Cefazolin: használati utasítás, jelzések, vélemények és analógok

A cefalosporin nevű gyógyszerek csoportja egy széles spektrumú félszintetikus antibiotikumokhoz tartozik, amelyek akár egy hónapnál idősebb gyermekek számára is szúrhatók. Az első generációs cefalosporin-sorozat, a cefazolin legismertebb képviselője a cefalosporin antibiotikum, amely félszintetikus antimikrobiális szerekhez tartozik. Széles spektrumú baktericid hatású.

Az első generációs cefalosporinok baktericid hatása elsősorban a gram-pozitív flórára irányul, és e tekintetben a cefazolin nem kivétel. Azonban ez a gyógyszer képes elpusztítani néhány gram-negatív baktérium képviselőjét. Különböző fertőző betegségek kezelésére használják, ha azokat olyan hatású mikroorganizmusok okozzák, amelyek gyakran szerepelnek a hörghurut kezelésére.

Ellentétben sok más gyógyszerrel, az első generáció cefalosporinjaival alacsony a toxikus hatása a testre, ezért előnyös az antibakteriális szer kiválasztásakor.

A cefazolin antibiotikum csak száraz por formájában van, amely intramuszkuláris vagy intravénás beadásra alkalmas oldat előállítására szolgál. A por üvegedénybe van csomagolva és hermetikusan lezárva.

Hatóanyag: sefazolin; 1 palack cefazolin-nátriumot tartalmaz sterilen, cefazolin - 0, 25 g, 0,5 g vagy 1 g mennyiségben

A gyógyszer farmakológiai hatása a mikrobiális sejtfalak bioszintézisének blokkolásán alapul.

A cefazolin hatékonyan segít a krónikus mandulagyulladásban, amikor a penicillin csoport antibiotikumok tehetetlenek. Ez egy elég erős gyógyszer, amelyet nem lehet önállóan előírni a gyermeknek a terhesség alatt, előzetes vizsgálat nélkül.

A cefazolin alkalmazására vonatkozó indikációk

A felső és az alsó légutak bakteriális fertőzései, ENT szervek (beleértve a középfülgyulladást), húgyúti és epeutak, medencék (beleértve a gonorrhea), a bőr és a lágy szövetek, a csontok és az ízületek (beleértve a h) osteomyelitis), endokarditisz, szepszis, peritonitis, mastitis, seb, égési és posztoperatív fertőzések, szifilisz.

A cefazolin sebészeti fertőzések megelőzése a műtét előtti és utáni időszakban.

A cefazolin adagolására vonatkozó utasítások

A cefazolint intramuszkulárisan és intravénásan (struino vagy csepegtető) adjuk be, előzetesen feloldjuk a szükséges por mennyiségét vízben, lidokainban vagy novokainban. A cefazolin injekciók dózisát és gyakoriságát a beteg állapota és a fertőzés lehetséges veszélye határozza meg.

Az intramuszkuláris adagoláshoz az injekciós üveg tartalma 0,5 g (1 g) 2-3 ml (4-5 ml) nátrium-klorid vagy steril injekciós víz izotóniás oldatában hígítva és mélyen az izomba injektálva. Intravénás jet injekcióhoz a gyógyszer egyetlen dózisát 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítjuk, és lassan adagoljuk 3-5 perc alatt.

Alapszabályok és adagok:

• a felnőttek napi adagja nem haladhatja meg az 1 g-ot;
• a beadásra rendelkezésre álló maximum 6 g;
• az injekció időtartama - legfeljebb 10 nap;
• naponta cefazolin injekciót helyeznek 3-4 alkalommal (nyolc óránként).

A posztoperatív fertőzés megelőzésére, 1 g intravénásan 0,5–1 órával a műtét előtt, 0,5–1 g műtétre és 0,5–1 g 8 óránként a műtét utáni első napokban.

Az egy hónapnál idősebb gyermekek napi adagja 20-50 mg / testtömeg-kg, 3-4 injekcióra osztva (súlyos fertőzések esetén, akár 100 mg / testtömeg-kg).

Alkalmazás funkciók

Ez a gyógyszer elég fájdalmas érzéseket hoz létre a beadás során, így a legjobb, ha Lidokainnal vagy Novocain-tal hígítjuk, mivel ezek a gyógyszerek fájdalomcsillapítók.

A szakértők azt mondják, hogy az antibiotikumok és az alkoholos italok kombinációja elfogadhatatlan - ez súlyos fokú provokációt okozhat a mellékhatások kialakulásában, mert ha etanollal egyidejűleg használják a diszulfiramszerű reakciókat.

A cefazolin alkalmazása nem befolyásolja a koncentráció szintjét, ezért a pszichomotoros reakciók sebessége nem változtatja meg az autó és más mechanizmusok vezetési képességét.

Az antibiotikumok hosszan tartó használata a bél mikroflóra és a hüvely megsértését okozhatja. A cefazolin kezelése során könnyen elkerülhető a diszbakteriózis, ha párhuzamosan a probiotikumok csoportjából - Lineks, Bifidumbakterin, Lacto-Ji, stb.

Mellékhatások és ellenjavallatok Cefazolin

A cefazolin számos mellékhatást okozhat a központi idegrendszerből, a gyomor-bélrendszerből, az urogenitális rendszerből és a vérképző rendszerből. Ezen antibiotikum bevétele után bizonyos esetekben allergiás reakció vagy helyi maradék hatások alakulnak ki.

A cefazolin áttekintése szerint az antibiotikum hosszan tartó használat során gyakran hasmenést, hányást, tachycardiát, hányingert és allergiás reakciókat okoz - láz, viszketés, csalánkiütés, Stevens-Johnson szindróma.

túladagolás

A vélemények szerint a cefazolin az ajánlottnál nagyobb dózisokban beadva paresztéziát, szédülést, fejfájást okoz.

A cefazolin túladagolásával a gyógyszer eltávolítása a szervezetből a hemodialízissel felgyorsul.

Tüneti kezelésre kerül sor.

Ellenjavallatok

A páciens túlérzékenysége a cefalosporin-csoport gyógyszereire, terhesség, nem feltüntethető koraszülöttek és egy hónapos kor alatti gyermekek számára.

Óvatosan - vese / májelégtelenség, pszeudomembranos enterokolitis.

Analógok Cefazolin-kábítószer-lista

A cefazolinhoz hasonló gyógyszerek listája a cselekvés és cél érdekében:

1. Ifizol,
2. Lizolin,
3. Cefazolin "Biohemi",
4. Orizolin,
5. Natsef,
6. Antsef,
7. Cefazolin-ICCO,
8. Tsefamezin,
9. Tsefezol,
10. Cefazolin-Verein
11. Tsezolin,
12. Cefazolin Elf,
13. Cefazolin Sandoz,
14. Tsefoprid.

Fontos - a Cefazolin használatára, az árakra és az analógokra vonatkozó értékelésre vonatkozó utasítások nem érvényesek, és nem használhatók útmutatóként a hasonló összetételű vagy hatású gyógyszerek használatához. Minden terápiás találkozót orvosnak kell elvégeznie. Ha a cefazolint egy analógra cserélik, fontos, hogy szakértői tanácsokat kapjon, esetleg módosítania kell a terápia lefolyását, az adagokat stb. Ne öngyógyuljon!

cefazolin

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak ára:

A cefazolin egy félszintetikus antimikrobiális gyógyszer. A cefazolin véleménye megerősíti magas antibakteriális hatékonyságát.

Ifizol, Lizolin, Cefazolin "Biochemi", Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-AKOS, Cefamezin, Cefesol, Cefazolin-Ferein, Cezolin, Cefazolin Elf, Cefazolin Sandoz, Cefofrid-gyógyszerek-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin

A cefazolin összetétele és formája

A cefazolin por formájában áll rendelkezésre intramuszkuláris vagy intravénás adagolásra (0,5, 1 és 2 g injekciós üveg). A cefazolin-nátrium só az antibiotikum aktív összetevője (500, 1000, 2000 mg, egy üvegben).

Farmakológiai hatás

A cefazolin a legkevésbé toxikus cefalosporin antibiotikum, amely széles spektrumú baktericid hatással rendelkezik.

Az utasítás szerint Cefazolin aktiv Gram-pozitív baktériumok (Staphylococcus spp., Szintézisére és nem szintetizáló penicillináz, Streptococcus spp., Beleértve a Corinebacterium dlphtheriae, pneumococcusok) Gram-negatív mikroorganizmusok (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Gomba, rickettsia, protozoonok, vírusok, indol-pozitív Proteus törzsek ellenállnak a gyógyszernek (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

A gyógyszer maximális koncentrációja az intramuszkuláris injekció után egy órával és az intravénás beadás után azonnal elérhető. Az utasítások szerint a terápiás koncentrációban (a beadott dózis 90% -a) a cefazolin 8-12 óráig tárolódik a vérben, a gyógyszer 90% -a változatlan állapotban kiválasztódik a vesén keresztül.

Használati jelzések

Az utasítások szerint a cefazolin alkalmazása a következő fertőző betegségekre vonatkozik:

• tüdőgyulladás, tüdő tályog, pleurális empyema;

• peritonitis, endocarditis, égési és sebfertőzések osteomyelitis;

• fertőző és gyulladásos folyamatok a húgyutakban;

• lágyszöveti fertőzések;

• az osteo-ízületi készülék fertőzései;

• a posztoperatív szövődmények megelőzése.

Cefazolin adagolása

Az utasítások szerint a cefazolin, ha van ilyen, intravénásan vagy intramuszkulárisan (csepegtető vagy jet) adható be.

Az intramuszkuláris injekciókhoz előzőleg antibiotikumot készítünk, amely egy injekciós üveg tartalmát 5 ml injekcióhoz való vízzel hígítja steril vagy izotóniás nátrium-klorid oldattal. A gyógyszert mélyen az izomszövetbe injektáljuk.

Intravénás jet injekciók esetén az antibiotikum egyetlen dózisát 8-10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban hígítjuk. Az antibiotikumot nagyon lassan (4-5 percen belül) kell beadni.

Ha intravénásan adjuk be a csepp módszerrel, a hatóanyagot (500-1000 mg) 5% -os glükózoldattal vagy 150-250 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítjuk. A cefazolint fél órán belül kell beadni (a beadás sebessége - 65-80 csepp per perc).

Az antibiotikum napi adagja felnőtteknek 1000 mg és 4000 mg között van. A napi dózis a kórokozó érzékenységétől függ, valamint a fertőzés súlyosságától. A gram-pozitív mikrobák által okozott fertőző és gyulladásos folyamatokban a felnőttek egy adagja 250-500 mg nyolc óránként.

A pneumococcusok által okozott közepes súlyosságú légzőszervek fertőző betegségei, valamint a húgyúti fertőző és gyulladásos folyamatok esetén minden tizenkét óra alatt 500-1000 mg gyógyszert írnak elő.

A gram-negatív baktériumok által okozott fertőzések esetén az antibiotikumot 5-700 mg-on, hét-nyolc óránként kell előírni. Súlyos fertőző betegségekben (peritonitis, destruktív tüdőgyulladás, szepszis, endokarditis, hematogén osteomyelitis akut időszakban, urológiai fertőzések) a cefazolin napi dózisa 600 mg-ra emelhető (maximum). Az injekciók közötti intervallum 6-8 óra.

Egy hónapnál idősebb gyermekek esetében a gyógyszer 20-50 mg / testtömegkilogramm (több dózisban) napi dózisában van, nagyon súlyos fertőzésekkel, 100 mg / kg.

A cefazolin alkalmazása vesekárosodásban szenvedő felnőtteknél a korrigált séma szerint történik (az injekciók közötti intervallumok növekedésével és az antibiotikum adagjának fokozatos csökkenésével).

A mérsékelt vesekárosodásban szenvedő gyermekeknél az antibiotikum napi dózisa a cefazolin standard napi adagjának 60% -a.

A hatóanyag napi adagja a veseműködés jelentős csökkenésével - a standard adag 10% -a. Az injekciók közötti intervallum legalább egy nap.

Ellenjavallatok a cefazolin alkalmazására

• a cefalosporin-csoport hatóanyagaira való túlérzékenység;

• a gyermekek életkora legfeljebb egy hónapig;

A cefazolin mellékhatásai

A cefazolin áttekintése szerint az antibiotikum hosszan tartó használat során gyakran hasmenést, hányást, tachycardiát, hányingert és allergiás reakciókat okoz - láz, viszketés, csalánkiütés, Stevens-Johnson szindróma.

Ritka esetekben a cefazolin hosszú távú alkalmazása veseműködéshez, hemolitikus rendellenességekhez vezet.

Vannak vélemények a cefazolinról, ami megerősíti, hogy az antibiotikum intramuszkuláris beadása gyakran fájdalmas és a szövetek keményedését okozhatja az injekció beadásának helyén.

Kábítószer-kölcsönhatás

A cefazolin és a "hurok" diuretikumok egyszeri alkalmazása blokkolja az antibiotikum tubuláris szekrécióját.

A cefazolin és etanol kombinált alkalmazása hozzájárul a diszulfiram-szerű reakciók kialakulásához.

A Probenecid és a cefazolin együttes alkalmazása komplex terápiában az antibiotikum kiürüléséhez vezet.

Tárolási feltételek

Hűvös, napfénytől védett helyen, legalább 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Cefazolin alkalmazási utasítások ár-értékelések analógok árát

első generációs antibiotikum

cefalosporinok. A cefazolint csak injekció formájában adják be, mivel szájon át (tabletták formájában) a gyomor-bél traktusban elpusztul, és nincs ideje a vérbe történő felszívódásra, és antibakteriális hatása van. Az antibiotikum széles spektrumú, ezért különböző gyógyszerek kezelésére használható

, amelyekre érzékeny mikrobák okoznak. A cefazolin szinte valamennyi rendszer szerveinek, például légzőszervi, húgyúti, nemi szervek, bőr, ízületek stb. Kezelésére szolgál.

A kiadás és a név formái

A cefazolin antibiotikum csak száraz por formájában van, amely intramuszkuláris vagy intravénás beadásra alkalmas oldat előállítására szolgál. A por üvegedénybe van csomagolva és hermetikusan lezárva.

Latinul a gyógyszer neve a következőképpen íródik - cefazolin, amely az antibiotikum nemzetközi neve. A kereskedelmi nevek eltérhetnek a nemzetközi nevektől, mivel minden gyógyszeripari vállalat a hatóanyagot a cefazolin hatóanyaggal készítheti el, de emlékezetes és egyszerű nevet adhat neki. Például a cefazolin antibiotikum a következő kereskedelmi nevek szerint kapható: Amzolin, Antsef, Atraltsef, Woolmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifisol, Kefzol, Lysolin, Natsef, stb. Vannak azonban olyan antibiotikumok, amelyek neve egybeesik az anyag nemzetközi nevével, például a Cefazolin-AKOS, a Cefazolin-Sandoz stb. Mindezek a gyógyszerek ugyanazok - a Cefazolin antibiotikum, amelyet szokásosan használnak a nevétől és a gyártótól függetlenül. Csak a különböző gyógyszerek által termelt termék minősége eltérhet.

Adagolás Napjainkban a különböző gyógyszerészeti szempontok a következő adagolási lehetőségekben termelik a cefazolint:

Így hány (250, 500 vagy 1000) milligramm por van egy üvegben.
A cefazolin terápiás hatásai és hatásspektruma

A cefazolin a béta-laktámok csoportjából származó félszintetikus antibiotikumok közé tartozik. Ezek az antibiotikumok elpusztítják a kórokozókat.

, megsemmisíti a sejtfalát. A cefazolin képes sokféle mikroorganizmus elpusztítására, ezért széles spektrumú antibiotikumokra utal. Az első generációs cefalosporinok csoportjából származó más gyógyszerekkel összehasonlítva ez a legbiztonságosabb gyógyszer, mivel minimális toxicitással rendelkezik.

A cefazolin fő és fő terápiás hatása a fertőző-gyulladásos megbetegedést okozó kórokozó mikroorganizmus megsemmisítése. Ennek megfelelően a gyógyszer hatékonyan gyógyítja a mikrobák által okozott fertőzéseket és gyulladásokat, amelyeken a cefazolin romboló hatású.

Ma a cefazolin a következő kórokozók ellen hatékony:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Epidermális Staphylococcus (Staphylococcus epidermidis);
• Az A csoportból származó béta-hemolitikus streptokokok;
• Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes);
• Diplococcus pneumonia (Diplococcus pneumoniae);
• Hemolitikus Streptococcus (Streptococcus hemolyticus);
• Viridalikus Streptococcus (Streptococcus viridans);
• E. coli (Escherichia coli);
• Klebsiella (Klebsiella spp.);
• Proteus (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Hemofil bacillus (Haemophilus influenzae);
• Salmonella (Salmonella spp.);
• Shigella (Shigella disenteriae, stb.);
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae és Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
• Anthrax (Bacillus anthracis) okozója;
• Clostridium (Clostridium pertringens);
• Spirochetes (Spirochaetoceae);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira (Leptospira spp.).

Ez azt jelenti, hogy a cefazolin képes gyógyítani a fenti kórokozó mikroorganizmusok által okozott szerv fertőzését. Sajnos az antibiotikumok gyakori és indokolatlan használata miatt a hatásspektrumuk folyamatosan csökken, mivel a mikroorganizmusok tartós típusai megjelennek. Ezért 5 év elteltével a cefazolinra káros baktériumok listája jelentősen megváltozhat.

Az antibiotikum nem hat a Pseudomonas aeruginosa, a Mycobacterium tuberculosis, a vírusok, a gombák és a protozoa mikroorganizmusokra (trichomonadok, chlamydia stb.).

Használati jelzések

Mivel a cefazolin káros hatással van számos patogén mikroorganizmusra, különböző szervek fertőzésének kezelésére használják. A mai napig a cefazolin használatára utaló jelzések a következő fertőző és gyulladásos betegségek:

• akut és krónikus hörghurut;
• fertőzött hörgőtágulás;
• baktériumok által okozott tüdőgyulladás (nem gombák vagy vírusok);
• tüdőgyulladás;
• a műtét után kialakult mellkasi fertőzések (például szúrás után stb.);
• pleurális empyema;
• tüdő tályog;
• középfülgyulladás;
• mandulagyulladás;
• masztoiditisz;
• akut és krónikus pyelonefritisz;
• hólyaggyulladás
• húgycsőgyulladás;
• prosztatagyulladás;
• gonorrhea;
• bőrfertőzések;
• cellulit;
• tőgygyulladás;
• orbánc;
• carbuncles;
• fertőzött gangrén;
• fertőzés a seb vagy égési felületen;
• a bőr vagy a lágy szövet fertőzése műtét után;
• szemfertőzés;
• osteomyelitis;
• szeptikus arthritis;
• epeutak fertőzései;
• az abortusz utáni fertőzés;
• méhfertőzés;
• petevezeték-;
• kismedencei tályog;
• endocarditis;
• szifilisz;
• szepszis;
• hashártyagyulladás.

A fenti patológiák sikeresen kezelhetők cefazolinnal. Az antibiotikum azonban a fertőzés kialakulásának megelőzésére is alkalmazható a műtét előtt és után, a méh, az epehólyag, a szív, a csontok és az ízületek eltávolítása céljából.
Injekciók Cefazolin - használati utasítás

A cefazolint intramuszkulárisan vagy intravénásán adjuk be, a szükséges por adagot előzetesen feloldjuk vízben, lidokainban vagy novokainban. A cefazolin injekciók dózisát és gyakoriságát a beteg állapota és a fertőzés lehetséges veszélye határozza meg.

Az injekciókat olyan testrészekben helyezik el, ahol az izomréteg jól fejlett, például a comb, a váll, a fenék stb. Az intravénás cefazolin injekció vagy csepegtető formájában is beadható.

A port a szükséges humán dózisban kell hígítani. Például, ha 0, 5 g-ot szeretne beírni, akkor vegyen egy palackot a megfelelő cefazolin por adagjával. Nem vehet fel 1 g-os adagot tartalmazó palackot, és feloszthatja azt felére, hogy 500 mg-os adagot kapjon. Az 1 g-os adag megszerzéséhez két 500 mg-os palackot vagy négy 250 mg-os tablettát vehet fel.

Intravénás injekciók A cefazolin 1 g-nál kisebb dózisban lassú injekció formájában kerül beadásra. Az oldatot 3–5 percen belül vénába injektáljuk. Ha cefazolint intravénásan adunk be 1 g-nál nagyobb dózisban, akkor IV-t kell alkalmazni. Ebben az esetben az antibiotikum-oldatot legalább 30 percig injektáljuk.

Az antibiotikumokat közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni. A minőségi oldatnak átláthatónak kell lennie és mentesnek kell lennie minden szennyeződéstől, szuszpendált részecskétől, üledéktől vagy zavarosságtól. A kész oldat enyhén sárgás árnyalata megengedett, ami a norma, és nem jelenti a gyógyszer károsodását. Ha a kapott oldat nem átlátszó, nem használható. Ne használja az előkészített oldatot is. Kivételes esetekben a kész oldatot hűtőszekrényben legfeljebb 2 napig lehet tárolni.

A cefazolin dózisát a patológia súlyossága határozza meg. A veseelégtelenségben szenvedő felnőtteknek antibiotikumot kell kapniuk az alábbi adagokban: 1. A kókusz okozta enyhe fertőzések (stafilokokok, streptococcusok) a cefazolin 500 mg-1 g-os alkalmazását igénylik 12 óránként. 8 óránként 500 mg-ot adhat meg. A maximális napi dózis 1,5-2 g.

2. Akut, nem komplikált húgyúti fertőzések (

stb.) - A cefazolin 12 óránként 1 g-ban kerül beadásra. Az antibiotikum napi dózisa 2 g.

, megköveteli a 500 mg-os cefazolin bevitelét 12 óránként. Az antibiotikum napi dózisa 1 g.

4. Súlyos vagy mérsékelt fertőzésekhez szükség van 500 mg - 1 g cefazolin használatára 6-8 óránként. A napi dózis 3-4 g.

5. Az életveszélyes fertőzések kezelése 1–1,5 g cefazolin beadásával történik 6 óránként. Ugyanakkor a személy naponta 4-6 g antibiotikumot kap.

Lehetőség van a Cefazolin dózisának napi 12 g-ra történő emelésére, súlyos személyi állapot esetén, amikor az élet és halál kérdése van. Az idősek, akiknek nincs vesefunkciójuk, a szokásos felnőtt adagban kapják a cefazolint.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek kisebb adagokban kapnak cefazolint. A specifikus dózist és az adagolási intervallumot a Reberg-teszt szerint a kreatininszűrési együttható (CK) értéke határozza meg. A cefazolin napi, egyszeri dózisát és a veseelégtelenségben szenvedő betegek adagolási időközét a táblázat tartalmazza:

Ha az emberi vesefunkció instabil, a Reberg-teszt segítségével folyamatosan figyelemmel kell kísérni a kreatinin-clearance-t. Ebben az esetben a cefazolin adagját naponta határozzuk meg, a laboratóriumi paraméterektől függően.

A cefazolin injekciót 7–14 nap alatt kell felírni. Az antibiotikum alkalmazása 5 napnál rövidebb ideig nem megengedett, mivel a kórokozó nem teljesen megsemmisíthető, majd rezisztens típusok alakulnak ki, amelyeket nagyon nehéz kezelni. A cefazolint 14 napnál hosszabb ideig nem ajánlott használni, mivel ebben az esetben stabil mikroorganizmusok is kialakulhatnak.

A cefazolint nemcsak terápiás célokra használják, hanem megakadályozza a fertőzés hozzáadását különböző sebészeti eljárások során. A gyógyszer profilaktikus dózisát a műtét mennyisége és időtartama határozza meg. Ha a művelet kevesebb, mint 2 óra, és a térfogata kicsi, akkor 1 g cefazolint intramuszkulárisan adnak be a fertőzés megelőzése érdekében, 30-60 perccel az indítás előtt. Ha a művelet több mint 2 óra, akkor a cefazolin adagolásának rendje a következő: 1 g intramuszkulárisan 30 perccel a kezdés előtt, majd 0,5-1 g intravénásan 2 óránként a műtét során.

A műtét után a fertőzés megelőzése érdekében 0,5-1 g cefazolint adnak be 6-8 óránként a nap folyamán. Ha a művelet kiterjedt, összetett és hosszú volt, meghosszabbíthatja a profilaktikus antibiotikum használatát 3-5 napra. Ugyanakkor a cefazolint 6–8 óránként szigorúan be kell vezetni annak érdekében, hogy az emberi vérben az antibiotikum szükséges koncentrációját folyamatosan fenntartsuk.

Ha egy személy allergiás a penicillin antibiotikumokra vagy karbapenemekre, a cefazolint óvatosan kell használni. Az allergiás reakció jeleinek kialakulásával azonnal abbahagyja az antibiotikum használatát, vagy hagyja abba a bevezetőt.

Nem ajánlott az antibiotikumok-aminoglikozidok egyidejű alkalmazása cefazolinnal (pl. Kanamicin, streptomicin, gentamicin, stb.), Mivel ebben az esetben a vesék károsodásának kockázata jelentősen megnő.

Hogyan lehet a cefazolin antibiotikumot - a receptet

Intramuszkuláris injekcióhoz a cefazolin por steril vízben, lidokainban vagy novokainban hígítható. Mivel az antibiotikum injekciója nagyon fájdalmas, előnyösebb, ha a port lidokainban vagy novokainban hígítják.

Az oldat intramuszkuláris injekcióhoz való elkészítéséhez 2 - 3 ml steril vizet, 0,5% lidokainot vagy 2% novokainot injektálunk a port tartalmazó injekciós üvegbe. Ezután az injekciós üveget erőteljesen rázzuk, amíg a por teljesen fel nem oldódik és tiszta folyadék képződik.

Intravénás injekcióhoz a cefazolin port steril vízben oldjuk. Ezzel egyidejűleg legalább 10 ml víz szükséges a gyógyszer adagolásának biztosítása érdekében 3-5 perc alatt. Az antibiotikumot legalább 4 ml vízben hígítjuk, 1 g por alapján.

Az intravénás infúziós oldatot (cseppentő) 100-150 ml primer oldószer alkalmazásával állítjuk elő. Oldószerként a következő gyógyszereket használják:

• steril sóoldat;
• 5% vagy 10% glükózoldat;
• glükózoldat sóoldatban;
• glükózoldat gyűrűs oldatban;
• 5% vagy 10% fruktóz oldat injekcióhoz való vízben;
• gyűrűs megoldás;
• 5% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldat.

A leggyakrabban a cefazolin intramuszkuláris injekcióit hazai körülmények között alkalmazzák. Ezért részletesen megvizsgáljuk, hogy hogyan kell a hígítót a lidokain és a Novocain érzéstelenítő oldataiban megfelelően hígítani.
Cefazolin és Novocain és a cefazolin lidokainnal - hogyan kell tenyészteni?

A cefazolin por hígítása 2% -ot igényel.

, gyógyszertárakban zárt ampullákban értékesítik. Szükség van steril fecskendőkre is. A cefazolin oldat Novocain-ra vagy lidokainra történő elkészítésének módja intramuszkuláris alkalmazásra:

1. Óvatosan helyezze be és tegye le az ampulla csúcsát egy 2% Novocain vagy 0,5% lidokain oldattal.

2. Nyissa ki a steril fecskendőt, tegye a tűre, és engedje le az ampullába Novocain vagy Lidokainnal.

3. Tárcsázza a szükséges mennyiségű Novocain-t vagy Lidokainot egy fecskendőbe (2 vagy 4 ml).

4. Távolítsa el a fecskendőt az ampullából Novocain vagy Lidokainnal.

5. Távolítsa el a fém kupakot a cefazolin porból.

6. A cefazolinnal ellátott üveg gumi kupakjának átfúvatásához fecskendővel ellátott tűvel.

7. Óvatosan nyomja össze a fecskendő teljes tartalmát a port tartalmazó injekciós üvegbe.

8. A fecskendő eltávolítása nélkül rázza meg a palackot, hogy a por teljesen feloldódjon.

9. A kész oldat összegyűjtése a fecskendőbe.

10. Távolítsa el a fecskendőt a gumi dugóról, és fordítsa meg fejjel lefelé egy tűvel.

11. Érintse meg az ujját a fecskendő felületén a dugattyú és a tű irányába, hogy a légbuborékok összegyűljenek az alapra.

12. Nyomja a fecskendő dugattyúját a levegő kioldásához.

13. Készítsen intramuszkuláris injekciót.

A lidokain vagy a Novocain mennyiségét a cefazolin adagja határozza meg. 500 mg cefazolin hígításához 2 ml Novocain-t vagy Lidokain-t kell alkalmazni. 1 g cefazolin hígításához 4 ml Novocain-t vagy Lidokain-t kell alkalmazni.

Cefazolin injekciók - használati utasítás gyerekeknek

csak akkor használható, ha sürgősen szükség van és veszélyt jelent a gyermek életére. Ebben az esetben az antibiotikumot csak orvos felügyelete alatt használják.

A cefazolin adagolását a gyermekeknél a gyermek patológiájának és testtömegének súlyossága határozza meg. A súly szerint az antibiotikum napi dózisát kiszámítjuk, amely 2-4 adagolásra oszlik. Ha a gyermek vesebetegségben szenved, akkor a Reberg-teszt szerint meghatározott glomeruláris szűrési sebesség (CC) szintén befolyásolja az adagolást.

A nem vese gyermekek cefazolin-adagjai a következők:

• Könnyű és mérsékelt fertőzések esetén a napi dózist 25-50 mg antibiotikumra számítjuk 1 kg testtömegre számítva. A kapott mennyiséget naponta 2-4 adagra osztjuk.
• Súlyos fertőzések esetén a dózist 100 mg cefazolin alapján számítják ki a gyermek súlyának 1 kg-jára. A számított napi dózis 3-4 adagolásra oszlik.
• Az újszülöttek és a 2 kg-nál kisebb súlyú újszülöttek 12 óránként egyszeri, 20 mg / 1 kg-os cefazolint kapnak. Azaz, az antibiotikum napi dózisa 40 mg / 1 kg testtömeg.
• A 7 napnál régebbi és 2 kg-nál nagyobb tömegű gyermekeknél a gyógyszer napi dózisát 60 mg / 1 kg súly alapján határozzuk meg.

Az újszülötteknél és az 1 hónapnál fiatalabb gyermekeknél a cefazolin kiválasztási sebessége alacsony, ezért nem ajánlott az ajánlott dózis túllépése.

Ha a gyermek veseelégtelenségben szenved, a cefazolin dózisának meghatározására szolgáló algoritmus a következő: 1. Számolja ki az adagot testsúly szerint, mint a vesebetegségben nem szenvedő gyermek esetében.

2. Végezzen Rehberg tesztet és értékelje a kreatinin clearance-ét.

3. Számítsa ki a gyermeknek beadható cefazolin adagját a táblázatban megadott arányok szerint:

Mindazonáltal a veseelégtelenségben szenvedő gyermekeknél a cefazolin első adagja teljesen beadásra kerül. Ezután a kreatinin-clearance függvényében az összes későbbi mennyiséget a szükséges mennyiségre csökkenti.
Cefazolin injekciók gyerekeknek - hogyan kell tenyészteni?

A cefazolin gyermekek injekcióit kizárólag Novocain vagy Lidokain oldataiban kell hígítani. És jobb, ha a leggyakoribb fájdalomcsillapító hatású érzéstelenítőt választanánk ebben a gyermekben. A legtöbb esetben a lidokain kifejezettebb fájdalomcsillapító hatást fejt ki, ezért ajánlott ezt a gyógyszert használni cefazolin oldatos injekció elkészítéséhez. Ha van lehetőség, a Cefazolin és a Novocain egy injekciója adható a gyermeknek, a másik pedig a lidokainnak, így a baba becsülheti, hogy melyik megoldásnak van a legjobb fájdalomcsillapító hatása.

A cefazolin por intramuscularis injekcióhoz a gyermekeket közvetlenül felhasználás előtt hígítjuk. 500 mg-nál kevesebb antibiotikum adagját 2 ml Novocain-ban vagy Lidokainban hígítjuk. Az 500 mg-nál nagyobb dózishoz 4 ml lidokain vagy Novocain szükséges. A cefazolin tenyésztési műveletei a következők:

1. Nyissa ki az ampullát lidokainnal vagy Novocain-tal, engedje le a fecskendő tű hegyét az oldatba.

2. Gyűjtsük össze a szükséges mennyiségű oldatot - 2 vagy 4 ml Novocain-t vagy Lidokainot.

3. Távolítsa el a cefazolin por tűvel a palack kupakját.

4. Öntsük a Novocain-t vagy a Lidokainot az injekciós üvegbe, és a tű eltávolítása nélkül erőteljesen keverjük össze a tartalmat, hogy az oldat legyen.

5. Óvatosan húzza az injekciós üveg teljes tartalmát a fecskendőbe.

6. Vegye ki a fecskendőt az injekciós üvegből, és intramuszkuláris injekciót adjon.

Használat terhesség alatt

A cefazolin áthalad a placentán és befolyásolja a magzatot, így egy antibiotikum

csak akkor használható, ha abszolút bizonyíték van, amikor az anya életét fenyegeti. A mai napig nem világos, hogy a cefazolin milyen hatással van a magzatra, ezért amikor a terhes nők antibiotikumok alkalmazásáról döntenek, gondosan mérlegelni kell a lehetséges kockázat / szándékolt haszon arányát.

A cefazolin eddig csak terhes patkányokon tesztelt. Sőt, a nagy dózisú gyógyszer nem okozott teratogén hatást, azaz nem okozott a magzat veleszületett deformációinak kialakulását. Azonban ezek a kontrollált vizsgálatok terhes nőkkel kapcsolatban nyilvánvaló okokból nem kerültek végrehajtásra.

A cefazolin behatol az anyatejbe, bár kis koncentrációban kimutatható. Szükség esetén azonban a szoptatás során a kezelést a gyermeknek a mesterséges keverékbe kell helyeznie.

Hogyan kell a cefazolin antibiotikumot szúrni?

Az intramuscularisan Cefazolin-t csak a test azon részein kell beadni, ahol az ember jól fejlett izomréteggel rendelkezik. Ez általában a comb, a fenék, a váll vagy a has elülső és oldalsó oldala. Mivel az injekció nagyon fájdalmas, és az injekció beadási helyén gyakran alakul ki sűrűség, ajánlatos az injekciós területeket váltani. Például egy injekciót a fenékbe helyezünk, a második - a combba, a harmadik - a vállba, a negyedikbe - a hasba. Ezután újra a fenékkel kezdődnek, és így a cefazolin beadásának helyét a kezelés végéig váltják fel.

Az intramuszkuláris injekciót lassan kell elvégezni - legalább 3-5 percig, fokozatosan bevezetve a gyógyszert. A tűt mélyen be kell helyezni az izomba, hogy a gyógyszer ne essen a bőr alatti zsírszövetbe. A cefazolin bevitele után az injekció beadási helyét nem szabad melegíteni, mivel ez aszeptikus gyulladás kialakulásához vezethet. A cefazolin injekció beadása során be kell tartani az ezen orvosi eljárások végrehajtására vonatkozó általános követelményeket:

1. Kezelje az injekció helyét egy antiszeptikummal (70% alkohol, stb.).

2. Csak steril tűvel ellátott steril fecskendőt használjon.

3. Légtelenítse a levegőt a fecskendőből az elkészített oldattal.

4. Helyezze függőlegesen a tűt a bőrfelületre, és helyezze be mélyen az izomba.

5. Lassan nyomja meg a dugattyút, és 3-5 percig fecskendezze be a gyógyszert.

6. Miután beírta az összes oldatot, vegye ki a tűt, és tartsa azt a fecskendőre helyezett szélre.

7. Feldolgozza az injekció helyét

Sokan intramuszkuláris injekciókat alkalmaznak intravénás injekcióhoz, főleg a cefazolin (különösen a gyermekek) injekciójához, hogy csökkentsék a fájdalmat. Ezt azonban nem lehet megtenni, mivel egy vékony tű intravénás injekcióhoz gyakran kipattan, és az izmok vastagságába kerül, sok éven át ott marad, és kényelmetlenséget okoz a személynek. A sebészek gyakran találkoznak hasonló jelenségekkel, amikor tűket kell kapniuk a fecskendőkből a fenékből és a combokból, amelyek néhány évvel ezelőtt eltűntek és az „izomba” kerültek. Ráadásul a vékonyabb tű alkalmazása nem csökkenti a cefazolin bevezetésének fájdalmát.

Mennyi szúrós cefazolin?

A cefazolin-használat időtartama függ a fertőzés súlyosságától és a gyógyulás sebességétől. A kezelés időtartama 7-14 nap. Ne alkalmazzon Cefazolin injekciót 5 napnál vagy 15 napnál rövidebb ideig, mivel ebben az esetben nagy a kockázata az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmusok kialakulásának. Ezek a rezisztens mikroorganizmusok ismét fertőzést okozhatnak, amelyet újra kell kezelni, csak egy másik, még erősebb antibiotikum alkalmazásával. Sajnos nagy a veszélye annak, hogy egy másik antibiotikum esetében a mikroorganizmus rezisztens lehet. Ebben az esetben az élet prognózisa kedvezőtlen, mivel a világon nagyon kevés antibiotikum van, amely képes ellenállni a rezisztens mikrobáknak. És ha nem segítenek, akkor csak támaszkodhat

Ezért az antibiotikumok, köztük a cefazolin használata felelősségteljes kezelést igényel. Az injekciókat nem lehet dobni, amint a személy jobbá válik, figyelembe véve a kezelés végét. Legalább 5 nap Cefazolin injekciót kell beadni, a fájdalom és a vonakodás leküzdése érdekében. Ez különösen igaz a gyerekekre. Végtére is, a gyermek gyorsabb és könnyebb, mint egy felnőtt képes „megszerezni” olyan rezisztens mikrobákat, amelyek állandóan nehezen kezelhető fertőzést okoznak.

A legtöbb esetben a cefazolin mellékhatásai a gyomor-bélrendszer szerveit érintik, vagy túlérzékenységre korlátozódnak. Ha egy személy túlérzékeny bármely másra

, akkor az ilyen cefazolin kialakulásának kockázata is magas. Emellett túlérzékenység az antibiotikumokkal szemben azokban az emberekben, akik hajlamosak allergiás reakciókra.

Tekintsük a különböző szervrendszerekből származó cefazolin mellékhatások specifikus tüneteit.

Emésztőrendszer. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik az étvágytalanság, glossitis, gyomorégés, hasi fájdalom, hányinger, hányás és hasmenés. Kevésbé valószínű, hogy kifejlődik kandidozis vagy pszeudomembranosus colitis. A laboratóriumi vizsgálatok szerint növelhető az alkalikus foszfatáz, az AST és az ALT (gyógyszer által kiváltott hepatitis) aktivitása, valamint a bilirubin koncentrációjának növekedése a vérben (pangásos sárgaság).

Allergiás reakciók. Az antibiotikum a túlérzékenységi reakciók kialakulását okozhatja, melyet drogpestis, bőrkiütés (csalánkiütés), viszketés, a légutak görcsössége és a vérben lévő eozinofilek számának növekedése okozhat. Ritkán előfordulhat angioödéma, ízületi fájdalom, allergiás nefritisz, anafilaxiás sokk vagy exudatív erythema multiforme.

Vérrendszer Ritkán a cefazolin a neutrofilek, a vérlemezkék és a leukociták számának csökkenéséhez vezethet a vérben. Ez a vérsejtek csökkenése reverzibilis, normál számuk visszaáll a gyógyszer abbahagyása után. A véralvadási zavarok izolált eseteit és a hemolitikus anaemia kialakulását észlelték.

Húgyúti rendszer. Laboratóriumi vizsgálatok szerint a vérben a karbamid és a kreatinin koncentrációjának növekedése lehetséges. A nagy adagok felhasználásával az antibiotikum károsíthatja a vesék funkcionális aktivitását. Ebben az esetben a cefazolin dózisa csökken, és a további kezelést a vérben lévő karbamid és kreatinin koncentrációjának folyamatos ellenőrzésével végezzük.

Helyi reakciók. A fő helyi reakció súlyos fájdalom, amikor az antibiotikumot beadják. Bizonyos esetekben egy pecsét képezhet az injekció helyén. Ritkán egy antibiotikum intravénás beadása kiválthatja a flebitis kialakulását.

Más szervek és rendszerek. A cefazolin olyan mellékhatásokat okozhat, mint a szédülés, a mellkasi nyomásérzés, görcsök, diszbakteriózis, egy másik fertőzés, kandidózis (kandidális szájgyulladás vagy vaginitis). A kandidozis kialakulásával vagy egy másik fertőzés hozzáadásával meg kell oldani a cefazolin további alkalmazhatóságának kérdését.

Ha allergiás a cefalosporin-csoport bármely más antibiotikumára, a cefazolin használata szigorúan tilos. Ha egy személy allergiás a penicillin antibiotikumokra, akkor a cefazolint óvatosan adják be, készítünk egy készletet az anafilaxiás sokk kezelésére, mivel a két gyógyszercsoport között kereszt-allergén.

Az antibiotikum a terhesség és szoptatás alatt is ellenjavallt. A cefazolint nem adják be csecsemőknek legfeljebb 1 hónapig, mivel nincs tudományosan igazolt információ az újszülöttek biztonságosságáról.

Napjainkban a cefazolin antibiotikum különböző nevek alatt áll rendelkezésre, de ezek a gyógyszerek mindegyike szinonimája, mivel ugyanazon hatóanyagot tartalmazzák. A cefazolin minden szinonimája egy por, amely az intramuszkuláris vagy intravénás beadásra alkalmas oldat elkészítésére szolgál. A hazai gyógyszerpiacon a következő cefazolin szinonimák állnak rendelkezésre:

• Amzolin;
• Antsef;
• Atraltsef;
• Vulmizolin;
• triazolin;
• Zolfin;
• Intrazolin;
• Ifizol;
• kefzol;
• Lizolin;
• Natsef;
• Orizolin;
• Orpin;
• Prozolin;
• Reflin;
• Totatsef;
• Tsezolin;
• Cefazolin-Biohemi;
• Cefazolin-Vathem;
• Cefazolin-KMP;
• Cefazolin Nycomed;
• Cefazolin-Sandoz;
• Cefazolin-Teva;
• Cefazolin-Elf;
• Cefazolin-ICCO;
• Cefazolin-Verein;
• Cefazolin-nátrium;
• Tsefamezin;
• Tsefaprim;
• Tsefezol;
• Tsefzolin;
• Tsefoprid.

A cefazolin analógjainak csak orális adagolásra vagy injekcióra szánt cefalosporinok első generációjából származó antibiotikumok tartoznak. Azaz analógok olyan antibiotikumok, amelyek ugyanolyan hatást gyakorolnak, mint a cefazolin, és ugyanahhoz a csoporthoz és generációhoz tartoznak. A cefazolin-analógok közé tartoznak a következő gyógyszerek:

• Granulátum, kapszula, por és cefalexin tabletta;
• Cefalotin por;
• Ecocephron kapszula.

A cefazolin egy hatékony és hatékony antibiotikum, így a vélemények többnyire pozitívak. Gyakran ezt a gyógyszert angina kezelésére használják, amikor az amoxicillin hatástalan volt. Különösen a cefazolinra vonatkozó pozitív véleményeket hagyják a szülők, akiknek sikerült gyógyítani a gyermekeket bármilyen súlyos fertőzés után, hosszú ideig tartó más antibiotikumok használata után, amelyek hatástalanok voltak. Azok a felnőttek is, akik akut húgyúti fertőzések kezelésére használják a gyógyszert, pozitívan reagálnak a gyógyszerre.

A cefazolin negatív minősége a legtöbb ember szerint fájdalom injekció. Az antibiotikum magas hatékonysága ellenére azonban az emberek ezt a tényezőt hátránynak tekinti, amely azonban könnyen tapasztalható és elviselhető.

A cefazolin negatív véleménye rendkívül ritka. Hagyja őket olyan embereknek, akik nem segítik a gyógyszert a betegség gyógyítására, vagy erős allergiás reakciót okoznak viszketés formájában. Sajnos, vannak olyan típusú mikroorganizmusok, amelyek rezisztensek a cefazolinnal, és az allergia a gyógyszer egyik mellékhatása, így nem felel meg minden embernek.

A cefazolin költsége a gyártótól függően eltérő lehet. A különböző adagok és gyártók cefazolin becsült árait a táblázat tartalmazza:

Cefazolin: használati utasítás

struktúra

leírás

Farmakológiai hatás

Az I. csoportba tartozó cefalosporinok félszintetikus antibiotikuma parenterális használatra.

A cefazolin hatásmechanizmusa a baktériumok baktériumsejtjeinek szintézisének elnyomásán alapul a növekedési fázisban a penicillin-kötő fehérjék (PSB), például a transzpeptidázok blokkolása miatt. Ez baktericid hatáshoz vezet.

A farmakokinetika és a farmakodinamika közötti kapcsolat

A cefazolin hatásossága lényegében attól függ, hogy az adott kórokozó esetében a hatóanyag mennyi ideig van fenntartva a minimális gátló koncentráció (MIC) felett.

Általában érzékeny mikroorganizmusok:

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok:

Staphylococcus aureus (Meticicin-sensibel)

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok:

Mikroorganizmusok, amelyek megszerzett rezisztenciát mutathatnak:

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermedier)

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok:

Természetes ellenállású mikroorganizmusok:

Aerob gram-pozitív mikroorganizmusok:

Staphylococcus aureus (meticillin-rezisztens)

Streptococcus pneumoniae (penicillin-rezisztens)

Aerob gram-negatív mikroorganizmusok:

farmakokinetikája

Lenyelve a gyógyszert a gyomor-bél traktusban elpusztítják, ezért a cefazolin csak parenterálisan kerül beadásra. Az i / m injekció után gyorsan felszívódik; a beadott adag körülbelül 90% -a kötődik a vérfehérjékhez. A cefazolin maximális koncentrációja a vérben az injekció beadása után 1 óra múlva figyelhető meg. 0,5 g vagy 1 g dózisú i / m adagolás esetén a C max 37 és 64 μg / ml, 8 óra elteltével a szérumkoncentráció 3 és 7 μg / ml. Az 1 g C max - 185 µg / ml dózis bejuttatásával a szérum koncentrációja 8 óra - 4 µg / ml után. T_1/2 a vérből - kb. 1,8 órát egy / in és 2 órával az injekció beadása után. A terápiás koncentrációkat a vérplazmában 8-12 órán át tárolják, behatol az ízületekbe, a szív- és érrendszeri szövetekbe, a hasüregbe, a vesékbe és a húgyutakba, a placentába, a középfülbe, a légutakba, a bőrbe és a lágy szövetekbe. Az epehólyag és az epe szöveti koncentrációja szignifikánsan magasabb, mint a szérumban. Szinoviális folyadékban a cefazolin szintje a beadás után körülbelül 4 órával összehasonlítható a szérumszintekkel. Rossz áthalad a BBB-n. A placentán lévő gáton áthalad a magzatvízben. Az anyatejbe kis mennyiségben szekretálódik. Eloszlási térfogat - 0,12 l / kg.

Nem biotranszformált. Főleg a vesén keresztül változik változatlan formában: az első 6 órában - körülbelül 60%, 24 óra után - 70-80%. 0,5 g és 1,0 g dózisban történő beadás után a maximális vizeletkoncentráció 2400 μg / ml és 4000 μg / ml. A gyógyszer kis mennyisége az epe kiválasztódik.

Használati jelzések

Az injekcióhoz való cefazolin a következő fertőzések kezelésére szolgál: fogékony mikroorganizmusok:

Légzőszervi fertőzések: S. pneumoniae, S. aureus (beleértve a béta-laktamáz termelő törzseket) és S. pyogenes okozta fertőzések.

Az injektálható benzathin penicillint a sztreptococcus fertőzések kezelésében és megelőzésében a választott gyógyszernek tekintik, beleértve a reuma megelőzését is.

A cefazolin hatékonyan megszünteti a streptococcusot az orrnyálkahártyából, de nincsenek adatok a cefazolin hatékonyságáról a reuma későbbi megelőzésében.

Húgyúti fertőzések: E. coli, P. mirabilis okozta.

A bőr és annak szerkezetei fertőzései: S. aureus (beleértve a béta-laktamázt termelő törzseket), S. pyogenes és más streptococcus törzsek által okozott fertőzések.

Az epehólyag-fertőzések: E. coli, Streptococcus, P. mirabilis és S. aureus különböző törzsei által okozott fertőzések.

Csontok és ízületek fertőzése: S. aureus okozta.

Genitális fertőzések (beleértve a prostatitist, az epididimitist): E. coli, P. mirabilis okozta.

Szeptikémia: S. pneumoniae, S. aureus (beleértve a béta-laktamáz termelő törzseket), P. mirabilis, E. coli okozta.

Endokarditisz: S. pyogenes (beleértve a béta-laktamázt termelő törzseket) okozta. Megfelelő tenyésztési és érzékenységi vizsgálatokat kell végezni a patogén cefazolinra való érzékenységének meghatározására.

Perioperatív profilaxis: a cefazolin megelőző alkalmazása műtét előtt, a műtét során, és a műtét után csökkentheti a műtéten átesett betegeknél bizonyos posztoperatív fertőzések előfordulási gyakoriságát, amelyek szennyezettnek vagy potenciálisan szennyezettnek minősülnek (pl. : 70 év feletti életkor, akut cholecystitis, obstruktív sárgaság vagy epekő jelenléte).

A cefazolin perioperatív alkalmazása hatékony lehet olyan sebészeti betegeknél is, akiknél a sebészeti helyszínen jelentkező fertőzés komoly kockázatot jelent (például nyitott szívműtét és protézisek).

A cefazolin profilaktikus beadását általában a műtétet követő 24 órás periódusban kell abbahagyni. A műtét során, ahol a fertőzés előfordulása különösen pusztító lehet (például a nyitott szívműtét és a protéziseknél), a cefazolin profilaktikus beadása 3–5 napig tarthat a művelet befejezése után.

A gyógyszer-rezisztens baktériumok fejlődésének csökkentése és a cefazolin és más antibakteriális gyógyszerek hatékonyságának fenntartása érdekében a cefazolin csak a bevált vagy fogékony mikroorganizmus fertőzésének kezelésére vagy megelőzésére használható. Amikor a kultúráról és az érzékenységről szóló információk rendelkezésre állnak, figyelembe kell venni az antibiotikum terápia kiválasztásának vagy megváltoztatásának feltételeit. Ilyen adatok hiányában a helyi epidemiológia és az érzékenység hozzájárulhat a terápia empirikus megválasztásához.

Ellenjavallatok

A cefalosporin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység; terhesség. A gyógyszert nem írják elő az első korú csecsemőknek és gyermekeknek.

Óvatosan: veseelégtelenség, bélbetegség (beleértve a colitis történetét).

Terhesség és szoptatás

A szoptatás ideje alatt a gyógyszert óvatosan alkalmazzák, a kezelés ideje alatt leállítják a szoptatást. A terhesség alatt történő alkalmazás csak egészségügyi okokból engedélyezett.

Adagolás és adagolás

A gyógyszert intramuszkulárisan és intravénásan (jet vagy csepegtető) adjuk be. Az adagolási rendet egyedileg állítják be, figyelembe véve a betegség súlyosságát, a kórokozó típusát és a cefazolinra való érzékenységét.

Oldatos injekciók és infúzió készítése

Az intramuszkuláris beadáshoz az injekciós üveg tartalma 0,5 g hatóanyagot 2 ml-ben, 1 g 4 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy steril injekcióhoz való vízben feloldunk. A kapott oldatot az izomba mélyen beinjektáljuk.

Intravénás jet-injekcióhoz a gyógyszer egyetlen dózisát 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy steril injekciós vízzel hígítjuk, és lassan 3-5 perc alatt injektáljuk. Intravénás csepegtetéshez 0,5 g vagy 1 g hatóanyagot 50-100 ml injekcióhoz való vízzel vagy nátrium-klorid vagy 5% -os dextróz izotóniás oldatával hígítunk és 20-30 percig injektálunk (az injekciós sebesség 60-80 csepp per 1 perc) ).

Csak az átlátszó, frissen elkészített oldatok használhatók.

Felnőttek esetében a gram-pozitív mikroorganizmusok által okozott fertőzések esetén a cefazolin egyszeri adagja 0,25-0,5 g minden 8 órában, a légutak fertőzése esetén a pneumococcusok vagy a húgyúti fertőzések felnőtteknél 0,5-1 g-os adagja van. 12 óra. Gram-negatív mikroorganizmusok által okozott betegségek esetén a gyógyszer 0,5-1 g-os dózisban kerül kiszerelésre 6-8 óránként.

Súlyos fertőzések (szepszis, endocarditis, peritonitis, destruktív tüdőgyulladás, akut osteomyelitis, bonyolult urológiai fertőzések) esetén a gyógyszer napi adagja 6 g / nap-ig növelhető maximum 6 g / nap, 6-8 órás injekció beadásával.

A posztoperatív fertőzés megelőzésére - in / in, 1 g 0,5-1 órával a műtét előtt, 0,5-1 g - műtét alatt és 0,5-1 g - 8 óránként a műtét utáni első napokban.

Az 1 hónapnál idősebb gyermekek esetében a gyógyszer 20-50 mg / ttkg napi adagban (3-4 adagban) kerül kiszerelésre; súlyos fertőzésekkel - 90-100 mg / kg. A gyermekek napi maximális adagja 100 mg / kg.

A kezelés átlagos időtartama 7-10 nap.

Ha a cefazolint a vesekárosodásban szenvedő betegeknél felírják, az adagolási rend módosítására van szükség. Felnőtteknél a gyógyszer dózisa csökken, és az injekció beadása közötti intervallum nő. A kezdeti dózis a veseműködési zavar mértékétől függetlenül 0,5 g, továbbá a következő cefazolin adagolási rendet ajánlott felnőtt vesekárosodásban szenvedő betegeknél:

- a kreatinin clearance 55 ml / perc. és annál többet adhat meg a teljes adagot;

- a kreatinin clearance 35-54 ml / perc. megadhatja a teljes adagot, de az injekciók közötti intervallumokat 8 órára kell növelni;

- a kreatinin-clearance kevesebb, mint 11-34 ml / perc. ½ adagot kell beadni 12 órás intervallumban az injekciók között;

- kreatinin clearance-e 10 ml / perc. és kevesebb, mint ½ adagot adunk be 18-24 órás injekciók közötti intervallummal.

Gyermekek veseműködési zavara esetén először a gyógyszer szokásos egyszeri adagját adják be, a következő dózisokat a veseelégtelenség mértékének figyelembevételével korrigáljuk:

- a kreatinin clearance 70-40 ml / perc. a hatóanyagot 12-30 mg / kg napi dózisban adjuk be, két adagra osztva, 12 órás intervallumban;

- kreatinin-clearance 40-20 ml / perc. a hatóanyagot napi 5-12,5 mg / kg dózisban adjuk be, két adagra osztva, 12 órás intervallumban;

- kreatinin-clearance kevesebb, mint 5-20 ml / perc. a hatóanyagot napi 2-5 mg / kg dózisban adjuk be, két adagra osztva, 24 órás intervallumban.

Mellékhatások

Immunrendszer: bőrkiütés, viszketés, bőrpír, bőrgyulladás, csalánkiütés, hipertermia, angioneurotikus ödéma, anafilaxiás sokk, váladékos erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), eosinophilia, ízületi fájdalom, szérumbetegség, bronchospasmus.

A vérrendszer és a nyirokrendszer részéről leukopenia, agranulocitózis, neutropenia jelentkezett; lymphopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia, thrombocytopenia / thrombocytosis, hypoprothrombinemia, hematokrit csökkenés, protrombin idő növekedése, pancytopenia.

A gyomor-bélrendszer részéről: anorexia, hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, duzzanat, pszeudomembranosus colitis tünetei, amelyek a kezelés alatt vagy után jelentkezhetnek, hosszú távú alkalmazás esetén diszbakteriózist, a gastrointestinalis traktus candidiacosisát (beleértve kandidális stomatitis). Egyes esetekben az ALT és az AST és az alkáli foszfatáz szintje emelkedett, rendkívül ritkán - átmeneti hepatitis és kolesztatikus sárgaság, hyperbilirubinemia.

A vizeletrendszer részéről: vesekárosodás (a karbamid nitrogénszintjének emelkedése a vérben, hypercreatininemia); ilyen esetekben a gyógyszer dózisa csökken, és a kezelést ezen indikátorok dinamikájának ellenőrzése alatt végezzük. Ritkán jelentettek intersticiális nefritist és egyéb vesefunkciós rendellenességeket (nefropátia, a vese papillájának nekrózisa, veseelégtelenség).

Neurológiai rendellenességek: fejfájás, szédülés, paresztézia, szorongás, izgatottság, hiperaktivitás, rohamok.

Az injekció beadásának helyén fellépő reakciók: fájdalom, indukció, duzzanat az injekció beadásának helyén, intravénás beadással kialakult flebitis esetek.

Egyéb mellékhatások: általános gyengeség, halvány bőr, tachycardia, vérzés. Ritkán előfordulhat anogenitális viszketés, genitális kandidozis és vaginitis. Pozitív Coombs teszt. Hosszú ideig tartó használat esetén a gyógyszer rezisztens kórokozók által okozott szuperinfekció alakulhat ki.

túladagolás

A gyógyszer ésszerűtlenül nagy dózisainak parenterális beadása szédülést, érzéstelenítést és fejfájást okozhat. A cefazolin túladagolásával vagy a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kumulációjával neurotoxikus hatások léphetnek fel, fokozott görcsös készséggel, általánosított klón-tonikus görcsökkel, hányással és tachycardiával.

Kezelés: hagyja abba a gyógyszer használatát, ha szükséges - antikonvulzív, deszenzitizáló terápia végzésére. Súlyos túladagolás esetén a hematológiai, vese-, máj- és véralvadási rendszer fenntartó terápiája és monitorozása javasolt, amíg a beteg állapota stabilizálódik. A gyógyszer a hemodialízisből választódik ki; a peritoneális dialízis kevésbé hatékony.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nem ajánlott egyidejűleg antikoagulánsokkal és diuretikumokkal együtt, beleértve furoszemid, etakrinsav (ciklus diuretikumokkal egyidejűleg, cefazolin kanális szekréciója blokkolva van).

Az antibakteriális hatás szinergizmusát az aminoglikozid antibiotikumokkal kombinálva figyelték meg. Az aminoglikozidok növelik a vesekárosodás kockázatát. Az aminoglikozidokkal nem kompatibilis (kölcsönös inaktiválás). A gyógyszer nem keverhető ugyanabban az infúziós injekciós üvegben más antibiotikumokkal (kémiai összeférhetetlenség).

A gyógyszer kiválasztása csökken, míg a találkozó a probenitsid-szel. A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek lassítják a kiválasztást, növelik a vér koncentrációját és fokozzák a toxikus reakciók kockázatát.

Cefazolin összeegyeztethetetlen tartalmazó gyógyszereket amikacin, amobarbitál-nátrium, bleomicin-szulfát, kalcium-gluceptát, kalcium-glükonát, cimetidin hidroklorid, kolistimetat nátrium, eritromicin-gluceptát, kanamicin-szulfát, oxitetraciklin-hidroklorid, pentobarbitál-nátrium, polimixin-B-szulfát és a tetraciklin hidroklorid.

Az etanollal egyidejűleg a diszulfiramszerű reakciók lehetségesek.

A cefazolin és a penicillin készítmények keresztreakciója előfordulhat.

A cefazolin csökkentheti a BCG vakcina, tífusz vakcina terápiás hatását, ezért ez a kombináció nem ajánlott.

Biztonsági óvintézkedések

A penicillinekre, karbapenemekre adott allergiás reakciókban szenvedő betegek fokozott érzékenységet okozhatnak a cefalosporin antibiotikumok iránt, ezért tisztában kell lenniük a kereszt allergiás reakciók kialakulásának lehetőségével.

A cefazolinnal történő kezelés során pozitív (direkt és közvetett) Coombs mintákat és hamis pozitív reakciót lehet elérni a glükózra. A gyógyszer nem befolyásolja az enzim módszerekkel végzett glikozurikus vizsgálatok eredményeit. A kinevezés a gyógyszer súlyosbíthatja a gyomor-bélrendszeri betegségek, különösen a colitis.

Az antibakteriális szerekkel történő kezelés, különösen az idősek súlyos betegségei, valamint a gyengített betegek, gyermekek esetében az antibiotikummal kapcsolatos hasmenés, colitis, beleértve a pszeudomembranosus colitist is. Ezért, ha a hasmenés a cefazolin-kezelés alatt vagy azt követően jelentkezik, ki kell zárni ezeket a diagnózisokat, beleértve a pszeudomembranosus colitist is. A cefazolin alkalmazását súlyos és / vagy vér hasmenés esetén és megfelelő terápiával kell végezni. A szükséges kezelés hiányában mérgező megakolon, peritonitis és sokk alakulhat ki.

A normális vesefunkciójú geriátriai betegeknél nem szükséges az adag módosítása.

A cefazolin intrathecálisan nem adható be a központi idegrendszerből származó súlyos toxikus reakciók, köztük a rohamok miatt.

Azoknál a betegeknél, akiknek a szintézise vagy a K-vitamin hiánya van (pl. Krónikus májbetegség, vesebetegség, idős kor, alultápláltság, hosszú távú antibiotikum-terápia), a cefazolin beadását megelőző antikoagulánsokkal történő hosszan tartó kezelést kell ellenőrizni.

Intravénásan beadott hipotonikus oldatok injekcióhoz való oldószerként történő alkalmazásakor hemolízis alakulhat ki.

Egy cefazolin-Belmed 500 mg-os injekciós üveg 1,05 mmol (24,1 mg) nátriumot tartalmaz. Egy cefazolin-Belmed 1000 mg-os injekciós üveg 2,1 mmol (48,2 mg) nátriumot tartalmaz. Ezt figyelembe kell venni azoknál az embereknél, akik kontrollálják a nátrium-bevitelét (alacsony nátriumtartalmú étrend esetén).

Gyermekeknél. A gyógyszer a koraszülötteknek és az 1 hónapos kor alatti gyermekeknek nem írható elő.

A gépjárművek és más potenciálisan veszélyes gépek vezetésére való képességre gyakorolt ​​hatás. Óvatosan kell eljárni a járművek és más potenciálisan veszélyes gépjárművek vezetése miatt a rohamok lehetősége miatt.

Kiadási forma

Tárolási feltételek

A nedvességtől és fénytől védett helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.