Javítjuk a vizeletvizsgálatokat
A vesék a legfontosabb szervek, amelyek eltávolítják az anyagcsere termékeket. A vizelet több mint 95% vizet tartalmaz. A kiválasztott vizelet száraz maradéka a fehérje metabolizmus végtermékéből áll.
A vizeletet a vér szűrésével alakítják ki. A vizelettel együtt a legtöbb gyógyszer, biológiailag aktív anyag és vitamin-kiegészítő is kiválasztódik.
A végső fehérje-bomlástermékek:
A vizelet jellegzetes színe a hemoglobin urobilin bomlástermékét biztosítja. Minél több urobilin van a vizeletben, annál telítettebb a vizelet. Általában a vizelet világos sárga vagy telített szalma színű. A nap folyamán sokkal aktívabb a vesék, éjszaka jelentősen csökken a vizeletrendszer aktivitása.
Általában a vizelet kis mennyiségű sót képez, amelyek vízzel szabadulnak fel.
A nap folyamán körülbelül 1,5 liter vizelet ürül ki, de ezek a mutatók a fogyasztott folyadék mennyiségétől függően változhatnak. A felesleges víz nagy része a nap folyamán ürül ki, éjszaka a vizeletre való hajlam gyakorlatilag nem fordul elő egészséges emberben.
A vizeletvizsgálat segít a nemcsak a húgyúti rendszer, hanem az egész test munkájának értékelésében is. A vizeletvizsgálatok eredményei megváltoznak, ha a vesék, a máj, a hasnyálmirigy és a szív károsodnak. A minták külső jellemzői is változhatnak bizonyos élelmiszerek, italok, gyógyszerek és vitaminok használatától függően. Még a fizikai terhelés is megváltoztathatja a vizeletértékeket.
Normál vizelési értékek
Egy egészséges ember vizelete átlátszó és a sűrűségű vízhez hasonlít. A vizelet sűrűsége a nap folyamán 1005 és 1022 között változik. A vizelet fajlagos sűrűsége függ az anyagcsere termékek és sók koncentrációjától. Az éjszaka után sűrűbb vizeletet szabadítanak fel, és a nap folyamán a vizelet sűrűsége enyhén csökken.
Nagyon fontos mutató a vizelet savtartalma. A savasság normál mutatói a pH 4 és 7 közötti tartományban vannak. Az alacsony sav pH-érték megakadályozza a különböző mikrobák fejlődését, és megakadályozza a kövek kialakulását.
Kis mennyiségű nyálka található az elemzésekben. A nyálka a húgyúti nyálkahártya mirigyes sejtjeit szekretálja. A nyálka védőfunkcióval rendelkezik, és mennyisége növekszik a vizeletcsatorna és a húgyhólyag falainak gyulladásával.
Általában az urobilinogén jelen van a mintákban, szintje nem emelkedhet 10 mg / l fölé. Kis mennyiségben a vesék kiválasztják a fehérjét, de koncentrációja olyan alacsony, hogy elhanyagolják.
Emellett a vizelettel együtt kis mennyiségű fehérvérsejt és vörösvértest is kiválasztódik. A mintákban a látómezőnként 3-4 sejt leukocitát és 2-3 eritrocitát lehet detektálni.
A vizelet, amelyet egy egészséges ember veséjével választ ki, mindig steril. Általában a baktériumokat, gombákat és parazitákat soha nem észlelik. Az egészséges személy mintái nem tartalmazhatnak cukrot, bilirubint és hemoglobint.
A vizelet változásának okai
A vizelet változhat különböző betegségekben, valamint táplálkozási rendellenességek következtében.
Betegségek, amelyekben a vizeletvizsgálati mutatók megváltoznak:
- hólyaggyulladás
- pyelonephritis;
- glomerulonephritis;
- urolithiasisban;
- májbetegség;
- cukorbetegség;
- nőgyógyászati betegségek;
- prosztatagyulladás.
Amikor a vizeletben lévő cisztitisz növeli a nyálkahártya, a laphámsejtek és a leukociták mennyiségét. A cystitis bizonyos formáiban vérrögök jelennek meg a vizeletben. Amikor a pirelonefritisz a mintákban jelentősen növeli a leukociták szintjét, a baktériumok nagy mennyiségben jelennek meg. Súlyos glomerulonefritisz esetén a vizelet a húsdarab színévé válik. A glomerulonefritisz vérvizsgálatában a leukociták, az eritrociták és a fehérje szintek száma nő. Amikor a sókristályok analízisében urolitiasis jelentkezik. A vizeletben lévő sók és kristályok kibocsátásával nőhet az eritrociták és az epiteliális sejtek száma.
A májbetegség a bilirubin megjelenéséhez vezet. A bilirubin megjelenésével a vizelet barnássá válik. Cukorbetegségben a glükóz és a keton testeket analízissel határozzuk meg.
Amikor a nők nemi szervei nyálkahártyájának gyulladása, a hüvely nyálka és leukocitái bejuthatnak a mintákba. A férfiaknál a prosztatitisz a mintákban a leukociták és a nyálkahártyák számának növekedését is okozza.
Sok gyógyszer, valamint az élelmiszertermékek befolyásolhatják a vizeletvizsgálatok eredményeit. Néhány tuberkulózis kezelésére szolgáló gyógyszer fényes narancssárga színű foltot okozhat. A magas színezéktartalmú élelmiszerek megváltoztathatják a vizelet színét is. A nagy mennyiségű ásványvizek nagyfokú mineralizációval történő használata gyakran növeli a sók szintjét az üledékben.
Amorf foszfátok jelennek meg a fehérje hiányában az étrendben. A növényi élelmiszerek és rostok elterjedtségével a napi étrendben a vizelet savtartalma csökken és a foszfátok kicsapódnak. Az édes szódák gazdagok az ortofoszforsavban (például Pepsi, Coca-Cola). Az ilyen italok napi fogyasztása a sók megjelenéséhez vezet a vizeletben.
A hosszantartó fizikai terhelés fehérjéket és vörösvértesteket okozhat az elemzésekben. A folyadék elégtelen bevitelével a test vízelvonja és csökkenti a vizelet mennyiségét a vízösszetevő miatt. Amikor a test dehidratációja jelentősen csökken a vizelettel, a sók koncentrációja és a szerves üledék növekszik.
Hogyan befolyásolja az elemzések eredményeit
Ha a normától való eltérések nem jelentősek, és a megengedett eltérések határain belül vannak, akkor azok korrigálhatók. Lehetőség van a vizsgálati eredmények javítására az étrend, a pihenő mód és a fizikai aktivitás megváltoztatásával. Továbbá jó eredmény érhető el a napi adagban megelőző növényi készítmények hozzáadásával.
A vizeletvizsgálatot befolyásoló tényezők:
- étrend
- a fogyasztott folyadék mennyisége és minősége;
- edzés mód;
- vitamin- és étrend-kiegészítők szedése.
Minden személynek megfelelő mennyiségben kell elegendő mennyiségű fehérjét, zsírt és szénhidrátot fogyasztania. A nem megfelelő fehérje bevitel a vizelet savas egyensúlyának eltolódását okozza az alkalizáláshoz, és az amorf foszfátok megjelenésének oka az üledékben. A túlzott fehérjefelvétel aceton- és ketontestekhez vezethet a mintákban.
A nap folyamán minden embernek átlagosan 1,5-2 liter folyadékot kell fogyasztania. A tea és kávé fogyasztása nem vehető figyelembe a vízbevitel teljes mennyiségében, mivel ezek az italok tovább szárítják a testet. A természetes kávé diuretikus hatású és további folyadékveszteséghez vezet. A legjobb a vízegyensúly fenntartása tiszta, meleg vízzel, cukrozatlan kompót vagy uzvara. A szárított gyümölcsökből származó italok elengedhetetlen nyomelemekben gazdagok, a citromos víz pedig segít a sav-bázis egyensúly javításában.
Ne használja vissza az ásványvizeket. Meg kell értenie, hogy az összes ásványvíz többféle típusra osztható, amelyek mindegyike saját használatára utal.
Az ásványvizek típusai:
- gyógyító ásványvíz;
- terápiás és megelőző ásványvíz;
- asztali ásványvíz.
A gyógyszeres ásványvizek nagy mennyiségű ásványi anyagot és sót tartalmaznak, és a jelzések szerint szigorúan alkalmazhatók. A gyógyvizek csak bizonyos mennyiségben fogyaszthatók, nem napi bevitelre szolgálnak. Az ásványvíz helytelen vagy túl gyakori használata gyakran az üledék sótartalmának növekedésének oka. A terápiás és profilaktikus vizek számos ellenjavallattal rendelkeznek. A napi használathoz az asztali ásványvíz a legmegfelelőbb.
Az ásványi anyag szintjére és az ásványvíz kategóriájára vonatkozó információkat meg kell adni a címkén. Néha csak a mineralizáció szintje látható a palackon, amellyel megítélhető, hogy melyik kategóriába tartozik az ásványvíz.
Víz sótartalma:
- asztali víz - az mineralizáció szintje 1 g / l-ig;
- terápiás és profilaktikus víz mineralizáció 10 g / l-ig;
- gyógyvíz - 10 g / l-nél nagyobb sótartalom;
A napi használatra csak asztali víz alkalmas. Ahhoz, hogy a vizeletvizsgálatok eredményei normálisak legyenek, meg kell ragadni a kiegyensúlyozott étrendet, és elegendő mennyiségben követni kell az ivási rendszert.
Mennyi a vizelet előkészítése?
Az emberi egészség állapotának felmérése érdekében az orvos először utal a tesztekre. Az eredmények segítenek a diagnózis meghatározásában. Emellett a kutatást megelőző céllal végzik. Fontos tudni és megérteni, hogy milyen a vizeletelemzés, valamint hogy mennyi ideig tart a végső következtetések megszerzése.
Mennyibe kerül a vizeletelemzés?
A vizelet vizsgálata során kiderült fizikai-kémiai mutatói: oldott sók, vér, fehérje, mikroflóra és mások jelenléte. Milyen időre van szükség az adatok tisztázásához, minden egyes helyzettől függően. Általánosságban elmondható, hogy a laboratóriumnak a vizeletvizsgálat elvégzése után az eredmény néhány óra múlva készen áll, de néha néhány napig tarthat a vizelet ellenőrzése.
A vizelet vizsgálatának maximális pontossága csak abban az esetben érhető el, ha az anyag előkészítési, mintavételi és tárolási feltételei ajánlottak.
vizeletvizsgálat
A fizikai-kémiai paraméterek meghatározására kijelölt. A vizsgálat felhívja a figyelmet az üledék, a szín, a koncentráció, a zavarosság és a savasság meglétére. A vizeletvizsgálat kóros állapotokat tárhat fel a fejlődés korai szakaszában:
Az OAM eredményt a nap folyamán lehet elérni.
- vese patológiák;
- a vizelési rendszer betegségei;
- prosztatagyulladás;
- gyulladásos folyamat.
Az informativitás a megfelelően gyűjtött anyagtól függ. A folyadék gyűjtésére szolgáló tartályoknak tisztának kell lenniük. A vizeletgyűjtést reggelente, reggeli előtt végzik. Az üveget hidegben tárolják, de a laboratóriumba legkésőbb 2 órával az anyag felvétele után kell bevinni. Az eredményeket másnap fel lehet venni. A gyors reagálást igénylő esetekben néhány órán belül feldolgozzák.
Zimnitsky szerint
Részletesebb információ a vesefunkcióról, a vizelet összegyűjtése és eltávolítása a testből, ez segít a vizsgálatban. A vizsgálat elvégzése után derítse ki a vizelet sűrűségét és térfogatát, amely a nap folyamán szabadul fel. Az anyaggyűjtés külön tartályokban történik egyértelműen meghatározott időpontban, amelyet a kezelőorvos jelez. Mindegyik üveg megjelölve van, meg kell jelölni a gyűjtés idejét, a sorszámot és a személyes adatokat. Nem kell sokáig várni a válaszra, a végleges adatok egy nap alatt készen állnak.
Mennyiségi módszerek
Ha a vizelet általános elemzése nagyszámú paraméter meghatározására irányul, akkor ezek a módszerek meghatározzák a leukociták, az eritrociták, a palackok értékeit a folyadék egységben az idő múlásával. Az ilyen elemzések lehetővé teszik a vese-patológiák diagnosztizálását, azok előfordulásának komplexitását és a kezelésük nyomon követését.
Nechyporenko szerint
A laboratóriumi felszerelés módjának egyszerű elvégzése és igénybevétele a legigényesebb. Az OAM-ban való eltérés észlelése esetén történik. Az elemzés jelentése a vörösvérsejtek, a fehérvérsejtek és a hengerek számítása 1 ml vizeletenként. Ehhez azonnal ébredés után gyűjtsük össze a reggeli vizeletet, és legkésőbb 2 óra múlva adja át a laboratóriumba az eredmények kiszámításához. A tanulmány a következőképpen történik:
- az anyagot kiöblítjük, és 10 ml eltávolítása után egy speciális kémcsőbe helyezzük;
- a mérőlombikot a készülékbe helyezzük, ahol körülbelül 3 perc;
- a kezelés végén csak 1 ml vizeletet hagyunk a lombikban, amely üledéket tartalmaz;
- a vastagságot összekeverjük és a készülékbe küldjük, hogy mikroszkóp alatt számolhassunk.
A mutatók illetékes dekódolásának fontossága. A sejtszerkezet: a vörösvérsejteket, a fehérvérsejteket és a hengereket külön-külön számítják ki. Az eredmény időzítése változhat. Ezek a laboratórium munkaterhelésétől függenek, de átlagosan egy elemzés 7 órán belül történik. A személy az elkészített információkat 1 munkanap után veszi.
szemikvantitativ
A vizelet analíziséhez speciális, fehérjére érzékeny tesztcsíkokat használunk. A brompenol kék a fő kémiai reagens, amely tartalmaz. A fehérje arányát a vizeletben a festőcsíkok mértéke határozza meg. Ezért a vizuális értékelés többnyire érvényesül, bár speciális analizátorok is használhatók. Ennek az elemzésnek az az előnye, hogy nem tart sokáig várni az információt, de annak értékelése mindig egyenlő a hozzávetőleges értékkel.
Kritikus páciens egészségi állapota esetén az orvosnak gyors laboratóriumi megállapításokra van szüksége, így néhány perc alatt vér- és vizeletvizsgálatot végeznek.
Minőségi vizsgálatok
Olyan esetekben, amikor szükséges a fehérje meghatározása a vizeletben. Speciális kémiai reagensek vagy fizikai tényezők hatására a fehérje molekula megváltozik. Ennek eredményeként a vizelet zavarossá válik, vagy pelyhek formájában keletkezik csapadék. 3 kvalitatív módszer van:
A kvalitatív vizeletvizsgálatok 2 napig meghatározhatják a fehérje jelenlétét laboratóriumban.
- Heller tesztje;
- szulfoacilsav használata;
- forráspontja.
A kapott eredményeket nem tekintik megbízhatónak. A proteinuria meghatározásához a Geller-tesztet és a szulfoacilsavat gyakrabban alkalmazzák. A forráspontot ritkán használják. A végleges adatok elkészítése néhány nap. Egy magánklinikán a dekódolási formanyomtatvány beérkezésének határideje körülbelül 2 nap, és egy nyilvános klinikán - egy asztalnál, egy személy egy héten belül megkapja a kezében.
A vizelet analízisre történő átadására vonatkozó szabályok
Egészségügyi problémák esetén orvoshoz fordulunk, mielőtt diagnosztizálnánk, szükséges a vizeletvizsgálat elvégzése.
Valaki kérdéseket tesz fel arra, hogyan kell felkészülni a vizelet szállítására, hogyan kell megfelelően átadni a vizeletvizsgálatot, mert a vizsgálat pontatlan eredményei hibás diagnózist eredményezhetnek. Nagyon fontos, hogy az olyan mutatók, mint: reakció, sűrűség, szín stb., A lehető legpontosabbak legyenek, mivel ez meghatározza az urinogenitális rendszer munkájának értékelését, valamint a gyulladásos vagy fertőző betegségek kimutatását. Ezért tudnia kell, hogyan kell vizeletvizsgálatot végezni, hogy megvédje magát a helytelen diagnózistól, és így helytelen kezelést.
A vizelet általános analízisre történő szállítása:
- Urolitiasis, vesebetegség, daganatok stb.
- A nemi szervek gyulladásával.
- A prosztata és a húgyhólyag funkcióinak megsértése.
- Streptococcus fertőzés után.
- Az anyagcsere-betegségek megerősítésekor és ezen autoimmun betegségek mellett.
Ha a vizsgálat eredményeként bármilyen mutatóból eltérések tapasztalhatók, akkor ez súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet. Például az emésztőrendszerben fellépő problémák esetén akut májelégtelenség léphet fel, ráadásul a vizelet napi térfogatának állandó csökkenésével, szívbetegség jelentkezik, a diabéteszben, az ideges izgalomban, valamint az ödéma felszívódásakor is nő a térfogat.
Mielőtt átadná a vizeletet az elemzéshez, a pácienst kapnak, aki általában terapeuta vagy egy másik kezelőorvos, nőgyógyász, kardiológus, gasztroenterológus, stb. Által történik. Mindez a beteg betegségétől függ.
Lehet-e átadni egy vizeletvizsgálatot, ha igen, igen, ez egy kereskedelmi orvosi intézményhez fordulhat. Így a páciens megmenti az idejét, mivel nem kell sorban állnia a recepción, hogy orvoshoz forduljon.
A beteg elkészítése a vizelet adagolására
A betegnek éhgyomorra kell gyűjtenie a vizeletet, mivel a vesék éjszaka telített vizeletet termelnek, így a vizsgálat megmutatja a maximális eltérést a normával.
A vizelet összegyűjtése során hagyja ki egy kicsit, és gyűjtsön össze egy körülbelül 100 ml-es közeget. Ha nem tartják be ezt a szabályt, akkor a vizelet elején a külső nemi szervekből származó baktériumok beléphetnek a vizelet összetételébe, ami a vizsgálat megbízhatatlan mutatóihoz vezet.
Hogyan kell felkészülni a vizelet általános analízisére, ezért a betegnek ismernie kell az alábbi szabályokat:
- A vizelet eljuttatása előtti napon ne igyon alkoholtartalmú italokat, sört, ivóvízvizet a vizelet savasságának megváltozásához vezet. Ne fogyasszon olyan táplálékot, amely természetellenes szagot, színt torzít, például céklát, fokhagymát, fűszereket, hagymát, stb.
- Ha gyógyszert szed, jelentést kell tennie orvosának, különben a vizsgálat eredményei torzulhatnak.
- Kerülje a túlzott fizikai aktivitást, ne érintse meg az érzelmi stresszt, és ne túlmelegedjen, és ne szálljon túl a következő napon a szállítás előtt, mert ezek az eljárások növelhetik a fehérjét a vizeletben.
- A menstruációs időszak alatt a lányok, valamint néhány nappal a kezdete és vége előtt nem ajánlatos a vizeletet átadni.
- Mossuk ki a vizeletgyűjtő tartályt, és alaposan szárítsuk meg, és ne tartalmazzon tisztító- és fertőtlenítőszereket. A vizelet eldobható tartályát bármely gyógyszertárban vagy nagy bevásárlóközpontban lehet megvásárolni.
- A vizeletvizsgálat megkezdése előtt tegyen egy zuhanyzót, ha nem tartja be ezt a szabályt, akkor olyan indikátorok, mint a vörösvérsejtek, valamint a fehérvérsejtek.
- Ha a cisztoszkópiás eljárásod van, 5-7 napig viheted át a vizeletet.
A vizelet szállítása és tárolása
Miután a vizeletet OAM-ba gyűjtötték, azt a laboratóriumba szállítják. Ez általában 8 órától 11 óráig tart A vizeletet legfeljebb 1,5-2 órán keresztül tárolják, és 5-20 ° C hőmérsékletű hűvös helyiségben van szükség. Ha a vizelet szobahőmérsékleten volt a helyiségben, akkor nem használható elemzésre, mert Az eredmények torzulhatnak. Ha szükséges a vizeletet rövid ideig tárolni, tegye sötét és hűvös helyre.
Kutatási eredmények
A páciens egy formát kap a vizelet általános elemzésének eredményeivel, amelyen fontos mutatók és értékeik szerepelnek. Elmondása szerint a kezelőorvos megfelelő diagnózist készít, ha bármilyen eltérést észlelünk, akkor további kutatást terveznek.
A kész eredményt tartalmazó vakpróbát az analízis utáni napon gyorsan megkapjuk. Ha az egészségügyi intézménynek nincs saját laboratóriumja vagy komplex vizsgálata, akkor az eredményt 2 vagy 3 napon belül lehet beszerezni, ha sürgősen szükség van rá, majd további díj ellenében két órán belül kerül sor.
Hogyan vihetjük át a vizeletet, és szükséges-e egyáltalán felkészülni a vizelet eljuttatására, hogy válaszoljon mindannyiunkra. Az egyes szabályok vizsgálata azonban pontosabbá teszi az elemzést. Nem tudunk felelősséget vállalni azokért a hibákért, amelyeket az egészségügyi dolgozók a vizeletvizsgálat eredményei alapján diagnosztizálás során alacsony szintű képesítéssel végeznek. De az egészségünkre nézve felelősségteljesebben közelíthetünk meg, miután tanulmányoztuk, hogyan kell átadni egy általános vizeletvizsgálatot.
Vizeletelem (hogyan kell gyűjteni)
A vizelet általános klinikai vizsgálatát az orvos állapítja meg az egészségi állapotának objektív értékelésére, mind az elsődleges diagnózis részeként (függetlenül a tervezett diagnózistól), mind pedig a gyermekek és felnőttek klinikai vizsgálatának megelőző intézkedésként.
Az általános elemzést megelőző nap
Az átadás előestéjén nem kívánatos olyan ételeket fogyasztani, amelyek világos színűek - zöldségek és gyümölcsök, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét: répa, sárgarépa, áfonya, citrusfélék, fűszeres és sós ételek. Nemkívánatos a gyógyszerek (vitaminok, lázcsillapítók, fájdalomcsillapítók) használata, hogy ne vegyenek diuretikumokat és ásványvizet (a sav változhat). A vizelet előzetes és közvetlenül az általános analízis előtt történő beadását megelőzően intenzív terheléseket kell elkerülni, mivel ez a fehérje megjelenéséhez vezethet a vizeletben.
Felkészülés a vizelet általános elemzésére
A vizelet különböző külső szennyeződésekkel való szennyeződésének elkerülése érdekében a külső nemi szervek alapos higiénikus WC-jét kell elvégezni az analízis összegyűjtése előtt, a szappannal mosva, hogy a vizeletben ne kerüljön kiürítés. A nőknél nem ajánlott a vizeletvizsgálat a menstruáció során, ennek elmulasztása torzíthatja az eredményt, ami a fehérvérsejtek, nyálka és baktériumok számának jelentős növekedését mutatja a vizeletben.
A húzáskor a férfiaknak teljes mértékben késleltetniük kell a bőrt és szabadítaniuk kell a húgycső külső nyílását. A nők nyomják a labirintusokat.
A cisztoszkópia (húgyhólyag-vizsgálat speciális szerszámmal - cisztoszkóp) után a teljes vizeletvizsgálatot legkorábban 5-7 napig lehet elvégezni.
A vizelet összegyűjtésére vonatkozó szabályok - teljes vagy közepes rész?
A vizeletet csak a reggeli adagból (üres gyomorban, azonnal alvás után), az ún. "Reggeli" vizeletet kell gyűjteni, amely egy éjszakán át felhalmozódik a húgyhólyagban. Megengedett a legutóbbi 2-3 órával az utolsó (lehetőleg reggel) vizelés után gyűjtött vizelet alkalmazása.
Eddig az orvosok egyhangú véleményt nem adtak az általános vizeletelemzés helyes gyűjtéséről - az összes vizelet összegyűjtésére vagy csak egy vizeletrész összegyűjtésére.
Számos laboratórium azt jelzi, hogy az általános elemzéshez egy átlagos vizeletmennyiséget gyűjtenek a rendszer szerint:
- kezdje a vizelést a WC-be;
- 2-3 másodperc múlva helyettesítsük a tartályt az elemzéshez;
- a tartály 2/3 vagy 3/4 térfogatának kitöltése után, folytassa a vizeletet a WC-be.
Ugyanezek a szabályok szerepelnek a 2005. február 22-i 5. számú levélben "A vizelet és ürülék vizsgálatára vonatkozó szabályokról szóló megjegyzések" és az orosz egészségügyi minisztérium 2013. augusztus 29-i levelében N 14-2 / 10 / 2-6432.
Egy másik szempont, hogy a vizelet általános elemzéséhez nem szükséges a vizelet közepes része, hanem a teljes reggeli adag. Ezért az elemzést "általános (klinikai) vizeletvizsgálatnak" nevezik. Ezután az összegyűjtött vizeletet össze kell keverni, és annak részét (kb. 50-100 ml) egy steril tartályba öntenek, amely bármely gyógyszertárban megvásárolható és a laboratóriumba szállítható.
Ezeket a szabályokat a "GOST R 53079.4-2008. Az Orosz Föderáció nemzeti szabványa. egy jól mosott, tiszta, száraz edényben, szabad vizelettel. Ajánlatos széles nyakú és fedélű edényt használni, ha lehetséges, azonnal vizeletet kell gyűjteni az edénybe, amelyben a laboratóriumba kerül. A vizelet az edényből, kacsa, fazék nem vehető fel, mert még ezen edények öblítése után is fenntartható a foszfát csapadék, ami hozzájárul a friss vizelet bomlásához. Ha nem az összes összegyűjtött vizeletet a laboratóriumba szállítják, akkor alapos keverés szükséges a részének egyesítése előtt, hogy a képződött elemeket és kristályokat tartalmazó üledék elvész.
Miért olyan fontos, hogy összegyűjtsük az összes reggeli vizeletet? A vizelet képződik a vesékben, felhalmozódik a húgyhólyagban, és kiválasztódik a húgycsőn. A vizelet első része a gyulladás jelenlétét mutatja az alsó húgyutakban - a húgycső -, ha fehérvérsejteket és / vagy vörösvértesteket tartalmaz. A vizelet második (középső része) a felső húgyúti (vese, húgycső) patológiáját fedheti fel. A vizelet harmadik része mutatja a húgyhólyag állapotát.
Ha az általános vizeletvizsgálatban eltérések vannak a normától, az orvos ismételt vizeletvizsgálatot írhat elő, vagy további vizeletvizsgálatokat írhat elő. Tehát egy fehérje kimutatásakor olyan analízist írhatunk elő, mint a fehérje mennyiségének meghatározása a napi vizeletben. A vörösvérsejtekben, a fehérvérsejtekben és / vagy a hengerekben a normától való eltérések esetén további vizeletvizsgálatot is írnak a Nechyporenko szerint.
A vizeletvizsgálat tárolása és szállítása a laboratóriumba
Az összegyűjtött vizeletet a lehető leghamarabb be kell juttatni a laboratóriumba. A vizelet szobahőmérsékleten történő hosszan tartó tárolása a fizikai tulajdonságok megváltozásához, a sejtek pusztulásához és a baktériumok proliferációjához vezet. Az általános analízishez gyűjtött vizeletet legfeljebb 1,5-2,0 órán át tárolhatjuk a hűtőszekrényben. A vizelet megőrzésének legmegfelelőbb módja a hűtés (hűtőszekrényben tárolható, de nem fagyasztva). A hűtés során a formázott elemeket nem pusztítják el, de lehetséges a relatív sűrűség meghatározására gyakorolt hatás.
A vizeletvizsgálat: Milyen határidők, hány nap van
Az emberi vizelet vizsgálatát már régóta végezték különböző betegségek diagnosztizálására. Napjainkig az emberi biológiai folyadékok laboratóriumi elemzése az egyik fő diagnosztikai intézkedés.
A vizeletvizsgálatot az orvosi vizsgálat során az esetleges kóros betegségek megelőzése érdekében látják el, valamint az előírt kezelési folyamat dinamikáját. Ez a cikk elmagyarázza, hogyan megy a vizsgálat, és hogy mennyi vizeletelemzést végeznek a módszertől függően.
A vizelet a végtermék, amelyet az emberi test vizelési rendszere termel. Vízben és benne oldott szerves vegyületekben (sók, különböző salakok) áll. Ha egy személy beteg, a vizelet vér, fehérje, cukor és egyéb anyagok keverékét tartalmazza, amelyek általában nem lehetnek ott. A vizsgálat eredményei alapján az orvos feltételezett diagnózist készít, és további vizsgálatot ír elő annak megerősítésére vagy megtagadására.
Hány vizeletvizsgálatot végeznek
A vizelet laboratóriumi vizsgálatának időtartama a vizsgálat módjától és céljától függ. Bármely elemzést a klinikán szakképzett szakemberek végeznek. A legpontosabb eredmény eléréséhez nemcsak a folyadék helyes bevétele, hanem helyes tárolása, hanem a klinikára történő időben történő szállítás is szükséges.
Előzetes ajánlott az orvoshoz fordulni a következő pontokhoz:
- hogyan kell összegyűjteni az anyagot;
- hogyan kell felkészülni az elemzésre;
- a vizelet tárolásának feltételei;
- kutatási módszer és az eredmény kézhezvételének időpontja.
Leggyakrabban a rutin teszteket egy napon belül végzik, néhány módszer vizeletvizsgálatot javasol néhány napig.
Urinízis (OAM)
A vizelet általános elemzésének eredménye a folyadék fizikai és kémiai mutatói:
- sűrűség;
- az üledék jelenléte (átláthatóság);
- szennyeződések (fehérje, cukor);
- árnyék;
- szerves anyag koncentrációja;
- savasság.
Az OAM-ot nemcsak diagnosztikai célokra, hanem megelőző célokra is előírják. A vizsgálat eredménye lehetővé teszi a következő kórképek azonosítását:
- akut és krónikus vesebetegség;
- a húgyúti rendszer betegségei (cystitis, urethritis, pyelonephritis);
- prosztatagyulladás;
- a húgyúti rendszer gyulladása;
- a vese rendellenességei a terhesség alatt;
- a húgyúti baktériumfertőzések kisgyermekeknél.
A pontos eredmény eléréséhez megfelelő anyagot kell gyűjtenie:
- ez reggel, üres gyomorban történik;
- a vizeletet steril tartályba gyűjtik;
- A háztartási hűtőszekrényben legfeljebb két órán át tárolható.
Mennyi ideig kell várni az OAM-eredményt a gyors eredmény szükségességétől függ. Ha az orvos sürgősen szükség van indikátorokra, akkor a vizsgálatot néhány órán belül végzik. Általában az eredményt másnap fel lehet venni. A vizelet általános analízisének bemutatására a beteg bármilyen kiváltsága lehet.
Napi diurézis módszer
A napi diurézis vizsgálata szükséges a húgyúti rendszer látens betegségeinek diagnosztizálásához. A vesén keresztül ürülő vizelet teljes mennyiségének a fogyasztott folyadékmennyiség 75-80% -ának kell lennie naponta. A normától való eltérések a patológiák lehetséges kialakulásáról szólnak.
A zavaró jel a napi diurézis arányának megsértése. Általában a nap folyamán egy személy háromszor több vizeletet bocsát ki, mint éjszaka. Kivétel a csecsemők, ez a vizeletrendszer étrendjének és tökéletlenségének köszönhető.
Ez a kutatás nem sok időt vesz igénybe, a fő műszer speciális vizsgálati csövek fokozatos felosztással. A csöveket a beteg vizelési idejének megfelelően aláírták, a hűtőszekrényben, a nap végén, a laboratóriumnak átadva.
Vizelet elemzés Zimnitsky
A Zimnitsky-tesztet a vesék azon képességének meghatározására végzik, hogy szabályozzák a vizeletben lévő szerves anyag koncentrációjának folyamatát és eltávolítsák azt a testből. A minta fő mutatója a vizelet sűrűsége (fajlagos súly) és a folyadék mennyisége a naponta elért vizeletmennyiséghez.
A tanulmány nem igényel speciális képzést és szakmai készségeket, de az anyaggyűjtés során egy bizonyos algoritmust kell követnie:
- nyolc steril tartályt kell vásárolnia, és aláírnia (a gyűjtési időt mindegyikre kell tenni);
- szigorúan vizelni kell az óra szerint (az ütemtervet az orvos határozza meg);
- az anyagot hűtőszekrényben tárolják, és másnap reggel a laboratóriumba szállítják;
- az első patak leereszkedik, és a vizelet többi része egy tartályba kerül, 6-00-tól kezdődően.
Ahhoz, hogy az eredmény a lehető legmegbízhatóbb legyen, kövesse az összes ajánlást, hogy ne változtassa meg az étrendet és az ivóvizet. Az eredményt másnap kaphatjuk meg.
A vizeletelemzés Nechyporenko szerint
A vizelet Nechiporenko a legnépszerűbb elemzés, és nem igényel bonyolult laboratóriumi felszerelést. Az elemzésre vonatkozó jelzések az OAM-pontszámok bármely eltérése. A vizsgálat célja a leukociták, eritrociták és hengerek számának meghatározása 1 ml vizeletben. A mutatók mindegyikét külön kell figyelembe venni, fontos a gyulladásos folyamatok azonosításában.
A vizsgálat elvégzéséhez szükséges a vizelet reggeli adagjának összegyűjtése és a poliklinika laboratóriumának átadása két órán belül. Nechiporenko elemzése bármely klinikán elvégezhető, az időzítés a laboratóriumi technikusok terhelésétől függ, de az eredmény általában másnap készen áll. Szükség esetén a vizelet 5-7 órán belül megvizsgálható, maga az elemzés nem több, mint 15 perc. Elég egyszerű:
- a vizeletet meg kell rázni, 10 ml-t veszünk a teljes mennyiségből egy steril csőbe;
- az edényt az anyaggal három percig speciális berendezésben helyezzük el, majd 1 ml üledék marad;
- Az üledék mennyiségének meghatározásához az anyagot mikroszkóppal vizsgáljuk.
Az elemzés fő kritériuma a szükséges mutatók kompetens számítása. Ha a beteg terminális állapotban van, sürgősen szükség van a vér és a vizelet indikátoraira, majd az analízis néhány perc alatt elvégezhető. Ha nem lehet vizelni, a vizelet katéteren keresztül nyerhető.
Urbourge vizeletelemzés
Ezt a módszert alkalmazzuk a vizeletben lévő eritrociták és leukociták mennyiségi tartalmának mérésére, de nem 1 ml folyadékban, hanem az ember által 1 percen belül kiválasztott térfogatban.
A tanulmány a következő:
- a mérőcsőben lévő mintát centrifugába helyezzük, a folyadékot 5 percig keverjük;
- pipettázzunk 10 ml kezelt vizeletet, majd 5 percig ismét centrifugában helyezzük;
- Öntsük a felső folyadékréteget, keverjük össze az üledékkel, és küldjük el a kamrába a számlálóelemek számára.
Az Amburge módszert leggyakrabban ambuláns klinikákban használják a vesebetegség diagnosztizálására. Milyen hosszú ideig végezzük a vizeletvizsgálatot ezzel a módszerrel, a betegek áramlásától függ. A laboratóriumi asszisztens fél órán belül elvégezheti a kutatást, az eredmény általában másnap készen áll.
A vizeletelemzés fél-kvantitatív módszerei
Ezek a vizsgálatok tesztek, és nem adnak pontos eredményt. A fehérje arányának a vizeletben történő meghatározására szolgál.
Az elemzési módszer annyira egyszerű, hogy nem igényel speciális készségeket az elvégzéséhez, ha van tesztcsík, akkor otthon is elvégezhető. A tesztcsíkok speciális anyaggal (brómfenol-kék) vannak impregnálva, amelyek fehérje-vegyületekre érzékenyek. A színcsíkok mértéke jellemzi a fehérje arányát a vizeletben. A kutatás előnye, hogy az eredmény azonnal elérhető. Hátránya, hogy a reagens csak a fehérjékre, az albuminra érzékeny, a többi gyenge reakciót okoz.
Vizeletminőség-vizsgálatok
Ezek a tesztek meghatározzák a fehérjét a vizeletben, de sokkal inkább informatívak és pontosabbak, ellentétben a fél-kvantitatív módszerekkel. A teszteléshez nem csak kémiai módszer van, hanem egy fizikai módszer is, közülük három van:
- geller módszer;
- fehérje izolálás szulfoszicilsavval;
- melegítés forráspontig.
A fehérjemolekula kémiai vagy fizikai tényezők hatására módosul, a vizelet zavarosságában és az üledékben a pelyhek képződésében fejeződik ki. A forrást ritkán használják.
Hány nap a klinika függvényében a vizelet minőségi elemzése történik:
- ha magán egészségügyi intézmény, akkor az eredmény két nap alatt lesz;
- Állami kórház - 5-7 napig.
Az eredmény egy táblázat a fehérje-vegyületek mennyiségéről.
A Geller-tesztet salétromsav alkalmazásával végezzük, a fehérje koagulálódik és leülepedik az üledék (pelyhek) formájában, amelyek a fekete háttéren jól láthatóak. Az eljárásnak számos hátránya van, beleértve a hamis pozitív eredményt a karbamid fokozott koncentrációja következtében.
A szulfoszacilsav-tesztet a legérzékenyebbnek tekintjük, az eredmény akkor is pozitív lesz, ha a vizeletben kis mennyiségű fehérje van. A proteinuria meghatározására és a beteg állapotának felmérésére minőségi vizsgálatokra kerül sor.
A kutatási módszert az orvos a tervezett diagnózis és az elemzés célja alapján választja ki. Néha több vizeletvizsgálatot írnak elő egyidejűleg, hogy a betegségről teljesebb képet kapjunk. A lényeg az, hogy az anyagot helyesen vigye be és időben átadja a laboratóriumnak. Ez függ az eredmény pontosságától.
Mennyi az általános vizeletvizsgálat
Ahhoz, hogy a kórházi vizsgálatot elvégezzék, bizonyos szabályokat kell követniük, amelyek segítenek az orvosnak pontosabban meghatározni a test állapotát, miután egy ilyen tesztet elértek az eredmények ellenőrzése során.
A vizeletvizsgálat oka
A vizelet az emberi tevékenység terméke, amely a szokásos víz 95-99% -a. Más hulladéktermékek (hormonok, salakok és egyéb anyagok) a szervezetből származó folyadékkal együtt a vizelettel is kiválasztódnak. Ezen okból kifolyólag egy általános vizeletvizsgálatot tartanak különösen hatékonynak az emberi egészség állapotának meghatározására. A klinika laboratóriumában tegyük meg a hibát. A klinikán más tanulmányokat is végezhet, mint például a vér, amely segít megerősíteni vagy tagadni a vizelet előzetes diagnózisának általános eredményeit.
A vizeletminták vizsgálata során a klinika szakemberei meghatározhatják a vizelet kémiai összetevőit is. Ennek a vizsgálatnak a segítségével a szakember arra a következtetésre jut, hogy a vizeletben bizonyos komponensek jelen vannak, és az orvos már meghatározza a különböző szervek betegségeit.
Hogyan kell vizeletvizsgálatot végezni a klinikán
Mielőtt vizeletvizsgálatot végezne a klinikán, emlékeznünk kell arra, hogy annak minőségét befolyásolják azok a termékek és folyadékok, amelyeket egy személy fogyaszt a vetésvizsgálat előtt. Ezért annak érdekében, hogy a vetésfelmérés a lehető leghatékonyabb legyen, fel kell készülnie a szállításra, nevezetesen:
- Meg kell hagyni azokat a termékeket, amelyek megváltoztathatják az ültetés színét, például a füstölt húst.
- Nem szükséges alkoholt inni, és különféle étrend-kiegészítőket és vitaminokat szedni, mielőtt meglátogatná a klinikát a vetésre.
- Ha bármilyen gyógyszert szed, fontos, hogy tájékoztassa az orvost a klinikán.
- A vetésvizsgálatok megkezdése előtt nem szükséges a szaunát meglátogatni, valamint nagy terhelést biztosítani a testre.
- A cisztoszkópia után nem szabad 5-7 napig vennie a vetőmagvizsgálatot a klinikán.
Mennyi a vizelet
Ez a kérdés sokan aggódnak, akik átadják a vetést. Szóval hány nap van ilyen elemzés? Általánosságban elmondható, hogy a vetéselemzés hány napja vagy időpontja függ a körülményektől. A kórházak laboratóriumában a legtöbb szakember 3-4 órán át tesztel. Ez azt jelenti, hogy amikor délután délután átadod a vetést, máris megkapod a vetés végeredményét. Továbbá, hogy mennyi időt vagy napot befolyásolnak az egyéb vizsgálatok. Általában a látogatókat előre figyelmeztetik. A klinika laboratóriumának meglátogatásakor azt is ajánljuk, hogy függetlenül ellenőrizze a szakemberekkel, hogy mennyi időre vagy napra van szükség ahhoz, hogy a tesztek készek legyenek.
A folyadékot csak tiszta tartályba kell vinni, amelyben nincs törmelék és por. Javasolt a vizelet összegyűjtése reggel, mielőtt bizonyos ételeket vagy folyadékokat táplálnak.
Ez segíteni fog a tesztelés minőségiebbé tételében, mivel a vizelet összetétele csak azokat a termékeket tartalmazza, amelyeket a szervezet létfontosságú tevékenysége során más adalékanyagok nélkül szabadít fel. Tudva, hogy mennyi vizeletelemzést végeznek és hogyan, hogyan készíthet előzetesen ezt a folyamatot.
Mennyi időt vesz igénybe a vizeletvizsgálat
Mennyi a vizeletvizsgálat: OAM, Nechyporenko
A kezelőorvos előírja a vizeletvizsgálatot a személy egészségének értékelésére. Ezt mind diagnosztikai célokra (a tervezett diagnózis figyelembevétele nélkül), mind pedig megelőző célokra végezzük, amikor a populáció orvosi vizsgálata történik. Mennyibe kerül a vizelet, és mit mutat?
vizeletvizsgálat
A fizikai-kémiai összetevő és üledékének értékelésére nevezték ki. A szakértők a tanulmány során figyelmet fordítanak a vizsgált anyag színére, az átláthatóságra, a savasságra és a sűrűségre.
Bérelje azt annak érdekében, hogy:
- A különböző vesebetegségek azonosítása;
- A pyelonefritisz jelenlétének meghatározása, a húgyúti rendszer és a prosztata betegségei;
- Idővel a kezdeti szakaszban a betegségek kialakulásának jelei láthatók, amikor még nincsenek jellemző tünetek.
A teljes vizeletvizsgálatra vonatkozó indikációk:
- A kórházi kezeléshez vezető betegségek jelenléte. A diagnózistól függetlenül diagnosztizálni kell a beteget;
- Feltételezett vese- és húgyúti betegségek;
- Gyermekek és felnőttek foglalkozási vizsgálata minden évben;
- A betegség lefolyásának és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése;
- A streptococcusok által kiváltott betegségek. A kezelés befejezése után ajánlott pár hétig diagnosztizálni.
A vizelet összegyűjtése előtt, hogy az elemzés leginkább informatív legyen, gondosan kell intim higiéniát végezni. Ezután összegyűjtöttük a középső részt: az első folyadékot a WC-be engedjük, miután a középső részt steril tartályba gyűjtjük, és a maradék áramot a WC-be is leeresztjük. Szükség esetén tartsa az edényt hűtőszekrényben, és legkésőbb két órával a gyűjtés után szállítsa a laboratóriumba.
Sokan érdeklődnek a kérdéssel kapcsolatban: "Mennyibe kerül a vizeletelemzés?" Nagyon gyorsan készül, és másnap már láthatja az eredményeket. Sürgős diagnosztika is létezik, ahol az eredmények egy órán belül elkészülnek.
A vizeletelemzés Nechyporenko szerint
Annak megállapításához, hogy hány leukocitát, vörösvértestet és hengereket tartalmaz egy milliliter vizeletben, Nechyporenko szerint segíthet az elemzésben. A vesék és a húgyutak működésének értékelésére kerül sor. Ha a vizelet általános analízisében a normál indikátoroktól eltérések tapasztalhatók, a Nechiporenko szerinti diagnózis segít részletesebb kép tanulmányozásában.
Az ilyen vizsgálatokra vonatkozó jelzések a következők:
- Gyulladás a vesékben és a húgyúti rendszerben, elrejtve;
- Becsült hematuria, amely látens formában is előfordul;
- A betegség kezelésének termelékenységének értékelése
A vizeletvizsgálatot a Nechiporenko-nak és az általánosnak megfelelően legkésőbb két órával a gyűjtés után kell elküldeni a laboratóriumba, hogy minél informatívabb legyen. A gondos intim higiénia után a közepes részt steril tartályba gyűjtjük. Nagyon fontos, hogy a reggeli ébredés után azonnal gyűjtsön.
Hány napra számíthat egy ilyen tanulmány eredményei? A teljes kép a leszállítás után másnap lesz ismert.
A látens betegségek és a normától való eltérések időben történő diagnosztizálása érdekében a fizikai vizsgálatok során felelősségteljes megközelítés szükséges a vizeletgyűjtések elvégzéséhez. Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei között eltérések ne történjenek, ajánlatos a vizelet összegyűjtése előtt gondosan gondoskodni a bensőséges higiéniáról.
Vizeletvizsgálatok
A trombózis egy rejtélyes betegség, amely tünetmentes lehet, és nagyon súlyos következményekkel járhat. Azok, akiknél nagyobb a véralvadási rendszerrel kapcsolatos problémák kockázata, csak a vérrögök - trombodinamika kockázatainak korai diagnosztizálásával tudják megmenteni az egészségüket és az életüket.
Annak megállapításához, hogy beteg-e vagy sem, konzultálnia kell egy olyan orvoskal, aki a vizsgálatot végzi, és egy tesztet ír ki.
Ősszel a szervezet anyagcseréje lelassul, a hormonális aktivitás megváltozik, és még mindig akklimatizációs hiány lép fel, nem meglepő, hogy ebben a szezonban gyakrabban betegünk.
1927. június 28-án a portugál professzor, Egash Moniz a történelemben lévő cerebrális hajókról készített első röntgenképet. Született az agyi angiográfia, a tumorok detektálásának legfontosabb módja.
Nyár - az ünnepek és az izgalmas távolsági utazások véget érnek. Itt az ideje összefoglalni. Sajnos a nyári vakáció gyakran nem csak új benyomások forrása, hanem az egészségügyi problémák is.
A tavasz megérkezésével sokan kezdik a természetet utazni. A fő probléma, amelyre szembesülnek, a kullancsok, amelyek a tavalyi fűben, a bokorban és a nyitott természeti területeken találhatók.
Hány napot vár a vizeletvizsgálat eredményei?
A vizeletvizsgálat a fizikai-kémiai paraméterek tanulmányozásának folyamata - a sók, a vérsejtek, a fehérje, a mikroflóra és a benne sokkal oldottabb mennyisége. Mindezek a mutatók nagy értéket képviselnek a test és a húgyúti rendszer általános állapotának diagnosztizálásában.
A vizelet kémiai összetétele és tulajdonságai
Jelenleg az orvostudomány mintegy 150 kémiai vegyületet azonosított, amelyek szabályozása révén meghatározzák a húgyúti rendszer és a szervezet egészének állapotát. Némelyikük, például a karbamid, a vizelet teljesen természetes és normális összetevője, de vannak más komponensek, amelyeket egyáltalán nem lehet kimutatni az egészséges humán vizeletben (Bens-Jones fehérje), vagy kevéssé arányos - fehérje, vörösvérsejtek, fehérvérsejtek, glükóz. E komponensek számának növekedése a patológiás folyamatokat jelzi, ami a vizelet részletes elemzéséhez vezet az észlelt jogsértésekhez.
A vizelet klinikai elemzésében vizsgálandó indikátorok listája nagyon széles - ez a lista fő része:
- Színek, átláthatóság és szag;
- Fajlagos sűrűség (tömeg);
- Savreakció (pH);
- Fehérje-vegyületek;
- glükóz;
- ketonok;
- Epesav;
- bilirubin;
- urobilin;
- Vérsejt és annak pigmentjei - hemoglobin, porfirin, hemosziderin;
- mioglobin;
- melanin;
- indican;
- Nitrit-vegyületek.
A vizsgált vizeletparaméterek megválasztása a javasolt patológia típusától függ. Például az endokrin rendellenességek esetében fontos meghatározni a ketonok és a glükóz jelenlétét és mennyiségét a vizeletben, és a nefrológiai problémák esetén meg kell határozni a vérfehérjét és a pigmenteket. Gyakran egy vizelet szűrővizsgálatot végeznek annak érdekében, hogy kizárják vagy megerősítsék az anyagcsere-folyamatok zavarát, mind örökölt, mind szerzett. Általában az ilyen teszteket a csecsemők diagnosztizálására használják.
Módszer a napi diurézis meghatározására
A napi diurézis nem állandó érték, a napszaktól és az étrend összetételétől függően ingadozik. Ezen túlmenően, közvetlen függőség van az életkortól, például egy gyermeknek van egy gyermeke, a diurézis valamivel magasabb a szokásosnál, ami teljesen normális és természetes.
A mennyiségi mutatók meghatározásához mérési címkékkel ellátott kémcsöveket kell használni. A legmagasabb mennyiségű vizeletet a nap folyamán - két és hat óra között, a legkisebbet - éjszaka figyelik meg. A normál a diurézis napi és éjszakai aránya 3 - 4/1.
Zimnitsky-tanulmány
A vizelet analízisének módszere lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a vesék azon képességét, hogy szabályozzák a vizelet koncentrációját és eltávolítását a szervezetből, és konkrétan - értékeli a naponta fogyasztott folyadék arányát és az idővel kiürült vizelet mennyiségét. A tanulmányt naponta és éjszakánként külön-külön végezzük. A vizelet napi adagjait összegyűjtötték, mivel 8 konténerben ürül ki, és az első és az utolsó 4-et összegzi az éjszakai és nappali diurézist. A vizelet fajlagos sűrűségét minden egyes rész esetében külön-külön jelezzük, ami lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az indikátor variációs tartományát.
Módszerek a fehérje vegyületek vizsgálatára
Három ilyen módszer létezik: kvalitatív, félig kvantitatív és mennyiségi.
Kutatás kvalitatív módszerrel
Ez a módszer arra a képességre épül, hogy a fehérje-sejtek reakciója bizonyos módon reagáljon a felhasznált reagensekre - hatásuk alatt változások következnek be, ami a pelyhek vizeletének ülepítéséhez és a folyadék zavarásához vezet.
Egy ilyen minta két csövet készít - a fő és a vezérlő. A zavarosságot a minta fekete háttéren történő folyamatos megvilágítása határozza meg. A kvalitatív kutatáshoz a geller-módszereket, a forráspontot, a szulfaszalicilsav-kutatást (15–20%) és másokat is használják.
A legnépszerűbbek a Geller és a szulfaszalicilsav segítségével végzett vizelet kvalitatív kutatási módszerei. Ez utóbbi a proteinuria diagnosztizálására a leghatékonyabb.
Fél-kvantitatív módszerek
A legfontosabbak a speciális, fehérje-érzékeny tesztcsíkok és a Brantberg-Roberts-Stolnikov módszer alkalmazása. Ez utóbbi a Geller gyűrű tesztet használja, ezért bizonyos mértékig ugyanazok a hátrányok.
Napjainkban a fél-kvantitatív tesztvizsgálatok érvényesülnek. Az ilyen tesztcsíkok fő reagense a brómfenol kék. A fehérje mennyiségét a vizsgált csík színétől függően határozzuk meg. Ez leggyakrabban vizuálisan történik, de lehetőség van speciális analizátorok használatára. Ennek a módszernek az egyszerűsége, sebessége és kényelme sajnos fordított oldala van - a kutatási eredmények alacsony megbízhatósága. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mutató maximálisan érzékeny az albuminra, és viszonylag gyengén reagál más fehérjékre, ezért az eljárás hatékony a glomeruláris proteinuriaban az albumin fehérjék vizeletben való elterjedésével.
Mennyiségi módszerek
Ezekben a módszerekben a fehérje fehérjében történő meghatározására használjuk:
- Szulfacilát és triklór-ecetsav;
- Benzotonium-klorid;
- Biuret reakció;
- Lowry módszer;
- Ütéses módszer;
- Nechiporenko módszer.
Ütési módszer
Ezt a módszert alkalmazzuk abban az esetben, ha a képződött elemek vizeletének mennyiségi tartalmát mérjük. Úgy ítéljük meg, hogy a páciens által kiválasztott vizeletben az ilyen elemek száma 1 percen belül számít.
Az Amburge-féle vizsgálatot olyan centrifugába helyezett mérőcsövek alkalmazásával állítják elő. A mutatókat pipettával határozzuk meg, amely a mintát, egy laboratóriumi számláló kamrát és egy mikroszkópot gyűjt.
Az elemzett vizeletmintát alaposan összekeverjük, majd 10 ml folyadékot veszünk belőle, és 5 percig centrifugába juttatjuk. Az eljárás után engedjük le a folyadék felső részét, és 1 ml-es csapadékot adunk, amelyet összekeverünk a leeresztett folyadékkal, újra összekeverjük és egy számláló kamrába helyezzük. A leukociták és az eritrociták számát a számláló kamrában egyedileg számítják ki. Ez a módszer járóbeteg-kezelésben a leghatékonyabb, mivel a rövid idő alatt gyűjtött vizeletben a sejtek autolízise rendkívül valószínűtlen.
Nechiporenko módszer
Hazánkban ez a legszükségesebb módja a képződött elemek számának a vizeletben történő számolásának. A módszer ilyen népszerűsége az egyszerűséggel és a laboratóriumi felszereléssel szemben támasztott igénytelenséggel függ össze - bármely klinikán elvégezhető. Ezenkívül a Nechiporenko módszer igen megbízható eredményeket ad, és számos előnnyel rendelkezik a vizeletben az üledék mennyiségi meghatározására alkalmazott más módszerekkel összehasonlítva. Az Amburge módszerhez hasonlóan azt is figyelembe vesszük, hogy hány palackot, leukocitát és vörösvértestet tartalmaz 1 ml folyadékban. Az elemzéshez használt berendezés megegyezik az Amburge módszerrel - pipettával, mikroszkóppal, számláló kamrával és centrifugacsővel.
A folyamat a következő:
- A vizeletmintát összekeverjük;
- 10 ml-t választunk. egy mérőcsőben;
- A csövet centrifugába helyezzük, ahol 3 percig feldolgozzuk 3500 perc sebességgel;
- A centrifugált mintát eltávolítjuk a kamrából, és a felső részt eltávolítjuk, így a csapadékot tartalmazó folyadék 1 ml-ét hagyjuk a csőben;
- A csapadékot összekeverjük és a számláló kamrába visszük.
Az üledékes sejtek számítását a szokásos módon 1 ml üledékben végezzük - külön-külön leukocitákat, eritrocitákat és hengereket. Így a Nechiporenko módszer szerint alakított elemek mutatóját kapjuk.
Az elemzési módszer előnye, hogy az előkészítés nagyon egyszerű, és nem kényszeríti a beteget arra, hogy a mintát az óra szerint szigorúan előkészítse - a reggeli vizelet medián része elegendő. Ezen túlmenően a Nechiporenko módszer meglehetősen egységes, a folyamatok dinamikájának szabályozására és nem igényel nagy mennyiségű vizeletet a kutatáshoz. Például a leukocyturia pontos diagnosztizálásához elegendő a vizeletből katéterrel kivont vizelet elegendő kis része.
Néha, ha a beteg végleges állapotban van, az orvos sürgősen megköveteli a vér és a vizelet indikátorokat. Ezt a laboratóriumi vizsgálati rendszert „Cito” -nak nevezik, amelyben néhány perc alatt elvégezzük a vizelet és a vér specifikus elemzését.
Vizelet (vizeletvizsgálat)
A vizelet becsült színe, átláthatósága, fajsúlya, savtartalma (pH). A vizelet fehérje, glükóz, bilirubin, urobilinogén, keton testek, nitritek, hemoglobin meghatározása. A vizelet üledékben az epiteliális sejteket, a vörösvértesteket, a fehérvérsejteket, a hengereket, a baktériumokat azonosítják.
Mi a teljes vizeletvizsgálat?
- a vesebetegségek diagnosztizálására: nefritisz, nefrosklerózis, amiloidózis, urolitiasis, daganatok;
- a pyelonephritis diagnosztizálására, a húgyhólyag betegségeire, prosztata mirigyére;
- a betegség korai jeleinek kimutatására, ezért a vizeletvizsgálatot a rutin vizsgálatok során írják elő.
Milyen indikációk jelennek meg az általános vizeletvizsgálatra?
- kötelező kutatások, amelyeket minden beteg végez, függetlenül a tervezett diagnózistól;
- vese- és húgyúti betegségek;
- éves megelőző vizsgálat;
- a betegség lefolyásának és a kezelés hatékonyságának értékelése;
- A streptococcus fertőzésben (torokfájás, skarlátos láz) szenvedő személyeknek ajánlott a vizeletvizsgálatot 1-2 héttel a gyógyulás után.
Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?
Előestéjén meg kell tartózkodni az alkoholfogyasztástól, az érzelmi és fizikai terheléstől, hogy ne fogyasszon zöldséget és gyümölcsöt, ami megváltoztathatja a vizelet színét, és ne vegyen diuretikumokat. Nem ajánlott vizeletvizsgálatot végezni a cisztoszkópia és a menstruáció alatt lévő nők 5-7 napon belül.
Hogyan gyűjtsük a vizeletet a kutatáshoz?
A vizelet összegyűjtése előtt a külső nemi szervek higiénikus wc-jét kell készíteni, majd az alvás után azonnal elválasztott reggeli vizeletet összegyűjtjük egy tiszta, száraz és száraz edénybe, keverjük össze és kb.
A vizelet tárolható?
A gyűjtött vizeletet 1-2 órán belül kell a laboratóriumba szállítani, hideg helyen kell tárolni.
Hány napot vár a vizeletvizsgálat eredményei?
Mi a normális vizeletvizsgálat?