Milyen arányban fordul elő a leukociták a vizeletben?

A vizeletvizsgálat - a betegek vizsgálatának egyik fő módszere. Az ilyen típusú laboratóriumi vizsgálatokat a kórházba bevitt összes betegnek, valamint a húgyúti rendszer fertőző betegségének gyanúja.

Először meg kell értened az elemzés normális teljesítményét.

• A vizelet színe szalma sárga. A színváltozások változhatnak. Például, túl sötét vizelet figyelhető meg, amikor kis mennyiségű folyadékot fogyaszt, és túl könnyű - bőséges ivással. Ha a vizelet színe "húsdarab", akkor ez a vér jelenlétét jelzi. Ennek oka a vese glomerulusainak károsodása vagy a húgyutak traumás sérülése.
• Az átláthatóság átlátható. A zavaros vizelet leggyakrabban gyulladásos folyamatokban történik.
• A vizelet szaga nem éles. Ez változhat, ha a vizelet ketontesteket tartalmaz, amelyek éles illatúak a "rothadt almák" számára.
• Sűrűség - 1012 - 1022 g / l. Ez a mutató tájékoztatást nyújt a vesék koncentrációs funkciójáról. Ha a vizelet sűrűsége megnő, akkor ez jelezheti nagy molekulák jelenlétét benne (glükóz, fehérje), ha csökken, akkor hiányzik az összes szükséges anyag vese eltávolítása.
• Fehérje - 0,033 g / l-ig. A vizeletbe emelése rossz jel. Ez azt jelzi, hogy megsértették a vese szűrőjét, amelyet az autoimmun-gyulladásos betegségben - glomerulonefritiszben - megfigyelhető, viszonylag kevésbé - a vesebél-hasnyálmirigy-rendszer gyulladásában - pyelonefritisz.
• Glükóz - hiányzik. A vizeletben való jelenléte a diabetes mellitus első megnyilvánulása lehet, mivel a vérben a glükóz feleslegét a vesék választják ki.
• A keton testek hiányoznak. Az acetonémiás szindrómával gyakrabban fordulhatnak elő gyermekeknél. A diagnosztizáláshoz csak egy speciális tesztet kell alkalmazni a vizeletben lévő keton testek meghatározásához.
• A bilirubin nincs jelen. A vizeletben májbetegségekkel, különösen hepatitisgel (májgyulladás) és sárgasággal jelentkezhet.
• Urobilinogén - 5-10 mg / l. Ez a bilirubin külön frakciója, amely a bélben képződik. Növekedése is jelezheti a máj- és epe-rendszer problémáit.
• Hemoglobin nincs jelen. Tartalma közvetlenül összefügg a vörösvérsejtek szintjével a vizeletben. Azt jelzi, hogy látens vérzés, vagy glomerulonefritisz vagy homok a vesében.
• Eritrociták - hiányoznak. Ha megjelennek, kiszáradhatnak vagy nem kimoshatók. A kiömlött eritrociták a vizeletben lesznek a vesék szűrőjének megsértésével (különösen glomerulonefritissel), vagy a kövek vagy homok áthaladásával a veséken keresztül.
• Epitheliális sejtek - 3-tól 5-ig a látómezőben. Lapos, átmeneti és veseepithelium van. Lapos lehet a húgycsővel (férfiak és nők) és a hüvelyben (nőknél). A húgyhólyagban a húgyhólyagban, a húgyhólyagokban és a vesesejtekben (azaz cystitisben, ureteritisben és pyelonephritisben) az átmeneti epitélium jelen van a vizeletben. A vese epitéliumát akkor figyeli meg, amikor a vesét is károsítják (pirelonefritisz, glomerulonefritisz, vese-tuberkulózis).
• A sók nincsenek jelen. Előfordulhat köszvény (urátok) és vesebetegség (urátok, oxalátok) esetén.
• Baktériumok - természetesen - általában nincsenek. A vizeletben való megjelenése gyakran a vizeletben lévő leukocitózissal jár, ami a húgyúti gyulladásos folyamatot jelzi.
• Fehérvérsejtek - 0 és 3 között férfiaknál, 0 és 6 között a nők számára. A mutató változásairól részletesebben meg kell vitatni.

Videó: A vizeletben lévő leukociták nőttek

Mit jelent a leukociták jelenléte a vizeletben?

A fehérvérsejtek fehérvérsejtek. Fő funkciójuk a szervezet immunrendszerének védelme. A csontvelőben és a perifériás nyirokcsomókban szintetizálódnak.

A leukociták öt fő típusa létezik.

Mindegyik típus emelése az egyes folyamatokról szól:

1. Neutrofil leukociták (neutrofilek) - ez a leukociták legfontosabb, leggyakoribb osztálya. Felelősek a testünk védelméért a bakteriális és gombás szerektől, valamint a legegyszerűbb mikroorganizmusoktól. Ezek a sejtek mindig jelen vannak a gyulladás fókuszában. A halott neutrofilek genny. Ennek megfelelően a vizeletben a vizeletrendszer gyulladásos folyamatai, és fontosabb, hogy csak bakteriális vagy gombás jellegűek. Ez lehet a pyelonefritisz (vese-medencei gyulladás), cystitis (a húgyhólyag nyálkahártya-gyulladása), a glomerulonefritisz akut stádiuma (autoimmun gyulladásos károsodás a vese glomerulusában).
2. Limfociták - védelmet nyújtanak a szervezetnek, csak vírusoktól, nem pedig a baktériumoktól. Ezért a vizeletben lévő limfocitákat a vizeletrendszer vagy autoimmun folyamatok vírusos elváltozásaival figyelték meg.
3. Monociták - a legaktívabbak a patogén baktériumok és idegen sejtek fagocitózisának (felszívódásának) folyamataiban. A vizeletben lévő monocitózist olyan betegségben észlelik, mint az intersticiális nefritisz (a vesék interstíciumának gyulladása).
4. Az eozinofilek a szervezetben az allergiás folyamatok fő mutatója. És leggyakrabban az eozinofilek növekedése krónikus allergiás folyamatokban megfigyelhető. Cisztitisz és nem bakteriális glomerulonefritisz is lehet.
5. A gyulladásos mediátorok előállításáért felelősek (a gyulladásos folyamatok teljes klinikai képét biztosító anyagok), amelyek fontos szerepet játszanak a véralvadásban, növelik az érrendszer áteresztőképességét, és csak azonnali allergiás reakciókban vesznek részt.

A leukociták kiválasztását a vizeletben leukocyturia-nak nevezik. Ha a leukociták száma meghaladja a 100 sejtet a látómezőben, akkor ezt a jelenséget a vizeletben pyuria - pusztaságnak nevezik.

Többet a leukocyturiaról

Eredetileg a leukocyturia igaz és hamis lehet. Igaz figyelhető meg, amikor maguk a leukociták közvetlenül a húgyúti szervekben képződnek, és hamisak, hogy a külső nemi szervek elégtelen tisztítása miatt a vizeletbe esett. Ezért a vizelet összegyűjtése előtt nagyon fontos, hogy csak egy gyógyszertárban vásárolt steril tartályban alaposan mossuk és urináljuk.

A leukocyturia bakteriális (vagyis a fertőzés jelenlétéhez kapcsolódik) és nem bakteriális (más néven steril). Steril leukocyturia esetén a fehérvérsejtek jelen vannak a vizeletben, de nincsenek baktériumok.

A leukociták számától függően elhanyagolható, mérsékelt és jelentős leukocituria izolálódik. Kis számú sejt esetén a látómezőben nem haladja meg a 40-et, mérsékelten - nem több, mint 100-at, és jelentősen van pyuria (vagy „teljesen vérsejtek”).

Szóval, mi lehet a leukocituria oka.

A kóros eltérések okai nagyszámúak lehetnek. Ezek közül a legfontosabbak a következők:

• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• hidronefrózis;
• intersticiális nefritisz;
• veseátültetés elutasítása;
• vese-tuberkulózis;
• hólyaggyulladás
• húgycsőgyulladás;
• urolithiasisban;
• vakbélgyulladás;
• prosztatagyulladás;
• a vese rosszindulatú daganatai, húgyhólyag;
• a méhgyulladás és a női reproduktív rendszer egyéb betegségei (vaginitis, kandidozis, vulvovaginitis);
• parazita fertőzések;
• mérgezés;
• szívelégtelenség.

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a nők vizeletben lévő leukociták aránya a látómezőben 0-6, vagy egyetlen. Terhes nőknél 10-re emelkedhet.

Az 50 év feletti nőknél a 4–6-ig terjedő számjegyeket a vizeletben a leukociták normájának tekintik, mivel az idős korban gyakran vesekárosodás és hormonális egyensúlyhiány figyelhető meg.

Mi van, ha sok a leukocita a vizeletben?

Ha a vizeletelemzés során nagyszámú leukocitát észleltek, sürgősen konzultáljon orvosával, mivel ez súlyos testgyulladás kialakulásához vezethet.

Az orvos elvégzi az elemzés helyes értelmezését, és további vizsgálatokat is rendelhet a diagnózis tisztázásához. Például Nechyporenko szerint lehet egy vizeletvizsgálat.

A Nechiporenko szerinti vizeletvizsgálatot úgy határozták meg, hogy meghatározzuk a képződött elemek számát 1 ml vizeletben.

Általában a formázott elemek száma a következő:

1. Leukociták - akár 2000 / ml.
2. Eritrociták - legfeljebb 1000 / ml.
3. Hengerek - legfeljebb 20 / ml.

A vizsgálatok és a diagnózis eredményeinek megfelelő értékelésével az orvos valószínűleg kezeli a kezelést.

Ha ez gyulladásos folyamat, akkor antibakteriális gyógyszereket (antibiotikumokat) kell szednie a kóros baktériumok korai megsemmisítésére a húgyutakban.

Videó: A vizeletben megnövekedett leukociták okai

Kifejtő tesztek: a nők vizeletben lévő leukociták aránya és az eltérések lehetséges okai

A vizeletvizsgálat a laboratóriumi diagnózis egyik leggyakoribb vizsgálata.

A KLA-val együtt, amelyet egyre inkább automatizált rendszerek segítségével hajtanak végre, a klinikusok különböző teszteket és provokatív teszteket használnak.

A vizelet üledék vizsgálata a húgyúti rendszerben bekövetkezett változásokat tárja fel. Számos vesebetegséghez tartozik a leukocyturia. A vizeletben lévő leukociták aránya a nőknél és a gyermekeknél különbözik a férfiakéitól, de ezeknek az értékeknek a feleslegét gyakran azonos típusú patológiás folyamatokkal társítják.

Hogyan kell kiszámítani?

A sejtelemek számának meghatározásához 0,9 μl térfogatú Goryaev-kamrába vagy a 3,2 μl-es Fuchs-Rosenthal-hálót tartalmazó, vizeletminták mikroszkópját használják.

A kutató egy bizonyos mennyiségű biológiai szubsztrátumot vesz igénybe, centrifugálja, eltávolítja a felülúszót, és a kapott anyagot egy speciális eszköz felületére csöpög.

Először is elvégezzük a friss készítmény felmérését, majd pontos számot kapunk a specifikus sejtelemek számáról. A tiszta leukocituria meghatározásának legegyszerűbb módja a teljes vizeletvizsgálat (OAM) értékelése. A laboratóriumi asszisztens mikroszkóp alatt vizsgálja az üledéket, és a leukociták kimutatásakor jelzi az észlelt mennyiséget (a látványtól a masszív pyuriaig).

Gyors tesztek, automatikus és félig automatizált vizeletelemzők vannak, amelyek megkönnyítik a vizsgálatot. A húgyutak betegségeinek laboratóriumi diagnosztikai módszereit Nechiporenko, Amburzhe, Kakovsky-Addis szerint mintáknak tekintik.

Tanulmányokat végeznek, ha szükséges:

• a vizeletrendszer gyulladásos folyamatának kizárása / megerősítése a vizelet klinikai elemzésében a megemelkedett leukociták szintje hiányában;
• hasonlítsa össze a leukocita és a hematuria arányát;
• a vese patológiájának dinamikus ellenőrzése.

Minden elemzést néhány jellemzővel végzünk. A nechiporenko-tanulmány azt javasolja, hogy egy közepes mennyiségű vizeletet vegyen be.

A pácienst arra kérik, hogy először urináljon az edényen, összegyűjtse az edény fő részét és a teljes vizelést a WC-be. Az Amburzhe kutatása érdekében a vizeletet 3 órán át végezzük. A vizsgálatot a leukocyturia és a hematuria ideiglenes értékelésére végzik (egy perc alatt).

Az 1 μl vizeletben lévő leukociták számát úgy határozzuk meg, hogy az eredményt a számláló (A) helyére helyezzük: x = A / 0,9 vagy x = A / 3.2 (a Goryaev vagy Fuchs-Rosenthal kamerával). Ezután számítsuk ki a napelemek számát naponta, vagy egy milliliter vizeletben vagy percenként választjuk ki.

A Kakovszkij-Addis-tanulmány egy napi mennyiségű vizelet összegyűjtését igényli. A reggeli adagot kiöntjük, a maradék mennyiségű vizeletet 24 órán belül egy tartályban gyűjtjük össze.

A biológiai folyadék minőségét megőrző anyagok kezdeti elhelyezése (néhány csepp formalin vagy legfeljebb három timolkristály) optimális lesz.

A laboratóriumban mérjük meg a kapott mennyiséget, keverjük össze. A sejtegységek számának közvetlen kiszámításához vegye fel a vizeletet, melyet 12 percre választunk ki.

A rutinkezelések után meghatározzuk a mikroliterben lévő leukociták koncentrációját, és kiszámítjuk a napi leukocituria értékét. A formázott elemek tartalmát a közvetlen számláláshoz (500 vagy 1000 μl) vett mennyiséggel és az idő koefficiensekkel (5 * 24) megszorozzuk.

A hamis eredményeket a leukociták számának alulbecslésével lehet meghatározni. Az alkáli környezet elősegíti az immunsejtek gyors szétesését. A vizsgálat megkezdése előtt a betegnek ajánlott, hogy váltson folyadékkorlátozással rendelkező húsadagra. Az ilyen étrend hozzájárul a vizelet pH-jának megsavanyításához.

A vizeletvizsgálat és a leukociták: a normák a nőknél (táblázat)

A normális körülmények között az immunvédelem képviselőjeként a leukociták folyamatosan felügyelik a különböző szerveket és rendszereket idegen antigének jelenlétére. Ez a tulajdonság igazolja a fehérvérsejtek vizeletbe való esetleges belépését. Nőknél az OAM-ban levő leukociták normális értékei valamivel magasabbak, mint a férfiaké.

A táblázatban a nők vizeletben lévő leukocitáinak arányáról tájékozódhat:

Leukociták a vizeletben

Hagyjon megjegyzést 48,322

A vizeletvizsgálat - minden betegség diagnózisának alapja. A vizeletben lévő leukociták aránya jelzi a vírusokkal szembeni védelem szintjét. A vérben és a vizeletben megnövekedett mennyiségű leukociták a szervezetben betegséget jeleznek. Hány fehérvérsejtet tekintünk normálisnak, a beteg nemétől és életkorától függ. Az egyszerűség ellenére az általános vizeletvizsgálat gyorsan és hatékonyan meghatározza a szükséges információkat.

Leukocita funkciók

A leukociták az első, amely jelzi az emberi immunitás állapotát. Ezek gomba, baktérium, idegen sejtek és vírusok akadályai. A fehérvérsejteket a csontvelő és a nyirokcsomók képezik. A vizeletben a leukocitákat egy általános elemzés eredménye határozza meg. Gyakran az egészséges személy belső környezetében nincsenek leukociták, vagy azok száma minimális. A vizeletvizsgálat meghatározza a test állapotát számos indikátor esetében. A normák táblázata szabályozza az ellenőrzött minta elemei korlátozó tartalmát.

A vizelet általános elemzésének mutatói a normának megfelelően

A leukociták száma a teljes elemzésben

Kis mennyiségű leukocitasejt elfogadható a mintában. Ez a következő jelenségeknek köszönhető:

• Fehérvérsejtek a vizeletben a vérből kerülnek. Számuk nem befolyásolja az egészséget, ha a véredények falainak áteresztőképessége normális.
• Egyes tanulmányok szerint a leukociták egyes sejtjei „cserkőként” szolgálnak - behatolnak a vizeletbe, és vírusok jelenlétében jeleznek a problémáról, és különleges összetételű anyagokat bocsátanak ki.

Az elemzéshez át kell adnia a reggeli vizeletet.

Legfeljebb 6 sejtes nők leukocita-aránya, a férfiak normál tartalma 2−3. Gyermekeknél ezek a számok a nemi jelektől is függenek - a lányoknál legfeljebb 10, a fiúk pedig legfeljebb 7. A normák különbségét az anatómiai szerkezet sajátosságai magyarázzák: a nőknél a húgy- és nemi szervek a közelben helyezkednek el, és a baktériumok szabadon vándorolnak, torzítva a vizeletvizsgálatok paramétereit.

A felnőtteknél a vizeletelemzés kétséges, ha a gyógyszer 3-10 egység. Ilyen esetekben ismételt kutatást végeznek. Ha az eredmények túl magasak a második alkalommal, a beteg beteg. A megnövekedett leukocitákkal további vizsgálatot végeznek - a vesék ultrahangát, a vizelet kultúráját különböző táptalajokban, az epitélium kaparását. A vizeletvizsgálat előkészítése különleges szabályokat tartalmaz. Ha az anyaggyűjtés nem felel meg a higiéniai intézkedéseknek, az eredmény torzulhat. Mindenesetre csak egy urológus írhat elő antibiotikum terápiát, ha összetett eredmények vannak.

Mit jelent a vizeletben a leukociták arányának növekedése?

A fehérvérsejtek és a vörösvérsejtek megnövekedett szintje fertőzést jelez az urogenitális traktusban. Fennáll a következő betegségek kockázata:

• pyelonephritis, urolithiasis;
• fertőzés az ureter szintjén;
• cisztitisz vagy rák;
• a húgycső gyulladása;
• nőgyógyászati ​​fertőzések.

A leukocita index sebességének növekedése a fertőzés jelenlétét jelzi.

Vannak esetek, amikor a leukociták tartalma jelentősen meghaladja a normát - 30-40 egység. Ha ez nem bakteriuria, akkor az eredményt egy újabb antibiotikumok, vese-tuberkulózis, nefritisz, vagy egy nem-steril tartályba tett minta banális gyűjtése okozza. Ne hagyja figyelmen kívül az elemzési szabályokat. Az egyszerű manipulációk elvégzéséhez 2-2,5 percet tölthet, így pontos eredményt adhat az első kísérlet során.

Ha fertőzés gyanúja áll fenn, legalább két vizsgálatot kell benyújtani - egy általános vizeletvizsgálatot és Nechiporenko szerint. Ne légy lusta, mert a betegség képe részletes vizsgálat nélkül hiányos lesz.

A Nechiporenko elemzésének eredményei

Növekedett leukociták esetén az orvos Nechyporenko szerint elemezhet. Ez a módszer nagy pontosságú eredményeket biztosít. A beteg összegyűjti az első reggeli vizelet átlagos részét. A laboratóriumi asszisztens a kapott mintát centrifugába helyezi, miután csapadék jelenik meg, 1 milliméternyi mintát gyűjt és a komponenseket számolja. A kutatási módszerek és a paraméterek mérése ezért eltérő, ezért összehasonlítható mutatók elérése érdekében jobb, ha az összes elemzést egy laboratóriumban végezzük.

A vizelet általános analízisének indikátorainak dekódolása felnőtteknél

A vesék olyan párosított szervek, amelyek finom szerkezetűek, így a belső folyamatok normális lefolyásának legkisebb változása észrevehető eltéréseket okoz a húgyúti rendszer teljesítményében.

FONTOS! Nina nevelő asszony: "A pénzt mindig a bőséges lesz, ha a párna alá kerül."

A vese, a húgyúti és más szervek patológiái megtalálhatók a vizelet általános elemzésében (orvosi formában, az OAM rövidítésre). Klinikának is nevezik.

1. Miért írják elő ezt a tesztet?

A vizelet biológiai folyadék, amelyben a szervezet létfontosságú aktivitásának végtermékei felszabadulnak az emberi testből.

Hagyományosan a primer (a vérplazmából származó glomerulusok szűrésével képződött) és másodlagos (a víz vese-tubulusában való reabszorpció során keletkező, szükséges metabolitok és más oldott anyagok) között oszlik meg.

Ennek a rendszernek a megzavarása jellemző változásokat eredményez a normál OAM indikátorokban. Így az elemzés:

1. 1 Eltérések az anyagcserében;
2. 2 Húgyúti fertőzés jelei;
3. 3 A kezelés és az étrend hatékonysága;
4. 4 A fellendülés dinamikája.

A személy saját kezdeményezésére kapcsolatba léphet a laboratóriummal a vizeletvizsgálathoz, ha a fizikai jellemzőinek drámai változásait látja. Gyakran előfordul, hogy a páciens a klinika szakemberétől kap egy ajánlást, majd dekódolja a kapott eredményeket.

Az OAM szerepel a populáció megelőző vizsgálatok során végzett alapkutatások listájában, klinikai vizsgálatban, szakembertől kapnak orvosi segítséget, terhességi kezelés alatt, kórházi kezelés során és néhány más esetben.

A vizeletvizsgálat szekvenciális tanulmányból áll:

1. 1 A minta fizikai jellemzői;
2. 2 Kémiai összetétel;
3. 3 Az üledék mikroszkópos vizsgálata.

2. Betegkészítés

Mielőtt benyújtaná az anyagot egy általános (klinikai) elemzéshez, konzultáljon orvosával az egyes gyógyszerkészítmények esetleges ideiglenes beszüntetéséről. Például a diuretikumok 48 órával a minta felvétele előtt abbahagyják az ivást.

A nőknek emlékezniük kell arra, hogy a menstruáció általában torzítja az eredményeket. A minták esetében jobb a menstruáció előtti idő kiválasztása, vagy két nappal a kisülés befejezése után.

A biológiai anyag bevitelét megelőző nap nagy mennyiségű pigmentet, alkoholt, zsíros, füstölt ételeket, szexet, túlzott fizikai és pszicho-érzelmi stresszt okozó termékeket dobjon el. Mindez torzíthatja az OAM eredményeit.

Az elemzéshez gyűjtsük össze a vizelet reggel adagját, optimálisan a középső részt. A kerítés előtt a páciensnek a külső nemi szervek (fürdő, zuhanyzó, nedves törlőkendő) WC-jét kell készítenie.

A vizelet kezdete után jobb az első részt öblíteni a WC-be, összegyűjteni a középső részt egy tiszta steril tartályba (optimálisan steril, gyógyszertár-tartályban). A vizsgálathoz szükséges minimális vizeletmennyiség 50 ml. A gyógyszertárcsészében van egy címke, amelynek szintjére kívánatos a tartály feltöltése.

Kisgyermekeknél gyakran nehéz a vizeletet az elemzéshez összegyűjteni. Ezért összegyűjtése során kis trükköket használhat:

1. 1 A gyógyszertárban különleges, puha műanyag tárolóedényeket vásároljon, ragadós peremmel. Nem minden gyermek kedveli ezt az eljárást, de egyesek számára elfogadható.
2. 2 A kerítés előtt vigye a babát a fürdőszobába, és kapcsolja be a vizet. Egy gyermek, aki még egy évvel korábban szoptathat, egy idősebb baba is részeg lehet. A csecsemők vizelése a táplálékhoz kötődik, így a feladat könnyebbé válik.
3. 3 Néhány gyermek 10-15 perces időközönként többször ír. Az ilyen csecsemőkből származó anyagok összegyűjtéséhez jobb, ha több tartályt készítünk úgy, hogy a cseppeket különböző ételekben gyűjtsük össze anélkül, hogy a kezelések során elkenődne.
4. 4 Az eljárás előtt lágy, simogató masszázst végezhet a has alsó részén, a húgyhólyag területén.

3. Mi a teendő a vizelet gyűjtése során?

A vizelet klinikai elemzéséhez szükséges anyagok gyűjtése nem ajánlott:

1. 1 Használjon kezeletlen edényeket, egy edény tartalmát, pelenkát, pelenkát, műanyag zacskót. Ezt az elemzést „piszkosnak” nevezik, nem alkalmas a húgyúti rendszer állapotának értékelésére.
2. 2 Speciális tartósítószer nélkül 3 óránál hosszabb időn keresztül, vagy a hűtőszekrényben lévő vizeletet használjon.
3. 3 Gyűjtse össze az OAM anyagát a bélmozgás, a menstruáció vagy a közösülés után.
4. 4 Gyűjtse össze a kutatási anyagokat a reproduktív rendszer akut gyulladásos betegségei, a húgycső és a hüvely körül (ezt előzetesen figyelmeztetni kell az orvosra). Az elemzés tisztán gyűjtése nem fog működni.
5. 5 Ne használjon vizelet katétert, ha nincs szükség sürgős szükségletre (prosztatarák, prosztata adenoma, ágyban fekvő, súlyos betegek és egyéb, a kezelőorvos által előírt helyzetek). Amikor a katétert otthon állítja be, nagy a másodlagos fertőzés kockázata.

Az alábbi táblázat a főbb mutatókat, azok normáit és értelmezését mutatja be. A vizelet klinikai vizsgálata a nőknél majdnem megegyezik a férfiakéval, néhány paraméter kivételével. Ezek a kis árnyalatok szerepelnek a táblázatban.

4. Fizikai tulajdonságok

4.1. Száma

A kiürített vizelet teljes mennyiségének felmérése során figyelembe kell venni az egyes betegek táplálkozásának lehetséges jellemzőit. Egy felnőttnél, aki tapad a normál étrendhez, a napi diurézis 800 és 1500 ml között van.

A diurézis az ivott folyadék mennyiségétől függ. A naponta elfogyasztott mennyiség 60-80% -a megszűnik a testből. A nappali diurézis és az éjszakai normál arány 3: 1 vagy 4: 1.

A vizelet kiválasztásának növekedésével jellemezhető állapotot (több mint 2000 ml naponta) poliurianak nevezzük.

Hasonló jelenség figyelhető meg a normában:

1. 1 Az elmúlt nap nagy mennyiségű részegével;
2. 2 Ideges izgalom vagy túlfeszültség esetén.

A poliuria a következő kóros állapotokkal fordulhat elő:

1. 1 Vesebetegség (krónikus veseelégtelenség, akut veseelégtelenség felbontásának stádiuma);
2. 2 Az ödéma enyhítése, például diuretikumokkal szemben;
3. 3 Nem cukor és cukorbetegség;
4. 4 nefropátia (amiloidózis, myeloma, szarkoidózis);
5. 5 Egyes gyógyszerek elfogadása.

A fordított állapotot oligurianak nevezik. Az oliguria esetében kevesebb, mint 500 ml vizelet ürül ki naponta.

Fiziológiailag előfordulhat:

1. 1 A folyadékbevitel csökkentése;
2. 2 Folyadékveszteség a hevítésben a hőben;
3. 3 Jelentős fizikai erőfeszítés.

Megjegyezzük a következő kórképeket:

1. 1 Szív dekompenzáció;
2. 2 Mérgezés;
3. 3 Bőséges vízveszteség a szervezetben (például hasmenés, hányás);
4. 4 égés;
5. 5 sokkfeltételek;
6. 6 Bármilyen eredetű láz;
7. 7 A fertőző, autoimmun és toxikus eredetű vesék károsodása.

Az anuria olyan állapot, amelyben a vizelet kiválasztása teljesen leáll. Az Anuria jellemző a következőkre:

1. 1 Az akut veseelégtelenség kezdeti szakasza;
2. 2 Akut vérveszteség;
3. 3 Féktelen hányás;
4. 4 kövek a húgyutakban a lumen elzáródásával;
5. 5 Onkológiai betegségek, amelyek az ureterek elzáródásával és tömörítésével járnak.

Nocturia - olyan állapot, amelyben az éjszakai diurézis túlnyomórészt a nap folyamán dominál. A nocturia jellemző a következőkre:

1. 1 nem cukor és cukorbetegség;
2. 2 Sok vesebetegség;
3. 3 BPH.

4.2. A vizelési gyakoriság

A vizelet napi mennyisége mellett figyelni kell a vizelési gyakoriságra. Általában ezt a folyamatot a nap folyamán 4-5 alkalommal hajtja végre.

A Pollakiuria-t a WC-vel való gyakori látogatások jellemzik. Megfigyelhető:

1. 1 nagy mennyiségű folyadék fogyasztása;
2. 2 Húgyúti fertőzés.

Olakiuria - a fentiekkel ellentétben. Jellemző:

1. 1 Kis mennyiségű folyadékbevitel;
2. 2 Ideg-reflex zavarok.

Stranguria - fájdalmas vizelés.

A dizuria a vizelési zavar, amely egyesíti a tüneteket, mint a vizeletmennyiség, a gyakoriság és a fájdalom megjelenése. Általában a gyulladásos folyamatokat kísérli az urogenitális rendszerben.

4.3. Color (szín)

Ez a koncentráció közvetlen megjelenítése. Egy egészséges emberben a szalma sárga és a borostyán színváltozása megengedett.

A vizelet színét is befolyásolják speciális anyagok, amelyek a vér pigmentjein alapulnak. Sötét sárga szín figyelhető meg abban az esetben, ha a benne oldott színezőanyag mennyisége jelentősen meghaladja a normát. Az ilyen állapotok jellemzői:

1. 1 Ödéma;
2. 2 Hányás;
3. 4 égés;
4. 4 pangásos vese;
5. 5 Hasmenés.

Ha a pigment anyagok tartalma minimális - az árnyék sápadtabb lesz. Megfigyelhető:

1. 1 cukorbetegség;
2. 2 cukorbetegség.

A sötétbarna szín az urobilinogén szintjének növekedésével magyarázható. A hemolitikus anaemia diagnosztikai kritériuma. A vizelet sötétbarnavá válhat, ha szulfonamidokat veszünk.

A sötét, praktikus fekete szín több államról is szólhat:

1. 1 Alcaptonuria (homogentisav miatt);
2. 2 Akut hemolitikus vese;
3. 3 Melanosarcoma (a melanin jelenléte miatt ilyen színárnyalatot szerez).

A vörös vizelet friss vér vagy piros pigmentek formájában válik. Ez lehetséges:

1. 1 A vese infarktusa;
2. 2 Veseelégtelenség;
3. 3 A húgyutak sérülése és sérülése;
4. 4 Bizonyos gyógyszerek (például rifampicin, adriamicin, fenitoin) bevétele.

A "húsdarab" típusa a megváltozott vér jelenlétének köszönhető, amely az akut glomerulonefritiszre jellemző.

A zöldes-barna árnyalat (a sör színéhez viszonyítva) akkor jelenik meg, ha a bilirubin és az urobilinogén a vizeletben van. Ez a rendellenesség gyakran parenchimális sárgaságot jelez.

Ha az árnyék inkább zöldes-sárga, ami egy bilirubin jelenlétét jelezheti, és az obstruktív sárgaság tünete.

4.4. átláthatóság

Általában a vizelet tiszta. A patológiás komponensek és szennyeződések (fehérjék, leukociták, eritrociták, epithelium, baktériumok, sók) jelenlétében azonban zavaros, zavaros és tompa tej lehet.

Előfordulhat, hogy több manipulációt végez, hogy szűkítse az üledéket alkotó lehetséges anyagok körét bizonyos sókhoz.

Amikor melegítéskor a tesztanyaggal ellátott cső átlátszóvá válik, arra a következtetésre juthatunk, hogy urátot tartalmaz.

Ha ugyanez történik ecetsavval való érintkezés esetén, akkor feltételezhető, hogy a mintában foszfátok vannak jelen. Ha sósavval keverve azonos hatás figyelhető meg, akkor a vizeletben kalcium-oxalátok vannak.

A pontosabb adatok érdekében az üledék mikroszkópiáját végezzük.

4.5. A szag

A vizelet szaga általában specifikus, éles. Ha a minta bakteriálisan szennyezett, akkor ammónia-szag jelentkezhet. A gyümölcsszag (rothadó alma) a keton testek jelenlétének mutatója.

4.6. Relatív sűrűség (SG)

Ezt a mutatót nagyon fontosnak tartjuk, mert azt a vesék koncentrációs függvénye alapján ítélik meg, a fajta képességét.

A mérést egy speciálisan tervezett eszközzel végezzük - urométerrel. A tanulmányban elsősorban az elektrolitok és a karbamid tartalmának figyelembevételére kerül sor, nem pedig a nagy molekulatömegű anyagokra (fehérjék, glükóz stb.).

Általában a reggeli vizelet relatív sűrűségét 1,012 és 1,025 között határozzuk meg. A nap folyamán 1001 - 1040 között változhat, ezért ha a beteg gyanúja a vesék koncentrációjának csökkenése, akkor általában Zimnitsky-tesztet írnak elő.

A hiperstenuria egy normál érték fölötti indikátor. Ennek oka lehet:

1. 1 A terhesség toxikózisa;
2. 2 Progresszív ödéma;
3. 3 nefrotikus szindróma;
4. 4 Cukorbetegség;
5. 5 Sugárzásálló anyagok használata.

Hypostenuria - a fajlagos gravitáció csökkentése. Megfigyelés az alábbi feltételek mellett:

1. 1 rosszindulatú magas vérnyomás;
2. 2 Krónikus veseelégtelenség;
3. 3 diabetes insipidus;
4. 4 A vese-tubulusok veresége.

Az isostenuria olyan állapot, amelyben a vizelet sűrűsége megegyezik a vérplazma sűrűségével (1010-1011 között).

5. Kémiai tulajdonságok

Ez a második vizeletindikátorcsoport, amely a beteg állapotát írja le.

5.1. Közepes reakció (pH)

A normál vizelet pH-értéke 5-7. A savas reakció (pH 7) akkor jelentkezik, ha:

1. 1 Növényi étrend;
2. 2 Krónikus veseelégtelenség;
3. 3 Metabolikus vagy gázalkalózis;
4. 4 Hiperkalémia;
5. 5 Aktív gyulladásos folyamatok a húgyúti rendszerben.

5.2. A fehérje meghatározása (PRO)

Általában a vizeletben lévő fehérjét nem észlelik, vagy jelentéktelen mennyiséget észlelnek. Ezt a küszöbértéket meghaladó állapotot proteinurianak nevezzük. Elfogadható, hogy a proteinuria több típusát megkülönböztetjük:

1. 1 A prerenalis proteinuria olyan emberi patológiás folyamatokhoz kapcsolódik, amelyek a plazmafehérje-koncentráció növekedésével járnak (például myeloma).
2. 2 A vese olyan, amely a glomeruláris szűrő károsodásából vagy a veseműködés károsodásából ered. A patológiai folyamat súlyosságának diagnosztikai kritériuma a szelektivitás, annál nagyobb a másodlagos vizeletben található nagy fehérje molekulák száma, annál súlyosabb a helyzet.
3. 3 A mellékvese proteinuria a gyulladásos folyamatok megnyilvánulása a reproduktív rendszerben és a környező szövetekben (vulvovaginitis, balanitis, stb.).
4. 4 A proteinuria is fiziológiai lehet, például érzelmi túlterhelés, hideg vagy napsütéses helyzetben, álló helyzetben lévő gyermekeknél, hosszú sétával, futással.

5.3. A glükóz (GLU) meghatározása

Általában ez az anyag nem érzékelhető a vizeletben alacsony tartalom miatt. A glükozuria egy olyan állapot neve, amelyben a glükózszint meghaladja a 0,8 mmol / l-t. Ez akkor fordul elő, ha az úgynevezett vese glükóz küszöbértéket túllépik.

Ez azt jelenti, hogy ha a vér koncentrációja meghaladja a 9,9 mmol / l-t, akkor szabadon halad a gáton és belép a vizeletbe. Ilyen típusú glikozuria létezik:

1. 1 Élelmiszer (nagy mennyiségű étel);
2. 2 Érzelmi;
3. 3 Gyógyszer.

A patológiás glükózuria a vesékben (a vesék különböző betegségeiben nyilvánul meg) és az extrarenálisban oszlik meg, amely az alábbi betegségek eredménye:

1. 1 cukorbetegség;
2. 2 Thyrotoxicosis;
3. 3 Pheochromocytoma;
4. 4 Akut pancreatitis és a hasnyálmirigy egyéb betegségei;
5. 5 Itsenko - Cushing betegségei;
6. 6 a máj cirrhosisa;
7. 7 Mérgezés.

5.4. Hemoglobin (Hb) meghatározás

A hemoglobin a vizeletrészben feltételezhető az eritrociták gyors szétesése (hemolízis) során. Az ilyen eljárás lehet fertőző, immunológiai vagy genetikai folyamat. Leggyakrabban a hemoglobinuria kimutatható, ha:

1. 1 Hemolitikus anaemia;
2. 2 összeférhetetlen vér transzfúziója;
3. 3 Belső sérülések (baleseti szindróma);
4. 4 Súlyos mérgezés;
5. 5 Közvetlen károsodás a vese szövetében.

A hemoglobinuria veszélyes, mert ez az akut veseelégtelenség kialakulásának ösztönzése.

5.5. A keton szilárd anyagok meghatározása (KET)

A ketonuria a vizeletelemzés speciális mutatója, amely tükrözi a szervezetben előforduló metabolikus folyamatok következetlenségét. Ezzel egyidejűleg az alábbi anyagokat észlelik: aceton, béta-hidroxi-vajsav, acetoecetsav. Ketonuria fordul elő a háttérben:

1. 1 cukorbetegség;
2. 2 Szénhidrát éhezés;
3. 3 Súlyos toxicitás (általában gyermekeknél);
4. 4 Dysentéria;
5. 5 A központi idegrendszer súlyos irritációja;
6. 6 Kortikoszteroidok hiperprodukciója.

5.6. A bilirubin (BIL) meghatározása

A bilirubinuria olyan kóros állapot, amelyben a vizeletben változatlan bilirubin található. Amikor a bilirubint alkalmazó mechanizmusok meghiúsulnak, a vesék egy részét a munkának. A bilirubinuria sok májbetegségre jellemző:

1. 1 Cirrhosis;
2. 2 Hepatitis;
3. 3 sárgaság (parenchimális és mechanikus);
4. 4 Gallstone betegség.

5.7. Urobilin testek meghatározása (UBG)

Urobilinuria akkor fordul elő, ha a májfunkció elégtelen. Ugyanakkor a bél patológiája (ahol ez az anyag képződik) és a vörösvérsejtek lebomlásához vezető folyamatok szintén hozzájárulnak az urobilinogén megjelenéséhez a vizeletben.

A mintában lévő urobilinogén testek magas tartalmát (az UBG az elemzési formában) akkor észleli, amikor:

1. 1 Hepatitis;
2. 2 Sepsis;
3. 1 Hemolitikus anaemia;
4. 4 cirrózis;
5. 5 A bélbetegség (gyulladás, elzáródás).

6. Az üledék mikroszkópos vizsgálata

Rendkívül fontos a szervezett és nem szervezett vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata során. Ebből a célból a laboratóriumi asszisztens körülbelül két órán át védte a mintát, majd centrifugált, folyadékot ürített és mikroszkópon keresztül megvizsgálta az üledék cseppjét.

Alacsony nagyításnál a látómezőben fogott hengerek számítanak, és nagy nagyításnál a fehérvérsejteket, a vörösvértesteket és más sejtelemeket számoljuk.

A cellás elemek számának számítása az anyagban nagyban megkönnyíti a Goryaev fényképezőgép használatát.

6.1. Vörös vérsejtek (BLD)

Általában a vizeletben lévő vörösvérsejtek száma a férfiak és a nőknél a látómezőben egy sejtre korlátozódik.

A hematuria olyan állapot, amelyben több vörösvértest található a vizeletben. Megkülönböztetni a bruttó hematuria (a vérrögök jelenléte szabad szemmel határozható meg) és a mikrohematuria (a vörösvérsejtek jelenléte csak mikroszkóppal kimutatható).

1. ábra - Módosított eritrociták a vizeletben mikroszkóp alatt, natív gyógyszer. Forrás Masaryk Egyetem (https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js15/mikroskop/web/pages/zajimave-nalezy_en.html)

Emellett van egy glomeruláris (vese) hematuria, amely különféle eredetű vesebetegségekben, a vese szövet gyógyászati ​​és mérgező elváltozásaiban jelentkezik, és nem glomeruláris, amely gyulladással, sérülésekkel és onkológiai betegségekkel jár.

2. ábra - Változatlan eritrociták (natív gyógyszer, a piros nyíl a vörösvértestet és a leukocitát jelöli). Forrás Masaryk Egyetem

6.2. Leukociták (LEU)

Egy egészséges emberben a vizeletben lévő leukocitákat kis számú neutrofil képviseli (legfeljebb három), a nőknél valamivel több (legfeljebb hat).

A fehérvérsejtek szintjének emelkedése a vizeletben leukocyturia. Mindig olyan gyulladásos folyamatokat jelez a vesékben vagy a húgyutakban, mint például:

Ha az összes sejt között észrevehetően több eozinofil van, akkor beszélnek a betegség allergiás eredetéről, ha a limfociták immunológiai megközelítésűek.

3. ábra - Leukociták a vizeletben mikroszkóp alatt

6.3. hámszövet

A normál mikroszkópia legfeljebb 5-6 sejtet képes kimutatni. Az elemeket azonban meg kell különböztetni egymástól, mivel a különböző klinikai tünetek tükröződnek:

1. 1 A laphámos epitélium belép az anyagba a külső nemi szervekből. A férfiaknál gyakran megfigyelt urethritisben, rosszul gyűjtött mintában a nőknél.
2. 2 Átmeneti hám - a húgyúti nyálkahártya része. Cisztitiszben, daganatokban, pyelitisben található.
3. Az OAM-ban nagy mennyiségben jelen levő vesepótlás a következő állapotokat jelzi: akut és krónikus vesekárosodás, mérgezés, láz, fertőzés.

6.4. hengerek

Ezek a tubulusok epitheliumából származó fehérje vagy sejtelemek.

1. 1 Hyalin (fehérje) akkor jelenik meg, ha:
   • kiszáradás;
   • terhes nők nefropátia;
   • láz;
   • mérgezés nehézfémsókkal.
2. 2 Waxy (fehérje) beszél:
   • nefrotikus szindróma;
   • amyloidosis.
3. 3 A cellás hengerek nagyon széles etiológiájú problémákról beszélhetnek, és közvetlen elemzést mutatnak a részletesebb elemzésekre.

6.5. iszap

Normál esetben kis mennyiségben található. Magasabb tartalom esetén a nyálka a következő betegségeket jelezheti:

1. 5 Uretritisz;
2. 2 Prostatitis;
3. 4 Cisztitis;
4. 4 Vesebetegség;
5. 5 Rossz mintavétel.

Mit jelent a leukociták kimutatása a vizeletben? Szabványok életkor szerint

A nők vizeletében a leukociták megnövekedett száma zavaró harang, amit meg kell jegyezni. De először meg kell értened, mit jelent, és többet megtudhatsz normájáról.

A fehérvérsejtek száma a vizeletben

A feleslegük valószínűleg a gyulladásos folyamatok eredménye (a különböző vírusok, gombák, baktériumok elleni küzdelemhez szükséges fehérvérsejtek száma a fertőzés során növekszik). Vannak azonban más okok is a leukociták normál szintjétől való eltérésre a nők vizeletében - még a kardiovaszkuláris elégtelenségben is. A fő okok a következők:

• terhesség
• a függelékek, petefészkek vagy petesejtek gyulladása;
• vesebetegségek;
• a húgyutak elzáródása;
• vizelet stázis;
• vakbélgyulladás;
• egyes gyógyszerek (így ha bármilyen gyógyszert szed, mondja el orvosának).

A fő okok mellett vannak más, például:

• kemény munka;
• kiszáradás;
• láz;
• krónikus szívelégtelenség;
• a vizeletrendszer szomszédos szerveinek gyulladása;
• idegen testek jelenléte (katéter a húgyhólyagban stb.).

Hogyan készítsünk vizeletet kutatásra?

Az elemzéshez a legpontosabb eredményeket kell elkészíteni. Kövesse az alábbi egyszerű szabályokat:

• Egy nappal a szedés előtt ne fogyasszon olyan ételeket, amelyek megváltoztathatják a bioanyag színét (sárgarépa, répa, fényes bogyós gyümölcsök és gyümölcsök, füstölt ételek, édességek stb.).
• Ne igyon alkoholt, kávét, ásványvizet.
• Ne vegyen diuretikumokat, vitaminokat, étrend-kiegészítőket. Ha folyamatosan gyógyszert szed, erről előre értesítse orvosát.
• A cisztoszkópia utáni egy héten belül nem ajánlott a vizeletet átadni - a hólyag belső felületének vizsgálata.
• Kerülje a nagy testmozgást, látogasson el a fürdőbe, a szaunába.
• A fertőzéses betegség alatt láz és magas vérnyomás esetén nem szabad vizeletet átadni.
• A bioanyag gyűjtése előtt ne felejtse el elfelejteni a higiéniai eljárásokat.
• Közvetlenül a gyűjtés alatt kezdje el a vizelést, és csak 2-3 másodperc múlva cserélje ki a tartályt a patak alatt.

A vizeletvizsgálat: a leukociták aránya a nőkben

A leukociták normái eltérőek lehetnek - hányan vannak a vizeletben, a nő életkorától és hormonális hátterétől függően.

A leukociták aránya nőkben kor szerint: táblázat

A kényelem érdekében példákkal mutatjuk be a nők vizeleteiben található leukocita standardok táblázatait. Orosz nyelven kerül kiszolgáltatásra.

életkor: A normál határok

• Akár 13 év: 4-12 mm / h
• 13-18 éves: 3-18 mm / h
• 18-30 év: 2-15 mm / h
• 30-40 év: 2-20 mm / h
• 40-50 év: 0-26 mm / h
• 50-60 év: 0-26 mm / h
• 60 után: 2-55 mm / h

Amint az a táblázatból látható, a 40 év feletti nők vizeletében a leukociták normái azonosak, és csak egy idősebb korban változnak.

Normák a Nechiporenko-nál

A Nechiporenko szerinti vizeletelemzést akkor írják elő, ha az általános elemzés során kóros változásokat észlelnek, hogy megerősítsék vagy kizárják őket. Nechyporenko szerint a nők vizeletben lévő leukocitáinak normája a következő mutatók:

• Leukocita sejtek - legfeljebb 2000 leukocitát 1 ml vizeletben.
• Eritrocyta sejtek - akár 1000 vörösvértest 1 ml vizeletben.
• Henger alakú elemek - legfeljebb 20 hinálhenger.

Leukocyturia megerősítés

A leukocyturia a fehérvérsejtek megnövekedett mennyiségének a vizeletben. Annak érdekében, hogy részletesebben megvizsgálhassuk és megerősítsük ezt a diagnózist, kétféle minta létezik: Amburzhe és Addis-Kakowski.

Az első minta esetében a biológiai anyagot 3-4 órán keresztül gyűjtik. Ebben az időszakban szükséges a vizelet visszatartása (a gyermekek nem engedhetik meg ezt a szabályt), és egy meghatározott idő elteltével a vizeletet a vizsgálathoz gyűjtik. 2000 leukocitát (percenként osztva) normálisnak tekintünk.

A második minta esetében a vizeletet a nap folyamán gyűjtöttük össze. Itt a norma 2 millió egység.

Lehetséges betegségek és patológiák eltérések esetén

Az eltérés fő okait már említettük. Most részletesebben itt fogunk élni. Ez az eltérés az alábbiakról beszélhet:

• diabétesz;
• rák patológia;
• fertőző mononukleózis;
• veseelégtelenség;
• a hüvely gyulladásos folyamatai;
• a kismedencei szervek sérülése;
• urolitiasis, a húgyúti rendszer gyulladása, vizeletállóság;
• akut és krónikus pyelonefritisz, glomerulonefritisz, vérzéses cystitis;
• prosztatagyulladás;
• nemi úton terjedő betegségek;
• a parazita férgek jelenléte.

Hogyan normalizálható a nők vizeletében található leukociták szintje

Az öngyógyítás nem ajánlott. Szükséges konzultálni egy olyan szakemberrel, aki előírja az etiotrop terápiát, és előírja a szükséges gyógyszereket.

Kezelés alatt kövesse az étrendet, amelynek során főtt és párolt ételeket fogyasztanak. Sózott, fűszeres, zsíros, füstölt - tilos. A víz azonban nem több, mint két liter naponta fogyasztható.

Vannak hagyományos kezelési módszerek, de ennek ellenére nem érdemes figyelmen kívül hagyni az orvos ajánlásait. Jobb, ha átfogóan kezeljük, legalábbis a gyógynövények vagy a bogyók nem akadályozták meg senkit.

1. Igyál a füge, csalán, áfonya leveleit.
2. Enni homoktövis gyümölcsét.
3. Ne légy lusta, hogy önmagad salátákat készítsen a nasturtium leveléből vagy virágaiból.
4. Eszik mézet a viburnum.
5. Öntsünk forró vizet a lenmagra, és hagyjuk állni, segítenek a vesék tisztításában.

A fehérvérsejtek feleslegének sok oka van, ami csak megerősíti - nem szabad enyhén bevinni. De a pániknak az idő előtti emelése nem szükséges. Ne felejtsük el, hogy a 40-50 éves nők vizeletében a leukociták aránya gyakran változik, ami magasabb, mint a lányoké (lásd a táblázatot). Mindenesetre jobb orvoshoz fordulni, és végigvinni az összes szükséges kiegészítő kutatást.

A vizeletvizsgálat nőknél: normális

A nőknél a vizeletvizsgálat a terhesség alatt végzett kutatás egyik lényeges módszere, és bármely felnőtt, aki rutin vizsgálathoz vagy panaszhoz fordul, megerősíti, hogy a szakembernek általános vizeletvizsgálatot kell végeznie.

Mit vizsgálnak a vizeletvizsgálat során és mikor írják le a vizsgálatot?

A vizeletvizsgálat egy olyan tanulmány, amellyel nemcsak a vizeletrendszer munkáját, hanem a teljes testet is értékelheti. A vizelet alapvető paramétereit tanulmányozva az orvosnak lehetősége van arra, hogy feltételezze, hogy melyik szervben fordult elő eltérések. Az elemzés indikátorainak dekódolása a következő paraméterekben történik:

Továbbá az ilyen anyagok jelenléte a vizeletben:

• glükóz;
  
• epe pigmentek;
  
• keton testek;
  
• vérsejtek (vörösvértestek, fehérvérsejtek);
  
• hemoglobin;
  
• fehérje;
  
• hám és hengerek.
  

A nő vizeletvizsgálatának fő indikációi a következők:

• a vizelet közbeni fájdalom panaszai;
  
• gyakori vizelés és a napi diurézis növekedése (több mint 1,5 liter / nap);
  
• alsó hátfájás;
  
• hasnyálmirigy betegségek;
  
• terhesség
  
• artériás hypertonia.
  

Továbbá, a kezelés alatt álló betegeknek általános vizeletvizsgálatot kell végezni, ez segít a terápia hatékonyságának felmérésében, és szükség esetén módosítja a gyógyszerek előírt adagját.

Az általános vizeletelemzés segítségével diagnosztizálhatja a húgyhólyag, a húgycső, a vesék, a kövek és a homok jelenlétét a húgyúti szervekben, daganatokban, még a súlyos klinikai tünetek kialakulása előtt.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre: vizeletgyűjtési szabályok

Annak érdekében, hogy a vizeletvizsgálati mutatók megbízhatóak és a lehető legpontosabbak legyenek, megfelelő módon fel kell készülni a biológiai anyagok gyűjtésére:

• A vizelet összegyűjtése előtt a tartályban a külső nemi szervek alapos WC-jét kell elvégezni, eldobható törülközővel nedvesítve őket;
  
• a nőnek a vizeletbe vétele előtt bezárnia kell a hüvelyét, hogy megakadályozza a hüvelyi kibocsátás bejutását a tartályba - ez hibás vizsgálati eredményekhez vezethet;
  
• a menstruáció során nem lehet vizsgálni a vizeletvizsgálatot - ez az elemzés helytelen értelmezéséhez vezet;
  
• 1-2 nappal a vizeletgyűjtés előtt a cukrot, szénhidrátokat és fűszeres ételeket korlátozni kell az étrendben;
  
• a vizeletet legkésőbb 1-2 órával a gyűjtés után kell a laboratóriumba szállítani.
  

A vizelet elemzésének tanulmányozásához a legjobb, ha a reggeli adagot összegyűjtjük, de bizonyos esetekben, amikor sürgős elemzést kell végezni, a nap folyamán bármikor gyűjtheti a biológiai folyadékot.

A vizeletvizsgálat nőknél: normális

A vizelet általános elemzésének és normáinak mutatóit a táblázatban részletesebben mutatjuk be.

Vizeletelemző

Normál nőknél

Sárga, különböző árnyalatokkal - könnyűtől telített szalmáig

Átlátszó, nem látható szennyeződések

Specifikus, nem túl éles, nem sértő

Sűrűség (fajsúly)

Hiányzik vagy kevesebb, mint 0,033 g / l

Paraziták és protozoonok

Nem több, mint 3 látvány

Legfeljebb 10 látvány

Legfeljebb 3 látvány

Az elemzés eredménye általában a szállítás után egy órán belül elkészül, egyes laboratóriumokban több órát is igénybe vehet. Nézzük meg közelebbről az egyes indikátorokat.

Vizelet színe

A kiürült vizelet színe nem csak a vesék munkájától függ, hanem a fogyasztott folyadék mennyiségétől is. A szinte színtelen vizelet nagy mennyiségben történő kiválasztása (több mint 2-3 liter naponta) az alábbi feltételek első jele lehet:

• diabetes insipidus;
  
• krónikus veseelégtelenség.
  

A vizelet gazdag, sötét színű (vöröses-barna) festése:

• daganatok a húgyúti rendszerben;
  
• veseinfarktus;
  
• vese-tuberkulózis;
  
• urolithiasisban;
  
• glomerulonefritisz (vizeletszín "húsdarab").
  

A melanóma és a melanoszarkóma fekete vizelet kiválasztása jellemző, a sötétbarna vizelet (a sötét sör színe) kiválasztódik az akut hepatitisben.

Átlátszó vizelet és szag

Általában a nő vizeletének teljesen átláthatónak kell lennie. Kisebb zavarosság lehetséges, ha a beteg helytelenül gyűjti az elemzést, és a hüvelykisülés a jarban van. Ha az összes gyűjtési szabályt betartották, de a vizelet még mindig zavaros, akkor ez a következő feltételeket jelezheti:

• akut és krónikus cystitis;
  
• urolithiasisban;
  
• a fehérje megjelenése a vizeletben a magas vérnyomás, a hypertoniás válság, a terhes nők nefropátia jellemzője;
  
• A vizeletben a leukociták és epitélium megnövekedett tartalma a vizeletrendszer és a nők kismedencei gyulladásos betegségének első jele;
  
• felesleges só a vizeletben.
  

Általában a vizelet kissé sajátos szaga van. Ha a vizelet acetonnal vagy áztatott almával kezd szagolni, akkor ez az első jele a cukorbetegségnek vagy a keton testek felhalmozódásának a vérben. A vizelet bomlásának szaga jellemző a húgyhólyag- vagy húgyhólyag rosszindulatú daganatának lebomlására.

A fajlagos tömeg és a pH

A vizelet normál pH-jában egy nő nem haladja meg a 4,9-6,9-et, enyhén sav. A pH szintjének növelése a krónikus veseelégtelenségre, a kiszáradásra és a hiperkalémiára jellemző. Cukorbetegségben, magas hőmérsékleten és hipokalémiában a vizelet pH-jának csökkenését figyelték meg egy nőnél.

A vizelet sűrűségét vagy fajsúlyát a benne oldott anyagok mennyisége határozza meg - sók, kreatinin, húgysav és karbamid. A norma szerint a vizelet aránya a nőknél nem haladja meg az 1,020-ot, ezeknek a mutatóknak a növekedése jellemző:

• duzzanat;
  
• nefrotikus szindróma terhes nőknél;
  
• terhes nők gesztózisa;
  
• cukorbetegség;
  
• kontrasztanyagok használata diagnosztikai célokra.
  

Az 1,012-nél kisebb arány csökkenése jellemző a következőkre:

• diabetes insipidus;
  
• nagy mennyiségű folyadék jelenléte az étrendben (több mint 3 liter);
  
• a vese tubulusainak akut károsodása;
  
• a szervezetben a rosszindulatú onkológiai folyamatok következtében megnövekedett vérnyomás;
  
• krónikus veseelégtelenség;
  
• diuretikumok.
  

fehérje

Általában az egészséges nő vizeletében nem található fehérje, vagy annak tartalma nem haladja meg a 0,033 g / l-t. Ha a számadatok meghaladják a normát, akkor ez a következő feltételeket jelzi:

• vesebetegség a kiválasztási funkciójuk megsértésével;
  
• akut cystitis;
  
• vulvovaginitis;
  
• a terhes nők toxikózisa;
  
• artériás magas vérnyomás;
  
• nefropátia terhesség alatt.
  

szőlőcukor

Normális a vizeletben egészséges nő glükóz nem észlelhető. A cukor jelenléte az elemzésben a következő betegségeket jelzi:

• akut pancreatitis;
  
• cukorbetegség;
  
• Itsenko-Cushing-szindróma.
  

Bizonyos esetekben a vizeletben lévő cukor kimutatását az édességek visszaélése okozhatja, ezért az elemzés ajánlott, hogy visszanyerje vagy elvégezze a glükóz tolerancia tesztet a látens cukorbetegség meghatározásához.

Keton testek

Normális esetben az egészséges ember vizeletében nem észlelnek ketontesteket. A vérben történő felhalmozódás és a vizeletben történő kiválasztás olyan betegségek tünetei, mint például:

• mérgezzük a testet alkohollal;
  
• diabetes mellitus, pre-comatose állapot;
  
• akut pancreatitis;
  
• a központi idegrendszer betegségei;
  
• hosszú, fáradságos, alacsony fehérjetartalmú étrend;
  
• a gyakori hányással rendelkező terhes nők súlyos toxikózisa;
  
• kiszáradás;
  
• hyperthyreosis (hyperthyreosis).
  

Epitheliális sejtek

Normális esetben egy egészséges nő vizeletében 5-10 epitheli sejt van látva - ez az alsó húgyúti szakaszokkal bélelt, hámsejtes epithelium epitheliális sejtjeinek szétválasztása. Ha nagy mennyiségű epiteliális sejtet észlel a vizeletelemzésben, akkor ez lehet a vesék, hólyag gyulladásának első jele, és akkor is megfigyelhető, ha a testet nehézfémsókkal mérgezzük.

hemoglobin

Normális esetben az egészséges nő vizeletvizsgálatában nincs hemoglobin. Ennek a komponensnek az azonosítása a vese esetleges vérzésével, a vesebetegséggel kapcsolatos, és a kapott gyógynövények, kiterjedt égési sérülések, szulfonamidokkal és mérgező gombákkal történő mérgezés következtében is megfigyelhető.

bilirubin

Egy egészséges ember testében a bilirubin az epe részeként eliminálódik a bél lumenébe. Ha a vérben a bilirubin szintje meredeken emelkedik, a szervezetből történő kiválasztás funkciója részben a húgyúti szervek. Az ilyen körülményekre jellemző a bilirubin megjelenése a vizeletben:

• májgyulladás;
  
• májelégtelenség;
  
• a máj cirrhosisa;
  
• sarlósejtes vérszegénység;
  
• epekőbetegség;
  
• hemolitikus betegség.
  

Fehérvérsejtek

A nőknél a vizelet analízisében a leukociták aránya nem haladja meg a 3-at. Ezeknek a mutatóknak a növekedését leukocyturia-nak nevezik, amely a hólyag, a vesék és az ureterek gyulladásos folyamataira jellemző.

Vörös vérsejtek

A vizeletben egy egészséges nő a normál vörösvértestekben hiányzik. Ennek az elemelemnek az analízisben való megjelenése lehet fiziológiai és patológiás. A vörösvérsejtek fiziológiai előfordulása a vizeletben megfigyelhető bizonyos gyógyszerek, fokozott fizikai terhelés, hosszan tartó, helyben tartás esetén.

A vörösvérsejtek megjelenésének patológiás oka a vizelet analízisében:

• glomerulonephritis;
  
• a lumbális régió sérüléseit;
  
• veseinfarktus;
  
• vérzés a vesékben;
  
• kövek jelenléte a húgyhólyagban vagy húgycsövekben, amelyek a nyálkahártyákat károsítják.
  

baktériumok

A vizelési folyamat során egy nő vizelete baktériumokkal szennyezett, ami normális. Az urogenitális traktus fertőző és gyulladásos megbetegedéseinek jelenlétében a vizeletben kiválasztódó mikrobák száma drámai mértékben nő. A súlyos bakteriuria jellemző a következőkre:

gomba

Egy egészséges nő vizeletének elemzése során nem lehet gombák. Az élesztő-szerű gombák kimutatása az analízis során összefüggésben áll a sajtos hüvelykibocsátás véletlen bejuttatásával a vizelet tartályába az elemzés során.

A nyálka és a só a vizeletben

A vizeletvizsgálatban a normál nyálka nem lehet. Az analízis kimutatása azt mutatja, hogy a húgyúti szervekben kifejezett vagy látens gyulladásos folyamat létezik - a húgycső, a húgyhólyag, az ureterek. A nyálka is folyik a hüvelyből, amikor vizeletet gyűjt az üvegbe.

A sók azonosítása a vizelet analízisében (oxalátok, foszfátok, urátok) az étrend megsértését, a hús, a szénhidrátok dominálását jelzi. A nők vizeletében a sók azonosítása jellemző a vérszegénységre, az anyagcsere-rendellenességekre, a vitaminhiányra.

Minden egészséges embernek legalább hat havonta egyszer meg kell vizsgálnia a vizeletet, még akkor is, ha nincsenek panaszok. Egy nő vizeletparamétereinek vizsgálata lehetővé teszi a meglévő betegségek és látens betegségek időben történő azonosítását, valamint szükség esetén megfelelő kezelés előírását.