A pyelonephritis kezelése terhesség alatt
A két csíkról, a terhességi teszttől a születési csarnokig, egy nő sok bajt okozhat. Az egyik a gesztációs pyelonefritisz (egyébként terhes pyelonefritisz). Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk a pirelonefritisz kezelését a terhesség alatt, a betegség okát és tüneteit.
Miért alakul ki gyakran a pirelefritisz a terhesség alatt?
Mi a veszélyes gesztációs pyelonefritisz?
- E betegségben szenvedő nők jelentősen növelik a toxémia kockázatát a terhesség második felében.
- A vetéléseket, a csendéletet gyakrabban fordítják.
- Gyermekeknél, akiknek az anyja terhesség alatt szenvedett el a pyelonefritist, gyakoribbak a hypoxia és az intrauterin fertőzés jelei.
Hogyan jelentkezik a pyelonephritis terhes nőknél?
- Egyes nőknél nincsenek panaszok, és csak a laboratóriumi vizsgálatok során észlelhetők változások - a vizeletben található leukociták és baktériumok. Amikor a vetést leggyakrabban az E. coli, legalábbis a Klebsiella és a Staphylococcus, Proteus növekedése határozza meg. A Pyeloectasia kimutatható ultrahangon.
- A fájdalom fájdalmának gyakori panaszai, a hát alatti nehézségek, általában aszimmetrikusak, gyakran jelennek meg a megnövekedett fájdalom a lábakon való hosszabb ideig tartó állása során. Néhányan megemlítik a derekát.
- A súlyosbodás növelheti a hőmérsékletet. Gyakran - egy kis szubfebrilis állapot, különösen az esti órákban, de bizonyos esetekben 38-39 С-ig emelkedik.
- A gyakori vizelet és nocturia jellemző a normális terhességre, de a pirelonefritisz esetén a sürgősség szükségessé válhat, és a vizelet fájdalmas.
- Gyakori társ-pyelonefritisz - magas vérnyomás. Ezen túlmenően, ha általában a baj jelzése a vérnyomás 140/90 mm felett van. Hg. egy pillér, majd terhes 130/80 - már egy kicsit túl sok.
- A lábak ödémáját a várandós nők gyakran elég gyakran észlelik, ez nem feltétlenül kapcsolódik a vizeletrendszer patológiájához, de a vénás kiáramlás csökkenésének jele lehet, azonban pyelonefritisz esetén a duzzanat növekszik, gyakran megjelenik az arc puffadása és a kezek duzzadnak.
- Fejfájás, még normál nyomás, fáradtság, gyengeségérzet és gyengeség érzése, különösen reggel, teljes a kép.
Hogyan kezeljük a gesztációs pyelonefritist?
- Pozitív terápia. Célja az ureterek tömörítésének csökkentése és a vizelet áramlásának javítása. Egy nőnek nem ajánlott aludni a hátán, a legjobb lehetőség a bal oldalon. A nap folyamán (4-7-10 alkalommal) ismételten szükséges a térd-könyök pozíciójának elfogadása, és legalább 5, előnyösen 10-15 percig ebben a helyzetben maradni. Nem szükséges, hogy nevetséges, unatkozó vagy félénk legyen. Elolvashat egy könyvet, játszhat kockákat egy idősebb gyermekkel, sőt problémamentesen dolgozhat ezen a helyen egy laptopnál.
- Ivás mód. Ha nincs jelentős ödéma és nagy nyomás, a fogyasztott folyadék mennyisége kívánatos, hogy naponta 2-3 literre emelkedjen. Feltételezzük, hogy ez csak víz, zselé és kompót, és egyáltalán nem erős tea vagy kávé.
- Gyógynövény Sok diuretikus gyógynövény, amelyeket máskor sikeresen használnak, terhesség alatt ellenjavallt. Nem használhatod a medvelt, a cickafarkát, a petrezselymet, az édesgyökér, a boróka gyümölcsét. Áfonyát és vörösáfonya gyümölcsitalokat, csalánokat, nyírfát is lehet inni. A valódi lelet egy zabkúró: nem növeli az ureterek hipotenzióját, mint sok más gyógynövény, nem növeli a méh hangját, közvetlen gyulladáscsökkentő hatása van, és a húslevesben lévő nyálkahártya képessége a széklet javítására és a székrekedés megelőzésére a terhesség alatt hozzáadott bónusz. Javasoljuk, hogy húsleves gabonafélékre használják a pelyhek helyett. A húsleves előkészítéséhez 1 csésze zab literenként vizet, 2-3 órán át forraljuk alacsony hőmérsékleten (a forrásban lévő térfogat kb. Fele csökken), szűrjük és naponta háromszor inni egy étkezés előtt. Ha mézet vagy lekvárt szeretne hozzáadni - kérem. Ha nincs vágy az önfagyasztó gyógynövényekre, a Canephron gyógyszeres gyógyszert terhes nőknél lehet használni - a centaury gyógynövények, a lovage és a rozmaring kombinációja.
Kábítószer-kezelés
A pirelonefritisz a terhesség alatt gyakori, de nem ártalmatlan szövődmény. Terhes most, majd elküldte a vizeletvizsgálatot - higgy nekem, ez nem szeszély, ne hagyja figyelmen kívül ezeket a vizsgálatokat.
Melyik orvos kapcsolatba lép
Gyakran gesztációs pyelonephritis gyanúja lehet egy szülész-nőgyógyásznak a vizeletvizsgálat eredményei alapján. Általában a páciens a terapeuta felé utal. Nehéz esetekben konzultációra van szükség egy nefrológussal vagy urológussal.
Antibiotikumok a pirelonefritisz terhes nők számára
A pyelonefritisz olyan vesebetegség, amelyet a vesék intersticiális szövetének gyulladása jellemez, és ezt követően a csírát és a medencét károsítja. Terhesség esetén a leggyakrabban a megfelelő vesét érinti. Általában a terhes nők körülbelül 7% -ában alakul ki a pyelonefritisz, és tudományosan „terhességi pyelonefritisz” -nak nevezi, azaz a terhesség alatt kialakult pyelonefritist. Figyelembe véve, hogy a gesztációs pyelonephritis súlyos szövődményekhez vezethet a terhesség alatt, ez a probléma különösen sürgős.
A gesztációs pyelonefritisz okai
Mi a betegség oka? Miért alakul ki leggyakrabban a pirelefritisz a terhesség alatt? A gesztációs pyelonefritisz kialakulásának fő oka mechanikus. A terhesség alatt a méh fokozatosan növekszik, a szomszédos szerveket, köztük a húgycsöveket - a vesék ürülékcsatornáit, amelyek vizeletet vesznek a veséből. Így a vizelet általában nem jut át az uretereken. Ugyanezen okból a pirelonefritisz gyakran előfordul a terhesség második felében, amikor a méh mérete maximális.
A gesztációs pyelonefritisz kialakulásához hozzájáruló másik fontos tényező a hormonális változások a terhesség alatt. A hormonokban, főleg az ösztrogénben és a progeszteronban lévő hormonok arányának megváltoztatása az ureterek motilitásának romlásához vezet, és ennek következtében a vizelet előmozdítása gátolódik.
Így ezek a fiziológiai okok a vizeletben a vizelet stagnálásához vezetnek, ami kedvező hátteret jelent a kóros mikroorganizmusok - Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, stb. Mindez egy fertőző-gyulladásos folyamat kialakulásához vezet a vesékben, azaz a pyelonefritiszben.
A várandós nőknél a legvalószínűbb gesztációs pyelonefritisz, akiknek egyszer volt pirelefritisz vagy cystitis. Emellett a provokáló tényezők közé tartozik a csökkent immunitás, a hipotermia és az ülő életmód.
A betegség fő tünetei a terhesség 22-24. Hetében kezdődnek. Milyen súlyos a betegség tünetei, elsősorban az akut vagy krónikus pyelonefritisz formájától függ.
A pirelonefrit akut formájával a terhes nő állapota drámai mértékben romlik - a hőmérséklet emelkedése, gyengeség, letargia, hidegrázás, súlyos fejfájás, izomfájdalom, hányinger, hányás, étvágytalanság.
Jellemző a fájdalom megjelenése az ágyéki területen. Attól függően, hogy melyik vesét érintik, a fájdalom lehet a jobb alsó vagy a bal alsó részén. A kétoldalú pyelonefritisz, azaz mindkét vese vereségével a fájdalom két oldalról lesz.
Krónikus pyelonefritisz esetén a tünetek rosszul jelennek meg. A lumbális régióban (vese), a gyengeségben, a letargiában, a fejfájásban szenvedő unalmas fájdalom miatt aggódik.
Tekintettel a pyelonefritisz fájdalmas jellegére, öndiagnózissal gyakran összekeverik a vetélés veszélyével. Mindenesetre, még a kisebb tünetek esetén is, a várandós nőnek azonnal kapcsolatba kell lépnie szülész-nőgyógyászával, és részletesen elmondania panaszairól.
A pyelonephritis diagnózisa a terhesség alatt
A diagnózis megállapításához az orvos számos laboratóriumi és műszeres vizsgálatot ír elő:
- a teljes vérszámlálás segít azonosítani a gyulladásos változásokat, a leukociták magas szintjét, az ESR-t; súlyos pyelonefritisz esetén a hemoglobinszint csökken;
- biokémiai vérvizsgálat (növelheti a karbamid és a kreatinin szintjét);
- vizeletvizsgálat; vizeletelemzés Nechiporenko és Zimnitsky szerint. A pyelonefritisz esetén a fehérje és a leukociták kimutathatók a vizeletvizsgálatokban, talán kis mennyiségű vérben is;
- a vizelet bakteriológiai vizsgálata a fertőzés okozószerének és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének pontos meghatározása érdekében történik;
- A vesék ultrahanga - az érintett vese módosított szerkezettel bővül;
- a nephrologistól való konzultáció;
- A kromocisztoszkópia a vesék és a felső húgyúti traktusok tanulmányozásának eszközei a vizelet áthaladásának mértékének kimutatására;
- a húgycsövek katéterezése - mind a diagnosztikai (a vizelet áthaladásának mértékének feltárása), mind a terápiás célokra történő elvégzésére. A vizsgálatot ultrahang irányítása alatt végezzük.
A diagnosztikai vizsgálatok mennyiségét minden esetben kizárólag egy nőgyógyász-nőgyógyász határozza meg a várandós nő vizsgálata után. Akut pyelonefritiszben és a betegség krónikus formájának súlyosbodásakor a terhes nő a kórházba történő kezelésre és megfigyelésre kerül.
A pyelonephritis kezelése terhesség alatt
A kórházi kezelést a nefrológusokkal együtt végzik. Az első dolog, ami elkezdi a pyelonefritisz kezelését, a vizelet károsodásának helyreállítása. Ebből a célból végezze el a „pozícióterápiát”. A terhes nő a beteg vese oldalának ellentétes oldalán helyezkedik el egy hajlított térd-könyök helyzetben. Az ágy lábfejét felemelik. Ez a pozíció hozzájárul a terhes méh elutasításához, és csökken az ureterekre gyakorolt nyomás. Ha a nap folyamán az ultrahangadatok alapján a helyzet nem javul, az érintett vese ureterének katéterezése ultrahangszabályozás alatt történik. A legtöbb esetben az ilyen manipulációk pozitív hatást fejtenek ki.
De ha nincs eredmény, akkor a perkután szúrási nephrostomia (a vizelet vizeletének lefolyása katéter segítségével történik, amelyet közvetlenül az érintett vesebe injektálnak). Ritka bonyolult púpos pyelonefritiszes esetekben, amikor az állapot veszélyezteti az anya és a magzat életét, a veseműködés megszűnik (az érintett vese rostos kapszula eltávolodik) vagy nefrectomia (a vesét eltávolítják). Ezzel párhuzamosan a terhesség fenntartásának megvalósíthatósága A legtöbb esetben a terhességet meg kell szakítani, figyelembe véve a szúnyog-szeptikus szövődmények nagy valószínűségét.
A szükségszerűen előírt pyelonefritisz kezelésére. A pirelonefritisz kezelésére leghatékonyabb gyógyszerek fő csoportja az antibiotikumok.
A terhesség alatt az orvosnak nagyon óvatosnak kell lennie az antibakteriális szerek kiválasztásában, mivel az antibiotikumnak nemcsak hatékonynak, hanem a magzat számára is biztonságosnak kell lennie. Előnyben részesítik a penicillin antibiotikumok (Ampicillin, Oxacillin), cefalosporinok (Ceporin, Suprex), aminoglikozidok (Netilmecin) és makrolidok (Eritromicin). A sztreptomicin és a tetraciklin antibiotikumai a terhesség alatt szigorúan ellenjavalltak. Mindenesetre az orvos csak egy kórokozó típusának és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása után írhat elő egy adott gyógyszert. Az antibiotikumokkal való kezelés nem haladja meg a 10-14 napot.
Az antibiotikum hatásának fokozása érdekében az antimikrobiális szereket párhuzamosan írják elő (5 NOK). Szintén végezzen infúziós terápiát (Hemodez, Laktosol). Minden terhes nő, függetlenül a pyelonefritisz formájától, spasmodikumok (No-shpa, Baralgin), deszenzitizáló gyógyszerek (Diazolin, Tavegil, Suprastin), szamárhártya vagy valerian nyugtató tinktúrái, B, C és PP vitaminok.
Krónikus pyelonefritisz esetén nincs szükség kórházi kezelésre, ha a vizeletvizsgálat normális. A terhes nőknek általános ajánlásokat adnak az életmódról és az étkezési szokásokról.
A gyorsuláshoz a gyorsulás időszakában a várandós nőnek be kell tartania az ágyazást. A krónikus pyelonefritisz súlyosbodásán kívül ellenkezőleg, mobilnak kell lennie. A fűszeres, sült, füstölt és sós ételeket ki kell zárni a táplálkozásból, hasznos gyümölcsös italokat, különösen gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat, gyümölcsleveket inni. A gyógyszertárakban forgalmazott diuretikus teákat és diuretikus vese termékeket is ajánlunk.
A hagyományos orvostudomány szerelmesei számára is van egy hatékony gyógynövénykészítmény, amelyet a pirelonefritisz fő kezelésével kombinálva lehet alkalmazni akut fázisban vagy betegségmegelőzésként. Ezt nevezik Canephron N. A gyógyszer gyulladásgátló, görcsoldó és diuretikus hatású. Ha nincsenek allergiás reakciók, akkor a terhesség alatt elég hosszú ideig alkalmazható.
A pyelonefritisz szövődményei terhesség alatt és a magzatra gyakorolt következmények:
- a magzat méhen belüli fertőzése;
- vetélés;
- a magzat magzati halálát;
- koraszülés;
- a preeklampszia kialakulása - a terhesség szövődménye, amely fokozott vérnyomáshoz, ödémához és proteinuriahoz vezet;
- veseelégtelenség egy terhes nőben, súlyos szúnyog-szeptikus szövődmények kialakulása, amelyek mind az anya, mind a magzat halálához vezethetnek.
A pyelonefritisz megelőzése:
- a terhesség alatt aktív életmód - gyakori gyaloglás, gyaloglás legalább 30 percig naponta;
- a húgyúti rendszer krónikus betegségeinek a múltban való jelenlétében - a 7. különleges diéta betartása a terhesség alatt;
- a hólyag rendszeres ürítése (legalább 3-4 óránként) terhesség alatt;
- a folyadékbevitel legalább 2 liter naponta (az ödéma hiánya miatt).
Kérdések és válaszok.
1. Lehetséges-e megszületni, ha a terhesség alatt a gesztációs pyelonefritist feltárják?
- A pyelonefritisz nem jelzi a császármetszést.
2. Volt egy vese ultrahang. A pirelonefritist diagnosztizálták. Az orvos Canephron-ot és Augmentin-t írt be, vagy egyáltalán bevehetem az Augmentint, veszélyes-e a magzatra?
- Az Augmentin nagyon mérgező gyógyszer a terhes nők számára, általában nem írják elő, és ezt a problémát a vizelet bakteriológiai vizsgálatának eredményeit követően orvosával kell megvitatni.
3. Lehetséges, hogy csak a kanefront gyógyítsuk a pyelonefritist?
- Lehetetlen, hogy a Canephronot csak a fő kezeléssel kombinálva használják.
4. Számos alkalommal súlyosbodtam a terhességi pyelonefritisz során. Mit javasolna, hogy ne vegyen fel több antibiotikumot?
- Ha több duzzanat nem jelentkezik, több folyadékot inni, és gyakrabban ürítse ki a húgyhólyagát. Igyon Canephron-ot, ha orvosa javasolja.
5. A vizeletben találtam egy kis fehérjét, de nincsenek leukociták és nincs vér. Mi az, pyelonefritisz?
- Egy ilyen elemzés nem teljesen informatív, lehet gesztózis. A vizeletvizsgálatot Nechiporenko és Zimnitsky esetében kell elvégeznie.
6. Gyermekkoromban krónikus pyelonefritist diagnosztizáltam. Terhesek és szülhetek?
- Ha nincs veseelégtelenség, lehetséges.
7. A krónikus pyelonefritisz hátterében a vérnyomása meredeken emelkedett. Mi a teendő
- Azonnal forduljon egy nőgyógyászhoz, és menjen a kórházba.
8. Vörösvérsejteket találtam a vizeletben. Az orvos ragaszkodik ahhoz, hogy a kórházba menjek. De szükség van rá?
- A hematuria és más vizeletváltozások esetén - a kórházi kezelésre van szükség.
Szülész-nőgyógyász, PhD Christina Frambos
A pyelonefritisz fertőző eredetű vese patológia, amelyben a szerv szerkezete zavart szenved. A gyulladás hátterében a vizelet kiáramlása romlik, a betegség fájdalommal, néha magas lázzal jár. A pirelonefritisz a terhesség alatt gyakran előfordul, elsődleges lehet, de gyakrabban diagnosztizálható a vesék krónikus gyulladásának súlyosbodása. Hogyan kell kezelni a pyelonefritist terhesség alatt? Mennyire veszélyes az anya és a baba betegsége?
Gesztációs pyelonefritisz
Terhes nőknél a pirelonefritust a nők körülbelül 10% -ánál diagnosztizálják. Ennek fő oka a gyengített immunitás, a méh nyomása a vesében, a hormonszint változása. Az ICD-10 kódja O23.0 (vesefertőzés a terhesség alatt).
Ahogy a magzat nő, a méh mérete nő - a vesék anatómiai szerkezete nyomás alatt változik, a vérkeringés romlik, és a vizelet rosszabb. A szervezetben bekövetkező hormonális változások hátterében az izomtónusok változásait - az urodinamika zavarja, a húgyhólyag vizeletét visszavezetik a vesékbe. Ha a vizeletben patogén mikroorganizmusok vannak jelen, a vesékben a gyulladásos folyamat kezdődik.
Fontos! Bármely fertőző betegség gyulladásos folyamatokat okozhat az urogenitális rendszer szerveiben.
A vese gyulladását terhes nőknél gesztációs pyelonefritisznek nevezik - a betegség a szülés alatt alakul ki, és néhány nappal a születés után jelentkezhet. Leggyakrabban a gyulladásos folyamat a jobb vesében található.
Leggyakrabban a gesztációs pyelonefritisz a primiparous nőknél fordul elő, a polihidramnionokkal együtt, két vagy több gyermeket hordozó, nagy magzat. A betegség gyakran egyértelmű tünetek nélkül folytatódik, a tünetek hasonlóak a placentánál, a vetélés veszélye. A diagnózist csak az elemzések után lehet megállapítani.
Terhes nőknél a pirelonefritisz kórházi kezelésére vonatkozó indikációk:
akut pyelonefritisz, a krónikus forma súlyosbodása; veseelégtelenség; preeclampsia, amely a vesék gyulladásának hátterében alakul ki; a vetélés veszélye, a koraszülés; ha a vizsgálatok a magzat romlását mutatják.
A pirelonefritisz az első trimeszterben fényesebbnek tűnik, mint a késői terhességben. A betegség kezdeti szakaszában a megfelelő kezelés segít a gyulladásos folyamat gyors megszüntetésében, a szövődmények kialakulásának kockázata minimális. Ha a gesztációs pyelonefritisz a magas vérnyomás, a vérszegénység és a vesék funkcionális károsodása miatt jelentkezik, ez komoly veszélyt jelent az anya és a gyermek életére és egészségére.
A krónikus és akut pyelonefritisz jelei
Pyelonephritis - egy fertőző betegség, amely az E. coli, baktériumok fertőzésének hátterében fordul elő. A véráramlás a növekvő vagy csökkenő útvonalakon a kórokozók belépnek a vesékbe. Egy terhes nő gyengített immunitása nem küzdheti meg őket, gyulladás alakul ki.
Az akut pyelonefritist a lumbális gerinc súlyos fájdalma kíséri, amely a lábnak, a gyomornak, a fenéknek adja. A vizelet fájdalmassá válik, a hőmérséklet meredeken emelkedik, az izzadás nő. A primiparous nőknél a betegség 16–20 héten keresztül, többszöröseknél, 25–32-kor fordulhat elő.
Az akut pyelonefritisz fő tünetei:
a testhőmérséklet növelése 38–39 fokra; a vizelet zavarossá válik; tartós hátfájás az egyik vagy mindkét oldalon; hidegrázás, ízületi fájdalom, izmok.
A krónikus pyelonefritisz tünetek nélkül jelentkezik, ami nagyon veszélyes lehet egy terhes nő számára. A diagnózis segít a vér és a vizelet klinikai elemzésében. Tompa fájdalom a lumbális régióban, a fehérje jelenléte a vizeletben jelezheti a gyulladásos folyamat kialakulását a vesében.
Fontos! A krónikus pyelonefritisz súlyosbodása terhesség alatt vetélést, koraszülést, magzati halált okozhat a méhben.
Mi a veszélyes pyelonefritisz a terhesség alatt
Fontos! A pirelonefritum terhesség alatt kötelező kezelés alatt áll - az antibiotikumok kevesebb kárt okoznak. Mint a gyulladásos folyamat a vesékben.
Hogyan befolyásolja a pyelonephritis a terhességet? A vese gyulladásával rendelkező terhes nők szinte mindig súlyos preeklampsziát alakítanak ki - ez súlyos következményekkel járhat a gyermekre nézve.
Mi fenyegeti a pyelonefritist terhesség alatt:
a terhesség korai megszűnése - a tartós vagy súlyos fájdalom stimulálja a méh-myometrium csökkenését; a magzat fertőzése a méhben - a terhesség korai szakaszában a placenta még nem alakult ki teljesen, a fertőzés behatol a magzati szövetbe, fejlődési patológiák lépnek fel; oxigén éhezés - a vese patológiás változásainak hátterében a magzat hipoxiája és aszfxiája jelentkezik.
Ha egy nő terhesség alatt pirelefritiszt szenvedett, akkor az újszülöttek gyakran könnyű, hosszadalmas sárgaság, hipotermia és a központi idegrendszer patológiái.
Fontos! A pirelonefritisz következménye a korai stádiumban - a gyermek halála a korai szülés utáni időszakban.
Mivel a vesék gyulladása gyakran krónikus formává alakul, a pirelonefritisz után a terhesség az orvos állandó felügyelete alatt történik, egy nőt ajánlott kórházba vinni az első és harmadik trimeszterben.
diagnosztika
A korai diagnózis segít minimalizálni a betegség negatív hatásait, a patológiát stabil remisszióvá alakítani. A panaszok külső vizsgálata és elemzése után az orvos átfogó, átfogó vizsgálatot ír elő.
a vizelet klinikai elemzése - a fehérje, a baktériumok jelenléte, a magas szintű leukociták gyulladásos folyamatot jeleznek; a vizeletvizsgálat a Nechiporenko szerint Zimnitsky szerint - a leukociták tartalmát, a fehérje és a vérszennyeződések jelenlétét mutatja; vizeletkultúra a patogén mikroorganizmusok típusának azonosításához - háromszor végzett; klinikai vérvizsgálat - magas ESR, alacsony hemoglobin, magas éretlen leukociták tartalma gyulladást jelez; Ultrahang normál és doppler.
Ha a gyomor-gyulladás gyanúja merül fel, a nőgyógyász a nephrologistól tesztelésre és tanácsadásra utal. A vese gyulladásának további kezelése a kórházban mindkét szakember felügyelete alatt történik.
Fontos! A pyelonefritisz a császármetszés fő jellemzője.
Terhes nők kezelésének jellemzői
A vesék pyelonefritisz esetén a terhes nőknek meg kell figyelniük az ágy pihenését, elkerülni a stresszt, a nehéz fizikai terhelést. A vizelet áramlásának javítása érdekében naponta többször kell feküdni a gyulladt vesével ellentétes oldalon - a lábaknak kissé magasabbnak kell lenniük, mint a fej. Ha a javulás 24 órán belül nem figyelhető meg, a nőbe katéter kerül felszerelésre.
A vesebetegség kezelésére szolgáló antibiotikumok nem használhatók fel, választásuk függ a terhesség időtartamától, a betegség formájától és súlyosságától. Emellett uroanteptikumok, fájdalomcsillapítók, görcsoldószerek. A kezelési rendet az orvos külön írja fel.
Alapvető gyógyszerek a vesebetegség kezelésére:
Az első trimeszterben extrém esetekben antibiotikumokat írnak fel, mivel a placenta nem védi a magzatot. Ebben az időszakban a penicillin csoport antibiotikumai - Ampicillin, Amoxiclav - használhatók. A második trimeszterben erősebb antibakteriális szerek alkalmazása a cefalosporinok II., III. Generációs csoportjából - Cefazolin, Supraks. Ezek az alapok akár 36 hétig is eltarthatók, a kezelés időtartama 5-10 nap. 16 hét elteltével, ha szükséges, alkalmazhat Nitroxoline-t. A staphylococcusok által okozott vesekárosodásban makrolidok használhatók - Sumamed, Erythromycin.
Fontos! Szigorúan tilos a terhesség alatt történő kezelés a fluorokinolonok (Nolitsin), a tetraciklin alapú gyógyszerek, a Biseptol, a Levomycetin nem lehetséges.
A kezelés során nagy jelentőséget tulajdonít a megfelelő táplálkozásnak, az ivási rendszer betartásának. A pirelonefritisz terhes nőkben történő étrendje magában foglalja a fűszeres, sós, zsíros, füstölt, sült ételek teljes elutasítását. Nem ajánlott olyan élelmiszerek használata, amelyek irritálják a hólyag falát - retek, spenót, sóska. A kenyér jobban enni egy kicsit megszáradt, előnyben részesítik a durva lisztből készült termékeket.
Naponta legalább 2 liter folyadékot kell inni. A legjobb italok a terhes nők számára az áfonyalé, a dogrose húsleves, ásványvíz, gáz nélkül.
A népi jogorvoslatok kezelése
A gyógynövénykészítmény segít a gyógyszerek hatékonyságának növelésében, a pyelonefritisz kezelésére olyan növényeket használunk, amelyek diuretikus és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek.
Hogyan kezeljük a növényi pyelonefritist? Először is emlékeznie kell arra, hogy mely növényeket tilos a terhesség alatt használni:
boróka bogyók; petrezselyemgyökér és magvak; medveszőlő; édesgyökér; Cickafark.
A zab főzet egy univerzális gyógyszer a vese gyulladásának kezelésére. A gabonafélékből kell főzni - 180 g gabonát öntsünk 1 liter vízzel, 2-3 órán át pároljuk alacsony hőmérsékleten. Zabpehely gyógyszert kell bevenni egy üres gyomorban, 120 ml naponta 2-3 alkalommal.
A sütőtök egészséges, gyulladásgátló hatású növény. Ebből a lé, a zabkása főzése, nyers és főtt.
A húsleves csípője - a terhes nők számára nélkülözhetetlen ital, amely erősíti az immunrendszert, diuretikus és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. 1 liter forrásban lévő vízben 100 szárított bogyót öntsünk, alacsony hőmérsékleten 5 percig zárt edényben pörköljük. Ragaszkodjon 3 óráig, igyon a teljes húsleveset a nap folyamán.
A kakukkfű infúziója segít gyorsan eltávolítani a fájdalmat és a gyulladást. Öntsünk 220 ml forró vizet 5 g száraz alapanyagot, hagyjuk 20 percig. Vegyünk szűrt formában 15 ml naponta 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama 7-10 nap.
megelőzés
A terhes nőknek nemcsak hogyan kell kezelni a pyelonefritist, hanem azt is, hogyan lehet megelőzni a betegség megjelenését, súlyosbodását. Szükséges, hogy rendszeresen látogasson el a nőgyógyászra, hogy átadja a vizelet és a vér vizsgálatát. A krónikus veseelégtelenség 12-13 hetes megelőzésének megelőzése érdekében urológiai gyógynövényeket lehet szedni - Canephron N, Brusniver.
Ha a húgyúti rendszer krónikus betegségeinek története, akkor egy különleges étrendet kell követni a születésig. A vizelet stagnálásának megelőzésére váró nőknek 3-4 óránként ki kell üríteniük a húgyhólyagot.
El kell kerülni a hipotermiát, hogy ne járjunk zsúfolt helyeken a járványok idején, hogy rendszeresen végezzünk torna terhes nők számára, úszni, 30-40 percig járni minden nap.
A pirelonefritisz terhesség alatt olyan összetett és veszélyes betegség, amely veszélyes a nőkre és a gyermekekre. Szükséges a betegség kezelése, mert a fertőzés a gyermek halálát okozhatja. Időszerű diagnózis, az orvos ajánlásainak végrehajtása segít elkerülni a vesebetegség súlyosbodását és megismétlődését.
Hogyan kell kezelni a pyelonefritist terhesség alatt
A pyelonephitis a vesék gyulladásos betegsége, amely befolyásolja a vese és a calyx vesét. A patológia gyakori a nőknél, az összes beteg körülbelül 10% -a terhes. És van egy magyarázat - a terhességi időszak alatt a nő teste sebezhetővé válik a fertőzésekre, és a vesék terhelése nagymértékben nő.
A terhességi pyelonefritist a terhesség lefolyásának súlyos szövődményének kell tekinteni, ezért a nőknek tanácsosnak kell lenniük az állapotuk figyelembevételére, és rendszeresen vizeletvizsgálatot kell végezni a megelőzésre. A pyelonefritisz kialakulásának első jele a kórházba kell mennie.
okok
A pyelonefritisz fertőző-gyulladásos betegség. A patológia kialakulásának fő oka a vese fertőzése. Különböző mikroorganizmusok okozhatnak pyelonefritist terhesség alatt, leggyakrabban ezek feltételesen patogén baktériumok:
- E. coli;
- staphylococcus;
- streptococcusok és így tovább.
A kórokozók lehetnek szexuális úton terjedő fertőzések, valamint vírusok és gombák.
Számos olyan prediktív tényező is van, amelyek segítik a fertőzés kialakulását:
- Hypothermia. A vazokonstrikció következtében csökkenti az immunválaszt.
- Alkoholizmus, dohányzás.
- Nagy mennyiségű fűszeres és zsíros, sós étel fogyasztása. Ez a diéta irritálja a hólyagot és a veséket.
- A krónikus cystitis vagy pyelonephritis jelenléte a nők történetében.
Az akut pyelonefritisz a terhesség során gyakran fordul elő a nő hormonális hátterének változása miatt. A terhesség megőrzése és a gyermek normális fejlődésének lehetővé tétele érdekében a test fiziológiai csökkenést hajt végre az immunitásban. Ezért egy nő érzékenyebb lesz a különböző fertőző és gyulladásos betegségekre.
Ha a fogamzás előtti megelőzés nem történt meg, valószínűsíthető, hogy a terhesség alatt a krónikus pyelonefritisz súlyosbodik. Ennek oka nemcsak az immunrendszer gyengítése, hanem a húgyúti rendszer terhelésének növelése is.
Mivel a nő testében a folyadék mennyisége a vér és a magzatvíz bőséges termelése miatt nő, a vizelet nagyobb lesz. A vesék és a csészék bővülnek, és több vizelet halmozódik fel. Ez növeli a gyulladás kialakulásának kockázatát.
tünetek
Akut pyelonefritisz súlyos tünetekkel jár:
- magas testhőmérséklet;
- alsó hátfájás, megnövekedett fájdalom a vese területén;
- gyakori vizelés;
- magas vérnyomás;
- a vizelet színének, szagának és mennyiségének változása;
- az általános állapot romlása, hányinger és szédülés, gyengeség léphet fel.
A krónikus pyelonefritisz terhesség alatt hosszú ideig tünetmentes lehet. A fájdalom gyengén aggódik, gyakran hasonlít a képzési harcokra, ezért a nő nem figyelhet rájuk.
Ahogy a folyadék mennyisége növekszik, és a vesék általában nem képesek eltávolítani a gyulladásos folyamat miatt, előfordul az ödéma. Különösen figyelemre méltóak a terhesség késői időszakaiban, a harmadik trimeszterben.
A veseelégtelenség kimutatása korai szakaszban kimutatható, ezért a nőknek hetente két-két hetes vizeletvizsgálatot kell végezniük, és megvizsgálni és konzultálniuk kell egy nőgyógyásznál. A vizelet súlyának és minőségének ellenőrzése segít meghatározni a patológiai folyamat kialakulásának kezdetét, és azonnal kezelni fogja a kezelését.
A pyelonephritis kezelése terhes nőknél
A pirelonefritisz terhesség alatt súlyos betegség, amelynek kezelését csak a kórházban kell végezni. A későbbi időszakokban a nőt szülész-nőgyógyász felügyeli, mivel komplikációk esetén, különösen a preeklampszia kialakulása esetén szükség lehet egy sürgősségi császármetszésre.
A gesztációs pyelonefritisz kezelésének alapja az antibakteriális szerek. Ezeket az alapokat az orvos külön-külön választja ki. Általában gyógyszert írjon fel a következő csoportokban:
- fluorokinolonok;
- cefalosporinok;
- penicillinek és mások
Mint tüneti terápia, a görcsoldó szereket írják elő, például kúpokat papaverinnal vagy silókkal. Ezek az eszközök segítik a sima izmok ellazítását és a vizelet áramlását, valamint csökkentik a méh hangját, csökkentve a koraszülés kockázatát.
A láz és a fájdalom enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő, például Paracetamol, Nurofen. Nyugtató, immunstimuláló készítmények, vitaminok is jelezhetők.
A gesztációs pyelonephritis antibiotikumokkal történő kezelésében nő a hüvelyi kandidázis kialakulásának kockázata. Ezért profilaktikus célokra írjon elő egy gombaellenes szert, például nystatint vagy kombinált gyógyszert, mint például a Neo-Penotran, a Polygynax és így tovább.
A terhes nőben a pyelonefritisz komplex kezelésében gyulladásgátló és diuretikus hatású gyógynövénykészítményeket írnak elő. A legnépszerűbb és megengedett terhesség alatt a kábítószer Canephron.
A pirelonefrit terápia ideje alatt egy terhes nőnek be kell tartania az alábbi ajánlásokat:
- teljes mértékben megszünteti az alkohol étrendjét, bármilyen mennyiségben és formában;
- távolítsa el a táplálékból a sós, fűszeres, füstölt, sült és zsíros ételeket;
- ha nincs ödéma, akkor naponta legalább 2 liter vizet kell inni, és ha van ödéma, az orvos a folyadék mennyiségét javasolja, és ezeket a tippeket szigorúan be kell tartani;
- A vizelet áramlásának javítása érdekében naponta többször ajánlott állni a térd-könyök helyzetében, így a méh megáll a húgyutakon.
Súlyos és előrehaladott esetekben a tályog kialakulásával műtéti beavatkozás is előfordulhat, beleértve a vese eltávolítását is. Súlyos esetekben az abortusz is előfordulhat, ha a pyelonefritisz korai időszakban alakult ki. Vagy egy sürgősségi szállítás is előírható.
Népi jogorvoslatok
A pirelonefritisz kezelése a terhesség alatt szigorúan orvos felügyelete alatt kell, hogy legyen a kórházi megfigyelés során. Az öngyógyításról nem lehet figyelembe venni a népi jogorvoslatokat. Ez nemcsak haszontalan, hanem veszélyes is az anya és a gyermek életére, és nagyon súlyos következményekkel járhat.
Ezen kívül néhány gyógynövény nem szedhető terhesség alatt. Ezek a méh és a koraszülés aktív csökkentését, vagy a hasmenés kialakulását, allergiás reakciót okozhatnak, ami szintén rossz hatással van a nő egészségére.
Ha az orvos a pirelonefritisz diuretikumot szed egy terhes nőben, akkor a következő eszközöket használhatja:
- oroszlán levél főzete;
- áfonyalé;
- áfonyalé.
A bogyós gyümölcsitalok különösen hasznosak, mivel nem csak hozzájárulnak a felesleges folyadék eltávolításához, hanem a testet hasznos vitaminokkal is telítik, ami kedvező hatást gyakorol a nők immunrendszerére.
A biztonságos és előnyös megoldás a kamilla főzet, amely enyhíti a fájdalmat és nyugtató hatású. Az alvás javítása érdekében különösen fontos, hogy éjjel kamilla teát inni.
A pyelonefritisz hatása a gyermekre
Általában a bakteriális pyelonefritisz több szakaszon megy keresztül. Először egy akut gyulladásos folyamat alakul ki. Kezelés hiányában az érintett területen kis pustulák képződnek, amelyek fokozatosan egy nagy tályogra egyesülnek és a vese tályogát képezik.
Ez az állapot nagyon veszélyes az életre nézve, mivel a genny kitölti az egész vesét, és a fertőzés bejuthat a véráramba és provokálhat. Mindezek a komplikációk tele vannak a beteg halálával vagy a fogyatékossággal.
Fontos megjegyezni, hogy időben történő kezelés esetén a terhes nőben a pirelonefritisz prognózisa kedvező. Minél korábban diagnosztizálják a patológiát, annál több esély van a szövődmények elkerülésére.
Néha a terhesség alatti pyelonefritisz még a tályog kialakulása előtt is okozhat szövődményeket, a betegség akut folyamata alatt:
- a vérnyomás erős növekedése és a nő rosszabbodása;
- a méh hipertóniájának kialakulása és a koraszülés;
- a kismedencei szervek fertőzése és a magzat méhen belüli fertőzése;
- a veseelégtelenség kialakulása, akut vizeletretenció;
- a preeklampszia kialakulása, súlyos duzzanat, az anya és a magzat életének veszélye.
Különösen gyakran a terhes nőkben a pyelonefritisz a preeclampszia kialakulását provokálja a későbbi szakaszokban. Ez az állapot a magzat alultápláltságához és a hipoxia kialakulásához vezet. Az oxigénhiány megszakíthatja a magzat fejlődését és még a halálát is.
A vese patológiájának megelőzése a terhesség alatt
A terhesség alatti pyelonefritisz elkerülése érdekében ajánlott:
- rendszeresen vizsgálják meg a szülés előtti klinikai és heti vizeletvizsgálatot;
- a hipotermia elkerülése;
- elutasítja a gyorsételeket, tartsa ki a kiegyensúlyozott étrendet;
- mérsékelt fizikai aktivitásra van szükség;
- inni elég vizet;
- rendszeresen látogasson el a WC-be, ne tolerálja a vizeletre való hajlamot.
A terhes nők nagyon hasznosak ahhoz, hogy speciális tornát végezzenek és legalább egy órát járjanak. Ez azért szükséges, hogy a keringési rendszer jól működjön.
A vesék és a húgyhólyag krónikus patológiájával rendelkező nők esetében a terhesség első napjaitól kezdve étrend és ivóvíz rendszer követése, valamint rendszeres látogatás a szakemberen. A súlyosbodás első jelei után azonnal forduljon orvoshoz.
befejező
A terhességi pyelonefritisz gyakori betegség, ezért minden terhes nőnek meg kell őriznie az állapotát. Még ha nincsenek korábbi problémák a vesékkel kapcsolatban, akkor a terhesség hátterében is előfordulhatnak, különösen a többes terhesség alatt. Emlékeztetni kell arra, hogy a magzat egészsége nagyban függ az anya viselkedésétől és az egészségi állapotától.
Pyelonephritis terhesség alatt - tünetek és kezelés
A pyelonefritisz fertőző eredetű vese patológia, amelyben a szerv szerkezete zavart szenved. A gyulladás hátterében a vizelet kiáramlása romlik, a betegség fájdalommal, néha magas lázzal jár. A pirelonefritisz a terhesség alatt gyakran előfordul, elsődleges lehet, de gyakrabban diagnosztizálható a vesék krónikus gyulladásának súlyosbodása. Hogyan kell kezelni a pyelonefritist terhesség alatt? Mennyire veszélyes az anya és a baba betegsége?
Gesztációs pyelonefritisz
Terhes nőknél a pirelonefritust a nők körülbelül 10% -ánál diagnosztizálják. Ennek fő oka a gyengített immunitás, a méh nyomása a vesében, a hormonszint változása. Az ICD-10 kódja O23.0 (vesefertőzés a terhesség alatt).
Ahogy a magzat nő, a méh mérete nő - a vesék anatómiai szerkezete nyomás alatt változik, a vérkeringés romlik, és a vizelet rosszabb. A szervezetben bekövetkező hormonális változások hátterében az izomtónusok változásait - az urodinamika zavarja, a húgyhólyag vizeletét visszavezetik a vesékbe. Ha a vizeletben patogén mikroorganizmusok vannak jelen, a vesékben a gyulladásos folyamat kezdődik.
Fontos! Bármely fertőző betegség gyulladásos folyamatokat okozhat az urogenitális rendszer szerveiben.
A vese gyulladását terhes nőknél gesztációs pyelonefritisznek nevezik - a betegség a szülés alatt alakul ki, és néhány nappal a születés után jelentkezhet. Leggyakrabban a gyulladásos folyamat a jobb vesében található.
Leggyakrabban a gesztációs pyelonefritisz a primiparous nőknél fordul elő, a polihidramnionokkal együtt, két vagy több gyermeket hordozó, nagy magzat. A betegség gyakran egyértelmű tünetek nélkül folytatódik, a tünetek hasonlóak a placentánál, a vetélés veszélye. A diagnózist csak az elemzések után lehet megállapítani.
Terhes nőknél a pirelonefritisz kórházi kezelésére vonatkozó indikációk:
- akut pyelonefritisz, a krónikus forma súlyosbodása;
- veseelégtelenség;
- preeclampsia, amely a vesék gyulladásának hátterében alakul ki;
- a vetélés veszélye, a koraszülés;
- ha a vizsgálatok a magzat romlását mutatják.
A pirelonefritisz az első trimeszterben fényesebbnek tűnik, mint a késői terhességben. A betegség kezdeti szakaszában a megfelelő kezelés segít a gyulladásos folyamat gyors megszüntetésében, a szövődmények kialakulásának kockázata minimális. Ha a gesztációs pyelonefritisz a magas vérnyomás, a vérszegénység és a vesék funkcionális károsodása miatt jelentkezik, ez komoly veszélyt jelent az anya és a gyermek életére és egészségére.
A krónikus és akut pyelonefritisz jelei
Pyelonephritis - egy fertőző betegség, amely az E. coli, baktériumok fertőzésének hátterében fordul elő. A véráramlás a növekvő vagy csökkenő útvonalakon a kórokozók belépnek a vesékbe. Egy terhes nő gyengített immunitása nem küzdheti meg őket, gyulladás alakul ki.
Az akut pyelonefritist a lumbális gerinc súlyos fájdalma kíséri, amely a lábnak, a gyomornak, a fenéknek adja. A vizelet fájdalmassá válik, a hőmérséklet meredeken emelkedik, az izzadás nő. A primiparous nőknél a betegség 16–20 héten keresztül, többszöröseknél, 25–32-kor fordulhat elő.
Az akut pyelonefritisz fő tünetei:
- a testhőmérséklet növelése 38–39 fokra;
- a vizelet zavarossá válik;
- tartós hátfájás az egyik vagy mindkét oldalon;
- hidegrázás, ízületi fájdalom, izmok.
A krónikus pyelonefritisz tünetek nélkül jelentkezik, ami nagyon veszélyes lehet egy terhes nő számára. A diagnózis segít a vér és a vizelet klinikai elemzésében. Tompa fájdalom a lumbális régióban, a fehérje jelenléte a vizeletben jelezheti a gyulladásos folyamat kialakulását a vesében.
Fontos! A krónikus pyelonephritis súlyosbodása terhesség alatt vetélést, koraszülést, magzati halált okozhat a méhben.
Mi a veszélyes pyelonefritisz a terhesség alatt
Fontos! A pirelonefritum terhesség alatt kötelező kezelés alatt áll - az antibiotikumok kevesebb kárt okoznak. Mint a gyulladásos folyamat a vesékben.
Hogyan befolyásolja a pyelonephritis a terhességet? A vese gyulladásával rendelkező terhes nők szinte mindig súlyos preeklampsziát alakítanak ki - ez súlyos következményekkel járhat a gyermekre nézve.
Mi fenyegeti a pyelonefritist terhesség alatt:
- a terhesség korai megszűnése - a tartós vagy súlyos fájdalom stimulálja a méh-myometrium csökkenését;
- a magzat fertőzése a méhben - a terhesség korai szakaszában a placenta még nem alakult ki teljesen, a fertőzés behatol a magzati szövetbe, fejlődési patológiák lépnek fel;
- oxigén éhezés - a vese patológiás változásainak hátterében a magzat hipoxiája és aszfxiája jelentkezik.
Ha egy nő terhesség alatt pirelefritiszt szenvedett, akkor az újszülöttek gyakran könnyű, hosszadalmas sárgaság, hipotermia és a központi idegrendszer patológiái.
Fontos! A pirelonefritisz következménye a korai stádiumban - a gyermek halála a korai szülés utáni időszakban.
Mivel a vesék gyulladása gyakran krónikus formává alakul, a pirelonefritisz után a terhesség az orvos állandó felügyelete alatt történik, egy nőt ajánlott kórházba vinni az első és harmadik trimeszterben.
diagnosztika
A korai diagnózis segít minimalizálni a betegség negatív hatásait, a patológiát stabil remisszióvá alakítani. A panaszok külső vizsgálata és elemzése után az orvos átfogó, átfogó vizsgálatot ír elő.
- a vizelet klinikai elemzése - a fehérje, a baktériumok jelenléte, a magas szintű leukociták gyulladásos folyamatot jeleznek;
- a vizeletvizsgálat a Nechiporenko szerint Zimnitsky szerint - a leukociták tartalmát, a fehérje és a vérszennyeződések jelenlétét mutatja;
- vizeletkultúra a patogén mikroorganizmusok típusának azonosításához - háromszor végzett;
- klinikai vérvizsgálat - magas ESR, alacsony hemoglobin, magas éretlen leukociták tartalma gyulladást jelez;
- Ultrahang normál és doppler.
Ha a gyomor-gyulladás gyanúja merül fel, a nőgyógyász a nephrologistól tesztelésre és tanácsadásra utal. A vese gyulladásának további kezelése a kórházban mindkét szakember felügyelete alatt történik.
Fontos! A pyelonefritisz a császármetszés fő jellemzője.
Terhes nők kezelésének jellemzői
A vesék pyelonefritisz esetén a terhes nőknek meg kell figyelniük az ágy pihenését, elkerülni a stresszt, a nehéz fizikai terhelést. A vizelet áramlásának javítása érdekében naponta többször kell feküdni a gyulladt vesével ellentétes oldalon - a lábaknak kissé magasabbnak kell lenniük, mint a fej. Ha a javulás 24 órán belül nem figyelhető meg, a nőbe katéter kerül felszerelésre.
A vesebetegség kezelésére szolgáló antibiotikumok nem használhatók fel, választásuk függ a terhesség időtartamától, a betegség formájától és súlyosságától. Emellett uroanteptikumok, fájdalomcsillapítók, görcsoldószerek. A kezelési rendet az orvos külön írja fel.
Alapvető gyógyszerek a vesebetegség kezelésére:
- Az első trimeszterben extrém esetekben antibiotikumokat írnak fel, mivel a placenta nem védi a magzatot. Ebben az időszakban a penicillin csoport antibiotikumai - Ampicillin, Amoxiclav - használhatók.
- A második trimeszterben erősebb antibakteriális szerek alkalmazása a cefalosporinok II., III. Generációs csoportjából - Cefazolin, Supraks. Ezek az alapok akár 36 hétig is eltarthatók, a kezelés időtartama 5-10 nap.
- 16 hét elteltével, ha szükséges, alkalmazhat Nitroxoline-t.
- A staphylococcusok által okozott vesekárosodásban makrolidok használhatók - Sumamed, Erythromycin.
Fontos! Szigorúan tilos a terhesség alatt történő kezelés a fluorokinolonok (Nolitsin), a tetraciklin alapú gyógyszerek, a Biseptol, a Levomycetin nem lehetséges.
A kezelés során nagy jelentőséget tulajdonít a megfelelő táplálkozásnak, az ivási rendszer betartásának. A pirelonefritisz terhes nőkben történő étrendje magában foglalja a fűszeres, sós, zsíros, füstölt, sült ételek teljes elutasítását. Nem ajánlott olyan élelmiszerek használata, amelyek irritálják a hólyag falát - retek, spenót, sóska. A kenyér jobban enni egy kicsit megszáradt, előnyben részesítik a durva lisztből készült termékeket.
Naponta legalább 2 liter folyadékot kell inni. A legjobb italok a terhes nők számára az áfonyalé, a dogrose húsleves, ásványvíz, gáz nélkül.
A népi jogorvoslatok kezelése
A gyógynövénykészítmény segít a gyógyszerek hatékonyságának növelésében, a pyelonefritisz kezelésére olyan növényeket használunk, amelyek diuretikus és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek.
Hogyan kezeljük a növényi pyelonefritist? Először is emlékeznie kell arra, hogy mely növényeket tilos a terhesség alatt használni:
- boróka bogyók;
- petrezselyemgyökér és magvak;
- medveszőlő;
- édesgyökér;
- Cickafark.
A zab főzet egy univerzális gyógyszer a vese gyulladásának kezelésére. A gabonafélékből kell főzni - 180 g gabonát öntsünk 1 liter vízzel, 2-3 órán át pároljuk alacsony hőmérsékleten. Zabpehely gyógyszert kell bevenni egy üres gyomorban, 120 ml naponta 2-3 alkalommal.
A sütőtök egészséges, gyulladásgátló hatású növény. Ebből a lé, a zabkása főzése, nyers és főtt.
A húsleves csípője - a terhes nők számára nélkülözhetetlen ital, amely erősíti az immunrendszert, diuretikus és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. 1 liter forrásban lévő vízben 100 szárított bogyót öntsünk, alacsony hőmérsékleten 5 percig zárt edényben pörköljük. Ragaszkodjon 3 óráig, igyon a teljes húsleveset a nap folyamán.
A kakukkfű infúziója segít gyorsan eltávolítani a fájdalmat és a gyulladást. Öntsünk 220 ml forró vizet 5 g száraz alapanyagot, hagyjuk 20 percig. Vegyünk szűrt formában 15 ml naponta 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama 7-10 nap.
megelőzés
A terhes nőknek nemcsak hogyan kell kezelni a pyelonefritist, hanem azt is, hogyan lehet megelőzni a betegség megjelenését, súlyosbodását. Szükséges, hogy rendszeresen látogasson el a nőgyógyászra, hogy átadja a vizelet és a vér vizsgálatát. A krónikus veseelégtelenség 12-13 hetes megelőzésének megelőzése érdekében urológiai gyógynövényeket lehet szedni - Canephron N, Brusniver.
Ha a húgyúti rendszer krónikus betegségeinek története, akkor egy különleges étrendet kell követni a születésig. A vizelet stagnálásának megelőzésére váró nőknek 3-4 óránként ki kell üríteniük a húgyhólyagot.
El kell kerülni a hipotermiát, hogy ne járjunk zsúfolt helyeken a járványok idején, hogy rendszeresen végezzünk torna terhes nők számára, úszni, 30-40 percig járni minden nap.
A pirelonefritisz terhesség alatt olyan összetett és veszélyes betegség, amely veszélyes a nőkre és a gyermekekre. Szükséges a betegség kezelése, mert a fertőzés a gyermek halálát okozhatja. Időszerű diagnózis, az orvos ajánlásainak végrehajtása segít elkerülni a vesebetegség súlyosbodását és megismétlődését.
Veszélyes-e a pyelonephritis a terhesség alatt?
A terhesség alatt a pyelonefritist közvetlenül a betegség kimutatása után kell kezelni. A betegség a magzat létfontosságú szerveinek fertőzéséhez vezethet.
Mi a pyelonefritisz
A pyelonefritisz a vesék fertőző-gyulladásos betegsége, amelyet egy betegség okozta baktérium okoz. „Pielo” azt jelenti, hogy genny.
Amikor a vizelet általános analízisében a pirelonefit magas leukociták és fehérje-tartalom található, ami az analízis vizuális vizsgálata során kicsapódhat, és bizonyos bomlási szagokat bocsát ki.
A terhesség alatt a betegség először észlelhető, vagy a krónikus állapotban a gyengített immunitás következtében.
A második trimeszterben úgynevezett „gesztációs pyelonephritis” jelentkezhet - ez a vesék specifikus reakciója a terhességre.
Gyakran a szülés után eltűnik komplikációk és negatív következmények nélkül. Diagnózisában azonban megfelelő kezelést kell végezni.
A pirelefritisz típusai terhes nőknél
Pirelonefritisz terhes nőknél:
- Akut az áramlás természetére: hirtelen megjelenik. Amikor egy kórokozó (mikroba) belép a vesékbe, gyulladás alakul ki. A betegség első jelei a fertőzés után 3-6 órával jelentkeznek. Az akut pyelonefritisz antibiotikum kezelésre alkalmas. Az elkezdett kezelés veszélyes állapot a normális terhesség során.
- A krónikus pyelonefritisz terhes nőknél a terhesség korai szakaszában vagy a tervezés idején diagnosztizált patológia. Jellemzői a súlyosbodás és a lassú folyamatok. A betegség akut lefolyásának hátterében alakul ki, a nefrotikus sejtek helyett a kötőszövet preferenciális helyettesítésével.
- A primer pyelonefritist nem diagnosztizálják a terhesség korai szakaszában. Ezt az urodinamika megsértésének hiánya jellemzi.
- Másodlagos pyelonefritisz: a vizeletrendszer betegségének negatív eredménye.
okai
A pirelonefritisz fő oka a terhesség alatt:
- az immunitás gyengülése;
- hipotermia;
- megfázás
- a fizikai aktivitás hiánya;
- ülő életmód;
- artériás hypertonia.
A betegség kialakulását kiváltó urológiai tényezők:
- A vizeletürítés blokkolása miatt a vizelet kifolyásának megsértése.
- A húgycső szűkülése a növekvő méh miatt.
- Krónikus veseelégtelenség.
- Hólyaghurut.
- Urolithiasisban.
Amikor a vizeletcsatornák elzáródása elsődleges vizelet halmozódik fel, a további ürítés megszakad. Fertőzés történik. Olyan környezetet fejlesztenek ki, amely alkalmas egy patogén (vagy feltételesen patogén) mikroorganizmus létfontosságú aktivitására.
A krónikus és akut pyelonefritisz tünetei
A betegség első jeleit a második trimeszterben diagnosztizálják.
A betegség akut lefolyásának klinikai megnyilvánulása:
- hidegrázás;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- fájdalom a lumbális gerincben;
- fájdalom urináláskor;
- hányinger;
- gyengeség;
- étvágytalanság.
A vizelet változása: éles illat, vizelet zavaros, állva, csapadék esik, a "sör" vizelet árnyékában.
A krónikus pyelonefritisz jelei feltételesen rejtett és ismétlődően oszlanak meg:
- A látens időszakra a kopott klinikai megnyilvánulások jellemzik. Néha fokozott álmossággal és mérsékelt gyengeséggel jár. A látens időszakban a szem láthatatlanná válik - a vese szövete fokozatosan elpusztul, az orgona fő funkciói meghalnak.
- A betegség megismétlődésével a betegség akut lefolyására jellemző kép: hipertermia, hidegrázás, vizelési fájdalom. A legfontosabb különbség az akut folyamattól a fájdalom fokozatos növekedése.
A krónikus pyelonefritiszben lévő vizelet mindig szennyeződéssel jár.
A fő különbség a nagyszámú leukociták és fehérje jelenléte a vizeletvizsgálat mikroszkópiájában.
Mi a veszélyes betegség
A vizeletrendszer fertőző gyulladása nem kerül észrevétlenül a terhes nőkre. A patogén baktériumok szaporodnak és emésztőrendszeri fertőzést okoznak, ami káros hatással van a baba egészségére.
A leggyakoribb kórokozók a következők:
- staphylococcus;
- enterococcus;
- Proteus;
- E. coli.
A betegség együttes tünetei hátrányosan befolyásolják a terhes nő fizikai és pszicho-érzelmi állapotát.
Emellett a kezeletlen pyelonefritisz a következő szövődményekhez vezethet:
- magas vízáramlás;
- késői preeclampsia;
- preeclampsia terhes;
- korai szülés a betegség kialakulásában a terhesség 30 hetétől. Az ilyen időkben született gyermek életképes, de bizonyos típusú ápolást igényel;
- a terhesség első harmadában a vetélés veszélye;
- sokk fertőző-toxikus genesis;
- fokozott anaemia kockázata.
Pirelonefritisz a terhesség alatt - következményei a gyermekre
Súlyos akut vagy krónikus ismétlődő pyelonephritis hátrányosan befolyásolja a baba egészségét.
- veleszületett fertőzés;
- magzati hipoxia;
- súlyhiány;
- előfordulhat duzzanat;
- a gyermek fejlődési késedelme;
- létfontosságú szervek vagy rendszerek fertőzése.
diagnosztika
A "pyelonefritisz" diagnózisának megállapításához egy terhes nő laboratóriumi vizsgálatokat végez: vér és vizelet.
- Vizeletvizsgálat. A gyulladásos indikátor a leukocitózis és a felgyorsult vörösvértest-üledék jelenléte
- folyamatokat.
- A vizelet biokémiai elemzése - a karbamid, a kreatinin és a húgysav mennyiségi tartalmának meghatározása - a vizelet metabolizmusának fő mutatói.
- A vizeletelemzés Nechyporenko szerint. A diagnózis megerősítéséhez nem elegendő a vizelet vizuális vizsgálata. A laboratóriumi szolgáltatás meghatározza a vizelet kémiai összetételét (fehérje, glükóz, ketonok). Mikroszkópia - nagyszámú leukocita, baktérium, élesztő. A hengerek jelen lehetnek, megerősítve a patológiai folyamat fejlődését.
- Bakteriális vizelet azonosítja a kórokozót és meghatározza a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. A katéter segítségével vett vizeletet meg kell vizsgálni. A húgycsőnyílásból vett vizeletben csak a vizeletrendszer sejtjei és alakú elemei vannak. Például, ha egy vizsgálatot helytelenül gyűjtöttünk, a hüvely nyálkahártyájából származó sejtelemek belépnek egy terhes nő vizeletébe, ami megnehezíti a patogén azonosítását.
- Az ultrahang-diagnózis olyan módszer, amely lehetővé teszi, hogy teljes körű információt kapjon a test szerkezetéről és az abban előforduló összes folyamatról. Terhes nőknél a pirelonefritisz esetén a vesékben a szövetek heterogenitása, dilatált medencéje és a parenchima tömítése van. Az ultrahang meghatározhatja a betegség stádiumát és a típusát (akut vagy krónikus). Amikor a pirelonefritisz kinematográfiát kombinált kontrasztanyag bevitelével kombinálták.
kezelés
A vese patológiája terhes nőknél csak helyhez kötött körülmények között végezhető.
- A fő kezelés az antibiotikum terápia. A gyógyszer kiválasztásához a baktériumok rezisztenciáját tesztelik antibakteriális szerek csoportjaira. A leggyakoribb: gentamicin, amoxicillin, ampicillin. Antibiotikumokat csepegtetünk, kevésbé gyakran tabletták vagy szuszpenziók formájában.
- A gombás növényzet vagy dysbacteriosis növekedésének megakadályozása érdekében probiotikumokat (acipol, bifidobacterin) szedünk.
- Antispasmodikumok (no-shpa) minden bizonnyal elfogadhatók. Injekciók vagy tabletták.
- Az érzéstelenítő gyógyszerek a gyermek szállítása idején engedélyezettek.
- Annak érdekében, hogy megelőzze a koraszülés vagy a terhesség korai megszűnésének veszélyét - a magnéziumtartalmú vagy magnéziumtartalmú anyagok kapszulájának B6-vitaminnal való oldatát.
- Uroantiseptikusok - kanefron.
A pyelonefritisz terhes nőknél történő kezelése nemcsak gyógyszerek szedése:
- Fizioterápiás. A fizioterápiában alkalmazott eljárások normalizálhatják a medencék és a vesék véráramlását.
- Ivás mód. A veseelégtelenségben szenvedő terhes nő számára „személyes” vízbeviteli rendszer jön létre - legalább 3 liter naponta. A folyadék gyümölcsitalokat, gyümölcsitalokat és gyümölcsleveket tartalmaz.
A pirelonefritisz diéta
Nem: fűszeres ételek, só, ecet. Pácolt ételek, fokhagyma, hagyma és fűszerek.
Igen: tejsavtermékek, friss zöldségek, gyümölcsök, C-vitamin tartalmú gyümölcslevek.
Csökkentse a koffeintartalmú italok fogyasztását, mérsékelt mennyiségű cukrot.
Élvezze az ételeket, párolt vagy sült. Sült, fűszeres sós - a tilalom alatt.