A vesebetegségek vizeletvizsgálatának típusai és jellemzői
A vesebetegségekre vonatkozó vizeletvizsgálatok a diagnózisukhoz leggyakrabban előírt vizsgálatok. Az elemzés során értékeljük a vizelet színét, átláthatóságát, a fehérje, a glükóz, a vörösvérsejtek és más összetevők tartalmát. Egy ilyen vizsgálat nagyon hatékony, és eltéréseket mutat a vesék és a szervezet egészének működésében.
A veseműködés károsodásának legfontosabb mutatói
- A vesék hibás működésének mutatói:
- Csökkent a vese clearance-e (ez a vérplazma térfogatának mértéke, amelyet a vesék a gyógyszer egységenként tisztítanak).
- A vizelési folyamat megsértése. A kiürült vizelet mennyisége csökkenhet (oliguria), vagy az ürítés teljesen leáll (anuria).
- A fehérje anyagcsere-termékek fokozott vérszintjei, amelyek magukban foglalják a karbamidot, indikátort és másokat.
- Csökkent a vizelet sűrűsége. Ez arra utal, hogy a vesék nem képesek megfelelően koncentrálni és hígítani a vizeletet.
- Az acidózis a szervezetben a sav-bázis egyensúlyának megsértése. Ennek oka a savas csere termékek vérének késedelme.
Krónikus vesebetegségekben anémia és magas vérnyomás figyelhető meg. A vérszegénységet az eritropoietin elégtelen termelése és a magas vérnyomás okozza a renin túlzott szekréciója.
Videó: A veseproblémák első tünetei
Ki fenyeget
A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akiknél a szervezetben rendellenességek és betegségek vannak:
- az elhízáshoz vezető metabolizmus;
- cukorbetegség;
- autoimmun betegségek;
- rák, rosszindulatú és jóindulatú daganatok, ciszták;
- korábban meglévő veseelégtelenség;
- nefroptosis terhes nőknél (a szerv prolapsusa vagy a vándorló vese szindróma);
- a szív és az erek betegségei.
Emellett a vesék rendszeres vizsgálatát olyan embereknek kell elvégezniük, akiknek a közeli hozzátartozói a fent említett betegségekkel rendelkeznek. Azok, akik korábban a hátfájás lumbális régiójában zúzódtak, szintén óvatosak. A kockázati csoport magában foglalja azokat, akik ülő életmódot vezetnek, nem figyelik az étrendüket.
A veseproblémák tünetei megjelennek. A beteg panaszkodhat a lumbális régió fájdalmára, a vizelési folyamat megsértésére, a vizelet színváltozására. Amikor előfordulnak, kapcsolatba kell lépniük a terapeutával.
A vizeletvizsgálat típusai a vese vizsgálatához
A következő vizeletvizsgálatokat végezzük a vesebetegség diagnosztizálására:
- Vesevizsgálat a vese vizsgálatához. Javasoljuk, hogy évente kerüljön megelőző célokra. Legfeljebb 20 mutatót becsül, amelyek a következők: szag, vizeletszín, átláthatóság, glükózszint, sók, leukociták, fehérje, eritrociták és egyéb összetevők. Bármilyen indikátor eltérése esetén szükség van a vesék további vizsgálatára, beleértve a laboratóriumi vizsgálatokat és a hardverdiagnosztikát is. A megfelelő eredmények elérése érdekében a vizelet elkészítéséhez szükségesnek kell lennie. Szükséges, hogy a szutra egy üres gyomorban steril tartályban gyűjtsön, és azonnal vegye be a laboratóriumba.
- A vese gyulladásának vizsgálata a Zimnitskyben. A test alkalmassága a folyadék fenntartására és eltávolítására. A vizsgálat 8 vizeletmintát igényel, amelyeket 3 órás időközönként gyűjtenek. A folyadék sűrűségének növelése cukorbetegségről, dehidratációról, nefrotikus szindrómáról beszélhet. Sűrűségének csökkenése krónikus veseelégtelenségre utalhat.
- A vizeletkutatás Nechyporenko szerint. A minta segít meghatározni a fehérvérsejtek és a vörösvértestek koncentrációját 1 ml vizeletben. Ez az elemzés segít a vesék és a húgyhólyag akut vagy krónikus betegségeinek diagnosztizálásában - pyelonefritisz, cisztitisz, urolitiasis, veseelégtelenség és más patológiák.
- Bakposev. A tanulmány tájékoztatást nyújt a baktériumok és gombák jelenlétéről vagy hiányáról a vizeletben. A gyulladásos folyamat pontos okozója és a gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának meghatározása. Egy ilyen tanulmány segít azonosítani a vese-tuberkulózist.
Mi a vizeletvizsgálat a vesék ellenőrzésére? A szükséges vizsgálatot a kezelőorvos a beteg előzetes vizsgálata és anamnézis után írja elő.
Mit mutat a vizeletelemzés
Vesebetegség esetén a vizeletelemzés igen hatékony, mivel bármilyen változást mutat. A részletes információkat az alábbi táblázat tartalmazza.
Milyen vizeletvizsgálatot írnak fel a vesékben és annak lényegében szenvedő betegek számára?
Senki sem élhet normális vesebetegségben. Ezek a bab alakú szervek a test „rendjei”, mivel eltávolítják a káros anyagokat. Támogassuk a más szervek vérellátását is. Egy perc múlva áthaladnak 1,2 liter vérben, amit mérgező anyagokból tisztítanak, és káros szennyeződések nélkül visszajuttatják azokat a sejtekbe. A feldolgozás eredményeként kétféle folyadék képződik:
- szűrt vér, amely már nem tartalmaz sejtekre káros anyagokat;
- vizelet, amelyből egy szervezet hulladékai eltávolíthatók.
Pontos diagnózis nélkül nem kezdődik terápia. Az orvos "szemmel" nem tudja meghatározni a vese patológiájának forrásait. És ezek tartománya nagyon változatos. Ha a beteg a hátfájás, a fájdalmas és gyakori vizelés, a vizelet elszíneződése, az ödéma és a hőmérséklet megjelenése miatt érkezik, akkor az első dolog, amit az orvos végez, laboratóriumi vizeletvizsgálatot ír elő.
Az elemzések az alábbi típusokra oszlanak:
- Összességében. A vizelet fizikai és kémiai tulajdonságait vizsgálja. Lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist hozzanak létre a betegségek fejlődésének korai szakaszában. A jade minden alfajának azonosítására szolgál. Vezető szerepet játszik a keringési rendszer meghatározásában.
- Nechiporenko szerint. Megvizsgálja a leukociták, eritrociták, hengerek koncentrációjának szintjét. Ezek az elemek átfogó klinikai képet adnak a szervkárosodásról. A fertőzések kimutatására.
- Zimnitsky szerint. Az elemzés a vesék kiválasztási hatékonyságát értékeli. Ez a szerv rendellenességeinek és a rendellenességek kimutatásához szükséges.
- Mintavétel Reberg-Tareeva.
Általános elemzés
Ezt a kutatási módszert minden betegségben szenvedő beteg esetében végezzük. A biológiai anyag klinikai elemzése célja a vizelet fizikai-kémiai jellemzőinek vizsgálata, üledék mikroszkópiája. Megállapítja a veseelégtelenség mértékét a fejlődés kezdeti szakaszában. Három fő összetevőt azonosít: a savasságot, a nyomelemek százalékos arányát, a cukor jelenlétét.
A vizelet vizsgálata:
- a színárnyalat, a szag, a habzás és az átláthatóság alapján egy bizonyos időszakra gyűjtött vizelet mennyiségének értékelésében. Ez organoleptikus vizsgálat.
- a sűrűség és a pH meghatározásában - a bioanyag savtartalma. Ez egy fizikai és kémiai megfigyelés.
- a mikroelemek összetevőinek számának és minőségének meghatározásában.
- glükóz, fehérje, aceton, keton testek, hemoglobin, nitritek, bilirubin és más komponensek kimutatásában a biomateriális anyagban.
- a vérsejtek kimutatásában a vizeletben - hematuria, amely a szöveti elváltozásokról és a vesék fertőzéseiről beszél.
A vizeletvizsgálatot a már előírt kezelés hatékonyságának értékelésére írják elő. Célja az alábbi betegségek azonosítása.
- Vesegyulladás. Gyulladásos folyamatok a vesékben. A lokalizációval több alfajra oszlik.
- A pyelonefritisz bakteriális eredetű.
- Az intersticiális nefritisz a szöveteket és a vese-tubulusokat érinti.
- A glomerulonefritist a véredények glomerulusainak károsodása jellemzi - a glomerulusok, amelyek felelősek a vérnek a szervezetben való szűréséért.
- A shunt jade komplikációkat ad a glomerulusok egész immunrendszerének.
- Nefroskerozy - elhanyagolt és krónikus típusú nefritisz. Ezekben az esetekben a gyulladt szerv mérete csökken, kiszárad, zsugorodik. A folyamatot a vérkibocsátás romlása okozza a pyelonefritisz esetén.
- Amiloidózis - anyagcsere-rendellenességekkel rendelkező fehérjék anyagának lerakódása a szövetekben. Jellemzője az orgona ödémája, amely magában foglalja a közös fehérje, vérelemek megjelenését a vizeletben, a vérrögök felszabadulásáig.
- Urolithiasis a fenti betegségek elhanyagolt formája. Az anyagcsere-zavarok következtében a vesékben homok jelenik meg, majd kövek.
- A húgyúti rendszer összes szervét érintő rák.
Az általános elemzéshez csak reggeli anyagot készítünk, és csak óvatos WC-vel, mosószerek használata nélkül. Ezután steril tartályba helyezzük. Ezt megelőzően az antibiotikumokat 3 napig nem szabad bevenni, mivel ezek befolyásolják az eredmény pontosságát. 24 órát tanácsolni, hogy tartózkodjanak a szexuális intimitástól. A vizelettel ellátott tartályt 2 órán belül be kell juttatni a laboratóriumba, miközben nem engedheti, hogy túlhűljön és túlmelegedjen. Ilyen esetekben az összetevők kicsapódhatnak és torzíthatják a betegség valódi képét.
Nechiporenko elemzés
Ha egy általános klinikai vizsgálat során a betegség patológiáit, rendellenességeit és jeleit észlelték, az orvosi rendelő tanulmányt ír elő a Nechiporenko számára. Dekódolása lehetőséget nyújt arra, hogy részletesen tanulmányozza a patológiát és előírja a helyes terápiát. Továbbá, a vizelet ismételt adagolásával az előírt kezelés helyességét szabályozzák. Hogyan kell gyűjteni a vizeletet? Az általános elemzéshez hasonlóan. Az egyetlen különbség az, hogy a vizelet középső részét tanulmányozásra szánják, és a kezdeti és a végső (15–20 ml) leöblíti a WC-t.
Az elemzés lényege a vörösvérsejtek, a fehérvérsejtek és a hengerek mennyiségi összetételének kiszámítása 1 milliliter számítással. Egy speciális számláló kamrában tartják. A vörösvérsejtek jelenléte standardnak tekinthető - legfeljebb 1000, leukociták - nem több, mint 4000 nőknél és 2000 férfiaknál. Ebben az esetben a palack 1 ml-nél nem több, mint 20.
- A leukociták (immunokompetens vérsejtek) számának növekedése a vesék gyulladását jelzi - a pyelonefritist, amely mindkét szerv fertőzéses betegsége. Hematuria is jelzi ezt - a vérrészecskék felszabadulását a vizeletben. A fehérvérsejtek megemelkedett szintje akkor jelenik meg, amikor homok és vesekő van jelen (vese-kőbetegségek, nephrolithiasis).
- A vörösvérsejtek számának növelése (az oxigént a szöveteken keresztül szállító vörösvérsejtek) a glomerulusok patológiájában találhatók, amelyek felelősek a vér tisztításáért és szűréséért. Az ilyen esetekben a bioanyag barna színű. A normál feletti mikroelemek azonosítása jelzi a homok és a kövek jelenlétét, amelyek a kijáratnál károsítják a húgyúti traktust. Kevésbé, vesebetegségek. Ezek mind jóindulatú (papilloma, fibroma), mind rosszindulatúak.
- A vizeletben lévő hengerek (a vesék tubulusainak fehérje öntése) glomerulonefritisz - a vizeletben lévő vérsejtek formájában jelennek meg. A pyelonefritisz - gyulladás is. Kevésbé fordul elő, ha a szervezet mérgező a vesékre káros anyagokkal. Az utóbbi esetben a viaszos palackokat vizsgáljuk.
Ez a fajta vizeletelemzés nagyon egyszerű módszer a kialakított elemek biomateriális meghatározására. Ez lehetővé teszi a legkisebb változások diagnosztizálását, amelyek súlyos krónikus formákban súlyos betegséghez vezetnek.
Elemzés Zimnitsky
A vizeletet a nap folyamán 2-3 óránként gyűjtik. Lehet kinevezni 8 egyetlen kerítés, kevésbé gyakran 12 single. Ebben az esetben a betegnek ugyanolyan módon kell enni és inni a folyadékot, mint a mindennapi életben. 6 órával az első összegyűjtött vizelet előtt ki kell üríteni a húgyhólyagot. Ezután a bioanyagot egy külön edényben gyűjtöttük össze, amelyen a matricák beillesztésre kerülnek.
A vizsgálat során a Zimnitsky meghatározza a vizelet sűrűségét. Tanulmányozzuk mennyiségi ingadozásait 24 órán belül, a kiválasztott folyadék napi és éjszakai részeinek különbségét. Az eltérések jelzések:
- a képződött folyadék mennyisége több mint 2000 ml;
- a vizelet / víz aránya naponta 70–80% -os arányban;
- a vizelet kiválasztása napközben 2/3, éjszaka 1/3 a bioanyag teljes mennyiségének;
- a vizelet sűrűsége 1,02 alatti potban.
A Zimnitsky-kutatás lehetővé teszi, hogy megállapítsuk a vizelet koncentrációjának képességét a vesékben és a vizeletrendszeren keresztül. A vizelet sűrűségét is meghatározza, a só, a fehérjék és a vizeletben oldott ammónia mennyiségi összetételét fejezi ki. A diurézis analízisében a napi ingadozások feltárják a következő vesebetegséget:
- A hypostenuria a vese elégtelen működésének és a folyadék koncentrálásának jele.
- A veseelégtelenség elhanyagolt, krónikus fázisa.
- A vesék és a medence kétoldalú gyulladásának súlyosbodása.
- A vesekárosodást okozó szívelégtelenség.
A Zimnitsky kutatásának dekódolása rendkívül informatív anyag, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy helyes diagnózist készítsen, és előírja a helyes terápiát.
Reberga-Tareev tesztje
Ezt az elemzést diagnosztikai célokra használják. Vizsgálatokat végeznek a vesebetegség tüneteinek jelenléte esetén. Meghatározzák a vesék azon képességét, hogy a szervezetben lévő mikroelemek és anyagok metabolikus termékeit szekretálják és reabszorbeálják.
A reggeli vizeletet üres gyomorban gyűjtik a betegből. Az eljárást egy órán át végezzük. A beteg fekvő helyzetben van. Az eljárás közepén párhuzamosan mintát veszünk a vénás vérből, hogy meghatározzuk a kreatin szintjét. Ezután egy egyszerű képletet használunk a klubszűrés méretének kiszámítására, vagyis a szétválasztási funkcióra. A golyószűrés sebessége legalább 130–140 ml / másodperc. A megengedett érték alatt látható a vesebetegség, a veseelégtelenség és a krónikus nephritis.
Az elemzést szakember felügyelete és közvetlen részvétele mellett végzik. Roberg-Tareev mintája lehetővé teszi, hogy helyes diagnózist készítsen, meghatározza egy adott betegség fejlődési szakaszát, a kurzus jellegét és a patológia fejlődésének sebességét.
Ne feledd! Ha a vesék megsérülnek, a vereségük tünetei kifejeződnek, orvoshoz kell fordulni. Végül is jobb, ha egyszer egy általános vizeletvizsgálatot végeznek, mint hogy minden típusú laboratóriumi vizsgálatban lefeküdjön!
Milyen vizsgálatok szükségesek a vesék ellenőrzéséhez?
A vérvizsgálat és a vizeletvizsgálat segít megvizsgálni az összes szerv és a kiválasztási rendszer állapotát. Más vizsgálatok, köztük a funkcionális és a vese tesztek, a műszeres vizsgálati módszerek is ellenőrizhetők a vesékkel. Minden módszer teljes képet ad a szervek állapotáról, mivel az eredményeket egy hatékony kezelési rend hozzárendeléséhez szükséges.
Jelzések a kutatásra
Mindenféle tesztet végeznek a helyes diagnózis meghatározására. Először is, a diagnosztika szükséges az embereknek, akik alkoholt, dohányt fogyasztanak, és a gyógyszert nem kontrollálják. A túlsúlyos vagy diabéteszes betegeknek aggódniuk kell a szervek munkája miatt. A vesék vizsgálatát olyan személyeknél kell végezni, akiknél a patológia kialakulására jellemző tünetek jelentkeznek. Ezért a tesztek segítenek meghatározni a betegség okát. Egy beteg beteg veszi fel az alábbi tüneteket:
- rendszeres vérnyomásugrások;
- gyakori sürgetés a WC-re;
- a szervezet által termelt vizelet mennyiségének növekedése vagy csökkenése;
- a lumbális régióban előforduló vesekárosodás;
- a vizelet elszíneződése, a vérszennyeződések megjelenése és erős szag;
- légszomj;
- fájdalom a vizelet közben;
- szomjúság és étvágytalanság;
- fejfájást.
A betegség fő tünete a duzzanat, amely az arcon és a lábakon helyezkedik el. Ha tüneteket észlel, vér- és vizeletvizsgálatokat kell végezni, a vesék műszeres vizsgálatát kell végezni.
Milyen vizsgálatokat kell végezni a vesebetegségben: típusok
vizeletvizsgálat
A vizelet kémiai jellemzőinek vizsgálata, a patológiás szennyeződések mikroszkópjának vizsgálata - az OAM módszer. A vizeletvizsgálatok meghatározhatják a jó vérsejtek, a leukociták számát, valamint a biológiai folyadék színét, savasságát és átláthatóságát. Ez a vizsgálat a kórokozó szennyeződéseket is kimutatja. A vizeletvizsgálatot a pyeloneephritis, a glomerulonefritis, az ICD és az urethritis diagnosztizálására végzik. Ennek a módszernek köszönhetően a következő indikátorokat ellenőrzik a betegeknél:
Általános vérvizsgálat
A tesztek kimutathatják a máj- és vesebetegségek rendellenességeit. A vizsgálatok hatékonyak az izom-csontrendszeri és endokrin rendszerek rendellenességeinek kimutatásában. Vérvizsgálatokat is végeznek a vesebetegség diagnosztizálására. A nitrogén anyagcsere-vegyületek párosított szervekből származnak. Egy meglehetősen magas szint azt jelzi, hogy a vesék nem tudnak megbirkózni a munkával, és az orvos diagnosztizálja a hiányosságokat. Ebben segíti a vérszámlálás vagy a speciális vizsgálatok. A vesebetegség biokémiai vizsgálata gondosan megvizsgálja az összetevők összetételét, hogy meghatározza a vesékben a krónikus, gyulladásos folyamatok és patológiák mértékét.
Vese- és funkcionális vizsgálatok, teljesítményük
Kreatinin szint
A komponens a fehérje metabolizmus végtermékének tekinthető. Kreatinin - nitrogénből származó anyag, amelyet nem befolyásolnak fizikai vagy pszichológiai stressz, élelmiszer. Jó életmóddal a vérben lévő anyag szintje állandó, és az izomtömegtől függően változik. Az eltérések az anyagcsere folyamatok zavarairól, a gyógyszerek túlzott használatáról beszélhetnek. A csatornában lévő anyag alacsony indikátorai csak növényi élelmiszerek használatát jelzik, és jellemzőek az izomtömeg hiányos emberek számára. Az eredmények felfelé történő változását a következő tényezők okozzák:
- kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
- étrend
- vérzés;
- kiszáradás.
A karbamid mennyisége
A folyadékszintet nemcsak diagnosztikai célokra, hanem a vesék állapotának és az előírt terápia hatékonyságának vizsgálatára is ajánljuk. A karbamid a máj által termelt fehérje lebomlási terméke. Az ugrásokat különböző tényezők okozhatják, beleértve az étrendet, a vérzést és a veseelégtelenség csökkent funkcióját.
Uric sav
Az elemzés eredményei a párosított szervek munkájának gyengülését jelzik. A húgysav emelkedett szintje tele van nátrium-urát kristályosodásával, így a vesék megsérülnek. A szint meghatározásával lehetséges a nephropathia és az urolithiasis azonosítása. Súlyos fájdalom esetén a terápiás eljárások célja a görcsök csökkentése és a sav növekedésének oka.
Funkcionális tesztek
A betegek veseműködésű vizsgálatokat végeznek. Az orvosok a Reberga - Tareeva mintákat vesznek, vizsgálják a Zimnitsky-t, és vizsgálják a glomeruláris membránok alaprétegének ellenanyagait. Elvégezzük a párosított szervek funkcióinak ellenőrzését, és lehetővé teszik a pyelonefritisz, a progresszív glomerulonefritisz és a veseelégtelenség akut formájának azonosítását.
A minták a vesékben szenvedő betegek funkcionális képességét mutatják, így a húgyúti rendszer terápiáját előírják.
További kutatás
A laboratóriumi diagnózis önmagában nem elegendő. A vizsgálati eredmények szerint az orvos további instrumentális tanulmányokat ír elő. Ez jó módszer a betegség pontos meghatározására. A leggyakoribb módszerek közé tartozik az ultrahang, a röntgen és a szcintigráfia. További kutatások segítik a beteg vesék szerkezetének, különböző daganatoknak és funkcionális problémáknak a vizsgálatát.
Vese és vérvizsgálatok a vese teszteléséhez
A laboratóriumi vizsgálatok fontos szerepet játszanak a vese patológia diagnosztizálásában. Lehetővé teszik a vizeletszervek funkcionális állapotának megbízható értékelését és a betegség prognózisának megítélését. Felülvizsgálatunk során megpróbáljuk kitalálni, hogy mely teszteket kell először átmennie annak érdekében, hogy ellenőrizze a veséket és teljes képet kapjon a munkájáról.
Veseellenőrzés otthon
Érdekes módon a vesék legegyszerűbb vizsgálata önállóan is elvégezhető. Elég, ha a reggeli vizeletet tiszta, fehér vagy átlátszó tartályba gyűjtjük, és értékeljük annak átláthatóságát, színét és szagát.
Egy egészséges ember vizelete:
- átlátszó, idegen szuszpenziók nélkül;
- szalma sárga színű;
- halvány szaga van.
Ha habot, pelyheket, üledéket észlelnek benne, a szín barna vagy vörösesre változik, és erős szag is megjelenik, kötelező orvosi vizsgálatnak alávetni. A húgyúti rendszer patológiájának tünetei (hátfájás, vizelési nehézség, mérgezés jelei) - egy másik jelzés a vizsgálatok céljára.
Vizeletvizsgálatok
A vesebetegség laboratóriumi diagnózisának fő módszere a vizeletvizsgálat. A vesebetegségek lehetővé teszik a húgyúti rendszer általános működésének megítélését és a betegség specifikus tüneteinek azonosítását.
Annak érdekében, hogy a vizsgálati eredmények a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, ajánlott, hogy kis mennyiségű készítmény után vizeletet adjunk:
- 1-2 napig kizárták azokat a termékeket, amelyek színezhetik a vizeletet (például répa, sok sárgarépa, füstölt hús, pácolt zöldségek és gyümölcsök, édességek).
- Ez idő alatt adjon fel alkoholt, kávét, multivitamin komplexeket, diuretikumokat.
- Ha folyamatosan szed valamilyen gyógyszert, értesítse az orvosát, aki elemzést kapott.
- 24-48 órával a laboratóriumi látogatás előtt adjon fel nehéz fizikai erőfeszítést, látogasson el a fürdőbe, szaunába.
Az éjszakai alvás során a hólyagban felhalmozódott reggel vizeletet kell adni. Mielőtt érdemes zuhanyozni, a külső nemi szervek gondos higiéniáját követve. A vizelet közepes részét egy steril tartályba gyűjtjük (előnyösen, ha az eldobható tartály kerül forgalomba gyógyszertárakban): a páciensnek meg kell kezdeni a vizet a WC-be, majd 50-100 ml-t kell gyűjtenie a tartályba a bőr megérintése nélkül.
Az elemzéshez gyűjtött vizeletet 1,5-2 órán át hűvös helyen tároljuk. Később a bioanyag nem alkalmas tanulmányozásra.
Általános klinikai vizeletvizsgálat
Az OAM egy standard vizsgálati módszer, amely a gyűjtött vizelet fizikai-kémiai tulajdonságait, a patológiás szennyeződések jelenlétét vagy hiányát értékeli.
Az alábbi táblázatban bemutatott titkosítási teszt.
Rendben vannak a vesék? Mit mond a vizelet
A vizeletvizsgálat (más néven klinikai) az egyik legszigorúbb laboratóriumi vizsgálat. Milyen egészségügyi információkat kaphatok belőle?
Fontos
Ahhoz, hogy az általános vizeletvizsgálat eredményei megbízhatóak legyenek, fontos, hogy helyesen gyűjtsük össze.
A vizelet, a fűszeres és túl sós ételeket megfosztó élelmiszerek elkerülésének előestéjén. Az alkoholfogyasztási rendszernek normálisnak kell lennie - nem kell többé-kevésbé inni. Ne vegyen diuretikumot.
Az első reggeli vizeletet elemzés céljából kell gyűjteni. Kívánatos, hogy a gyűjtőedény steril legyen - ezt egy gyógyszertárban értékesítsük.
A betakarítás előtt alaposan higiéniai vagy szappanos mosás szükséges.
A vizeletkezelés megkezdése után az első 1-2 másodpercet meg kell urinálni a WC-be, és csak akkor, ha megszakítja a sugárhajtót, cserélje ki a tartályt, és gyűjtsön bele 50-100 ml vizeletet (a többit a mosdóba öblíthetjük).
Szorosan zárja le a tartályt egy fedéllel, és a lehető leggyorsabban - legfeljebb egy és másfél órát - a laboratórium fogadóhelyére kell szállítani.
Lásd még:
Megjegyzések (0)
Senki még nem hagyott megjegyzést itt. Légy az első.
Aktuális kérdések
"Az USA-ban keresztet tudsz tenni." Egy szakértő Trump és Putyin találkozójának törlésével
Bármely áron, szakítsa meg a "kültéri". Hogyan kerültek a kémek az 1980-as években?
Dobd el a tíz legjobbat. A dolgok, amelyek segítenek fiatalabbnak lenni
népszerű
Hozzászóló
2018 Argumenty i Fakty JSC vezérigazgató, Ruslan Novikov. A heti "Argumentumok és tények" Igor Chernyak főszerkesztője. A digitális fejlesztés és az új média igazgatója AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru főszerkesztő, Vladimir Shushkin.
A vesebetegség diagnózisa
Diagnózis >> vesebetegség
A vesék és az urogenitális rendszer betegségei fontos szerepet játszanak a népesség morbiditásának struktúrájában. A leggyakoribb vesebetegségek a glomerulonefritisz és a pyelonephritis. A kutatási adatok szerint a teljes népesség 18-20% -a szenved krónikus pyelonefritist. A nők 5-6-szorosabbak, mint a férfiak. A veseelégtelenség fő oka a krónikus glomerulonefritisz és a krónikus pyelonefritisz.
A glomerulonefritisz a vese glomerulusok akut vagy krónikus gyulladása. Mint tudják, a glomerulusok egy speciális kapszulával körülvett kapilláris hálózatból állnak. A glomerulus kapillárisain átáramló vért a kapszula üregébe szűrtük, így az elsődleges vizelet képződik.
A pyelonefritisz a közbenső szövetek, edények és a vese-tubulus rendszer gyulladása, beleértve a vizelet intrarenális útját (a borjú és a medence). A vese-tubulusokban a vért a vese glomerulusainak szintjén (primer vizelet) kiszűrve képződött vizelet újra felszívódik (reabszorpció). Az elsődleges vizelet térfogatának több mint 90% -a újra felszívódik. Így a víz, ásványi sók, tápanyagok visszatérnek a szervezetbe. Másodlagos vizelet képződik a gyűjtőcsövek végszakaszaiban, ahol különböző anyagok szabadulnak fel belőle, és megszerzi jellegzetes jellemzőit.
A vizelet kiválasztása mellett a vesék más fontos funkciókat is ellátnak: részt vesznek a víztartalmú és ásványi anyagcserében, szabályozzák a vérmennyiséget és a vérnyomást, stimulálják a vérképződést egy speciális hormon - eritropoietin révén, részt vesznek a D-vitamin aktiválásában.
A glomerulonefritisz diagnózisának módszerei
A glomerulonefritisz diagnózisának első lépése az anamnézis (betegfelmérés) és a beteg klinikai vizsgálata (általános vizsgálat).
A beteg felmérése a beteg panaszainak - a betegség tüneteinek - tisztázására irányul. A betegség tünetei a betegség állapotától és formájától függenek. Akut glomerulonefritiszben a betegek lázzal, általános gyengeséggel és nemkívánatossággal panaszkodnak. A vesekárosodást jelző specifikusabb tünetek: az ödéma megjelenése, a vizelet sötétebbsége (a vizelet zavarossá válik, a "hússzelet" színe), a lumbális régió fájdalma, a vizelet teljes mennyiségének csökkenése. Általában az akut glomerulonefritisz a bőr áthelyezett angina, tüdőgyulladása vagy eripszeje következtében alakul ki. Mint ismeretes, a betegség patogenezisében részt vesz a B fájdalomcsillapítást okozó B hemolitikus streptococcus csoport. A test szenzitizációja következtében a streptococcus antigénekkel és a glomeruláris kapillárisokban az immunkomplexek kicsapódásával aszeptikus glomeruláris gyulladás alakul ki. A glomeruláris kapillárisok eltömődnek a vérrögökkel, és a kapilláris membrán áteresztővé válik a vérsejtekre (a vörösvérsejtek belépnek a vizeletbe). Ez magyarázza a glomerulonefritisz közös tüneteinek kialakulását. A glomerulonefritisz lumbális régiójában a fájdalom a gyulladt vese kapszulájának nyúlik.
Bizonyos formákban a glomerulonefritisz progresszív rosszindulatú fejlődése gyors akut veseelégtelenség kialakulásához vezet. A veseelégtelenséget a vizelet kiválasztásának teljes megszüntetése, az ödéma növekedése, a test mérgezésének jelei jellemzik.
Akut glomerulonefritiszben szenvedő beteg vizsgálatakor figyelmet kell fordítani az ödéma (különösen az arc) jelenlétére. A bőr vagy mandulák streptococcus fertőzésének különböző jelei is jelen lehetnek (erysipelas, torokfájás, stb.). A lumbális régió megérintésekor fájdalom van a vesék területén. A vérnyomást gyakran növelik, az impulzus felgyorsul.
A legtöbb esetben az anamnotikus adatok, a diagnózis és a beteg klinikai vizsgálata megfelelő és gondos gyűjteménye a glomerulonefritisz előzetes diagnózisát állapítja meg.
A betegség pontosabb diagnózisa érdekében laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmaztunk.
Teljes vérszám - lehetővé teszi a gyulladás jeleinek azonosítását: leukocitózis (megnövekedett fehérvérsejtszám), megnövekedett eritrocitaszedési sebesség (ESR), fokozott C-protein koncentráció.
Biokémiai vérvizsgálat - a karbamid koncentrációjának növekedését (normál koncentráció legfeljebb 15 mmol / l vagy 90 mg / 100 ml) és a vér kreatinint (normál koncentráció 15,25–76,25 μmol / l vagy 0,2–1,0 mg / 100 ml). Egyes esetekben olyan vizsgálatokat végeznek, amelyek meghatározzák az antistreptolizin O (ASLO) antitestjeit, jelezve a glomerulonefritisz bakteriális (streptococcus) jellegét.
A vizeletvizsgálat - meghatározza a megnövekedett fehérjetartalmat a vizeletben (általában nincs fehérje a vizeletben) és a nagyszámú eritrociták jelenlétét - hematuria (általában a vizeletben lévő eritrociták száma 1 ml-nél nem haladja meg az 1000-et).
A vese biopsziája lehetővé teszi a glomerulonefritisz morfológiai típusának meghatározását. A glomerulonefritiszre jellemző a mesangiális sejtek proliferációja és a glomeruláris kapillárisok alsó membránjára elhelyezett immunkomplexek kimutatása.
A kutatások instrumentális módszerei, mint például az ultrahang-diagnosztika, segítenek a vesék méretének növekedésében, ami azonban alacsony specifikus tünet.
A krónikus glomerulonefritiszben a betegség klinikai képe homályosabb. A progresszív veseelégtelenség jelei első helyen állnak. A krónikus glomerulonefritisz diagnózisa magában foglalja a veseelégtelenség minden más lehetséges okának megszüntetését (krónikus pyelonefritisz, urolitiasis, cukorbetegség vagy artériás hypertonia stb.). A diagnózis eredményének tisztázásához a vesék szövetének szövettani elemzését végeztük el. A glomeruláris berendezés specifikus sérülése glomerulonefritist jelez.
A pyelonefritisz diagnosztizálására szolgáló módszerek
Ellentétben a glomerulonefritissal, a pyelonephritis megzavarja a vizelet kiválasztási folyamatát. Ez a vesék kiválasztódó tubulusainak károsodása miatt következik be. A pyelonefritisz gyulladását a vesék közvetlen szöveti reprodukciója okozza. A fertőzés leggyakrabban az alsó húgyúti rendszerből a vesékbe kerül: a húgyhólyagból és az ureterekből.
A pyelonefritisz diagnosztikai módszerei nagyon hasonlítanak a glomerulonefritiszéhoz
Akut pyelonefritiszben a betegek erős lázzal (39-40 °), hidegrázással, gyengeséggel, izmok és ízületek fájdalmával panaszkodnak. Az ágyéki fájdalom jellegzetes tünet. A glomerulonefritissal ellentétben, amely mindkét vesét mindig érinti, a pirelefritisz gyakran egyoldalúan megy végbe. Néha a pirelonefritisz tünetei a vesebetegek szenvedése után jelentkeznek. Ez azt jelzi, hogy a vizelet ürülési útjai állandóan elzáródnak (elzáródnak). A pyelonefritist kiváltó tényezők a hipotermia, a fizikai és mentális túlterhelés, a rossz táplálkozás.
A tünetek súlyossága a pyelonefritisz klinikai fejlődésének formájától függ. Az akut formák súlyos klinikai tünetek esetén fordulnak elő, míg krónikus pyelonefritisz esetén a tünetek gyakorlatilag hiányoznak. A veseelégtelenség egyik leggyakoribb oka a krónikus pyelonefritisz. A krónikus veseelégtelenség kezdetén a fő tünet a felszabaduló vizelet mennyiségének növekedése. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vesék elvesztik a vizelet koncentrációs képességét a gyűjtőcsatornák szintjén.
A beteg vizsgálatánál, valamint glomerulonefritisz esetén figyelmet fordítunk az ödéma jelenlétére, amely a leggyakoribb a veseelégtelenségre forduló krónikus pyelonefritisz, de ez csak az elsődleges diagnózis.
A pirelonefritisz kutatásának laboratóriumi módszerei lehetővé teszik, hogy kiválasszon néhány konkrét változást, ami a betegségre jellemző.
A vérvizsgálat a gyulladás jeleit azonosítja (leukocitózis, megnövekedett ESR). Az ujj kapillárisaiból és mindkét oldalról (mindkét oldalon) vett három vérminta összehasonlító elemzése nagy diagnosztikai értékkel bír. A leukociták számának növekedése a lumbális régióból a sérülés oldaláról vett vérmintában kifejezettebb.
A vizeletvizsgálatot a kifejezett leukocituria jellemzi (a vizeletben lévő leukociták számának növekedése). A leukocyturia fontos kritériuma a glomerulonefritisz és a pyelonephritis közötti differenciáldiagnózisnak. A glomerulonefritisz esetén a vizeletben lévő leukociták száma enyhén emelkedik, míg a pyelonefritisz esetében jelentős szintet ér el. Általában a vizeletben lévő leukociták tartalma 1 ml-nél nem haladhatja meg a 4000-et. vizelet. Komplex urinalízis - a Nechiporenko tesztje meghatározza a leukociták, eritrociták, hengerek vizelet tartalmát.
A részletesebb diagnosztika érdekében a vesék (ultrahang) ultrahangát végzik. Ha a pyeloneephritis vesét megnövelik, a légzés közbeni mobilitásuk csökken. A csészék és a medence falai sűrűsödnek. Az ultrahang gyakran határozza meg a pirelonefritisz - urolitiasis egyik leggyakoribb oka. A számítógépes tomográfia egy informatívabb módszer, mint az ultrahang. Ezt a kutatási módszert alkalmazzák a pirelonefritisz - vese tályog, vese-karbuncle stb. Komplikációinak komplex diagnózisában.
A vese koncentráló funkciójának és a vizelet kiválasztásának dinamikáját a Zimnitsky-teszt segítségével teszteltük. A módszer lényege abban áll, hogy a teljes vizeletmennyiséget 24 órán belül felszabadítjuk normál vízi körülmények között. A vizeletet három óránként gyűjtik össze. A nap végén mind a 8 mintát elemezzük, amely meghatározza a vizelet relatív sűrűségét. A pirelonefritiszben vagy veseelégtelenségben szenvedő veseműködési zavart a vesék koncentráló képességének csökkenése jellemzi - a hypostenuria, azaz a vizelet relatív sűrűsége kisebb, mint a vérplazma relatív sűrűsége (az elnyelő vízcsatornákban a víz elégtelen felszívódásának jele). A vizelet (izostenuria) normális relatív sűrűsége körülbelül 1008-1010 g / l.
A vizelet relatív sűrűsége mellett a Zimnitsky-teszt lehetővé teszi a vizelet kiválasztásának ritmusának meghatározását (a napi és éjszakai diurézis meghatározása). A normál napi diurézis a vizelet teljes mennyiségének 60-80% -a. A vesebetegség esetében ez az arány megsérül.
A kiválasztási urográfia a vesék funkcionális állapotának radiológiai vizsgálata. A radioaktív anyag eltávolítása a veséken keresztül lehetővé teszi számunkra, hogy megítéljük a vesék funkcionális aktivitását és a vizelet ürülési útjának türelmét. A módszer nagyon informatív a veseelégtelenségben vagy a húgyúti elzáródás jelenlétében.
- Aleksejev VG A vesebetegség belső betegségeinek diagnosztizálása és kezelése, M: Medicine, 1996
- Vitvort J. Útmutató a nefrológiához, M.: Medicine, 2000
- Shulutko B.I. A vesék gyulladásos betegségei: pyelonephritis és egyéb tubulo-interstitialis betegségek St. Petersburg., 1996
Ha vannak vesebetegek, mi a vizelet?
Teljes gyűjtemény és leírás: ha vannak vesebetegek, mi legyen a vizelet és egyéb információk egy személy kezelésére.
A veséket az emberi test egyik legmodernebb szervének tartják. Minden nap, amikor áthaladnak rajtuk, azután a legveszélyesebb és legveszélyesebb az egészségre ártalmas és az élelmiszereken, az élelmiszeren és a levegőn keresztül bejutó anyagokra. Ezért kell azonnal kezelni a beteg veséket, amelyek tünetei a kezdeti szakaszban jelentkeznek.
Beteg vese jelei
Az első jele annak, hogy a vesék működésében néhány változás történt, gyengeség és fáradtság lesz. Ez a leginkább jellemző az aktív fiatalokra, mivel a mobilitás csökken, és ez nagyon észrevehető. A vese gyengesége hirtelen és nagyon élesen fordul elő. Először a támadások áthaladhatnak, amelyek a legtöbb esetben nagy mennyiségű folyadék vagy termék, például görögdinnye és cantaloupe fogyasztása után fordulnak elő. Ezután a személy passzív, fáradt, gyakran le akar feküdni, a cselekedetek lassúvá válnak, és a különböző kérdések nehézkesek.
És most érdemes elmondani, hogy milyen tünetekkel jár a beteg vesék. A betegség korai diagnózisa és kimutatása segít megelőzni a betegség komplikációit és következményeit.
Vese hőmérséklet
A hőmérséklet növekedése a vesepatológusok legjelentősebb tünete. Ez bizonyos szabályossággal történik. A nap folyamán a hőmérséklet 37,5 ° C, este pedig 38 ° C-ra emelkedhet. Vannak, akik az éjszaka alatt lázzal küszködnek, és a 38 jelet meghaladják, miután nagy mennyiségű alkoholt, hipotermiát vagy stresszt fogyasztottak.
Vesenyomás
Ha a beteg vesebeteg, a tünetek fokozott nyomásként jelentkezhetnek. A tartós hipertóniát nefrológusnak kell megvizsgálnia. Ha nem teszünk intézkedéseket, a beteg élete veszélybe kerül, mivel a vesebetegségek maguk is nagyon veszélyesek, és magas vérnyomással kombinálva a kockázat megduplázódik.
Veseelégtelenség betegek esetén
A legtöbb esetben a húgyúti betegségekre jellemző a vizeletváltozás. Azonban a beteg vesék gyakran ugyanúgy nyilvánulnak meg. A tünet a következő: először a vizelet késleltetése és a WC-be való belépés nehézsége. Ezután a folyamat, ellenkezőleg, egyre gyakoribbá válik. Különleges jellemzője a vizelet színe, amely a betegség elején zavarossá és sötétvé válik, és színének kialakulásakor átlátszó és világos árnyalatú lesz.
Vesebeteg
A szemduzzanat a vesebetegség jelenlétét jelezheti. Ez a tünet reggel jelentkezik, és fokozatosan eltűnik a nap folyamán. A sötét szemek körüli duzzanatok kísérik. A lábujjak, a kezek és a combok gyakran megduzzadnak. Megváltoztatja a vesebetegség felszínét. Egy sárgás sárgaság jelenik meg, és a betegség kialakulásában a természetellenes szín kontrasztos ragyogása állandó arcszínvé válik. A bőr hámlása és szárazsága, gyengített haj, törékeny haj is beteg vesékről beszélhet.
Fájdalom vesebetegséggel
Ha a beteg vesebeteg, a tünetek nemcsak egy személy megjelenésében, hanem fájdalomban is jelentkeznek. Tény, hogy a vesék elég kemények és „beteg” szervek. Csak betegség vagy gyulladásos folyamat súlyosbodásával kezd betegdni. A fájdalom leginkább az alsó hátoldal bordái alatt van. Le lehet adni: a húgyhólyagban, az ágyékban, a nemi szervekben. A természet fájdalma nagyon változatos, fájdalmas, húzó, vágó lehet, ezért orvoshoz látogatáskor érdemes összpontosítani arra a helyre, ahol a fájdalom nyilvánul meg.
Vérzés a vesében szenvedő betegeknél
A vérzés a vizelet megváltozása után következik be. Ők nem kísérik a fájdalmat, és hirtelen megjelenhetnek. A vérzés jellege változó lehet: a vizeletből a nagy kiürüléstől a vérrögökig.
A betegeket, a tüneteket és a fenti problémákkal egybeeső tüneteket a szakembernek meg kell vizsgálnia a megfelelő kezelés kijelölésével.
Az általános vizeletvizsgálat (a laboratóriumi technikusok és a terapeuták számára ismert) a laboratóriumi vizsgálat, amely kötelező és minden diagnosztikai célú betegségre vonatkozik. Ellenőrizze az elemzést az érzékszervi, biokémiai, fizikai-kémiai, mikrobiológiai mutatók, valamint az üledék tanulmányozása.
Miért vegye?
Mit mutat a vizeletvizsgálat? Miért kell ezt kötelezően átadni? Ezt a tanulmányt azért végezzük, hogy megértsük, hogyan működik a vesék, hogy vannak-e patológiák, vagy csak a test általános állapotának diagnosztizálása. Először is, a feladat a húgyúti rendszer működésének meghatározása, valamint olyan betegségek, mint a nephritis, onkológia, nefrosklerózis, urolitiasis, amyloidosis. A férfiaknál ez az elemzés segít meghatározni a prosztata funkcionális állapotát. Még egy banális megelőző vizsgálat esetén is ez az eljárás kötelező, és segíti a sok patológiát a korai szakaszban.
A legfontosabb dolog - helyesen gyűjteni
A vizelet elemzéshez történő összegyűjtése előtt tartózkodnia kell a gyógyszerek szedésétől. Gyűjtsük össze az éjszaka során keletkezett reggeli adagot. Ezt megelőzően higiéniai eljárásokat kell végezni, mivel a nemi szerveken lévő mikroorganizmusok befolyásolhatják a vizsgálat eredményeit. A nők a menstruáció időszakában általában jobb megtagadni az elemzést. Korábban a vizeletvizsgálat (a terápiák teljesítménye jól ismert) egy üvegedényben adományozott. Eredményei azonban torzulhatnak, mert a mosás nem olyan egyszerű. Napjainkban steril műanyag tartályok találhatók, amelyeket fedéllel lezárnak és csak egyszer használnak. Gyűjtsük össze a középső részt, azaz kezdjük a vizet a WC-be, és csak néhány másodperc múlva - a tartályba.
Mit kell meghatározni?
A vizeletelemzésben szereplő mutatók (az arány különböző tényezőktől függ), sokat. Az első az, hogy egy személynek 1015 és 1020 között van a súlya, valamint a nitritek (nem is lehetnek normálisak). A vizelet reakciója normális savas, de az ételtől függően lúgos lehet. Vannak olyan anyagok, amelyeknek nem kell jelen lenniük egy egészséges személy elemzésében, ezek a következők: fehérje, cukor, keton testek, urobilinogén és bilirubin.
A vizelet analízisben is szerepelnek a leukociták, a laboratóriumi orvos mikroszkópjának látómezőjében a normáknak 3-tól 6-ig kell lenniük. Hengerek (ez a vesék vizeletcsatornáinak desztillált epitéliuma), hialin (egytől kettőig), epithelialis sejtek (normális) kell lennie 4-5). A vizelet normál analízisében a baktériumok nem lehetnek, és ha igen, akkor a húgyúti fertőzésekről beszélhetünk.
Olyan mutatók, amelyek számos betegség diagnosztizálásában segíthetnek
A fajlagos súly olyan mutató, amely növelheti, vagy éppen ellenkezőleg, csökkenhet. A növekedés azt jelzi, hogy a vizeletben cukor, só vagy mindkettő van. A fajlagos súly csökkentése a víz sűrűségéig (ami 1000) azt sugallja, hogy a vesék nem tudják szabályozni a vizelet képződését, ezért a káros anyagok (hulladékok) nem válnak ki a szervezetből. Ebben az esetben érdemes átgondolni a veseelégtelenséget, és részletesebben ellenőrizni a vesefunkciót (erre a célra vizeletelemzést végzünk Zimnitsky szerint). Igen, és a vizelet klinikai elemzése nem feleslegessé válik, mert a nagy mennyiségű folyadék fogyasztása csökkenti a fajlagos tömegét. Egy egészséges ember vizeletében nincs cukor, és ha úgy tűnik, nagyon veszélyes és szörnyű betegség, például cukorbetegség. Ha a keton testeket vizeletelemzéssel detektáljuk (a norma nem írja elő őket), akkor ez a fent említett betegség komplikációját jelezheti. A diabéteszes kóma váratlanul jön létre, és előrehaladott esetekben megfelelő segítség nélkül a személy meg is halhat.
Ez nem lehet normális
A fehérje megjelenése a vizeletben proteinuria. Ez a jelenség is rendellenes. Ennek oka abban rejlik, hogy a glomeruláris szűrő permeabilitása sérült. Ennek eredményeként többféle proteinuria létezik, attól függően, hogy hol van az abszorpció. A glomeruláris proteinuria azt jelzi, hogy a glomeruláris szűrő permeabilitása romlik, ellentétben a fehérjék abszorpciójával a vesék tubulusaiban tubuláris proteinuria.
A vizeletben lévő fehérje akut vagy krónikus glomerulonefritiszben, vese-amiloidózisban, valamint a kötőszövet és a diabéteszes nefropátia szisztémás elváltozásaiban jelentkezik. A húgyúti tüdő és gyulladásos betegségek, a láz, a súlyos keringési elégtelenség vagy a nefropátia terhesség alatt növelheti a mutatót. Gyakorlat, túlmelegedés, hipotermia, testhelyzet gyors változása és táplálékfelvétel, amelyben sok nem denaturált fehérje rövid ideig növelheti a fehérje szintjét a vizeletben. Amikor az elemzésben a sárgaság megfigyelhető, bilirubin vagy urobilin figyelhető meg.
Fontos pont
A vörösvérsejtek megjelenése a vizeletben a normál fölött hematuria. Általában a leggyakrabban nem létezik, a laboratóriumi technikus mikroszkópjának területén egy cellára van lehetőség. Mikro- és bruttó hematuria van, az első változatban nem sok vörösvértest van, a másodikban a teljes látómezőt foglalják el. De valójában, és egy másik esetben ez nem normális. A vesék, a húgyhólyag betegségei emelhetik ezt a mutatót. Az olyan betegségek, mint a glomerulonefritisz, az onkológiai folyamatok nagyszámú vörösvérsejtet okoznak az elemzésben, a vérzés a vizelet skarlát vagy vörös. A vörösvérsejtek kívülről módosíthatók, hemoglobint tartalmaznak, vagy sem.
Standard opciók
Amint fentebb említettük, a leukociták vizeletelemzését is tartalmazhatja (ezek aránya néhány sejt látható), a normál elemzésben hengerek vannak. Az első indikátor növekedése a vizelési rendszer gyulladását jelzi. A leukociták legfeljebb 20 lehetnek, ezt nevezik leukociturianak. A 60-as vagy annál nagyobb pontszám azt jelzi, hogy a szuszpenzió jelen van a vizeletben, vagy a pyuria, ami a szagában és színében tükröződik. Azok a hengerek, amelyek normája a vizeletelemzésben nem haladja meg a néhány egységet a látómezőben, lehetnek hialin (tubulus sejtek), szemcsés (elpusztult és újjászületett vese tubulus sejtek), viasz (a tubulus lumenben felcsavarodó fehérje), epithelialis (a vesetubulusok hámozott epitheliuma). ), eritrocita (eritrociták, hialinhengerekre rétegezve), leukocita (leukociták, rétegzett a konglomerátumok hosszúkás formáján).
Senki sem élhet normális vesebetegségben. Ezek a bab alakú szervek a test „rendjei”, mivel eltávolítják a káros anyagokat. Támogassuk a más szervek vérellátását is. Egy perc múlva áthaladnak 1,2 liter vérben, amit mérgező anyagokból tisztítanak, és káros szennyeződések nélkül visszajuttatják azokat a sejtekbe. A feldolgozás eredményeként kétféle folyadék képződik:
- szűrt vér, amely már nem tartalmaz sejtekre káros anyagokat;
- vizelet, amelyből egy szervezet hulladékai eltávolíthatók.
Pontos diagnózis nélkül nem kezdődik terápia. Az orvos "szemmel" nem tudja meghatározni a vese patológiájának forrásait. És ezek tartománya nagyon változatos. Ha a beteg a hátfájás, a fájdalmas és gyakori vizelés, a vizelet elszíneződése, az ödéma és a hőmérséklet megjelenése miatt érkezik, akkor az első dolog, amit az orvos végez, laboratóriumi vizeletvizsgálatot ír elő.
Az elemzések az alábbi típusokra oszlanak:
- Összességében. A vizelet fizikai és kémiai tulajdonságait vizsgálja. Lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist hozzanak létre a betegségek fejlődésének korai szakaszában. A jade minden alfajának azonosítására szolgál. Vezető szerepet játszik a keringési rendszer meghatározásában.
- Nechiporenko szerint. Megvizsgálja a leukociták, eritrociták, hengerek koncentrációjának szintjét. Ezek az elemek átfogó klinikai képet adnak a szervkárosodásról. A fertőzések kimutatására.
- Zimnitsky szerint. Az elemzés a vesék kiválasztási hatékonyságát értékeli. Ez a szerv rendellenességeinek és a rendellenességek kimutatásához szükséges.
- Mintavétel Reberg-Tareeva.
Általános elemzés
Ezt a kutatási módszert minden betegségben szenvedő beteg esetében végezzük. A biológiai anyag klinikai elemzése célja a vizelet fizikai-kémiai jellemzőinek vizsgálata, üledék mikroszkópiája. Megállapítja a veseelégtelenség mértékét a fejlődés kezdeti szakaszában. Három fő összetevőt azonosít: a savasságot, a nyomelemek százalékos arányát, a cukor jelenlétét.
A vizelet vizsgálata:
- a színárnyalat, a szag, a habzás és az átláthatóság alapján egy bizonyos időszakra gyűjtött vizelet mennyiségének értékelésében. Ez organoleptikus vizsgálat.
- a sűrűség és a pH meghatározásában - a bioanyag savtartalma. Ez egy fizikai és kémiai megfigyelés.
- a mikroelemek összetevőinek számának és minőségének meghatározásában.
- glükóz, fehérje, aceton, keton testek, hemoglobin, nitritek, bilirubin és más komponensek kimutatásában a biomateriális anyagban.
- a vérsejtek kimutatásában a vizeletben - hematuria, amely a szöveti elváltozásokról és a vesék fertőzéseiről beszél.
A vizeletvizsgálatot a már előírt kezelés hatékonyságának értékelésére írják elő. Célja az alábbi betegségek azonosítása.
- Vesegyulladás. Gyulladásos folyamatok a vesékben. A lokalizációval több alfajra oszlik.
- A pyelonefritisz bakteriális eredetű.
- Az intersticiális nefritisz a szöveteket és a vese-tubulusokat érinti.
- A glomerulonefritist a véredények glomerulusainak károsodása jellemzi - a glomerulusok, amelyek felelősek a vérnek a szervezetben való szűréséért.
- A shunt jade komplikációkat ad a glomerulusok egész immunrendszerének.
- Nefroskerozy - elhanyagolt és krónikus típusú nefritisz. Ezekben az esetekben a gyulladt szerv mérete csökken, kiszárad, zsugorodik. A folyamatot a vérkibocsátás romlása okozza a pyelonefritisz esetén.
- Amiloidózis - anyagcsere-rendellenességekkel rendelkező fehérjék anyagának lerakódása a szövetekben. Jellemzője az orgona ödémája, amely magában foglalja a közös fehérje, vérelemek megjelenését a vizeletben, a vérrögök felszabadulásáig.
- Urolithiasis a fenti betegségek elhanyagolt formája. Az anyagcsere-zavarok következtében a vesékben homok jelenik meg, majd kövek.
- A húgyúti rendszer összes szervét érintő rák.
Az általános elemzéshez csak reggeli anyagot készítünk, és csak óvatos WC-vel, mosószerek használata nélkül. Ezután steril tartályba helyezzük. Ezt megelőzően az antibiotikumokat 3 napig nem szabad bevenni, mivel ezek befolyásolják az eredmény pontosságát. 24 órát tanácsolni, hogy tartózkodjanak a szexuális intimitástól. A vizelettel ellátott tartályt 2 órán belül be kell juttatni a laboratóriumba, miközben nem engedheti, hogy túlhűljön és túlmelegedjen. Ilyen esetekben az összetevők kicsapódhatnak és torzíthatják a betegség valódi képét.
Nechiporenko elemzés
Ha egy általános klinikai vizsgálat során a betegség patológiáit, rendellenességeit és jeleit észlelték, az orvosi rendelő tanulmányt ír elő a Nechiporenko számára. Dekódolása lehetőséget nyújt arra, hogy részletesen tanulmányozza a patológiát és előírja a helyes terápiát. Továbbá, a vizelet ismételt adagolásával az előírt kezelés helyességét szabályozzák. Hogyan kell gyűjteni a vizeletet? Az általános elemzéshez hasonlóan. Az egyetlen különbség az, hogy a vizelet középső részét tanulmányozásra szánják, és a kezdeti és a végső (15–20 ml) leöblíti a WC-t.
Az elemzés lényege a vörösvérsejtek, a fehérvérsejtek és a hengerek mennyiségi összetételének kiszámítása 1 milliliter számítással. Egy speciális számláló kamrában tartják. A vörösvérsejtek jelenléte standardnak tekinthető - legfeljebb 1000, leukociták - nem több, mint 4000 nőknél és 2000 férfiaknál. Ebben az esetben a palack 1 ml-nél nem több, mint 20.
- A leukociták (immunokompetens vérsejtek) számának növekedése a vesék gyulladását jelzi - a pyelonefritist, amely mindkét szerv fertőzéses betegsége. Hematuria is jelzi ezt - a vérrészecskék felszabadulását a vizeletben. A fehérvérsejtek megemelkedett szintje akkor jelenik meg, amikor homok és vesekő van jelen (vese-kőbetegségek, nephrolithiasis).
- A vörösvérsejtek számának növelése (az oxigént a szöveteken keresztül szállító vörösvérsejtek) a glomerulusok patológiájában találhatók, amelyek felelősek a vér tisztításáért és szűréséért. Az ilyen esetekben a bioanyag barna színű. A normál feletti mikroelemek azonosítása jelzi a homok és a kövek jelenlétét, amelyek a kijáratnál károsítják a húgyúti traktust. Kevésbé, vesebetegségek. Ezek mind jóindulatú (papilloma, fibroma), mind rosszindulatúak.
- A vizeletben lévő hengerek (a vesék tubulusainak fehérje öntése) glomerulonefritisz - a vizeletben lévő vérsejtek formájában jelennek meg. A pyelonefritisz - gyulladás is. Kevésbé fordul elő, ha a szervezet mérgező a vesékre káros anyagokkal. Az utóbbi esetben a viaszos palackokat vizsgáljuk.
Ez a fajta vizeletelemzés nagyon egyszerű módszer a kialakított elemek biomateriális meghatározására. Ez lehetővé teszi a legkisebb változások diagnosztizálását, amelyek súlyos krónikus formákban súlyos betegséghez vezetnek.
Elemzés Zimnitsky
A vizeletet a nap folyamán 2-3 óránként gyűjtik. Lehet kinevezni 8 egyetlen kerítés, kevésbé gyakran 12 single. Ebben az esetben a betegnek ugyanolyan módon kell enni és inni a folyadékot, mint a mindennapi életben. 6 órával az első összegyűjtött vizelet előtt ki kell üríteni a húgyhólyagot. Ezután a bioanyagot egy külön edényben gyűjtöttük össze, amelyen a matricák beillesztésre kerülnek.
A vizsgálat során a Zimnitsky meghatározza a vizelet sűrűségét. Tanulmányozzuk mennyiségi ingadozásait 24 órán belül, a kiválasztott folyadék napi és éjszakai részeinek különbségét. Az eltérések jelzések:
- a képződött folyadék mennyisége több mint 2000 ml;
- a vizelet / víz aránya naponta 70–80% -os arányban;
- a vizelet kiválasztása napközben 2/3, éjszaka 1/3 a bioanyag teljes mennyiségének;
- a vizelet sűrűsége 1,02 alatti potban.
A Zimnitsky-kutatás lehetővé teszi, hogy megállapítsuk a vizelet koncentrációjának képességét a vesékben és a vizeletrendszeren keresztül. A vizelet sűrűségét is meghatározza, a só, a fehérjék és a vizeletben oldott ammónia mennyiségi összetételét fejezi ki. A diurézis analízisében a napi ingadozások feltárják a következő vesebetegséget:
- A hypostenuria a vese elégtelen működésének és a folyadék koncentrálásának jele.
- A veseelégtelenség elhanyagolt, krónikus fázisa.
- A vesék és a medence kétoldalú gyulladásának súlyosbodása.
- A vesekárosodást okozó szívelégtelenség.
A Zimnitsky kutatásának dekódolása rendkívül informatív anyag, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy helyes diagnózist készítsen, és előírja a helyes terápiát.
Reberga-Tareev tesztje
Ezt az elemzést diagnosztikai célokra használják. Vizsgálatokat végeznek a vesebetegség tüneteinek jelenléte esetén. Meghatározzák a vesék azon képességét, hogy a szervezetben lévő mikroelemek és anyagok metabolikus termékeit szekretálják és reabszorbeálják.
A reggeli vizeletet üres gyomorban gyűjtik a betegből. Az eljárást egy órán át végezzük. A beteg fekvő helyzetben van. Az eljárás közepén párhuzamosan mintát veszünk a vénás vérből, hogy meghatározzuk a kreatin szintjét. Ezután egy egyszerű képletet használunk a klubszűrés méretének kiszámítására, vagyis a szétválasztási funkcióra. A golyószűrés sebessége legalább 130–140 ml / másodperc. A megengedett érték alatt látható a vesebetegség, a veseelégtelenség és a krónikus nephritis.
Az elemzést szakember felügyelete és közvetlen részvétele mellett végzik. Roberg-Tareev mintája lehetővé teszi, hogy helyes diagnózist készítsen, meghatározza egy adott betegség fejlődési szakaszát, a kurzus jellegét és a patológia fejlődésének sebességét.
Ne feledd! Ha a vesék megsérülnek, a vereségük tünetei kifejeződnek, orvoshoz kell fordulni. Végül is jobb, ha egyszer egy általános vizeletvizsgálatot végeznek, mint hogy minden típusú laboratóriumi vizsgálatban lefeküdjön!
A vesebetegség tünetei sokáig nem jelennek meg, különösen, ha a patológia nem akut fertőző folyamat. A súlyos kóros változások késői szakaszaiban vesebetegség jelei, mint például ödéma, folyadékretenció és azotémia jelennek meg.
A javasolt anyagban megtalálható, hogy a férfiak és a nők nehezen szenvednek-e, és hol találhatóak. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az orvossal folytatott konzultáció nélküli önkezelés tragédiában is véget érhet. Ha a vesék fájóak, csak a helyes diagnózis és az időben történő kezelés megmentheti az ember életét. A vesebetegség minden tünetei és jelei nem kategorikusak és egyértelműek, mivel más belső szervek patológiás változásait is kísérhetik. Ily módon a hátfájás a gyulladásos folyamat következménye lehet a medenceüregben, a cholelithiasisban vagy az osteochondrosisban.
A cikk tartalma:
- Hogyan lehet megérteni, hogy egy személynek vesebetegsége van
- A vesebetegség duzzadása
- Hátfájás vagy vese fájdalom: hogyan kell meghatározni?
- Veseelégtelenségű vizelet
- A vizelet elszíneződése és hematuria
- Hogy a vesék ártanak egy személynek
A helyes diagnózis felállításához meg kell tudni, hogyan változik a vizelet, a tesztek, a testhőmérséklet, az általános jólét, a vérnyomás és számos más fontos paraméter. A kezdeti vizsgálat során azonosíthatók az ödémák, de eltérő eredetűek lehetnek.
Azt is meg kell értenie, hogy a vesebetegség nefrogén megnyilvánulásait és tüneteit gyakran a szubjektivitás nem érzékeli a betegek. Ezek olyan megnyilvánulások, mint állandó fáradtság, álmosság, erővesztés, rossz lehelet, fejfájás, fokozott vérnyomás, ingerlékenység stb. Legtöbbjük krónikus pyelonefritisz vagy glomerulonefritisz okozhat.
Szóval, fontolja meg a nők és férfiak vesebetegségének leggyakoribb tüneteit, javasoljuk, hogy ha azok kimutathatók, azonnal nefrológusnak kell teljes körű vizsgálatot végeznie.
A vesebetegség tünetei: hogyan lehet megérteni, hogy egy személynek vesebetegsége van?
Az egyes betegségek tipikus megnyilvánulása nem mindig egyértelműen jelzi a patológiai folyamat lokalizációját. A vesebetegség tünetei nem kivétel, mivel ezeket a párosított szerveket egy speciális elrendezés és a funkció párhuzamossága jellemzi. Különösen a vesék egyike egyszerűen nem működik hosszú ideig a betegekben, a második pedig teljesen fiziológiai (normál) vizsgálati eredményeket ad.
A vese fájdalmának megértésének kérdése gyakran összezavarja a tapasztalt orvosokat, mivel a patológiák látens (rejtett) formában fordulhatnak elő. De vannak olyan tipikus tünetek, amelyek azt gondolják, és konzultáljanak orvosával a vizsgálathoz. Először is meg kell érteni, hogy egy vese hogyan fáj egy személyt: általában egy húzás, vágás vagy piercing jellegű fájdalom, amely a has belsejébe ad. A páciens enyhíti a vesebetegség tüneteit, amikor fűtőpadot vagy más hőforrást alkalmaz a lumbális régióban. És éppen ez a fájdalomcsillapítási módszer végzetes lehet, mivel a helyi hőmérséklet emelkedésével a patogén mikroorganizmusok felhalmozódásának középpontjában a vese medencében a reprodukciós folyamat felgyorsítható. Ez tele van bőséges ürítéssel és a vese parenchyma szakadásával.
Nem vehet részt önellátásban, és sürgősen kapcsolatba kell lépnie a recepcióval a terapeuta, ha a vesebetegség két vagy több jele van, az alábbi listából:
- edemás szindróma, amely a boka, az arc, a lábak, a kezek formájában nyilvánul meg;
- a bordák alatti területen változó intenzitású fájdalom szindróma;
- meghatározatlan etiológia magas vérnyomásos szindróma (megállapított okok nélkül);
- a vizelet folyamata során a normától való eltérés (a vizelet mennyiségének csökkenése / növekedése, a WC-re való sürgetés gyakoriságának megváltozása, színváltozás, szag, átlátszóság);
- általános rossz közérzet (gyengeség, nagy izom- és ízületi fájdalom, fejfájás, szédülés, hidegrázás, láz a subfebrilis számokra);
- az íz és az étvágy változása.
A nőknél a vesebetegség tünetei a menstruáció során súlyosbodhatnak. Előfordulhat, hogy a teljesítmény rosszabbra változik.
Elég nehéz felismerni, hogy egy személynek fájó veséje van. Ezért érdemes ebben az ügyben bizalmat szerezni az orvosnak, akinek a rendelkezésére áll a modern diagnosztika minden eszköze. A differenciáldiagnózis céljából végzett átfogó vizsgálat nem csak a vesebetegség azonosítását teszi lehetővé, hanem számos más, ugyanolyan veszélyes patológiát is kizár.
Ödéma - nem mindig a beteg vese tünetei!
Nem mindig a beteg veséjének tünetei nyilvánvalóak és vitathatatlanok, az ilyen jelek közül először érdemes megemlíteni az ödémát. Ezek az anyagcsere-zavarok, a hormonális kórképek, a szív-érrendszeri betegségek és számos más betegség eredménye.
Mielőtt megérti, hogy a vesék fájóak, fontos tudni a differenciáldiagnózis alapjait, amelyek során kizárják más belső szervek és rendszerek valószínű kórképeit. Különösen az ödéma szindróma lehet a szívizom és a keringési rendszer patológiájának jele. Ily módon a diabetes mellitus és a cukorbetegség is nyilvánvalóvá válhat.
A kezdeti diagnózis során figyelmet kell fordítani az olyan tényezőkre, mint a folyadékbevitel és a kiömlés. A napi diurézis meghatározása a vizeletvizsgálathoz Zimnyatsky szerint történik. Megmutatja a fajsúlyt, a sűrűséget, a vérsejtek jelenlétét és sok más paramétert.
Egy felnőtt testének átlagosan napi 2,5 liter vizet igényel. Ezenkívül a folyadék szilárd táplálékkal, levesekkel kerül a testbe. A napi diurézis felosztása egy felnőttnek 1,5 és 2,0 liter közötti tartományban van. Emlékeztetni kell arra is, hogy a különböző biokémiai reakciók során az emberi test képes önállóan vizet termelni. Közelebbről, a gyomor savas és lúgos epe közötti reakció során a duodenum üregében víz képződik. A vékonybélben az oxidatív reakciókkal együtt naponta további 200-300 ml vizet adnak.
A maradék folyadék izzadságban ürül ki. Ezért a forró szezonban a napi diurézis csökkenhet, és a hideg évszakban, és nagy fizikai terhelés hiányában nőhet. Egy egészséges ember esetében azonban a napi diurézis térfogata nem lehet kevesebb, mint 1200 ml és több mint 3000 ml.
A vizelet mennyisége a következő:
- oliguria - kis mennyiségű vizelet ürül ki (400 ml / nap vagy kevesebb);
- normuria - elegendő mennyiségű kiválasztott vizelet (1200–2500 ml);
- poliuria - naponta nagy mennyiségű vizelet van elkülönítve (3000 ml vagy több).
A folyadékbevitel és a diurézis napi mennyiségének vizsgálata lehetővé teszi a rejtett ödémás szindróma kizárását a vesebetegség tüneteivel. Ez kifejezhető a folyadék stagnálásában a mellkas és a hasüreg belső üregében, a kis medencében. A vizsgálat során figyelembe kell venni az extrarenális folyadékveszteséget: izzadás (különösen, ha a beteg láz), vérzés, a sejtközi folyadék kiválasztása a sebfelület területén, laza széklet, stb.
Ne essen pánikba, ha úgy tűnik, hogy a vizelet kevésbé ürül ki, mint a folyadék fogyasztása. Ha nincs látható duzzanat, légszomj, levegőhiány és a vesebetegség egyéb tünetei, akkor semmi sem aggódik. És ahhoz, hogy megnyugodjon, meglátogathat egy nefrológust, és megvizsgálhat néhány vizsgálatot.
Ebben az esetben a duzzanat a vesebetegség jele egy személyben, tudnia kell. Ezért részletesebben elemezzük ezt a kérdést. Leggyakrabban, egy személy, akinek nincs külön vizsgálata, szabad szemmel, csak úgynevezett szubkután ödémát láthat. Ez a szubkután zsírréteg extracelluláris folyadékának kiváltása a stagnálás hátterében. Kíséri a vénás elégtelenséget, a szívelégtelenséget, a vese patológiát. Ezzel egyidejűleg meghatározhatók a boka terület egy meghatározott időpontban. Tehát reggel, duzzanat gyakran összefügg a vesebetegséggel, és este azt mondják, hogy a személy nem rendben van a szívizomban.
Az ödéma a vesebetegség jeleiént az emberi szervezetben a folyadék térfogatának növekedését jelzi (hiperhidráció). Ez annak a ténynek tudható be, hogy a vese-parenchimában a vér glomeruláris szűrése nem teljes körűen megvalósult, és ez a feltétel a vér ásványi összetételének megsértése lehet. Különösen a túlzott mennyiségű nátrium-ion vonzza magához a vízmolekulákat, és megtartja a szervezetben a folyadékot, függetlenül attól, hogy a vesék fájó-e vagy sem. Emiatt a túlzott mértékű ügyvédi só veszélyes az egészségre, és a vérnyomás tartós növekedéséhez vezet.
Figyeljen! Ha a vesék fájóak, és ez duzzanatot okoz, akkor a duzzanat szimmetrikusan eloszlik mindkét lábon és az arcán. Vénás elégtelenség esetén az ödéma csak az érintett végtagon figyelhető meg este.
Érdemes tudni, hogy csak a kozmetikai sebészet segítségével lehet megszabadulni a szem alatti duzzanatról. Ez nem a vesebetegség tünete, hanem fiziológiás egyedi vonása lehet. A szorongást csak azok az esetek okozzák, amikor az edemás szindróma elterjedt a láb, a kéz, a hasi területen. Ha ebben az esetben „zsákok vannak a szem alatt”, akkor összefüggésben áll azzal, hogy egy személynek vesebetegsége van, orvoshoz kell fordulni.
Azok számára, akik genetikailag kaptak „zsákot a szem alatt”: ne szedjenek diuretikumokat (diuretikumokat) orvos nélkül. Nem csak szó szerint „hajtják” a veséket, megfosztva őket a normális működés képességétől, hanem kiválthatják az elektrolit egyensúlyhiány kialakulását a vérben. És ez tele van a szívizom elektromos impulzusának vezetésével. A diuretikusok gyakran szenvednek a szívritmuszavarok különböző formáiban.
Hátsó vagy vese fájdalom: hogyan kell a fájdalom és a hőmérséklet alapján meghatározni?
A vesebetegség tüneteinek kombinációja lehetővé teszi a klinikai differenciáldiagnosztikát a beteg kezdeti vizsgálatának szakaszában. Ha a vesék fájóak, a tünetek beleegyeznek a tipikus klinikai képbe, amelyet az előírt vizsgálatok és vizsgálatok igazolnak. Néha azonban vannak olyan helyzetek, amikor az osteochondrosis súlyosbodásának hátterében sürgősen ki kell zárni az urolitiasist és a gyökér idegek megsértését.
Hogyan határozzuk meg: fáj a hát vagy a vesék, ha nem tudsz gyorsan menni orvoshoz? Először is a fájdalom szindróma jellege. Vesebetegségek esetén a fájdalom nem akadályozza a mozgást, a páciens szabadon elfordulhat, a derekát különböző irányokba billenti. Az egyetlen kivétel a vesebetegek támadása. Továbbá az osteochondrosis súlyosbodása során az izomrostok feszültség-szindróma is jelen van (ezek testovaty és feszült a tapintással). A vesebetegség tüneteit a Pasternatsky tünetei jellemzik: a páciens egyenesen feláll, az utolsó parti ívek meghatározásának helyénél, a tenyér szélét enyhén kell megütni. Ha fájdalom érezhető, akkor valószínűleg vesebetegség, nem gerincoszlop.
Még könnyebb, ha a vesék megsérülnek és a testhőmérséklet megnő. Ezeknek a patológiáknak a jellemzője, hogy a testhőmérséklet jelentősen emelkedett. A subfebrilis állapot csak a glomerulonefritisz és a pyeloneephritis krónikus formáiban fordulhat elő, de ritkán okoznak fájdalmat.
Ne feledd! Ha a vesék megsérülnek, és a hőmérséklet 38-39 Celsius fokra emelkedik, akkor ez a gennyes folyamat kialakulásának jele a medencében vagy a glomerulusokban. Vészhelyzeti orvosi ellátás szükséges. Ha a subfebrilis hőmérsékletet (37–37,5 Celsius fok) este hosszabb ideig tartják, a közeljövőben kapcsolatba kell lépni a terapeutával, és át kell adni egy általános vizelet- és vérvizsgálatot.
Ezek általános elvek, hogyan kell azonosítani a vesebetegséget a beteg fájdalmával és testhőmérsékletével. Vegyünk még egy kicsit tovább.
Kezdjük a fájdalommal, amely a lumbális régióban van. Először is, ha a vesebetegségen kívül előfordul, a következő kórképeket ki kell zárni:
- a medence szerveinek gyulladása (prosztata adenoma férfiaknál, adnexitis nőknél);
- akut állapotok (apendicitis, a petevezeték szakadása, bélvörös, stb.);
- a lumbodynia, a lumbi ischialgia, az osteochondrosis és a herniated intervertebral lemez radiális idegének megsértése;
- a fájdalom zsindelyje jellegzetes a pancreatitis és a pankreatonecrosis támadására;
- néha a hasüregben előforduló daganatok megjelennek;
- a hosszan tartó székrekedés és az irritábilis bél szindróma szintén megnyilvánulhat a lumbális régió fájdalmaként;
- az aorta aneurizma nem zárható ki.
Még ha megállapítást nyer, hogy a vesék megsérülnek, fontos kizárni az akut sebészeti körülményeket, amelyek szükségessé teszik a sürgősségi hívást a sürgősségi orvosi csapattól. Ezek elsősorban a sérülések következményei, például, ha egy személy röviddel a fájdalom kezdetét megelőzően esett. Fontos az urolitiasis megkülönböztetése is. Ha a húgyhólyag blokkolódik, a vese hasára szakadhat.
Nyilvánvaló, hogy a fájdalom kialakulásának mechanizmusa a vesebetegségekben főként a társított struktúrákra gyakorolt nyomással (nyomással) kapcsolódik. Ez leggyakrabban a vizelet elzáródása, a duzzanat, a tályogok kialakulása stb. ha a vizelet nem mozog teljes mértékben, akkor a vese medencéje kiterjed, izmos fala nyúlik és fájdalmat okoz. Az érzések lehetnek egyoldalúak vagy meglehetősen nagy területre terjedhetnek.
Az intersticiális nefritisz általában kifejezett fájdalom szindróma nélkül megy végbe, a páciens unalmas húzó érzéseket tapasztal. De a trombózis kialakulásával vagy a vénás vénás obstrukciójával a klinikai kép olyan akut módon alakul ki, hogy a páciens az állapotot fulminánsnak tekinti. A fájdalom elterjedése a ferde vonalon keresztül jelezheti a patológiai folyamat lokalizálódását az ureterben. Ez lehet a fertőzés elterjedése a lefelé haladó úton, vagy a kő kilépése a vesesejtből. Fontos tudni, hogy a prosztata gyulladásából származó húgycső betegségének fő differenciális tünete a fájdalom hiánya a végbélben. A fájdalom az ágyékban és a pubis felett van.
Vizelet mint vesebetegség jele és tünete
A vizeletet, mint fontos diagnosztikai funkciót, számos laboratóriumi szempontból vizsgálják. Vannak azonban a vesebetegség klinikai tünetei is, amelyek a normális vizelési zavarok. Próbáljunk megmondani a legfontosabbakról.
A vesebetegség tünetei közé tartozik a diszuriaia minden megnyilvánulásában. A párosított szerv bármilyen működési zavara azonnal megjelenik a termelt vizelet minőségén és mennyiségén. Ha a vesék fájóak, a vizelet a klinikai tüneteknél normális lehet. Ez akkor fordul elő, ha a sérülés egyoldalú és a második vese teljes mértékben a teljes funkcionális terhelést feltételezi.
Dysuria (dysuria) a latin nyelvű fordításban: dys - rendellenesség, uria - vizelet. Az orvosok a kifejezést arra használják, hogy utaljanak az államra, amikor megsértik a vizelet képződésének és kiválasztásának folyamatát az emberi testből. A radiológiai idegek és a cauda equina szindróma érzékenysége esetén neurológiai düsuuria alakulhat ki.
Teszt "Van-e dysuria jele?"