A vizeletelemzés Nechyporenko szerint. Dekódolási elemzés. A vörösvérsejtek, a leukociták és a hengerek aránya az elemzésben, ezen indikátorok értékeinek növekedésének oka. A vizelethengerek típusai - hialin, eritrocita, szemcsés, viaszos, epithelialis.
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
Miért írják elő a vizeletvizsgálatot Nechiporenko számára?
Mi határozza meg a vizeletben a Nechiporenko elemzését?
A leukociták testünk élő sejtjei, amelyek a vérárammal keringenek. Ezek a sejtek immunrendszert gyakorolnak. Fertőzés, mérgező vagy egyéb idegen test vagy anyag károsodása esetén ezek a sejtek küzdenek a káros tényezőkkel. A leukociták jelenléte a vizeletben a normál érték felett a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a vesékben vagy a húgyutakban (vese-medence, húgycső, húgycső, húgycső és prosztata férfiaknál).
A vörösvértestek vörösvértestek. Ez a legtöbb vérsejt. Fő funkciójuk az oxigén átadása és szervekbe és szövetekbe történő szállítása. Általában a vizeletben lévő vörösvérsejtek nem lehetnek, jelenléte lehetséges, de nagyon kis mennyiségben (nem több, mint 3 látványban). Több vörösvértest megtalálása a vesék vagy a húgyutak súlyos patológiáját jelezheti.
A hengerek olyan fehérje testek, amelyek súlyos patológia esetén a vesebetegben (a vese-tubulusokban) alakulnak ki. A hengerek különbözőek lehetnek összetételükben, és a következő elemeket tartalmazhatják: eritrociták, vese-tubulusok, a fehérje. Úgy tűnik, hogy ezek is különböznek egymástól: granulált (vörösvértestek és vese-tubulus sejtek dominálnak), hialin (vese-tubulus sejtek és fehérje dominál), vörösvérsejtek (az ilyen hengerek alapja a vörösvérsejtek).
Hogyan gyűjtsük össze a vizelet vizeletvizsgálatát Nechyporenko szerint?
A leukociták, eritrociták és hengerek normális indikátorai a vizelet analízisében Nechyporenko szerint
- Leukociták: kevesebb mint 2000 1 ml-ben
- Eritrociták: 1000 ml-nél kevesebb 1 ml-ben
- Hengerek: kevesebb, mint 20 hyalin / ml, bármely más típusú henger kimutatása patológiás
A vizeletvizsgálat megfejtése Nechiporenko szerint
A leukociták nőttek (több mint 2000 1 ml-ben)
- hólyaggyulladás
- pyelonephritis
- prosztatagyulladás
- Urolitiasis (vesekő)
- Veseinfarktus
Az eritrociták megnövekedtek (több mint 1000 ml-ben)
- Akut glomerulonefritisz
- Nefrotikus szindróma
- Veseinfarktus
Hengerek a vizeletben - a hialin mennyisége> 20, vagy más típusú hengerek bármilyen mennyiségben
A hyalin hengerek számának növekedése (több mint 20 ml 1 ml-ben) és bármely más típusú henger kimutatása bármely számban a vese patológiájának jele.
A hialinhengerek számának növelése (több mint 20 ml 1 ml-ben).
Ezeket a palackokat fehérjéből állítják elő, amelyeknek nincs időük arra, hogy az elsődleges vizelet átjutása során a vese-tubulusokon keresztül újra felszívódjon (visszatérjen a primer vizeletből a vérbe).
- pyelonephritis
- Krónikus glomerulonefritisz vagy akut glomerulonefritisz
- hipertóniás betegség
- A diuretikumok elfogadása
A szemcsés palackok (ezeket a palackokat bármilyen mennyiségben érzékelik)
Ez a típusú henger a vese-tubulus belső felületét bélelő sejtek megsemmisítése következtében alakul ki.
- glomerulonephritis
- pyelonephritis
- Ólommérgezés
- Vírusos fertőzések
A viaszos palackok hialin vagy granulált henger hosszú távú ellenőrzése eredményeként alakulnak ki.
- Krónikus veseelégtelenség
- Vese-amiloidózis
- Nefrotikus szindróma
A normál vörösvérsejtek a veseműködés lumenében nem lehetnek. Azonban a vese-glomerulus vaszkuláris falának áteresztőképességének megsértése következtében a vörösvérsejtek bejuthatnak a vese-tubulus lumenébe. A vese tubulusába behatolt vörösvértestek kiválasztódnak a vizelettel. Azonban az eritrociták tömeges behatolása esetén a vese tubulusba történő elzáródása az eritrocita hengerek kialakulásával jár.
- Akut glomerulonefritisz
- Veseinfarktus
- Vese vénás trombózis
- Malignus hypertonia
A vesetubulus epitéliumának elutasítása eredményeként alakult ki. Ezek a palackok súlyos vese patológiára utalnak.
- Akut tubuláris nekrózis
- Akut vírusfertőzés
- Mérgezés nehézfémek és más nefrotoxikus anyagok (etilénglikol, fenolok) sóival t
- A vesebetegekre (szalicilátokra) gyakorolt mérgező túladagolás
A vizeletvizsgálat a Nechiporenko szerint: amely normákat és eltéréseket mutat, hogyan kell összegyűjteni
Alacsony költségű, de informatív tanulmány - úgynevezett vizeletelemzés Nechiporenko szerint. Ez a fajta kutatás segít abban, hogy az orvosok még a rejtett betegségeket is azonosítsák, ha a rutin tesztekben semmi sem nyilvánvaló. Nyilvánvaló, hogy a vizsgálat speciális vizeletgyűjtést igényel, ami azt jelenti, hogy megfelelően fel kell készülni.
Mi a vizeletelemzés Nechyporenko szerint?
Amikor a kibocsátott folyadékot általános kutatásra szánják, ellenőrzik annak színét, szagát, olyan anyagok jelenlétét, mint a ketonok, fehérjék, baktériumok. Is értékelje annak sűrűségét és savasságát. Ha ilyen analízisben bármilyen rendellenesség tapasztalható, például a fehérvérsejtek vagy a vörösvérsejtek megemelkednek, az orvos a Nechiporenko módszerrel részletesebb vizsgálatot végezhet.
Adjon meg egy ilyen tanulmányt, ha egy személynek a következő betegség tünetei vannak:
- a hőmérséklet növekedése előfeltételei nélkül;
- egy személy állapotának dinamikájának ellenőrzése a terápia során;
- a palackok megjelenése az OAM-ban;
- a húgyúti szervek kialakulásának rendellenességei;
- a normák határai mentén talált elemek értékei oamban
- megnövekedett mennyiségű anyag, mint például a karbamid és a kreatinin;
- vizsgálat terhesség tervezése során;
- a nefrológiai vagy urológiai patológia jelenléte;
- az ultrahang során észlelt változások;
- az urológiai klinika jelenléte a vizeletvizsgálatokban bekövetkezett változások hiányában.
Ilyen tünetek az orvosnak - világos ok arra, hogy egy mélyebb tanulmányt nevezzenek ki.
Mit mutat a tanulmány?
A vizeletelemzés a Nechiporenko szerint, amely azt mutatja, hogy sokan megkérdezik, hogy kihez tartozik. Az ilyen diagnosztika észrevehetően vizsgálja a vizeletben lévő néhány anyagot. A hangsúly a leukocita, az eritrocita és a hengerszámlálás.
Leukocita-szám
A tanulmányban bemutatott anyagban leukocitákat lehet kimutatni. A leukociták olyan vérsejtek, amelyek felelősek a szervezet immunvédelméért. Azonban ezek a különböző gyulladások markerei. Ha a vizsgálat eredménye növekedést mutat, ez azt jelenti, hogy valamilyen gyulladásos folyamat van az urogenitális traktusban.
Általában a vizeletben lévő ilyen sejteket egyetlen számban kell végezni. Ez azt jelenti, hogy a férfiaknál nem haladhatják meg a 2-3-at, a nőknél pedig 4-6-ot, és azokat az sejteket, amelyek az orvos látóterében vannak, figyelembe kell venni. Általában a vizeletben lévő leukociták növekedése a vese, a húgycső, a húgycső, a húgycső és a prosztata gyulladását jelzi.
Vörös vérsejtek szintje
A vörösvértestek apró vörösvérsejtek. Ezek a legváltozatosabb vérsejtek. A vörösvértestek felelősek az oxigén szövetekbe és különböző szervekbe történő szállításáért. Ideális esetben, ha nem szabad vizeletvizsgálatban részt venni, a maximálisan megengedett mennyiség legfeljebb 3 látható a látható területen. Az orvosok azt mondják, hogy az érrendszeri károsodás miatt megjelenhetnek a vizeletvizsgálatokban.
Ilyen kár keletkezhet a háttérben:
- urolithiasisban;
- krisztalluria;
- a tumor dezintegrációja;
- immunrendszeri elváltozásokkal.
Mindezek a patológiák meglehetősen komolyak, és gondos kezelést igényelnek.
Hengerszint
A Nechiporenko szerint végzett elemzések szerint a hengerek száma is. A palackok fehérje testek. Ezek azok, amelyek a vese szöveteiben a patológia megjelenésével kezdődnek. A hengerek a következő típusokra és opciókra oszlanak:
- szemcsés struktúra - ez a tubulusok lízise során túlnyomórészt megjelenik;
- hialin - ezek általában az elsődleges vizelet fehérjéből alakulnak ki;
- vörösvértest;
- viaszos - a szemcsés vagy hialinhengerek stagnálása során a vesék tubulusaiban képződött;
- epithelialis - lényegében a vese tubulusának szűrt epitéliuma.
A hialin hengerek a vizeletben legfeljebb 20 darab mennyiségben engedélyezettek, a többi opció egyáltalán nem lehet. Ezért ez a mutató rendkívül fontos a patológiák meghatározásában. A dekódolási elemzést csak szakember végezheti.
Hogyan készítsünk elemzést?
Az elemzéshez szükséges anyagok gyűjtésének folyamata általában sok kérdést vet fel. Igen, és egy ilyen tanulmány előkészítése sokkal súlyosabb, mint a szokásos kutatások során. A diagnózis előtti napon egyfajta étrendre kell mennie. Ki kell zárnunk:
- alkoholos italok, beleértve az alacsony alkoholtartalmú italokat is;
- fűszeres fűszerek és fűszerek;
- A vizelet színét megváltoztató termékek különböző változatai.
Pár napig el kell hagynia a fizikai aktivitást, ami megváltoztathatja az összes testfolyadék teljesítményét. A vizsgálat előestéjén a diuretikumok nem használhatók - semmilyen formában: sem tabletták, sem italok, sem termékek.
Ha vannak olyan aktív gyulladásos folyamatok a genitális területen, érdemes a vizsgálatot mozgatni. Szintén el kell halasztania a tesztet, ha nemi közössége van.
Ideje az elemzéshez - az ébredés után reggel. Szükséges az első vizelet összegyűjtése. Először meg kell mosni, majd kezdje a vizelést a WC-be, majd vegye fel a középső részt és fejezze be a WC-ben. A nők esetében az előkészítés, mint a tampon használata, amely lehetővé teszi a hüvely bejáratának megakadályozását, nem teszi lehetővé a hüvelyből származó elemek belépését a vizeletbe. A vizelet közben ugyanakkor ajánlatos óvatosan tolni az ujjakkal a labia ajkát.
A vizeletgyűjtést tiszta és száraz tartályban végzik - ma ezeket minden gyógyszertárban értékesítik. A tartályt vizelettel a laboratóriumba kell gyűjteni a gyűjtés időpontjától számított két órán belül. Tartsa az edényt a hűtőszekrényben, fagyassza le, vagy hagyja közvetlen napfényben.
A vizeletvizsgálat megfejtése
A vizelet Nechiporenko-t nemcsak megfelelően kell gyűjteni, hanem megfelelően tanulmányozni is.
Az elemzés negatív eredménye eltérő lehet - a normától való eltérés esetén minden esetben rossz lesz. A táblázatban találhatók a normától való eltérések és azok okai.
Felnőtt
Egy felnőttnek általában a következő mutatókkal kell rendelkeznie:
- legfeljebb 1000 vörösvértest;
- legfeljebb 20 hengeres egység, majd csak hialin;
- legfeljebb 2000 leukocitát;
- fehérje hiánya;
- a baktériumok hiánya;
- egyetlen epiteliális sejt.
Terhes
Terhes nőknél a helyzet változhat. Mivel a növekvő magzat okozza a stresszt, a szervek csípődhetnek. Ez vonatkozik a vesére is. Ahhoz, hogy megfelelően működhessenek, a vizelet kifolyását folyamatosan kell végezni. Stagnálás esetén krónikus problémák kezdődnek. Ezért a várandós anyák rendszeres vizeletvizsgálatot írnak le Nechyporenko szerint.
A normál indikátorok a következők:
- legfeljebb 1000 vörösvértest;
- legfeljebb 2000 leukocitát.
A fehérje jelenléte a vizeletben nagyon nemkívánatos, mivel megjelenése súlyos patológia kialakulását jelezheti - preeklampszia. Ebben a helyzetben mind az anya, mind a gyermek életét és egészségét fenyegeti.
Gyermekekben
A gyermekek indikátorainak hasonlónak kell lenniük a felnőttekkel.
következtetés
Nagyon egyértelműen figyelemmel kell kísérnie az egészségét, és figyelni kell a különböző változásokra. Ha az orvos ajánlja a vizeletvizsgálatot Nechiporenko szerint, nem szabad megtagadnia. Ezen túlmenően az eljáráshoz mindent komolyan és felelősséggel kell megközelíteni. Csak így lehet majd megtanulni mindent az egészségéről és gyorsan kezelni a patológiát.
A vizeletelemzés Nechyporenko szerint
Ez a kvantitatív, pontos vizsgálat lehetővé teszi a húgyúti rendszer látens, látens betegségeinek észlelését. A megfelelő eredmény eléréséhez fontos tudni és betartani a vizeletgyűjtés szabályait. A kapott indikátorok alapján az orvos diagnózist készít, és átfogóan értékeli a beteg állapotát.
Mit elemez Nechyporenko
Ha az átfogó elemzés az összegyűjtött folyadék üledékében lévő vérsejtek számának átlagos eredményét mutatja, a Nechiporenko szerinti vizeletvizsgálat lehetőséget ad a hengerek és sejtek számának 1 ml-es meghatározására. Az átvitt vizeletet összekeverjük, majd körülbelül 10 ml folyadékot gyűjtünk belőle, és egy centrifugán át vezetünk. Ezután a laboratóriumi technikus kiválaszt egy 1 ml üledéket, és egy speciális technikával határozza meg a sejtek számát. Általában az orvos úgy dönt, hogy általános elemzést ír elő: ha bizonyos kórképeket azonosított, akkor a páciensnek Nechiporenko-t kell vizsgálnia.
Hyalin hengerek
Ezek az anyagok olyan fehérjék, amelyek a vesékben egy szervbetegség jelenlétében jelennek meg. A hengerek összetétele eltérhet, valamint megjelenése is. A hialin típusú fehérjék mellett a vese-csatornák, a vörösvérsejtekből álló szemcsés palackok tartoznak. A patológiás folyamatok hiányában a vizeletelemek Nechyporenko szerinti hengerei hiányoznak. Még a számuk minimális növekedése vesebetegséget is jelent.
Eritrocita-norma
Az elemeket vörösvérsejteknek nevezik, amelyek az emberi testben a leggyakoribbak. Eritrociták oxigénsejteket szállítanak szervekbe és szövetekbe. Ezeket az anyagokat a vizeletben nem lehet jelen, de jelenlétük megengedett legalább 1 000 ml / ml-nél nem több. A vörösvérsejtek szintjének nagy változása komoly eltérést jelez. Miután felfedezte a vörösvértestek feleslegét, a szakember meghatározza a szerkezetüket, és a kapott adatok alapján az orvos diagnózist készít.
Hány leukocitának kell lennie
Az anyagok a véráramkörön keresztül keringenek a testen keresztül. A leukociták fő feladata a személy azon képességének folyamatos ellenőrzése, hogy ellenálljon a patogén baktériumoknak. Ha a test nem képes megbirkózni a káros anyagokkal, akkor ezek a részecskék maguk is elkezdenek harcolni a kórokozókkal. A vizeletben lévő leukociták normális jelenléte nem több, mint 2000. Ha a laboratóriumi vizsgálatok során kimutatható, hogy ez a indikátor túllépi, akkor feltételezhető, hogy a gyulladásos folyamat fejlődött, vagy hogy a fertőzés a húgyúti vagy a húgyhólyagba lépett.
Hogyan gyűjtsük a vizeletet a Nechiporenko-ra
A Nechiporenko szerint a vizeletelemzés megbízható eredményeinek megszerzéséhez számos egyszerű szabályt kell követni:
- azon a napon, amikor a tesztet szándékozik szedni, nem lehet alkoholt, fűszeres ételeket és ételeket inni, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét;
- a nőknél a menstruáció során nem szabad Nechiporenko-t tesztelni;
- a kutatást nem szabad a retrográd urográfia vagy a cisztoszkópia után 7-8 napon belül elvégezni;
- 2-3 nappal a vizeletvizsgálat előtt a fizikai aktivitást el kell hagyni;
- a vizelet klinikai vizsgálatának előestéjén a Nechiporenko szerint a diuretikumokat, italokat és termékeket nem szabad bevenni;
- a nemi szervek gyulladásos betegségeinek jelenlétében késleltetni kell a vizsgálatot.
A vizeletgyűjtést Nechiporenko szerint reggel végezzük, amikor először vizeljük, és el kell kezdeni és befejeznie a hólyag kiürítését a WC-vel, csak a középső részt kell vennie. A kerítés előkészítéséhez a nőknek előzetes előkészítésre van szükségük: alaposan meg kell tisztítani, és a hüvely bejáratát tamponnal le kell zárni. A tiszta ujjakkal való húzás közben a szeméremeket el kell osztani. A férfiaknak meg kell mosniuk a pénisz fejét, mielőtt vizeletet gyűjtenek. Grudnichkovot is elmosották, miután egy tartályban vagy egy tiszta olajszárnyon eldobott kerítéssel, eldobható piszoárral készült.
A felnőtteknek a folyadékot tiszta, száraz, szűk fedéllel ellátott tartályban kell összegyűjteni. Ideális megoldás egy eldobható steril tartály, alternatívája a sterilizált üvegedény. A biológiai anyag összegyűjtése érdekében a Nechiporenko nem érheti meg a tartályt a közepén. A folyadék összegyűjtése után két órán belül a laboratóriumba kell vinni. Nem elfogadható a hő, a napsütés vagy a vizelet befagyasztása.
A Nechiporenko elemzésének eredményei
A laboratóriumi technikus elmondja, hogy mikor kell letölteni a bioanyagot. A kapott következtetést, amely a leukociták, az eritrociták és a hengerek számát jelzi, az orvosnak kell visszafejteni. Egy egészséges emberben az összes mutató nem haladhatja meg a normát. Ha baktériumokat vagy epiteliális sejteket észleltek, az az irányban rögzül, és az orvos a kapott eredmények alapján következtetést von le.
Mit elemez a vizelet Nechyporenko szerint
A gyulladásos, fertőzéses patológiák megerősítése vagy visszautasítása a vesék és a vizeletrendszer egészében segít a Nechyporenko szerinti vizeletelemzésben. A módszer kiegészíti a vizelet általános vizsgálatát, és az előzetes diagnózis tisztázására szolgál.
A vizeletvizsgálatot a Nechiporenko szerint a vesék és a vizeletrendszer patológiáinak megerősítésére végezzük
Mi a vizeletelemzés Nechyporenko számára?
A vizelet Nechiporenko - kvantitatív laboratóriumi elemzés a vizelet üledék vizsgálatára és a biológiai testek - leukociták, hengerek, eritrociták - koncentrációjának vizsgálatára 1 ml biológiai folyadékban. A vizsgálat célja a vizeletrendszer patológiás változásainak azonosítása és a sérülések, cukorbetegség, lupus erythematosus, amiloidózis által okozott vesekárosodás mértékének meghatározása.
A módszer segít:
- meghatározza a gyulladás szintjét;
- azonosítsa azt a szervet, amelyben negatív változások következnek be (vesék, húgyhólyag, mellékvese, húgyúti);
- azonosítani a betegséget.
Mit mutat az elemzés?
A Nechiporenko szerint végzett vizeletvizsgálatot a gyulladás fókuszának és előfordulásának jellegének meghatározására végezzük. Az elemzés meghatározza a húgyúti, reproduktív rendszer eltéréseit:
- fertőzések a hólyagban, gyulladás - cystitis;
- ásványi tömítések a vese - vese kő patológiájában;
- gyulladás fókusza a vese-medencében - pyelonefritisz;
- a vese szűrése és tisztítása a vese glomerulusaiban a gyulladásuk miatt - glomerulonefritisz;
- vese szöveti nekrózis - vese vénás trombózis következtében bekövetkező sejthalál;
- a prosztata gyulladása vagy daganata;
- mérgezéssel, méregekkel, nehézfémekkel mérgezzük a testet.
Nechiporenko vizeletvizsgálata segít meghatározni a pyelonefritist
Hogyan kell gyűjteni a vizeletet?
Elemzéshez a szükséges mennyiségű vizelet 20-30 ml. Gyűjteményének helyessége - az első megbízás eredményességének kulcsa.
- A vizeletet reggel, amikor egy éjszakai alvás után először urinálunk, üres gyomorban gyűjtik.
- A folyadék összegyűjtése előtt a külső nemi szerveket szappannal és agresszív összetevőkkel kell tisztítani és vízzel öblíteni, szalvétákkal és pamut párnákkal szárítani.
- A vizelet vizsgálata a vizelet kibocsátásának közepén történik - 2-3 másodpercig, a páciens vizeletbe kerül a WC-be, majd a tartályt 1/3-ra töltik és folyadékkal töltik, majd a vizelet a tartályon kívülre folytatódik.
- Gyűjtse össze a vizeletet egy speciális tartályban. Előnyben részesítjük a teljesen steril gyógyszertár-tartályokat. Ha nem állnak rendelkezésre, a mosószerrel előzetesen mosott, folyó víz alatt alaposan átöblített mosószer és egy szárított edény alkalmas a bioanyag gyűjtésére.
- Az anyagot a gyűjtés után, de legkésőbb 2 órával át kell adni. Később a baktériumok elkezdenek szaporodni a folyadékban, és néhány szükséges elem eltűnik, ami nagymértékben torzítja az elemzés eredményeit.
A vizeletnek Nechiporenko szerint történő elemzéséhez szükséges szakaszok
2-3 nappal a vizsgálat előtt ne vegyen vizelethajtó és vírusellenes szereket, antibiotikumokat. Ügyeljen az étrendre - a zsíros, fűszeres, cukros ételek, fehérjetartalmú élelmiszerek minimalizálása érdekében tilos az alkohol. Az eljárás előtti napon ne fáradjunk túl, ne feszítsük ki a stresszt. A nők előestéjén nem fogynak, nem használnak hüvelykúpokat.
Mennyibe kerül az elemzés?
Az elemzés során Nechiporenko csak az üledéket tekintette. Ehhez a biológiai folyadékot centrifugálni kell. A tanulmány átlagosan 7-8 órát vesz igénybe. Az eredmények készenléti ideje a vizelet kézbesítését követő következő munkanap, és az orvosi személyzet nagy terhelése - 2-3 nap.
Az elemzés eredményeinek megfejtése
A Nechiporenko vizelet analízisének referenciaértékei felnőtteknél és gyermekeknél nem különböznek egymástól.
A mutatók aránya 1 ml vizeletben
"Normal" táblázat
A vizeletelemzés Nechyporenko szerint
A vizeletvizsgálat egy fontos diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi sok betegség, elsősorban a húgyúti rendszer betegségeinek azonosítását. Ennek az elemzésnek számos módja van, és az egyik legpontosabb a vizeletelemzés a Nechiporenko szerint. Mi ez a módszer, és milyen előnyei vannak másokkal szemben?
Mi az?
A módszert a híres szovjet urológus A.Z. Nechiporenko. Ennek lényege abban áll, hogy bizonyos biológiai elemeket a vizeletegység térfogatára számítunk, és nem a mikroszkóp látóterében, mint a szokásos elemzésben. Ez az elemzés azonban nem igényel bonyolult berendezéseket, és nem sok időt vesz igénybe.
Mikor van hozzárendelve az ilyen típusú elemzés?
A Nechiporenko szerinti vizeletelemzést akkor írják elő, ha a beteg vizeletének vagy vérének általános elemzése rendellenességeket mutat, és az orvosnak meg kell tisztítania a patológia természetét. Vagy erősítse meg jelenlétét, mivel az általános elemzés nem mindig eredményezi a helyes eredményt.
A legtöbb esetben a Nechiporenko-tanulmány nem helyettesíti a szokásos vizeletvizsgálatot, hanem csak kiegészítésként szolgál. A Nechiporenko leggyakoribb tanulmányát urológusok, sebészek, általános orvosok és nephrologist írják elő.
A Nechyporenko módszer előnyei:
- nem igényel drága berendezéseket
- orvosi személyzet számára könnyen elvégezhető
- nem igényel bonyolult betegelőkészítést,
- nem igényel nagy mennyiségű vizeletet.
Milyen eltéréseket okozhat a vizelet általános elemzésében a Nechyporenko elemzésének kijelölése:
- A vér nyomai
- A leukociták jelenléte,
- A fehérje jelenléte
- Megnövekedett karbamid és kreatinin.
Ezenkívül az elemzést a vesék és a vizeletrendszer akut vagy krónikus betegségeinek kimutatására írják elő, például az ultrahang során. A tünetmentes láz, a vesekárosodás magas kockázatával járó szisztémás betegségek és a profilaktikus vizsgálatok szintén indokolhatják a Nechiporenko-analízist. Emellett a vizeletszervek betegségeinek kezelése során rendszeres analízist végzünk a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.
Gyakran az elemzést is hozzák a gyermekeket hordozó nőknek, mivel segít azonosítani bizonyos patológiákat, amelyek veszélyeztethetik a normális terhességi és szülési folyamatot.
Mi az ilyen típusú elemzés?
Az elemzés nagyobb diagnosztikai pontossággal rendelkezik a vizelet általános analíziséhez képest. Használata számos súlyos betegséget tárhat fel a húgyúti rendszerben, és néhány más, a szervezetre veszélyes szervet, bizonyos szisztémás betegségek (cukorbetegség, szisztémás lupus erythematosus, sérülések, amiloidózis) károsodását.
Milyen eltéréseket észlelhet az orvos az elemzés segítségével:
- pyelonefritisz - a vesesejt gyulladása;
- glomerulonefritisz - a vese glomerulusainak gyulladása, amelyek felelősek a vér szűréséért és tisztításáért;
- cystitis - a húgyhólyag gyulladása fertőző okok miatt;
- vesekőbetegség - olyan állapot, amelyben az urolitok a vesékben találhatók - sűrű ásványi képződmények;
- vese tumorok;
- veseinfarktus;
- prosztatagyulladás;
- a test mérgezése;
- a magas vérnyomás.
Mit kell tennie a betegnek az elemzéshez?
Annak érdekében, hogy az elemzés eredményeként kapott adatok helyesek legyenek (és az elemzést nem kell többször megismételni), a betegnek számos egyszerű szabályt kell betartania:
- Az elemzést megelőző napon kizárták a nehéz fizikai aktivitást, a fürdő vagy a szauna látogatását;
- Az elemzést megelőző napon a fűszeres és nagyon édes ételeket, az alkoholt, a zöldségleveket, különösen a céklát és a sárgarépát kizárják az étrendből (mivel megváltoztathatják a vizelet színét). A fehérjetartalmú élelmiszerek mennyiségét ajánlott csökkenteni;
- Ne vegyen be diuretikumokat két nappal az elemzés előtt. Szükség esetén a gyógyszer szedését az orvoshoz kell kötni;
- Az elemzés előtt egy nappal nem ajánlott antibakteriális szereket, gyulladáscsökkentő szereket (acetilszalicilsavat, ibuprofent, indometacint) szedni;
- Az elemzést megelőző napon nem ajánlott túl sok folyadékot inni vagy tartózkodni az ivástól;
- Az első vizeletet a reggeli ébredés után gyűjtik össze;
- A vizelet összegyűjtése előtt ajánlatos a húgycső kilépését körülvevő területet tiszta, meleg vízzel mosni;
- A vizelet összegyűjtése során csak a vizelési folyamat közepén kapott folyadékot kell használni;
- Elemzéshez elegendő 20-25 ml vizelet bevétele;
- Ajánlatos a vizeletet tiszta, zárt műanyag vagy üvegedényben tartani. Az erre a célra tervezett konténerek gyógyszertárban vásárolhatók meg;
- A vizeletet legkésőbb a gyűjtés után 2 órával a laboratóriumba kell szállítani (a hosszú távú tárolás során a baktériumok megjelenhetnek benne, és néhány fontos elem elkezd szétesni).
Elvileg ezek az ajánlások alkalmasak más típusú vizeletelemek kiszállítására is (a Zimnitsky-elemzés és a napi vizeletgyűjtés kivételével), és nem csak a nechiporenko-elemzésre.
A vizelet csecsemőkben történő gyűjtésekor speciálisan erre a célra kialakított műanyag edényeket használhat. Vannak szemetes zsákok mind a fiúk, mind a lányok számára. A csecsemő vizelésének ösztönzése a gerinc simogatásával lehetséges. A vizsgálat során figyelmeztetni kell az orvost, hogy az összes vizeletet egy vizeletcsomagban tartalmaz.
A nőket nem szabad a menstruáció során tesztelni, mivel valószínű, hogy a vér a vizeletbe kerül. A húgyúti szervek gyulladásos megbetegedéseinek súlyosbodása esetén ajánlatos az elemzés elhalasztása. Az ilyen női betegségekre, mint a colpitisre, nem végeznek elemzést, mivel a vizelet fehérvérsejtekkel való fertőzésének valószínűsége a hüvely gyulladásának területén magas. Az analízist a retrográd urográfia, katéterezés vagy cytoszkópia után egy héttel korábban sem lehet elvégezni.
Elemzési módszer
A vizelet keveredik, és egy részét külön csőbe öntjük. A csövet centrifugára helyezzük és 3 percig centrifugáljuk. Ezután a kémcsőben üledék marad. Ezt az üledéket vizsgálják. Egy számláló kamrába kerül, amelyben a vizeletben a szükséges elemek számát mikroszkóp segítségével számítják ki. Ezután a biológiai elemek számát egy tényezővel megszorozzuk, így az átlagos számot egy milliliterben határozhatjuk meg.
Meghatározott paraméterek
A következő paramétereket a Nechiporenko szerinti vizeletelemzéssel határozzuk meg:
- vörösvérsejtek száma - vörösvértestek,
- fehérvérsejtszám - leukocita,
- a fehérje-halin hengerek száma,
- más hengeres testek (szemcsés, viaszos, epithelialis, eritrocita) jelenléte
Ezeknek a paramétereknek a megengedett normáinak túllépése általában különböző patológiákat jelez. A különböző vérsejtek típusa is fontos. Például a vizeletben lévő vörösvérsejtek lehetnek élők és halottak is (kiszáradt).
normák
Egy egészséges embernél a paraméterek nem haladhatják meg az alábbi értékeket:
- vörösvértestek - 1000 / ml
- leukociták - 2000 / ml,
- hialin hengerek - 20 / ml.
A vizeletben nem lehet más típusú palack (szemcsés, epithelialis, eritrocita, viaszos), halott vörösvértestek, baktériumok. Ezek a normák azonosak minden korosztály és nem között.
Ha ezek a paraméterek meghaladják, tanácshoz kell fordulni orvoshoz.
Melyek a vizsgált paraméterek?
A vörösvértestek olyan vérsejtek, amelyek oxigént szállítanak a szövetekbe. Elméletileg nem szabad a vizeletben lenni. A gyakorlatban azonban még mindig jelen van a vizeletben lévő vörösvértestek kis mennyisége. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vörösvérsejtek egy része a húgyúti szervek szöveteinek vese-gátján vagy a véredények falain lép fel. A vörösvérsejtek bősége jelzi a húgycső vagy a vesék, a sérülések, a daganatok, a kövek gyulladásos folyamatát.
A leukociták olyan vérsejtek, amelyek immunfunkciókat végeznek. Ezek a vizeletben alacsony koncentrációban jelen lehetnek. Ez arra utal, hogy az immunrendszer rendesen működik. A fertőző betegségek jelenlétében azonban nő a szervezetben a leukociták száma. Következésképpen a vizeletben a leukociták megnövekedett koncentrációja bármilyen patológiát jelezhet.
A hialinhengerek a vese-tubulusok bérleti díjai, amelyekben számos anyag felszívódik az elsődleges vizeletből. Olyan fehérjéből állnak, amelyeknek nincs ideje a vérbe való felszívódásra. Egy ideig a palackok a tubulusokban vannak, majd a vizelettel kiürülnek. Egy egészséges személy vizeletében kis mennyiségű hialinhenger található. Számuk gyakran emelkedik az intenzív fizikai terhelés, az érzelmi stressz után.
A granulált és epithelialis palackok a vese-tubulusokat körülvevő sejtek maradványai. Az eritrocita hengereket a tubulusokban lévő vörösvérsejtek alkotják. A viaszos hengerek hialin vagy szemcsés palackok, amelyek hosszú ideig a tubulus lumenében voltak.
Hogyan kell értelmezni az elemzés eredményeit?
Jellemzően a Nechiporenko szerint a vizeletvizsgálatra adott válasz, ha ambulánsan történik, napközben várható. Ha a nechiporenko-analízis normális, és az általános vizeletvizsgálat nem történt meg, akkor mit jelent ez? Általában ez a hiba az általános vizeletelemzés során jelent. Ezért egy ilyen esetben ismételt általános elemzést kell benyújtani, de alaposabb előkészítést követően.
Milyen betegségek lehetnek a normától való eltéréseknek a Nechiporenko elemzésében? Ugyanezen paraméter normáitól való eltérés különböző patológiákat jelezhet, és csak egy vizeletvizsgálat nem képes válaszolni arra a kérdésre, hogy milyen betegség van a betegben.
Lehetséges kórképek a normától való eltéréssel:
- 2000 / ml feletti leukociták - pyelonefritisz, glomerulonefritisz, akut pancreatitis, szisztémás lupus erythematosus, láz, urolithiasis, húgyhólyag-daganatok, apendicitis, cystitis, prosztatitis és vezikulák (férfiaknál);
- 1000 / ml feletti vörösvérsejtek - vesekő és húgyhólyag, prosztata, vese- és húgyhólyag-daganatok, polipok, sérülések és károsodások a vizeletszervekhez, gennyes cisztitisz, szívelégtelenség, endokarditisz, hemofília, vese-tuberkulózis, szisztémás lupus erythematosus, C-vitamin hiány;
- Holt eritrociták jelenléte - nefrotikus szindróma, magas vérnyomás, nefropátia, glomerulonefritisz;
- 20 / ml feletti hialinhengerek - pyelonefritisz, glomerulonefritisz, magas vérnyomás, diuretikumok szedése nagy adagokban, érzelmi stressz, dehidratáció és a test túlmelegedése, toxikózis jelei (terhes nőknél);
- A szemcsés palackok jelenléte - aktív glomerulonefritisz, rosszindulatú pyelonefritisz, urolitiasis, mérgezés, fertőzések, autoimmun és szisztémás betegségek a kötőszövetben, hidronefrózis a vesék szerkezeti változásaiban, intenzív fizikai erőfeszítés;
- Viaszos palackok jelenléte - amiloidózis, nefrotikus szindróma, krónikus veseelégtelenség, az átültetett vese elutasítása;
- Az eritrocita hengerek jelenléte - hipertónia, vese-vénás trombózis, glomerulonefritisz akut stádiumban, veseinfarktus;
- Epitheliális hengerek jelenléte - akut tubuláris nekrózis, vírusfertőzés, mérgezés.
A pontos diagnózist csak urológus végezheti. Ugyanakkor nemcsak az elemzés eredményeire összpontosít, hanem a beteg történetére, más diagnosztikai eljárások eredményére (vérvizsgálat, röntgen, ultrahang, endoszkópia, MRI, számítógépes tomográfia stb.).
Mit elemez a vizelet Nechyporenko módszerével
A hólyag gyulladása, cystitis. Az orvos ezt követően diagnosztizálhatja a pácienst, miután beszélgetett vele, a kezdeti vizsgálat és az általános vizeletvizsgálat eredményei. Most azonban ez csak előzetes következtetés, és nem indok a kezelés megkezdésére.
- Miért? - Felszólító elsőéves orvosi hallgatót kér.
- Az orvosnak meg kell győződnie a feltételezések pontosságáról a vizsgálatok folytatása és a beteg kezelésének megkezdése érdekében.
- Hogyan lehet ezt megtenni?
- További laboratóriumi vizsgálatok segítségével.
- Melyek?
- A modern diagnosztikában használt vizelet kutatási módszereinek széles listája van. De a leggyakoribb és legegyszerűbb módszert, amely pontosan meghatározhatja a húgyúti és az emberi vesefunkció betegségeit, a szovjet urológus A. Z. Nechiporenko fejlesztette ki.
- Mit mutat a vizeletelemzés Nechyporenko szerint?
Tartsuk részletesebben ezt.
Orvosi diagnosztika: tudatosan élesített
A különböző betegségek okainak kutatása, a tudósok az ókorban jártak el. Például az ősi kínai gyógyítók, akik meghatározzák a diagnózist, nemcsak az emberi test fülét, orrát, száját és más részeit nézték, hanem a szervezetből származó váladékokat is tanulmányozták - kóstolták a vizeletet, és részletes tanulmányokat használtak reggel, nap, este és éjszaka. mintában.
A kínai orvosok közvetlenül összekapcsolták az emberi test különböző fiziológiai folyamatait a vesék működésével. A kínai gyógyítók szerint ennek a szervnek a működési zavara befolyásolta a nyálmirigyet, az élességet vagy a hallásvesztést, a szárazságot, a törékenységet és a hajhullást, és emellett érzelmi zavarokat is okozott - például oktalan félelmet okozott.
A modern orvostudományban a vizeletrendszer betegségeinek azonosítása, a vesék és más szervek betegségei, amelyek működésüktől függenek, szintén aktívan használatosak.
Megtanuljuk, hogyan történik ez. Kezdetben fogalmazzuk meg, hogy mi a betegség, tisztázzuk meg, miért küld a kezelőorvos a betegnek, hogy vizsgálatokat végezzen, és mit lát a beteg vizeletében.
A betegség általánosságban eltér a normától. És egy beteg személy organizmusa és létfontosságú tevékenységének termékei (vér, széklet, vizelet stb.) Olyan információ hordozói, amelyek megmagyarázzák ennek az eltérésnek az okait. Ahhoz, hogy a betegségről információt szerezzen, a tünetek megismerése érdekében az orvos feladata a beteg diagnosztizálása.
Csak három eszközt használnak az emberi test működésének zavarát okozó tényezők meghatározására. A fő laboratóriumi kutatás. Mi az? Az összes páciensnek bemutatott elemzések, mint például a vizelet és a vér általános elemzése, segítik a klinikai kép első vázlatait.
Szerezzen teljes képet a betegségről, állapítsa meg a diagnózist és határozza meg a kezelés lefolyását - a különleges okokból végzett kutatás feladata. Ezek a módszerek magukban foglalják a vizeletelemzést a Nechiporenko szerint.
Hogyan lehet kimutatni a betegség kifejezett és rejtett állapotát?
Gyakran a vizeletben az orvosok keresik az állítólagos betegség okát, és ez a vizeletelemzés eredménye, amely gyakran ad a legpontosabb információt a betegség kialakulásáról. Egy ilyen értékelés azt sugallja, hogy a vér és más biológiai folyadékok szűrése eredményeként kialakuló vizelet az emberi egészség fontos mutatója.
A vizelet megfelelő kialakulása és időben történő kiválasztása a szervezetből lehetővé teszi, hogy a szervek toxinoktól, sóktól és baktériumoktól mentesek legyenek, és fenntartsák a víz és a kémiai egyensúlyt. A szín, a szag, a szennyeződések jelenléte és a vizelet napi mennyisége az emberi belső szervek állapota alapján értékelhető.
Szóval, mit lehet találni a vizeletelemzésben Nechyporenko szerint, mi az indikátora, vagy az indikátora, és milyen betegségeket fedeznek fel a laboratóriumi kutatások.
A nechiporenko-analízis segít meghatározni a vizeletben való jelenlétet és a következő vérsejtek számát:
- leukociták;
- vörösvértestek;
- hengerek (hengeres fehérjék).
Mindegyik sejttípus egy adott betegség indikátora.
Vérsejtek a vizeletben: normák és rendellenességek
Figyeljük meg a fehérvérsejtek, a vörösvérsejtek és a hengerek értékét egy egészséges személy számára, és derítsük ki, hogy miért válnak ugyanazok a sejtek a különböző betegségek jelzőjelzői.
A leukociták.
Ezek a fehérvérsejtek felelősek az emberi immunitás állapotáért, védve a vírusoktól, baktériumoktól és más idegen organizmusoktól. Idegen sejtek megjelenése esetén a leukociták megtámadják őket, elpusztítják őket, egyszerre halnak meg, majd a vizelettel együtt eltávolítják a testből.
A Nechyporenko szerint a vizeletelemzés eredményeit mutató leukociták száma azt mutatja, hogy mennyire nagy a fertőzés forrása a szervezetben.
A vizeletben lévő leukociták aránya a Nechyporenko módszere szerint felnőttekben nem haladhatja meg a 2000 egységet. Ebben az esetben a nők esetében ez a szám akár 4000 egységet is elérhet.
A fehérvérsejtek számának emelkedése a vizeletben a következő betegségeket jelzi:
- hólyaggyulladás
- pyelonephritis;
- prosztatagyulladás;
- urolithiasisban;
- a vese rosszindulatú daganata;
- húgyhólyagrák;
- belső szervek fertőzése;
- gyulladás a szervezetben.
Nőknél a vizeletben lévő leukociták szintje nőhet:
- terhesség
- gyulladás a női reproduktív rendszer szerveiben és a kis medencében.
Vörös vérsejtek
A vörösvértestek oxigént szállítanak az emberi test szövetébe. Ezek a sejtek általában nem tudnak átjutni a vesék membránjain. De ha még mindig bejutnak a vizeletbe, és a Nechyporenko szerint a vizeletelemzés dekódolása mutatja, hogy a vörösvértestek száma több mint 1000 egység, akkor ez azt jelenti, hogy a vesék, mint szűrők rosszul működnek, vagy egyáltalán nem működnek.
A következő okok és betegségek okozhatnak ilyen patológiát:
- akut vagy krónikus glomerulonefritisz;
- pyelonephritis;
- hólyaggyulladás
- hidronefrózis;
- duzzanat;
- a húgyhólyag, a húgycső vagy az ureter nyálkahártya sérülése;
- prosztatitis és prosztata adenoma férfiaknál;
- méhvérzés és a méhnyak eróziója a nőknél;
- a húgyúti és veseelégtelenséghez kapcsolódó szervek és rendszerek betegségei (például hemofília, magas vérnyomás, szívelégtelenség, vírusmérgezés stb.).
hengerek
A fehérjék - hengerek - a vizelet közbeni vizeletben üledékként detektálhatók. A hengerek jelenléte a vesék megsértését jelzi. A hengerek egy egészséges ember vizeletében vannak jelen, de minimális mennyiségben. Megtalálhatja őket a Nechyporenko szerint végzett vizeletelemzéssel, amelynek értelmezése azt mutatja, hogy az ilyen típusú sejtek normál aránya kevesebb, mint 20 egység.
Többféle henger létezik, amelyek mindegyike más betegséget jelez. Ha az orvos a vizelet granulált és hialinsejtekben, eritrocitákban és viaszos palackokban, leukocita, epithelialis és hemoglobin fehérjékben találja meg, a beteget a következő betegségekkel kell ellenőrizni:
- veseinfarktus;
- glomerulonephritis;
- vírusfertőzés;
- pyelonephritis;
- krónikus veseelégtelenség;
- vese vénás trombózis;
- egyéb betegségek.
A vizeletben lévő hengerek nagy mennyiségben a hipertermia, a vesék változásai, a szív-érrendszeri elégtelenség, a vírus hepatitis, a magas vérnyomás, a túlzott testmozgás vagy a diuretikumok használata miatt is előfordulhatnak.
Húgycsőgyulladás
A tudósok és urológusok szerint a cisztitis a Föld egyik leggyakoribb fertőzése. A világ népességének minden százából két embert diagnosztizálnak évente. Az esetek majdnem hetven százalékában a betegség akut és bakteriális eredetű.
A cystitisben szenvedő férfiak 30 százalékkal kevesebbek, mint a nők. Hazánkban az oroszok 51 százaléka kétszer vagy többször szenvedett cisztitiszt. Kíváncsi, hogy a fertőző cisztitis gyakrabban fordul elő szexuálisan aktív nőknél és a szexuális úton terjedő betegségekben szenvedő férfiaknál.
Az orvos diagnosztizálhat cystitist abban az esetben, ha a Nechyporenko szerinti vizeletminta nagy mennyiségű fehérvérsejtet és vörösvértestet mutat 1 ml vizeletben. Ha a laboratóriumi orvos eltérést talált a normától, további mérésekre lehet szükség.
A vese- és húgyúti rendszerek számos rendellenességének laboratóriumi kimutatása nem mindig ad pontos eredményt az első alkalommal, és nem teszi lehetővé a betegség stádiumának azonnali meghatározását, vagy például a cisztitis és az urethritis közötti különbségtételt. Ehhez további diagnosztika szükséges.
Tehát rájöttünk, hogy ki írja le a vizeletvizsgálatot Nechyporenko szerint, meghatároztuk, hogy mely indikációk alapján végezzük el ezt az elemzést, és mi a szám a vérelemek számában a vizeletben. A vizeletben található leukociták, eritrociták és hengerek indikátorai gyakran megjelennek a táblázatban.
A táblázat egyéb információkat is tartalmazhat a vizsgálandó vizelet tartalmáról, nevezetesen a mikroorganizmusok, só kristályok, gombák és egyéb biológiai elemek jelenlétéről.
következtetés
Eddig a világ minden táján a diagnosztikai orvosok úgy vélik: a vizeletrendszer vese- és szervbetegségeinek kimutatására a leginformatívabb és legmegbízhatóbb mikroszkópos elemzés a Nechiporenko szerinti vizeletelemzés, amely megmutatja, hogy az orvostudományban milyen fontos és alapvető jelentőségű az A.Z. Nechiporenko a múlt század közepén.
És ma, a háziorvosok aktívan használják a Nechyporenko vizeletvizsgálatot, amelynek dekódolása megbízható, egyszerű és kényelmes a beteg diagnózisának és további kezelésének érdekében.
A vizeletelemzés a Nechiporenko szerint: hogyan kell gyűjteni, normákat és dekódolást végezni
A vizeletvizsgálatot a Nechiporenko szerint széles körben alkalmazzák az urológiában, a nefrológiában és a terápiában. Ez a tanulmány rendelkezésre áll, olcsó és informatív, lehetővé teszi a látens gyulladásos folyamatok és egyéb kóros állapotok diagnosztizálását az urogenitális rendszer szerveiben.
Az onkourológus A.Z. Nechiporenko.
Mit elemez a vizelet Nechyporenko szerint
Felsoroljuk a minta végrehajtásához szükséges jelzéseket:
- tünetmentes növekedés a hőmérsékleti reakcióban;
- a kezelés dinamikájának szükségessége;
- a hengerek megjelenése az általános vizeletelemzésben;
- a húgyúti szervek rendellenes fejlődése;
- az általános vizeletelemzés elemeinek határértékei;
- megnövekedett karbamid- és kreatininszint;
- terhesség előtti szűrés;
- egy urológiai vagy nephrológiai patológiával rendelkező beteg nyomon követése;
- ultrahangvizsgálattal diagnosztizált kóros változások;
- a vizelet nem változott a megfelelő urológiai klinikán.
A vizsgálatban 1 ml vizelettel számolják a vörösvértestek, a fehérvérsejtek, a hengerek számát.
Fehérvérsejtek - vérsejtek, amelyek a szervezet immunrendszerét védik, és a gyulladásos folyamat fő markerei is. A vizeletben lévő leukociták növekedése bizonyíték arra, hogy az urogenitális traktus gyulladása kedvező.
Általában a vizelet általános elemzésében a leukociták ritkák, azaz a férfiak látóterében nem haladják meg a 2-3-at és a nők 4-6-at.
Ha a vizeletben lévő férfiaknál a leukociták száma 5-7 vagy ennél magasabb, akkor Nechyporenko szerinti mintát és a húgycsőből származó kenetet vizsgálunk.
Vörös vérsejtek a vizeletben urolithiasisban, kristályvízben, daganatban vagy a vesék szerkezeti berendezésének immunrendszeri sérüléseiben, például a hematurikus szindrómában szenvedő glomerulonefritiszben.
hengerek - a vese-tubulusok patológiás folyamatai során megjelenő fehérje testek.
A következő hengereket különböztetjük meg:
szemcsés (a tubulusok lízisének hátterében jelenik meg);
hialin (primer vizeletfehérjéből);
vörösvértest (a vese tubulusok eritrocitákkal való elzáródásának hátterében jelenik meg), t
viaszos (a vese-tubulusban stagnáló hialin vagy szemcsés palackok alapján);
epithelialis (a vese tubulusának szaggatott epitéliuma).
Megjegyezzük, hogy a hialilhengerek a vizeletben akár 20-ig is jelen lehetnek, ha más hengereket észlelnek - ez a normatól való eltérésnek tekinthető.
Hogyan gyűjtsük a vizeletet a Nechiporenko-ra
Meg kell jegyezni, hogy a Nechiporenko szerinti vizeletminták eredményei megbízhatatlanok lesznek, ha egy nőnek van colpitis (a hüvelygyulladás). Ebben az esetben a hüvelyből származó leukociták belépnek a vizeletbe, ami nem teszi lehetővé a helyes diagnózist.
Kétséges helyzetekben a húgyutak gyulladásos folyamatának megerősítésére vagy megszüntetésére a vizeletet a hólyag katéterezésével járóbeteg alapon gyűjtik. Egyes szakértők egyszerűen higiénikus tampont helyeznek be a hüvelybe.
Ha az urethritis egy emberben van jelen, akkor nincs szükség a nyilvánvaló (leukocituria) megerősítésére Nechiporenko teszt segítségével.
A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében körülbelül 24 órán belül érdemes visszautasítani az alkoholt, a szénsavas italokat, a fehérjetartalmú élelmiszerek túlzott fogyasztását (hús, tej, hal, tojás), füstölt húsokat. Érdemes tartózkodni az intenzív képzésektől és a szauna látogatásától.
Amikor antibiotikumokat és gyulladáscsökkentő szereket szed, valószínűleg hibásan fogja értékelni a húgyúti állapotot: a gyulladás folyamata kialakul, és a kóros változások vizeletében nem.
A menstruáció során nem szükséges a vizelet vizsgálata Nechyporenko szerint, mivel ha a vér vizeletbe kerül, a mikrohematuria hamis lesz, és ez az eredmény nem rendelkezik diagnosztikai értékkel.
A pontosság javítása érdekében jobb a vizeletet 3 - 4 nappal a menstruáció befejezése után elemezni.
Az eredmény pontatlan lesz, ha a nemi szervekből vérzés következik be, például szülés után vagy a petefészek diszfunkciója következtében.
Az elemzés előtt a külső nemi szervek WC-jét kell készíteni, szappannal szappannal és vízzel öblíteni. Ezután fújja a nemi szerveket egy törülközővel (ne dörzsölje) a vizelet kb. 1/3-át a WC-be, majd egy speciálisan előkészített tartályba (amit a gyógyszertárban vásárolhat), majd ismét a WC-be.
A férfiaknak vissza kell mozdítaniuk a fitymat, és a vizelet összegyűjtése előtt öblítsük le a smegmát.
Nem szabad hosszú ideig tárolni az összegyűjtött vizeletet, mivel a patogén baktériumok szaporodhatnak benne. Ideális esetben a tartályt a gyűjtés után legkésőbb 2 órával a laboratóriumba szállítják.
Hogyan gyűjtsünk vizeletet egy gyermekből
A gyűjtés előtt végezze el a higiéniai eljárásokat, és fontos, hogy a lányt elölről hátra mossa, hogy ne terjessze a bél mikroflórát.
Két lehetőség van:
Az első - csatolja a gyógyszertárban vásárolt vizeletzsákot a gyermek nemi szerveihez, és várja meg a természetes vizeletszerzést.
A második - helyezze a gyereket a pelenkába, reflexstimulációval (a gerinc simogatásával, a kiöntő víz hangjával), hogy ösztönözze a vizeletet. A vizelet gyűjtésére szolgáló tartályt előzetesen fel kell készíteni.
Az a tény, hogy az elemzést a vizelet teljes egészében bemutatja, a gyermekorvos figyelmeztetésére.
Hogyan működik a Nechiporenko teszt: a norma és a patológia?
A gyermekek és felnőttek szokásos aránya azonos.
Fehérvérsejtek akár 4000 / ml (bizonyos források szerint - legfeljebb 2000 / ml);
hengerek 0 - 1 a 4 Goryaev kamerához, vagy 0 - 1 a Fuchs-Rosenthal kamerához.
Még akkor is, ha Nechiporenko szerint megkapja a teszt eredményét a normától eltérő adatokkal, ne rohanjon el önállóan diagnózist készíteni, csak egy orvos ítélheti meg, mi a normális és milyen a patológia.
Mit jelent a Nechiporenko mintában szereplő elemek növekedése
Meg kell jegyeznünk, hogy néhány gyakorló urológus úgy véli, hogy a nechiporenko-minta férfiaknál 4000 / ml-es leukociták száma túl magas, és nem zárja ki a gyulladásos folyamatot, amely további vizsgálatot vagy dinamikus megfigyelést igényel.
Bemutatjuk figyelmét a nosológiára, amelyben a Nechiporenko vizeletében változások vannak.
A vörösvértestek emelkednek:
- uronefrolitiaz;
- diszmetabolikus nephropathia;
- szisztémás betegségek;
- glomerulonephritis;
- vesekárosodás vagy sérülés;
- Fornikalny vérzés a hormonális gyógyszerek hátterén;
- vérhígító gyógyszerek szedése;
- NPVS - nefropátia,
- az urogenitális traktus szervei neoplasztikus daganatai;
- nefrotikus szindróma;
- policisztás;
- urogenitális tuberkulózis.
A leukociták száma nőtt:
- a vesék, a húgyhólyag, a húgycső, a prosztata mirigyei;
- a nőknek rossz a vizeletgyűjtése a colpitis hátterében, az elülső hüvelyfal elhagyása
- szisztémás betegségek;
- másodlagos gyulladásos folyamat a nephrolithiasis, tumor, divertikulum, cystocele stb.
Hialinhengerek vannak jelen:
- fertőző-bakteriális vesekárosodás;
- magas vérnyomás;
- glomerulonephritis;
- diuretikus bántalmazás.
Viaszos palackok:
Epithelialis hengerek:
- vírusos és toxikus vesekárosodás;
- a tubuláris nekrózis akut fázisa.
Eritrocita hengerek:
- a régóta fennálló magas vérnyomás a kábítószer-korrekcióra adott válasz nélkül;
- a veseedények trombusának elzáródása;
- veseinfarktus;
Szemcsés hengerek:
- fertőző gyulladásos folyamat a vesékben;
- a glomeruláris készülék sérülései;
- vírusos vesekárosodás;
- az ólom toxikus hatásai.
Megjegyezzük, hogy a Nechiporenko szerint végzett elemzés szerint lehetetlen diagnózist készíteni, ezért számos vizsgálati módszert alkalmaznak: laboratóriumi és műszeres.
Mishina Victoria, urológus, orvosi szakértő
Összesen 8 719 megtekintés, 2 megtekintés ma