A vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint terhesség alatt
A terhesség alatt a nő testét újjáépítik, felkészülnek arra, hogy viselni és gyermeknek szülni. A változások sok szervre, különösen a húgyúti rendszerre hatnak. Emiatt a jövőbeni anya egy sor tanulmányt kap, amelynek eredményei lehetővé teszik a szervezetben a rendellenességek időben történő észlelését.
Az egyik ilyen vizsgálat a terhesség alatt a vizeletvizsgálat a Zimnitsky szerint. Teljesen teszteli a vesék munkáját, azok koncentrálódási képességét és a vizelet eltávolítását. A jövő anyja nagyon fontos.
A párosított szerv megsértése veseelégtelenséget okozhat, és megnehezítheti a szülés folyamatát. Emellett a húgyúti rendszer patológiái vetélést vagy koraszülést okozhatnak.
A vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint terhesség alatt
A vizeletet az elemzéshez a nap folyamán gyűjtik, és bizonyos szabályok betartását igényli. A vizsgált anyag sajátos súlya alapján az orvos meghatározza a vesék azon képességét, hogy koncentrálják a vizeletet és tisztítsák meg a toxinok vérét.
A nap különböző időpontjaiban a vizelet más összetételű, szín és szagú. A napi diurézis és a fogyasztott folyadék mennyiségének aránya a vesék funkcionális képességét is jellemzi a felesleges folyadék eltávolítására.
Mi az elemzés?
A napi diurézis egy egészséges emberben közvetlenül függ az idő alatt elfogyasztott folyadék mennyiségétől, általában 75-80%. Bármilyen rendellenesség jelzi a gyulladásos folyamatokat vagy a vese patológiákat, amelyek nagyon fontosak a terhesség alatt történő azonosításhoz. Ezért a terhesség előtti kórházban a terhes nő regisztrálásakor szükséges a vizelet analízishez.
A vizelet normál összetétele víz- és nitrogénvegyületek, ha szerves elemeket találunk benne (cukor, fehérje) - ez egy fejlődő betegség mutatója. A vesék nem tudnak megbirkózni a vér szűrésével, és különböző toxinok maradnak benne, és ez általános testmérgezést okozhat. Az ilyen kórképek nemcsak a várandós, hanem a magzatra is veszélyesek.
Az elemzés előkészítése
A Zimnitsky-ben a vizelet gyűjtésére vonatkozó speciális készségek nem szükségesek, de még mindig fel kell készíteni:
- a vizelet összegyűjtése előtt nem szabad megváltoztatni az étrendet és a folyadékbevitelt;
- három nappal a minta felvétele előtt ki kell dobni a fűszeres, füstölt és sós ételeket (e követelmény elmulasztása az eredmény torzulását okozhatja);
- A színező pigmentet (cékla, kurkuma, élelmiszer színezőanyag) tartalmazó termékeket is ki kell zárni az étrendből, valamint az ízesítőket és gyökereket, amelyek megváltoztathatják a vizelet szagát (torma, fokhagyma);
- a nap folyamán abba kell hagynia a gyógyszerek szedését, különösen diuretikus hatással.
Ezenkívül nyolc steril tartályt kell vásárolni a gyógyszertárban a tesztek összegyűjtéséhez, hogy mindegyiket aláírják (teljes név, kor). Hogyan készítsünk terhes vizelet orvosot a minta felírásakor.
A vizelet gyűjtésének szabályai
A vizelet mintavétel a Zimnitsky mintára terhes nőknél a következő:
- Szükséges a WC-re pontosan 6-00-ra menni, és teljesen kiüríteni a húgyhólyagot.
- Minden tartályt alá kell írni:
- 1 - 6 00 -9 00;
- 2 - 9 00 -12 00;
- 3 - 12 00 -15 00;
- 4 - 15 00 -18 00;
- 5 - 18 00 -21 00;
- 6 - 21 00 -24 00;
- 7–24 00 -3 00;
- 8 - 3 00 -6 00.
- A WC-vel való minden utazás előtt a nemi szervek higiéniáját meleg vízzel és szappannal kell elvégezni.
- A vizeletet a tartályban kell a megfelelő időben összegyűjteni a címkén, ha ebben az időszakban a terhes nő többször urinált, a vizeletet egy tartályba engedik. Ha a nő soha nem vizelett, a tartálynak üresnek kell lennie.
A nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségét külön lapon rögzítik, és a vizelettel együtt szállítják a laboratóriumba (a folyékony élelmiszerek összességében is tekinthetők).
A vizelet tárolására vonatkozó szabályok
Minden tartályt légmentesen le kell zárni, és hideg helyre kell helyezni. Ebből a célból a háztartási hűtőszekrény alkalmas lehet. A lényeg az, hogy megakadályozzuk a folyadék fagyását, a hőmérsékletnek + 1 + 10 ° C-on belül kell lennie.
A Zimnitsky normális teljesítményelemzése a terhesség alatt
A terhesség alatt végzett vizsgálat eredményei a várandós anya egészségét jellemzik, lehetővé teszik a rendellenességek időben történő azonosítását és a kezelés megadását. Az alábbi mutatók normálisnak tekinthetők:
- a vizelet fajsúlya (sűrűség) - 1010 - 1025 g / l;
- a napi vizelet mennyisége 1,5-2,0 l;
- a napi diurézis a napi térfogat 2/3-a, a vizelet egyharmada éjszaka esik;
- a napi vizeletmennyiségnek a folyadékbevitel 75-80% -ának kell lennie.
A normál jelek megsértése a veséknél. A vizeletvizsgálat átirata általában másnap kerül az orvoshoz.
Zimnitsky eltérések elemzése
Az eltéréseket tekintjük bármilyen változásnak és következetlenségnek. Minden indikátorban egyszerre csak a vizelet koncentrációja, mennyisége, színe, illata és eltérése figyelhető meg.
Alacsony vizelet sűrűség
Hypostenuria, amelyben a vizelet sűrűség indexe lefelé tér el (1010 g / l alatt), a következő betegségeket vagy patológiákat jelzi:
- hormonális egyensúlyhiány, amely gyakran a terhesség alatt fordul elő;
- a terhes nők toxikózisa (különösen az első trimeszterben);
- diabetes insipidus (idiopátiás, központi, nefrogén);
- krónikus szívelégtelenség;
- akut veseelégtelenség;
- a diuretikumok hosszú távú felhasználása;
- gyulladásos folyamatok a vesében (pyelonefritisz, nefritisz).
Gyakran ezek a betegségek világos klinikai képet mutatnak, és jellemző tünetekkel járnak:
- hátfájás az ágyéki régióban;
- fájdalmak húzása a hasban;
- gyakori sürgetés bőkezű vizeletre;
- hőmérséklet-emelkedés;
- általános gyengeség.
Megnövekedett vizelet sűrűség
Ha a vizsgálat eredménye meghaladta az 1025 g / l értéket, akkor hipertenzúráról beszélünk, amely a következő jogsértésekkel alakul ki:
- gyulladásos folyamatok vagy a vese tubuláris epitélium elváltozásai;
- 2-4 fokos cukorbetegség;
- glomerulonephritis;
- a vesék fertőző elváltozásai;
- a párosított szerv szűrési kapacitásának megsértése;
- szívműködési zavarok, folyadékretenció, súlyos ödéma kíséretében;
- az emésztőrendszer betegségei, az erjedés zavarai.
Mindezen kórképek diagnosztizálásához az orvos számos további vizsgálatot ír elő.
Növelje a napi diurézist
Ezt a mutatót nemcsak a napi diurézis, hanem a felszabadult folyadék százalékos aránya is becsülik naponta. Ha a vizelet mennyisége meghaladja a két literet, vagy ha a szervezet a folyadék több mint 80% -át felszabadítja az elfogyasztott mennyiségből, akkor a poliuriaról beszélünk, amelynek oka leggyakrabban a következő kórképek:
- diabetes insipidus;
- cisztás képződmények a vesékben;
- krónikus veseelégtelenség;
- krónikus pyelonefritisz.
A leggyakoribb tünet a tachycardia és a hirtelen vérnyomás változás.
Csökkent napi diurézis
Ha egy terhes nő veséje napi 1,5 liternél kevesebb vizeletet ürít ki, ez a normatól való eltérés is, és a következő rendellenességeket jelezheti:
- szív- és érrendszeri betegségek, amelyekben a vérkeringés kis köre zavar;
- gyakori bélbetegségek (hasmenés);
- vesebetegség;
- károsodás okozta vesekárosodás;
- alkohol vagy élelmiszer-mérgezés.
A szervezetben a folyadékretenció mindig ödémával jár, különösen a terhesség alatt.
A napi és éjszakai vizelet mennyiségének megsértése
A nappali és éjszakai diurézis megsértése a húgyúti rendszer és a vesék diszfunkcióját sugallja, ennek a patológiának a neve nocturia. A következő okok miatt alakul ki:
- a húgyúti bakteriális fertőzések (cystitis, pyelitis);
- krónikus gyulladásos folyamatok a vesében hipotermia vagy fertőzés (pyelonephritis) miatt;
- intersticiális nefritisz;
- vese érrendszeri szklerózis;
- glomerulonephritis;
- Nephropathy.
Mindezek a betegségek homályos tünetekkel járnak, és csak súlyosbodási időszakokban vagy fejlett formában jelentkeznek. Gyakran előfordul, hogy a terhesség alatt először jelentkeznek. Ez annak köszönhető, hogy a növekvő méh további terhelése az urogenitális rendszeren és a test hormonális változásán alapul. A patológiák súlyosbodásának fontos provokáló tényezője az immunitás csökkenése a terhességi időszakban.
A részeg folyadék és a vizelet arányának zavarása
Ezt az arányt a laboratóriumi asszisztens számítja ki, figyelembe véve a beteg elfogyasztott folyadék nyilvántartását és az elemzésre benyújtott vizelet mennyiségét. A norma 75-80% -os mutató. Mindez:
- minden ital;
- folyékony első tanfolyamok;
- gyümölcsök és bogyók, például görögdinnye, dinnye, kókusz stb.
Ha a vizelet kisebb, mint a normál arány, akkor a nő duzzanatot, nehézséget szenved a lábakban. További tünet lehet az egyik oldalon vagy mindkettőben a vesebetegben húzódó fájdalom. Ilyen jogsértést nemcsak a vese patológiája, hanem a szívbetegség is okoz. Ennek oka lehet az ureterek szűkítése különböző tényezők, köztük a daganatok hatására.
A normát meghaladó mutató is veszélyes a várandós anya és a gyermek egészségére. Az ilyen eltérés dehidratációval fenyeget. A vízhiány hozzájárul a vér megvastagodásához és a tromboflebitis kialakulásához.
Ezen okok miatt a terhes nőt megfigyelő orvos sok különböző vizsgálatot ír elő neki. Ez azért szükséges, hogy időben azonosítsuk a lehetséges eltéréseket, és tegyük meg a szükséges terápiás intézkedéseket.
A terhesség és a szülés a nő és családja életében örömteli esemény. A szülés során felmerülő problémák elkerülése érdekében az ő állapotát szakembernek kell figyelnie.
Zimnitsky teszt a terhesség alatt: mi határozza meg és hogyan kell összegyűjteni, értékelni és dekódolni
A terhesség ideje alatt a nők rendszeresen különböző vizsgálatokat végeznek, így az orvos nyomon követheti a szervezetben bekövetkező változásokat, és megállapíthatja az egészségre vonatkozó esetleges eltéréseket. Az egyik ilyen vizsgálat a Zimnitsky-teszt, egy fejlett vizeletvizsgálat a vesék egészségének meghatározására.
Az elemzés lényege
A vesék funkciója a folyadékok időbeni eltávolítása a testből, és ezzel együtt a bomlástermékek és a káros vízoldható elemek. Ezenkívül a húgyhólyagba küldött és a vizelettel elválasztott káros anyagok vérének szűrése naponta áthalad a vesén.
A vesék fontos szerepet játszanak bizonyos hormonok szintézisében, és normalizálják a szervezetben lévő számos anyagcsere-folyamatot. E szervek munkájának legkisebb eltérése mind a magzatot, mind az anyát fenyegeti, ezért veseelégtelenség esetén teljes vizeletvizsgálatot kell végezni.
Először is, a terhes nőknél a rendellenes indikátorok tanulmányozása lehetővé teszi, hogy megállapítsa a diagnózist, megfelelő kezelést írjon elő. Részletesen megértsük, hogy a nap folyamán gyűjtött anyag a vizeletelemzéshez a Zimnitsky műsorai szerint.
A különböző időintervallumokban kiválasztódó vizelet különböző tulajdonságokkal rendelkezik - a színárnyalat, a mennyiség, a szag és a benne lévő különböző anyagok tartalma eltérő lehet. A minta lényege abban áll, hogy a nap folyamán kibocsátott folyadékmintákat tanulmányozzuk és összehasonlítjuk.
A folyadék sűrűségének, a benne lévő szerves anyag koncentrációjának, a napi adagnak (éjszaka / nap), az elfogyasztott és a kivont folyadék mennyiségének összehasonlítása alapján az orvos határozza meg egy adott probléma jelenlétét.
Hogyan készüljünk fel
Az elemzés előtt a laboratóriumban (összesen nyolc) steril tartályokat kell szedni a vizelethez. A Zimnitsky terhes nők megbízható vizsgálati eredményének bizonyos szabályokat kell követnie:
- nem haladhatja meg a normál folyadékszintet közvetlenül az elemzés előtt (legfeljebb két liter);
- megszünteti a fűszeres és sós ételeket az étrendből (általában nem kívánatos a terhes nők számára);
- Nemkívánatos a színező hatású termékek használata: répa, sárgarépa, fűszerezés, például kurkuma, fekete tea; és a szagot megváltoztató termékek - fokhagyma, torma, hagyma;
- ne vegyen diuretikumokat.
Vizeletgyűjtési szabályok
Az alapszabály az, hogy a nap folyamán a mintákat három órás időközönként gyűjtsük össze. Az első teszt - kilenc reggel; Ha figyelembe vesszük, hogy a laboratóriumok reggel vizsgálatokat végeznek, és a minta hosszú ideig nem tárolható, a gyűjtési ütemterv így néz ki:
- az első adag 09: 00-12: 00 között van;
- a második - 12: 00-15: 00 között;
- a harmadik - 15: 00-18: 00 között;
- a negyedik - 18:00 és 21:00 óra között;
- az ötödik 21: 00-24: 00 között;
- hatodik - 24:00 és 03:00 óra között;
- a hetedik nap 03:00 és 06:00 között van;
- az utóbbi 06: 00-09: 00 között van.
Tárolási feltételek
A gyűjtött vizeletet zárt hőmérsékleten, nem alacsonyabb értéken kell tárolni. Ha a hűtőszekrény körülményei megfelelőek, tároljuk.
Mintavételi arány és az eredmények értelmezése
- Az anyagcsere-termékek koncentrációja általában 1010–1025 g / l értéktartománynak felel meg;
- Napi diurézis a terhesség alatt, azaz a kiürült vizelet mennyisége, általában másfél és két liter között;
- A nappali és éjszakai dózisok betartásának normája három-egy, a nap folyamán nagyobb mennyiségű folyadékot szabadítanak fel;
- A kibocsátott folyadék mennyiségének az ebben az időszakban részeg mennyiségnek legalább 80% -ának kell lennie.
Lehetséges eltérések
A gyanúk a normál értékektől való eltéréseket okoznak, amikor a Zimnitsky mintákat dekódoljuk, például a minták azonos jellemzőit. A különböző napi dózisok normál indikátorainak különbséget kell mutatniuk. Figyelmeztetnie kell az éjszakai folyadékmennyiséget és egyéb következetlenségeket.
Hypostenuria (alacsony vizelési sűrűség)
Az alulbecsült mutató a normához képest a biológiai folyadék sűrűsége minden üveget kevesebb, mint 1010 g / l. Ezt az eltérést a következő tényezők okozzák:
- hormonális rendellenességek;
- toxémia;
- nefrogén, központi vagy idiopátiás cukorbetegség;
- szívelégtelenség;
- veseelégtelenség;
- krónikus pyelonefritisz vagy nefritisz;
- diuretikumok hosszú távú alkalmazása.
Hyperstenuria (fokozott vizelési sűrűség)
A hiperstenuria a vizelet sűrűségének mutatója, legalább 1025 g / l felett, legalább egy tartályban. Ennek oka lehet a szervezetben levő eltérések:
- a vese-tubulusok sérülése vagy gyulladása;
- cukorbetegség;
- nefrotikus szindróma glomerulonefritissal;
- magas lázzal járó fertőző betegség;
- szívizom-diszfunkció, retenciós folyadék a szervezetben (súlyos ödéma kíséretében);
- a gyomor-bél traktus betegségei.
Polyuria (a napi diurézis növekedése)
A poliuria akkor fordul elő, ha a kiosztott vizelet mennyisége meghaladja a 2 literet, vagy ha a vizelet térfogata meghaladja a nap folyamán elfogyasztott folyadék teljes mennyiségének 80% -át. A Polyuria okozhat:
- a cukorbetegség nem cukor típusú;
- policisztás vesebetegség;
- krónikus veseelégtelenség;
- krónikus pyelonefritisz.
Oliguria (a vizelet mennyiségének csökkenése naponta)
A naponta felszabaduló vizelet mennyisége kevesebb mint másfél liter a terhesség alatt - ez szintén eltér a normától Zimnitskyben. Ez az eltérés az alábbi tényezők miatt következik be:
- szívműködési zavar, vese-vérkeringés;
- gyakori hasmenés;
- jade;
- élelmiszer-mérgezés;
- pyelonephritis;
- glomerulonephritis;
- vesekárosodás.
Az éjszakai vizelet napi mennyisége és mennyisége
Ennek az eltérésnek a tudományos neve nocturia, okait leggyakrabban vesekárosodás és húgyúti rendellenességek okozják:
- pyelitis és cystitis
- krónikus pyelonefritisz,
- intersticiális nefritisz,
- nephrosclerosis,
- vesebaj,
- akut és krónikus glomerulonefritisz.
A vizelet aránya a folyadék térfogatával, melyet naponta ürítünk
A laboratóriumi szakemberek által készített összes mutató kiszámítása. A terhesség alatt a saját napi diurézisének kiszámítása során további megfontolásokat fogunk fontolgatni.
Ha tudni szeretné a pontos eredményt, jegyezze fel a nap folyamán felhasznált folyadékot. Ez a mennyiség magában foglalja mind a húsleveseket, mind a lédús gyümölcsöket (70-95 g víz 100 g termékre vonatkoztatva), és teljesen minden italt.
Ezután számítsuk ki a szervezetből kiválasztódó folyadék mennyiségét - ez a napi diurézis. Ha a testből kiválasztódó folyadék mennyisége kevesebb, mint a felhasznált mennyiség 80% -a, a terhes nő ödémát szenved. A folyadékvisszatartás oka a szervezetben a vesék és a szív funkcióinak megsértése, valamint a folyadék visszatartása az ureterekben.
A terhesség különleges feltétel, öröm és izgalmas. Annak érdekében, hogy semmi ne sötétítse meg, a nőgyógyász által megfigyelt nők sok tesztet végeznek. Szükséges az egészség és az egészséges időben történő szállítás ellenőrzése.