), pseudomembranous colitis ;
- Bőr és bőr alatti szövetek: multiformus erythema, urticaria, kiütés, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, purpura, toxikus epidermális nekrolízis;
- Fertőzések és inváziók: a roxitromicinre érzéketlen mikroorganizmusok növekedése miatt fennáll a szuperinfekció kialakulásának lehetősége; szükség van a betegek ismételt vizsgálatára annak azonosítására és a megfelelő intézkedések meghozatalára, amikor azok bekövetkeznek;
- Immunrendszer: anafilaxiás sokk:
- Máj- és epebeteg rendszer: akut hepatitis (kolesztatikus vagy hepatocelluláris), sárgasággal vagy anélkül;
- Elme: zavartság, hallucinációk;
- Orvosi hallás és labirintus zavarok: hypoacuse (részleges hallásvesztés), ideiglenes hallásvesztés, tinnitus vertigo;
- Szív- és érrendszer: elektrokardiogramon a QT-intervallum meghosszabbítása, a kamrai aritmiák, például a kamrai pirouette tachycardia, a kamrai tachycardia, amely kamrai fibrillációhoz és szívmegálláshoz vezethet;
- A laboratóriumi paraméterek adatai: a „máj” transzaminázok és / vagy lúgos foszfatáz aktivitásának növekedése.
Túladagolás esetén gyomormosás és tüneti kezelés szükséges. Nincs specifikus antidotum.
Különleges utasítások
A Rulid-kezelés alatt a májelégtelenségben szenvedő betegeknek monitorozniuk kell a máj aktivitását, és szükség esetén dózismódosításra van szükség.
A gépjárművezetést vagy más potenciálisan veszélyes tevékenységet folytató óvatossággal kell eljárni, mert olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint a hallucinációk, szédülés vagy zavartság a gyógyszer használata miatt. Ezeknek a mellékhatásoknak a megjelenésével ideiglenesen tartózkodnia kell a fokozott koncentrációt és pszichomotoros reakciókat igénylő tevékenységektől.
Kábítószer-kölcsönhatás
A makrolid antibiotikumok növelhetik a terfenadin koncentrációját, ami súlyos kamrai aritmiák kialakulásához vezethet. Annak ellenére, hogy a roxitromicinnek nincs ilyen szövődménye, és az önkéntesekkel végzett vizsgálatokban az elektrokardiogram (EKG) vagy a farmakokinetikai kölcsönhatások nem változtak, ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása nem javasolt.
Lehetséges kölcsönhatások a roxitromicin kombinációjával más gyógyszerekkel:
- Pimozid, ciszaprid, asztemizol - növeli a súlyos szívritmuszavarok kockázatát és / vagy a QT-intervallum meghosszabbodását (a szérumkoncentráció növekedése miatt);
- K-vitamin-antagonisták - a protrombinidő vagy a nemzetközi normalizált kapcsolatok lehetséges változásai (INR) (ezeket a mutatókat figyelemmel kell kísérni);
- Disopiramid - a szérumszint emelkedését figyelték meg (szükséges a koncentráció monitorozása és az EKG monitorozása);
- A digoxin - felszívódása fokozódhat, ajánlott a szérumszint és az EKG szabályozása (különösen, ha a szívglikozidok túladagolása jelei vannak);
- Midazolám - növelheti és növelheti a tevékenység időtartamát;
- Antacidok, ranitidin, karbamazepin, warfarin, orális fogamzásgátlók - az interakciót nem figyelték meg.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó, gyermekektől elzárva.
Felhasználhatósági időtartam - 3 év.
Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.