Vizelet elemzés a nechiporenko-nál a pyelonephritisen

Mi a vizeletelemzés Nechyporenko szerint?

A vizeletelemzés a Nechiporenko szerint az egyik olyan vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a vesék és a húgyutak bizonyos betegségeinek (cisztitisz, pyelonephritis, glomerulonefritis stb.) Azonosítását. A vizeletelemzés Nechyporenko szerint határozza meg az eritrociták, leukociták, hengerek vizelet tartalmát. A vizelet a Nechiporenko szerint általában a vizelet általános analízisében észlelt eltérések után történik. Ezzel az elemzéssel az orvos megállapítja a vizeletben bizonyos elemek jelenlétét, amelyek vesebetegségeket és húgyúti betegségeket jeleznek (nevezetesen leukociták, eritrociták és hengerek).

A leukociták olyan vérsejtek, amelyek fő funkciója a fertőzés elleni küzdelem. A vizeletben lévő leukociták számának növekedése azt jelzi, hogy a vesékben vagy a húgyutakban (húgyhólyag, húgycső, vesék) fertőzés áll fenn.
A leukociták növekedése a vizeletelemzésben a Nechyporenko szerint a következő betegségekben fordul elő:

A cisztitis a hólyag gyulladásos betegsége. Cisztitisz esetén a fertőzés (baktériumok) jelenléte a hólyagban provokálja a fertőzés elleni küzdelemre szánt leukociták felhalmozódását. A húgyhólyagban lévő leukociták számának növekedése hozzájárul a leukocituria megjelenéséhez - a vizeletben lévő leukociták megjelenéséhez, vagy a pyuriahoz (a szúnyog megjelenése a vizeletben, amely a baktériumokat felszívó leukocita). A cisztitisz fő tünetei: kellemetlen érzés, vágási jellegű fájdalom a vizelet közben, valamint a hólyag kiürítése után eltelt idő, gyakori vizelési igény stb. Nechyporenko szerint gyakran a vizelet analízisében nem csak a leukociták számának növekedését, hanem a vörösvértesteket és a baktériumokat is találták.

A pyelonefritisz a vesék gyulladásos betegsége, amelyben a leukociták szintje emelkedik a vizeletben. A pyelonefritisz a medence és a vesék más részeinek fertőző gyulladása. A fertőzés jelenléte a leukociták felhalmozódását idézi elő ezen a területen, ami a leukociták számának növekedéséhez vezet a vizeletben - leukocyturia. A pyelonefritisz fő tünetei a következők: unalmas fájdalmak a lumbális régióban (egy vagy mindkét oldalon), láz, gyengeség, fejfájás, étvágytalanság, stb. vörösvérsejtek a vizeletben), pyuria (a vizeletben jelenlévő pusztulás), bakteriuria (a baktériumok jelenléte a vizeletben), proteinuria (fehérje kiválasztása a vizeletben).

A vesekövek (vesebetegség, nephrolithiasis) olyan betegség, amelyet a különböző méretű, formájú és összetételű vese kövek képződése jellemez. Vese kövek jelenlétében a fő tünetek a következők: akut fájdalom a lumbális régióban, különösen a szállítás után, a fájdalom a külső nemi szerveknek, láz, általános rossz közérzet. A vizeletben vér található (hematuria). A vizeletben lévő leukociták jelenléte jelzi a fertőzés bekapcsolódását.

A vörösvértestek olyan vérsejtek, amelyek fő funkciója az oxigén szervekbe történő szállítása. A vörösvértesteket nem szabad nagy mennyiségben szabadítani a vizelettel. A vörösvértestek számának növekedése a vizeletben (hematuria) is jelzi bizonyos betegségek jelenlétét.

A vizeletvizsgálatban a Nechyporenko szerint végzett eritrocita-emelkedést hematuria-nak hívják. Bizonyos esetekben a vizeletben lévő vér jelenlétét vizuálisan határozzuk meg - ezt az állapotot bruttó hematurianak nevezik, a vizelet a "húsdarab" színévé válik. Más esetekben a vörösvérsejtek száma a vizeletben nem olyan nagy, és csak akkor észlelhető, ha a vizeletet mikroszkóp alatt vizsgálják - mikrohematuria.
A Nechyporenko szerint a vizelet analízisben az eritrocita-emelkedés a következő betegségekben fordul elő:

Az akut glomerulonefritisz a vesék glomerulusainak betegsége (a fő szűrő és tisztító hatású részek). Általában az akut glomerulonefritiszben bruttó hematuria figyelhető meg (a „hússzelet” színének vizelete). Az akut glomerulonefritisz fő tünetei a következők: a vér megjelenése a vizeletben, a vérnyomás emelkedése, kifejezett ödéma, a szekretált vizeletmennyiség csökkenése (oliguria). A vizelet analízisében hematuria észlelhető (a vörösvérsejtek jelenléte a vizeletben), proteinuria (a fehérje jelenléte a vizeletben), cylindruria (a vizeletben lévő, vörösvérsejtekkel vakolt hengerek - vörösvértestek).
A krónikus glomerulonefritisz hematuriaval is járhat, de a vörösvértestek jelenléte a vizeletben nem állandó. A krónikus glomerulonefritisz fő tünete a proteinuria - a vizeletfehérje kiválasztódásának növekedése, a cilindruria - a vizeletben lévő hengerek jelenléte. A krónikus glomerulonefritisz tünetei a következők: megnövekedett vérnyomás, ödéma, vér jelenléte a vizeletben.
A vesekövek (vesebetegség, nephrolithiasis) károsítják a húgyutak falát, ami a legkisebb véredények felszakadásához és a vérsejtek behatolásához vezet. A vesekő tüneteit a fentiekben ismertetjük.
A vese és a húgyutak tumorai a hematuria okai. A tumorok lehetnek jóindulatúak (papilloma, fibroma, hemangioma) és rosszindulatúak. A vese daganataiban a hematuria eltér a többi betegség hematúrájától, mivel általában a vér megjelenése a vizeletben a daganat hátterében nem előfordul a betegség más tüneteivel. A hematuria hirtelen kezdődik és hirtelen elhalad. A vese tumor egyéb tünetei: a testhőmérséklet hosszan tartó enyhe növekedése, általános gyengeség, étvágytalanság, fogyás, unalmas fájdalom a vesebetegségben stb. vagy csak a húgyhólyag csökkentése után), gyakori vizeletürítés, hamis vizelési sürgetés, vizelési fájdalom stb.

Hengerek a vizeletben a Nechiporenko elemzésében

A hengerek a vese-tubulusok által alkotott fehérjék. A kompozíciótól függően különböző betegségekben többféle henger található. A normál vizelet nem tartalmazhat fehérjét. Amikor fehérje jelenik meg, és a vizeletben savas reakció lép fel, a fehérjék együttesen tapadnak, és hengereket képeznek. A fehérjehengerek lerakódhatnak sejtek (vörösvérsejtek, a vese-tubulusokat magába foglaló sejtek - az epithelium stb.). A főbb betegségek, amelyekben a cilindruria (a vizeletben lévő palackok):

A glomerulonefritisz olyan vesebetegség, amelyet hematuria (a vizeletben lévő vörösvérsejtek jelenléte), a cilindruria és néhány más tünet jellemez. A glomerulonefritiszben lévő hengerek rendszerint „erkölcsei-kel” vannak, és eritrocita-palackoknak hívják. A glomerulonefritisz tüneteit a fentiekben ismertetjük.

A pyelonephritis a vesék gyulladásos betegsége. Amikor a nikkel-ösztrenko szerint a vizelet analízis során a pyelonephritis általában leukocyturia (a vizeletben lévő leukociták növekedése), a bakteriuria (a vizeletben lévő baktériumok jelenléte) és a cilindruria. A pirelonefritiszben az egyszerű (vagy hialin) hengerek és epithelialis palackok (a vese tubuláris epiteliális sejtekkel ellátott hengerek) a leggyakoribbak.

A nefrotoxikus (mérgező a vesére) mérgező anyagok a hengerek megjelenését is okozják. A vizelet toxikus veseelégtelensége esetén úgynevezett viaszos palackokat figyeltek meg. A viaszpalackok a sérült vese-tubulusok sejtjeiből állnak.

Az elemzésre vonatkozó jelzések:

  • a vizelési rendszer betegségei;
  • a betegség lefolyásának értékelése;
  • a komplikációk kialakulásának és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.

A pyelonephritis vizeletvizsgálata: a mutatók kézbesítésének és értelmezésének szabályai

A pyelonefritisz az egyik leggyakoribb veseelégtelenség, amelynek lefolyását nem szabad megfelelő figyelem nélkül hagyni. Nem figyelték meg időben, a vese gyulladása veseelégtelenséget és más, meglehetősen súlyos szövődményeket okozhat. Mivel a pyelonefritisz kialakulása gyakran rejtve van, fontos a betegség tüneteit észlelni és diagnosztikai eljárásokat követni. A vesék működését leginkább tájékoztató tanulmány a vizeletvizsgálat.

A pyelonephritis vizeletvizsgálata: a vizsgálat szükségessége

A pyelonefritisz a húgyúti fertőzésekkel kapcsolatos vesebetegség. Ugyanakkor a mikroorganizmusok-kórokozók eltérőek lehetnek, befolyásolják a vizelet és a vese nyugalmát, a vizelet felhalmozódását, valamint a vese szövetét.

A pyelonefritisz akut lefolyását láz, alsó bordák fájdalma, valamint hányinger vagy hányás jellemzi. Ugyanakkor a vizelet megváltoztatja a színt és az átláthatóságot - zavarossá válik, gyakran vöröses árnyalatú a vér jelenléte miatt.

Az akut pyelonefritisz életveszélyes betegség, ezért ha tünetei jelentkeznek, azonnal tájékoztatni kell az urológust.

A krónikus pyelonefritist a gyakori tünetek túlsúlya jellemzi, ezért nehéz azonosítani a betegséget, gyakran a vesék gyulladása zavaros a cisztitisz vagy akut légúti fertőzésekkel. A jelek:

  • jelentéktelen hőmérséklet 37–37,5 o C-ig;
  • csökkent étvágy;
  • gyengeség;
  • duzzanat reggel;
  • a hátfájás megjelenése;
  • fokozott vizeletáramlás, különösen éjszaka.

A betegség bármely formáján meg kell erősíteni a vesében a gyulladás jelenlétét és a fertőzés kialakulását. Ehhez fontos a vizeletvizsgálat, az általános kezdet és az orvos által végzett vizsgálat folyamata. Nem kevésbé releváns a vizelet diagnosztizálásának egyéb módszerei, például:

  • nitrit kimutatási teszt (közvetett bakteriuria teszt);
  • a leukocita-észteráz gyors tesztje (genny detektálása);
  • Zimnitsky-teszt;
  • a vér jelenlétének megállapítása a kiürült folyadékban: a vizelet külső vizsgálatakor a bruttó hematuria látható, mikroszkóppal kimutatható a mikrohematuria;
  • vizelet fehérje kimutatása;
  • Nechiporenko elemzés;
  • vizeletkultúra a növényen, a kezelés elégtelen hatékonysága.

A vizeletelemzés előnyei és hátrányai

A diagnózis megerősítésére vagy kimutatására szolgáló vizeletvizsgálatok előnyei a következők:

  • a végrehajtás sebessége;
  • az eredmények megbízhatósága az elemzés helyes átadásával;
  • képes a terápia hatékonyságának nyomon követésére;
  • elfogadható árelemzés;
  • a végrehajtás egyszerűsége.

Ha sürgősen meg kell szereznie a beteg vizeletének jellemzőit, a gyors diagnosztikai módszerek 20 perctől egy óráig nyújtanak alapvető információkat a beteg állapotáról.

A nemi és húgyúti rendszerek betegségei esetében a vizeletvizsgálat kötelező

A vizeletvizsgálatok hátrányai:

  • az elemzésre való felkészülés szükségessége a megbízható eredmények elérése érdekében;
  • laboratóriumi asszisztens által elvégzett egyes vizeletparaméterek (szín, átláthatóság) értékelésének szubjektivitása;
  • a további kutatási módszerek időtartama (például a vizelet bakposev 5 napig történik).

Videó: Dr. Evgeny Komarovsky a vizeletvizsgálat szükségességéről a gyermekeknél

A vizelet általános elemzésének jellemzői Nechiporenko és Zimnitsky minták szerint

A vizeletvizsgálat az az alapja, amellyel az orvos megbénítja a további diagnosztikai intézkedések és a kezelési taktika megválasztását. Ez a tanulmány lehetővé teszi számunkra, hogy megítéljük a szervezet pyelonephritis, a betegség formájának károsodásának mértékét, a vizeletrendszer normál mikroflórájában bekövetkező változások jelenlétét.

A vizelet elemzése során a következő fontos mutatókat határozzuk meg:

  • szín, szag, átláthatóság, habosság, térfogat;
  • reakció vagy pH szint;
  • sűrűség;
  • a vérsejtek jelenléte: vörösvértestek, leukociták;
  • fehérje, fehérjeszerkezetek (hengerek) jelenléte;
  • só koncentrációja;
  • baktériumok, epithelium stb.

Akut pyelonefritiszben a vizeletváltozás már a tartály külső vizsgálatával is megfigyelhető: a laboratóriumi technikus minden bizonnyal észreveszi a vizelet zavarosságát, színének változását, amikor a vér belép, a normál szag változása élesre változik. Az átlátszóság csökkenése gyakran a vizeletben lévő fehérjék lenyelése és az oxalátok mennyiségének növekedése miatt következik be.

A vizeletelemzés Nechyporenko szerint

Amikor a kiürült folyadék általános elemzése leukocitákat tár fel, vagy a beteg nemrégiben a vesék gyulladását szenvedett, a Nechyporenko szerinti diagnózist gyakran írják elő. A vizsgálat előnye, hogy a húgyúti rendszerben a látens fertőzés megbízhatóan kimutatható. Az ilyen elemzés fontos a pyelonefritisz látens formájának azonosításához, de bármilyen patológiás kurzus esetében történik.

A nechiporenko technika segít azonosítani a fehérvérsejtek és más, a vizeletben kialakult elemek szintjét, amely folyamatosan ingadozhat. A leukociták, az eritrociták és a hengerek pontos számának kiszámítása után, amikor speciális számláló kamrát alkalmaztunk, a gyulladásos folyamat jelenlétét jó általános vizeletelemzéssel is összegezhetjük.

A vizsgálati eljárás egyszerű, végrehajtásához szükséges a reggeli vizelet összegyűjtése, legalább 50 ml-re. A vizsgálati folyadék teljes térfogatából az átlagos mintát centrifugáljuk, és 1 ml vizeletet hagyunk a megjelenő csapadékgal, amelyet egy számláló kamrába helyezünk, amely képes az összes kialakított elem külön vezérlésére. Az eredmények alapján a laboratóriumi asszisztens újból kiszámítja a leukocitákat, az eritrocitákat és a hengereket 1 ml 3 vizeletbe.

Zimnitsky tesztje

A technika lehetővé teszi a vizelet sűrűségének napi változását, amely a vesék megfelelő koncentrációs képességétől függ. Az elemzés szintén releváns a pyelonefritisz esetében, az orvos a nap folyamán változik a vizelet sűrűségében, és értékeli a beteg azon képességét, hogy koncentrálja vagy hígítsa a kiválasztott folyadékot, amikor a test megköveteli.

A kutatásokhoz szükséges, hogy a vizeletet három óránként gyűjtsük össze, 8 mintát kapva. A laboratórium a vizelet relatív sűrűségének mérése során külön-külön mutatja be az eredményeket, kiszámítja a napi, éjszakai és napi vizeletkibocsátás értékeit (a kiürített vizelet térfogata).

A Zimnitsky minta a vizelet térfogatának és relatív sűrűségének változását mutatja be különböző adagokban

Ajánlások a Zimnitsky-módszer szerinti analízishez szükséges mintavételre:

  • a vizelet konténereket előzetesen elő kell készíteni és aláírni, a gyűjtőidő megadásával;
  • ne használjon reggel vizeletet az első tartályhoz, a visszaszámlálás a következő WC-beérkezéssel kezdődik és egy másik nap reggelig.
  • ha három óra telt el, és nincs szükség a vizeletre, akkor az üveget üresen kell hagyni;
  • abban az esetben, ha a tartály tele van, és három óra még nem járt le, akkor ha vizelni akarsz, akkor további kapacitást kell használnod, a vizeletgyűjtési idő leállításával.

Az elemzésre vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A pyelonefritisz jelei esetén a vizeletvizsgálat kötelező, a többi vizsgálatra vonatkozó indikációkat az orvos határozza meg. A jövőben az antibiotikum-terápia és más komplex kezelés megadásakor általános elemzést kell végezni az eljárások hatékonyságának és a gyógyszerek beadásának értékelésére.

Ha nincsenek nyilvánvaló tüzelonefritisz tünetek, az orvos tanácsot adhat arra, hogy elemzést végezzen a megelőző vizsgálatok során.

A Zimnitsky-teszt akkor ajánlott, ha kétségek merülnek fel a vesék meghibásodásában, illetve ha a páciensnek tüzelonefritisz, diabetes mellitus, hipertónia és veseelégtelenség jelei vannak.

A nechiporenko-analízist a betegség gyanús gyanúja esetén írják elő, amikor a vesék vagy a hólyag fertőző és gyulladásos elváltozásai nem jelentkeznek tünetekkel. További tanulmányok a tanulmányhoz:

  • vesekőbetegség;
  • vese tumorok;
  • magas vérnyomás;
  • veseinfarktus;
  • prosztatagyulladás;
  • a test mérgezése.

A vizeletvizsgálat korlátozása

Tilos a vizelet analízishez:

  • a kritikus napokban;
  • a közösülés után;
  • a következő héten cisztoszkópia, urográfia, katéter behelyezés után.

Felkészülés a tanulmányra

Annak érdekében, hogy a vizeletvizsgálat további visszavonásának szükségességét elkerüljék és megbízható eredményeket lehessen elérni, számos feltételnek kell teljesülnie:

  • a vizsgálat előestéjén a fizikai terhelés és a szex kizárása;
  • Ne vegyen be gyógyszert a vizsgálat előtt: diuretikumok, antibiotikumok, gyulladáscsökkentő szerek;
  • hagyja abba a túlságosan sós ételeket, vegye ki az étrendből a magas fehérjetartalmú (hús, hal, tojás), színezés (cékla, sárgarépa), diuretikus termékek (görögdinnye, szőlő).

A Zimnitsky-módszer szerinti vizsgálatra való felkészülés során figyelembe kell venni, hogy a beteg napi maximális folyadékbevitele nem haladhatja meg az 1,5 litert.

Az elemzés átadása

A vizeletdiagnosztika típusára való hivatkozás nélkül a biológiai anyag bevétele előtt szappannal és meleg vízzel kell előállítani a nemi szervek WC-jét. A minták tárolásához és szállításához csak steril tartályokat használtak, amelyek minden gyógyszertárban megtalálhatók. A Nechiporenko szerinti általános analízishez és diagnosztikához egy átlagos adag vizelet szükséges, a Zimnitsky-minta esetében a nap folyamán gyűjtött vizelet, a második vizeletből, és az elválasztott folyadék teljesen elveszik.

50–100 ml vizelet elegendő egy általános vizeletvizsgálathoz és Nechiporenko-analízishez

A vizeletet a gyűjtés után 2 órán belül a laboratóriumba kell vinni. A Zimnitsky-tanulmányban a naponta kapott összes mintát hűtőszekrényben tárolják, miután a minta utolsó részét felvették, a tartályokat 2 órán át a laboratóriumba is szállítják.

Dekódolás eredményei

Általában a vizelet nem rendelkezik erős szaggal, nem tartalmaz szennyeződéseket, üledéket vagy habot, átlátszó és sárga színű. A vizelet általános analízisének eredményei általában olyan táblázat formájában kerülnek, amelyben a kapott számokat összehasonlítjuk a normál variánssal.

Amikor a pyelonephritis vizeletvizsgálata messze van az ideális számoktól. A következő problémák jelzik a probléma meglétét:

  • leukociták, amelyek megjelenése a húgyúti szervekben a gyulladás lefolyását mutatja;
  • fehérje- vagy fehérjeszerkezeteket (hengereket) - nem szabad kimutatni egy egészséges ember vizeletében;
  • a fertőzést jelző baktériumok;
  • vizeletreakció - a pH-szint jelentősen emelkedik, és a vesék gyulladásában körülbelül 7 vagy annál több;
  • a vizelet sűrűsége - nőtt a vesék gyulladásának akut stádiumában;
  • nyálka - mennyisége nő a pirelonefritissel, amely a húgyúti rendszer gyulladására jellemző;
  • sók - az oxalátokat a gyulladás során észlelik.
A pyelonefritiszben a vizelet több kategóriában változik, beleértve az érzékszervi tulajdonságokat, a fizikai-kémiai paramétereket, a biokémiai jellemzőket, a mikroszkópos vizsgálatokat.

Ha a betegség akut, akkor a mutatók sokkal normálisabbak, a vizelet vöröses árnyalatú a jelenlegi bruttó hematuria miatt, zavaros, a baktériumok száma jelentősen megnő. Ezen paraméterek kiértékelése után az urológus arra a következtetésre jut, hogy a vese calyx-pelvis készülék meghibásodik.

A krónikus pyelonefritist gyenge a leukociták feleslege, valamint a vizelet enyhe lúgosítása. Ez nem elegendő a diagnózis végleges jóváhagyásához, a beteg egyéb vizsgálatai szükségesek.

Táblázat: vizeletvizsgálat

A Nechiporenko elemzésének eredményei

Az egészséges személy vizeletének jellemzői mindig megfelelnek az alábbi értékeknek:

  • vörösvérsejtek - legfeljebb 1000 per 1 ml vizelet;
  • leukociták - legfeljebb 2000 / ml;
  • hialin hengerek - legfeljebb 20 / ml.

A vizelet nem tartalmazhat baktériumokat és fehérjeszerkezeteket, amelyek más típusú hengerek, ezt a Nechiporenko szerint végzett elemzésben is meg kell jegyezni. Ez utóbbi jelzi a vese-tubulusok pusztulását, ezért fontos figyelembe venni a vizelet jelenlétét.

A leukocituria, különösen, ha a nőknél megtalálható, nem mindig a vesék gyulladásának tünete. Az egyik barátaimnak valóban volt egy jelentős feleslege ezeknek az alakos elemeknek - 80 látványban. Ugyanakkor nem mutattak ki további tüneteket, jelezve a pyelonefritisz lefolyását, beleértve a lázat is, bár a betegség már szerepel az előzőekben. Az ilyen elemzésekből származó nő azonnal gyanúsított egy gyulladásos folyamatot a vesében, és meg akarta kezdeni a megfelelő kezelést, de az orvos alapos vizsgálatot javasolt, beleértve a nőgyógyász látogatását is. A Nechiporenko szerint végzett analízis nem tárt fel leukocita túlsúlyt, és a méhnyakból vett kenet tartós gyulladás jeleit mutatta. Ez ismét megerősíti, hogy csak a megfelelően végzett diagnosztikai intézkedések és a rendszeres orvosi vizsgálatok segítenek a látens patológiák időben történő észlelésében, és szigorúan tilos az antibiotikumok felírása.

Ez úgy történik, hogy a Nechyporenko által észlelt vizeletmutatók a normál tartományon belül vannak, és az általános elemzés eredményei nem. Ez általában azt jelzi, hogy az utolsó és a végrehajtás során fellépő hibákat újra kell ismételni.

A Nechiporenko-vizsgálatban a 2000 / ml-nél több leukocita-szint és a 20 / ml-nél nagyobb hialinhengerek a pirelonefrit kialakulásának jele. A szemcsés palackok kimutatása a vese gyulladásának rosszindulatú lefolyását jelzi.

Zimnitsky tesztje: dekódolás

A következő, az elemzés során kiszámított vizelet paraméterek normálisnak tekinthetők:

  • napi diurézis - 1,5-2 liter;
  • a kiválasztott folyadék térfogatának aránya a kiválasztott vizelet térfogatához viszonyítva 65-80%;
  • a nappali diurézis aránya éjszakára - 3: 1;
  • a sűrűség ingadozása a nap folyamán 0,012-0,016 g / ml legyen;
  • a vizeletben különböző időpontokban kiválasztódó változások 40 és 300 ml között változhatnak;
  • A naponta maximálisan rögzített sűrűség 1035 g / l, a minimum 1003 g / l.

A pyelonefritisz esetén a vizelet sűrűsége nagyobb, mint 1025 g / l, ami a gyulladás akut folyamatát jelzi. A látens pyelonefritisz esetében másképp figyelhető meg - a vizelet arányának csökkenése, a nappali diurézis és az éjszakai arány arányának csökkenése az utóbbi növekedésének irányában, valamint a napi vizeletmennyiség növekedése 2 liter felett.

Nocturia - a Zimnitsky tesztje által észlelt, éjszaka megnövekedett vizelet kiválasztás jelzi a vesék krónikus gyulladását és koncentrációs funkciójuk gyengülését.

Az akut pyelonefritisz azonosítása sokkal könnyebb, mint a betegség rejtett folyamata. Azonban a több módszerrel végzett alapos vizsgálatok és vizeletvizsgálatok segítenek megkülönböztetni a betegséget. Mivel a krónikus pyelonefritisz külső megnyilvánulásai törlődnek, éves orvosi vizsgálatot kell végezni a vizelet kötelező átadásával és az orvos által végzett elemzés dekódolásával.