A leukociták tartalma a gyermek vizeletében
Régóta bebizonyosodott, hogy a vizeletelemzés tükrözi az emberi test általános állapotát. A kutatás elvégzése nagyon fontos minden korú és felnőtt gyermek számára.
Először az átláthatóság és a szín értékelését adjuk meg. A megnövekedett zavarosság bakteriális szennyeződés, a húgyutak belső felületének sejtjei által kiváltott nyálkásság miatt lehet.
A gyermek vizeletében lévő leukocitákat úgy határozzuk meg, hogy a csövet folyadékkal öt percig centrifugáltuk, a felülúszó réteget leöntjük, és a maradék tartalmát mikroszkóp alatt ellenőrizzük.
A leukocita sejteken kívül az üledékben megtalálhatók a következők:
- eritrociták, a vese és más vizeletszervek szöveti vaszkuláris károsodása következtében;
- hengerek, amelyek a vese-tubulusok fehérje-sejtjei;
- só kristályok;
- baktériumok;
- epiteliális sejtek;
- paraziták.
Miért van szükség a leukocitákra?
A fehérvérsejtek vörösvértestek és vérlemezkék mellett vérsejtekhez tartoznak. Ezeket fehérvérsejteknek is nevezik. A fő funkció a védelem (immunitás) biztosítása minden fertőzés vagy rosszindulatú szer ellen.
5 típusú leukocita van:
- a sejteken belüli granulátumokat (neutrofilek, bazofilek, eozinofilek);
- nem tartalmaz granulátumot (limfocitákat, monocitákat).
A legtöbb mobil sejt - neutrofil - folyamatokkal rendelkezik és képes a gyulladásos fókusz felé haladni. Átjutnak az érfalon a szövetbe, burkolják az "ellenséget" és feloldják a citoplazmájukban.
A test védőképességének felméréséhez fontos a vérvizsgálat elvégzése annak érdekében, hogy megismerjük a leukocita reakciót és a gyermek által tapasztalt fertőzés jellegét. Például,
- a limfocitózis (a limfociták számának növekedése) a vírusokkal való találkozás;
- a neutrofília (a normál neutrofilszintet meghaladó) a baktériumok elleni harcot jelzi.
A patológiáról a gyermek vizeletében kapott indikátorok aránya és a leukociták elfogadott aránya alapján kerül sor.
Mi a normális szint a leukocitáknak a vizeletben?
A vizeletben lévő leukociták aránya a gyermekek életkorától, fizikai állapotától, az időtől függ. A lányoknál a sejtek száma általában valamivel nagyobb. Ez a húgycső anatómiai jellemzőinek köszönhető: a húgycső külső nyílása közelebb van a végbélnyíláshoz. Ezért a lányok hajlamosabbak a széklet tömegéből származó fertőzésre.
Este a vérben keringő leukociták száma növekszik, illetve vizeletké alakul. A sejtek a táplálkozás, a testmozgás, az aktív játék tevékenységek után nagyobbak lesznek. Ezért a normálisnak tekintjük a csendes alvás után vett vizelet reggeli adagjának tanulmányozását.
A növekedés okait elsősorban a húgyúti szervek gyulladásos betegségeiben kell keresni:
- vesék (pyelitis, pyelonephritis, glomerulonefritisz);
- húgyhólyag (cystitis);
- húgycső (urethritis).
Mérsékelt növekedés figyelhető meg lázas időszakban fertőző betegségekkel és más szervek károsodásával.
A cikkben a gyermekek leukocituria okairól többet tudhat meg.
A táblázatban a leukociták normális értékei szerepelnek a különböző korú gyermekek vizeletében.
Egy újszülöttnél a vesék nem működnek azonnal a teljes terheléssel, így a leukocita-szám a lányokban és fiúkban több, mint az üledékben. Általában a látómezőben egy-nyolc sejtet tekintünk az egészséges gyermek normájának.
A szoptatás ideje alatt a gyermekorvosok havonta küldnek vizeletvizsgálatot a vesék működésének ellenőrzésére.
A megnövekedett sejtek számának megállapítása után ismételt vizsgálatot kell végezni, mivel a szülőknek különös gonddal kell összegyűjteniük a baba vizeletét. A vizeletben baktériumok és felesleges fehérvérsejtek jelennek meg a szennyezés vagy a vizeletben tárolt tartós tárolási idők miatt.
Gyermekeknél a légzőszervi betegségekben szenvedő vírusos kórokozók gyakran hozzájárulnak a baktériumok (bakteriuria) aktiválásához a vizeletben. Ekkor a test védelmi funkciói lecsökkennek, ezért kedvező körülmények jönnek létre a patogén mikroorganizmusok szaporodására.
Milyen a baktériumok megjelenése a vizeletben leukocyturia?
A bakteriuria arra utal, hogy a baba vizeletben kimutatják a betegséget okozó mikroorganizmusokat. A számuknak kb. 105 vagy ennél nagyobbnak kell lennie. A bakteriális növényvilág kórokozóban változik:
- feltételesen patogén - mikrobák élnek a szervezetben anélkül, hogy károsak lennének, miközben fenntartják a megfelelő immunitást (Proteus, Klebsiella);
- kórokozók olyan mikrobák, amelyek a vizeletben általában nem jelen vannak, különböző módon hatolnak be a vesékbe és a húgyhólyagba, okoznak betegséget (stafilokokok, streptokokok, bél- és pszeudomonasbacillák).
A leukociták az első, akik megfelelnek a "hívatlan vendégeknek", és megpróbálják elpusztítani őket, vagy korlátozzák tevékenységüket, ezért egyidejűleg kimutatják a vizeletelemzést.
Mikrobák lépnek be a vizeletbe:
- a vesékből, húgyhólyagból, gyulladásuk csökkenő irányban;
- érintkezés a nemi szervekkel, végbélnyílással a vulvitis-szal, a bélbetegséggel, a vizelet katéterrel, a gyermek higiénikus gondozása nélkül;
- súlyos fertőző betegségek (leptospirózis, tífusz) esetén.
A gyerekek számára komoly fenyegetés az olyan óvatosság, mint az óvoda megkezdése, az ivási rendszer megváltoztatása, a bank cseréje.
A bakteriuriában szokás megkülönböztetni a 3 formát:
- igaz - a baktériumok bejutása és szaporodása során közvetlenül megfigyelhető a húgyúti szervekben (pyelitis, pyeloneephritis, cystitis, urethritis);
- hamis - olyan baktériumok által okozott baktériumok, amelyek más szervekből érkeztek a húgyutakba, de szaporodás jelei nélkül ez a helyzet különböző fertőző betegségekben fordul elő, ha a gyermek elég jó immunitással rendelkezik, vagy antibiotikumot szed;
- tünetmentes (látens) - véletlenszerűen észleltek egy kis páciens jólétének hátterében a profilaktikus vizsgálatok során.
Minden típusra jellemző a módosított szín és a vizelet átlátszósága, a nyálkahártyás szálak és pelyhek jelenléte, ami kellemetlen szag.
A bakteriuria gyakrabban fordul elő:
- stagnálás a hosszan tartó görcs, a fizikai elzáródás (só, urolitiasis, az uréterek anatómiai veleszületett szűkülése) miatt;
- az ureterek újrainjekciója a vesékbe (reflux);
- az immunitás éles csökkenése;
- gyakori megfázás;
- hipotermia, stressz;
- cukorbetegség gyermekkorban;
- autoimmun betegségek;
- többszörös füstölés (furunculózis).
Hogyan számolják le a leukocitákat a vizeletben?
A laboratóriumi elemzést két módszerrel végzik:
- az üledék mikroszkópos vizsgálatával;
- automatikus analizátor használatával.
Mikroszkópiában a laboratóriumi technikus pipettával szállítja a csapadékot az üvegre, fedőüveggel fedi le, és a mikroszkóp szemlencséjén keresztül néz. A megvilágított kör minden elemen látható. Ezt nevezzük látómezőnek. Az eredmény a szakember tapasztalatától és alaposságától függ.
Az automatikus út kiküszöböli az esetleges szubjektív hibákat, ezért azt ígéretesebbnek tartják. Olyan készüléket használunk, amely a leukociták tartalmát egy mikroliterben (0,001 ml) számolja. A norma felső határa 10 sejt.
Az elemzés kétséges eredményei esetén további vizsgálatokat végeznek a módszer szerint:
- Kakovszkij-Addisz - a napi vizeletmennyiségből;
- Nechiporenko - egy ml térfogatban;
- Amburget - egy perc alatt;
- Rofe - egy óra.
Következtetés Opciók
Ha a 15–20 sejtekben megnövekedett számú leukocitát észlelnek, akkor az állapot leukocyturia-nak tekinthető.
Ha a leukociták száma jelentősen meghaladja a normát, azt mondják a pyuriaról. Ez jelzi a vizelet rágását. Általában kombinálva a nyálkahártya, elszíneződés, zamatos szag okozta átláthatóság csökkenésével.
A fehérje és a leukociták egyidejű kimutatása a vizeletben a veseműködés károsodását jelzi a rázkódtatott szívóerővel. A pirelonefritisz gyakrabban fordul elő.
Néha a következtetésükben a "leukocita sejtek felhalmozódásáról" írnak. Ez azt jelenti, hogy a mennyiségi ráta meghaladja a fehérvérsejteket csoportokban. Ez a hólyag jelzett gyulladásával történik.
A leukociták morfológiai változásai
A diagnózis szempontjából fontos, hogy ne csak a felesleges leukocitaszámot azonosítsuk, hanem a húgyúti szervek károsodásának szintjétől függően is kiderítsük, honnan származnak. Ehhez a klinikai laboratóriumokban kimutatják a Sternheimer-Malbin sejteket és az aktív vizelet leukocitákat.
Az első esetben egy speciális festék (gentian violet és saffranin) hatására megváltozott sejt megjelenést alkalmaznak. A leukociták piros vagy kék színűek, eltérő méretűek, a mag szerkezete.
A Sternheimer-Malbin sejtek gyakori neutrofilek, amelyeket a sav és a só koncentrációja megváltoztat. Fontos, hogy az akut pyelonefritiszben szenvedő betegek felében és a krónikus betegek felében találhatók meg. Gyakorlatilag a vizeletben nem észlelhető cisztitisz.
Az aktív leukocitákat a javított Sternheimer-Malbin technikával detektáljuk. A reakció alapja a vizelet-leukociták tulajdonsága, hogy az alacsony ozmózisnyomású körülmények között mozgó granulátumokkal a protoplazmában lévő nagy sejtekké alakulnak. Speciális színezékekből kiderült. Az akut pyelonefritiszben szenvedő betegek 88% -ánál észlelték, és 80% -ban krónikus.
Fontos, hogy a gyerekek már a kezdeti szakaszban jelennek meg, amikor a klinikai tünetek enyheek, és a leukocituria alacsony.
A leukociták típusának meghatározása különösen klinikai jelentőséggel bír. Tehát a kutatók megállapították, hogy:
- a vizeletben lévő neutrofilek a pyelonefritist jelzik;
- limfociták - glomerulonefritisz esetén;
- eozinofilek - a gyulladás allergiás természetéről.
A vizeletleukociták ilyen tipizálása lehetővé teszi a vese patológiájának differenciálódását, valamint a vese szöveti gyulladásának korai felismerését a transzplantációs műtét után.
Hogyan kell felkészíteni a gyereket a vizeletvizsgálatra?
Ahhoz, hogy biztosak legyünk a vizeletvizsgálat megbízható eredményeinek megszerzésében, követni kell a gyermek előkészítésének szabályait. Hibák fordulnak elő, amikor a szülők nem figyelnek a gyermekorvos tanácsára. Az ismételt kutatás mindig is időt töltött, a szülők és a baba stresszje.
Ezért jobb a szabályok betartása:
- vizeletet kell gyűjteni reggel, miután a gyermek felébredt, mielőtt gyermekét vagy idősebb gyermekeit táplálná;
- Mielőtt felveszi a gyereket, alaposan le kell mosni a szappannal, mossa le az inguinalis hajtogatásokat, a külső nemi szerveket és a végbélnyílást meleg folyóvízzel, míg a lányoknak a mozgásokat elölről hátra kell irányítani;
- A vizelet összegyűjtése előtt nem ajánlott gyógyszereket, különösen antibiotikumokat és kortikoszteroidokat szedni;
- a vizelet leginkább informatív része közepes, ezért alkalmazkodnia kell az eredeti jet felszabadulásához és a következő térfogatú tartályba történő bevitelhez;
- a tartályt vagy az edényt teljesen sterilizálni kell, jobb, ha a kész csomagolást a gyógyszertárban vásárolja meg, szoros fedéllel rendelkezik;
- a csecsemőknek most speciális steril vizelde van, fájdalommentesül a bőrre;
- másfél órával az elemzés után szükséges a laboratóriumba szállítani, a tárolási idő növelése hozzájárul a baktériumok kialakulásához;
- Elemzéshez legalább 20 ml vizelet szükséges.
A vizelet laboratóriumi elemzésének eredményei helyesen értékelhetők csak a gyermek kötelező vizsgálatával, a tünetek ellenőrzésével. A vizeletben található leukociták kimutatásán alapuló diagnózis nem lehetséges. Ez az egyik tünet, amelyet meg kell vizsgálni, meg kell találni az okot, további kutatást kell végezni.
Hány leukocitát találunk a vizeletben a normálisnak
A test különböző kóros állapotai a vizeletben a leukociták számának jelentős növekedésével járnak. A megfelelő elemzések elvégzése lehetővé teszi, hogy azonosítsa ezeket a változásokat, és bizonyos következtetéseket vonjon le a szervezetben előforduló folyamatokról.
Leukocita funkciók
A leukocitákat mozgó fehérvérsejteknek nevezik. Gyermekeknél a csontvelő felelős a termelésért. A fehérvérsejtek sok fajtája létezik, de a következő funkciók közösek:
- a test védelme bakteriális és vírusos eredetű fertőzések ellen;
- a parazita invázió ellen;
- részvétel a homeosztázisban és a szöveti regenerációban.
A leukociták bejutnak a szövetekbe és a szervekbe, a gyulladt területek és területek, ahol az immunreakciók aktívan jelentkeznek, mellett. Az allergénekre, a hűtésre és a testmozgásra reagálnak.
Hogyan készítsünk fel egy gyermek vizeletvizsgálatra?
Az általános elemzéshez célszerű a "reggeli" vizeletet bevenni. Az éjszaka folyamán felhalmozódik, ami lehetővé teszi a természetes napközbeni ingadozások hatásának simítását a kapott eredményekre. Így a vizsgált paraméterek jellemzője objektívebb lesz.
A teljes vizsgálat elvégzéséhez legalább 70 ml vizeletet kell biztosítani. A vizeletgyűjtés előtt a külső nemi szervek alapos öblítése szükséges.
A vizeletgyűjtésre vonatkozó fő ajánlások a következők.
- hogyan mossa meg a pénisz fejét;
- vegye kézbe egy tartályt a folyadékhoz (nem ajánlott megérinteni a széleit);
- kis mennyiségű vizelet felszabadulása a WC-be, majd vizelet összegyűjtése az előkészített tartályba;
- zárja be a tartályt.
- mozgások végrehajtása elölről hátra, mossa le a külső nemi szerveket;
- anélkül, hogy megérintené a nyakot, vegye a tartályt a kezedbe;
- a labia kissé elváltak, kis mennyiségű vizeletet adnak;
- hozza a tartályt a patak alá, összegyűjti a szükséges mennyiségű folyadékot;
- zárja be a tartályt.
Amikor a csecsemőkből vizeletet gyűjtenek, higiénikus feldolgozást kell végezni, majd egy eldobható steril piszoárot kell használni, amelyet a nemi szervek tetejére ragasztanak. Ezután csak pelenkát visel.
A fiúkban a piszoárnak meg kell fednie a péniszet a herezacskóval. A lányoknál a ragadós peremnek meg kell határoznia a labia majorát, és szorosan illeszkednie kell a bőrhöz. Győződjön meg arról, hogy a ragasztófelület nem esik a végbélnyílás területére.
Ha minden rendben van, akkor csak a piszoár teljességének rendszeres ellenőrzése szükséges.
Egy éven aluli gyermekeknél a vizeletben lévő leukociták aránya: táblázat
A gyermekek vizeletében a leukociták számának normális szintje jelentéktelen. Ideális - ha egyáltalán nincsenek jelen, de a számuk egy része is megengedett.
A vizeletben lévő fehérvérsejtek túlzott mennyisége jelzi a vizeletrendszert érintő gyulladásos folyamatok jelenlétét. Minél több leukocitát regisztráltak, annál akutabb a betegség. A jelenségre utaló tudományos kifejezés a „pyuria” („leukocyturia”).
A vizeletelemzést különböző módszerekkel végzik, amelyek mindegyike saját "szabványokkal" rendelkezik.
Mindenesetre az egy évnél fiatalabb gyermekek esetében a fehérvérsejtek vizeletben való jelentéktelen mértéke a normális.
A gyermek vizeletében a leukociták normái és megnövekedett szintjei: az eltérések okai és a kezelési módszerek
Gyakran a betegség diagnosztizálásához az orvosok vizeletvizsgálatot írnak elő. Régóta bebizonyosodott, hogy a kapott eredmények nagyon pontosan tükrözik az emberi test általános állapotát. Egy ilyen tanulmány fontos, hogy nemcsak a gyerekeket, hanem a felnőtteket is vezessük. A leukociták jelenlétének meghatározására a gyermek vizeletében a folyadékot centrifugába helyezzük, majd mikroszkóp alatt vizsgáljuk.
Az elemzés eredményei szerint a vizelet átlátszóságának és színének megítélését, valamint a fehérje jelenlétét határozzák meg. A normától való bármilyen eltérés jelezheti a szervezetben a patológiai folyamat kialakulásának kezdetét. A gyermek korától és nemétől függően a szakemberek meghatározzák, hogy a vizeletben lévő leukociták számának normális értéke.
A leukociták szerepe az emberi szervezetben
A csontvelő és a nyirokrendszer felelős a leukociták termeléséért az emberi szervezetben. A fehérvérsejtek a következő funkciókkal rendelkeznek:
- vírusok, baktériumok és gombák elleni küzdelem;
- védelem a parazita invázió ellen;
- részvétel a hemosztázis rendszerben és a sérült szövetek regenerálása.
A leukociták támogatják a szervezet immunreakcióit, és az elsőek jelzik a bakteriális, vírusos vagy gombás gyulladásos fókusz jelenlétét. Egy egészséges embernél a fehérvérsejtek minimális mennyiségben jelenhetnek meg, vagy egyáltalán hiányoznak, így a vér- és vizeletvizsgálat egyértelmű képet ad a beteg általános egészségi állapotáról.
A gyermekek vizeletben lévő leukociták tartalmának elemzése
Az egészségügyi intézményekben a magas leukociták tartalmú vizeletet két fő módszerrel vizsgáljuk. Az első esetben a vizeletet a mikroszkóp alá helyezzük. Ezután a laboratóriumi technikus megvizsgálja a mintát, megszámolja a fehérvérsejteket, amelyek a nézetbe kerültek. A 0–6 fehérvérsejt jelenléte 1 μl-nél normálisnak tekinthető.
Egy informatívabb és pontosabb módszert tekintünk elemzésnek olyan modern eszközökkel, amelyek az automatikus üzemmódban képesek kiszámítani a leukociták számát. Az emberi tényező kizárt. A fehérvérsejtek mennyisége legfeljebb 10 sejt / μl-re változik.
Ahhoz, hogy az általános vizeletvizsgálat eredményei megbízhatóak és objektívek legyenek, célszerű a vizeletet reggel, közvetlenül az ébredés után összegyűjteni (azt javasoljuk, hogy olvassa el: hogyan kell a vizeletet összegyűjteni a csecsemőkből?). Mivel az egész éjszaka felhalmozódik, a természetes éjszakai ingadozások kiegyensúlyozódnak.
A vizsgálathoz szükséges vizelet mennyisége meghaladja a 70 ml-t. Gyűjtése előtt számos higiéniai eljárást kell elvégezni. Ha figyelmen kívül hagyjuk a szakértők ajánlásait, miután a vizeletet helytelenül összegyűjtöttük, akkor az eredmények torzulhatnak, ami némi nehézséget okoz a helyes diagnózis felállításában.
A vizeletben a különböző korú fiúk és lányok aránya a vizeletben
A vizeletben lévő leukociták aránya a különböző korúak esetében eltérő lesz. A mennyiségi mutatókra gyakorolt kevésbé befolyásolja a gyermek nemét. Általában a lányok valamivel több fehér sejtet tartalmaznak, mint a fiúk.
Hány leukocitának kell lennie az egészséges baba vizeletében? Ideális esetben hiányoznak, de akkor is, ha a gyermekek száma 7-10 darab / 1 μl lesz - ez a norma változata. A normál leukociták számával rendelkező táblázat azt mutatja, hogy átlagosan 2-3 évesnél idősebb gyermekek esetében az index nem haladhatja meg az 5 egység / µl leukocitát.
. HÁROM FONTOS TÁBLÁZATOK.
. HÁROM FONTOS TÁBLÁZATOK.
Mentsd meg magad!
A fiatal szülők számára nagyon érdekes tevékenység a gyermek elemzéseinek tanulmányozása, az űrlapban megadott normák szerint értelmezése. Kedves, ezek normák, először a felnőttek és a gyermekek esetében, a normál mutatók néha nagyon különböznek egymástól. Másodszor, a százezer évvel ezelőtt nyomtatott formákat a cári borsó alatt és azóta nem szerkesztették. Ezért, mielőtt elhúznád a gyermeket mindenféle orvosra, nézzük meg, hogy van-e patológia az elemzésekben.
Tekintse meg asztalunkat és azok dekódolását!
Vizeletelemzés - mit kell keresni és dekódolni: vizeletelemzés gyermekeknél. Hogyan kell összegyűjteni, mit kell keresni
A vizelet elektrolitok és szerves anyagok vizes oldata. A vizelet fő összetevője a víz (92-99%), amelyben mintegy ezer különböző összetevő oldódik fel, amelyek közül sok még nem volt teljesen jellemezve. Körülbelül 50-70 szárazanyagot távolítanak el a szervezetből minden nap, amelyek többsége karbamid és nátrium-klorid. A vizelet összetétele az egészséges gyermekeknél is jelentősen változik, így a vizeletelemzés bonyolult és arra kényszerít, hogy nagyon óvatos legyen az eredmények értelmezésében.
A vizelet napi térfogata és bizonyos komponensek koncentrációja függ a glomerulus (a vesék glomerulusaiban) szűrésétől, a csőszerű felszívódás mértékétől és / vagy kiválasztásától.
A vizeletvizsgálat indikációi:
A vizeletrendszer betegségei;
Szűrési vizsgálat a vizsgálat során;
A betegség lefolyásának értékelése, a szövődmények kialakulásának ellenőrzése és a kezelés hatékonysága;
A streptococcus fertőzésben (torokfájás, skarlátos láz) szenvedő személyeknek ajánlott a vizeletvizsgálat elvégzése 1-2 héttel a gyógyulás után.
Az egészséges gyermekeknek ajánlatos évente 1-2 alkalommal elvégezni ezt az elemzést.
Vizeletgyűjtési szabályok
A vizeletvizsgálat eredményei megbízhatóak voltak, helyesen kell összegyűjteni. Csak a reggeli vizelet alkalmas analízisre.
Először készítse elő a tartályt. Egy kis, széles nyakú korsó tiszta, száraz. Speciális piszoárzsákokat is használhat (a nemi szervekre helyezik, ragasztják, pelenkát helyeznek a tetejére), gyógyszertárban értékesítik.
A gyermek nemi szervei tisztának kell lenniük, a vizeletgyűjtésre való felkészülés során alá kell vetni a babát - ne feszítsük túl, ne sértsd meg, ahogyan általában. Ne használjon sem kálium-permanganátot, sem növényi kivonatot vagy más antiszeptikumot.
Elég nehéz megragadni a vizelési pillanatot egy 1 év alatti gyermeknél, de sok szülő ismeri azokat a jeleket, amelyek alapján megállapítható, hogy a gyermek írni akar - a gyermek aggódik, sikoltozik, vagy éppen ellenkezőleg, megáll. Csak a piszoár hozza a patak alatt. Előnyös, ha közepes mennyiségű vizeletet gyűjtünk.
Lehetetlen a vizeletet a potból kiönteni, függetlenül attól, hogy milyen jól mosott, jobb, ha tiszta edényt helyezünk a potba a vizelet gyűjtéséhez. Lehetetlen a pelenkából vagy pelenkából, vagy akár steril gézből kiüríteni a vizeletet - mindez torzítja az elemzés eredményeit.
Ha a gyermek semmilyen módon nem akar „vizeletet átadni az elemzéshez”, ösztönözze őt, hogy húzzon, ha a hasát az óramutató járásával megegyező irányba simítja, vagy az ömlött víz hangját.
Az idősebb gyermekeknél a vizeletet ugyanúgy gyűjtik össze, mint a felnőtteknél: mossa le, gyűjtsön egy közepes adag vizeletet tiszta, száraz edénybe.
A vizeletvizsgálat megfejtése
Az általános elemzés során a gyűjtött reggeli vizelet mennyisége nincs gyakorlati értékkel (jól, kivéve, ha természetesen 1 ml-t hoz létre). A normál mennyiségű vizelet kiválasztása a nap folyamán nagymértékben függ az életkortól. A nap folyamán a gyermekeknél termelt vizelet mennyisége megközelítőleg a következő képlettel számítható:
600 + 100 (A - 1) = ml vizelet 24 órán belül, ahol A a gyermek évek száma.
A nagy mennyiségű folyadék bevitelével nő a diurézis, a vizelet kiválasztását növelő termékek (dinnye, görögdinnye) fogyasztása csökken a folyadékbevitel, a megnövekedett izzadás, a hányás, a hasmenés és a koraszülöttek esetében. Az újszülöttekben gyanús oliguria vagy anuria lehet száraz pelenkák jelenlétében 12-18 óráig.
A vizeletben vizsgált fő indikátorok:
1. A vizelet átlátszóságát a vizelet átvilágított fényében történő vizsgálatával határozzuk meg. A normál vizelet tiszta. A zavaros vizelet pirelonefritissal vagy cystitissel járhat, ha nagy mennyiségű nyálka, sejt, baktérium és / vagy só van.
2. A vizelet színe. Normál kisgyermekeknél a vizelet szalma sárga. Az idősebb korban sárga-sárga lesz. A pyelonefritiszben szenvedő gyermekeknél a vizelet intenzívebben színezhető, mivel ez a betegség gyakran csökkenti a vizeletmennyiséget a láz, a hányás, a laza széklet és a fokozott izzadás miatt. A vizelet színe változhat bizonyos gyógyszerek és élelmiszerek bevételekor. A rabarber a vizelet zöldes árnyalatát okozza. A riboflavin (B2-vitamin) kapcsán a vizelet intenzív sárga színűvé válik. Ha a gyermek nitrofurán készítményeket kap (furagin, furadonin, stb.), A vizelet sötétebb lesz.
3. A vizelet reakciója. Egy egészséges gyermek esetében a normál vizeletreakció enyhén savas, és az élelmiszer jellegétől függően változhat. A növényi élelmiszerek és a savas hús felhasználásakor lúgos reakció figyelhető meg. A gyermek sav- és lúgos vizeletének kiválasztására való képessége megerősítheti a vesék normális működését. A vizeletüregben és a vesebetegségekben a vizeletüregben és a vesebetegségekben a vizeletüregben és a vesebetegségekben a savas vizelet (pH 5,5) gyakran megfigyelhető.
4. Relatív sűrűség (fajsúly). A fajlagos sűrűséget az oldott anyagok, elsősorban a sók és a karbamid tartalma a vizeletben határozza meg. Normál körülmények között a vizelet relatív sűrűsége a nap folyamán 1008 és 1025 között változik, az élelmiszer jellegétől, a fogyasztott folyadék mennyiségétől és a folyadék mennyiségétől, a gyermek életkorától függően. Ez a mutató a vizelet vizelet hígítására és koncentrációjára vonatkozó munkáját írja le. Krónikus pyelonefritisz esetén a vizelet fajsúlya a nap folyamán alacsony és monoton marad, ami a vesék hibás működését jelzi.
5. Fehérje a vizeletben (proteinuria). Egészséges gyermekek esetében a vizeletben nincs fehérje, ha azt hagyományos módszerekkel határozzuk meg. Az érzékeny vizsgálatok azt mutatják, hogy a fehérje kiválasztódik a vizelettel és egyetlen adagban, koncentrációja nem haladja meg a 0,033 g / l-t. A pyelonephritisben szenvedő gyermeknél a fehérje jelen lehet a vizeletben, ami tükrözi a vese szöveti károsodását (vese proteinuria). A fehérje vizeletbe juthat a húgyúti vagy a hüvely nyálkahártyáiból - ez extrarenális proteinuria.
6. A vizeletben lévő leukociták (leukocyturia, pyuria vagy szúrt a vizeletben). A vizeletüreg a gyulladás során a vese- vagy húgyúti traktusban keletkezett kis pustulusokból fakad. Főleg fehérvérsejtekből áll - leukocitákból. A leukociták „enni” mikrobákat (ezt a folyamatot fagocitózisnak nevezik), és megmentjük az embert. A vizeletben lévő leukociták számának növekedése gyulladásos folyamatot jelez a vesékben vagy a húgyutakban. Egy egészséges gyermek vizeletében mikroszkóp látóterében vizsgálva egyetlen leukocitát fordulhat elő.
A vizeletben több mint 5-7 leukocitát detektálnak a fiúkban és 8-10-en a lányokban, ami gyulladásos folyamatot jelenthet a húgyúti és a vesékben. Azonban a leukociták beléphetnek a vizeletbe a külső nemi szervekből, ami a fityma szűkületével és gyulladásával (balanoposztitisz fimózis) és a külső nemi szervek gyulladásával rendelkező lányokban (vulvovaginitis) lehetséges. A külső nemi szervek gyulladása a helyi bőrpír, a leucorrhoea és más szennyeződéseket festő váladékok formájában nyilvánul meg. A külső genitális szervek vizsgálatakor az orvos ezt a folyamatot gyaníthatja. Szükség esetén egy urológus vesz részt a fiúk vizsgálatában (a fimózis megszüntetése), és a lányokat egy nőgyógyász vizsgálja, aki nem csak vizsgálatot végez, hanem egy speciális vizsgálatot is (a hüvely nyálkahártyájából kenet) és a vulvovaginitis kezelését. Hosszabb leukocituria esetén az orvos kizárja a vesék és a húgyúti tuberkulózist is.
7. Vörösvérsejtek (vörösvértestek). Hiányoznak az egészséges gyermek vizeletében lévő eritrociták, vagy egyetlen számban észlelhetők (1-2 a mikroszkóp látómezőjében). Amikor az eritrociták a normál értéket meghaladó vizeletben jelennek meg, „hematuria” -ról (a vizeletben lévő vér) beszélnek. A "bruttó hematuria" kifejezést akkor használják, ha a vér olyan mennyiségben kerül kiválasztásra, hogy a vizelet színe megváltozik, sötétvörösvé válik, a "húslé" vagy "erős kávé" színe. A „mikrohematuria” esetében a vizelet színe nem változik, és a vörösvértesteket a vizelet mikroszkóp alatt történő vizsgálatával észlelik. Több mint 100 veleszületett és szerzett betegség hematúrát okozhat. A pirelonefritisz, a cisztitisz és a reflux szerepel ebben a listában. A szülők segíthetnek az orvosnak a vizelet színének megváltoztatásának okainak megfejtésében, mert egyes élelmiszer-növények (répa, áfonya, stb.) Vagy a gyógyszerek elfedhetik.
8. Hengerek a vizeletben. A hengerek vese-cső alakú öntvények, amelyek alapja a koagulált fehérje, így a vizeletben fehérjével jelennek meg. A hengerek kialakulásának másik feltétele a savas vizelet jelenléte. Lúgos vizeletben nem képződnek vagy gyorsan oldódnak.
9. Sók. A sók jelenléte a vizelet általános analízisében kolloid állapot, savasság és egyéb tulajdonságok alapján értékelhető. A vizelet savasságától függően különböző sók csapódhatnak ki: savas környezetben - húgysav, a húgysav sói és a kalcium-foszfát, kalcium-szulfát, kalcium-oxalát; lúgos vizeletben - tripelfoszfátok, ammónium-urát, amorf foszfátok, kalcium-karbonát és kalcium-oxalát. A kiválasztott sók mennyiségét csak napi vizeletben lehet meghatározni. A húgysav csapadék akkor keletkezik, amikor a húskészítmény túlzott mértékű fogyasztása, súlyos fizikai terhelés, láz, böjt vagy hormonok (prednizon) veszik fel.
Az oxalátok jelen vannak a vizeletben olyan gyermekeknél, akik magas oxálsavtartalmú ételeket fogyasztanak - kávé, tea, dió, eper, fekete ribizli, spenót, rabarber, saláta. Oxalát kristályok jelenhetnek meg a vizelet hosszantartó állása alatt. A triplefoszfátokat és az amorf foszfátokat gyakran találják a vizelet üledékekben a pyelonefritisz és a cystitis esetében. Ezért a sók jelenléte a vizeletben nem teszi lehetővé a só anyagcseréjének megsértését.
A vizeletvizsgálat megfejtésével foglalkozni kell az orvossal, nem a szülőkkel.
Vérvizsgálat egy gyermeknél. Mit kell keresni? és dekódolás:
A hemoglobin (Hb) olyan fehérje, amely oxigént szállít a szövetekbe és a szén-dioxidot a tüdőbe.
Vörös vérsejtek (RBC - Vörösvérsejtek) - a fő vérsejtek, a hemoglobin "tartályai". A konténerek méretét az „Egy vörösvérsejt átlagos hemoglobin mennyisége” paraméter határozza meg. Színmutató - a hemoglobin és az eritrociták mennyiségének a normál értékhez viszonyított aránya.
A hematokrit (Hct, PCV - Packed Cell Volume) jellemzi a plazma és a képződött elemek (vérsűrűség) arányát.
A retikulociták - a fiatal vörösvértestek - mindig jelen vannak a vérben, az összeg függ a szervezet új vörösvértestek iránti igényétől.
A vérlemezkék a fő véralvadási sejtek, ezek nem érdekeltek az akut légúti fertőzések kezelésében.
! - A vérvastagság (a folyadék hiánya) a hematokrit és a vérben lévő hemoglobin mennyiségének növekedésével jár.
Fehérvérsejtek (WBC - fehérvérsejtek) - az immunrendszert képviselő vérsejtek. A fehérvérsejtek vizsgálata lehetővé teszi, hogy megértse a betegség okát (bakteriális, vírusos vagy allergiás).
! - A gyermek testének fontos jellemzője, hogy a gyermekben levő leukociták átlagos száma jóval magasabb, mint egy felnőtté (mivel az immunrendszer csak kialakul).
Leukocitózis - a normál fölötti leukociták szintjének növekedése. Akut (különösen bakteriális) fertőzésekben, gennyes gyulladásos folyamatokban, oxigénhiányban stb. Fordul elő.
Leukopenia - a fehérvérsejtek szintjének csökkenése a normál érték alatt. A vírusfertőzések, súlyos mérgező és fertőző állapotok, csontvelő-szuppresszió, bizonyos bakteriális betegségek, sugárbetegség stb.
A leukociták a következő 9 típusra oszlanak:
- Neutrofilek (mielociták, metamielociták, gyomor- és nukleáris, szegmentális) - 4 típus;
A különböző típusú leukociták (%) aránya leukocita formulát képez.
A neutrofilek - különösen aktívak a baktériumok ellen. Minél kifejezettebb a bakteriális gyulladásos folyamat, annál nagyobb az arány a képletben. Az érett neutrofileket hívják. szegmentált (egyfajta speciális erők), éretlen - stab-nukleáris, fiatal - metamielociták és a legkisebb myelocyták.
Minél aktívabb a baktériumok elleni küzdelem, annál több a vér az inaktív neutrofilekben („mindent elöl”). A metamielociták és myelocyták csak a leg kritikusabb esetekben jelennek meg, amikor a test az utolsó erejével harcol.
Az eozinofilek semlegesítik az "antigén-antitest" komplexet (általában 1-4% -nál nagyobb gyermeknél), azaz a betegség aktív stádiumában - leukocitózis és neutrofília, és a gyógyulás kezdetével a leukociták és a neutrofilek száma csökken, és az eozinofilek száma nő. Emellett az allergiás reakciókkal, parazita betegségekkel, a bőr és a belek néhány betegségével növekszik.
Basophilok - nincs kapcsolatban az akut légúti fertőzésekkel (általában legfeljebb 1%)
A limfociták részt vesznek az immunrendszerben, felelősek az általános és helyi immunitásért (az antigének felismerése, felismerése és megsemmisítése, antitestszintézis stb.). A vérben a leukocita fő és leggyakoribb típusa. A limfocitózis elsősorban a vírusfertőzés jele.
A monociták fagocitózissal (baktériumok, halott sejtek stb. Felszívódása és emésztése) foglalkoznak. Körülbelül 30 órán át él a vérben, majd átjut a szövetekbe, ahol a makrofágig ér (az ókori görögtől nagy evő).
A plazma sejtek - felelősek az antitestek képződéséért (normál 1 200-400 leukocitában gyermekeknél, felnőttekben hiányoznak). A szám elsősorban a vírusfertőzésekben nő a lymphoid szövet károsodásával (fertőző mononukleózis, kanyaró, rubeola, bárányhimlő stb.).
A vörösvérsejt-üledési sebesség, az ESR az állandó eritrocita oszlop mérete óránként (mm / h). A megnövekedett ESR a gyulladást jelzi a szervezetben (gyermekeknél, általában 2-10 mm / h)
Hogyan történik a teljes vérszám?
A teljes vérszám nem igényel speciális képzést. Az elemzést általában reggel, üres gyomorban (vagy 2 órával az étkezés után) végzik. Az általános elemzéshez a vér az ujjból (általában a gyűrűs ujjból) egy speciális steril műszerrel, a scarifier-vel történik. Gyors kézmozdulattal az orvos egy kis szúrást hajt végre az ujjbőrből, amiből hamarosan egy csepp vér jelenik meg. A vért kis pipettával összegyűjtjük egy vékony csőre emlékeztető edénybe. Kevésbé vért veszünk vénából az általános vérvizsgálathoz.
Gyermekek vérének biokémiai elemzése. Mit kell keresni, dekódolni.
A gyermek biokémiai vérvizsgálatának megfejtése általában nyolc kulcsmutatót tartalmaz.
a cukor (glükóz) és a vér kalciumszintje;
vesefunkciós vizsgálat;
az elektrolitok és a testfolyadékok egyensúlya.
Mikor végezzük el ezt az elemzést
Ezt a mutatószámot gyakran meghatározzák a test általános állapotának vagy diagnosztikai célú felméréséhez. Ezt a sürgősségi osztályba bevitt betegeknél is el kell végezni, mivel lehetővé teszi, hogy gyorsan szerezzen információt a probléma lehetséges okairól, és megfelelő segítséget nyújtson.
A gyermek vérének biokémiai elemzésének értelmezése:
A glükóz olyan cukor, amely folyamatosan kering a vérben és szükséges ahhoz, hogy a test energiát biztosítson. A mutató normáitól való eltérések a cukorbetegség vagy a hipoglikémia (alacsony cukor) jelenlétét jelzik.
Kalcium - fontos szerepet játszik az izom-összehúzódás folyamatában, az idegimpulzusok átadásában, a hormonok szekréciójában. A kalciumszint csökkenése vagy növekedése hormonális egyensúlytalanságot vagy a máj, a csontszövet vagy a hasnyálmirigy problémáit jelezheti.
A nátrium, kálium, karbonátok és kloridok (elektrolitok) segítenek fenntartani a folyadék egyensúlyt a szervezetekben, valamint a sav-bázis körülményeket. Ezek fontosak a szívfrekvencia, az izom és az agy szabályozásában. Az elektrolit szintjének normától való eltérése a szívbetegségek, a vesebetegségek vagy a súlyos dehidratáció kialakulásával jár.
A vérben lévő karbamid és a kreatinin a metabolizmus végtermékei, és a vesén keresztül kiválasztódnak a szervezetből. Koncentrációjuk növekedése jelzi a vese működésének lehetséges problémáit.
Előkészítés az elemzéshez
Sürgős szükség esetén a fő biokémiai paraméterek elemzése előzetes előkészítés nélkül végezhető el. De ahhoz, hogy az eredmények objektívebb információkkal szolgáljanak, a gyermeknek az elemzés előtt 8-12 órával tartózkodnia kell az ételtől és a víztől. Az orvoshoz megy, vegye fel a gyermekre olyan ruhákat, amelyek nem akadályozzák az ulnar vénába való belépést.
eljárás
A vér kiválasztását képzett orvosi személyzet végzi a kubitális vénából. A csecsemőknél a biokémiai analízishez vért vékony tű segítségével veszünk a sarokból. A tű bevezetésének pontját antiszeptikával kezeljük. A véna fölött lévő kar területe meg van szorítva, hogy növelje a vénában lévő nyomást és elérje az erős töltést. Ezután egy tűt helyezünk a vénába, amelyen keresztül a vér egy speciális edénybe vagy csőbe áramlik.
A vérvételi eljárás végén a nyomáskötést eltávolítjuk. A tű eltávolítása után a szükséges mennyiségű vért vették. A szúrás helyére egy darab pamutgyapot kerül a vérzés megállítására. Az eljárás nem több, mint néhány perc.
A vénából származó vér kiválasztása ideiglenes kényelmetlenséget okoz, a gyermek kellemetlen injekciót fog érezni, de ebben az eljárásban nincs erős fájdalom. A legtöbb gyermek félelem ezt az eljárást. Segíts nekik. Magyarázza el az elemzés menetét és célját, mondja el nekünk, hogy miért végzi el az orvos ezt az elemzést, és hogyan javul a gyermek jóléte a helyes kezelés után. Hadd kérdezzen fel olyan kérdéseket, amelyek az orvosi személyzetet érdeklik. Segíts a gyermeknek pihenni az eljárás során. A stressz fájdalmasabbá teszi. Távolítsa el a tűket a tűtől, különösen a vénába történő behelyezéskor.
A modern orvosi intézményekben a biokémiai vérelemzést speciális berendezéseken végzik. Lehetővé teszi, hogy egy óra múlva eredményeket érjen el, de általában ilyen sietség esetén nincs szükség, és körülbelül egy napot kell várnia. Ha az analízis eredményeiben kóros eltéréseket észlelnek, ismételt vizsgálatot kell végezni.
Általánosságban elmondható, hogy a biokémiai vérparaméterek elemzése biztonságos eljárás, de bizonyos esetekben kis szövődmények fordulhatnak elő:
ájulás vagy szédülés;
hematomák (a vér alatti felhalmozódása a vénás punkció területén).
Táblázat sorrend:
1. Gyermekek klinikai vérvizsgálata
2. A vérben a vér biokémiai elemzésének fő mutatói
3. A vizelet biokémiai elemzésének fő mutatói a gyermekeknél
A leukociták aránya a gyermek vizeletében és a megnövekedett tudás okai
A leukociták száma növekedhet a gyermek különböző betegségeiben, ezért a fehérvérsejteket mindig a vér és a vizeletvizsgálatok határozzák meg. Milyen indikátor normális, miért nő a fehérvérsejtek, és mit kell tennie, ha a fehérvérsejtek száma nagyszámú a baba vizeletében?
Milyen show?
Általában a leukociták kis mennyiségben lépnek be a vizeletbe. Ideális esetben egy fehérvérsejt egyáltalán nem lehet egy mikroszkóp látóterében, bár egy kis szám megengedett.
Ha egy adott vizeletvizsgálati index megemelkedik, azt javasolja az orvosnak a vese, a húgyhólyag vagy a kiválasztási rendszer más részeinek lehetséges gyulladásos folyamatairól. Minél több fehérvérsejtet észlelnek a mikroszkóp alatt, annál akutabb a betegség. A leukociták emelkedését pyurianak vagy leukociturianak nevezik.
Elemzési módszerek
A gyermek vizeletének hagyományos és leggyakoribb vizsgálata, amelynek során meghatározzák a fehérvérsejteket, a vizelet általános elemzése. Minden babának felírt - mind egészséges, mind gyanús betegségre.
Ha ez a vizsgálat megállapította a leukociták számának növekedését, akkor a gyermek számára urinfinomító teszteket rendelhetünk, amelyek során a vérsejteket nem a látómezőben számoljuk, hanem bizonyos mennyiségben - 1 ml vizelettel (Nechiporenko teszt), a gyermek által percenként elosztott mennyiségben ( Amburzhe minta) vagy naponta (Kakovskogo-Addis minta).
Mi a norma?
A gyermek vizeletében lévő leukociták normális indikátorai függenek a vizsgálattól és a baba nemétől:
tanulmány
Normál fiúknak
Normál lányoknak
vizeletvizsgálat
Legfeljebb 5-7.
Akár 8-10 szem előtt tartva.
Kevesebb mint 2000 per 1 ml vizelet
Kevesebb, mint 2 millió napi mennyiség
Kevesebb, mint 2000 percenként
Mi a teendő, ha az arány megnövekszik?
Először is értékelje, hogy az eredmények nem lehetnek hamisak. Ehhez leggyakrabban a teljes vizeletvizsgálat visszavételéhez szükséges. Ha a mutató növekedése nem túl nagy (néhány darab látható), akkor gyakran nem kell semmit tennie.
A normák nagy feleslegével a baba további tanulmányokat ír elő a leukocyturia jelenlétének megerősítésére és annak okának megállapítására.
Lehet-e a helytelen vizeletgyűjtés oka?
Valójában a leukocyturia okozhatja a gyermek vizeletgyűjtésének elemzése céljából történő megsértését. Például a csecsemő nemi szervei gyengén moshatók, vagy nem steril tartályban gyűjthetők össze a vizelet.
Miért lehet elküldeni az elemzést?
A vizeletben lévő leukocita-szám növekedése általában egy másik vizsgálat oka, mivel az eredmény hamis lehet, ha:
- A gyermeknek akut légzőszervi fertőzése vagy fogása van;
- A baba előestéjén nagy fizikai aktivitás volt;
- A vizeletet helytelenül gyűjtötték össze.
Emellett a vizeletrendszer újbóli vizsgálata az urogenitális rendszer fertőzésének vége után kerül meghatározásra annak érdekében, hogy értékelje a terápia hatékonyságát, és győződjön meg róla, hogy a baba már egészséges.
Lehetséges okok
A leukociták nagy mennyiségben elkezdenek behatolni a baba vizeletébe, amikor a vese erek falai áteresztőbbé válnak. Ez akkor történik, ha egy gyermeknek van:
- Húgyúti fertőzés. Ez a fehérvérsejtek leggyakoribb oka a gyermekek vizeletében.
- A kiválasztási rendszer veleszületett betegsége.
- Traum az uretereknek vagy veséknek.
- Azok a hajók patológiái, amelyek a vese és a szekréciórendszer más osztályait táplálják.
- A gyermek külső nemi szervei fertőzése a húgycső bevonásával.
- Pelenkák kiütése csecsemőknél. Előfordulhatnak pelenkák használata, a baba érzékenysége az allergiákra és más tényezők miatt.
- Amiloidózis vagy vese-tuberkulózis.
- Urolithiasisban.
- Visszafolyás az ureterekben.
Milyen egyéb tünetek jelzik a betegségeket?
Ha a leukocituria a betegség tünete, akkor a gyermeknek még a következő patológiás jelei lehetnek:
- Nehéz vagy túl gyakori vizelés;
- Sírás a vizelet előtt (jelezve a csecsemő fájdalmát);
- A fájdalmas vizeléssel kapcsolatos panaszok (idősebb gyermekeknél);
- Fájdalom a has vagy a derékrészben;
- A vizelet színváltozása;
- A vizelet zavarossága, üledék;
- Megnövekedett testhőmérséklet;
- A vizelet kellemetlen szaga.
Vannak azonban olyan esetek, amikor a húgyutakban tünetmentes bakteriális fertőzés tapasztalható, amikor a vizeletben lévő leukociták az egyetlen jel a problémáról.
További vizsgálatok
A leukocyturia kimutatása után a gyermek vizeletének klinikai elemzésével és a leukociták számának meghatározásával Nechiporenko vagy Kakovsky-Addis minták segítségével a vizeletet tápközegbe vetik a baktériumok azonosítására és a kezelésre való érzékenység meghatározására. A gyermeknek klinikai vérvizsgálatot is meg kell adnia.
A laboratóriumi vizsgálatokon kívül a gyermek a vesék és a húgyutak ultrahangára kerül. Ha egy ilyen tanulmány nem tárt fel semmit, és a betegség gyanúja továbbra is fennáll, a baba cisztoszkópiát, röntgensugarat vagy tomográfiát írhat elő.
kezelés
Abban az esetben, ha a vizeletben lévő leukociták a vizeletrendszer fertőzésének jelei lesznek, a gyermek kezelést kap. A fő cél egy olyan antibiotikum, amely széles körű hatásokkal rendelkezik. Ezt a gyógyszert csak orvos írhatja fel. A szülők semmilyen esetben nem adhatnak antibiotikumot a gyermekeknek, ha a fehérvérsejtek számának növekedését saját kezdeményezésükre a vizeletben észlelik.
Ha az antibiotikumok hosszúak lesznek, a gyermek gyógyszert is szed, hogy a bél mikroflórát rendben tartsák. A klinikai megnyilvánulásoktól és a diagnózistól függően a baba antiszeptikus készítményeket, lázcsillapító szereket, görcsoldó szereket, növényi készítményeket is kaphat.
megelőzés
Az urogenitális rendszer fertőzésének megelőzésére gyermekeknél, amelyek tünete gyakran pyuria, ajánlott:
- Ne hagyja figyelmen kívül a személyes higiéniát, és ne felejtse el rendszeresen változtatni a baba fehérneműjét.
- Töltse fel a gyermek étrendjét az immunitást támogató termékekkel.
- Adj a gyermeknek annyi italt (ami a legjobb - tiszta víz).
- Megakadályozza a székrekedést a baba.
- A baba a fenék irányába történő öblítéséhez.
tippek
- Annak érdekében, hogy a leukocita emelkedés ne legyen hamis, fontos, hogy a vizeletet megfelelően gyűjtsük be a gyermekből. Először is a tartály jó mosására és sterilitására vonatkozik, amelybe a vizeletmintát gyűjtik.
- A vizeletet a laboratóriumba közvetlenül a gyűjtés után 1-2 órán belül kell szállítani. Ahhoz, hogy az eredmények pontosabbak legyenek, gyűjtsük össze az első vizeletet, amelyet gyermeke kiosztott reggel.
Tudjon meg többet a leukocyturiaról az oroszországi Gyermekorvosok Szövetségének videójával.
A leukociták vizeletvizsgálata: a gyermek normája és az eltérések indikátorainak okai
A fehérvérsejtek fehérvérsejtek. Nemcsak emberekben, hanem állatokban is rendelkezésre állnak a vérplazmában.
Ezeknek a szerkezeteknek a fő feladata, hogy megvédje a testet a különböző külső és endogén patogén tényezőktől az úgynevezett fehérje eredetű toxinok teljes megsemmisítésével és eltávolításával.
Néha előfordul, hogy a gyermek vizeletében lévő leukociták száma gyorsan növekszik. Ezt a jelenséget számos tényező előzheti meg. Ez az informatív cikk segít abban, hogy többet megtudjon a vizeletben lévő leukociták arányáról a gyermekeknél.
Mi a fehérvérsejtek aránya a gyermek vizeletében?
Mint tudják, ha a leukociták száma enyhén nő, akkor ez nem jelent problémát. Ha a mutatók jóval magasabbak, mint a megengedett arány, akkor okkal fordulhat orvoshoz. Jelenleg a vérben lévő leukociták tartalmának saját mércéje van, mind a fiúk, mind a lányok számára.
Leukociták a vizeletben
Miután megkapta a baba vizeletvizsgálatának végső eredményeit, elkezdheti tanulmányozni. A tervezet nem tartalmazhat több mint egy tucat színtelen sejtet.
A fiúkban a vizeletben lévő leukociták aránya nem haladja meg a négy vagy öt egységes elemet. Más források pedig körülbelül öt vagy akár hétet is. A leukociták arányát a lányok vizeletében úgy kell tekinteni, mint a körülbelül hat fehér sejt. Más források szerint tízet is elérhet.
Nagyon fontos megjegyezni, hogy az újszülött vizeletben lévő leukociták arányát nem szabad túllépni még egy vagy két látványos leukocitával sem.
E mutatók növekedésének normális és természetes alapja a külső nemi szervek mosására vonatkozó szabályok és követelmények megsértése, mielőtt a vizsgálatot egy laboratóriumban tesztelik.
Ebben az esetben a bébi vizeletben a leukociták aránya növelhető, és ez a többlet gyakran eléri a hihetetlenül magas szintet, ami 40-re növelhető. Ha ez megtörténik, akkor az elemzést ismételten csak az összes szabálynak és szabálynak megfelelően kell elvégeznie.
Amikor az indikátort felvetették, de erre nincs objektív ok, azonnal forduljon szakemberhez, hogy kiderítse az összes okot. Ez veszélyes problémákat jelenthet a szervezetben. Ez különösen az emberi keringési rendszer egészségének megsértésére vonatkozik. Mint sokan tudják, a vizeletben a magas leukociták szintje rendkívül gyakori. De ez nem mindig jelzi a szervezetben a fertőzés jelenlétét.
Gyakran az átlátszó vérsejtek számának növekedésének oka bizonyos betegségek, például:
- pyelonefritisz és glomerulonefritisz (gyulladásos folyamatok a vesében);
- hólyaggyulladás
- húgycsőgyulladás;
- allergiás reakciók;
- parazitafertőzés;
- anyagcsere-rendellenességek;
- pelenka kiütés;
- enterobiasis (pinworms).
Bizonyos esetekben ez a jelenség a sport és a tánc intenzív gyakorlásának következménye. Így a gyermek teste fokozott fizikai terhelésnek van kitéve.
Annak érdekében, hogy a fehérvérsejtek számának emelkedését okozza, a standard vizeletvizsgálat mellett szükség van egy speciális baktériumkultúrára a feltételesen patogén flórán.
A megemelkedett fehérvérsejtek némi vesebetegséget jelezhetnek.
Fontos megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a gyerekek gyakran nem veszélyes patológiával rendelkeznek. Általában a csecsemőkben a vizeletben lévő leukocitákat jellemezve az arány a vizeletgyűjtési szabályok be nem tartása miatt túlléphető. Ezért, annak érdekében, hogy elkerüljék az aggodalomra okot adó okokat, szükséges a megfelelő formában a vizeletgyűjtés.
Néhány olyan betegség mellett, amelyek befolyásolhatják a vizeletben a megnövekedett leukociták számát, vannak olyan pontok is, amelyek szintén megváltoztatják a vizsgálati eredményeket:
- SARS;
- fogzás;
- fokozott fizikai aktivitás.
Egyéb olyan tünetek, amelyek bármilyen súlyos betegség jelenlétét jelezhetik a babában:
- nehézség, vagy éppen ellenkezőleg, gyakori vizelés;
- sírás a vizelet előtt (különösen csecsemőknél);
- panaszok a vizelet fájdalmáról (idősebb gyermekeknél, akik már beszélhetnek);
- a hasi fájdalom, vagy a coccyx;
- változások a vizelet színében;
- a vizelet zavarossága és az üledék megjelenése benne;
- hőmérséklet-emelkedés;
- a vizelet kellemetlen szaga.
táblázat
A leukociták jellemzése a gyermek vizeletében a táblázatban a norma:
Ha a leukociták aránya nőtt?
Az első lépés annak értékelése, hogy az eredmények hamisak-e. Általában ehhez ismét meg kell ismételni egy ismételt elemzést, amely szigorúan betartja az orvosok által a vizeletgyűjtéssel szemben támasztott követelményeket.
Ha ezt követően a normál arány egy kicsit meghaladja (néhány látványig), akkor semmilyen különleges intézkedést nem kell tenni. De a szakértővel való konzultáció azonban nem lenne felesleges.
A normák jelentéktelen feleslegével a baba különféle kiegészítő tanulmányokat ír elő annak érdekében, hogy megerősítsék a leukocyturia jelenlétét és megtalálják annak megjelenésének okait. A vizeletben a leukociták megnövekedett koncentrációinak végső kimutatása után a tápközegbe vetjük a mikroorganizmusok kimutatására és a megfelelő kezelésre adott túlérzékenységük meghatározására. Ezenkívül a babát klinikai elemzésnek vetik alá.
A laboratóriumi vizsgálatok adatai mellett a vesék és a húgyutak speciális ultrahangába kerül. Ha miután megtartották, semmi sem volt észlelhető, és a betegség fennállásának gyanúja továbbra is fennáll, a gyermek cisztoszkópiát, röntgensugarat vagy tomográfiát írhat elő.
Ha a leukociták megnövekedett tartalma az urogenitális rendszer fertőzésének jele, akkor a baba megfelelő kezelést kell előírni.
A fő gyógyszer, amelyet aktívan használnak a betegség okainak kiküszöbölésére, egy nagyon erős antibiotikum.
Válasszon egy sokoldalúbbat, amely a lehető legszélesebb körű hatásokkal rendelkezik. Mindazonáltal nem szabad elfelejtenünk, hogy csak a kezelőorvos rendelhet ilyen gyógyszert. A szülőknek, ha gyermekükben magas koncentrációjú leukocitákat találnak, nem szabad önállóan dönteni bizonyos gyógyszerek kezeléséről.
Ha az antibiotikumok elég hosszúak lesznek, akkor az orvos határozottan előírja a megfelelő gyógyszereket, hogy normális állapotban megőrizze a bél jó egyensúlyát a bélben. Azonnali klinikai megnyilvánulásoktól és a diagnózistól függően a gyermeknek bizonyos antiszeptikumokat, lázcsillapító szereket, fájdalomcsillapítókat és néhány gyógynövény-összetevőt kell előírnia.
Ami a megelőző intézkedéseket illeti, annak érdekében, hogy megakadályozzák az urinogenitális fertőzés előfordulását egy csecsemőn, melynek jele a pyuria, meg kell:
- ne felejtsük el a kötelező személyes higiéniát;
- töltse fel a baba étrendét egészséges termékekkel, amelyek számos alapvető vitamin és ásványi anyag dúsítottak;
- mossa le a külső nemi szerveket a háton, és nem fordítva (figyelni kell arra, hogy elkerüljük a fertőzések és a káros mikroorganizmusok bevezetését a végbélnyílásból a húgyutakba);
- a székrekedés és a hasmenés megelőzése;
- naponta elegendő mennyiségű folyadékot adjon a gyermeknek (lehetőleg tiszta víz).
Mivel a vizeletben a megnövekedett limfociták tartalma egy súlyos gyulladásos folyamat jelenlétére utal, ez valószínűleg a következő következménye:
- a kövek jelenléte a hólyagban;
- vírusfertőzés;
- a húgyúti rendszer onkológiai betegségei;
- veseátültetés;
- sebészeti beavatkozás;
- húgyúti fertőzések;
- leukémia.
Mint tudják, a tumor neoplazmák kialakulásának folyamatában a limfociták megtalálják és elpusztítják a rákos sejteket. Így előfordul a felesleges fehérjék információ megsemmisítésének folyamata, amelyet a gyermek szervezetébe patogén baktériumok vezettek be.
A leukémia kezdetén a vizeletben magas a limfociták koncentrációja, amikor a csontvelő, amely a vérképződésért felelős, érintett. A rosszindulatú vérsejtek magas tartalma csak hozzájárul ehhez a jelenséghez.
Ne felejtsük el, hogy a vérplazmában a leukociták megnövekedett tartalma nem mindig a szövődmények és a kóros állapotok oka. A szülőknek biztosítaniuk kell, hogy a vizeletet helyesen gyűjtsük össze.
Kapcsolódó videók
Dr. Komarovsky elmondja, mit tud jelezni, hogy a fehérvérsejtek aránya a vizeletben egy csecsemő lányban vagy fiúban emelkedett:
Annak biztosítására, hogy a leukociták nagy koncentrációjával semmi sem veszélyezteti a gyermek egészségét, újra kell haladnia a vizeletvizsgálatot. Szükség esetén a szakember ultrahangba küldi.
Ha ismételt elemzés mellett, annak ellenére, hogy a vizeletet helyesen gyűjtötték, a helyzet változatlan marad, akkor ez már jelzi a súlyos egészségügyi problémák fennállását. Ebben az esetben meg kell találnia ennek a jelenségnek az okait, és el kell kezdenie felszámolni. A szakképzett szakember az antibiotikumok alkalmazásával megfelelő kezelést ír elő a betegség forrásának leküzdése érdekében.