Allopurinol - használati utasítások, áttekintések, analógok és felszabadulási formák (100 mg és 300 mg tabletták) a köszvény kezelésére és megelőzésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt. Összetétel és kölcsönhatás az alkohollal

Ebben a cikkben az Allopurinol gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat olvashatja el. Az oldal látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - bemutatott véleménye, valamint az orvosok véleménye az Allopurinol alkalmazásával kapcsolatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Allopurinol analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása köszvény kezelésére és megelőzésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele és kölcsönhatása az alkohollal.

Az allopurinol olyan szer, amely megsérti a húgysav szintézisét. A hipoxantin szerkezeti analógja. Gátolja a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakításában húgysavvá. Ez annak köszönhető, hogy csökken a húgysav és sói koncentrációja a testfolyadékokban és a vizeletben, ami segít a meglévő urát lerakódások feloldódásában és a szövetekben és a vesékben való képződésük megakadályozásában. Az allopurinol növeli a hypoxanthin és a xantin kiválasztását a vizelettel.

struktúra

Allopurinol + segédanyagok.

farmakokinetikája

Lenyelés után szinte teljesen (90%) felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Az alloxantin képződésével metabolizálódik, amely megőrzi a xantin-oxidáz gátlásának képességét hosszú ideig. A bevitt adag kb. 20% -a kiválasztódik a belekben, a többi pedig a vesékben.

bizonyság

Hiperurikémiával (kezelés és megelőzés) járó betegségek:

• köszvény (elsődleges és másodlagos);
• urolitiasis (urátok képződésével).

Hyperuricemia (primer és másodlagos) a nukleoproteinek fokozott szétesésével járó betegségekből és a húgysav tartalmának a vérben történő növekedéséből, beleértve a t különböző hematoblastózissal (akut leukémia, krónikus mieloid leukémia, limfoszarkóma stb.), tumorok (beleértve a gyermekeket is beleértve) citosztatikus és sugárkezelésével, pszoriázis, az enzimatikus rendellenességek által okozott kiterjedt traumás sérülések (Lesch-Nihena szindróma), és masszív glükokortikoszteroidokkal történő kezeléssel, amikor az intenzív szöveti lebomlás miatt a vérben lévő purinek mennyisége jelentősen megnő.

Károsodott vesefunkciójú vesekárosodás (veseelégtelenség).

Ismétlődő vegyes oxalát-kalcium vese kövek (uricosuria jelenlétében).

A kiadás formái

100 mg és 300 mg tabletták (Egis).

Használati utasítás és kezelés

Belül. A gyógyszert nagy mennyiségű vízzel történő étkezés után kell bevenni. A napi vizeletmennyiségnek 2 liternél nagyobbnak kell lennie, és a vizelet semleges vagy enyhén lúgos reakciója van. A 300 mg-nál nagyobb napi adagot több adagra kell osztani.

A lehetséges mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlott a kezelést a napi egyszeri 100 mg-os adaggal kezdeni. Szükség esetén a napi dózist fokozatosan növelhetjük (a húgysav szintjét a vérszérumban 1-3 hetes időközönként figyelemmel kísérve) 100 mg-os lépésekben a kívánt hatás elérése érdekében.

A szokásos 200-600 mg-os fenntartó adag naponta. Bizonyos esetekben szükség lehet a napi adag 800 mg-ra történő emelésére.

A testsúly tekintetében napi 2-10 mg / kg dózisban adható.

Az allopurinolt az onkológiai betegeknél 1-2 nappal a tumorellenes kezelés megkezdése előtt kell elkezdeni, a gyógyszert naponta kétszer 600-800 mg-os adaggal kell beadni 2-3 napig, majd folytatni kell a vérszérum vizelet-szintje alapján előírt fenntartó adagot.

A vérrendszer és más szervek rosszindulatú betegségeihez kapcsolódó másodlagos hiperurikémia, valamint az enzimfunkciók bizonyos megsértése esetén a szokásos napi dózis 10-20 mg / ttkg, a daganat méretétől, a perifériás blastsejtek számától vagy a csontvelő beszivárgásának mértékétől függően..

Idős betegek, valamint a vesék és a máj megsértése

Az idős betegeket mindig a lehető legalacsonyabb klinikailag hatékony dózist kell előírni; mindig mérlegelje a csökkent vese- és / vagy májfunkció lehetőségét.

A vesefunkció és a májfunkció mértékétől függően az adagot csökkenteni kell, mivel ezekben az esetekben a gyógyszer toxikus hatásának kockázata nő.

Mellékhatások

• viszketés;
• makulopapuláris kiütés;
• peeling;
• láz;
• nyirokcsomó;
• ízületi fájdalom;
• eosinophilia;
• érgyulladás;
• epilepsziás rohamok;
• anafilaxiás sokk;
• akut köszvényes támadás;
• hányinger, hányás (elkerülhető a gyógyszer étkezés után történő bevétele);
• hasi fájdalom;
• hasmenés;
• májgyulladás;
• thrombocytopenia, agranulocytosis és aplasztikus anaemia;
• alopecia;
• fejfájás;
• álmosság;
• gyengeség;
• szédülés;
• neuropátia;
• szürkehályog;
• látásromlás.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység;
• súlyos májelégtelenség;
• súlyos veseelégtelenség;
• elsődleges (idiopátiás) hemokromatózis (akár családtörténet is);
• tünetmentes hiperurikémia;
• akut köszvényes támadás;
• terhesség
• szoptatási időszakban.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az allopurinol humán magzat patológiáját okozó tulajdonságát nem azonosították. Ugyanakkor nem végeztek elegendő megbízható vizsgálatot a gyógyszer terhesség és szoptatás idején történő alkalmazásáról emberben. Ezért a terhes nők csak akkor szedhetik ezt a gyógyszert, ahogy azt az orvos előírta, és csak terápiás alternatíva hiányában, amikor a betegség nagyobb kockázatot jelent a magzatra és az anyára, mint az allopurinol. Mivel az allopurinol és az oxipurinol kiválasztódik az anyatejbe, a szoptatás ideje alatt tartózkodni kell a gyógyszer szedésétől, vagy el kell döntenie, hogy a kezelés alatt abbahagyja-e a szoptatást.

Alkalmazás idős betegeknél

Az idős betegeket mindig a lehető legalacsonyabb klinikailag hatékony dózist kell előírni; mindig mérlegelje a csökkent vese- és / vagy májfunkció lehetőségét.

Idős korban az allopurinol alkalmazása gondos orvosi felügyeletet igényel.

Gyermekeknél

Az allopurinolt 14 év alatti gyermekek számára nem szabad felírni, kivéve a leukémia és más rosszindulatú betegségek citosztatikus terápiáját, valamint az enzim-rendellenességek kezelését.

Különleges utasítások

Az allopurinolt azonnal fel kell függeszteni, ha a túlérzékenységi reakció jelei jelennek meg.

Az allopurinol nem szerepel minden olyan hiperurikémia esetében, amely klinikai tünetek nélkül jelentkezik.

A gyermekeket nem szabad Allopurinolt rendelni, kivéve a vérrendszer rosszindulatú daganataihoz kapcsolódó másodlagos hiperurikémia és egyéb lokalizáció eseteit, valamint az enzimek funkcióinak néhány megsértését.

A kezelés folyamán bőséges folyadékbevitel szükséges. A napi vizeletmennyiségnek legalább 2 liternek kell lennie, semleges vagy enyhén lúgos pH-értékkel.

A vesefunkció csökkenésére hajlamosító tényezők (előrehaladott kor, diuretikumok beadása, ACE-gátlókkal történő magas vérnyomás vagy szívelégtelenség kezelése) jelenlétében az Allopurinol alkalmazása gondos orvosi megfigyelést igényel.

A kezelés kezdetén a májfunkció monitorozása ajánlott.

Az allopurinol indítása a köszvény akut rohamát okozhatja. Ennek a támadásnak a megelőzése érdekében ajánlott az allopurinolt kombinálni egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerrel vagy napi 1–3 mg kolhicinnel, legalább 1 hónapig a kezelés kezdeti időszakában.

Ha az Allopurinol szedése során köszvényes támadás következik be, a gyógyszert ugyanabban a dózisban kell folytatni, és egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert vagy kolhicint kell alkalmazni a támadás kezelésére.

A húgysav nagyon magas szintje (rosszindulatú daganatok és kezelésük, Lesch-Nychen-szindróma) esetén az Allopurinol alkalmazása xantin lerakódásokat okozhat a szövetekben. Ennek a hatásnak a kockázatát csökkenteni lehet elegendő folyadékkal. A vérképződés megsértése esetén ajánlott a vérkészítmények rendszeres ellenőrzése. Minden 100 mg-os tabletta 5% -os laktózt tartalmaz, amelyet figyelembe kell venni a laktóz-intoleranciában szenvedő betegek diétájának elkészítésekor. 300 mg tabletta nem tartalmaz laktózt.

Az allopurinol szedésének ideje alatt az alkohol nem megengedett.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Egyes esetekben a gyógyszer mellékhatásokat okozhat álmosság, szédülés és csökkent koncentrációs képesség formájában. Ezért az orvosnak meg kell határoznia a járművezetés korlátozásának vagy tilalmának mértékét, és az egyes páciensek számára egyéni mechanizmusokat kell alkalmazni.

Kábítószer-kölcsönhatás

Gondoskodni kell a következő termékekkel való kombinációról:

• 6-merkaptopurin vagy azatioprin - gátolja ezeknek a gyógyszereknek az anyagcseréjét, az allopurinol növeli a toxicitást; ezért a 6-merkaptopurin és az azatioprin adagját a normál szint 1 / 4-1 / 3-ra kell csökkenteni;
• vidarabin (adenin-arabinosid) - a gyógyszer felezési ideje meghosszabbodik;
• citosztatikus gyógyszerek (ciklofoszfamid, doxorubicin, bleomicin, prokarbazin, mechlorethamine) - nő a vérképző szervek károsodásának kockázata;
• klórpropamid - a vesefunkció megsértésével növeli a hosszan tartó hypoglykaemia kockázatát;
• olyan gyógyszerek, amelyek növelik a húgysav kiválasztását a vizeletben, szulfinpirazonban, probenecidben vagy nagy dózisú szalicilátokban, növelik az oxipurinol kiválasztását, és így csökkenthetik az allopurinol terápiás hatását;
• teofillint és aminofillint találtunk, mivel az allopurinol metabolizmusának elnyomását, valószínűleg a xantin-oxidáz enzim gátlásával közvetítették;
• ciklosporin - a plazmakoncentráció és toxicitás növelése lehetséges;
• kumarinszármazékok - bizonyos esetekben csökkenthető az antikoaguláns hatása;
• ampicillin és amoxicillin - növelheti a bőrreakciók kockázatát.

Veseelégtelenség esetén az adagot csökkenteni kell, és nem haladhatja meg a 100 mg-ot a clearance 20 ml / perc alatti clearance-ével. Azt is megadhatja a következő adag 100 mg a gyógyszer nem naponta, de hosszabb időközönként. Nagyon ajánlott az allopurinol plazmaszintjének ellenőrzése. Ez a szint nem haladhatja meg a 100 µmol / L-t (15,2 mg / l).

Az allopurinol és metabolitjai hemodialízissel választódnak ki. Hemodialízis esetén hetente 2-3-szor, a hemodialízis után közvetlenül a 300-400 mg-os injekciót ajánljuk, és a hemodialízis nem végezhető el, a gyógyszer nem adható be.

Az allopurinol hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

allopurinol

Leírás 2015. július 4-től

• Latin név: Allopurinol
• ATC kód: M04AA01
• Hatóanyag: Allopurinol
• Gyártó: Borschagovsky Chemical Factory (Ukrajna), Organika (Oroszország), EGIS PHARMACEUTICALS (Magyarország)

struktúra

100 vagy 300 mg allopurinolt, valamint segédanyagokat tartalmaz.

Kiadási forma

100 vagy 300 mg tabletta.

Farmakológiai hatás

Köszvény elleni szer.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatás elve a xantin-oxidáz gátlásán alapul, megakadályozva a hipoxantin xantinra való átmenetét, amelyből húgysav képződik. A gyógyszer csökkenti a húgysav sók, a húgysav koncentrációját az emberi test folyékony közegében.

A gyógyszer megakadályozza az urát-lerakódások kialakulását a vesékben, a test szöveteiben, hozzájárul az oldódáshoz. Az allopurinol a hipoxantin xantinná történő transzformációjának csökkentésével növeli a felhasználását a nukleotidok nukleinsavakká történő szintetizálásában. A xantinok plazmában történő felhalmozódásával a nukleinsavak normális cseréje nem változik, a kicsapási folyamat nem zavar, és a xantinok nem oldódnak ki a plazmában magas oldhatóságuk miatt. A xantinok eltávolításával a vizeletben nem növeli a nefrolitózis kockázatát.

Használati jelzések Allopurinol

Fontolja meg, hogyan használják a gyógyszert.

A gyógyszert hiperurikémiával járó betegségeknél alkalmazzák: vesebetegség, köszvény. A gyógyszer psoriasis, radioterápia és tumorok citosztatikus terápiája, hiperurikémia, hemablasztózis (limfoszarkóma, krónikus myeloid leukémia, akut leukémia), masszív glükokortikoszteroid kezelés, kiterjedt traumás sérülések (Lesch-Nihena szindróma), purinov megsértése, sérült traumatikus sérülések (Lesch-Nihena szindróma), glükokortikoszteroidok megsértése esetén;

Az Allopurinol alkalmazására a következő indikációk is szerepelnek. A drogot uricosuria-ra írják elő, ismétlődő kevert oxalát-kalcium vese kövekkel, húgysav nefropátia és vesekárosodás (veseelégtelenség).

Ellenjavallatok

Az azotémia stádiumában az allopurinolt nem írják elő krónikus veseelégtelenségre, a terhesség alatt az aktív komponens intoleranciája, a köszvény akut rohama, hemochromatosis, szoptatás, tünetmentes hyperuricemia.

Az artériás hipertónia, a vesék patológiája esetén a cukorbetegség esetén a gyógyszert óvatosan kell előírni.

Mellékhatások

Érzékszervek: ambliópia, ízérzékelés perverzió, szürkehályog, vizuális észlelési zavarok, ízérzésvesztés, kötőhártya-gyulladás.

Idegrendszer: álmosság, depresszió, paresis, neuritis, fejfájás, paresztézia, perifériás neuropathia.

Emésztőrendszer: hasmenés, dyspepsia, epigasztriás fájdalom, hányás, hányinger, emelkedett májenzimek, kolesztatikus sárgaság, hiperbilirubinémia, ritkán granulomatikus hepatitis, hepatomegalia, hepatonekrozis.

Szív-érrendszer: vaszkulitisz, bradycardia, fokozott vérnyomás, perikarditis.

Izom-csontrendszer: myalgia, myopathia, arthralgia.

Urogenitális rendszer: perifériás ödéma, nőgyógyászat, meddőség, hematuria, megnövekedett karbamid, proteinuria, akut veseelégtelenség, csökkent hatékonyság, intersticiális nefritisz.

Hematopoiesis szervei: vérszegénység, agranulocitózis, leukopenia, eozinofília, thrombocytopenia, aplasztikus anaemia.

Az allergiás reakciók lehetségesek: multiformus erythema exudatív, urticaria, pruritus, kiütés, bronchospasmus, exfoliatív dermatitis, ekzematikus dermatitis, purpura, toxikus epidermális nekrolízis, bullous dermatitis.

Az orrvérzés, a dehidratáció, az alopecia, a furunculosis, a hipertermia, a limfadenopátia, a nekrotikus angina, a hyperlipidemia is lehetséges.

Allopurinol tabletták, használati utasítás (módszer és adagolás)

A gyógyszert étkezés után, belül. Meg kell inni sok vizet. A 300 mg-nál nagyobb adagot frakcionáltan kell bevenni. A kezelés időtartama és időtartama a betegség súlyosságától függ.

Hogyan vegye ki a köszvény

A köszvény enyhe tünetei esetén naponta 200-300 mg hatóanyagot ajánlunk. Súlyos formában, tophus jelenlétében napi 400-600 mg-ot írnak elő. A gyógyszer napi mennyisége két adagra osztható. A köszvény kezelésére 300 mg-nál nagyobb dózist adunk frakcionálisan.

A minimális hatásos dózis 100-200 mg / nap. A köszvény súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében a terápiát ajánlott a kis dózisokkal kezdeni: 100 mg / nap, ezt követően pedig minden héten 100 mg-os adagot kell emelni.

is

Ha a rosszindulatú vérbetegségek kemoterápiáját veszik igénybe, naponta 600-800 mg-ot írnak fel három napra, hogy megakadályozzák az urát nefropátia és az ivás bőséges.

Az idősek az Allopurinol gyógyszer minimális adagját írják elő.

A 10 éves korig gyermekeknek 5-10 mg / testtömeg-kilogramm naponta. A 10-15 éves gyermekek számára a napi 100-300 mg-os adagot alkalmazzák.

Használati utasítás Az allopurinol Egis és az Allopurinol Sandoz hasonló a fenti adagolási módhoz.

túladagolás

Nyilvánvaló oliguria, szédülés, hányás, hasmenés, hányinger. Peritoneális dialízis, hemodialízis ajánlott, a kényszer diurézis hatékony.

kölcsönhatás

Az urikózisos gyógyszerek növelik az aktív metabolit, az oxipurinol renális clearance-ét, ellentétben a tiazid diuretikumokkal, amelyek növelik a toxicitást és lassítják a vese clearance-ét.

Az allopurinol fokozza a hypoglykaemiás, orális szerek hatását. A gyógyszer gátolja az anyagcserét, növeli a metotrexát, a merkaptopurin, az azatioprin, a xantinok, az adenin-arabinosid koncentrációját és ennek megfelelően toxicitását. Amikor acetilszalicilsavat és kolhicint szed, növeli a gyógyszer hatékonyságát. Az allopurinol meghosszabbítja a kumarin antikoagulánsok felezési idejét, ami fokozott hipoprothrombinémiás hatáshoz vezet.

A bőrkiütés kialakulásának gyakorisága amoxicillin, ampicillin kinevezésével nő. A doxorubicin, a ciklofoszfamid, a prokarbazin, a bleomicin alkalmazásakor a csontvelő aplasia kialakulásának kockázata nő. Az allopurinol és a vas készítmények együttes alkalmazásakor megfigyelhető a vas májban történő felhalmozódása.

Veseelégtelenség esetén az ACE-gátlókkal való kombináció a toxicitás fokozott kockázatához vezet. Nephrotoxicitást figyeltek meg a ciklosporinnal. Antihyperurémiás hatás csökken, ha etakrinsavat, furoszemidet, tiazid diuretikumokat, pirazinamidot, tiofoszfamidot és urikoszurikumot szed.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Egy sötét helyen, amely nem érhető el a gyermekek számára 30 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Tárolási idő

Legfeljebb három év.

Különleges utasítások

Az allopurinol nem javasolt aszimptomatikus uricosuria kezelésére. A megfelelő terápia nagy urátkövek feloldódásához vezethet a csészében és a medence rendszerében, hozzáféréssel a húgycsőhöz és a vesebeteg kialakulásához.

A gyermekeknek szánt gyógyszert kizárólag a purin metabolizmus veleszületett patológiájára, rosszindulatú daganatokkal írják elő. Elfogadhatatlan a kezelés megkezdése az akut köszvény támadásának teljes enyhítése előtt. A terápia első hónapjában az NSAID-ok, a kolhicin gyógyszercsoportot írtak le. Egy akut köszvényes támadás kialakulásával gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak a kezelési rendhez.

Ha a máj-, vesekárosodás hibás, az allopurinol adagja csökken. A gyógyszer kombinálható vidarabinnal egy orvos felügyelete mellett, óvatosan.

Allopurinol és alkohol

A gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal.

Allopurinol analógok

A szerkezeti analóg Allohexal.

Az allopurinol értékelései

A gyógyszer hatásos a köszvény gyógyszerként, csökkentve a húgysavszintet és az ödémát, a használati utasítás és az étrend betartása mellett.

Azonban az Allopurinol-Egis-ről is sok negatív vélemény van, a gyógyszer egyáltalán nem segített néhány embernek, és emellett mellékhatásokat is okozott.

Ár Allopurinol hol vásárolható

50 mg 100 mg-os tabletta körülbelül 100 rubelt tartalmazott.

Ár Az Allopurinol-Egis 30 300 mg-os darabja 120-140 rubel tartományban van.

Allopurinol Aegis: mi a farmakológiai hatás?

Az allopurinol Egis egy köszvény kezelésére használt gyógyszer. A cselekvés célja a tejsav képződésének csökkentése, lehetővé téve a betegség tüneteinek enyhítését, a súlyosbodások számának csökkentését és a munkaképesség visszaállítását.

A gyógyszer nem távolítja el a tejsavat a szervezetből, ezért figyelmeztet a lehetséges súlyosbodásokra a jövőben, anélkül, hogy terápiás hatása lenne a felvételkor. A gyógyszert más gyógyszerekkel kombinálva felgyorsítja a remissziót.

A kiadás formái és az aktuális összetétel

A gyártó a gyógyszert 100 mg és 300 mg-os tabletták formájában biztosítja. Fő összetevő: allopurinol.

100 mg-os tabletták kiegészítő komponensei:

• burgonyakeményítő;
• magnézium-sztearát;
• szacharóz;
• zselatin élelmiszer.

További anyagok 300 mg-os tablettákban:

• tejcukor;
• magnézium-sztearát;
• szilícium-dioxid;
• karboxi-metil-keményítő-nátrium;
• cellulóz;
• zselatin.

Hatásmechanizmus, farmakokinetika

Az allopurinol szerkezete hasonló a hipoxantinnal. Az allopurinol és fő aktív metabolitja, az oxipurinol, gátolja egy speciális enzimet, xantin-oxidázt, amely a hipoxantint xantinná, majd húgysavvá változtatja. Csökkenti az utóbbi sűrűségét a vérplazmában, a vizeletben, megakadályozva a vizelet képződését a szövetekben, és (vagy) hozzájárul ezek pusztulásához. A savindex 4 nap elteltével csökken a gyógyszer alkalmazása, a legnagyobb hatás 14 nap múlva figyelhető meg.

A gyógyszer jól kombinálódik olyan gyógyszerekkel, amelyek növelik a sav és a vizelet kiválasztását, különösen, ha az ízületekben köszvényes lerakódások vannak. A szerszámot a húgysav lerakódások előfordulásának és megismétlődésének megelőzésére is használják.

Alkalmazása után a fő anyag a gyógyszer gyorsan felszívódik a véráramba. Az anyag legnagyobb koncentrációja a vérben 1-1,5 óra elteltével érhető el. Az allopurinol, az oxipurinol nem érintkezik a plazmafehérjékkel, azonnal eloszlik a szövetfolyadékban. Kb. 20% -a a székletbe választott adag változatlan formában.

A hatóanyag elsősorban a vizelettel ürül. T ½ allopurinol - 120 perc. A glomeruláris szűrés következtében a vese clearance fokozódik. Amikor a bevitel eléri a heti periódust, a dózis 60-70% -a a vizeletben az oxipurinol, a gyógyszer fő komponensének 6-12% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a sav, az oxipurinol szignifikánsan rosszabb. A köszvényes nefropátia jelenlétében a dózist csökkenteni kell, hogy szabályozzuk az oxipurinol megfelelő szintjét a xantin-oxidáz gátlására.

Használati jelzések

A szerszámot hiperurikémia, primer (másodlagos) köszvény, vesekő patológia és urátok kialakulásával járó patológiákra írják elő. Az Allopurinol Aegis hatásos az elsődleges (másodlagos) hiperurikémia esetén a következő betegségek jelenlétében:

• pszoriázis;
• sugárzás, tumorok citosztatikus kezelése, főként gyermekeknél;
• veseelégtelenség;
• a gyermekkorban a purin anyagcseréjében fellépő kudarc;
• traumás sérülések (kiterjedt);
• oxalát-kalcium kövek képződése a vesékben;
• enzim-rendellenességek (Lesch-Nychen-betegség);
• a hematopoetikus, nyirokszövetek tumoros betegségei;
• a kortikoszteroidok masszív kezelése.

Ellenjavallatok

A gyógyszer a betegeknek számos ellenjavallattal rendelkezik:

• súlyos májbetegségek;
• veseelégtelenség;
• primer hemokromatózis;
• a köszvény súlyosbodása;
• bébi;
• szoptatás;
• a szervezet nagy érzékenysége a hatóanyagra;

Részletes használati utasítás

A tablettákat étkezés után egy pohár vízzel vegye. A 300 mg-ot meghaladó dózis a frakcionált. A nemkívánatos reakciók kizárására 100 mg-mal kezdődik. A kezelés időtartamát az orvos a jelenlegi patológia súlyosságától függően írja elő.

Adagolás felnőtteknek naponta 1 alkalommal:

• enyhe fokú köszvény - 100-200 mg;
• a betegség átlagos súlyossága 300-600 mg;
• súlyos patológia - 700-900 mg;
• ha szükséges, a dózis kiszámítása a beteg súlyához viszonyítva - 2-10 mg / kg / 24 óra.

Gyermekkor, tizenévesek

• 10 év alatti gyermekek - 5-10 mg / kg;
• 10-15 éves korú serdülők - 10-20 mg / kg, a napi maximális adag 400 mg.

Idősebb emberek

Az idősek esetében a minimális dózis a sav csökkentésére a normál sebességre.

Adagolás vesekárosodás esetén:

• 100 mg / nap vagy 1 napos intervallummal.

Fogadás a terhesség és a szoptatás ideje alatt

A kábítószert nem írják elő nőknek, és a szoptató anyáknak.

Gyermekek fogadása

A gyógyszer beadása nem kívánatos. Kivételt képeznek a leukémia és más rosszindulatú patológiák, enzimatikus zavarok citosztatikus kezelése.

Túladagolás tünetei és a semlegesítő intézkedések

Túladagolás esetén a betegnek a következő tünetei vannak:

A mérgezés kiküszöbölése érdekében tegyen intézkedéseket: igyon sok vizet, ami fokozott diurézist eredményez.

A dialízis kórházi környezetben lehetséges.

Káros mellékhatások

A gyógyszer jól tolerálja a betegeket, azonban lehetséges a mellékhatások megnyilvánulása:

• hámlás, száraz bőr;
• anafilaxiás sokk;
• aplasztikus anaemia;
• agranulocytosis;
• thrombocytopenia;
• látási problémák, szürkehályog;
• eosinophilia;
• hasi fájdalom;
• epilepszia;
• hajhullás;
• ízületi fájdalom;
• álmos állapot;
• hasmenés;
• kiütés vastag papulák formájában, viszketés;
• migrén, szédülés;
• nem gyulladásos idegkárosodás;
• köszvényes támadás;
• érgyulladás;
• hányinger, hányás;
• májgyulladás;
• lázas állapot;
• agyi reakció;
• duzzadt nyirokcsomók.

Különleges utasítások: drog és alkohol

Az alkohol és az alkoholtartalmú italok a terápia idején tilosak. A fő anyag és az etanol kölcsönhatása a szervezet mérgezéséhez vezet, a májba, a vesékbe kerül, növeli a mellékhatások kockázatát.

A kábítószer vese, máj

Nagy figyelmet fordít a májban és a vesében szenvedő betegekre.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Mielőtt a tablettákat más gyógyszerekkel kombinálná, több tényezőt kell figyelembe venni:

1. Az Allopurinol Egis képes fokozni a gyógyszerek hatását - hipoglikémiás, kumarin antikoagulánsokat, adenin-arobinosidot.
2. A szalicilátokkal és az urikoszurikus gyógyszerekkel való kölcsönhatás esetén a gyógyszer aktivitása csökken.
3. A bioaktív anyag azatioprin, merkaptopurin felhalmozódását okozza.

Különleges utasítások

Ez az elem több funkciót tartalmaz:

1. A kezelés ideje alatt a betegnek legalább 2 liter tisztított vizet kell inni naponta.
2. A daganatos betegeknél az orvosnak a legkisebb adagot kell előírnia a citosztatikus terápia előtt.
3. A gyógyszer bevételének kezdeti szakaszában a köszvény súlyosbodhat.
4. Lehetséges, hogy a vesemágnesben a nagy urát kövek megsemmisülnek, és ez utóbbi átkerül a húgyvezetékbe.
5. A hosszú távú gyógyszerek csökkenthetik a személy figyelmét és testreakcióit, ezért nem ajánlott autót vezetni vagy veszélyes tevékenységet folytatni.
6. Legyen óvatos a pajzsmirigy-funkció romlása esetén.
7. A befogadási idő pozitív hatásának figyelemmel kell kísérnie a kezelőorvos által előírt étrendet.

Az orvosok és a betegek véleménye

Orvos véleménye a gyógyszerről:

Eddig a köszvényes emberek egyre inkább fordulnak hozzám. A betegség rövid idő alatt alakul ki, ezért időszerű terápiát igényel, hogy a szövődmények ne forduljanak elő. Először is, különleges diétát írok fel a betegek számára, mert ez közvetlenül befolyásolja a további kezelést. Az Allopurinol Aegis-t gyógyszerként írom fel, tökéletesen szabályozza a húgysavat és profilaxist biztosít a támadások során. Nem szabad elfelejtenünk egy ilyen árnyalatot, mint a megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztását, mivel az eredmény attól is függ.

Maria Fedorovna, orvos

Ajánlások és betegtájékoztatók:

Úgy történt, hogy hiperurikémiával diagnosztizáltam. Más szavakkal, a magas húgysavtartalom a purin, ami az anyagcserében szerepet játszik, és ez a vese rossz működésének és az élelmiszerek magas fruktóz tartalmának köszönhető. Az Allopurinol Egis nevű gyógyszert kaptam.

Larisa Ivanovna, 52 éves

A köszvény 6 évvel ezelőtt jött hozzám. A helyi orvosok szigorú étrendet neveztek ki, az Allopurinol Egis és Kolhikum drogot szedve. Az utóbbi néhány hónapot használt, majd leállították a gyógyszertárakban a városunkban. Őszintén szólva, ennek hatása nem különösebben észrevehető.

Mivel nem láttam az eredményt, úgy döntöttem, hogy megpróbálom a diétázást, de ennek eredményeképpen a savszint 650 egységre emelkedett (2-szer több, mint szükséges). Problémák merültek fel a bőrrel, néhány csomópont kiszállt, ismételt köszvények kezdődtek. Úgy döntöttem, hogy elkezdem a gyógyszert az orvos utasításainak megfelelően. Több mint egy évig tartott. Az eredmény - a sav szintje normálisra csökkent, a csomók eltűntek 6 hónapos beadás után, a köszvényes támadások eltűntek. Meg szeretném jegyezni, hogy az étrend, miközben nem követtem, bár az orvosok azt állították, hogy ez nagyon fontos. De talán csak annyira szerencsés vagyok.

Mihail, 45 éves

Helló mindenkinek. Ezeket a tablettákat az orvos vérvizsgálat után írta fel. Megnövekedett húgysav-indexem van. Elfogadom őket 1 db naponta. Szóval megértem, hogy szükségük van a köszvényre, de nincs rá, de van egy köszvény előtti állapot. Nem figyeltem meg semmilyen mellékhatást, az indikátor normális állapotba került. Mivel jelenleg az orvosok egy tünetet megszüntetnek, nem okot, úgy gondolom, hogy szigorú étrendet írnak elő, és egy második kezelési módot írnak elő. A kábítószer-tanácsadás, ez tényleg működik, és ezenkívül olcsó.

Maria, 39 éves

A vélemények és a gyakorlati tapasztalatok pozitív és negatív aspektusai

Előnyök: valóban csökkenti a húgysav mennyiségét, megkönnyíti a köszvény tüneteit, ésszerű áron.

Hátrányok: sok ellenjavallat, toxicitás.

Becsült ár

Az Allopurinol Aegis az alábbi árkategóriában érhető el:

• 100 mg, 50 db - 100 rubel;
• 300 mg, 30 tabletta - 131 rubel Melyek az orvosi készítmény analógjai?

Az orvosi készítmény ilyen analógokkal rendelkezik:

Tárolási feltételek és módszer

Optimális tárolási hőmérséklet 25 fokig. 5 évig érvényes.

Gyógyszertári ünnepek

A gyógyszert egy gyógyszerész adja ki szigorúan a kezelőorvos előírásainak megfelelően.

Allopurinol EGIS

A tabletták fehérek vagy szürkésfehérek, kerekek, laposak, letöréssel, egyik oldalon kockázatosak, és "E351" - vel vannak bevésve, másrészt kicsi vagy nincs szaga.

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 50 mg, burgonyakeményítő - 32 mg, povidon K25 - 6,5 mg, talkum - 6 mg, magnézium-sztearát - 3 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus) - 2,5 mg.

50 db. - sötét üveg palackok (1) - karton csomagolás.

A tabletták fehérek vagy szürkésfehérek, kerekek, laposak, letöréssel, egyik oldalán festékkel és "E352" bevéséssel vannak ellátva, másrészt kevés szaggal vagy nem.

Segédanyagok: 3 mg magnézium-sztearát, 3 mg kolloid vízmentes szilícium-dioxid, zselatin - 12 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus) - 20 mg, mikrokristályos cellulóz - 52 mg.

30 darab - sötét üveg palackok (1) - karton csomagolás.

Az allopurinol a hipoxantin szerkezeti analógja. Az allopurinol, valamint a fő aktív metabolitja, az oxipurinol, gátolja a xantin-oxidázt, egy olyan enzimet, amely a hipoxantint xantinná alakítja, és a xantint húgysavvá. Az allopurinol csökkenti a húgysav koncentrációját a szérumban és a vizeletben. Így megakadályozza a húgysav kristályok lerakódását a szövetekben és (vagy) hozzájárul az oldódáshoz. Néhány (de nem mindegyik) hiperurikémiás betegben a purinok katabolizmusának elnyomása mellett nagy mennyiségű xantint és hipoxantint kapnak a purin bázisok újraszervezéséhez, ami a purin bioszintézis de novo-szuppressziójához vezet, amelyet a hipoxantin-guanin-foszforibozil-enzim gátlása közvetít. -transferazy. Az allopurinol egyéb metabolitjai az allopurinol-ribozid és az oxipurinol-7-ribozid.

Az allopurinol orális adagolással aktív. Gyorsan felszívódik a felső GI-traktusból. A farmakokinetikai vizsgálatok szerint az allopurinolt a beadás után 30-60 perccel a vérben határozzák meg. Az allopurinol biológiai hozzáférhetősége 67% és 90% között változik. C_max a vérplazmában lévő hatóanyagot általában körülbelül 1,5 órával az orális adagolás után rögzítik. Ezután az allopurinol koncentrációja gyorsan csökken. 6 órával az adagolás után a vérplazmában csak a hatóanyag nyomelem koncentrációját határozzuk meg. C_max az aktív metabolitot, az oxipurinolt, általában 3-5 órával az allopurinol orális beadása után rögzítik. Az oxipurinol szintje a vérplazmában sokkal lassabban csökken.

Az allopurinol szinte nem kötődik a plazmafehérjékhez, ezért a fehérjekötés változásai nem befolyásolhatják jelentősen a gyógyszer clearance-ét. Seeming v_d Az allopurinol körülbelül 1,6 l / kg, ami a gyógyszer szövetekbe történő viszonylag kifejezett felszívódását jelzi. A különböző humán szövetekben az allopurinol tartalmát nem vizsgálták, azonban nagyon valószínű, hogy az allopurinol és az oxipurinol a májban és a bél nyálkahártyájában a maximális koncentrációra halmozódik fel, ahol a xantin-oxidáz nagy aktivitása regisztrálódik.

A xantin-oxidáz és az aldehid-oxidáz hatására az allopurinol az oxipurinol képződik. Az oxi-purinol gátolja a xantin-oxidáz aktivitását. Azonban az oxipurinol nem erős hatású a xantin-oxidáz enzimben, az allopurinollal összehasonlítva, de T t_1/2 sokkal több. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően az allopurinol egyszeri napi adagjának bevétele után a xantin-oxidáz aktivitásának hatékony elnyomása 24 órán át fennmarad, normál vesefunkciójú betegeknél a vérplazmában az oxipurinol tartalma lassan emelkedik, amíg a C_ss. Az allopurinol 300 mg / nap dózisban történő bevétele után az allopurinol koncentrációja a vérplazmában általában 5-10 mg / l. Egyéb allopurinol metabolitok közé tartozik az allopurinol-ribozid és az oxipurinol-7-ribozid.

Az allopurinol kb. 20% -a elválik változatlan formában a székletben. A napi dózis körülbelül 10% -át a vese glomeruláris készüléke változatlan formájú allopurinol formájában választja ki. Az allopurinol napi dózisának további 70% -a kiválasztódik a vizelettel oxipurinol formájában. Az oxoxipurinol a vesékben változatlan formában választódik ki, azonban a tubuláris reabszorpció miatt hosszú T t_1/2. T_1/2 Az allopurinol 1-2 óra, míg T_1/2 Az oxipurinol 13 és 30 óra között változik. Az ilyen jelentős eltérések valószínűleg a vizsgálatok szerkezetében és / vagy a kreatinin clearance-ben mutatkozó különbségekkel járnak.

Károsodott vesefunkciójú betegek

Károsodott vesefunkciójú betegeknél az allopurinol és az oxipurinol kiválasztása jelentősen lelassulhat, ami hosszabb terápiával a vegyületek vérplazmában való koncentrációjának növekedéséhez vezet. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és az alopurinollal végzett 300 mg / nap dózisú hosszú távú kezelés után 10-20 ml / perc CC-ben szenvedő betegeknél az oxipurinol koncentrációja a vérplazmában megközelítette a 30 mg / l-t. Ez az oxipurinol koncentráció meghatározható normál vesefunkciójú betegeknél az allopurinollal történő kezelés során 600 mg / nap dózisban. Ezért a vesekárosodásban szenvedő betegek kezelésében az allopurinol dózisát csökkenteni kell.

Idős betegeknél az allopurinol farmakokinetikai tulajdonságainak jelentős változása nem valószínű. Kivételt képeznek a vesék patológiájával járó betegek (lásd "Farmakokinetika a vesekárosodásban szenvedő betegeknél").

A húgysav és sóinak kialakulásának gátlása ezeknek a vegyületeknek a megerősített felhalmozódásával (például köszvény, bőr tophus, nephrolithiasis) vagy a felhalmozódás észlelt klinikai kockázata (például rosszindulatú daganatok kezelése bonyolult lehet az akut húgysav nefropátia kialakulásával).

A húgysav és annak sói felhalmozódásával járó főbb klinikai állapotok a következők:

- urolitiasis (a húgysav koncentrációinak kialakulása);

- akut húgysav nefropátia;

- daganatos betegségek és mieloproliferatív szindróma, ahol a sejtpopuláció nagy mértékű, ha a hiperurikémia spontán vagy a citotoxikus terápia után következik be;

- specifikus enzimatikus rendellenességek kíséretében túltermelés a húgysav sók, így például, a csökkent aktivitás a hipoxantin-guanin-foszforibozil-(beleértve Lesch-Nyhan szindróma), tevékenysége csökkent glükóz-6-foszfatáz (beleértve glikogenosis) fosforibozil- pirofosfatsintetazy fokozott aktivitás, fokozott aktivitás fosforibozil- pirofoszfát-amido-transzferáz, az adenin-foszforibozil-transzferáz csökkent aktivitása.

Az urolithiasis kezelése, melynek során 2,8-dihidroxi-adenin (2,8-DHA) kövek keletkeznek az adenin-foszforibozil-transzferáz csökkent aktivitása miatt.

A húgyhólyag megelőzése és kezelése, a kevert kalcium-oxalát kövek kialakulásával együtt a hiperurikuria hátterében, amikor az étrend és a megnövekedett folyadékbevitel sikertelen volt.

- az allopurinollal vagy a hatóanyagot alkotó bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység;

- krónikus veseelégtelenség (azotémia);

- a köszvény akut támadása;

- a gyermekek 3 éves korig (figyelembe véve a szilárd adagolási formát);

- terhesség, szoptatási időszak (lásd a „Terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazás” c. részt).

- ritka örökletes betegségekben szenvedő betegek, például galaktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz malabszorpció nem szedhetik a gyógyszert (a készítmény laktóz-monohidrátot tartalmaz).

Óvatosan: kóros májfunkció, hypothyreosis, cukorbetegség, artériás hipertónia, ACE-gátlók vagy diuretikumok egyidejű alkalmazása, gyermekek kora (legfeljebb 15 éves korig leukémia és más rosszindulatú betegségek citosztatikus terápiája, valamint enzimbetegségek tüneti kezelése), idős korban.

Belül. A gyógyszert 1 alkalommal / nap étkezés után kell bevenni, sok vizet inni. Ha a napi dózis meghaladja a 300 mg-ot vagy a gyomor-bélrendszeri intolerancia tüneteit észlelik, az adagot több adagra kell osztani.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlott az allopurinolt 100 mg / nap kezdő adagban alkalmazni. Ha ez a dózis nem elegendő a szérum húgysav koncentrációjának megfelelő csökkentéséhez, a gyógyszer napi adagja fokozatosan növelhető a kívánt hatás eléréséig. Különös gondossággal kell eljárni a vesefunkció károsodása esetén. Az allopurinol 1-3 hetente növekvő dózisával meg kell határozni a húgysav koncentrációját a vérszérumban.

A gyógyszer dózisának kiválasztásakor ajánlott a következő adagolási módokat alkalmazni (a kiválasztott adagolási rendtől függően 100 mg vagy 300 mg-os tabletta ajánlott).

A gyógyszer ajánlott adagja: 100-200 mg / nap enyhe betegség esetén; 300-600 mg / nap mérsékelt áramlás esetén; 700-900 mg / nap súlyos.

Ha a dózis kiszámítása a beteg testtömege alapján történik, az allopurinol dózisa 2-10 mg / kg / nap.

Gyermekek és tizenévesek 15 év alatti

A javasolt adag 3 és 10 év közötti gyermekek esetében: 5-10 mg / kg / nap. Kis adagok esetén 100 mg-os tablettát használnak, amely a kockázatok segítségével két egyenlő 50 mg-os adagra osztható. A 10-15 éves gyermekek ajánlott adagja 10-20 mg / kg / nap. A gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a 400 mg-ot.

Az allopurinolt ritkán alkalmazzák gyermekgyógyászatban. Kivételt képeznek a rosszindulatú onkológiai betegségek (különösen a leukémia) és néhány enzimes rendellenesség (például Lesch-Nyhan szindróma).

Mivel nincsenek különleges adatok az allopurinol idősek populációjában történő alkalmazására vonatkozóan, az ilyen betegek kezelésére a gyógyszert a minimális dózisban kell alkalmazni, amely elegendő csökkenést biztosít a szérum húgysav koncentrációjában. Különös figyelmet kell fordítani a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer dózisának kiválasztására vonatkozó ajánlásokra (lásd "Különleges utasítások").

Vesekárosodás

Mivel az allopurinol és metabolitjai a vesén keresztül választódnak ki, a vesekárosodás a gyógyszer és metabolitjai késleltetéséhez vezethet a szervezetben, és ezáltal megnöveli a vérplazmából származó vegyületek felezési idejét. Súlyos veseelégtelenség esetén az allopurinolt 100 mg / nap alatti dózisban kell alkalmazni, vagy egyszeri 100 mg-os adagot kell alkalmazni, több mint egy napos intervallumban.

Ha a körülmények lehetővé teszik az oxipurinol koncentrációjának szabályozását a vérplazmában, az allopurinol adagját úgy kell beállítani, hogy az oxipurinol szintje a vérplazmában 100 µmol / l alatt legyen (15,2 mg / l).

Az allopurinolt és származékait hemodialízissel eltávolítják a szervezetből. Ha a hemodialízis hetente 2-3 alkalommal kerül megrendezésre, célszerű meghatározni, hogy szükség van-e alternatív terápiás kezelési módra való áttérésre - a hemodialízis befejezése után azonnal vegyen be 300-400 mg allopurinolt (a hemodialízis során a gyógyszer nem kerül alkalmazásra).

Károsodott vesefunkciójú betegeknél az allopurinol és a tiazid-diuretikumok kombinációját rendkívül óvatosan kell végezni. Az allopurinolt a legkisebb hatásos dózisban kell előírni a vesefunkció gondos figyelemmel kísérésével (lásd a "Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás" c. Részt).

Májfunkciós zavarok

Károsodott májműködés esetén az adagot csökkenteni kell. A kezelés korai szakaszában ajánlott a májfunkció laboratóriumi paramétereinek monitorozása.

A húgysav-sók fokozott metabolizmusának körülményei (például neoplasztikus betegségek, Lesch-Nyhan szindróma)

A citotoxikus gyógyszerek kezelésének megkezdése előtt ajánlott az allopurinollal korrigálni a meglévő hiperurikémia és (vagy) hyperuricuria. A megfelelő hidratáció nagy jelentőséggel bír, elősegítve az optimális diurézis fenntartását, valamint a vizelet lúgosítását, ami növeli a húgysav és sóinak oldhatóságát. Az allopurinol dózisa közel legyen az ajánlott dózistartomány alsó határához.

Ha a veseműködés károsodását az akut húgysav-nefropátia vagy más veseelégtelenség alakulása okozza, a kezelést a „Vesekárosodás” c.

A leírt intézkedések csökkenthetik a xantin és a húgysav felhalmozódásának kockázatát, ami bonyolítja a betegség lefolyását.

Ajánlások a megfigyeléshez

A gyógyszer dózismódosításához optimális időközönként meg kell vizsgálni a húgysav sók koncentrációját a vérszérumban, valamint a húgysav és a vizelet vizelet szintjét.

Jelenleg nem állnak rendelkezésre klinikai adatok a mellékhatások előfordulásának meghatározására. Gyakoriságuk az adagtól és attól függően változhat, hogy a gyógyszert monoterápiában vagy más gyógyszerekkel kombinálva adták-e be.

A mellékhatások előfordulási gyakoriságának osztályozása durva becslésen alapul, a legtöbb mellékhatás esetében nincs adat a fejlődés gyakoriságának meghatározására.

Allopurinol EGIS

Allopurinol-EGIS: használati utasítás és értékelés

Latin név: Allopurinol-EGIS

ATX kód: M04AA01

Hatóanyag: allopurinol (Allopurinol)

Gyártó: CJSC Pharmaceutical Plant EGIS (Magyarország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 20/30/2018

A gyógyszertárak ára: 94 rubel.

Az allopurinol-EGIS - egy ízületi gyulladásos gyógyszer - hipouricémiás hatású.

Forma és összetétele

A gyógyszer tabletták formájában kapható: szürkésfehér vagy fehér, kerek, lapos, ferde, kicsi vagy nem szagú, az egyik oldalon elválasztó kockázat és az "E 351" (100 mg dózis) vagy "E 352" gravírozás (300 adag) mg) a másikra (100 mg dózis: 50 db üvegben, barna színű, kartonkötegben egy üveg; 300 mg dózis: 30 db barna színű üvegben, kartonkötegben 1 palackban; Allopurinol-EGIS használati utasítás.

1 tabletta tartalmaz:

• hatóanyag: allopurinol - 100 vagy 300 mg;
• kiegészítő komponensek: 100 mg dózis - Povidon K25, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, burgonyakeményítő, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus), talkum; 300 mg dózis - zselatin, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus).

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

Az allopurinol-EGIS egy köszvényellenes és hipouricémiás hatású gyógyszer. Aktív komponense a hipoxantin szerkezeti analógja. A hatóanyag-hatás mechanizmusa az allopurinol és az oxipurinol, a fő aktív metabolitjának a tulajdonsága, ami gátolja a xantin-oxidázt. A xantin-oxidáz olyan enzim, amely a hipoxantin xantinná történő átalakításához szükséges, és a xantin a húgysavvá.

A szérumban és a vizeletben a húgysav koncentrációjának csökkentésében az allopurinol megakadályozza a húgysav kristályok lerakódását a szövetekben, beleértve azok feloldódásának fokozását is. A purin-katabolizmus elnyomása mellett a hiperurikémiás (nem mindössze néhány) betegekben nagy mennyiségű hipoxantin és xantin vesz részt a purin bázisok újraszervezésében. Ez gátolja a purinok de novo bioszintézisét a visszacsatolási mechanizmus által, melyet a hipoxantin-guanin foszforibozil-transzferáz enzim gátlása közvetít.

farmakokinetikája

Orális adagolás után az allopurinol gyorsan felszívódik a felső emésztőrendszerből. A szájon át történő alkalmazását a farmakokinetikai vizsgálatok eredményei megerősítik. A vérben az allopurinolt 0,5-1 óra múlva, a maximális koncentrációt pedig (C_max) a beadás után 1,5 órát ér el. Az allopurinol biológiai hozzáférhetősége 67-90%. C elérése után_max az allopurinol szintje gyorsan csökken, és az adagolás pillanatától számított 6 óra elteltével a vérplazmában csak nyomokban koncentrálódik.

Az allopurinol gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez.

Seeming v_d (eloszlási térfogat) körülbelül 1,6 l / kg. Ez azt jelzi, hogy a szövetek viszonylag erősen felszívódnak a szövetekben. Feltételezzük, hogy az allopurinol és a fő aktív metabolitja (oxypurinol) legmagasabb felhalmozódása a bél nyálkahártyájában és a májban fordul elő, ahol a xantin-oxidáz nagy aktivitása fix.

Az allopurinol biotranszformációja a xantin-oxidáz és az aldehid-oxidáz hatására az oxipurinol metabolit képződése, amely gátolja a xantin-oxidáz aktivitását. C_max az oxipurinol plazmában 3-5 óra múlva érhető el. Jellemzője a kevésbé kifejezett xantin-oxidáz elleni gátló aktivitás, de a vérkoncentráció lassabb csökkenése és a hosszabb felezési idő (T t_1/2) az allopurinollal összehasonlítva. Az oxipurinol ezen tulajdonságai az Allopurinol-EGIS egyszeri napi bevételét követő 24 órán belül a xantin-oxidáz aktivitásának hatékony elnyomását okozzák. Normál vesefunkció esetén az oxipurinol szintje a vérplazmában lassan emelkedik, amíg az egyensúlyi koncentráció el nem éri. A napi 300 mg allopurinol beadása után a plazmakoncentrációja általában 5-10 mg / l.

Az oxipurinol mellett az allopurinol metabolitjai az allopurinol-ribozid és az oxipurinol-7-ribozid.

A vesék révén az allopurinol napi dózisának 70% -aa oxipurinol formájában kiválasztódik, és körülbelül 10% -a változatlan. A többi (

20%) a bélben változatlan formában választódik ki. T_1/2 az allopurinol 1-2 óra, az oxipurinol 13-30 óra.

A vesefunkció károsodása esetén a gyógyszer kiválasztása jelentősen lelassul, és hosszan tartó kezelés esetén ez a vérplazmában az allopurinol és az oxipurinol koncentrációjának növekedéséhez vezethet. Ezért a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az allopurinol csökkent dózisát kell alkalmazni a kezeléshez. Ne feledje, hogy az allopurinol és származékai a hemodialízis során eltávolíthatók a szervezetből.

Az idős korú dózismódosítású betegek nem szükségesek a vesék egyidejűleg fennálló patológiájának hiányában.

Használati jelzések

Az Allopurinol-EHIS alkalmazása a húgysav és sóinak képződésének elnyomására a következő körülmények között van feltüntetve, amelyhez a húgysav és annak sói felhalmozódhatnak:

• idiopátiás köszvény;
• urolitiasis, amelyhez 2,8-dihidroxi-adenin (2,8-DHA) kövek képződnek a húgysavból az adenin-foszforibozil-transzferáz csökkent aktivitása miatt;
• akut húgysav-nefropátia;
• hiperurikémia, amelynek spontán előfordulása tumorsejtek és myeloproliferatív szindróma, a sejtek megújulásának nagy sebességével, vagy a citotoxikus terápia után következik be;
• enzimes rendellenességek kísérik túltermelés a húgysav, beleértve Lesch-szindróma - Nihena, csökkent aktivitás hipoxantin-guanin-foszforibozil-, glükóz-6-foszfatáz (beleértve glikogenosis), adenin foszforibozil, fokozott aktivitást vagy fosforibozilpirofosfat szintetáz fosforibozilpirofosfat amido-transzferáz.

Ezen túlmenően, az Allopurinol-EGIS-t hiperurikurikuriai betegeknek írják fel az urolithiasis megelőzésére és kezelésére, melynek során vegyes kalcium-oxalátkoncentrációk keletkeznek, amelyekben az étrend és a megnövekedett folyadékbevitel nem eredményezte a kívánt eredményt.

Ellenjavallatok

• akut köszvényes támadás;
• májelégtelenség;
• fokozatos azotémia krónikus veseelégtelenség;
• primer hemokromatózis;
• tünetmentes hiperurikémia;
• terhességi időszak;
• szoptatás;
• 3 éves korig;
• túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

Ezenkívül az Allopurinol-EGIS 100 mg tabletta ellenjavallt a galaktóz, laktázhiány és glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma örökletes intoleranciájával rendelkező betegeknél.

Az időseknél ajánlatos az allopurinol-EGIS-t károsodott májfunkcióval, hypothyreosissal, diabetes mellitussal, artériás hipertóniával, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorokkal, diuretikumokkal együtt alkalmazni.

A 15 éven aluli gyermekek esetében a gyógyszer alkalmazása csak az enzimbetegségek tüneti kezelésére vagy a leukémiák és más rosszindulatú daganatok citosztatikus terápiájának időszakára vonatkozik.

Allopurinol-EGIS, használati utasítás: módszer és adagolás

Az allopurinol-EGIS tablettákat étkezés után szájon át, bő vízzel leöblítjük.

Az adagolási rendtől függően Allopurinol-EGIS 100 mg vagy 300 mg tablettát kell alkalmazni.

Az előírt adagot naponta 1 alkalommal kell bevenni. Azokban az esetekben, amikor a napi dózis nagyobb, mint 300 mg, vagy a betegnek a gyomor-bélrendszeri intolerancia tünetei vannak, az előírt adagot több adagban kell bevenni.

• felnőttek: a kezdő adag naponta egyszer 100 mg. Megfelelő klinikai hatás hiányában (ha a húgysav koncentrációja a szérumban továbbra is emelkedett), a gyógyszer napi adagjának fokozatos növekedése látható, amíg a kívánt hatást elérjük. Enyhe betegség esetén az Allopurinol-EGIS napi dózisa általában 100–200 mg, mérsékelten 300–600 mg, súlyos betegség esetén 700–900 mg. Az egyéni adag meghatározásakor figyelembe veheti a beteg súlyát. Ebben az esetben az allopurinol napi dózisa 2 kg és 10 mg között legyen 1 kg betegtömegre vonatkoztatva;
• 3 és 10 év közötti gyermekek: napi 5-10 mg / 1 testtömeg-kilogrammonként;
• 10 és 15 év közötti gyermekek: 10–20 mg / testtömeg-kg naponta. A maximális napi adag 400 mg.

Ha az előírt dózis kevesebb, mint 100 mg, akkor a tabletta szétválasztási kockázatával két 50 mg-os adagot kaphat.

Idős korú betegek kezelésére az Allopurinol-EGIS minimális hatásos adagját kell alkalmazni.

A vesekárosodásban szenvedő betegeknél, különösen az időseknél, gondosan ügyelni kell az adag kiválasztására. Az allopurinol dózisának növelésével a szérum húgysav koncentrációját rendszeresen ellenőrizni kell 7-21 napos időközönként.

Súlyos veseelégtelenségben és más veseelégtelenségekben, beleértve a vesekárosodást is, az akut húgysav-nefropátia kialakulása miatt az allopurinol dózisa nem haladhatja meg a 100 mg-ot naponta egyszer vagy több mint egy napos időközönként. Kívánatos, hogy az Allopurinol-EGIS adagja megőrizze az oxipurinol koncentrációját a vérplazmában 100 µmol / l alatti tartományban (15,2 mg / l).

Ha a betegek 1-3 napos időközönként hemodialízis alatt állnak, akkor tanácsos átgondolni egy alternatív terápiás kezelési módot, amely magában foglalja az allopurinol 300-400 mg-os adagját közvetlenül a hemodialízis után. Ebben az esetben az Allopurinol-EGIS-t nem adják be a hemodialízis szekciói között.

Károsodott vesefunkció esetén különös gondossággal kell eljárni, ha szükséges a tiazid-diuretikumok kombinált alkalmazása. Az alopurinol legalacsonyabb hatásos adagját kell alkalmazni, és gondosan ellenőrizni kell a vesefunkciót.

Károsodott májfunkciójú betegek kezelésére a gyógyszer csökkentett adagját kell alkalmazni, és a májfunkció laboratóriumi paramétereinek monitorozását a kezelés korai szakaszában kell elvégezni.

Neoplasztikus betegségekben szenvedő betegeknél, Lesch-Nihena szindrómában és egyéb állapotokban, amelyek a húgysav-sók cseréjével járnak, az allopurinolt alkalmazó citotoxikus terápia megkezdése előtt a meglévő hiperurikémia és / vagy hyperuricuria korrekciója történik. Az Allopurinol-EGIS adagjának az ajánlott adagolás alsó határának tartományában kell lennie. Ajánlatos megfelelő hidratálást végezni, elősegítve az optimális diurézis fenntartását és a vizelet lúgosítását, növelve a húgysav és sóinak oldhatóságát.

Az Allopurinol-EGIS dózismódosításához rendszeresen, figyelembe véve a vizsgálatok közötti optimális intervallumot, értékelni kell a vizeletben a szérum húgysav sók, a húgysav koncentráció és a vizelet szintjét.

Mellékhatások

• fertőzések és parazita betegségek: nagyon ritkán - furunculózis;
• az immunrendszer részéről: ritkán - túlérzékenységi reakciók; ritkán súlyos túlérzékenységi reakciók (bőrreakciók epidermisz leválással, lázzal, limfadenopátia, arthralgia és / vagy eozinofília, beleértve Stevens-Johnson szindrómát, toxikus epidermális nekrolízist), egyidejű vaszkulitisz / bőrreakciók, amelyek akut hepatitiszként jelentkezhetnek cholangitis, vesekárosodás, xantin-összetételek, ritka esetekben - görcsök; nagyon ritkán - az anafilaxiás sokk kialakulása. Gyógyszer-túlérzékenységi szindrómában a tünetek különböző kombinációiban előfordulhatnak olyan tünetek, mint a bőrkiütés, a limfadenopátia, az artralgia, az eozinofília, a májvizsgálati eredmények változása, a hepatosplenomegália, a leukopenia, a pszeudolimfóma, a vaszkulitisz, a láz és az endokrin epevezeték szindróma.. Károsodott veseműködésű / májkárosodásban szenvedő betegeknél előfordultak generalizált túlérzékenységi reakciók (néha végzetesek), nagyon ritkán - angioimmunoblast lymphadenopathia;
• a vérrendszer és a nyirokrendszer részéről: nagyon ritkán - leukopenia, leukocitózis, aplasztikus anémia, agranulocitózis, thrombocytopenia, granulocitózis, eozinofília és aplazia az eritrocitákkal kapcsolatban;
• a szív részéről: nagyon ritkán - bradycardia, angina pectoris;
• a hajók részéről: nagyon ritkán - a vérnyomás emelkedése (BP);
• az anyagcsere és a táplálkozás részéről: nagyon ritkán - hiperlipidémia, cukorbetegség;
• mentális zavarok: nagyon ritkán - depresszió;
• a látás szerve részéről: nagyon ritkán - látási zavarok, szürkehályog, makuláris változások;
• a hallás és a labirintus rendellenességek szerve részéről: nagyon ritkán - szédülés, beleértve a szédülést;
• idegrendszer: nagyon ritkán - ízérzékelés, álmosság, fejfájás, paresztézia, ataxia, neuropátia, kóma, bénulás;
• a gyomor-bélrendszerből: ritkán - hányinger, hányás, hasmenés; nagyon ritkán - stomatitis, ismétlődő véres hányás, a bélmozgások gyakoriságának változása, steatorrhea; a frekvencia nincs telepítve - hasi fájdalom;
• a hepatobiliaris rendszer részéről: ritkán az alkalikus foszfatáz szintjének tünetmentes növekedése és a májszérumban a máj transzaminázok koncentrációja; ritkán hepatitis (beleértve a nekrotikus és granulomatikus formákat);
• bőrgyógyászati ​​reakciók: gyakran - kiütés; ritkán, toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma; nagyon ritkán - helyi kábítószer-kiütés, angioödéma, hajfehérítés, alopecia;
• a húgyúti rendszer részéről: nagyon ritkán - urémia, veseelégtelenség, hematuria; gyakorisága nem állapítható meg - urolitiasis;
• reproduktív rendszer és emlőrák: nagyon ritkán - erekciós diszfunkció, férfi meddőség, nőgyógyászat;
• az izom-csontrendszer és a kötőszövet részéről: nagyon ritkán - myalgia;
• általános rendellenességek: nagyon ritkán - általános gyengeség, általános rossz közérzet, ödéma, láz.

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, szédülés, hasmenés. Az allopurinol jelentős túladagolása a xantin-oxidáz aktivitásának kifejezett gátlását okozhatja, amely nyilvánvaló megnyilvánulások nélkül befolyásolhatja a 6-merkaptopurin, az azatioprin és más gyógyszerek egyidejű kezelését.

Kezelés: az allopurinol és származékai vizelettel történő eltávolításához megfelelő intézkedéseket kell hozni az optimális diurézis fenntartása érdekében, beleértve a hemodialízis kinevezését klinikai indikációk jelenlétében. Az allopurinol specifikus antidotuma nincs jelen.

Különleges utasítások

A monoterápiával járó mellékhatások gyakorisága eltér az Allopurinol-EGIS más gyógyszerekkel történő kombinációjától, továbbá a gyógyszer dózisától, valamint a beteg veseműködésének és májműködésének állapotától függ.

Az allopurinollal történő kezelést azonnal meg kell szakítani a késleltetett többszervi túlérzékenységi reakciók (vagy a gyógyszer túlérzékenységi szindróma) kialakulása során, és azt soha nem szabad újra megkezdeni. A szindróma megnyilvánulása a következő tünetek különböző kombinációja lehet: bőrkiütés, láz, vaszkulitisz, ízületi fájdalom, limfadenopátia, pszeudolimfóma, leukopenia, hepatosplenomegália, eozinofília, májfunkciós vizsgálatok, endokrin epevezeték szindróma.

Ne feledje, hogy a vesefunkció és / vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél az általánosított túlérzékenységi reakciók halálos kimenetelűek lehetnek.

A májműködési zavar kialakulása nyilvánvaló általános jelenségek nélkül jelentkezhet.

A leggyakrabban az allopurinol alkalmazásának hátterében nemkívánatos bőrreakciók jelentkeznek, amelyeket általában viszketés, makulopapuláris vagy pikkelyes bőrkiütés, purpura és ritkán exfoliatív bőrelváltozások (toxikus epidermális nekrolízis vagy Stevens-Johnson-szindróma) fejeznek ki. Bőrreakciók esetén az allopurinol-kezelést azonnal le kell állítani. Ha könnyűek voltak, majd a tünetek eltűnése után a kezelést alacsonyabb allopurinol dózissal folytatják, amely szükség esetén fokozatosan növelhető. A bőrreakciók megismétlődésével az allopurinol további alkalmazása ellenjavallt.

Az allopurinolra adott egyéni intoleranciára adott reakciók klinikai diagnózisa megfelelő döntéseket igényel.

Az allopurinol visszavonása után az angioimmunoblasztikus limfadenopátia visszaszorul.

Létrehoztak egy kapcsolatot az NGA-B * 5801 allél jelenléte között egy betegben és az allopurinollal szembeni túlérzékenységi reakciók kialakulásával. Ezért, ha ismert, hogy a beteg az NGA-B * 5801 allél hordozója, akkor az Allopurinol-EGIS csak akkor írható elő, ha a kezelés várható hatása meghaladja a potenciális kockázatot. Ugyanakkor a pácienst tájékoztatni kell a túlérzékenységi szindróma, a toxikus epidermális nekrolízis és a Stevens-Johnson-szindróma kialakulásának tüneteiről, valamint arról, hogy azonnal meg kell szüntetni a tabletták bevételének első jeleit.

Az aszimptomatikus hiperurikémiás betegek állapotának javítása érdekében a hiperurikémia okának kiküszöbölését, a táplálkozás és a folyadékbevitel változását kell végezni.

Az allopurinol alkalmazásának kezdetén akut támadás következhet be. Ennek a komplikációnak a elkerülése érdekében ajánlott a kolhicinnel vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID) megelőző terápiát ajánlani legalább 30 nappal az Allopurinol-EGIS kinevezése előtt. Az allopurinollal végzett terápia során a köszvény akut rohamának kialakulásával ugyanabban az adagban kell folytatni a fogadását, és további NSAID-et kell előírni.

A rosszindulatú daganatok és a megfelelő rákellenes terápia, a Lesch-Nihen szindróma esetében fokozódik a húgysav kialakulása, ritka esetekben a xantin abszolút koncentrációjának a vizeletben történő szignifikáns növekedését és a húgyutak szöveteiben a xantin lerakódását okozza. Ennek a komplikációnak a megelőzése vagy minimalizálása érdekében a betegnek megfelelő hidratálást kell biztosítania a vizelet optimális hígításához.

Az allopurinollal való megfelelő terápia hátterében a nagy kövek a vizeletüregben a húgysavból való oldódása lehetséges, de az ureterekbe való behatolása nem valószínű.

Tekintettel arra, hogy az allopurinol hatása befolyásolhatja a májban lerakódott vas tartalmát és kiválasztását, a hemochromatosisos betegeket (beleértve a vérrokonokat is) óvatosan kell előírni.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Az Allopurinol-EGIS szedésének ideje alatt a betegeknek meg kell tagadniuk a járművek vezetését és a komplex mechanizmusokat olyan időtartamra, amely elegendő ahhoz, hogy ne jelenjenek meg olyan mellékhatások, mint az álmosság, szédülés (vertigo) és az ataxia.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az Allopurinol-EGIS alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Kivétel a terhesség alatt, amikor a gyógyszer kevésbé veszélyes az anyára és a magzatra, mint maga a betegség, és nincs kevésbé veszélyes alternatív kezelések.

Használja gyermekkorban

Az allopurinol-EGIS alkalmazása 15 év alatti gyermekeknél csak az enzimbetegségek tüneti kezelésére vagy a leukémia és más rosszindulatú daganatok citosztatikus terápiájának időtartamára vonatkozik.

A 3 év alatti gyermekek kezelésére szolgáló tabletták alkalmazása ellenjavallt.

Károsodott vesefunkció esetén

Az allopurinol-EGIS alkalmazása krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére az azotémiai stádiumban ellenjavallt.

Súlyos veseelégtelenségben és más veseelégtelenségekben, beleértve a vesekárosodást is, az akut húgysav-nefropátia kialakulása miatt az allopurinol dózisa nem haladhatja meg a 100 mg-ot naponta egyszer vagy több mint egy napos időközönként. Kívánatos, hogy a hatóanyag dózisa a vérplazmában az oxipurinol koncentrációjának 100 µmol / l (15,2 mg / l) alatti tartományban maradjon.

Ha a beteg hemodialízis alatt áll, az ülések közötti idő 1-3 nap, akkor érdemes átgondolni egy olyan terápiás rendszerre, amelyben az allopurinolt 300–400 mg-os adagban kell bevenni közvetlenül a hemodialízis után, és a hemodialízis szakaszok között a gyógyszert nem veszik be.

Károsodott vesefunkció esetén különös gondossággal kell eljárni, ha szükséges a tiazid-diuretikumok kombinált alkalmazása. Az Allopurinol-EGIS legalacsonyabb hatásos adagját kell alkalmazni, és gondosan ellenőrizni kell a veseműködést.

Rendellenes májfunkcióval

Az allopurinol-EGIS ellenjavallt májelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére.

A kóros májfunkció esetén óvatosság szükséges.

Használjon öregkorban

Óvatosan szükség van az Allopurinol-EGIS alkalmazására az öregkorú betegekre.

A kezelésnek a gyógyszer minimális hatásos adagját kell használnia.

Kábítószer-kölcsönhatás

• azatioprin, 6-merkaptopurin: szükség esetén kombinált terápia Allopurinol-EGIS-szel, a 6-merkaptopurin vagy az azatioprin adagja csak a szokásos adag. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a 6-merkaptopurint a xantin-oxidáz enzim inaktiválja, a xantin-oxidáz aktivitásának gátlása hozzájárul ezeknek a vegyületeknek a jelentős kiterjesztéséhez;
• Vidarabin (adenin-arabinosid): növeli a T értéket_1/2 A Vidarabine fokozza a fokozott toxicitás kockázatát, ezért a kombinált terápia során ajánlott különleges óvatosság;
• probenecid és más uricururic hatóanyagok, nagy dózisú szalicilátok: hozzájárulhatnak az oxipurinol fokozott eliminációjához és az Allopurinol-EGIS terápiás aktivitásának csökkenéséhez;
• klórpropamid: növeli a hosszú távú hypoglykaemia kialakulásának kockázatát a vesefunkciójú betegeknél;
• varfarin és más antikoagulánsok - kumarinszármazékok: növelik aktivitását;
• fenitoin: az allopurinol elnyomhatja a fenitoin oxidációs folyamatokat a májban;
• teofillin: a teofillin metabolizmusa gátolva van, ezért szérumkoncentrációját az egyidejű kezelés kezdetén és az allopurinol dózisának növelésénél ellenőrizni kell;
• ampicillin, amoxicillin: növeli a nemkívánatos bőrreakciók kockázatát, ezért más antibiotikumok használata javasolt;
• bleomicin, ciklofoszfamid, doxorubicin, prokarbazin, mechlorethamine (citotoxikus szerek): neoplasztikus betegségekben szenvedő betegeknél (kivéve leukémia) a citotoxikus szerek fokozott szuppresszióját okozják a csontvelőben, de toxikus hatásuk az allopurinollal kombinálva nem fokozódik;
• ciklosporin: figyelembe kell venni a ciklosporin toxicitásának növelésének kockázatát, ami a vérplazma koncentrációjának növekedésével jár.
• didanozin: 300 mg napi allopurinol dózis növeli a C-értéket_max a didanozin vérplazmájában körülbelül 2-szer, T-val_1/2 a didanozin nem változik. Javasoljuk, hogy elkerüljék e gyógyszerek kombinációját, de ha az egyidejű kezelés klinikailag indokolt, a didanozin adagját csökkenteni kell, és a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell;
• ACE-gátlók: óvatosan írják elő, mivel ez a leukopénia fokozott kockázatával jár;
• a tiazid-diuretikumok, beleértve a hidroklorotiazidot: segítenek az allopurinollal összefüggő túlérzékenységi reakciók kialakulásának valószínűségének növelésében, különösen a veseműködés romlása esetén.

analógok

Az allopurinol-EGIS analógjai: Allopurinol, Adenurik, Azurix, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.

Tárolási idő - 5 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Az Allopurinol-EGIS értékelései

Az Allopurinol-EGIS értékelései többnyire pozitívak. A betegek jelzik a gyógyszer hatékonyságát a köszvény kezelésében: a fájdalom sokkal csendesebb, kevésbé gyakori a betegség súlyosbodása. Szintén vegye figyelembe a gyógyszer gyors hatását. Egyes betegeknél számos mellékhatás jelentkezett. Sok esetben az Allopurinol-EGIS kezelésével egyidejűleg megfelelő diétát követni és sok vizet inni.

Az Allopurinol-EGIS ára gyógyszertárakban

A 100 mg-os 50 tablettát tartalmazó csomagolásban az Allopurinol-EGIS ára 89-107 rubel, 30 tabletta 300 mg - 119–136 rubel dózisban.