Hogyan kell megfelelően összegyűjteni és átadni a vizeletet Nechiporenko szerint?
A vizeletelemzésnek saját fajtái vannak. A vizeletrendszer vizsgálata általában általános vizeletvizsgálattal kezdődik. Segít kimutatni a vese, a hólyag korai rendellenességeit, de a feltételezett betegségek listája túl széles. Ha eltérnek a normától, részletesebb vizsgálatot kell kijelölni a diagnózis meghatározására. Az ilyen vizsgálati módszerek közé tartozik a vizeletelemzés Nechyporenko szerint.
Az elemzés lényege és előnyei, használati utasítások
A Nechiporenko szerint végzett vizeletelemzés egy laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a vesék és a húgyutak állapotának értékelését.
Általában a vizeletvizsgálat során a látómezőben különböző sejteket számítunk. A Nechiporenko anyagának (vizelet) mikroszkópos vizsgálata során különböző sejtek (leukociták, eritrociták és hengerek) 1 ml vizelettel történő számlálásával. Ez lehetővé teszi a vizeletrendszer megsértésének meghatározását.
A vizsgálat megkezdése előtt a nővér elmagyarázza a páciensnek, hogy Nechyporenko szerint át kell adni a vizeletet a hamis eredmények elkerülése érdekében. Az eredmény pontossága nagymértékben függ a vizeletgyűjtési eljárás szabályainak megfelelő elkészítésétől és betartásától. A vizelet megfelelő gyűjtésével végzett laboratóriumi hibák rendkívül ritkák.
A Nechiporenko szerint a vizeletmódszer fő előnye, hogy az anyaggyűjtés folyamata olyan egyszerű, mint az OAM-szal, a tanulmány nem sok időt vesz igénybe, olcsó, de részletesebb tájékoztatást ad a vesék, a húgyhólyag, a húgyutak munkájáról.
A Nechiporenko elemzés a következő esetekben van hozzárendelve:
- Rejtett vér a vizeletben. Ha a vizeletben lévő vérsejteket OAM-ban észleltek, további vizsgálatra kerül sor. A Nechyporenko elemzésében a vérsejteket (leukocitákat és vörösvértesteket) számoljuk. A vérzés forrása jelenlétében az elemzésben a vörösvértestek száma megnő.
- Terhesség esetén. A terhesség alatt a Nechiporenko szerinti vizeletelemzés gyakran nemcsak az OAM-oknál észlelt problémák esetén, hanem a profilaxis esetében is megadja, hogy ne hagyja ki a vese súlyos megsértését, ami a gyermek hordozása során nehéz terhelést jelent.
- A betegség kezelésének tesztje. Ha a vizeletrendszer szervei gyulladásos betegségének kezelését meghatározták, akkor a Nechyporenko szerinti vizeletelemzéssel meghatározható annak hatékonysága. Informatívabb a gyulladás jelenléte szempontjából, mint az OAM.
- Ha gyanús gyulladásos folyamatot tapasztal a húgyúti rendszerben. Ha gyulladás gyanúja áll fenn általános vizeletvizsgálatban, a Nechyporenko szerint ismételt vizeletvizsgálatot kell végezni az anyagban lévő leukociták pontos számának meghatározására. Ez meghatározza a gyulladás mértékét, valamint a jövőben a kezelés hatékonyságát.
Előkészítés és szabályok a vizelet összegyűjtésére elemzés céljából
Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei megbízhatóak legyenek, kövesse az összes előkészítési szabályt és helyesen gyűjtsön vizeletet
A páciens önállóan gyűjti az anyagot a tanulmányhoz. Az elemzési eredmények pontossága attól függ, hogy mennyire jó a vizelet előkészítése és összegyűjtése.
Leggyakrabban a hibák nem a laboratóriumi szakemberek hibájából fakadnak, hanem azért, mert a Nechiporenko szerinti vizeletgyűjtési szabályokat nem tartják be, és az idegen részecskék bejutnak az anyagba.
- Az analízis előtt 2 nappal ajánlott a fűszeres, füstölt, sült ételek, gyorsétterem, nagy mennyiségű édes, szénsavas ital, erős kávé és tea. Ezek a termékek sértik a vizelet összetételét és eltolhatják a teljesítményt. Például a gombák alkalmazása az elemzés előestéjén a fehérje megjelenéséhez vezethet a vizeletben.
- A vizsgálatot megelőző 12 órával ki kell zárni a vizeletet (céklát, sárgarépát, áfonyát) festő diétás termékekből.
- Nem ajánlott alkoholt fogyasztani egy nap a vizeletgyűjtés előtt, és ne vegyen be semmilyen gyógyszert. Ami a gyógyszer befogadását és törlését illeti, orvoshoz kell fordulni.
- A vizelet szállítását megelőző napon szükség van a nehéz fizikai terhelés és az ideges túlterhelés elkerülésére. Nemkívánatos a túlmelegedés.
A nőknél nem ajánlott a vizelet menstruáció során. A vér beléphet a vizeletbe, ami hibás eredményekhez vezethet. Ha a vérzés hosszabb vagy szülés utáni, és a vizeletet a vizelet elkezdése előtt át kell adnia, tampont kell behelyeznie a hüvelybe.
A Nechyporenko szerinti vizeletelemzéshez közepes mennyiségű vizeletet kell gyűjtenie.
A vizeletgyűjtési eljárás előtt elő kell készítenie a tartályt. Ajánlatos steril tartályt vásárolni egy gyógyszertárban. Ha nem, a vizeletet bármilyen tiszta és száraz tartályba gyűjtik. Ezt megelőzően a tartályt meg kell mosni, sterilizálni és alaposan megszárítani.
Reggel a vizelet összegyűjtése előtt ki kell mosni. Az első adag vizelet leesik a WC-vel, majd a tartályba, és újra be kell fejeznie a WC-be. A vizeletgyűjtési eljárás után szorosan zárja be a fedelet, és egy órán belül be kell mutatni a laboratóriumba. A vizeletet nem szabad 2 óránál tovább tárolni és meleg helyen kell tartani. Elkezd vándorolni, és alkalmatlanná válik a kutatásra.
A vizeletvizsgálat megfejtése a Nechiporenko szerint: mutatók és normák
A Nechiporenko elemzése számos mutatót tartalmaz. A vizeletben általában nem lehetnek leukociták, sem eritrociták, sem hengerek (fehérjeelemek). Az egészséges vesék nem jutnak át vérsejtekbe és fehérjékbe.
Ezen elemek jelenléte azt jelzi, hogy a vese szövet sérült. A vizeletvizsgálat megfejtése:
- A leukociták. Ezek a sejtek felelősek a szervezet immunválaszáért. Aktívan kiemelkednek, ha a kórokozók belépnek a szervezetbe. Ezek képesek behatolni a gyulladás kandallójába és megszüntetik a betegség okozóját. A leukocitáknak jelen kell lenniük a vérben, de nem lehetnek jelen a vizeletben, jelzik a gyulladásos folyamat jelenlétét. Általában hiányoznak vagy kis mennyiségben vannak jelen (2000-ig 1 ml vizeletre vonatkoztatva). A leukociták jelenlétét a vizeletben leukocyturia-nak nevezik. Ebben az esetben további vizsgálatot kell végezni: a vesék és a húgyhólyag ultrahangvizsgálata, a bacposa vizeletvizsgálata.
- Vörösvértestek. A vörösvértestek jelenlétét a vizeletben hematuria-nak nevezik. Ezek a vizeletben legfeljebb 1000 ml 1 ml-es mennyiségben lehetnek jelen. A vörösvérsejtek jelenléte a vizeletben a vérzés, a vesék károsodása, a húgyhólyag, a húgycső vagy a húgycső, a gyulladás, a tumor folyamatok jelenlétére utal. Gyakran a gyulladás és a vérzés egyszerre jelentkezik. A vizeletben lévő vörösvérsejtek módosíthatók (hemoglobin nélkül) és változatlanok (hemoglobinnal).
- Hyalin hengerek. A vizeletben legfeljebb 20 egység / 1 ml anyag lehet jelen. A hengerek a vizeletben jelen vannak a fehérje jelenléte miatt, ami önmagában is a patológia jele. A hialinhengerek kizárólag fehérjéből állnak. Ezeknek a palackoknak a jelenléte a vese szövetének károsodását jelzi, és gyakran a nefritisz, a glomerulonefritisz, a pyelonephritis esetében fordul elő.
- Granulált palackok. A szemcsés palackok a vesebetegekből származó fehérje részecskék. A felületükhöz tapadó hámsejtek szemcsés megjelenést adnak nekik. Ezeknek a részecskéknek a jelenléte a vese-tubulusok betegségét jelzi (glomerulonefritisz, nefropátia, amiloidózis). A vizeletben akár 1 egységenként 20 egységnyi mennyiségben is jelen lehetnek.
A teljesítmény növelésének lehetséges okai
A vizeletvizsgálat magas szintje vesebetegségre utalhat.
A pontos diagnózis elvégzéséhez szükség lehet további vizsgálatra (ultrahang, MRI). A diagnózis feltételezhető, hogy pontosan milyen mutatók emelkedtek.
Az eltérés okai fiziológiásak lehetnek. Például, ha egy páciens vírusos megbetegedés során vizeletet adott, magas hőmérsékleten, elhanyagolta az előkészítési szabályokat. A nők esetében a gyenge teljesítmény oka havonta. Ha a hüvelykisülés vizeletelemzéssel kerül kapcsolatba, a hematuria és a leukocyturia kimutatható.
A mutatók szintjének növekedésének oka a vizeletrendszer különböző betegségei lehetnek:
- Glomerulonephritis. Ebben a betegségben a glomerulus gyulladt. A Nechyporenko szerint végzett vizeletelemzésben minden indikátor fokozható, mivel a glomerulonefritisz megzavarja a vesék szűrési képességét. A tünetek közé tartozik a sötét véres vizelet, az ödéma, a magas vérnyomás, a vizelet mennyiségének csökkenése.
- Szívroham vese. Ez egy viszonylag ritka betegség, amelyben a vese szövete a véráramlás hiánya miatt meghal. Vese-infarktus esetén a vörösvértesteket az elemzés során növelik. A betegség veseelégtelenséggel kezdődik, majd a vizeletben megjelenik a vér, és a vizelet teljesen leáll. Ha a vérellátás mindkét vesére leáll, a betegség halálos lehet.
- Húgyhólyag tumor. Ez a rák gyakrabban fordul elő idősekben. A vizeletben ez növeli a leukociták számát. A daganat kimutatása ultrahang vagy MRI alatt lehet. A tünetek közé tartozik a vizeletcsökkenés, a vér a vizeletben.
- Eklampszia. Ez a preeklampszia súlyos formája, amely kómához vezethet. Ez az állapot terhes nőknél fordul elő. Ez veszélyes mind az anya, mind a gyermek számára. Az eklampsziával a placenta leválik, magas vérnyomás, veseelégtelenség.
További információ a Nechyporenko vizeletelemzéséről a videóban található:
Hogyan vihetjük át a vizeletet nechiporenko-on
Hogyan gyűjtsünk vizeletet Nechyporenko-ra? Az elemzés eredményeinek megfejtése
A vizeletet a Nechiporenko szerint a vizelet általános analízisének normálmutatóitól való eltérések esetén végezzük.
Mit mutat az elemzés?
Ez az elemzés rejtett gyulladásos folyamatokat tár fel a húgyúti rendszerben. A vizsgálat során meghatározzuk a vérsejtek koncentrációját: vörösvérsejtek, hengerek és leukociták 1 ml vizeletben.
Az eritrociták (vagy vörösvértestek) olyan vérsejtek, amelyek fontos fehérjét, hemoglobint tartalmaznak, amely felelős az oxigén szövetekbe történő szállításáért. A vér a hemoglobin miatt piros. A vörösvérsejtek a vizeletben a vizeletrendszer patológiáját jelzik. Egy egészséges személynek nem szabad őket az elemzésben.
A leukociták az immunrendszer állapotáért felelős vérsejtek. Ha idegen anyagok vagy fertőző ágensek lépnek be a szervezetbe, a fehérvérsejtek megpróbálják elpusztítani őket. Általában az emberi vizelet nem tartalmaz leukocitákat. A vesékben, húgyhólyagban, húgycsövekben, húgycsövekben és a prosztatában szenvedő férfiaknál gyulladás gyulladásának jelenlétében jelentkeznek.
A hengerek fehérjeszerű testek, amelyek a vese tubulusaiban képződnek a húgyúti betegségekben. A vese-tubulusok sejtjein kívül ezek tartalmazhatnak eritrocitákat (szemcsés palackokat), fehérjét (hyalin-hengereket). Az eritrocita hengerek alapja az eritrociták.
Lényegében a palackok a vese-tubulusok belsejéből származnak, amelyek egy olyan fehérjét tartalmaznak, amely általában a vesék betegségeihez felhalmozódik, és a fenti elemek. Lúgos vizeletben a palackok gyorsan feloldódnak vagy egyáltalán nem képződnek.
Hogyan lehet az elemzést összegyűjteni?
Ahhoz, hogy a legmegbízhatóbb eredményeket kaphassuk, jól tudnod kell, hogyan gyűjthetünk vizeletelemzést a Nechiporenko szerint.
- A vizelet szállítását megelőző napon módosítania kell az étrendet: nem hajlandó enni húst, élénk színű folyadékokat (sárgarépa, répa lé), alkoholt (beleértve a sört is), szénsavas italokat, édességeket, mézet és édességet.
- Bizonyos gyógyászati anyagokat (refampicint, metronidazolt, diuretikumokat stb.), Valamint az idő intenzív edzését törölni kell, mivel ezek torzíthatják az elemzés eredményeit.
- Szükséges előzetesen előkészíteni a vizelet gyűjtésére szolgáló tartályt. Ideális megoldás egy üvegedény, melynek kapacitása legfeljebb 100 ml lehet. Tisztítószerek használata nélkül mosni (szóda megengedett), és 5-7 percig sterilizálják (például sütőben). Még könnyebb a gyógyszertárban egy erre a célra kifejezetten kész steril tartályt vásárolni.
- Mielőtt átadná az elemzést, alaposan tisztítsa meg a nemi szerveket (mosás), hogy elkerülje a sík sejteket a vizeletben stb.
- A menstruációs vérzés a nőknél általában a kutatást elhalasztják. Ha ez nem lehetséges, akkor a vizelet összegyűjtésekor a hüvely bejáratát tamponnal kell lezárni.
- A vizelet átlagos adagját az első reggeli vizeléskor gyűjtöttük össze. Ehhez először 1-2 másodpercet kell vizelni a WC-be, majd az előkészített tartályba. A vizelet mennyiségét a vizelet végén sem gyűjtik.
- A vizeletet a gyűjtés után 2 órán belül kell a laboratóriumba szállítani.
Az elemzés eredményei: a norma és a patológia
A laboratóriumi orvos megvizsgálja a vizeletet a hengerek, a leukociták és a vörösvértestek 1 ml-es mennyiségének számításával. Ha a baktériumok és az epiteliális sejtek jelen vannak az elemzésben, akkor ezt az orvos által a páciensnek adott irányban észleli.
A vizeletvizsgálat megfejtése Nechyporenko szerint (1 ml-ben):
- hengerek - legfeljebb 20;
- leukociták - 2000-ig;
- vörösvértestek - legfeljebb 1000;
- baktériumok - nem kimutathatóak;
- fehérje - nem;
- epithelialis sejtek - single.
A normálisnál magasabb leukocitákat (leukocyturia) a következők határozhatják meg:
- pyelonephritis;
- hólyaggyulladás
- a vesekő jelenléte.
A vörösvérsejtek a normálisnál (hematuria) gyakran utalnak:
- pielotsistit;
- krónikus veseelégtelenség;
- glomerulonephritis;
- tumor-folyamatok;
- urolithiasis.
A vizeletben lévő hengerek a következő kórképekben nőnek:
- nephrosis;
- vesebetegség;
- pyelonephritis;
- vese tumorok;
- glomerulonephritis.
A terhesség alatt az elemzés eredményei gyakran közel állnak a normál felső határhoz. Ennek oka a megnövekedett napi diurézis, valamint a nő általános állapota.
A dekódolás elemzése gyermekeknél a következő:
A vizeletben lévő normálsejtes eritrociták:
- vesebetegség;
- glomerulonefritisz (krónikus és akut);
- a húgyutak és a vesék tuberkuláris folyamata;
- tumor formációk.
Megnövekedett fehérvérsejtszámot figyeltek meg:
A fehérvérsejtek és a vörösvértestek magas szintje (a hengerek normálisak) a húgyúti fertőzés patológiájának jelei lehetnek.
Az eredményt befolyásolhatja a nemi szervek feldolgozásának mértéke (közvetlen vizeletgyűjtés előtt). A normák a gyermekeknél megegyeznek a felnőttekéval. Ha nem lehetett közepes adagot gyűjteni (egy nagyon kisgyerek, stb.), És a vizeletet megvizsgálták, az orvos figyelmeztetni kell erre.
A végső diagnózis elkészítésekor a Nechiporenko szerint a vizeletelemzés összes mutatóját figyelembe veszik más vizsgálatokkal, beteg panaszokkal és tünetekkel kombinálva.
A vizeletelemzés Nechyporenko szerint
A veseelégtelenség első jelei: álmatlanság és fáradtság, de ezek a tünetek számos betegségben vagy egyszerűen stresszes helyzetekben fordulhatnak elő. De ha gyakori és bőséges vizelés történik, különösen éjszaka - itt az ideje, hogy orvoshoz jusson. Valószínűleg más vizsgálatokkal együtt Nechyporenko szerint kell vizeletelemzést végezni.
Ezt a vizsgálatot orvos, urológus, nefrológus vagy sebész írja elő rossz vizeletvizsgálatok, gyanús húgyúti fertőzések vagy veseelégtelenség esetén, valamint a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.
Vizelet arány
Egy egészséges embernek nem szabad vér a vizeletben. A glomerulusok nem engedik át a vérelemeket. A vérsejtek általában a traumát követően lépnek be a vizeletbe, a húgyúti köveken vagy a daganatokon.
A vér jelenléte a vizeletben a vörösvértestek vagy a vörösvérsejtek magas tartalmát jelzi.
A szemcsés palackok jelenléte a vérben súlyos vesekárosodást, a veseelégtelenség kialakulásának nagy valószínűségét és a betegség lefolyásának nem optimista előrejelzését jelzi. A hialinhengerek a vese minimális kórképeit jelzik. A sportolók és a nehéz fizikai munkát végzők után is részt vehetnek.
Általában a vizeletben mindig van egy bizonyos számú leukociták, amelyek a húgyúti és a húgyúti fertőzések gyulladásának jelenlétében nőnek. Ha a leukociták száma nagyon nagy, további bakteriológiai vizsgálatot kell végezni.
Jó teljesítményt tartanak az emberi vizeletben.
A 0-2000 közötti leukociták (nőknél 4000-re nőhet).
Vörösvérsejtek 0 és 1000 között.
Hengerek 0 és 20 közötti hialin:
- szemcseméret 0 és 20 között,
- mások 0-tól 20-ig.
Hogyan kell átadni az elemzést
A vizelet megfelelő összegyűjtése Nechyporenko szerint több szabály:
- Szappannal vagy más higiéniai termékkel ne mossa fel a szállítás előtt.
- A vizeletet tiszta tartályban kell összegyűjteni, szoros fedéllel.
- A menstruáció ideje alatt nem vehetsz részt.
- Nem kaphat antibiotikumot a szállítás ideje alatt, és enni olyan ételeket, amelyek megváltoztatják a vizelet színét.
- A vizelet elhaladásakor az első adagot le kell engedni a WC-be, és a következőt egy tartályba kell gyűjteni
- Vizelet elemzésre Nechiporenko kell gyűjteni a reggel, étkezés előtt.
- A gyűjtött vizeletet sürgősen be kell juttatni a laboratóriumba, mivel idővel a baktériumok kialakulhatnak, és ez torzítja az eredményt.
edzés
Nem ajánlott alkoholt inni, stresszt tapasztalni, sportolni a tesztek előestéjén.
Fontos
A Nechiporenko szerinti elemzés nem túl jó mutatói, nem egyértelműen jelzik egy adott betegség jelenlétét, hanem csak a káros tüneteket jelzik. Az igazi kép létrehozásához átfogó átfogó felmérést kell végezni.
A kezelés során a Nechiporenko elemzésének többször kell megtörténnie, mivel lehetővé teszi a kiválasztott kezelés helyességének értékelését. Fontos megjegyezni, hogy egyes gyógyszerek torzíthatják a vizsgálatok eredményeit. Mivel némelyikük csökkentheti a hematuria-t, míg mások azt eredményezik. Ezért fontos, hogy figyelmeztesse az orvost a gyógyszer szedésére.
A vizeletelemzés aránya Nechyporenko szerint, az analízis helyes gyűjtésének dekódolása
A Nechiporenko szerinti vizeletelemzést széles körben alkalmazzák a klinikai laboratóriumokban, mivel ez egy egyszerű és informatív tanulmány, amely lehetővé teszi a vizeletrendszer gyulladásos folyamatainak, különösen a rejtett folyamatok diagnosztizálását. Ezt a technikát A.Z. szovjet onkológus javasolta. Nechiporenko.
A technika lényege
- a vér általános analízisében a fehérvérsejtek vagy a vörösvértestek szintjének emelkedése után;
- hengerek jelenlétében a vizelet általános elemzésében;
- a húgyúti rendszer patológiájában;
- a kezelés szabályozása.
A vizsgálatban 1 ml vizelet alakú elemeket határoztak meg, nevezetesen leukocitákat, eritrocitákat, hengereket.
- 8212 leukociták; ezek az immunrendszerért felelős vérsejtek. Normál mennyiségük növekedése mindig a gyulladás kialakulásával jár.
- A vörösvérsejtek olyan vérsejtek, amelyek oxigént szállítanak szervekre és szövetekre. Általában nem a vizeletben vannak, a húgyúti szervek súlyos patológiájával jelennek meg.
- A hengerek olyan fehérje testek, amelyek a vesék tubulusaiban különböző patológiák során képződnek.
A palackok a következő kategóriákba sorolhatók:
- szemcsés. a tubulusok belső falának sejtjeinek líziséből ered;
- átlátszóak. amelyek az elsődleges vizelet fehérjéből képződnek, amelyek nem tértek vissza a vérbe;
- vörösvértest. eritrociták, amelyek blokkolták a vese-tubulusokat;
- viaszos. amelyek a vese-tubulusban való hosszú tartózkodásuk következtében hialinból vagy szemcsésből képződnek;
- epithelialis - a vesetubulus levált epitéliuma.
Hogyan kell gyűjteni a vizeletet a Nechiporenko-ra?
- Az elemzést megelőző napon érdemes visszatartani a termékek (cékla, sárgarépalé) festését, a hús, az alkohol, a szénsavas italok, a túlzott édességek, édességek, antibiotikumok, antimikrobiális és diuretikus szerek elutasítását.
- Ha az asszony az analízis napján menstruációval rendelkezik, a vizsgálat elvégzése nem lehetséges, hogy elkerülhető legyen a vér bejutása a vizeletbe.
- Éjszakai vizeletet gyűjtünk elemzés céljából, azaz Ez az első reggeli vizelés.
- A vizeletgyűjtést speciális ipari tartályban (műanyag laboratóriumi üveg) vagy tiszta üvegedényben végezzük.
- A húzás előtt a nemi szerveket alaposan le kell mosni higiéniai termékek és szappanok nélkül.
- A kezdő és befejező vizeletnek a WC-ben kell lennie, az átlagos adagot a tartályba kell gyűjteni.
- A vizeletet 2 órán belül be kell juttatni a vizsgálatba, mert hosszabb tárolás esetén a baktériumok szaporodhatnak.
Hogyan kell átadni az elemzést a gyermeknek?
- A gyermek szappan nélküli aláásása.
- 1. opció # 8212; rögzítse a vizelet a külső nemi szervek köré, és számíthat arra, hogy vizelni fog.
- 2. lehetőség - tegye a gyereket az olajszőnyegre, és várjon, amíg megkezdi írni - cserélje ki az elkészített tartályt a vizeletáram alatt.
- A vizelet reflexiós stimulálása lehetséges: a gerinc (hát alatti gyermekek) hátoldalának simogatásával, vagy a csaptelepen lévő víz bekapcsolásával (egy évnél idősebb gyermekek).
- Figyelmeztesse az orvost, hogy a vizelet teljes részét tesztelik.
Normál terhesség alatt
A terhesség alatt az elemzési eredmények gyakran közel vannak a megengedett legnagyobb értékhez. Ennek oka a megnövekedett napi diurézis, és nem vonatkozik a patológiára.
másolat
A gyermekek és felnőttek normái azonosak. A normál vizeletvizsgálat a következő mutatókat javasolja:
- leukociták: legfeljebb 2 ezer 1 ml-ben;
- vörösvértestek. 1000 ml-ig 1 ml-ben;
- henger. legfeljebb 20 egység hialint 1 ml-ben megengedett. Más mennyiségben lévő palackok a patológiához tartoznak.
A gyenge vizeletvizsgálat a képzett elemek jelzett küszöbértékének feleslegét, valamint a baktériumok, fehérjék vagy epithelium kimutatását jelenti (az utolsó három kimutatása a vizsgálat irányában figyelhető meg). Ez az elemzés a húgyúti rendszerben a gyulladást és más patológiákat jelzi. A 8212-es diagnózis felállításához azonban ne rohanjunk; A Nechiporenko szerinti vizeletelemzés eredményeit csak a kezelőorvos értelmezheti!
- pyelonephritis
- urolithiasisban
- Veseinfarktus
- hólyaggyulladás
- prosztatagyulladás
- Nefrotikus szindróma
- Akut glomerulonefritisz
- Veseinfarktus
- Krónikus veseelégtelenség
- urolithiasisban
- Tumor folyamat
- Purulens cystitis
- Vese-tuberkulózis
Megnövekedett hinálhengerek 20
- pyelonephritis
- hipertóniás betegség
- Akut glomerulonefritisz
- Krónikus glomerulonefritisz
- A diuretikumok elfogadása
Hogyan kell átadni a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint
A vizeletelemzés a Nechiporenko szerint lehetővé teszi, hogy legpontosabban azonosítsuk a személy vizelési rendszerében felmerült problémát. Nevezetesen, olyan súlyos diagnózisok megerősítésére vagy visszautasítására, mint a pyeloneephritis, cystitis, amyloidosis, hydronephrosis és sok más. Ahhoz, hogy a helyes eredményt elérje, tudnia kell, hogyan kell átadni a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint.
A módszer lényege és a különbség a vizelet általános elemzésétől
A páciens diagnózisra történő előzetes látogatása során általános vizsgálatokat kell végezni, amelyek azonban nem mindig mutatnak pontos képet a test állapotáról. Egyikük - egy általános vizeletvizsgálat - a vizelet (vese által termelt folyadék) vizsgálata.
Az elemzés során az alábbi mutatókat értékeli:
- átláthatóságot;
- szín;
- szag;
- sűrűség;
- a vizelet biokémiai jellemzői.
Ha a kezelőorvos eltéréseket észlelt a vizelet általános analízisének eredményeiben (egyes indikátorok meghaladják a normát, vagy olyan összetevőket találnak, amelyek egy egészséges személy vizeletében nem észlelhetők), további vizsgálatot kell végezni a betegnek. Ebből a célból az elemzést Nechiporenko és Zimnitsky módszerével végezzük.
A vizeletvizsgálat a Nechiporenko szerint a vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata, amely meghatározza a fehérvérsejtek, a vörösvérsejtek és a palackok szintjét 1 ml anyagban. Ez a módszer pontosabb OAM, és a diagnózis tisztázására szolgál: a vesék és a húgyutak értékelése, a fertőzés meglétének megerősítése vagy megtagadása.
Az egészséges személyre jellemzőek a következő mutatók:
Ha kezelőorvosa azt javasolja, hogy adja át ezt a fajta elemzést, ne rögtön pánikba kerüljön - talán ez csak óvintézkedés.
Az elemzés előkészítése
A minta szállításának előkészítése a következőket tartalmazza:
- bizonyos élelmiszerek és gyógyszerek elutasítása;
- a fizikai aktivitás korlátozása az eljárás előestéjén;
- a vizelet gyűjtésére szolgáló tartályok gondos kiválasztása;
- külső nemi higiénia.
Ahhoz, hogy felkészüljön a vizeletvizsgálatra, védje meg magát a fizikai és érzelmi stressztől a bevétel előtti napon - a helyes eredmények érdekében a beteg testének viszonylag pihenőnek kell lennie az anyaggyűjtés során.
Steril tartály előkészítése
A vizelet gyűjtésére szolgáló steril tartályt csak gyógyszertárból vásárolt és erre a célra szánt tartálynak lehet tekinteni. A fennmaradó tartályok, beleértve az ételeket és a kozmetikumok edényeit, még szappannal többször mosva és forrásban lévő vízzel kezelve, nem garantálják az abszolút sterilitást és így a helyes elemzési eredményeket.
Mi nem lehet enni?
A vizelet a vesék által választott fiziológiai folyadék, amelynek összetételét az emberi szervezetbe belépő összes anyag befolyásolja.
Annak érdekében, hogy ne torzítsa a kutatási eredményeket, az elemzést megelőzően el kell utasítani a következő élelmiszereket:
- fűszeres és sült ételek;
- gyógyszerek;
- színező tulajdonságokkal rendelkező termékek, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét (például répa);
- alkohol.
Higiéniai intézkedések
Közvetlenül az anyag összegyűjtése előtt fontos a nemi szervek alapos higiéniája. A legjobb megoldás a mosófolyadék használata mosószerek használata nélkül. Ha szappant vagy bármilyen antibakteriális szert használ, egy kis része beleesik a vizeletbe, ami néhány összetételében jelen lévő mikroorganizmus megsemmisítéséhez vezet. Ez megnehezíti a diagnózist.
Vizeletgyűjtési technika
Annak érdekében, hogy a Nechiporenko szerinti elemzést megfelelően összegyűjtsük, vegyünk egy vizeletből egy közepes adagot - ez abban áll, hogy a húgyhólyagból nem lesz üledék, és nem húzódik ki a húgycsőből. Egy ilyen algoritmus segít a tanulmány legpontosabb eredményeinek megszerzésében.
A felnőttek és a gyermekek, különösen a csecsemők vizeletgyűjtésében különbségek vannak.
Felnőtteknél
A vizelet összegyűjtése Nechiporenko-ból egy felnőttből kezdődik, hogy vizeletbe kerüljön a WC-be, a vizelet középső része, a vizelet megállítása nélkül, előzetesen elkészített steril tartályba gyűjtsön, végül befejezze a folyamatot a WC-be.
Gyermekekben
A vizeletgyűjtés folyamata gyermekeknél, különösen a legkorábbi, csecsemőknél, kora igen problematikus. A feladat megkönnyítése érdekében a piszoárokat feltalálták, amelyek a csecsemő nemétől függően különböznek. A vizelet összegyűjtése után steril tartályba helyezzük és a laboratóriumba szállítjuk. Ebben az esetben nem lehet összegyűjteni a vizelet átlagos részét, amelyet szükségszerűen figyelembe kell venni az elemzés eredményeinek megfejtésekor.
A klinika „Visus-1” laboratóriumi diagnosztikai doktora Galina Nikolayevna Kuznetsova elmondja, hogyan kell vizeletvizsgálatot végezni Nechiporenko szerint.
Mennyi vizelet szükséges az elemzéshez és mennyi tárolható
Ügyeljen arra, hogy mennyi vizelet szükséges az elemzéshez a Nechiporenko szerint - egy 20-25 g-os adag elegendő. Ajánlatos az összegyűjtött vizeletmennyiséget azonnal eljuttatni a laboratóriumba.
Ha ez nem lehetséges, a vizelet tartály rövid idejű tárolása a hűtőszekrényben megengedett - legfeljebb másfél óra. Ne tegye lehetővé az anyag túlmelegedését - a baktériumok szaporodnak és torzítják az eredményeket. Ne fagyassza le a vizeletet, ellenkező esetben néhány sejt összeomlik, ami szintén befolyásolja az elemzés pontosságát.
Ellenjavallatok az elemzéshez
Nem számít, mennyire keményen próbálod felkészülni az elemzésre, számos olyan tényező van, amely véglegesen torzítja a tanulmány eredményeit, és ezért ellenjavallata annak viselkedésének.
Ellenjavallatok a vizelet Nechyporenko szerint történő továbbítására:
- Menstruáció. A probléma az, hogy a menstruációs vér belép a vizeletbe, és nem lehet helyesen értékelni összetételét.
- Diagnosztikai eljárások a húgyhólyagon. Ezek közé tartozik a cisztoszkópia, a katéterezés.
- Nehéz fizikai terhelés vagy érzelmi stressz.
- Az allergiák súlyosbodása, különösen gyermekeknél.
- A csecsemők nemi szerveiben fellépő pelenka kiütés.
videó
A Nechiporenko vizeletvizsgálatának elvégzése egy felnőttre vonatkozóan a Lifehack csatorna által készített videóról szól. Hasznos tippek.
Megfelelő vizeletgyűjtés Nechiporenko elemzéséhez, technika
A laboratóriumi vizeletvizsgálat az egyik leggyorsabb és legtájékoztatóbb módszer az emberi test patológiai folyamatainak kimutatására. Számos módszer van a vizelet vizsgálatára, de a leghatékonyabb a Nechiporenko módszer.
Ez a felmérési módszer számos előnnyel rendelkezik, az eredmény egy órán belül elkészül, az ár megfizethető, a maximális információtartalom. Minden személynek tudnia kell, hogyan gyűjtheti a vizeletet Nechyporenko elemzésére, hogy a tanulmány a lehető legtájékoztatóbb volt.
OAM és Nechiporenko elemzés - mi a különbség?
A Nechiporenko vizsgálata, valamint a vizelet általános elemzése feltárja, hogy ezek az anyagok jelen vannak az emberi biológiai folyadékban, ami jelzi a gyulladás és a patogén mikroflóra jelenlétét.
Az OAM és a Nechiporenko teszt közötti különbség az, hogy az OAM a betegség tüneteit mutató aktív stádiumban észleli a betegségek jelenlétét, és a Nechiporenko tesztje a legkisebb eltérést mutatja be a normától, ezáltal feltárva a patológiát ezekben a szakaszokban.
A vizeletelemzés célja Nechyporenko szerint
Ha nincsenek fertőzések és gyulladások a szervezetben, a belső szervek munkája harmonikus és pontos, majd a vizelet tiszta, anélkül, hogy vérsejtek és fehérjeanyagok lennének benne. A leukociták, az eritrociták és a hengerek jelenléte azt jelzi, hogy olyan betegségek alakulnak ki, amelyekre a belső szerveken gyulladásos fókuszok képződnek. A Nechiporenko kutatási módszere a következő esetekben zajlott:
- a terhes nők vizsgálata a lehetséges patológiák azonosítására a korai stádiumokban;
- a hőmérséklet emelkedése nyilvánvaló ok nélkül;
- a kezelési időszak pozitív dinamikájának figyelemmel kísérésének szükségessége;
- az általános elemzés során azonosított palackok;
- a húgyúti rendszer veleszületett rendellenességei;
- nefrotikus és urológiai patológiák;
- ha az ultrahangvizsgálatok az urogenitális rendszer lehetséges működési zavarait tárják fel.
Betegségek, amelyek segítenek az elemzés azonosításában:
- pyelonephritis;
- jade;
- a prostatitis kezdeti szakaszai;
- vesebetegség;
- a húgyúti rendszer onkológiája;
- általános mérgezés;
- húgyhólyaggyulladás;
- urolithiasisban;
- magas vérnyomás;
- preeclampsia és eclampsia a nők terhesség alatt;
- az ureterek diszfunkciója.
Nechiporenko elemzés - a diagnózis kezdeti fázisa. Ez akkor történik, ha egy személynek bizonyos specifikus tünetei jelzik a gyulladásos betegségeket, de más vizsgálatok és vizsgálatok nem mutattak ki változásokat a vizelet állapotában és összetételében.
A Nechiporenko módszer előnyei a hagyományos OAM-hoz képest
A két kutatási módszert összehasonlítva a következő előnyöket különböztethetjük meg a Nechiporenko tesztben:
- egyszerűség és sebesség;
- nem szükséges speciális képzés;
- a vizelet átlagos adagjának alkalmazása, ami kiküszöböli a katéter szükségességét;
- minimális mennyiségű vizelet szükséges a kutatáshoz;
- rendkívül informatív;
- teljesítmény dinamika;
- képes meghatározni a klinikai eset súlyosságát;
- egységes technológia.
A vizelet általános elemzése során csak azokat a vértesteket és fehérjeanyagokat számolják be, amelyek a látómezőben vannak. Az elemzés magában foglalja egy ml vizelet mikroszkópos vizsgálatát az összes sejt jelenlétére és meghatározására, aminek következtében meg lehet határozni az urogenitális rendszer szerveiben előforduló patológiákat.
Hogyan készüljünk fel a vizelet vizsgálatára Nechiporenko segítségével
Ahhoz, hogy megbízható, informatív eredményt érjünk el, megfelelően fel kell készülni a vizelet szállítására. A vizsgálat előtt 7 nappal tilos bármilyen orvosi kezelést végrehajtani, ami mechanikus károsodáshoz vezethet a húgycsőhöz. Ez vonatkozik az olyan eljárásokra, mint a cisztoszkópia, az urográfia, a húgycsőzés, a biológiai anyagot a húgycsőből (biopszia). Ha a húgycső sérült, a vizeletben vér jelenik meg, ami miatt a diagnózis helytelenül történhet.
Néhány napig ajánlatos kizárni azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a tanulmány információs tartalmát - aktív sport, hipotermia, érzelmi izgatottság.
A nőknek a menstruáción kívüli vizeletet kell gyűjteniük. Ha sürgős elemzésre van szükség, ha a nőnek van egy ideje, a vizeletgyűjtés előtt tampont kell helyezni a hüvelybe, hogy a vizeletbe való véráramlás minimális legyen.
A biológiai anyag összegyűjtése előtt 2-3 napig szükséges a táplálkozás módosítása, kivéve azokat a termékeket, amelyek befolyásolhatják a vizelet minőségét és összetételét. Ez vonatkozik a fekete áfonya, a szamóca és a répára, ami vöröses árnyalatot, fűszeres, zsíros és fűszeres ételeket, alkoholos és alkohol tartalmú italokat, kábítószereket ad.
Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, 3 nappal a vizeletgyűjtés előtt le kell állítani. Abban az esetben, ha orvosi okokból nem lehet megszakítani a belépést, az orvosnak pontosan értesítenie kell arról, hogy milyen gyógyszereket szednek, így ezeket a tényezőket a laboratóriumi asszisztens vizsgálja ki az elemzés során.
Gyűjtsük össze a vizeletet felnőttekből és kisgyermekekből.
Az elemzést csak az első napi vizelettel végezzük, amelyet azonnal az éjszakai alvás után gyűjtöttünk össze. A biológiai anyaggyűjtési eljárás algoritmusa:
- Reggel, azonnal ébredés után mossa le.
- Távolítsa el a vizelet kezdeti részét a WC-be.
- 20 - 30 ml közepes adagot gyűjtsünk az előkészített tartályba.
- A maradék vizelet vizeletbe kerül a WC-be.
A vizeletet a lehető leghamarabb el kell juttatni a laboratóriumba, de ha nincs ilyen lehetőség, a tartályt hűtőszekrényben 10-12 óráig lehet tárolni. A befagyasztás tilos.
A Nechiporenko szerint a mintához tartozó vizeletgyűjtési szabályok gyakoriak a felnőttek és a 3 éves korú gyermekek esetében. A vizelet 3 éves kor alatti gyermekektől történő összegyűjtéséhez használja a következő technikát:
- Bántalmazza a gyermeket, várjon, amíg meg akarja használni a WC-t.
- A fiúk helyébe egy jar tagja kerül, a lányoknak minden oldalsó tartályt használnak, például pialit.
- Ha a gyermek hosszú ideig nem megy a WC-be, a vizelési cselekmény felgyorsítható. A gyermeknek be kell vennie a gyermeket a fürdőszobába, és be kell kapcsolnia a csaptelep vízét. A kisgyermekeknél az ömlött víz hangja stimulálja a vágyat, hogy a WC-be menjen.
A csecsemőknél a vizeleteket a gyógyszertárakban értékesített vizelet gyűjtésére használják. Egy gyermek átlagos vizeletének összegyűjtése meglehetősen nehéz, ezért az összes vizelet összegyűjthető egy vizelési akcióban. A laboratóriumi elemző figyelembe veszi ezt a tényt.
Az elemzést nem lehet olyan betegeknek átadni, akiknél a gyulladásos betegségek az akut stádiumban fordulnak elő. A nőknél az analízis ellenjavallata a hüvely gyulladása - colpitis. Nincs olyan gyűjtemény, amikor a páciens olyan mint a cystoscopy, az urográfia vagy a katéterezés kevesebb mint egy héttel történt.
Mi a teendő a vizelet összegyűjtése során?
A biológiai anyag összegyűjtését megelőző napon tilos diuretikus készítményeket szedni. Nem ajánlott ízesített eszközöket használni az intim higiéniához, és azokat, amelyek megváltoztatják a pH szintet a higiéniai eljárásokhoz. Szigorúan tilos folyadékot adni a vizelet tartályhoz.
A vizeletminta Nechiporenko megfejtése
Rendszer - a vizeletet alaposan összekeverjük, a szükséges térfogatot egy külön tartályba engedjük, amelyet centrifugába helyezünk, ahol 3 percig nagy sebességgel forog.
A centrifugálás után csapadék képződik a tartály alján, amelyet a számláló kamrába helyezünk, ahol mikroszkóposan vizsgáljuk. Kiszámítja a vizelet összes elemének számát.
Elemzési paraméterek
A vizelettel végzett vizsgálat során a következő mutatókat azonosították:
- Fehérvérsejtek - leukociták. Az immunitás állapotára reagálnak. Egy egészséges személy vizeletének kis mennyisége engedélyezett. Ha a koncentráció normája túllépi, ez jelzi a fertőző betegségek kialakulását.
- Vörös vérsejtek - vörösvértestek. Hordjuk magukat oxigén a test puha szerkezeteire. Normál körülmények között a vizeletben nincs jelen, vagy azok koncentrációja alacsony. A nagyszámú vörösvérsejt jelenléte gyulladásos gyulladást, a szervek mechanikai károsodását, a kövek jelenlétét vagy rákos daganatok kialakulását jelezheti.
- Fehérjék - hengerek, vese csatornák, amelyek részt vesznek az elsődleges vizeletben lévő anyagok felszívódási folyamatában. A palackok olyan fehérjéből állnak, amelyek nem mentek át a vérbe való felszívódási folyamaton. Kis mennyiségben jelen van a vizeletben aktív sport után stresszes helyzetekben.
- Henger alakú testek - vörösvérsejtekből képződött vörösvértestek, viaszos (szemcsés palackok, amelyek hosszú ideig a vese-csatornákban voltak), szemcsés és epithelialis (a sejtek maradványaiból alakultak ki).
A normától való eltérés a vizeletben vizsgált paraméterek bármelyikének koncentrációjának feleslege.
normák
A húgyúti rendellenességek és betegségek hiányában az eredmény értelmezése nem haladhatja meg a normának a következő paramétereit:
- vörösvértestek - akár 1000 / ml;
- hengerek - legfeljebb 20 / ml;
- leukociták - legfeljebb 2000 / ml.
A vizeletben nem lehet baktérium, halott vörösvértest, hengeres test.
Mit jelentenek az eredmények eltérések?
A normától való eltérések okai változatosak. Az előzetes diagnózis a vizeletvizsgálat és a beteg tüneti képe alapján nyert adatok alapján történik. A kóros állapotok mutatói:
A vizeletelemzés Nechyporenko szerint (hogyan kell gyűjteni, ami dekódolást mutat)
Az általános vizeletvizsgálat (OAM) mellett, amelyet néha klinikainak neveznek, más típusú diagnosztikai módszereket írnak elő, amelyek inkább egyértelművé teszik, hogy mi történik.
Ilyen további módszerek közé tartozik a vizeletelemzés Nechyporenko szerint.
Okok és okok
Ilyen esetekben az orvoshoz fordulhat, például ha:
- Az OAM rossz volt vagy megbízhatatlan (például a küszöbértéket meghaladó leukocitákat találtunk, vagy a hengereket találtuk)
- az orvos biztonságban akarja játszani, és ellenőrzi az információt
- gyanúja volt a vese gyulladásának és a vese-medencenak (gyaníthatóan pyelonefritisz).
A cukorbetegségben a vese az egyik olyan szerv, amely, ha az endokrin betegség lefolyása nem szabályozza, előbb vagy utóbb meghiúsul. Ennek megakadályozása és a helyes diagnózis időbeni elvégzése érdekében hasonló elemzést végeznek, amely lehetővé teszi a vizeletrendszer látens gyulladásainak és a veseproblémák időbeni felismerését.
Mi a különbség a Nechiporenko és a vizelet általános elemzése között
Az első és legfőbb különbség az, hogy az elemzéshez átlagosan szükséges a vizelet.
Hogyan kell megérteni ezt?
A középső rész nem tartalmazza a húgycső és az üledék öblítését a húgyhólyagból.
A második, a folyadékban lévő elemek számlálása speciális módon történik, hasonlóan a vérelemek számlálásához. Továbbá, az egyetlen mennyiségben talált mikroszkóppal végzett vizsgálatot, például az OAM-eredményekben, a következőképpen rögzítjük: 3 vörösvérsejt a látómezőben, itt az analóg paraméter másképp néz ki. A számla 1000-ről és annál többről történik.
Természetesen nem gyűjtötték össze az összegyűjtött vizelet összes elemét, és csak némelyikük kiszámítja azokat speciális képlettel, amely szerint a norma
- vörösvérsejtek: 1 × 10 6 ml-ben
- leukociták legfeljebb 2 × 106-ig 1 ml-ben
- a palackok legfeljebb 0,2 × 10 6-ig 1 ml-ben
Hogyan gyűjtsük és vihetjük át a vizeletet elemzés céljából
Először is előzetesen elő kell készítenünk egy speciális gyűjtőtartályt. Megvásárolhatja a gyógyszertárban. Ez 15 rubelen belül olcsó. Az ár nagyságától függ. Jobb, ha körülbelül 100 ml-t veszünk be. Az egyetlen dolog, de! Csak sterilizált, sterilizálatlan csomagolás vásárlása nem alkalmas az ilyen igényekre.
Másodszor, végezze el a nemi szervek higiéniáját. A legjobb, ha szappannal tiszta, meleg vízzel öblítjük, és még inkább anélkül, hogy antibakteriálisak lennének. Ha még mindig szappant használ, öblítse le jól vízzel és szárítsa ki.
Miért ne használjon szappant?
Ha legalább egy bizonyos mennyiségű antibakteriális tisztítószer kerül az üvegbe, akkor néhány mikroorganizmus, amely esetleg a vizeletben van, meghal. Ez jelentősen torzítja a vizsgálati eredményeket. Ha van baktérium a vizeletben, akkor ez súlyos gyulladást jelez, amelyet az antibiotikumoknak meg kell állítaniuk, különben a betegség súlyosabb szakaszba kerül, kellemetlen következményekkel jár. Egy csepp mosószer elpusztítja a baktériumok egy részét, és időben, hogy helyes diagnózist készítsen, ez nem szűnik meg.
Tény, hogy a betegségek kezelésére a húgyúti rendszer elég könnyű. Ilyen igények esetén kevesebb antibiotikumra van szükség, de ha nem kezdi meg időben a kezelést, a betegség krónikus lehet, vagy más szerveket okozhat.
De annak ellenére, hogy elégedetten kezelhetők, a kezelési folyamat hosszú. Ha idő előtt abbahagyjuk az antibiotikumok szedését (például ha könnyebb és könnyebb), akkor az ilyen típusú antibiotikumok ellen rezisztens baktériumokkal fogunk végezni. A jövőben más gyógyszerkészletet kell felvenni.
Annak érdekében, hogy ne bonyolítsa az életét, kövesse a kezelőorvos tanácsát!
Pontosan az ellenkező hatást is elérheti, ha nem végez higiéniát, amikor a külső baktériumok bejutnak az elemzésbe. Felismerésük hamis pozitív eredményt ad, és hibás diagnózis készül.
A menstruáció során torzíthatja az eredményeket, amikor a vér egy része bejut az elemzésbe. Ez súlyos problémákat jelent a betegség legsúlyosabb formája esetén. Ezért jobb várni, amíg a havi időszak véget ér, és 2-3 nappal a befejezésük után, gyűjtsük össze a vizeletet.
Harmadszor, érdemes különös szabályokat betartani, ha nem ajánlott természetes színezékeket vagy élelmiszereket tartalmazó élelmiszereket fogyasztani: cékla, sárgarépa, áfonya és egyéb gyümölcsök, bogyók, zöldek, vitaminok (például aszkorbinsav tablettákban) ). Ne vegyen be antibiotikumokat, diuretikumokat és egyéb olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a végeredményt.
A témakörben részletesebben ismertetjük:
Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet Nechiporenko elemzéséhez
Az OAM-szal ellentétben az első reggel vizeletének közepes részét kell bevennünk.
Hogyan kell ezt csinálni?
Miután az első vizelés során a higiénia megtörtént, az első néhány másodpercig a WC-be vizeljük, majd a vizelet egy részét az előkészített tartályba gyűjtjük, anélkül, hogy megállnánk a vizelettel (helyettesítjük a folyadék tartályát). Ugyanakkor a vizelési folyamatot be kell fejezni a WC-be, és nem a tartályba. Más szavakkal, meg kell vennünk a középső részt az első lefolyó és az utolsó között, anélkül, hogy megállnánk.
Ha megállítjuk a vizelést, akkor az elemzés során a húgyhólyagból öblítés és üledék keletkezik.
Egy ésszerű kérdés merül fel a vizeletgyűjtés során, különösen a csecsemőknél.
Ebben az esetben a gyermek vizeletét használják, és a vizeletet teljesen összegyűjti. Rendkívül nehéz lesz egy átlagos adagot elosztani az ilyen igényekhez, és az üveget és a piszoárokat tartalmazó szükségtelen manipulációk negatívan befolyásolják az elemzés eredményeit. Ki kell választanunk a két rosszat. Ezért ebben az alkalomban ne aggódj, mert a laboratórium figyelembe veszi a kisgyermekek vizeletgyűjtésének ezt a tulajdonságát. A fő dolog az, hogy a piszoár kötés előtt a gyermek nemi szerveit megmossák, és az összegyűjtött vizeletet sterilizált üvegbe öntik.
A Nechiporenko vizsgálatához 20-35 ml vizelet szükséges.
Mennyit kell tárolni
Javasoljuk, hogy egyáltalán ne tárolja azt, és azonnal vegye be a laboratóriumba ma reggel, mivel a tárolás során, különösen szobahőmérsékleten, intenzív reprodukciós folyamat kezdődik, ami hamis túlbecsülést eredményez. Azonban a minta kezdeti tárolása hűtőszekrényben + 4 ° C hőmérsékleten, de legfeljebb 1 és 1,5 óra között megengedett.
Ne húzza túl nagyra a fagyasztott mintát, hogy ne fagyjon. A jégkristályok torzítják a végeredményt, mert elpusztítják a vizeletben lévő sejtek egy részét.
Dekódolás és normál teljesítmény
Amint azt korábban említettük, a vizeletben végzett ilyen típusú laboratóriumi vizsgálatok:
Ezek olyan élő sejtek, amelyek a vérárammal együtt keringenek és hordoznak. Ők részt vesznek az immunrendszer folyamatában, és a számuk növekedése közvetlenül azt jelzi, hogy valamilyen működési hiba lép fel az emberi testben. Először is valamilyen gyulladásos folyamat eredetéről vagy progressziójáról beszél. Ha közvetlenül a vizeletben találhatók, a gyulladás a húgyúti rendszerből vagy a veséből származik.
Ha legfeljebb 20 leukocitát találtak a látómezőben, és a vizelet Nechyporenko szerint végzett elemzése szerint ez 1 000 vizeletenként 20 000 leukocitát tartalmaz, akkor az úgynevezett leukocituriaról beszélnek. Ha a küszöb meghaladja a 60 leukocitát a p. (60.000 / 1 ml), akkor van pyuria, és ez nem más, mint a pusztulás kimutatása a vizeletben. Ugyanakkor a folyadéknak is kellemetlen szaga van, zavaros és "szálak" vagy pelyhek formájában lehet. Ez, tudod, már nagyon komoly, és azonnali kezelést igényel, mert a gyulladásos folyamat halad, és a lokalizációs pont a húgyúti rendszerben van.
És minél több leukocitát - annál komolyabb a gyulladás!
Cukorbetegeknél a leukocituria megfigyelhető, ha a vércukor koncentrációja megnő. Ebben a helyzetben a WC-be való belépés gyakran gyakrabban fordul elő, és ez nem kellemes dolog, mert bonyolult a viszketés a viszkető közérzet és a kellemetlen szag formájában.
A férfiaknál a vizeletben lévő leukociták növekedése összefüggésben lehet a prosztatitissel, ha a prosztata hipertrófia a gyulladás következtében jelentkezik. Nőknél vaginitis, endometrit, thrush, trichomoniasis stb.
A gyermekek esetében a leukocyturia előfordulhat az alábbiak miatt:
- az elemzés helytelen gyűjteménye
- ha Ön a vizeletet a pelenka bőrkiütés jelenlétében gyűjti a baba testén
- ha a gyermek allergiás, és azt megelőző napon játszják le
- van egy rohadt invázió
- ha a gyermek tartózkodik a vizeléstől (hosszú ideig beteg, és nem megy a WC-re)
Vörös vérsejtek, amelyek végrehajtják a szállítási funkciót. Az oxigént és a tápanyagokat hordozzák, és eljuttatják a személy minden szövetének és belső szervének sejtjeire.
A vizeletben két formában találhatók:
- változatlan megjelenés (hemoglobin-tartalmú) - egy piros biconcave lemez
- módosított (kioldott) - elszíneződött, nem piros színű, és gyűrűként néz ki.
Ezek a vesékben történő szűrés eredményeként válhatnak, vagy fokozott ozmolaritás hatására, ha a só koncentrációja meghaladja az 1200 mmol / litert. Ez utóbbi diabétesz (cukor, nem cukor), Isennka-Cushing szindróma, hiperaldoszteronizmus stb.
Általában a vizeletben lévő eritrociták egyáltalán nem létezhetnek, ha léteznek, akkor a húgyhólyag vagy a húgycső gyulladása lehetséges, és beszélhetünk olyan betegségekről, mint a cisztitisz, az urolithiasis, a köszvény a férfiaknál, stb.
Ezek speciális fehérje testek. Számos típus létezik:
hyalin - átlátszó, színtelen, homogén, a végek szinte mindig lekerekítettek. Nincsenek diagnosztikai értékeik, ezért az ilyen típusú elemzések során jelenlétük nem minden eltérés, kivéve a túlzott mennyiséget. Még jó elemzésben is jelen lehetnek.
leukocita - jelenlétük a vesék közvetlen fertőzését jelzi, ami ugyanazt a pyelonefritist vagy nefrotikus szindrómát eredményezi, stb.
vörösvértest - mindig jelezze a patológiát.
szemcsés - megtalálható a vizeletben és az üledékben.
viaszos - súlyos krónikus veseelégtelenségben szenvedő emberek vizeletben vannak, cukorbetegeknél diabéteszes vesebetegségben.
És számos más henger alakban, méretben, sűrűségben és színben különbözik.
Normál elemzés a Nechiporenko szerint és a gyermekek és felnőttek eltérésének lehetséges következményei
Figyelembe kell venni egy másik lényeges pontot, amely szerint a Nechiporenko módszer szerinti vizeletelemzésnek komoly hibája 10%.