Vizelet elemzés Zimnitsky

A különböző betegségek diagnosztizálásához meg kell tudni, hogyan működik a beteg veséje. A 20. század elején Dr. SS által kifejlesztett hatékony módszerrel végzett vizeletvizsgálatnak köszönhetően. Zimnitsky, meg tudja határozni a funkcióik eltéréseit. Fontos azonban, hogy megfelelően gyűjtsük össze a bioanyagot.

Mit jelent a vizelet Zimnitsky elemzése

Az orvosnak meg kell állapítania, hogy mi a képessége a vizelet koncentrálására és a testből történő kiválasztására. Ez különösen akkor fontos, ha gyulladásos folyamatok gyanúja van az urogenitális rendszer szerveiben. A terhesség alatt a vese-patológiák tele vannak a magzati fejlődéssel kapcsolatos hibákkal és komoly következményekkel járnak az anya számára. A Zimnitsky-elemzés segít a veszélyes jogsértések időben történő észlelésében.

A vizelet térfogata megítélhető, mi a reggeli, nap, éjszaka és napi diurézis a betegben. Az eltérések könnyen meghatározhatók, a Zimnitsky szerint a minták normális teljesítményét ismerve:

  • a vizelet teljes mennyisége naponta - 1,5-2 liter;
  • napi diurézis - kétharmada, éjszaka - a napi összeg egyharmada;
  • a fogyasztott folyadék és a vizelet mennyiségének aránya - 65-80%;
  • biomateriális sűrűség egy vagy két vagy három edényben - több mint 1020 g / l, és minden tartályban - kevesebb, mint 1035 g / l.

sűrűség

Ez a mutató a szerves anyagok koncentrációjának azonosításához szükséges. Ez főként húgysav, urát, karbamid. Minél többet, annál nagyobb a folyadék relatív sűrűsége, amit a vesék és a húgyhólyag kibocsát. A fehérje és a glükóz vizelet nem tartalmazhat. Amikor a Zimnitsky elemzése megmutatja jelenlétüket - ez a patológia egyértelmű jele.

Ha a napi biológiai anyag sűrűsége mindegyik tartályban 1012 g / l-nél kisebb, az ilyen alacsony érték azt jelzi, hogy a vesék nem képesek teljes mértékben koncentrálni és kiüríteni a vizeletet. Ez jó ok arra, hogy gyanítsuk a veseelégtelenséget, amely a pirelonefritisz esetén megfigyelhető. Tehát a szívelégtelenség.

A vizelet sűrűsége általában a glomerulonefritisz, a cukorbetegségben szenvedő betegeknél növekszik. Mivel ezek a patológiák fejlődnek, fehérjék, halott sejtek és más nagy vérelemek, glükóz lépnek be a vesékbe. A Zimnitsky szerint a mintában a biológiai folyadék relatív sűrűségének magas eredményeit a toxicitás által megnehezített terhesség alatt megfigyeljük.

A fajlagos súly normális

Ez egy fontos diagnosztikai paraméter, amely jellemzi a folyékony állapotban a „vizes” anyagcsere felhalmozódását a vesék által a szervezetből történő későbbi elimináció szempontjából. A vizelet aránya a súly súlya és a víz súlya, amelyet egy egység jelöl. A laboratóriumi asszisztensek ezt a mutatót urométerrel határozzák meg. A normál tartomány ingadozása 1012-1035 g / l.

Hogyan kell gyűjteni a vizeletet az elemzéshez

Az eredmények megbízhatóságára támaszkodhat, feltéve, hogy teljesülnek a tanulmány összes szabálya. A Zimnitsky gyűjteménye a nap folyamán szigorúan meghatározott órák szerint történt. Előestéjén 8 tiszta üvegedényt kell kiválasztani. Mivel a kerítést pontosan az időben kell elvégezni, ébresztőóra nélkül nem lehet.

A Zimnitsky-elemzés biomateriális felhalmozódási algoritmusa:

  • 6:00 órakor a WC-vel kell vizelni;
  • 9: 00-kor kezdődik, ezt az eljárást 3 óránként tegye üvegben;
  • ellenőrzési idő: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • a töltött tartályokat le kell zárni és hűtőszekrényben kell tárolni;
  • vegye őket az ittas folyadékok nyilvántartásával.

Ezeknek az óráknak az időközönként több vizeletre van szükség. El kell gyűjtenie az összes bioanyagot, anélkül, hogy valamit kiömölne. Ha sok vizelet van, és az előkészített tartály nem elég, használjon még egy vizet. Ha itt az ideje, hogy összegyűjtsük a következő adagot, és nincs szükség a vizeletre, a doboz üres marad.

Felkészülés a Zimnitsky-féle teszt elvégzésére

Annak érdekében, hogy ne fogyasszon túl sok folyadékot és megszüntesse az eredmények megbízhatatlanságát, akkor:

  • inni és enni a nap folyamán, mint mindig, kivéve a sós és fűszeres ételeket, céklát, sárgarépát;
  • a vizsgálat előtt 24 órával abbahagyja a diuretikumokat;
  • mossa le a külső nemi szerveket, mielőtt összegyűjtené a biológiai anyagot.

Napi díj

Ez a diagnosztikai módszer megnöveli a vesefunkciót megnövelt terhelés mellett, szabályozza a szervezetből a vizelettel eltávolított anyagok összetételét és mennyiségét 24 órán belül. Napi elemzésről kimutatták, hogy terhesség alatt, számos vesebetegség gyanúja, diabetes mellitus. Ebből a célból jobb, ha egy nagy mérési kapacitást használunk fokozatos felosztással.

Az első reggeli adagot leöblítjük a WC-vel. Minden későbbi gyűjtés ebben a kapacitásban, a vizelési idő rögzítésével. Először is, határozza meg a teljes összegyűjtött biológiai anyag mennyiségét. Ezután a vizeletet kevertetjük, és körülbelül 200 ml-t öntenek egy edénybe, amelyet az anyaggyűjtés kezdetéről és végéről, a teljes térfogatról kell venni.

Hogyan kell tárolni a vizeletet elemzés céljából

A leghosszabb biológiai anyag nem romlik, biztosítva a vizsgálat eredményeinek pontosságát gyógyszertári steril tartályokban. Ilyen tartály hiányában üvegedényt használhatunk, amelyet 2-3 percig gőzre kell sterilizálni. A palackot meg kell tisztítani, többször forralt vízzel. Ne használjon műanyag edényeket.

A vizeletelemzés értelmezése Zimnitsky

Ha a biofluidot nagy mennyiségben szabadítják fel, a laboratórium rögzíti a hypostenuria - olyan állapotot, amelyben a fajlagos gravitáció csökken. Például, amikor görögdinnye, sárgadinnye eszik. A vese gyengébb a gyermeknél, így a hypostenuria diagnosztizálódik, ha 1005-1025 g / l-nél kisebb. Betegeknél gyakran krónikus glomerulonefritisz, pyelonefritisz, nephrosclerosis, diabetes insipidus okozza.

A vizelet fajlagos súlyának - hyperstenuria - növekedését a folyadékok hiánya okozza. Ez akkor fordul elő, amikor egy személy erősen izzad, vérrögök. A diabéteszes betegeknél a hiperstenuria a vizeletben lévő magas glükózszint és a magokban - az ödéma, a dropsia okozza. A Zimnitsky szerinti minta a beteg ivási rendszerét jellemzi. Fontos tudni, hogy a vesebetegségek, az urolitiasis.

A napi vizelet térfogata nem haladhatja meg az 1800-2000 ml-t, különben diagnosztizálódik a poliuria. A normától való ilyen eltérés tipikusan súlyos vesekárosodásra, cukorbetegségre jellemző. Ha az érték 1500 ml-nél kisebb, ellenőrizze az oliguria-t. A patológia vese- vagy szívelégtelenségben alakul ki. Ezt bizonyítja a nocturia is - az éjszaka felszabaduló vizeletmennyiség túlnyomó többsége.

A felesleges kreatinin a diabéteszre, a hypothyreosisra, az akut fertőzésekre és a vesék patológiájára, az anaemiara jellemző. A normál fölötti karbamid mennyiségét a hyperthyreosisban, a rosszindulatú anaemiában, a fehérjék túlnyomórészt tápláló táplálkozásban, a túlzott fizikai terhelésben figyelték meg. A vizelet analízisében a Zimnitsky-ben a vesék mind a 8 mutatója nem lehet azonos.

A Zimnitsky-módszer szerinti vizeletelemzés lehetővé teszi a veseműködés kvalitatív értékelését.

A vizeletvizsgálat a Zimnitsky szerint - a napi vizeletvizsgálat, amely a vesék munkáját értékeli. Az elemzés során azonosított főbb mutatók a vizelet sűrűsége és térfogata, indikátorok eloszlása ​​a nap folyamán. Lehetővé teszik a húgyúti rendszer számos rendellenességének diagnosztizálását.

Mi a vizeletminta a Zimnitsky számára

A Zimnitsky-teszt célja a vizeletben lévő oldott tartalom szintjének meghatározása.

A vizelet sűrűsége a nap folyamán többször változik, színe, szaga, térfogata, a kiválasztás gyakorisága szintén változik.

Ugyanez a Zimnitsky-elemzés is mutatja a sűrűség változását a vizeletben, ami lehetővé teszi az anyagok koncentrációjának kimutatását.

A vizelet normál sűrűsége 1012-1035 g / l. Ha a vizsgálat az eredményeket meghaladja ezen értékek felett, akkor ez magasabb szervesanyag-tartalmat jelent, ha a számok alacsonyabbak, akkor a koncentráció csökkenéséről beszélnek.

A vizelet összetételének nagy része húgysavat és karbamidot, valamint sókat és egyéb szerves vegyületeket tartalmaz. Ha a vizeletben fehérje, glükóz és más, az egészséges test által nem választott anyagok fordulnak elő, az orvos megítélheti a vesék és más szervek problémáit.

Milyen betegségek írják elő az elemzést

A Zimnitsky-minta veseelégtelenségre utal, melynek egyik első tünete a vizelet kiválasztása. Ezt az elemzést orvosa írja elő, ha ilyen betegségek gyanúja merül fel:

  • magas vérnyomás;
  • cukor típusú cukorbetegség;
  • krónikus pyelonefritisz vagy glomerulonefritisz;
  • gyulladás a vesében.

Gyakran előfordul, hogy a vizsgálatot terhesség alatt nőknek írják elő, ha nagyon erős toxikózisban szenvednek, preeklampsziában, vesebetegségben vagy súlyos ödémában szenvednek. A keringési rendszer, a szívizom munkájának felméréséhez néha a Zimnitsky szerinti minta szükséges.

A felnőttek és a gyermekek ára

A vizelet Zimnitsky szerint történő elemzése lehetővé teszi a vesék munkájának számos fontos paraméterének értékelését: sűrűség és a vizelet sűrűségének ingadozása, a szervezet által naponta eltávolított folyadék mennyisége, valamint a kibocsátott mennyiség változása a napszaktól függően. A Zimnitsky normál vizsgálati eredményei férfiak és nők esetében:

  1. A napi diurézis 1500-2000 ml legyen.
  2. A vese által kiválasztott vizelet mennyisége a teljes felhasznált víz 65-80% -ának felel meg.
  3. A vizelet mennyiségének sokkal nagyobbnak kell lennie, mint az éjszaka. A napi diurézis aránya a teljes napi térfogat 2/3-a.
  4. Minden egyes rész sűrűsége legalább 1012 g / l és legfeljebb 1035 g / l. A vizelet sűrűségében és mennyiségében látható változások vannak különböző adagokban. Például a nap folyamán az egyik adag 0,3 l, éjszaka - 0,1 l. A sűrűségbeli különbség az, hogy egy részletben a mutató 1012, a másik pedig 1025.

A Zimnitsky vizsgálati normái terhes nőknél némileg eltérőek:

  1. Minden egyes rész térfogata 40-350 ml.
  2. A legkisebb és legnagyobb sűrűségi mutatók 0,012-0,015 g / l-rel különböznek.
  3. A napi vizelet mennyisége a napi vizelés 60% -a.

A normák a gyermekeknél alacsonyabbak. Minden adat a gyermek életkorától függ: minél idősebb, annál inkább az eredményei hasonlítanak a „felnőttek” -hez. Az orvosok szükségszerűen figyelmet fordítanak erre a tulajdonságra az eredmények értelmezésekor. Egy egészséges gyermekben minden üveget különböző sűrűségű és térfogatú vizeletet kell tartalmazni. A vizelet aránya a gyermekeknél 10 egységgel, például 1017-1027, stb.

Ez a videó ismerteti a Zimnitsky vizeletének elemzését, a vizsgálat normál mutatóit és a vizelet sűrűségének változásának okait, valamint a vizsgálat lefolytatásának algoritmusát, a készítmény jellemzőit és a vizeletvizsgálat Zimnitsky kerületben történő feltüntetésére vonatkozó indikációkat.

Zimnitsky elemzés dekódolása az adatokból

A vizeletminta eredményei, különösen, ha messze vannak a normál értékektől, lehetővé teszik bizonyos betegségek megítélését:

  1. Polyuria. ha a nap folyamán megnövekedett folyadékkibocsátás történik (több mint két liter). Egy ilyen állapot a diabetes mellitus és a diabetes mellitus, a veseelégtelenség kialakulását jelezheti.
  2. Oliguria. Úgy tűnik, ha a vesék nem képesek a vér tisztítására, míg a vizelet sűrűsége nő, és a térfogata jelentősen csökken. Az oliguria esetében kevesebb, mint egy liter vizelet ürül ki naponta. Ez az állapot szív- vagy veseelégtelenséget, a nyomás csökkenését, a test mérgezését jelezheti.
  3. Nocturia. A vizelés főleg éjszaka történik, azaz a teljes térfogat több mint 1/3-a. Ez a betegség a cukorbetegség, a szívelégtelenség, a vizeletkoncentráció különböző rendellenességeinek hátterében fordul elő.
  4. Gipostenuriya. A test 1010 g / l-nél kisebb sűrűséggel üríti ki a vizeletet. A hiperpostenuria súlyos problémákat jelenthet a szív- és érrendszerben, az akut stádiumban a pyelonefritiszben, valamint a vesék egyéb krónikus szövődményeiben (hidronefrosis, diabetes insipidus, leptospirosis, nehézfémek expozíciója).
  5. Baruria. Ez az ellenkező állapot, amikor a vizelet sűrűsége több mint 1035 g / l. Ez jelzi az anaemiát, a cukorbetegséget, a glomerulonefritisz súlyosbodását. A hyperstenuria megjelenése a toxicitás következménye lehet a terhesség alatt, a vérátömlesztés, a vörösvértestek gyors lebontása.

Tipp A Zimnitsky szerint a vizeletelemzés eredményeinek megfejtését a kezelőorvosnak kell elvégeznie. Csak ő tudja megállapítani ennek az eltérésnek az okait és megteheti a helyes diagnózist.

Hogyan kell gyűjteni a vizeletet az elemzéshez Zimnitsky

Erre a tanulmányra nincs külön felkészülés. Az étrend előtti étkezés nem szükséges, de érdemes figyelembe venni, hogy a nagy mennyiségű folyadék fogyasztása torzítja az eredményeket. Ezért számos egyszerű szabályt kell követni:

  1. Azon a napon, amikor fel kell adnia a diuretikumokat. Az elemzéshez 8 steril 250 ml-es vizelet tárolóedényre van szükség, jobb, ha további 2-3 további üveget vásárol.
  2. A gyűjtés időtartama - egy nap. Minden folyadékot fel kell gyűjtenie, anélkül, hogy felesleget öntene a WC-be, és egy további üveget.
  3. Minden tartályon meg kell írni a sorszámot, a vezetéknevet és a kezdőbetűket, a vizeletnek a tartályba történő összegyűjtésének idejét.
  4. A felhasznált folyadék térfogata és a magas víztartalmú ételt a notebookban rögzítik.
  5. Az elemzés napján reggel korán ki kell üríteni a húgyhólyagot: ez a rész öntik, nem lesz szükség. Ekkor, ezen a napon 9 órától a következő 9 óráig, a folyadék összegyűlik a tartályba. Javasoljuk, hogy 3 óránként urináljon.
  6. Az utolsó tételt összegyűjtve az üvegeket a laboratóriumba kell szállítani, mivel a mintákat hosszú ideig nem lehet tárolni.

A vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint (jellemzők és normák)

A vizelet egyetlen adagjának vizsgálata nem ad teljes információt a vesék állapotáról. Értékelni a fő funkciójukat - a vizelet koncentrációját, a híres professzor S.S. A Zimnitsky a nap folyamán részletekben gyűjtött vizeletvizsgálatot javasolt. A 100 éves kor ellenére ez a tanulmány napjainkban is széles körben használatos. A vérnyomás, a cukorbetegség, a krónikus gyulladás és más betegségek hatását a vesékre vonatkozóan lehet értékelni. Az elemzés minimális eszközöket igényel: mérőhenger és urométer.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>

Az informatív minta nagymértékben függ a betegtől. A megbízható eredmények érdekében speciális képzésre, a vizelet megfelelő gyűjtésére, a folyadékbevitel pontos értékelésére van szükség.

Mi a lényege a vizeletmintáknak a Zimnitskyben

A vizelet segítségével a vesék megtartják a folyadék és a vérösszetétel változatlan egyensúlyát, enyhítik a hulladéktermékeit. A vér ismételt szűrése eredményeként körülbelül 1,5 liter vizeletet képez és naponta ürül ki.

Az egészséges vesék növelik a vizelet sűrűségét, ha nincs elég víz, vagy bizonyos mennyiségű anyagot, mint például a cukorbetegség glükózt, el kell távolítani a vérből. Ha a folyadék sokat fogy, a vizelet mennyisége nő, sűrűsége csökken. Reggel az ébredés után a koncentráció magasabb, mivel nincs vízfogyasztás, és a vizelés ritkább.

Ha a vesék nephronja károsodik, vagy a vérkeringés zavart, ez a mechanizmus meghibásodik, dehidratáció vagy ödéma lép fel, és megváltozik a vér összetétele. A túlzott vizelet kiválasztás, a poliuria, a diabetes mellitus vagy a diabetes mellitus jelenlétét, a veseelégtelenség kialakulását mutatja. A normál alatti diurézis a szívizom működésének vagy mindkét vese súlyos elégtelenségének súlyos megsértését jelezheti.

Zimnitsky szerint a vesék munkáját a napra becsülik. A vizelet 3 óra alatt képződött részét külön tartályba gyűjtjük. Az elemzéshez szükséges anyagok gyűjtése 9 órakor kezdődik. Az utolsó alkalommal, amikor a konténert másnap 6:00 órakor töltik meg. Legalább 8 tartályt gyűjtenek naponta, majd azokat átadják a laboratóriumnak.

Ügyeljen egy másik módszerre: >> a vizeletelemzés Nechyporenko szerint

Hogyan kell gyűjteni a vizeletet

A vizeletvizsgálat előkészítése a gyűjtés előtt egy nappal kezdődik. Szükséges:

  1. A diuretikumok, köztük a diuretikus hatású gyógynövények infúziójának megszüntetése. Ha gyógyszereket írnak fel a magas vérnyomás korrekciójához, akkor azok megszüntetését az orvoshoz kell igazítani.
  2. A normál étrend megtartása normál vízfelvétel mellett. Célszerű kiszámítani az elemzés előtti napon elfogyasztott víz és folyékony ételek mennyiségét, 1,5-2 liter legyen. Ha a cukorbetegség szomjas, és a vízfogyasztás megnő, érdemes a laboratóriumi technikust értesíteni.
  3. Korlátozza a túl sós, fűszeres és zsíros ételeket.
  4. Távolítsuk el az alkoholt és a vizeletet színező táplálékot: répa, zeller, spenót, sóska, sárgarépa, italok és sok színezőanyag.
  5. Vásároljon egy gyógyszertárban 10 tartályt (250 ml). Ha egy vizeletvizsgálatot egy kereskedelmi laboratórium végez, akkor meg kell találnia, hogy hogyan veszi az anyagot. Lehet, hogy el kell mennie az irodájába, és ott különleges konténert kell vinniük.
  6. Készítsen mérőpoharat vagy bármilyen mérleget tartalmazó edényt a fogyasztott folyadék mennyiségének és egy ébresztőóra felméréséhez, hogy figyelmeztesse Önt, ha a következő tartályt ki kell tölteni.
  7. A címkéket a tégelyekre ragasszuk a következő információkkal: a vezetéknév, a konténer száma sorrendben, a gyűjtés ideje. Az 1-es korsó 9: 00-12: 00 között, minden további - 3 óra, például 2-es szám - 12: 00-15: 00, № 3 - 15: 00-18: 00 és így tovább. A vizeletgyűjtés éjszaka nem áll meg. Az utolsó 8-as konténert a következő nap 6: 00-9: 00 között töltik. A fennmaradó 2 konténer tartalék, azokat akkor használják, ha a vizelet mennyisége túl nagy.

Minden vizelet előtt ajánlatos mosni a süllőt tiszta vízzel szappan nélkül. A menstruáció során a Zimnitsky-elemzés nem ajánlott. Ha nem halasztja el a vizelet szállítását, akkor komolyabban kell vennie a nemi szervek higiéniáját. Jobb a nőgyógyászati ​​tamponokat használni, és 3 óránként változtatni.

A vizeletelemzéshez szükséges anyagok gyűjtésének eljárása Zimnitskyben:

  1. A vizeletgyűjtés napján 6 órakor elemzés céljából kiürítjük a húgyhólyagot a WC-be.
  2. Ettől a ponttól kezdve rögzítenie kell, majd összefoglalnia a testbe belépő folyadék mennyiségét. Nemcsak a víz és az italok, hanem a lédús gyümölcsök, levesek és folyékony gabonafélék.
  3. Ha a vizelet kívánja, az összes vizeletet az 1. számú tartályba gyűjtjük. 9: 00-kor teljesen kiürítjük a húgyhólyagot az első edényben, zárjuk le és helyezzük a hűtőszekrénybe. Ettől a pillanattól kezdve 12: 00-ig töltjük a 2. konténert.
  4. A vizelet naponta teljesen összegyűjtött, nem egy adag nem esik a WC-be. Ha a kötet nagyon nagy, és egy tartály nem elegendő egy háromórás időtartamra, vegyen egy tartalék üveget, és jelezze rá azt az időpontot, amikor elkezdték kitölteni.
  5. Ha a vizeletet 3 órán belül nem izoláljuk, a tartályt a laboratóriumba üresen adjuk át.
  6. A gyűjtés napja után 9 órakor töltse ki az utolsó edényt, és foglalja össze az ebben az időben használt folyadékot.

Hogyan készítsünk elemzést a Zimnitsky-ről

Az utolsó adag összegyűjtése után azonnal meg kell vizsgálni a vizeletvizsgálatot a laboratóriumba. A leggyakrabban alkalmazottai tájékoztatják a fogyasztott folyadékot, és a teljes mennyiségű vizeletet kapják.

Néhány laboratóriumban a szállítási sorrend kissé eltérő:

  • gyűjtsön vizeletet egy tiszta üvegedénybe, körülbelül 1 liter térfogatban;
  • mérje és rögzítse kötetét 3 óránként;
  • ezután a vizeletet jól összekeverjük, és körülbelül 50 ml-t öntenek a tartályba, a maradék térfogatot a WC-be helyezzük;
  • miután minden egyes alkalommal mosott egy kollekcióval;
  • 8 kis tartályt és egy lemezt a felhasznált víz mennyiségével és a képződött vizelettel Zimnitsky szerint elemeznek.

A laboratóriumi személyzet határozza meg az egyes részek térfogatát és fajsúlyát (vagy csak a fajlagos gravitációt) külön-külön. Az elemzés eredményei a következő munkanapon szerezhetők be. Általában nem tartalmaznak dekódolást, mivel csak az orvos ismerheti a beteg történetét, és pontosan értelmezheti az adatokat.

normák

A Zimnitsky szerint végzett vizeletelemzés adatot szolgáltat az orvosnak a vizelet térfogatáról és sűrűségéről, a napszaktól függő eloszlásukkal, valamint a folyadék és a folyadék mennyiségének megfelelőségével kapcsolatos információkkal. Ezeknek a mutatóknak a kiértékeléséhez ezeket összehasonlítják a normával. A normától való eltérés az elemzés és a kutatás további elemzését teszi szükségessé az eltérés okának meghatározásához.

A vizeletvizsgálat a Zimnitsky szerint: vizeletgyűjtés, eredmények értelmezése, jellemzők

A vesék kiválasztják a vizet és a benne oldott anyagokat. A szervek munkájának és funkcionalitásának értékeléséhez az orosz terapeuta S.S. Zimnitsky egy különleges mintát javasolt, amely a vizelet sűrűségének elemzésén alapul.

Mi az?

A vesebe belépő vért speciális tubulusok szűrik. Ugyanakkor a felesleges folyadék diffundálódik, és ezzel különböző aminok, sók és egyéb anyagok.

Az elsődleges szűrést a másodlagos helyettesíti, amelynek eredményeképpen hasznos vizeletből felszívódik a vér a vérbe - például fehérjék és szénhidrátok.

A Zimnitsky-módszer lényege, hogy meghatározzuk a testből kiválasztódó folyadék sűrűségét, fajsúlyát. Ha az ábrák a normálnál alacsonyabbak vagy magasabbak, akkor az orvosok a vizeletkoncentráció változásairól és a vesekárosodásról beszélnek.

Ebben a vizsgálatban nem végeztek mély biokémiai elemzést, de a minta pozitív eredményével további intézkedések lehetségesek.

Miért töltsön tesztet a Zimnitsky-n?

Ha a beteg a vesebetegségben fájdalomra vonatkozó panaszokkal fordul a nefrológushoz, akkor köteles előírni a cukor és a fehérje vizeletvizsgálatát. Emellett röntgenvizsgálatot végeznek a gyulladásos szervek kiválasztására.

Vannak azonban olyan esetek, amikor ezek a módszerek nem adnak eredményt. Ie fájdalom szindróma, és előfordulásának oka nem ismert.

A visszavonandó folyadék fizikai jellemzői (térfogat és sűrűség) tisztázzák a helyzetet. A vizeletminták vizsgálatát a Zimnitsky szerint nagyon informatívnak tekintik, és a pirelonefritisz, a veseelégtelenség vagy a szívbetegség gyanúja számára írják elő.

A technika nem nehéz, de a páciensnek minden nap 3 óránként vizet kell gyűjtenie.

Algoritmus a vizelet gyűjtésére Zimnitsky-ben

Minden orvosi elemzés hibás. Ezen túlmenően, még normális egészség esetén is megfigyelhető a szerves és ásványi vegyületek vizeletkoncentrációjának változása.

Ezért a legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében szükség van a diuretikumok kizárására, amelyek jelentősen befolyásolják a folyadék fizikai jellemzőit, a mintavétel előtt 1 nappal.

Vizeletgyűjtő algoritmus

A betegnek tilos enni olyan táplálékot is, amely növeli a szomjúság érzését (sós és fűszeres), bár nem szabad megváltoztatni a szokásos fogyasztási módot (1,5-2 liter naponta).

Hogyan kell megfelelően összegyűjteni a vizeletvizsgálatot Zimnitsky? Először készítsünk 8 tartályt. Speciális konténerek vásárolhatók a gyógyszertárban, de a szokásos, legfeljebb 0,5 literes üvegedények alkalmasak. Ezeket számozzák és aláírják, hogy a laboratóriumban ne keletkezzen zavar. Az algoritmus szerint gyűjtött vizelet:

  1. Reggel 6 órakor kiürült a WC-be.
  2. 3 óra múlva, 9.00-tól kezdődően gyűjtsük össze a vizeletet a megfelelő edényekben.
  3. A hűtőszekrényben tárolt mintákat.

Összesen 8, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 és 6 órában gyűjtött vizeletet kap. Ha a betegnek nincs sürgetése, akkor a tartályt egyszerűen üresen hagyja.

Azonban nem dobják el, és a töltött tartályokkal együtt a laboratóriumba szállítják a kutatást. A szakemberek elvégzik a szükséges elemzéseket és az adatokat az átlagolt normáknak megfelelően megfejtik.

A vizelet Zimnitsky normái elemzése

A vizelet sűrűsége 1,013-1,025 tartományban változik. Ez azt jelenti, hogy néhány üvegben az árak magasabbak lesznek, másokban alacsonyabbak. Általában a következő eredményeket tekintjük normálisnak:

  • a vizelet napi mennyisége nem haladja meg a 2 literet;
  • 2-3 tartályban a sűrűség nem kevesebb, mint 1,020;
  • a napi adag 3-5-ször hosszabb, mint az éjszaka;
  • a kimenő folyadék 60-80% -ot fogyaszt;
  • 1 035-nél nem magasabb mutatók.

A vizeletvizsgálat elvégzése során a Zimnitsky dekódolása nagyban függ a kerítés szabályainak való megfelelésétől. Ha a páciens túl sok vizet ivott, akkor a norma fölé kerül. A folyadékbevitel hiánya azonban hibákat is eredményez a vizsgálatban. Ezért a mintavétel napján a feladatra kell összpontosítani annak érdekében, hogy ne kelljen megismételnie az eljárást.

A vizeletvizsgálatok értelmezése Zimnitsky, táblázat szerint

Tehát a páciens összegyűjti az anyagot és elküldte azt a laboratóriumba, a szakértők kísérleteket végeztek és bizonyos információkat kaptak. Mi a következő lépés? Ismertesse a vizeletelemzés megfelelőségi mutatóit. A táblázat jól mutatja a különböző eltérésekre jellemző betegségeket.

2. Veseelégtelenség.

3. Szívbetegségek.

2. Vérbetegségek.

4. Cukorbetegség.

Cukorbetegség (cukor és nem cukor).

2. Szívbetegségek.

2. Szívbetegségek.

A táblázat rövid diagnosztikai információkat jelenít meg. A vizelet sűrűségének megsértésének okainak részletesebb vizsgálata segít megérteni a problémát.

Veseelégtelenség

Ha a páciens több éve szenved veseelégtelenségben, a kiválasztó szervek egyszerűen elveszítik képességeiket, hogy normálisan végezzék funkcióikat.

A kísérő tünetek gyakran az egészség általános romlása és a szomjúság állandó érzése, ami a folyadékbevitel növekedéséhez, és ennek következtében az alacsony vizelet-sűrűséghez és nagy napi elvonáshoz vezet.

Vese gyulladás

A vese két- vagy egyoldalú gyulladása szintén csökkenti a szervek működését a kialakuló patológiás hiperplázia miatt.

A deréktáji fájdalom és a láz együtt jár, így a Zimnitsky-mintát a tisztítás érdekében végzik el (erősítse meg a diagnózist).

A további biokémiai analízis megnövekedett fehérjekoncentrációt mutat, ami szintén a szűrési folyamat megsértését jelzi.

Szívbetegségek

A test egy. És ha az orvosok diagnosztizálják a vese működését, ez a tény megalapozza a szív aktivitásának ellenőrzését. Gyakran gyanúja van az elektrokardiogramon.

A szív veleszületett vagy megszerzett patológiája a véráramlás megszakadásához és a vérnyomás változásához vezet, ami természetesen tükröződik a szűrési folyamatban: a kiváltott folyadék térfogata és sűrűsége észrevehetően csökken, és éjjel egy személy aggódik a WC-vel való gyakori sürgetés miatt.

diabetes mellitus

Ha a vesék nem eléggé felszívódnak a glükóz felszívódásában, akkor az orvosok a cukorbetegséget gyanítják. Ezt a betegséget a szomjúság, az étvágy és más jelek is jellemzik.

A legfontosabb szempont azonban a vizelet nagy sűrűsége és a vérben nagy mennyiségű glikált hemoglobin.

Diabetes insipidus

Jelentős veszély a diabetes insipidus. Valójában ez egy endokrin meghibásodás, amelyet a hypothalamus hormonok - vazopresszin - hiányában fejeznek ki.

Pontosan annak hiánya vezet a folyadék túlzott eltávolításához a szervezetből, amit a vizelet sűrűségének csökkenése kísér. Ezen túlmenően, egy személyt nagyon szomorú a szomjúság, és a WC használatára való törekvés patológiás jellegű.

glomerulonephritis

Amikor a glomerulonefritisz a vese glomerulusok alacsony permeabilitását mutatja. Ez természetesen bonyolítja a diffúzió folyamatát, és ezért a vegyületek vérbe történő fordított abszorpciója zavar - a vizelet sűrűsége meghaladja az 1,035-et.

Ezenkívül a tesztek gyakran mutatják a vörösvértestek és a fehérjék jelenlétét a mintákban.

Jellemzők a terhesség alatt

A vizeletfehérjék azonban nem feltétlenül patológiásak. Például a terhesség alatt egy nő teste toxémiát szenved, ami a fehérje-szűrés megsértését idézi elő.

Emellett a magzati növekedés a vesék nyomásának és funkcionális terhelésének növekedéséhez vezet. A születés után a szekréció és más szervek helyzete normalizálódik.

Vérbetegségek

A képződött elemek minőségének és mennyiségének változásaihoz kapcsolódó vérbetegségek - különösen a vörösvértestek - sokkal veszélyesebbnek tekinthetők.

A diffúziós törvény szerint a túlzottan sűrű plazma több komponenst bocsát ki a vizeletbe, így a sűrűsége növekszik. Ha egy személynek vérszegénysége van, akkor többek között a vesék oxigén éhségben szenvednek, ami közvetlenül befolyásolja a funkciót.

következtetés

A Zimnitsky szerint végzett vizeletvizsgálatot elsődleges diagnózisként végezzük. A módszer nagyon informatívnak tekinthető, és a pozitív vizsgálati eredmény alapot ad a vesék, a szív és a vér részletesebb vizsgálatához.

Vizelet elemzés Zimnitsky

A Zimnitsky tesztje lehetővé teszi a vesék koncentrációs funkciójának értékelését, azaz a vese koncentrációját. a vese képes koncentrálni és hígítani a vizeletet. A vizsgálat elvégzéséhez a beteg a nap folyamán 3 óránként gyűjt vizeletet (csak 8 adag). A laboratóriumban a vizelet mennyiségét és relatív sűrűségét a 3 órás adagokban, napi, napi és éjszakai diurézisben becsüljük.

Egy felnőttnél normális, a vizelet térfogatának ingadozása az egyes adagokban 40 és 300 ml között van; a maximális és minimális értékek között a vizelet relatív sűrűségének ingadozása nem lehet kisebb, mint 0,012-0,016 g / ml. A relatív sűrűség jelentős napi változásai a veséknek a vizelet koncentrálására vagy hígítására való képességével függenek, a test állandóan változó igényeitől függően.

A vesék normál koncentrációs funkcióját az jellemzi, hogy a nap folyamán a vizelet relatív sűrűségét (1020 g / ml feletti) növelheti, és a normális hígítási képesség képes csökkenteni a vizelet relatív sűrűségét a fehérje-mentes plazma ozmotikus koncentrációja (osmolaritás) alatt, 1010–1012 g / ml.

Tanulmányok

  • Veseelégtelenség jelei;
  • krónikus glomerulonefritisz, pyelonefritisz;
  • magas vérnyomás;
  • cukorbetegség diagnózisa.

Mintagyűjtési és tárolási feltételek

Napi vizelet. A vizeletet kutatásokhoz külön tartályokban gyűjtik 3 óránként, beleértve éjszaka (csak 8 adag).

A vizsgálat napján a túlzott folyadékbevitel nem megengedett, a diuretikus bevitel kizárása szükséges.

  • napi diurézis (a vizelet teljes mennyisége naponta);
  • napi diurézis (vizeletmennyiség 6 és 18 óra között) (1–4 adag);
  • éjszakai diurézis (vizeletmennyiség 18 órától 6 óráig (5–8 adag));
  • a vizelet mennyisége a 3 órás adagokban;
  • a vizelet relatív sűrűsége a 3 órás adagokban.
  • fokozott folyadékbevitel;
  • ozmotikus diuretikumok alkalmazása;
  • vesebetegségek (krónikus veseelégtelenség, krónikus pyelonefritisz, policisztás vesebetegség, distalis tubuláris acidózis);
  • diabetes insipidus;
  • a hipoaldoszteronizmus különböző formái;
  • szarkoidózis, myeloma.

A vizelet mennyisége

Egy egészséges embernél a fogyasztott folyadék körülbelül 3/4 (65–80%) a nap folyamán normális.

Polyuria - több mint 2000 ml vizelet felszabadulása naponta, az okok lehetnek:

  • hialin (vörösvérsejtek, leukociták, veseepiteliális sejtek, amorf granulált tömegek);
  • granulált;
  • viaszos;
  • pigment;
  • hám;
  • vörösvértest;
  • leukocita;
  • zsír.

Oliguria - kevesebb, mint 400 ml vizelet naponta, az okok lehetnek:

  • a folyadékbevitel korlátozása;
  • fokozott folyadékveszteség (fokozott izzadás, hasmenés, kontrollálhatatlan hányás);
  • különböző eredetű ödéma (szívelégtelenség, veseműködési zavar).

Anuria - 200–300 ml és kevesebb vizelet naponta, vagy a vizelet kiválasztásának teljes megszüntetése, az okok lehetnek:

  • szekréciós anuria:
  • a glomeruláris szűrés megsértése (sokk, akut veszteség, urémia).
  • kiválasztási anuria:
  • a vizelet vizeletelválasztásának megsértése;
  • a hólyag diszfunkciója.

Nappali és éjszakai diurézis

Normális esetben egy egészséges emberben a nappali diurézis az éjszaka folyamán egyértelmű (kb. Kétszeres).

Nocturia - egyenlőség vagy az éjszakai diurézis prevalenciája napközben, az okok lehetnek:

  • szívelégtelenség;
  • a vesefunkció csökkenése.

Relatív vizelet sűrűség

Hypostenuria - a vizelet alacsony sűrűsége (bármelyik adagban, a vizelet sűrűsége nem haladja meg az 1,012–1,013 g / ml-t) a vesék koncentrációs képességének megsértését jelenti, az oka lehet:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • szívelégtelenség;
  • diabetes insipidus.

Hypoisostenuria - a vizelet sűrűsége a Zimnitsky-minta minden egyes részében nem haladja meg az 1,009 g / ml-t, és a nap folyamán szinte változatlan marad. Az ok súlyos veseelégtelenség lehet.

A hyperisostenuria a vizelet állandóan magas aránya, az oka lehet:

  • cukorbetegség;
  • akut vagy krónikus glomerulonefritisz;
  • a terhes nők toxikózisa;
  • nefrotikus szindróma.

LEHETSÉGES FELÜLVIZSGÁLATOKRA VONATKOZÓ KÉSZÍTMÉNY A KÜLÖNLEGES KONZULTÁCIÓVAL

Copyright FBUN Epidemiológiai Központi Kutatóintézet, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet Zimnitskyben

A betegségek laboratóriumi diagnózisában számos módszer van a vizelet meghatározására. Ezek egyike a vizeletvizsgálat a Zimnitsky szerint, amelyet a vesék, a szív-érrendszer és az endokrin rendszerek betegségeinek diagnosztizálására használnak. Javasoljuk, hogy vizsgálja meg a vizsgálat jellemzőit, és hogyan kell átadni a vizeletvizsgálatot a Zimnitsky szerint.

Vizelet Zimnitskyben


Ez a tanulmány megfizethető és egyszerű módszer a vesék működésének meghatározására, mert lehetővé teszi a szakember számára, hogy meghatározza a vizelet koncentrációs képességét, hígítsa és kiválassza.

A Zimnitsky szerint végzett vizeletvizsgálat lehetővé teszi a vesebetegség azonosítását a korai stádiumában, még a veseelégtelenség tüneteinek kialakulása előtt is.

A vizsgálatra vonatkozó jelzések a következők:

  • veseelégtelenség megnyilvánulása;
  • krónikus pyelonefritisz (a vesesejt gyulladása);
  • krónikus glomerulonefritisz (a vese glomerulusainak gyulladása);
  • cukorbetegség;
  • a magas vérnyomás.

Az elemzés során határozza meg a vizeletben feloldott anyagok tartalmát. A csökkent vizelet sűrűség azt mutatja, hogy a benne oldott szerves komponensek mennyisége csökken, és a megnövekedett sűrűség a koncentráció növekedését jelzi.

A vizelet összetételét az alábbi összetevők tartalma jellemzi:

  • karbamid, húgysav;
  • só;
  • szerves anyag.

Ha a vizeletben glükóz, fehérje és más szerves komponensek jelennek meg, ez azt jelenti, hogy gyaníthatja a vesék és más szervek betegségeinek kialakulását.

A Zimnitsky szerint végzett vizsgálat lehetővé teszi a vizelet paramétereinek meghatározását a napi teljes térfogatban, a térfogat sűrűségében és eloszlásában. E mutatók eltérése a normától a vesék patológiáját jelzi.

Hogyan kell vizeletvizsgálatot végezni a Zimnitskynél?

A vizsgálat megbízható eredményeinek elérése érdekében a páciensnek helyesen kell gyűjtenie a vizeletet, és figyelnie kell a folyadékbevitelt.

Ez a tanulmány nem igényel speciális képzést, de nem szabad elfelejtenie a külső nemi szervek gondos tisztítását az elemzés előtt minden anyaggyűjtés előtt.

Ez rendkívül fontos, mivel a patogén baktériumok és epiteliális sejtek, egyszer a vizeletben, jelentősen torzíthatják a vizsgálati eredményeket. A vizelet összegyűjtése előtt nyolc tiszta tartályt kell készíteni (edények, műanyag tartályok).

Ezenkívül 24 órán át nyilvántartást kell vezetnie az elfogyasztott folyadékról (beleértve a tea, a leves, a tej beérkezését is).

A kutatási anyagok gyűjtésének eljárása a következő:

Elemzések> Zimnitsky vizeletelemzés


A vizeletvizsgálat a Zimnitsky szerint "width =" 300 "height =" 225 "/>

Ezt az információt nem lehet öngyógyításra használni!
Ügyeljen arra, hogy forduljon szakemberhez!

Mi a Zimnitsky szerint végzett vizeletvizsgálat A Zimnitsky szerint végzett vizeletelemzés a beteg által egy napra adott laboratóriumi vizsgálat. Lehetővé teszi a vesék munkájának értékelését, nevezetesen a koncentrációs funkcióját. A vizsgálat célja a három indikátor meghatározása: a vizelet napi mennyisége, sűrűsége (külön-külön minden egyes adagban), valamint a napi és éjszakai diurézis értékei.

Hol kaphatom meg ezt a tesztet és milyen jelzések vannak rá?

A Zimnitsky szerinti vizeletmintát bármely klinikai diagnosztikai laboratóriummal, illetve magán diagnosztikai központtal lehet kórházban vagy kórházban venni. Az elemzésre való utalást általában egy általános orvos, a nefrológus vagy az urológus adja.

Ennek a vizsgálatnak a indikációi a vesebetegségek (glomerulonefritisz, pyelonefritisz, veseelégtelenség), valamint a cukorbetegség és a cukorbetegség, a kardiovaszkuláris rendszer bármely patológiája, terhességi komplikációk.

Az elemzést nem használják fel specifikus diagnózis készítésére, hanem inkább a vesék funkcionális állapotának különböző betegségekben történő értékelésére.

Hogyan gyűjtsük a vizeletet a kutatáshoz?

Először is elő kell készíteni, vagy jobb, ha nyolc tiszta vizeletgyűjtő tartályt veszünk a laboratóriumba. Aláírni kell őket, jelezve F. I. O.-t, az anyag összegyűjtésének idejét. Gyűjtsük össze a vizeletet az elemzéshez az egész napra, beleértve az éjszakát is. Nem kényszeríteni arra, hogy a WC-re menjen, vagy elviselje.

Mindennek fiziológiai ritmusban kell történnie, reggel kell kezdeni a vizeletgyűjtést (reggel 9 órától), de az éjszakai alvás után a WC-be való első utazás nem kerül ide. Egész nap és egész éjszaka 8 háromórás intervallumra oszlik: 9–12, 12–15,... 3–6, 6–9 óra.

Mindezen résekben szükséges az összes vizelet kiválasztása egy külön-külön jelölt tartályba. Ha ez nem elegendő, akkor egy további üveget is készíthet, amely a gyűjtési időt is jelzi (például 15-18 óra, 2. kapacitás).

Ha például egyik periódusban sem volt vizelet, az üveget üresen kell átadni a laboratóriumnak, a vizsgálat napján ne vegyen be diuretikumot, és ne fogyjon többé-kevésbé, mint a szokásosnál.

Ezenkívül meg kell számítani a naponta elfogyasztott folyadék mennyiségét, beleértve a levesekben, gyümölcsökben, tejtermékekben stb. Tárolt teljes mennyiséget is. Ezt az információt az irányban kell feltüntetni.

Milyen eredményei lehetnek az elemzésnek a normában?

Általában a vizelet napi mennyisége nem haladja meg az 1,5–2 l-t, a napi diurézis általában 2-szer nagyobb, mint az éjszaka. A naponta felszabaduló vizelet mennyisége a fogyasztott folyadék mennyiségének 65–80% -a. A vizelet relatív sűrűsége egyáltalán nem haladja meg az 1035-et, de egy vagy két bankban a sűrűség nagyobb, mint 1020 (általában az első reggeli részben).

Alacsony vizelési sűrűség (1012 alatti) és minden mintában a vesék koncentrációjának hiányát jelzi. Ez veseelégtelenséggel, diabétesz insipidussal történik.

A vizsgált adagok legalább egyikében a vizelet magas sűrűsége (1035 fölött) a diabetes mellitus, a glomerulonefritisz, a pangásos ödéma, a terhes nők toxikózisa, dehidratáció jele. A sűrűség mellett a Zimnitsky szerint elvégzett vizeletvizsgálatot elvégezve az orvos becsli a beteg által naponta összegyűjtött vizelet mennyiségét.

Ha ez meghaladja a 2 literet, vagy az összes elfogyasztott folyadék térfogatának több mint 80% -át teszi ki, akkor a cukorbetegségre jellemző poliuriaról, a veseelégtelenség kezdeti szakaszáról beszélnek.

A napi diurézis csökkenése (kevesebb, mint 1,5 liter) súlyos vesekárosodást és pangásos ödémát jelez.

Másfelől az éjszaka kiválasztódó vizeletmennyiség növekedése jele annak, hogy a vesék nem képesek a vizeletet koncentrálni, valamint a szívelégtelenség megnyilvánulását.

Hogyan készítsünk vizeletmintát egy zimnitsa gyermek számára


Hogyan kell a gyermek vizeletének megfelelő összegyűjtéséhez elemezni

Általános vizeletelemzés

Gyűjtsük össze a reggeli vizeletet normál ivási rendszerben. Általános szabály, hogy a vizelet minden részét a gyerekektől gyűjtik.

A gyermek vizeletének összegyűjtése előtt meg kell gyengíteni. A lány elölről hátra mosva. Amikor a fiút kimossuk, a fityma a lehető legnagyobb mértékben mozog, és öblíti a pénisz fejét. A vizeletet tiszta, főtt és száraz edényekbe gyűjtjük.

Speciális vizelet sterilizátorokat jelenleg gyógyszertárakban értékesítenek a vizelet csecsemőkből történő gyűjtésére. Ezek a gyermek bőréhez csatlakoznak, lehetőleg kb. 4 órakor reggel, így amikor reggel felébred, hat órás etetés és vizelés jelentkezik.

A vizeletelemzés Nechyporenko szerint

Gyűjtsük össze a vizeletet a középső sugárból, azaz a vizelet közepén. A laboratóriumban 1 ml összegyűjtött vizeletet veszünk elemzésre, amelyben a leukociták, az eritrociták és a hengerek száma számít. Ez a módszer lehetővé teszi az elemek számának pontosabb kiszámítását, nem pedig a vizelet általános elemzését, amikor a számítást a mikroszkóp látóterében közelítjük meg.

Három pohár teszt

Első mosás nélkül a reggeli vizeletet három pohárba gyűjtjük az alábbiak szerint: a vizelet kezdetétől a sugárcsapásig terjedő részt összegyűjtjük az első csészébe, majd egy második poharat helyezünk el, amelybe a vizelet átlagos részét összegyűjtjük, a maradékot a harmadik pohárba gyűjtjük.

Minden egyes üveg alakú elemet számítunk. A mintát a patológiás folyamat (húgycső, húgyhólyag, stb.) Helyének közelítő azonosítására használják.

Zimnitsky minta

A vizsgálatot normál élelmiszer- és vízrendszeren végezzük. A vizeletgyűjtést 24 órán belül végezzük. Kezdje a vizeletet reggel 6 órakor, míg az első vizelet vizeletét öntenek. Ezután az összes vizelet kiválasztódik a gyermek által a következő 3 órában, vagyis 6 és 9 óra között külön tálba kerül.

A legutóbbi alkalommal, amikor az első adaghoz vizeletet kell gyűjtenie, körülbelül 9 óra. Ezután a vizeletet 3 óránként különálló üvegekbe gyűjtjük. A legutóbbi vizelés a következő reggel 6 órakor történik. Így a vizsgálat végén 8 dobozot kell kapnia = 8 adag.

1. (6-9 óra), második (9-12 óra), 3. (12-15h), 4. (15-18h), 5. (18-21h), 6. ( 21-24 óra), 7. (24-3 óra), 8. (3-6 óra).

Ennek a vizsgálatnak a segítségével megvizsgáljuk az általános vesefunkciót, a vese képességét a vizelet koncentrálására, értékeljük a napi és éjszakai vizeletkibocsátás arányát.

A vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint a gyermekeknél

A Zimnitsky azt javasolta, hogy értékelje a vesék működését a kiürült vizelet mennyiségével és sűrűségével.

Zimnitsky tesztje: norma, az elemzés dekódolása, vizeletgyűjtés. Mi teszi lehetővé a Zimnitsky minta meghatározását? :


Úgy gondolják, hogy az emberi egészség megfizethetetlen, nem értékesítik vagy vásárolják. Egy ideig javítható, támogatható, de a világ teljes egészében egészséges emberei egyre kisebbek.

Eközben az egészségnek állandó embernek kell lennie. Ennek ellenőrzéséhez ki kell zárni a különböző betegségeket. Az orvosokból való kizárás fő módszere a készülékek és a laboratóriumi vizsgálatok diagnózisa.

Nagyon informatív vizsgálatok a vizelet és a vérvizsgálatok.

Vizeletvizsgálatok

A vizelet laboratóriumi elemzését azért végezzük, hogy a szervezeten belüli folyamatokat meg lehessen látni. Miért pontosan vizelet? Ez a folyadék informatív a szakemberek számára?

A vizelet biológiai természetű folyadék. Az anyagcsere termékeket tartalmaz. Ez a folyadék a kiválasztó rendszer komplex munkájának eredményeként jelenik meg. Általában a vérvizsgálattal együtt vizeletvizsgálatot végeznek, mivel a folyadék összetétele korrelál a vér összetételével. A vizeletvizsgálat a szakemberek számára megértést ad a vesék működéséről és a húgyutak állapotáról.

Tesztelje Zimnitsky-t - mi ez?

A vesék működésének mértékét és minőségét meghatározó elemzést Zimnitsky bontásnak nevezik. A betegek leggyakrabban elkerülik ezt a kutatást, mivel a folyamat meglehetősen nehéz. Az elemzés elvégzéséhez egy személynek 8 adag vizeletet kell gyűjtenie.

A nap folyamán 2-3 óra alatt felhalmozódnak, néha akár 12 ilyen vizsgálat is szükséges (ha szükséges). Mindegyikük nagyon informatív az orvos számára, ezért fontos betartani az összes gyűjtési szabályt. A Zimnitsky mintája sok információt adhat a kiválasztási rendszer állapotáról.

Mi van hozzárendelve?

Az orvosok ezt a vizsgálatot írják elő olyan jelenségekre, mint a szervezetben a vérkeringés, a húgyúti nehézségek. A Zimnitsky szerinti minta lehetővé teszi a vesék koncentrációs képességének értékelését. Ez az elemzés azt is mutatja, hogy a víz kiválasztási folyamata helyes-e, milyen eltérések vannak a vesékben.

A vizeletvizsgálat az alábbi kritériumok értékelésével történik:

A vizeletvizsgálat a Zimnitsky szerint - a vesefunkció pontos értékelése


Az általános vizeletelemzés eredményei szerint az orvos nem mindig tudja értékelni a vesék működését, azonosítani a problémákat és pontos diagnózist készíteni. Bizonyos esetekben további biológiai folyadékvizsgálatokat írnak elő. Az egyik a vizeletvizsgálat összegyűjtése a Zimnitsky-n.

Mi az elemzés lényege és hogyan kell felkészülni rá

A Zimnitsky minta a vizelet egyik fajtája. Az elemzést a vesék működésének értékelésére használják (a szervek kiválasztási és koncentrációs képessége). Az orvosok vizsgálatot írnak elő olyan esetekben, amikor úgy tűnik, hogy egy személynek van húgyúti gyulladása, vagy hogy a veseelégtelenség megkezdődött.

A Zimnitsky szerint a vizeletvizsgálatra való különleges előkészítés nem szükséges. A páciensnek be kell tartania az élelmiszer és az ivás rendszer szokásos természetét. Csak a diuretikumok bevételének megtagadása és a túlzott folyadékbevitel megelőzése szükséges. Az elemzés előestéjén nem ajánlott több mint 1000-1500 ml vizet és különböző italokat használni.

Ha figyelmen kívül hagyja ezt a szabályt, az eredmények megbízhatatlanok lesznek. Mesterséges poliuria (a vizeletmennyiség növekedése) és a biológiai folyadék relatív sűrűsége csökken. Ajánlatos kizárni a „színező” termékeket (például céklát) az élelmiszerből, valamint a vizeletvizsgálatot a Zimnitsky szerint, ezért el kell utasítani a szomjúságot növelő fűszeres, sós ételeket.

Mi a vizeletvizsgálat?

Vizelet elemzés Zimnitsky

A vizeletvizsgálat nem mindig ad teljes képet a vesék állapotáról, és ezért bizonyos problémákat azonosít, amelyek a pontos diagnózis meghatározásához szükségesek.

Ehhez jelölje ki a biológiai szekretált folyadék további elemzéseit, amelyek közül az egyik a vizeletgyűjtés és a Zimnitsky elemzése.

Ez egy további, teljesebb laboratóriumi elemzés. A vesék munkájának pontosabb értékelését teszi lehetővé, és lehetővé teszi, hogy azonosítsanak bizonyos szabálysértéseket a működésük során. Rendszerint a húgyúti szervekben gyulladásos folyamatokra vagy veseelégtelenségre vonatkozik.

A Zimnitsky szerint végzett elemzés viszonylag egyszerű és elég informatív módszerekkel foglalkozik a vizelet vizsgálatával, mivel nem igényel speciális laboratóriumi felszerelést.

Milyen betegségek elemzése szükséges?

Az ilyen betegségek esetén az átadás szükséges:

  • cukorbetegség;
  • duzzanat a terhesség alatt;
  • magas vérnyomás;
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • szívbetegség.

A kapott elemzési adatok a normál tartományon belül változhatnak, mivel számos tényezőtől függ.

Az elemzés célja annak meghatározása, hogy:

  • napi vizeletkibocsátás;
  • a felhasznált és az elosztott folyadék aránya 24 órán belül;
  • vizelet-sűrűség - a szervezetben kiválasztódó különböző termékek tartalma;
  • napi diurézis;
  • éjszakai diurézis.

A biológiai folyadék a nap folyamán megváltoztathatja a színt, a szagot és a térfogatot. Különböző nitrogénvegyületeket tartalmaz.

Egyéb szennyeződések, szerves anyagok (fehérje, glükóz), fehérje metabolizmus termékei (karbamid), valamint a vizelet összetételében lévő sók nem megengedettek.

Jelenlétük azt jelenti, hogy bizonyos betegségek okozta meghibásodások jelentkeznek a húgyúti szervek munkájában. Az elemzésben három fő mutató meghatározása áll:

  • vizelet sűrűsége;
  • a nap folyamán felszabaduló vizelet mennyisége;
  • a teljes vizelet kiválasztása 24 órán belül.

A Zimnitsky minta lehetővé teszi a vizeletben feloldott anyagok koncentrációjának beállítását. A vesék naponta mintegy 1000 liter vizet szűrnek és méregtelenítenek, megtartva a normális működéshez szükséges összetevőket.

Hasonlóképpen, Zimnitsky elemzését a gyerekekben. Ez azért szükséges, hogy kizárja a gyermek szervezetében a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát kiváltó veszélyes patológiákat.

A vizeletvizsgálat összegyűjtése Zimnitskynek

A beteg előkészítése az elemzéshez egyszerű. A vizeletet a kijelölt időben a nap folyamán gyűjtik. (Riasztás szükséges). Nincs szükség az evésre és az ivásra vonatkozó korlátozásokra.

Az előfeltétel csak a diuretikus hatású gyógyszerek szedésének megtagadása, valamint a folyadékok nemkívánatos túlzott bevitele. Kívánatos legfeljebb 1-1,5 liter vizet és más italokat inni. Ezen szabályok figyelmen kívül hagyása a Zimnitsky-teszt megbízhatatlan eredményéhez vezethet.

Mielőtt elemzést végezne, nem szabad enni a vizeletet (rabarber, cukorrépa) megfestő ételeket, nem enni sós fűszeres ételeket, ami jelentősen növelheti a szomjúságot.

A vizelet összegyűjtése a Zimnitsky-re: elő kell készítenie:

  • 8 tisztán mosott üveg;
  • ébresztőóra, hogy ne felejtse el, és ne hagyja ki az időt, amikor újra kell vizelni;
  • papír az analízis során részeg folyadék mennyiségének (ml-ben) rögzítésére.

Hogyan végezzük el az elemzést. Kezdje a Zimnitsky vizeletvizsgálat megkezdését 6.00 órakor: ebben az időben a páciensnek be kell vizelnie a WC-be, mivel az éjszakai vizelet nem szerepel az elemzésben. Következő: 3 óránként 24 óráig új tiszta edényben kell vizelni. A vizeletgyűjtő algoritmus:

  • az első rész (1. jar) - 9.00 órakor;
  • a második - 12-00;
  • tovább - ébresztőóra (3 óránként);
  • az utolsó rész (8. jar) - reggel 6,00 órakor.

A (2-es opció) 4 órás időközönként gyűjtsön vizeletvizsgálatot a Zimnitskynél. Ebben az esetben készítsen 6 edényt. Ugyanúgy, mint a 3 óránkénti gyűjtés módjánál, a naponta elfogyasztott folyadék mennyisége minden bizonnyal egy speciális formában kerül rögzítésre.

Minden edényt hűtőszekrénybe helyezünk, ahol reggelig 0-8 ° C hőmérsékleten tárolják. Ha a kijelölt órában nincs vizelet, az erre az órára készített korsó üres marad. Ha éppen ellenkezőleg, a vizelet mennyisége ebben az időben nagyobb, mint az előkészített edény (tartály) térfogata, akkor egy másik tiszta edényt kell venni.

Elemzési eredmények

Az orvosi szakember elvégzi az elemzés értelmezését, figyelembe véve az egyéb rendelkezésre álló tanulmányokat és elemzéseket. A beteg maga is ellenőrizheti eredményeit.

A Zimnitsky szerint végzett vizeletvizsgálat lehetővé teszi számos mutató értékelését a meglévő normákkal való összehasonlítással:

A vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint: ez mutatja, hogyan kell összegyűjteni és megfejteni


A különböző betegségek diagnosztizálásához meg kell tudni, hogyan működik a beteg veséje. A 20. század elején Dr. SS által kifejlesztett hatékony módszerrel végzett vizeletvizsgálatnak köszönhetően. Zimnitsky, meg tudja határozni a funkcióik eltéréseit. Fontos azonban, hogy megfelelően gyűjtsük össze a bioanyagot.

Mit jelent a vizelet Zimnitsky elemzése

Az orvosnak meg kell állapítania, hogy mi a képessége a vizelet koncentrálására és a testből történő kiválasztására. Ez különösen akkor fontos, ha gyulladásos folyamatok gyanúja van az urogenitális rendszer szerveiben. A terhesség alatt a vese-patológiák tele vannak a magzati fejlődéssel kapcsolatos hibákkal és komoly következményekkel járnak az anya számára. A Zimnitsky-elemzés segít a veszélyes jogsértések időben történő észlelésében.

A vizelet térfogata megítélhető, mi a reggeli, nap, éjszaka és napi diurézis a betegben. Az eltérések könnyen meghatározhatók, a Zimnitsky szerint a minták normális teljesítményét ismerve:

  • a vizelet teljes mennyisége naponta - 1,5-2 liter;
  • napi diurézis - kétharmada, éjszaka - a napi összeg egyharmada;
  • a fogyasztott folyadék és a vizelet mennyiségének aránya - 65-80%;
  • biomateriális sűrűség egy vagy két vagy három edényben - több mint 1020 g / l, és minden tartályban - kevesebb, mint 1035 g / l.

Ez a mutató a szerves anyagok koncentrációjának azonosításához szükséges. Ez főként húgysav, urát, karbamid. Minél többet, annál nagyobb a folyadék relatív sűrűsége, amit a vesék és a húgyhólyag kibocsát. A fehérje és a glükóz vizelet nem tartalmazhat. Amikor a Zimnitsky elemzése megmutatja jelenlétüket - ez a patológia egyértelmű jele.

Ha a napi biológiai anyag sűrűsége mindegyik tartályban 1012 g / l-nél kisebb, az ilyen alacsony érték azt jelzi, hogy a vesék nem képesek teljes mértékben koncentrálni és kiüríteni a vizeletet. Ez jó ok arra, hogy gyanítsuk a veseelégtelenséget, amely a pirelonefritisz esetén megfigyelhető. Tehát a szívelégtelenség.

A vizelet sűrűsége általában a glomerulonefritisz, a cukorbetegségben szenvedő betegeknél növekszik. Mivel ezek a patológiák fejlődnek, fehérjék, halott sejtek és más nagy vérelemek, glükóz lépnek be a vesékbe. A Zimnitsky szerint a mintában a biológiai folyadék relatív sűrűségének magas eredményeit a toxicitás által megnehezített terhesség alatt megfigyeljük.

A fajlagos súly normális

Ez egy fontos diagnosztikai paraméter, amely jellemzi a folyékony állapotban a „vizes” anyagcsere felhalmozódását a vesék által a szervezetből történő későbbi elimináció szempontjából. A vizelet aránya a súly súlya és a víz súlya, amelyet egy egység jelöl. A laboratóriumi asszisztensek ezt a mutatót urométerrel határozzák meg. A normál tartomány ingadozása 1012-1035 g / l.

Az eredmények megbízhatóságára támaszkodhat, feltéve, hogy teljesülnek a tanulmány összes szabálya. A Zimnitsky gyűjteménye a nap folyamán szigorúan meghatározott órák szerint történt. Előestéjén 8 tiszta üvegedényt kell kiválasztani. Mivel a kerítést pontosan az időben kell elvégezni, ébresztőóra nélkül nem lehet.

A Zimnitsky-elemzés biomateriális felhalmozódási algoritmusa:

  • 6:00 órakor a WC-vel kell vizelni;
  • 9: 00-kor kezdődik, ezt az eljárást 3 óránként tegye üvegben;
  • ellenőrzési idő: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • a töltött tartályokat le kell zárni és hűtőszekrényben kell tárolni;
  • vegye őket az ittas folyadékok nyilvántartásával.

Ezeknek az óráknak az időközönként több vizeletre van szükség. El kell gyűjtenie az összes bioanyagot, anélkül, hogy valamit kiömölne. Ha sok vizelet van, és az előkészített tartály nem elég, használjon még egy vizet. Ha itt az ideje, hogy összegyűjtsük a következő adagot, és nincs szükség a vizeletre, a doboz üres marad.

Felkészülés a Zimnitsky-féle teszt elvégzésére

Annak érdekében, hogy ne fogyasszon túl sok folyadékot és megszüntesse az eredmények megbízhatatlanságát, akkor:

  • inni és enni a nap folyamán, mint mindig, kivéve a sós és fűszeres ételeket, céklát, sárgarépát;
  • a vizsgálat előtt 24 órával abbahagyja a diuretikumokat;
  • mossa le a külső nemi szerveket, mielőtt összegyűjtené a biológiai anyagot.

Napi díj

Ez a diagnosztikai módszer megnöveli a vesefunkciót megnövelt terhelés mellett, szabályozza a szervezetből a vizelettel eltávolított anyagok összetételét és mennyiségét 24 órán belül. Napi elemzésről kimutatták, hogy terhesség alatt, számos vesebetegség gyanúja, diabetes mellitus. Ebből a célból jobb, ha egy nagy mérési kapacitást használunk fokozatos felosztással.

Az első reggeli adagot leöblítjük a WC-vel. Minden későbbi gyűjtés ebben a kapacitásban, a vizelési idő rögzítésével. Először is, határozza meg a teljes összegyűjtött biológiai anyag mennyiségét. Ezután a vizeletet kevertetjük, és körülbelül 200 ml-t öntenek egy edénybe, amelyet az anyaggyűjtés kezdetéről és végéről, a teljes térfogatról kell venni.

Hogyan kell tárolni a vizeletet elemzés céljából

A leghosszabb biológiai anyag nem romlik, biztosítva a vizsgálat eredményeinek pontosságát gyógyszertári steril tartályokban. Ilyen tartály hiányában üvegedényt használhatunk, amelyet 2-3 percig gőzre kell sterilizálni. A palackot meg kell tisztítani, többször forralt vízzel. Ne használjon műanyag edényeket.

A vizeletelemzés értelmezése Zimnitsky

Ha a biofluidot nagy mennyiségben szabadítják fel, a laboratórium rögzíti a hypostenuria - olyan állapotot, amelyben a fajlagos gravitáció csökken. Például, amikor görögdinnye, sárgadinnye eszik. A vese gyengébb a gyermeknél, így a hypostenuria diagnosztizálódik, ha 1005-1025 g / l-nél kisebb. Betegeknél gyakran krónikus glomerulonefritisz, pyelonefritisz, nephrosclerosis, diabetes insipidus okozza.

A vizelet fajlagos súlyának - hyperstenuria - növekedését a folyadékok hiánya okozza. Ez akkor fordul elő, amikor egy személy erősen izzad, vérrögök. A diabéteszes betegeknél a hiperstenuria a vizeletben lévő magas glükózszint és a magokban - az ödéma, a dropsia okozza. A Zimnitsky szerinti minta a beteg ivási rendszerét jellemzi. Fontos tudni, hogy a vesebetegségek, az urolitiasis.

A napi vizelet térfogata nem haladhatja meg az 1800-2000 ml-t, különben diagnosztizálódik a poliuria. A normától való ilyen eltérés tipikusan súlyos vesekárosodásra, cukorbetegségre jellemző. Ha az érték 1500 ml-nél kisebb, ellenőrizze az oliguria-t. A patológia vese- vagy szívelégtelenségben alakul ki. Ezt bizonyítja a nocturia is - az éjszaka felszabaduló vizeletmennyiség túlnyomó többsége.

A felesleges kreatinin a diabéteszre, a hypothyreosisra, az akut fertőzésekre és a vesék patológiájára, az anaemiara jellemző. A normál fölötti karbamid mennyiségét a hyperthyreosisban, a rosszindulatú anaemiában, a fehérjék túlnyomórészt tápláló táplálkozásban, a túlzott fizikai terhelésben figyelték meg. A vizelet analízisében a Zimnitsky-ben a vesék mind a 8 mutatója nem lehet azonos.

Miért vettünk mintát a Zimnitsky-ből, és hogyan gyűjtsük össze a vizeletet elemzés céljából


Annak érdekében, hogy a vesék és a vizeletrendszer normális működésében a rendellenességek azonosuljanak, az orvos komplex vizsgálatot írhat elő.

Egy nagyon fontos helyet többek között egy vizeletvizsgálat vagy egy Zimnitsky minta vesz igénybe.

Minta a vesefunkció vizsgálatához

A Zimnitsky szerinti standard vizeletelemzés lehetővé teszi, hogy nyomon követhessük, hogy a vesék hogyan kezelik a nap folyamán működő funkcióikat.

Az eredmények szerint az orvos nagyon könnyen nyomon követheti, hogy a vizelet hogyan ürül ki a szervezetből: késlelteti vagy rendszeresen és szükséges mennyiségben választódik ki.

Nagyon fontos, hogy a vizelet sűrűségéről, a 24 órás mennyiségről is tájékozódjon.

A Zimnitsky szerint a minta fő feladata, hogy részletesen megvizsgálja a naponta felszabaduló vizelet teljes mennyiségét, amelynek elemzése nagyon egyszerű.

De ennek ellenére meglehetősen széles körű információhoz juthat, ami lehetővé teszi a vesék rendellenességeinek azonosítását.

Célszerű azt is végrehajtani olyan helyzetekben, amikor a vizelet általános elemzése nem adhatott konkrét adatokat a diagnózis megerősítésére.

Normál eredménnyel a fehérjét és a cukrot nem szabad kimutatni a vizeletben.

Ellenkező esetben ezeknek a komponenseknek a felfedezése azt jelzi, hogy a testen belül gyulladásos folyamat zajlik, ami viszont nagyban befolyásolja a húgyúti rendszer állapotát.

Kutatási célok

Hasonló vizsgálatot folytatva követhető a vesék munkája.

Az eredmények azt mutatják, hogy a vizelet hogyan ürül ki a testből és milyen mennyiségben.

A laboratóriumi vizsgálat eddig a legegyszerűbb és legmegbízhatóbb a húgyúti szervek működésének minőségi meghatározásához.

További részletek a Zimnitsky vizeletelemzésének összegyűjtéséről és bemutatásáról:

Mi mást mutat az elemzés?

A Zimnitsky-t az ilyen kórképek meghatározására végezzük:

A vizeletelemzés megfelelő összegyűjtése és dekódolása a zimnitsky esetében

A Zimnitsky szerint végzett vizeletvizsgálat olyan laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a vesék olyan fontos funkcióinak értékelését, mint ozmotikus hígítás és koncentráció.

A vesék felesleges mennyiségű vizet képesek eltávolítani a testből hipotonikus vizelet formájában, valamint víz megtakarítást jelent a hiányában, kiemelve a koncentrált vizeletet.

Ezek a folyamatok segítenek fenntartani az ozmotikusan aktív anyagok (Na, Cl stb.) Állandó szintjét a vérben.

A Zimnitsky-tesztet magas információs tartalom, a technológia egyszerűsége és az alacsony költség jellemzi, ami lehetővé teszi a diagnosztikában való széles körű alkalmazását.

bizonyság

A Zimnitsky-nek megfelelő vizeletvizsgálatot írják elő, hogy szükség esetén átadják a betegeknek a vesék funkcionális aktivitását. A módszer információt nyújt a betegség korai stádiumaiban bekövetkező kóros zavarokról, amely időt biztosít a terápiás intézkedések meghozatalára és a betegség további kialakulásának megelőzésére. A tanulmány elvégzésére vonatkozó jelzések a következők:

  • krónikus pyelonefritisz;
  • krónikus glomerulonefritisz;
  • cukor és cukorbetegség;
  • magas vérnyomás;
  • veseelégtelenség jelei.

Vizeletgyűjtési algoritmus a kutatáshoz

A gyűjtés napján a szokásos ivási és étkezési rendet figyeli. Ha a beteg diuretikumot szed, az orvoshoz való konzultációt követően átmenetileg kizárt. Nem ajánlott a fűszeres és sós ételeket enni, ami szomjúságot okoz, és így túlzott mennyiségű folyadékot eredményezhet.

A vizeletgyűjtő előestéjén Zimnitsky-mintát kell készíteni előzetesen egy edénysorozathoz. Tiszta és száraznak kell lenniük. Alternatív megoldásként speciális gyógyszertárak vásárolhatók a gyógyszertárban. Ezeket a címkét a beteg nevét és a vizelet időintervallumát jelzik.

A Zimnitsky szerint végzett vizeletelemzés nyolc adag vizelet összegyűjtése a nap folyamán. Ennek során tartsa be az alábbi algoritmust:

  1. 6:00 órakor a hólyag kiürül a WC-be;
  2. Mielőtt a külső nemi szervek minden további vizelési higiéniáját elvégeznék;
  3. A vizeletet egy bizonyos ideig 3 órás időközönként gyűjtjük üvegekbe. Tehát 6: 00-tól 9: 00-ig a vizeletet egy üvegben gyűjtik, 9: 00-12: 00 között, egy másikba, 12: 00-15: 00 között - a harmadikba stb. Az utolsó edényben vizeletet kell gyűjteni 3: 00-6: 00 között. Összesen 8 adag;
  4. Urinázás hiányában meghatározott idő alatt a korsó üres marad;
  5. A mintavételezés napján rögzítse a felhasznált folyadék mennyiségét, beleértve az első tanfolyamok összetételét is.

A töltött edényeket a hűtőszekrényben szorosan zárva tartják. Másnap reggel a Zimnitsky szerint gyűjtött vizeletvizsgálatot, beleértve az üres tartályokat is, a laboratóriumba kell vinni.

elemzés

Amikor a Zimnitsky-minta a laboratóriumba kerül, meghatározza azokat a mutatókat, mint a térfogat és a relatív sűrűség vagy a fajsúly. A tanulmány szabályai szerint minden egyes részre kerül sor. Az elemzés végrehajtásának technikája meglehetősen egyszerű.

A vizelet térfogatát mérőhenger segítségével mérjük. Határozza meg a vizelet mennyiségét minden egyes adagban, valamint napi (6: 00-18: 00), éjszakai (18: 00-6: 00) és napi diurézis esetén.

A relatív sűrűséget speciális hidrométer - urométer segítségével határozzuk meg. E célból a vizeletet egy 100 ml-es hengerbe visszük át. Ha hab képződik, szűrőpapírral eltávolítjuk. Az urométert a hengerbe helyezik úgy, hogy ne érjen a falához. Amikor az eszköz oszcillációja leáll, rögzítse az alsó meniszkusz relatív sűrűségének értékét.

Minden kapott adatot áthelyezünk a megfelelő elemzési formába, és átadjuk az orvosnak vagy a betegnek.

Dekódolás és elemzési sebesség

A Zimnitsky-minta dekódolását a kezelőorvos végzi. Ez figyelembe veszi a vizelet, a vér, valamint más kijelölt tesztek és diagnosztikai módszerek általános elemzésének eredményeit.

Általában a következő jelzéseket kell beszerezni:

  • napi diurézis 1500-2000 ml;
  • a nappali és az éjszakai diurézis aránya 3: 1;
  • a vizelet relatív sűrűsége normál értékben 1010-1025 legyen a napi adagokban és legfeljebb 1035 az éjszakai adagban;
  • a kiürített vizelet mennyisége a fogyasztott folyadék mennyiségének 65–80% -a legyen.

Gyermekek esetében a napi diurézis és a relatív sűrűség mértéke az életkortól függ, és általában valamivel alacsonyabb, mint a felnőtteknél. Ez annak köszönhető, hogy a szívóerő csökkent. A vizelet legkisebb relatív sűrűsége csecsemőkben van. A minimális érték 1002 lehet. A gyermekek elemzésének eredményeinek megfejtésekor ezt figyelembe kell venni.

Eltérések a normától

Ha az elemzés dekódolása következtében eltérések mutatkoztak a normától, ez a vesék megsértését vagy a megfelelő vizeletgyűjtő algoritmus figyelmen kívül hagyását jelzi.

A következő eltérések jelenhetnek meg:

  1. Csökkentett vizelet sűrűség. Megfigyelhető, ha a fajlagos tömeg minden adagban nem haladja meg az 1010-et. Ezt a betegség jelenléte okozhatja: akut pyelonefritisz, veseelégtelenség, diabetes insipidus, szívelégtelenség. A relatív sűrűség növekedése szintén jellemző a diuretikumok vagy étrend betartása esetén, a szabályoknak megfelelően, amelyek kizárják a só és a fehérje bevitelét;
  2. A vizelet relatív sűrűségének növekedése. Leggyakrabban nagy mennyiségű fehérje és glükóz jelenléte miatt. Megfigyelt dehidratáció, terhes nők toxikózisa, cukorbetegség, ödéma, glomerulonefritis. Gyermekeknél a vizelet sűrűsége megnövekszik az urátsav-diathesis alatt;
  3. Az éjszakai diurézis egyenlő vagy meghaladja a napi diurézist. Egy ilyen eltérés azt jelzi, hogy a vesék képesek koncentrálni;
  4. A napi diurézis több mint 2000 ml. A dekompenzált cukorbetegség vagy veseelégtelenség jellemző;
  5. A vizelet térfogata kevesebb, mint a felhasznált folyadék térfogatának 65% -a. Megfigyelhető a glomerulonefritisz és a pyelonefritisz kezdeti szakaszában, a túlzott izzadásban, korlátozva az elfogyasztott folyadék mennyiségét.

Gyűjtsd össze a vizeletet Zimnitskyben


Az egészséges vesék eltávolítják a vérből a hulladékot és a felesleges folyadékot. Nagyon gyakran laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak a teljesítményük meghatározására. A bab alakú szerv különböző betegségeinek diagnosztizálásában és differenciált megfigyelésében a Zimnitsky mintából származó vizelet ürülékmintákat használunk.

Ez a teszt egy nem invazív eljárás (nem hatol át a bőrön), amely a vizelet összetevőit méri a vesefunkció meghatározásához. Annak érdekében, hogy megtanulják, hogyan gyűjtsön vizeletvizsgálatot a Zimnitsky-re, először fel kell készülnie a tesztelésre. A vizeletvizsgálatot úgy végezzük, hogy az emberi vizeletfolyadékot speciális tartályokban 24 órán keresztül gyűjtjük.

A vizelet jellemzői

A húgyhólyagban lévő folyadék a következő összetevőkből áll:

  • a víz;
  • oldható vegyi anyagok (karbamid, nátrium, kálium, kreatinin);
  • egyéb kémiai vegyületek;
  • hulladékot.

Ha ezeknek az összetevőknek a száma nem a normán kívül esik, leggyakrabban ez az állapot egy adott betegség tünete. A vizeletgyűjtésből nyert adatok segítenek orvosának megállapítani vagy megerősíteni a diagnózist.

Az elemzésből származó összetevők

Ez a vizeletvizsgálat egy gyors és egyszerű teszt, amely segít a bab alakú orgonával kapcsolatos problémák diagnosztizálásában.

A vizelet összegyűjtése Zimnitsky szerint segít meghatározni:

  • napi mennyiség;
  • fajsúly;
  • a mennyiség megoszlása ​​a nap folyamán.

A folyadék széklet fiziológiás fajlagos sűrűsége 1,005 és 1025 kg / l között változik, attól függően, hogy mennyi a kiürített anyagok (karbamid, nátrium, kálium) és a víz mennyisége. Nagy sűrűség figyelhető meg a nagy sűrűségű vizeletben.

Ez a helyzet a húgycsőből történő kibocsátás hiányában, vagy hányásból, hasmenésből, túlzott izzadásból eredő elvesztése miatt fordulhat elő.

Ezt az állapotot a vese- és a szívelégtelenségben és a májbetegségben szenvedő betegeknél is megfigyelték.

A vizeletmennyiség napi mennyisége a normál tartományban 1000-2000 milliliter férfiaknál, 1000-1600 ml a nőknél. ml).

A nap folyamán a folyadék székletnek a teljes napi szükségletnek kell lennie. Tehát a napi adag 200-350 ml vizeletet képez, éjszaka ez a mutató 40-230 ml. Ha ez az egyenlőség megsértik, ezek a mutatók a vesék vagy más testrendszerek működésének zavarát jelzik.

A vizeletvizsgálattal kapcsolatos kockázatok

A teszt fájdalommentes, biztonságos teszt, amely általában további segítség nélkül történik. Néha néhány tényező vagy betegség befolyásolja a vizeletgyűjtés és -vizsgálat eredményeit, például:

  • meghaladja a beállított időt;
  • kiszáradás;
  • a tesztelés megkezdése előtt 3 nappal a festékkel végzett röntgenvizsgálat;
  • érzelmi stressz;
  • a vizelet nem megfelelő gyűjtése a Zimnitsky szerint és a minták tárolásának módja;
  • intenzív edzés;
  • húgyúti fertőzések;
  • forró fürdők;
  • láz vagy láz;
  • menstruáció nőknél;
  • néhány termék, például alkohol, kávé, tea, kakaó, banán, citrusfélék, vanília.

Más kockázatok is előfordulhatnak az adott betegség függvényében.

A vizeletvizsgálat előtt

Szükséges megkérdezni az orvost, hogy miként lehet a vizeletet a Zimnitsky szerint elemezni. Részletesen elmagyarázza az eljárás végrehajtásának folyamatát, amelyben nincs szükség előkészítésre.

További információ a vizelet Zimnitsky elemzéséről:

A vizeletgyűjtési folyamat során az elemzéshez

A vizeletgyűjtés otthon vagy kórházi tartózkodás részeként végezhető el.

A vizelet gyűjtésének algoritmusa Zimnitsky-ben a következő:

Vizelet Zimnitsky - hogyan kell gyűjteni


A vizeletvizsgálat néha nem mutatja a javasolt diagnózis pontos klinikai képét. A Zimnitsky szerint végzett vizeletvizsgálat egy további laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a vesék rendellenességeinek egyértelmű azonosítását. Nem tudod, hogyan kell felkészülni az elemzésre és gyűjtsd össze a folyadékot? A vizeletet a nap folyamán kell gyűjtenie, még éjszaka is különböző üvegekbe.

Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet a Zimnitsky-re

A vizeletgyűjtésre való felkészülés egyszerű:

  • Ne változtassa meg az ivási rendet. Igyon naponta két liter vizet, mint mindig;
  • kizárják a sós és fűszeres ételeket a folyadékok összegyűjtése előtt;
  • egy nappal a vizsgálat előtt, hagyja abba a diuretikumok szedését. Ezek a gyógyszerek hátrányosan befolyásolják a vizelet jellemzőit;
  • Készítsen ébresztőóra és indítsa el három óránként éjszaka. Az órajel emlékezteti Önt arra, hogy ideje urinálni. Használhatja a riasztást a mobiltelefonján;
  • készítsen jegyzetfüzetet vagy papírlapot íráshoz. Itt rögzíti a nap folyamán ivott folyadékot az elemzés során. Jegyezzük fel és töltsük fel a testbe belépő vizet, leves, kompót és hasonlók.

Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet a Zimnitsky-csomagolás előkészítéséhez

Készítsen 8 dobozot. Vásároljon egy speciális tartályt a gyógyszertárban a vizelethez. A szokásos 0,5 l-es üvegedényeket vehetjük igénybe.

Mossa le őket és fedje le tiszta burkolattal. Adja meg az egyes konténerek számát, és írja rá azt az időpontot, amelyben a vizes palackban vizelni fog. Mérje meg a vizelet mennyiségét az egyes konténerekben és rögzítse.

Ez annak biztosítására szolgál, hogy a laboratórium ne legyen zavaros.

Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet a Zimnitsky-hez - a gyűjtési folyamathoz

Az Ön tevékenységei a következők:

  • reggel 6: 00-kor, menj a WC-be és vizelj a WC-be. A reggeli vizelet nem szükséges az elemzéshez;
  • három óra alatt először vizesbe keveredik - 9-00 órakor;
  • a WC-vel való első utazás után három óránként urináljon egy új, aláírt tartályban. Az utolsó folyadékgyűjtés a következő nap 6-00 órakor véget ér;
  • tegyük a vizes üveget a hűtőszekrénybe. Fedjük le szorosan.

Ha a vizelési vágy nem a megfelelő időben - hagyja üresen a tartályt. Ha a vizelet során a teljes vizelet nem illeszkedik az egyik edénybe, vegyen fel egy további tartályt, és vizelje be.

Ne öntsön túlzott vizeletet a WC-be! A folyadékgyűjtés másképp történhet - 6 dobozot készíthet, és 4 óránként vizeletezhet, reggel 9-től kezdve. Az utolsó vizelés után vegye be a vizelettel töltött tartályokat és a nap folyamán ivott folyadékot a laboratóriumba.

Vegyük az üres és további dobozokat a technikusnak is, de ne felejtsd el rögzíteni azt az időt, amikor nem akartál menni a WC-be, vagy a vizelet mennyisége nagy volt.

Miért gyűjtik a vizeletet Zimnitsky-ben?

Vizelet elemzés Zimnitsky

A Zimnitsky szerinti vizeletelemzés lehetővé teszi a vesék koncentrációs funkciójának értékelését, azaz a vese koncentrációját. a vese képessége a vizelet koncentrálására és hígítására normál ivó- és táplálkozási rendszerekben. A vizsgálat során meghatározza a napi, napi és éjszakai diurézist és a vizelet relatív sűrűségét a 3 órás adagokban.

Vizeletgyűjtési eljárás

A vizelet a Zimnitsky szerint a nap folyamán gyűjtött elemzéshez (24 óra) történt. Az ébredés pillanatától kezdve a 09:00 óráig a páciens a WC-be kerül (09:00 szükséges, hogy teljesen kiürítse a húgyhólyagot!).

Ezután 09:00 órától 8 adag vizeletet gyűjtöttek össze:

  • 1. adag - az összes vizeletet 09: 00-12: 00 között gyűjtik
  • 2. rész - minden vizeletet 12: 00-15: 00 között gyűjtenek
  • 3. rész - az összes vizeletet 15: 00-18: 00 között gyűjtik
  • 4. rész - minden vizeletet 18: 00-21: 00 között gyűjtenek
  • 5. rész - minden vizelet 21: 00-24: 00 között tart
  • 6. rész - minden vizeletet 24: 00-tól 03: 00-ig gyűjtenek
  • 7. rész - minden vizelet 03: 00-tól 06: 00-ig tart
  • 8. rész - minden vizeletet 06: 00-09: 00 között gyűjtenek

A vizelet mennyiségét 8 adagban mérjük és rögzítjük. A vizelet minden részét összekeverjük és külön vákuumcsőbe visszük. Ha a páciensnek nincs hajlandósága három órán át vizelni, akkor a csövet üresen hagyja (nem ébresztheti a betegt éjszaka és alvás közben).

Valamennyi 8 kémcsövet a laboratóriumba szállítanak, mindegyiken feltünteti az adag számát, a felszabaduló vizelet mennyiségét és a vizelet összegyűjtésének időintervallumát.

PÉLDA a Zimnitsky vizeletének vizsgálatában a vákuumcsövek jelölését: 1. rész, 250 ml, 09: 00-12: 00 vagy 7. rész, 0 ml, 03:00 - 06:00

A vizeletbevitel technikája egy vákuumcsőben

  • Keverjük össze a tartályban gyűjtött vizeletet a tartó vékony végével. Anélkül, hogy eltávolítaná a tartót a vizeletről, a tartály aljára támaszkodva, helyezze be a vákuumcső fedelét a tartóba (ne távolítsa el a kupakot a csőről!). Nyomja le úgy, hogy a tartó tűje áthúzza a sapkát, várjon, amíg a cső meg van töltve, majd vegye ki a tartóból.
  • A laboratóriumba történő szállítás - 24 órán belül +2 - + 24 ° C hőmérsékleten.

Tanulmányok:

  • A vesék funkcionális aktivitásának értékelése.
  • A vesebetegség diagnózisa.

Az eredmények értelmezése:

A Zimnitsky szerinti mintában a következő típusú paramétereket határozzuk meg:

A vizsgálat referenciaértékei nem szerepelnek a listán.

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezése, a diagnózis és a kezelés előírásai, a 2011. november 21-i 323-ФЗ „Az állampolgári egészségvédelem alapjairól az Orosz Föderációban” címmel összhangban kell lennie az adott szakterület orvosának.

* Az ár nem tartalmazza a bioanyag felvételének költségét. Több szolgáltatás egyszeri megrendelése esetén a biológiai anyaggyűjtési szolgáltatást csak egyszer fizetik ki.

Hogyan kell gyűjteni a vizeletvizsgálatot Zimnitsky

Nem titok, hogy a vesék az emberi test legfontosabb szerve, és a legcsekélyebb gyanúja miatt a diszfunkcióval kapcsolatban orvoshoz kell fordulni. Számos olyan tanulmány létezik, amelyek segítenek felmérni, hogy mennyire jól működnek.

A mai anyagban válaszolunk a kérdésre - hogyan lehet a vizeletvizsgálatot a Zimnitsky-nél összegyűjteni.

Gyakran előfordul, hogy ez a fajta vizsgálat a fertőző betegségek és gyulladásos folyamatok gyanúja az emberi urogenitális rendszerben történik, amikor az általános vizeletvizsgálat eredményei nem elegendőek a pontos diagnózishoz.

Mit mutat ez az elemzés? A vizsgálat lényege, hogy meghatározzuk a vizeletben oldott anyagok mennyiségét és a vesék kiválasztását.

Ez egy nagyon informatív és egyúttal egyszerű teszt, emellett ez az elemzés nemcsak a vesék működésének rendellenességeit határozza meg, hanem közvetetten is megadja a szív munkáját. Szóval, hogyan kell gyűjteni a vizelet elemzést a Zimnitsky-n?

Gyűjtési szabályok

Számos szabály ajánlott, hogy kövesse a vizeletet az ilyen típusú kutatásokhoz otthon. Ahhoz, hogy kipróbálhassuk a leginkább informatívakat, próbáld meg ne hagyd figyelmen kívül ezeket az ajánlásokat.

  1. Szigorúan tilos 24 órán keresztül használni a vizelethajtó szereket, miközben a mintát gyűjtik, és egy nappal korábban.
  2. A napi folyadékmennyiségnek legalább 1,5-2 liter folyadéknak kell lennie.
  3. Minden, a minta összegyűjtése során fogyasztott gyógyszert (24 óra) szigorúan össze kell hangolni a kezelőorvossal.
  4. A vizeletgyűjtés szakaszában a táplálkozás és az életmód különleges korlátozása nem szükséges.

Csak akkor szükséges kizárni a vizeletet (céklát) tartalmazó élelmiszerek. Emellett nem szabad sós és sült ételeket fogyasztani, ez a szervezetben vízvisszatartást okozhat.

Amire szüksége van

A vizelet összegyűjtése elemzésre 24 órán belül, 3 óránként egy új tartályban történik. Készíts előzetesen:

    • a bankot
    • 8 steril tartály (250-300 ml-es bankok),
    • további dobozok (3-5 db) bőséges vizeletürítés esetén,
    • mindegyik címke:

jar száma 1. Idő: 09.00 - 12.00. Idő 12.00 - 15.00 jar száma 3. Idő 15.00 - 18.00 jar száma 4. Idő 18.00 - 21.00 jar száma 5. Idő: 21.00 - 24.00. Idő 24.00 - 03.00 jar szám 7. Idő 03.00 - 06.00

jar száma 8. Az idő 06:00.

  • órákban, mivel a vizeletgyűjtés Zimnitsky szerint a mintán szigorúan időben történik. A riasztást emlékeztetőként is használhatja,
  • jegyzetfüzet és toll a naponta elfogyasztott folyadék mennyiségének rögzítéséhez.

Mi a Zimnitsky szerint a vizeletelemzés, és miért van szükség rá?

Talán ez az egyik legkeményebb, nehezebb gyűjteni és diagnosztizálni a vizeletvizsgálat típusát. Eredményei alapján nem lehet végleges diagnózist készíteni, és további részletesebb diagnosztikai forrásokra van szükség.

Bár úgy vélik, hogy a technika eléggé egyszerű, mivel az eredmények értelmezése nem igényel bonyolult berendezést, de összetettsége abban rejlik, hogy sok olyan „oldalsó” tényező van, amelyek drasztikusan befolyásolják a végeredményt. Ezen "oldalsó" tényezők egyike a vizeletgyűjtés minőségének nevezhető, amelyet a beteg önállóan gyűjt. És ez a teljes teszt alapja.

Más szavakkal, a teszt sikertelen lesz, ha megsértik a gyűjtési technológiát. És könnyű megszakítani, elegendő még a rossz konténer felvétele is.

A nocturia hamis pozitív eredményeit számos betegből lehet szerezni télen, amikor a lakás viszonylag alacsony hőmérsékletű, és meleg takaró alatt alszunk.

Ebből a kontrasztból nőhet a véráramlás, ami szintén felgyorsítja az összes anyagcsere-folyamatot, beleértve a vesék működését is. Ebből következően az éjszakai gyakorisággal egyre gyakrabban kell vizelni.

Éppen ezért nem igazán akartuk elmondani az olvasóinknak, de számos kérés után úgy döntöttünk, hogy ezt tesszük. Lehet, hogy idővel az alacsony információtartalom miatt törlődik.

Mi a vizeletvizsgálat a zimnitsky-n

Meghatározza a vesék fő funkcionális képességének minőségét, nevezetesen azt, hogy miként hajtják végre a fő szerepüket - kiválasztják, koncentrálják vagy hígítják a vizeletet, amely természetesen kiválasztódik.

A nap folyamán a vesék képesek egy nagy mennyiségű folyadékot szűrni, ezáltal megtisztítva a vért.

Ehhez osmotikusan koncentrálhatnak és hígíthatnak a vizelettel, kiemelve ezzel a felesleget és a vérben a szükséges anyagösszetevők maximális mennyiségét, amelyek részt vesznek az anyagcsere-folyamatban.

Ha a test „elrontani” kezd, akkor ez minden bizonnyal befolyásolja a folyadék kiválasztási minőségét, amely a napi diurézisből látható.

Ezt a vizsgálatot a cukorbetegeknek a veseelégtelenség gyanúja vagy bármely olyan gyulladásos folyamat esetén lehet hozzárendelni, amely a húgyúti rendszerben fejlődik.

A technika alkalmazására vonatkozó jelzések a következőképpen is szolgálhatnak:

  • feltételezett cukorbetegség
  • veseelégtelenség jelei
  • krónikus glomerulonefritisz és pyelonefritisz
  • hipertóniás betegség

Az alábbi három fő mutatót hajtják végre:

  • vizelet fajlagos sűrűsége (relatív sűrűsége)
  • teljes vizeletáram
  • a vizelet eloszlásának minősége a nap folyamán (más szóval, hogy mennyit szabadítanak fel éjszaka és napközben néhány órán belül)

edzés

Nincsenek különleges követelmények a vizsgálathoz. Az étrend előzetes betartása, mint például a glükóz tolerancia teszt nem szükséges, azonban érdemes figyelembe venni azt a tényt, hogy